Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Организм ослаб, нарушена терморегуляция. Обязательно носить прилегающую к телу футболку
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
ей нужно посетить врача амбулаторно в поликлинике для долечивания
Здравствуйте.
Возможны подобные ощущения после перенесенного ковида.
Контролируйте температуру тела, общий анализ крови.
Выполняйте рекомендации врача. ( в выписке должны быть рекомендации по лечению).
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, выполните КТ легких, ПЦР мазок на ковид.
Я бы хотел узнать а пульсоксиметр на сколько % ошибается?И можно ли ему доверять?Кт сдать не смогу как и общий анализ крови
Ваш организм компенсирует изменения, происходящие при воспалительном процессе. Одышка может быть в результате снижения интенсивности метаболизма на фоне заболевания, но при этом количество кислорода в крови в пределах нормы.
Здравствуйте! Судя по этому заключению КТ исследования у вас продолжается вирусная пневмония при чем имеется положительная динамика процесса то есть стало меньше пораженного пространства легких а так же имеется сколиоз с сформированном в этой области (области сколиоза) остеохондроза который если с ним не заниматься то перерастет в грыжи Шморля так как продолжается разрушение костных структур позвоночного столба костной ткани. Выздоравливайте и начинайте заниматься с неврологом с остеохондрозом а пока долечивайте свою пневмонию. Удачи вам
Пневмония у меня была в августе, поражение в ноябре ещё оставалось. Сейчас получается новая пневмония или я что то не поняла. Из симптомов только кашель с мокротой которого к сегодняшнему дню почти нет. Ни температуры нет, сатурация в норме, лёгкие на этой недели слушали два терапевта они чистые, дыхание не жёсткое, тест на ковид отрицательный. Терапевт по заключению кт назначил антибиотик.
Это кт я делала планово после курса уколов. Прилагаю кт от нояьря
Скорее новое воспаление что встречается ни редко. Интерстициальную пневмонию как и пневмонию вирусного происхождения ни так просто прослушать фонендоскопом. Должен быть навык и слух при этом можно определить перкуторно, но этот метод как и пальпацию легких мало используют. Рентген графия не всегда показательна чего уже говорить аускультации
А как её лечить, мне назначили только антибиотик
Лечение назначается на очном приеме. Это закон. Одних антибиотиков конечно мало. Нужны муколитики, препараты бронхолитики, витамины, антигистаминные препараты 1 или 2 поколения, пробиотики раз назначен антибактериальный препарат, физиопроцедуры, массаж вибрационный....
Сейчас пришёл анализ кровт
Да, есть изменения с явными признаками воспаления и нарушения гемодинамики а значит и антиагреганты нужны вам и пить побольше жидкости
Повышеные эритроциты, гемоглобин и гематокрит держаться высокими после ковида в августе, сейчас гематолог назначила весел дуэф, принимаю сейчас ацц, пью достаточно 2.5л. Что то ещё нужно.
я бы добавил антигистаминные и интерфероны, но это я а как решит ваш доктор не знаю
Здравствуйте !
Описания текстом у Вас отсутствует , только сухие цифры , судя по которым поражение около 40% ! Обращает на себя внимание то ,что плотность лёгочной ткани (- 750HU) , это практически нормальная плотность ! Такая плотность может быть либо в самом начале пневмонии (первые 3 - 5 дней ), пока лёгочная ткань не успела уплотниться от воспаления (что маловероятно, но возможно !), либо , когда после пневмонии в августе всё рассосалось и лёгочная ткань обрела нормальную плотность ! Для более точного вывода нужно эти данные сопоставить с клиническими проявлениями (температура тела, кашель , данные аускультации , результаты тестов (ИФА и ПЦР ))!
Удачи Вам !
Лёгкие чистые, температуры нет, пцр ковид отрицательный, делала кт планово т. К. После кт в ноябре было ещё поражение и назначили лонгидазу, и сказали пройти кт после курса уколов, но это совпало с тем что у меня заболело горло и был кашель с мокротой, решила не пропускать и сделать кт так как потом трудно записаться, делала на кт на 6 день болезни, мазок сдавала на 4 день болезни. Терапевт утверждает что по заключению у меня сейчас пневмония и назначил антибиотик. Кт от ноября для сравнения
Я , по результату КТ и по результату анализа крови (нормальный уровень СОЭ и лейкоцитов !) , данных за острую пневмонию не вижу ! Но оспорить заочно решение доктора неправильно , возможно при аускультации были услышаны влажные хрипы потому доктор сделал такое заключение ?!
Он сказал что лёгкие чистые, ни жёсткого дыхания ни хрипов. Кашля у меня уже нет, из всего побаливает спина но это у меня часто бывает
Он сделал вывод только по кт. Я сначала пришла он меня послушал и сказал все хорошо, потом только я показала кт
Здравствуйте !
Скорее всего у него были какие - то сомнения и решил перестраховаться !
Картина в легких е нормализовалась, поэтому вы кашляете. Надо делать дыхательную гимнастику и провести курс лечения в течение месяца Вобензимом
Пневмонией болела в августе, кашля не было несколько месяцев. Это кт я делала планово после курса уколов
Здравствуйте! Вы все правильно написали - Рекомендовано консультация терапевта очная и его назначения!!! Вам нужно с результатом исследования на очный осмотр к доктору. Удачи вам
Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови, СРБ, осмотр врача терапевта.
Здравствуйте, рекомендую сдать общий IgE, общий анализ крови, покажитесь аллергологу .
Здравствуйте! да, вполне ваши проявления могут быть связаны, но эти проявления не могут быть дебютом бронхиальной астмы. Аллергические заболевания куда более обширны чем аллергический дерматит и бронхиальная астма. Вам нужно очно показаться на прием к аллергологу и терапевту, провести осмотр, клинический анализ крови, общий анализ мочи, аллергопанели и в частности домашняя пыль и былотовая химия которая используется в стирке постельного белья, клещ эксодес, копрологичесое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. После уточнения аллергена и проблем провести терапию а начать можете уже сейчас и для этого 2 дня сорбенты в средне теапевтических дозировках, желчегонные препараты и затем вобэнзим или цигопан уже по назначению вашего доктора вместе с другими препаратами. Удачи вам
Принимайте антигистаминные средства, сделайте Спирометрию, сдайте иммуноглобулин Е, с результатами к аллергологу
Здравствуйте! Для того что бы определить причину болей вас необходимо осмотреть и провести лучевое исследование органов грудной клетки что бы не пропустить пневмонию
Здравствуйте! Для того что бы говорить точно есть или нет пневмония нужно кроме снимков провести аускультацию, перкуссию а это возможно только при очном осмотре. Кроме того надо провести клинический анализ крови и общий анализ мочи для того что бы уточнить. При этом по снимкам рентгенографии можно говорить о наличии бронхита и с высокой степенью вероятности о вирусной пневмонии, но не точно. Для того что бы говорить о вирусной пневмонии с точностью и прицельно о Ковид-19 инфекции необходимо изучение не рентгенограмм а снимков КТ исследования так как только на КТ виден синдром "матового стекла" который характерен именно для вирусной пневмонии вызванной Ковид-19 инфекцией. Удачи вам и здоровья
Спасибо, тогда буду ждать описание
Всё равно спасибо за совет
Здравствуйте! Да, можно сдавать анализ крови на квантифероновый тест и вчера и сегодня и завтра. Диаскин тест как и реакция Манту не вакцины а узко специфические аллергопробы которые ни как ни влияют ни на кровь ни на результат анализа
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вообще так делать нельзя. О пробы ставить одновременно и еще сдавать кровь
Здравствуйте! Да стоит смотреть контрольно чего происходит сейчас раз есть проблема которая требует разрешения то и требуется понимание того чего происходит. Удачи вам
Фиброз и спайки я посмотрел почти у всех выявляют на КТ при ковиде, по крайней мере у моих знакомых, о какой проблеме вы говорите? Про жировую ткань в средостении? И не вредно ли КТ делать так часто?
Фиброз - является течением Ковид-19 инфекции которая рассасывается и за этим надо следить. КТ как и любые другие лучевые исследования можно проводить 1 раз в 2 месяца без вреда для здоровья при необходимости и назначению врача.
посетите терапевта .першение может быть связано с хроническими заболеваниями лор органов , а не легких
Здравствуйте! КТ 1, 2 или 3 степени это признаки Ковид-19 поражения в виде стекол на КТ исследовании. Если матовых стекол нет а есть пневмония ее признаки и фиброзные изменения, то это стадия разрешения пневмонии при Ковид - 29 инфекции или процесс вне ковид-19 пневмонии.
Здравствуйте, это фиброзные изменения в легких, после перенесенной вирусной пневмонии, когда легочная ткань замещается соединительной тканью, вам должны были дать рекомендации по дальнейшему лечению, необходимо принимать противофиброзные препараты ( лидаза), занимайтесь дыхательной гимнастикой по Стельниковой, поливитамины.Выполните спирометрию.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Это поствоспалительные изменения. Надо заниматься дыхательной гимнастикой
Это может быть следствием воспалительных заболеваний перенесенных ранее
Здравствуйте! Нет, не достаточно. Самыми точными исследованиями на ТБЦ являются реакция Манту или еще точнее диаскинтест. Их чувствительность 98 и 99% соответственно при том что показывают как аллергические пробы наличие палочки Коха не только в мочеполовой системе или бронхолегочной системе но и в суставах и во всех других органах и системах где они могут быть
А если на реакцию Манту и диаскинтест аллергия, тогда что делать?
Проводить аллергопробы по правилам для детей с аллергическим процессом то есть под премедикацией антигистаминными препаратами на фоне ремиссии. так как это должны проводить и проводят в ПТД потому что сами реакция Манту и Диаскинтест узкоспецияические аллергические пробы ну для понимания это как с помощью насечек определять аллерген. Может быть перекрестная реакция но ее можно исключить препаратами и проводить нужно на фоне здоровья вот и все и не будет тогда перекрестной реакции
Вам надо постоянно заниматься дыхательной гимнастикой
Здравствуйте! Вы перенесли Ковид-19 инфекцию с пневмонией, по всей вероятности или болеете еще. Для этой патологии фиброзные поражения легких вполне нормальное явление. Пугаться не надо, надо проводить терапию с реабилитацией в которой не маловажную роль играет дыхательная гимнастика, воздушные ванны и многое другое соответственно по назначению вашего лечащего доктора. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, рекомендую выполнить спирометрию с пробой двумя дозами бронхолитика, общий IgE, ФГДС исключить рефлюкс.
ВАм надо сделать исследование ФВД (функцию внешнего дыхания)
Здравствуйте! Симптомы такие как зевота говорят о гипоксии а не о аллергической реакции. Нехватка воздуха, ощущение неполного вдоха может говорить о проблеме дыхательных путей, но чаще говорят о проблемах вызванных снижением эритропоэза, гемоглобина в особенности сейчас в наше время и после родовом периоде. При наличии аллергической реакции и острого ринита так же вполне возможны проблемы, но так как в ночное время, во время сна нет этих ощущений явных, то все ни так страшно. При этом вам необходимо показаться на очный прием к доктору, провести инструментальный осмотр в особенности риноскопию, клинический анализ крови, определить количество ферритина в крови, витамин группы В, риноцитограмму и вылечить острое состояние. Для этого всего необходим очный осмотр доктора а пока в обязательном порядке витаминизированное, гип аллергенное питание насыщенное белками, витаминами, микроэлементами и кальцием, свежий воздух и уже сейчас можете начать использовать солевые препараты которыми промывать нос от слизи и заложенности а это аквалор, аквамарис, квикс. Удачи вам и малышу и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вам надо показаться неврологу. Возможно это так проявляется паническая атака
Спасибо вам большое за такой развёрнутый ответ)
Здравствуйте.
Я рекомендую вам сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, ферритин), кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО).Если по результатам всё в порядке, дополнительно посетить аллерголога, лор-врача.
Ваши симптомы: симптом нехватки воздуха, когда хочется постоянно вздыхать полной грудью и зевать, апатия, тревога, плаксивость, потливость, спазмы и напряжение в солнечном сплетении-скорее всего являются проявлением послеродовой депрессии. Посетите очно врача-психотерапевта (не психолога). Именно психотерапевт занимается лечением депрессий и тревожно-депрессивных расстройств.
Здравствуйте! да, можно, но лучше помогать бороться с симптомом кашля не будет ни трава такая как Олений мох ни еще один муколитик. Все дело в том что кашель является защитным симптомом организма, трахеи, бронхов при раздражении их каким то раздражителем. и в следствии этого раздражения появляется кашель. Как только вы вылечите проблему, исчезнет кашель не зависимо от того будете или нет принимать муколитики. Муколитики, противокашлевые препараты центрального действия нужны как помощь и при серьезных заболеваниях тех где кашель является опасным для жизни например коклюш, туберкулезе и других. Здоровья вам
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации