Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
18 Февраля 2022, 09:13
нви · 18 Февраля 2022, 09:13
Организм ослаб, нарушена терморегуляция. Обязательно носить прилегающую к телу футболку
18 Февраля 2022, 09:20
igorazz1 · 18 Февраля 2022, 09:20
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
18 Февраля 2022, 11:07
Ольга Викторовна · 18 Февраля 2022, 11:07
ей нужно посетить врача амбулаторно в поликлинике для долечивания
18 Февраля 2022, 12:05
DoctorDMA · 18 Февраля 2022, 12:05
Здравствуйте.
Возможны подобные ощущения после перенесенного ковида.
Контролируйте температуру тела, общий анализ крови.
Выполняйте рекомендации врача. ( в выписке должны быть рекомендации по лечению).
12 Февраля 2022, 10:01
medicus86 · 12 Февраля 2022, 10:01
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, выполните КТ легких, ПЦР мазок на ковид.
14 Февраля 2022, 01:01
anonymous · 14 Февраля 2022, 01:01
Я бы хотел узнать а пульсоксиметр на сколько % ошибается?И можно ли ему доверять?Кт сдать не смогу как и общий анализ крови
12 Февраля 2022, 12:20
нви · 12 Февраля 2022, 12:20
Ваш организм компенсирует изменения, происходящие при воспалительном процессе. Одышка может быть в результате снижения интенсивности метаболизма на фоне заболевания, но при этом количество кислорода в крови в пределах нормы.
11 Февраля 2022, 14:27
Борис Леонидович · 11 Февраля 2022, 14:27
Здравствуйте! Судя по этому заключению КТ исследования у вас продолжается вирусная пневмония при чем имеется положительная динамика процесса то есть стало меньше пораженного пространства легких а так же имеется сколиоз с сформированном в этой области (области сколиоза) остеохондроза который если с ним не заниматься то перерастет в грыжи Шморля так как продолжается разрушение костных структур позвоночного столба костной ткани. Выздоравливайте и начинайте заниматься с неврологом с остеохондрозом а пока долечивайте свою пневмонию. Удачи вам
12 Февраля 2022, 06:37
Mary30 · 12 Февраля 2022, 06:37
Пневмония у меня была в августе, поражение в ноябре ещё оставалось. Сейчас получается новая пневмония или я что то не поняла. Из симптомов только кашель с мокротой которого к сегодняшнему дню почти нет. Ни температуры нет, сатурация в норме, лёгкие на этой недели слушали два терапевта они чистые, дыхание не жёсткое, тест на ковид отрицательный. Терапевт по заключению кт назначил антибиотик.
Это кт я делала планово после курса уколов. Прилагаю кт от нояьря
12 Февраля 2022, 06:53
Борис Леонидович · 12 Февраля 2022, 06:53
Скорее новое воспаление что встречается ни редко. Интерстициальную пневмонию как и пневмонию вирусного происхождения ни так просто прослушать фонендоскопом. Должен быть навык и слух при этом можно определить перкуторно, но этот метод как и пальпацию легких мало используют. Рентген графия не всегда показательна чего уже говорить аускультации
12 Февраля 2022, 06:57
Mary30 · 12 Февраля 2022, 06:57
А как её лечить, мне назначили только антибиотик
12 Февраля 2022, 07:47
Борис Леонидович · 12 Февраля 2022, 07:47
Лечение назначается на очном приеме. Это закон. Одних антибиотиков конечно мало. Нужны муколитики, препараты бронхолитики, витамины, антигистаминные препараты 1 или 2 поколения, пробиотики раз назначен антибактериальный препарат, физиопроцедуры, массаж вибрационный....
12 Февраля 2022, 09:51
Mary30 · 12 Февраля 2022, 09:51
Сейчас пришёл анализ кровт
12 Февраля 2022, 10:27
Борис Леонидович · 12 Февраля 2022, 10:27
Да, есть изменения с явными признаками воспаления и нарушения гемодинамики а значит и антиагреганты нужны вам и пить побольше жидкости
12 Февраля 2022, 10:36
Mary30 · 12 Февраля 2022, 10:36
Повышеные эритроциты, гемоглобин и гематокрит держаться высокими после ковида в августе, сейчас гематолог назначила весел дуэф, принимаю сейчас ацц, пью достаточно 2.5л. Что то ещё нужно.
12 Февраля 2022, 10:39
Борис Леонидович · 12 Февраля 2022, 10:39
я бы добавил антигистаминные и интерфероны, но это я а как решит ваш доктор не знаю
11 Февраля 2022, 14:55
doctor001 · 11 Февраля 2022, 14:55
Здравствуйте !
Описания текстом у Вас отсутствует , только сухие цифры , судя по которым поражение около 40% ! Обращает на себя внимание то ,что плотность лёгочной ткани (- 750HU) , это практически нормальная плотность ! Такая плотность может быть либо в самом начале пневмонии (первые 3 - 5 дней ), пока лёгочная ткань не успела уплотниться от воспаления (что маловероятно, но возможно !), либо , когда после пневмонии в августе всё рассосалось и лёгочная ткань обрела нормальную плотность ! Для более точного вывода нужно эти данные сопоставить с клиническими проявлениями (температура тела, кашель , данные аускультации , результаты тестов (ИФА и ПЦР ))!
Удачи Вам !
12 Февраля 2022, 06:33
Mary30 · 12 Февраля 2022, 06:33
Лёгкие чистые, температуры нет, пцр ковид отрицательный, делала кт планово т. К. После кт в ноябре было ещё поражение и назначили лонгидазу, и сказали пройти кт после курса уколов, но это совпало с тем что у меня заболело горло и был кашель с мокротой, решила не пропускать и сделать кт так как потом трудно записаться, делала на кт на 6 день болезни, мазок сдавала на 4 день болезни. Терапевт утверждает что по заключению у меня сейчас пневмония и назначил антибиотик. Кт от ноября для сравнения
12 Февраля 2022, 12:39
doctor001 · 12 Февраля 2022, 12:39
Я , по результату КТ и по результату анализа крови (нормальный уровень СОЭ и лейкоцитов !) , данных за острую пневмонию не вижу ! Но оспорить заочно решение доктора неправильно , возможно при аускультации были услышаны влажные хрипы потому доктор сделал такое заключение ?!
13 Февраля 2022, 07:27
Mary30 · 13 Февраля 2022, 07:27
Он сказал что лёгкие чистые, ни жёсткого дыхания ни хрипов. Кашля у меня уже нет, из всего побаливает спина но это у меня часто бывает
13 Февраля 2022, 07:29
Mary30 · 13 Февраля 2022, 07:29
Он сделал вывод только по кт. Я сначала пришла он меня послушал и сказал все хорошо, потом только я показала кт
13 Февраля 2022, 08:24
doctor001 · 13 Февраля 2022, 08:24
Здравствуйте !
Скорее всего у него были какие - то сомнения и решил перестраховаться !
11 Февраля 2022, 14:57
нви · 11 Февраля 2022, 14:57
Картина в легких е нормализовалась, поэтому вы кашляете. Надо делать дыхательную гимнастику и провести курс лечения в течение месяца Вобензимом
12 Февраля 2022, 06:39
Mary30 · 12 Февраля 2022, 06:39
Пневмонией болела в августе, кашля не было несколько месяцев. Это кт я делала планово после курса уколов
5 Февраля 2022, 15:46
Борис Леонидович · 5 Февраля 2022, 15:46
Здравствуйте! Вы все правильно написали - Рекомендовано консультация терапевта очная и его назначения!!! Вам нужно с результатом исследования на очный осмотр к доктору. Удачи вам
5 Февраля 2022, 21:51
medicus86 · 5 Февраля 2022, 21:51
Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови, СРБ, осмотр врача терапевта.
5 Февраля 2022, 11:27
medicus86 · 5 Февраля 2022, 11:27
Здравствуйте, рекомендую сдать общий IgE, общий анализ крови, покажитесь аллергологу .
5 Февраля 2022, 11:58
Борис Леонидович · 5 Февраля 2022, 11:58
Здравствуйте! да, вполне ваши проявления могут быть связаны, но эти проявления не могут быть дебютом бронхиальной астмы. Аллергические заболевания куда более обширны чем аллергический дерматит и бронхиальная астма. Вам нужно очно показаться на прием к аллергологу и терапевту, провести осмотр, клинический анализ крови, общий анализ мочи, аллергопанели и в частности домашняя пыль и былотовая химия которая используется в стирке постельного белья, клещ эксодес, копрологичесое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. После уточнения аллергена и проблем провести терапию а начать можете уже сейчас и для этого 2 дня сорбенты в средне теапевтических дозировках, желчегонные препараты и затем вобэнзим или цигопан уже по назначению вашего доктора вместе с другими препаратами. Удачи вам
5 Февраля 2022, 12:33
нви · 5 Февраля 2022, 12:33
Принимайте антигистаминные средства, сделайте Спирометрию, сдайте иммуноглобулин Е, с результатами к аллергологу
31 Января 2022, 16:55
Борис Леонидович · 31 Января 2022, 16:55
Здравствуйте! Для того что бы определить причину болей вас необходимо осмотреть и провести лучевое исследование органов грудной клетки что бы не пропустить пневмонию
31 Января 2022, 12:27
Борис Леонидович · 31 Января 2022, 12:27
Здравствуйте! Для того что бы говорить точно есть или нет пневмония нужно кроме снимков провести аускультацию, перкуссию а это возможно только при очном осмотре. Кроме того надо провести клинический анализ крови и общий анализ мочи для того что бы уточнить. При этом по снимкам рентгенографии можно говорить о наличии бронхита и с высокой степенью вероятности о вирусной пневмонии, но не точно. Для того что бы говорить о вирусной пневмонии с точностью и прицельно о Ковид-19 инфекции необходимо изучение не рентгенограмм а снимков КТ исследования так как только на КТ виден синдром "матового стекла" который характерен именно для вирусной пневмонии вызванной Ковид-19 инфекцией. Удачи вам и здоровья
31 Января 2022, 13:07
anonymous · 31 Января 2022, 13:07
Спасибо, тогда буду ждать описание
Всё равно спасибо за совет
25 Января 2022, 14:14
Борис Леонидович · 25 Января 2022, 14:14
Здравствуйте! Да, можно сдавать анализ крови на квантифероновый тест и вчера и сегодня и завтра. Диаскин тест как и реакция Манту не вакцины а узко специфические аллергопробы которые ни как ни влияют ни на кровь ни на результат анализа
25 Января 2022, 15:36
anonymous · 25 Января 2022, 15:36
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
25 Января 2022, 21:44
нви · 25 Января 2022, 21:44
Вообще так делать нельзя. О пробы ставить одновременно и еще сдавать кровь
20 Января 2022, 09:09
Борис Леонидович · 20 Января 2022, 09:09
Здравствуйте! Да стоит смотреть контрольно чего происходит сейчас раз есть проблема которая требует разрешения то и требуется понимание того чего происходит. Удачи вам
20 Января 2022, 09:23
Kovaren · 20 Января 2022, 09:23
Фиброз и спайки я посмотрел почти у всех выявляют на КТ при ковиде, по крайней мере у моих знакомых, о какой проблеме вы говорите? Про жировую ткань в средостении? И не вредно ли КТ делать так часто?
20 Января 2022, 10:32
Борис Леонидович · 20 Января 2022, 10:32
Фиброз - является течением Ковид-19 инфекции которая рассасывается и за этим надо следить. КТ как и любые другие лучевые исследования можно проводить 1 раз в 2 месяца без вреда для здоровья при необходимости и назначению врача.
20 Января 2022, 10:31
Ольга Викторовна · 20 Января 2022, 10:31
посетите терапевта .першение может быть связано с хроническими заболеваниями лор органов , а не легких
19 Января 2022, 16:55
Борис Леонидович · 19 Января 2022, 16:55
Здравствуйте! КТ 1, 2 или 3 степени это признаки Ковид-19 поражения в виде стекол на КТ исследовании. Если матовых стекол нет а есть пневмония ее признаки и фиброзные изменения, то это стадия разрешения пневмонии при Ковид - 29 инфекции или процесс вне ковид-19 пневмонии.
19 Января 2022, 17:23
medicus86 · 19 Января 2022, 17:23
Здравствуйте, это фиброзные изменения в легких, после перенесенной вирусной пневмонии, когда легочная ткань замещается соединительной тканью, вам должны были дать рекомендации по дальнейшему лечению, необходимо принимать противофиброзные препараты ( лидаза), занимайтесь дыхательной гимнастикой по Стельниковой, поливитамины.Выполните спирометрию.
19 Января 2022, 17:51
NADEZHDAZ · 19 Января 2022, 17:51
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
19 Января 2022, 20:33
нви · 19 Января 2022, 20:33
Это поствоспалительные изменения. Надо заниматься дыхательной гимнастикой
20 Января 2022, 15:23
Ольга Викторовна · 20 Января 2022, 15:23
Это может быть следствием воспалительных заболеваний перенесенных ранее
18 Января 2022, 17:07
Борис Леонидович · 18 Января 2022, 17:07
Здравствуйте! Нет, не достаточно. Самыми точными исследованиями на ТБЦ являются реакция Манту или еще точнее диаскинтест. Их чувствительность 98 и 99% соответственно при том что показывают как аллергические пробы наличие палочки Коха не только в мочеполовой системе или бронхолегочной системе но и в суставах и во всех других органах и системах где они могут быть
18 Января 2022, 19:08
Шумбай · 18 Января 2022, 19:08
А если на реакцию Манту и диаскинтест аллергия, тогда что делать?
18 Января 2022, 19:33
Борис Леонидович · 18 Января 2022, 19:33
Проводить аллергопробы по правилам для детей с аллергическим процессом то есть под премедикацией антигистаминными препаратами на фоне ремиссии. так как это должны проводить и проводят в ПТД потому что сами реакция Манту и Диаскинтест узкоспецияические аллергические пробы ну для понимания это как с помощью насечек определять аллерген. Может быть перекрестная реакция но ее можно исключить препаратами и проводить нужно на фоне здоровья вот и все и не будет тогда перекрестной реакции
15 Января 2022, 07:51
нви · 15 Января 2022, 07:51
Вам надо постоянно заниматься дыхательной гимнастикой
15 Января 2022, 08:59
Борис Леонидович · 15 Января 2022, 08:59
Здравствуйте! Вы перенесли Ковид-19 инфекцию с пневмонией, по всей вероятности или болеете еще. Для этой патологии фиброзные поражения легких вполне нормальное явление. Пугаться не надо, надо проводить терапию с реабилитацией в которой не маловажную роль играет дыхательная гимнастика, воздушные ванны и многое другое соответственно по назначению вашего лечащего доктора. Удачи вам и здоровья
14 Января 2022, 22:17
medicus86 · 14 Января 2022, 22:17
Здравствуйте, рекомендую выполнить спирометрию с пробой двумя дозами бронхолитика, общий IgE, ФГДС исключить рефлюкс.
14 Января 2022, 22:25
нви · 14 Января 2022, 22:25
ВАм надо сделать исследование ФВД (функцию внешнего дыхания)
14 Января 2022, 12:27
Борис Леонидович · 14 Января 2022, 12:27
Здравствуйте! Симптомы такие как зевота говорят о гипоксии а не о аллергической реакции. Нехватка воздуха, ощущение неполного вдоха может говорить о проблеме дыхательных путей, но чаще говорят о проблемах вызванных снижением эритропоэза, гемоглобина в особенности сейчас в наше время и после родовом периоде. При наличии аллергической реакции и острого ринита так же вполне возможны проблемы, но так как в ночное время, во время сна нет этих ощущений явных, то все ни так страшно. При этом вам необходимо показаться на очный прием к доктору, провести инструментальный осмотр в особенности риноскопию, клинический анализ крови, определить количество ферритина в крови, витамин группы В, риноцитограмму и вылечить острое состояние. Для этого всего необходим очный осмотр доктора а пока в обязательном порядке витаминизированное, гип аллергенное питание насыщенное белками, витаминами, микроэлементами и кальцием, свежий воздух и уже сейчас можете начать использовать солевые препараты которыми промывать нос от слизи и заложенности а это аквалор, аквамарис, квикс. Удачи вам и малышу и здоровья
14 Января 2022, 13:10
anonymous · 14 Января 2022, 13:10
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
14 Января 2022, 12:48
нви · 14 Января 2022, 12:48
Вам надо показаться неврологу. Возможно это так проявляется паническая атака
14 Января 2022, 13:10
anonymous · 14 Января 2022, 13:10
Спасибо вам большое за такой развёрнутый ответ)
14 Января 2022, 19:55
DoctorDMA · 14 Января 2022, 19:55
Здравствуйте.
Я рекомендую вам сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, ферритин), кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО).Если по результатам всё в порядке, дополнительно посетить аллерголога, лор-врача.
Ваши симптомы: симптом нехватки воздуха, когда хочется постоянно вздыхать полной грудью и зевать, апатия, тревога, плаксивость, потливость, спазмы и напряжение в солнечном сплетении-скорее всего являются проявлением послеродовой депрессии. Посетите очно врача-психотерапевта (не психолога). Именно психотерапевт занимается лечением депрессий и тревожно-депрессивных расстройств.
13 Января 2022, 14:01
Борис Леонидович · 13 Января 2022, 14:01
Здравствуйте! да, можно, но лучше помогать бороться с симптомом кашля не будет ни трава такая как Олений мох ни еще один муколитик. Все дело в том что кашель является защитным симптомом организма, трахеи, бронхов при раздражении их каким то раздражителем. и в следствии этого раздражения появляется кашель. Как только вы вылечите проблему, исчезнет кашель не зависимо от того будете или нет принимать муколитики. Муколитики, противокашлевые препараты центрального действия нужны как помощь и при серьезных заболеваниях тех где кашель является опасным для жизни например коклюш, туберкулезе и других. Здоровья вам
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации