Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте !
Блокаду ?
Непонятно какой из адов собирался блокировать доктор ? ! Если блокадой Вы и Ваш доктор называете введение в сустав препарата Гиалуроновой Кислоты или Стероидного препарата (Дипроспан или Метипред ) , то сделать это в коленный сустав можно , а в тазобедренный сустав не стоит , т.к. и введение туда сложно , и ёмкость сустава небольшая , да делают иногда под контролем УЗИ , но особого эффекта от этого нет ! Так что , если предлагают Вам вводить что - то в тазобедренный сустав , то не стоит этого делать эффекта значимого не будет ! Как альтернатива этому можно проводить лечение состоящее из НПВС , хондропротекторов :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ., ВСЕГО 20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ И ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
Может я не правильно поняла про блокаду, мне предложили укол дипроспана и русвиск
Да Русвик это один из препаратов Гиалуроновой Кислоты , а Дипроспан это стероидный гормон !
Если имеются показания (артроз) предлагают их вводить в коленный сустав , то можно , и можно ожидать хорошего эффекта , а если в тазобедренный , то не стоит вводить ни того , ни другого , достаточно пока лечение хондропротекторами и НПВС , установить динамическое наблюдение и принимать решение по тактике лечения в зависимости от возможного прогрессирования артроза или его отсутствия !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
вероятнее всего у вас еще и остеопароз . желательно посетить хорошего ортопеда , в терапии препараты улучшающие минерализацию костей ( так как есть остеопароз) если только блокадай боль снимите ,то повышенная нагрузка на кости может привести к переломам .
Здравствуйте. Хотел бы внести маленькое, но важное уточнение к рекомендациям коллеги. Дипроспан в тазобедренный сустав не просто не стоит вводить из за маленького объема, или чего-то еще. Дипроспан туда вводить нельзя категорически!!!!, т.к. это часто приводит к разрушению сустава. См. инструкцию к препарату.
Здравствуйте! При таких обстоятельствах вы не могли заразиться бешенством
Здравствуйте !
Вирус бешенства может вызвать болезнь только при прямом попадании из пасти больного животного непосредственно в рану ! Если этого не происходит , нет прямого попадания в рану , то во всех остальных случаях вирус уже через несколько минут теряет вирулентность (СПОСОБНОСТ ЗАРАЖАТЬ !) и он уже не опасен , попав даже в рану не может вызвать болезнь , а просто погибает !
В Вашем случае вероятность заражения бешенством исключается в 100% , повода для тревоги нет никакого !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте!
Таким образом бешенством вы не заразитесь, не переживайте.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Нет, повода для беспокойства быть не должно, таким образом вы не заразитесь бешенством, не переживайте.
Будьте здоровы!
И ещё забыла уточнить что точно рядом возле моей ноги были фекалии какого то животного
И от того, что что-то рядом лежало заражения бешенством не будет.
Здравствуйте, Вита Николаевна! Нет, при таких обстоятельствах вирусом бешенства заражения быть не может и в травмпункт обращаться нет необходимости а лечение мозолей требуется. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Ваши объяснения и выводы вполне логичны , согласен ,что скорее всего проблема в миозите мышц шеи ! Но , вместе с тем , это та ситуация когда можно доверять интуиции , логике, но всё же сделать рентген ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В 2 -Х ПРОЕКЦИЯХ , чтобы исключить подвывихи и прочие мелкие травмы !
Доверяй , но проверяй !
А пока можно лечение :
- ЕИМЕСИЛ 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ЗОНУ БОЛИ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ ;
- ВОРОТНИК ШАНЦА 5 - 7 ДНЕЙ !
Удачи Вам !
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Можно ли таким образом исключить серьёзные патологии?
Да , рентген шейного отдела позвоночника в 2 - х проекциях можно исключить любую серьёзную травму (переломы, вывихи, подвывихи !)!
В предыдущей моей записи имеется опечатка первой буквы слова НИМЕСИЛ : вместо " ЕИМЕСИЛ " должно быть "НИМЕСИЛ " !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Заочно трудно оценивать состояние мышц. Пока Вы не дошли до врача травматолога зафиксируйте шею например полотенцем, на область боли противовоспалительные кремы: диклак, долгит, аэртал, арторозилен. Если боль не пройдет в течение 3-5 дней надо идти к травматологу. Удачи!
Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ. А это может быть что то серьезное типа перелома или вывиха? Симптомов то толком нет, только лёгкая боль в мышцах при напряжении(когда встаю, например), но все же.
Если через пару дней не пройдёт - к врачу?
Доброго времени суток! На приём к травматологу для выяснения ситуации. Здоровья вам и удачи!
Здравствуйте
Очная консультация травматолога
Здравствуйте !
Такой перелом заведомо было известно , что за месяц конечно же не срастётся ! Правильнее было Вам изначально после травмы сделать КТ , посмотреть более детально на каком протяжении отколовшийся край большеберцовой кости имеет тесный контакт с самой костью , чтобы более точно спрогнозировать , - срастётся или нет и если нет , то провести операцию по фиксации отломка ! А сейчас , когда прошел месяц уже выбора нет , просто нужно продолжить консервативное лечение : наложить гипс ещё на месяц и повторить снимок (лучше КТ ) через месяц !
По снимкам именно в этих 2 - х проекциях видно как будто большая часть отломка имеет контакт с костью ! Если это действительно так , то перелом должен срастаться !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Согласен с коллегой. Костную мозоль над надо оценивать по КТ с результатом показаться к травматологу. Средний срок сращения такого прелома 2.5-3 месяца. Гипс сняли явно рано. Удачи!
Здравствуйте, Дмитрий! думаю что вам нужно ехать к травматологу и я бы наверное говорил о необходимости проведения оперативного лечения. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, Дмитрий !
Описали Вы ситуацию сумбурно , не прикрепили снимков ни до , ни после гипса , потому ответить Вам однозначно сложно !
Дело в том , что большеберцовая кость большая, длинная , принимает участие в составлении как коленного сустава вверху , так и голеностопного , - внизу, и перелом обеих концов может быть внутрисуставным ! Надеюсь Вы поняли , почему нельзя ничего сказать определённого !
Единственно хорошее ,что можно сказать , это то , что ВСЕГО 1 это не так много для срастания перелома любого из концов этой кости , потому в такие сроки нельзя говорить о том ,что перелом не сросся , а правильнее говорить , что перелом ПОКА не сросся или срастающийся перелом !
Что делать ?
Если перелом без смещения , т.е. если отломки стоят правильно , хорошо , то в таких случаях обычно речь не идёт об операции , а просто продлевают нахождение в гипсе , назначают физиотерапевтическое лечение , назначают приём препаратов кальция , например КАЛЬЦИЙ D3 - НИКАМЕД по 1 таблетке 2 раза в день , в течение месяца и повторяют рентген через 3 - 4 недели !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу с скудными данными !
В любом случае никакого повода для паники нет , МЕСЯЦ , это не тот срок когда нужно начать паниковать !
Не сомневаюсь ,что Ваши травматологи (хирурги) контролируют ситуацию !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Вас совершенно правильно направляют в другой город. Ехать придется, если хотите получить квалифицированную консультацию. Удачи!
Здравствуйте! Нет, проявления которые вы описываете не кривошея. Вам нужно к неврологу на очный осмотр, проведение тестирования. Можно обратиться к хирургу - ортопеду. Не надо затягивать так как спазм мышц нужно разрешить как и вполне возможный корешковый рефлекс определить и для этого кроме осмотра провести клинический анализ крови, общий анализ мочи и МРТ шейного отдела позвоночника. Удачи вам и здоровья
, Здравствуйте, спасибо, что ответили, у меня была операция на глотку. Вся правая сторона провалилась. МРТ мягких тканей шеи. Хорошо, я сделаю сегодня же. А куда ехать в Москве, к ортопедам?
Можно показаться в вашу участковую поликлинику или посмотрите по интернету где кто сегодня принимает
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае неврологу либо травматологу - ортопеду.
После осмотра и постановки диагноза будет назначено необходимое лечение.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Начните с осмотра травматолога-ортопеда. После осмотра будет уточнено доп.обследование.
Да, я сделала МРТ плечевого сустава, пишется, это не ортопеды, в члх. У лоров была, так и бегаем. Челюст лицевому хирургу.
Здравствуйте
Очная консультация невролога
Была у невропатолога? Игла стерлингов. От
Была у невропатологов оториноларинголог
голова и шея, в общем, у всех специалистов города Москвы? Все , челюстно лицевому хирургу.
Здравствуйте! Покажитесь на очный осмотр к доктору ортопеду или неврологу и разберитесь в происходящем. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае неврологу либо травматологу - ортопеду.
После осмотра и постановки диагноза будет назначено необходимое лечение.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Очная консультация невролога
Здравствуйте !
Вопроса забыли написать !
Что же с грудинной частью грудино - ключино сосцевидный мышцы ! Если больно шею наклонять и поворачивать , то это скорее связано с воспалением (миозитом) этой мышцы !
Если это так , то необходимо лечение :
- НИМЕСИЛ ПО 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 ДНЯ ;
- ДИКЛОФЕНАК ГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ВСЮ ПРОЕКЦИЮ БОЛИ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЕСЛИ БОЛЬ ЗНАЧИМАЯ , ТО 3 - 5 ДНЕЙ НОСИТЬ ВОРОТНИК ШАНЦА , ЕСЛИ НЕ ЗНАЧИМАЯ , ТО МОЖНО ОБОЙТИСЬ И БЕЗ ВОРОТНИКА !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Никакого тромба не оторвалось. Не фантазируйте и не нагоняйте страхов. Припухлость это скопление крови после удара. Местно прикладывать холод (например замороженные продукты обернутые в ткань) в течение 3-5 дней. Гель долобене. Кровь может рассасываться до 3-х недель. Удачи!
Просто страшно, потому что не болит, я даже забыла об этом, сейчас случайно увидела, что опухло, и нажимаю, не болит вообще. А можно мазать гепариновой мазью?
А подскажите пожалуйста, почему нет чувствительности в месте ушиба? Это страшно, должно же болеть, а я даже холода не чувствую. Нпсмип в интернете, что если нет чувствительности, то можно быть тромбоз глубоких вен
Здравствуйте! На фотографиях и по вашему описанию имеет место быть ушиб с образованием гематомы (синяка) с местом повреждения кожных покровов. Ничего страшного не произошло кроме боли и неприятного ушиба. Вам стоит обработать место нарушения целостности эпидермиса антисептиком и собственно можно побороться с отеком и синяком, но не нужно в большинстве случаях так как синяк как известно "цветет и дешевеет" то есть рассосется самостоятельно. Удачи вам и здоровья
Просто страшно, потому что не болит, я даже забыла об этом, сейчас случайно увидела, что опухло, и нажимаю, не болит вообще, обычно всегда болит место удара, при ударе было больно, да, а сейчас нет.
Нет, не всегда болит место ушиба. Просто расслабьтесь и переживите эту неприятность.
А подскажите пожалуйста, почему нет чувствительности в месте ушиба? Это страшно, должно же болеть, а я даже холода не чувствую
Здравствуйте !
У Вас обычная подкожная гематома ! Особенностью гематом этой локализации является , то , что рассасываются очень долго , иногда до
3 - х недель из -за того, что эта область небогата сосудистой сетью !
Что делать ?
Нужно консервативное лечение :
- СЕГОДДНЯ ДО ПОЗДНЕГО ВЕЧЕРА ХОЛОД ПЕРЕМЕННЫЙ (прикладываете пакет с холодной проточной водой на полчаса , затем на полчаса убираете , повторяя несколько раз , пока не спите ! ) ;
- С ЗАВТРАШНЕГО ДНЯ 2 РАЗА В ДЕНЬ НАНОСИТЕ НА ОТЁК И ОКРЕСТНОСТИ В РАДИУСЕ 5 - 7 СМ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С", ПОВЕРХ КРЕМА ПРИКЛАДЫВАЕТЕ ПОВЯЗКУ КОСМРОПОР(это, чтобы в течение дня повязка не сползала ) И ПОВЕРХ НЕГО ТУГО БИНТУЕТЕ , А НА НОЧЬ ТОЖЕ НАНОСИТЕ КРЕМ , НО МОЖНО ОБОЙТИСЬ БЕЗ КОСМОПОР И ПРОСТО ТУГО БИНТОВАТЬ !
Вполне возможно , что на днях появится синяк охватывающий не только область нынешнего отёка но и намного шире ! Пусть это Вас не пугает , это при рассасывании гематомы естественный процесс !
Какое может быть осложнение ?
Не так часто , но встречается нагноение гематомы !
Настораживающие симптомы в плане нагноения это появление значимой пульсирующей боли ,красноты, увеличение отёка, повышение температуры тела ! При появление этих симптомов правильнее будет очный осмотр хирурга для возможного вскрытия и опорожнения гематомы !
Удачи Вам !
Спасибо большое за подробный ответ! Подскажите пожалуйста, почему пропала чувствительность в месте ушиба, нажимаю не болит, приложила холодное, не чувствую. Дома есть мазь вольтарен эмульгель и найз актив гель, что-то из этого можно?
При ушибах и тем более с формированием гематом явления нейропатии это обычное , часто встречающееся явление!
Это ни о чём плохом не говорит, кроме того ,что снижение чувствительности кожи может быть от 2- 3 - недель , до 2 - 3 месяцев !
Да, на сегодня , пока есть значимая боль можно и НАЙЗ гель и Вольтарен эмульгель (что - то одно !) , они равноценны в плане снятия воспаления и обезболивания , ну а с завтрашнего дня правильнее переходить на ТРАУМЕЛЬ , т.к. на первом месте уже будет стоять рассасывание гематомы !
Удачи Вам !
Хорошо, спасибо, просто начиталась в интернете, что если не болит, значит может быть тромбоз глубоких вен. Не болит, даже холод не чувствуется.
Тромбоз так сразу после травмы не формируется , - это первое !
По указанной Вами локализации , тем более при отсутствии варикозно расширенных вен ТРОМБОФЛЕБИТА практически не бывает ! А когда говорим о ТРОМБОЗЕ , а не о ТРОМБОФЛЕБИТЕ , то это район не передней , а задней поверхности голени , под и в окрестностях икроножной мышцы !
Повода для тревоги по поводу тромбофлебита или тромбоза вен у Вас нет !
Удачи Вам !
Хорошо, поняла, спасибо большое. А я могу сейчас намазать гепарином, чтобы уменьшить риск?
Если сейчас боль значимая , то лучше не Гепарин , а Вольтарен или Найз , а если нет боли , то можно и Гепарин !
Спасибо большое. Боли вообще нет, поэтому и переживаю, не боли, не чувствительности к холоду.
Явления нейропатии по мере рассасывания гематомы постепенно ослабнут ! Чувствительность , пусть медленно , но в конце - концов восстановиться ! Сейчас важно , чтобы гематома рассосалась и чтобы не нагноилась она , и чтобы не были вынуждены сделать небольшой разрез выпустить кровь ! Тугая повязка с ТРАУМЕЛЬ способствуют быстрому рассасыванию !
просто обычная гематома вместе удара , если нет проблем со свертывающей системой крови то ничего страшного (так же ,если удар был сильным можно исключить перелом -сделать снимок)
Здравствуйте !
Сколько времени спица у Вас стоит ?
Есть у Вас температура или нет ?
Прикрепить можете рентгеновские снимки или нет ?
Прислать просто одно фото и более никаких данных можно только ясновидящим , они "знают всё " ! А врачам , которые знают не всё , нужна информация !
У Вас там имеется воспаление , нужно пойти к травматологу (хирургу ) , нужно вскрыть (это не страшно, не больно !) , посмотреть, что за отделяемое (гной или серозное отделяемое) ! Если после оценки всех данных, (характер выделения , температура тела , рентгенологическая
картина ) выяснится что это просто так называемый спицевой остеомиелит , то после опорожнения отделяемого пока продолжите консервативное лечение , если же это окажется остеомиелит с деструкцией кости (это маловероятно !), то придётся удалить спицу !
Удачи Вам !
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
Здравствуйте. По фото понятно, что присоединилась инфекция- гнойник его надо срочно вскрыть, если срок позволяет - вообще удалить спицу. Срочно к хирургу. Удачи!
Здравствуйте!
Сколько по времени у Вас стоит спица?если с момента остеосинтеза прошло 6мес,то ее необходимо убирать...этот прыщ это свищевой ход,в кости развился остеомиелит,нужно срочно обратиться к врачу
Доброго времени суток! Нельзя. Здоровья вам и удачи!
Здравствуйте !
Если Вы больную уложите на спину, не меняя положения и не будете делать ничего со спиной , то буквально за неделю появятся пролежни в области крестца , пяток , лопаток !
Вы наверное догадываетесь , что для профилактики пролежней необходимо менять положение больного в постели каждые два часа. Однако, учитывая, что при переломе шейки бедра есть ограничения, нужно использовать микродвижения. Также можно подкладывать мягкие валики под ногу и таз, слегка отрывая от постели бок и плечо пациента. Затем убирайте их по очереди (в любой последовательности). То же самое повторяйте со здоровой стороны. Таким образом, тело постоянно будет находиться в микродвижении, ни одна часть тела не окажется под постоянным давлением, что снизит риск возникновения пролежней. Вот эти микродвижения нужно повторять каждый час , иначе будут пролежни !
нужно тактику ухода согласовать с вашим врачом
Здравствуйте. Разумеется не только можно но и нужно. Не забудьте про деротационный сапожок его лучше приобрести в ортоп.салоне он легкий и съемный
Здравствуйте. Безусловно есть повод обратиться на осмотр лучше к врачу, который оперировал.
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае травматологу либо хирургу. Необходим очный осмотр врачом.
Будьте здоровы!
Доброго времени суток! На приём к хирургу для осмотра и выяснения причины. Здоровья вам и удачи!
Здравствуйте
Стоит очно посетить вашего лечащего доктора
Здравствуйте !
Пишете сумбурно , ничего нельзя понять о сроках травмы (травм ?), ни из Вашей короткой записи , ни из прикрепленных снимков !
Толи травма была только 18.04. , толи 10 лет назад , как Вы пишете , толи и тогда , и тогда ?!
травма была 10 лет назад, 18 апреля повторно подвернул ногу. на приёмы был, врачи говорят оперировать. действительно все так на снимке?
По снимку видно ,что перелом ладьевидной кости у Вас несвежий ! Если я правильно понял Вашу ситуацию , то 10 лет Вы жили с этим переломом не зная о его существовании и сейчас это стало случайной находкой !
Опять у Вас сумбур , клещами нужно вытаскивать подробности !
Не понятно , нога болела по утрам все 10 лет или только после того как 18.05. подвернули повторно !
Если 10 лет у Вас жалоб не было , то оперироваться не стоит , тем более ,что неизвестно каков будет результат операции (отколовшийся отломок слишком мал и введение в него любых металлоконструкций может нарушить его кровоснабжение и привести к его лизису (рассасыванию и исчезновению )) ! Если всё так , то нужно сейчас несколько недель просто лечить подворот стопы, повреждение связок и всё на этом ! Если же перелом значимо беспокоил 10 лет , то ясно ,что после второй травмы легче не станет , тогда нужно рискнуть , хоть и имеются сомнения в результате операции , но всё же согласиться на неё ! Доктора постараются зафиксировать отломок аккуратно, чтобы не нарушить кровоснабжение !
Выздоравливайте !
Здравствуйте!
Данный вопрос вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом травматологом очно. Заочно такие вопросы не решаются.
Будьте здоровы!
травма была 10 лет назад, месяц повторно подвернул ногу. на приёмы был, врачи говорят оперировать. действительно все так на снимке?
Доброго времени суток! На приём к травматологу, решать данный вопрос с ним. Здоровья вам и удачи!
Здравствуйте. Не исключено что это не перелом вовсе, а добавочная ладьевидная кость, советую для проверки сделать снимок другой стопы. Удачи!
согласовать с врачом очно , так же стоит сдать биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте!
Да, совершенно верно, спица будет у вас год.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Пока перелом не срастется спицу надо держать, чтобы не наступило вторичного смещения. Разработку начинать только с разрешения своего лечащего врача. Когда удалять спицу- только после надежного сращения. Сроки у всех индивидуальные, но как правило не ранее 1 года.
Здравствуйте !
Вы к сожалению прикрепили снимки только до операции , потому я сейчас могу только предположить , что во время операции отломки были сопоставлены и фиксированы хорошо , и, что процесс срастания будет протекать нормально ! Как правило , месяца через 2 (+ / - ) при таких переломах появляется костная мозоль , как показатель срастания перелома ! Да , разрабатывать сейчас движения в суставах пальца , не доводя при этом до болевых ощущений уже сейчас необходимо ! Но, одно дело спокойно разрабатывать не доводя до боли и совсем другое с такой рукой выполнять тяжелые физические работы ! В такой ситуации процесс срастания становится неуправляемым , вероятность каких - либо осложнений сильно возрастает ! Вам нужно о специфике Вашего труда поговорить с леч. доктором , который максимально долго продлит Ваш лист нетрудоспособности и в конце через ВК выдаст справку , что Вы нуждаетесь в лёгком физическом труде ещё какое 0 то время (3 - 6 месяцев)! Что касается сроков ношения спицы , то это зависит от того , ка пойдёт срастание : в лучшем случае , когда по внешним проявлениям и рентгену выяснится, что что перелом у Вас уже сросся , то спица может быть удалена и через полгода ! Ну, а если будут боли при движениях , рентген покажет, что костная мозоль формируется вяло , долго, то да, может быть спица останется и год !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Основная из выявленных на МРТ патологий это сложное повреждение медиального мениска (и передний рог , и задний рог , повреждение распространяется на обе суставные поверхности !)! Если бы не проблема остеопороза , то вывод конечно же был бы однозначный , - ОПЕРИРОВАТЬ ! Но если имеет место значимый остеопороз и раз имеется положительная динамика от проведенного описанного Вами примитивного лечения, то Вы правы , это тот случай , когда нужно выбрать меньшее зло из двух возможных , проводить более качественное консервативное лечение (месяца 1,5 - 2) и сделать выводы , принять новое решение по лечению в зависимости от результата лечения !
Лечение :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ, ВСЕГО 20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ(желательно ФЕРМАТРОН или АРМОВИСКОН ) (они стоят около 8 - 9 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 1 РАЗ В ДЕНЬ № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ЗНАЧИМО ОГРАНИЧИТЬ НАГРУЗКИ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !
Спасибо огромное! А какой наколенник лучше:усиленный или может, с кольцом на чашечке?
Наколенник это конечно же не гипс , он не обездвиживает сустав , потому эффект и от дешевого , стоящего 300 - 400рублей и от дорогого (1000 - 1500) одинаковый ! Дорогой покупать не нужно , это особой роли не играет , просто уменьшите нагрузки на сустав до такой степени ,чтобы боль при этом не ощущалась !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 300 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию! Очень хотелось бы попасть к вам на приём. Есть ли такая возможность в Туле?
Пожалуйста ! И спасибо за благодарность !
Я проживаю не в Туле , а в области и сейчас в отпуске ! Если возникнут новые вопросы , то можете написать мне сюда на сайт !
Желаю Вам здоровья и удачи !
Здравствуйте. Я уже ответил на Ваш вопрос. Пока необходимости в операции нет надо проводить раз в 6 мес комплексное консервативное лечение. Обязательно носить наколенник. Удачи!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации