Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
15 Апреля 2022, 10:19
Dok_Katerina · 15 Апреля 2022, 10:19
Здравствуйте!
Данный вопрос вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом очно. Лечение и корректировка лечения по переписке не назначается.
Будьте здоровы!
15 Апреля 2022, 10:33
medicus86 · 15 Апреля 2022, 10:33
Здравствуйте, можно только на очном приеме , или поспрашивайте аналоги.
15 Апреля 2022, 13:02
Светлана Николаевна · 15 Апреля 2022, 13:02
Здравствуйте
Очно обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом
14 Апреля 2022, 11:13
Dok_Katerina · 14 Апреля 2022, 11:13
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации и назначения лечения вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае пульмонологу. Лечение по переписке не назначается.
Будьте здоровы!
14 Апреля 2022, 11:29
Letov · 14 Апреля 2022, 11:29
Здравствуйте, поймите меня правильно, в связи с текущей ситуацией в мире, безопаснее для моего здоровья будет, если сейчас я его подпорчу), в общем мне нужно усугубить астму не вовлекая в это своего лечащего врача, я пойму, если вы не захотите помочь мне, но в любом случае надеюсь на вас)
14 Апреля 2022, 11:27
Светлана Николаевна · 14 Апреля 2022, 11:27
Здравствуйте
Вам стоит очно посетить терапевта или пульмонолога. Вам назначат рациональное лечение
14 Апреля 2022, 12:26
Dr.Strange · 14 Апреля 2022, 12:26
Конечно никто Вам не будет давать рекомендации как навредить
14 Апреля 2022, 13:35
Борис Леонидович · 14 Апреля 2022, 13:35
Здравствуйте! Нет. С помощью препаратов этого типа ваша задача не выполняется она выполняется несколько иными способами. Как понимаю вы хотите с ее помощью не пойти в армию. В армию с бронхиальной астмой вас и так не возьмут можно не извращаться. дачи вам
14 Апреля 2022, 14:05
Letov · 14 Апреля 2022, 14:05
Спасибо за совет, просто дело в том, что по опыту знакомых с обострённое астмой спирограф может и вовсе не показать нужную разницу и если вам не сложно, могли бы вы рассказать чуть подробнее об этих методах
14 Апреля 2022, 14:14
Борис Леонидович · 14 Апреля 2022, 14:14
У вас выставлен диагноз. Его снять может только СЭК но не встречал что бы снимали диагноз Бронхиальной астмы. Это не разговор. Вы хотите себя подпортить для получеия минутного резуьтата а зачем если диагноз стоит, если бы его не было, то и фокус бы не удался с высокой степенью вероятности так как врачи не идиоты и все мы знаем что вы хотите откосить от службы в рядах вооруженных сил. Есть те кому это действительно правильно и они страдают так как есть ограничения и в последующей работе и в учебе некоторые вузы не принимают так например силовые структуры в том числе и полиция путь заказан вы не пройдете как и е сможете работать, служить, обучаться во многих других сферах деятельности и есть просто "хитрые" которые потом думают отыграть назад что бы не было ограничений или как вы кому положено, но при этом страшно и портим а потом думаем став инвалидами как вернуть и почему меня не остановили.
Рассказывать о методах нет конечно. ЭТО СЛИШКОМ ДОРОГО ДЛЯ ВАС
14 Апреля 2022, 14:25
Letov · 14 Апреля 2022, 14:25
Диагноз был, но при переезде в другой город амбулаторные карты потерялись и соответственно всё обращения и диагнозы утерянны... В любом случае спасибо за консультацию
1 Апреля 2022, 09:18
Борис Леонидович · 1 Апреля 2022, 09:18
Здравствуйте! Представьте себе гроздь винограда положенного в целлофановый пакет. Если его оставить на длительное время, то ягоды начинают гнить заражая гнилью окружающие ягоды - так происходит распад легкого в том числе наглядно. Если эту же гроздь положить на солнце в пакете и дать немного свежего воздуха, виноград не гниет, чистый виноград а ягоды превращаются в изюм. Так происходит заживление альвеол. Может быть и по другому например когда в процесс вовлекается оболочка - или бронхиальное дерево, но в целом так что бы доступно оно вот так происходит. Утрировано но доступно для понимания. Восстановить можно, но в зависимости от степени поражения, наличия препаратов и как именно протекает процесс
1 Апреля 2022, 09:43
anonymous · 1 Апреля 2022, 09:43
Я пролечилась 11 мес.Была положительная динамика,частичное рассасывание,сделала рентген,сказали,все нормально.Через месяц сделала томограмму,написали распад.Проконсультировалась с независимым врачом рентгенологом,сказал что это немного замедлился процесс заживления на фоне перенесенного ковида ,но все продолжает уплотняться и затягиваться.Сделала кт,снова пишут распад.Обратилась ещё к одному специалисту в этой области и опять объяснили,что это заживление,а врач,который описывал кт,просто не видел предыдущих снимков и сделал своё заключение.Как же в этом разобраться.И какое ленение должно быть назначено в таком случае?
1 Апреля 2022, 10:36
Борис Леонидович · 1 Апреля 2022, 10:36
Смотрите: 1. Ковид-19 инфекция сопровождается образованием фибриногеновых тяжей в легких при поражении легких. Со временем эти образования рассасываются под действием препаратов и других методов лечения но в большей степени под препаратами среди которых назначают и те которые именно рассасывают эти тяжи, и это нормальное течение процесса. Кроме того так как альвеолярная ткань, легкие, сосуды были поражены могут образовываться полости при распаде межальвеолярного пространства и они образуются в некоторых местах, к счастью не во всех и даже не задействуют полностью сегмент легкого. Стенки распадаются образуя большую полость 9как иногда бывает с мыльными пузырями). Ну и наконец 2. Нельзя говорить о динамике только по результату одного исследования. В динамике всегда нужно смотреть чего было и чего есть и кроме КТ или рентгена обязательно и результаты лабораторных исследований и осмотра доктором. Поэтому ни один врач лаборатории или функциональной диагностики в том числе Узист, Рентгенолог не имеют право и не делают заключение с выставлением диагноза, а если по правильному то даже в заключении не должны писать диагноз. Их задача проста - опиши чего видишь а интерпретировать и собирать в единое целое задача врача лечебного отделения в вашем случае это терапевт или пульмонолог. Вам же необходимо успокоиться. собраться, и наблюдая свои ощущения, оценивая свое состояние обратиться на очный прием к доктору со всеми заключениями результатов обследований а еще лучше если будет не только заключение но и результат обследования пленки и т.д так как часто доктор лечебного отделения смотрит и разбирается в результатах исследования хорошо а сопоставляя с жалобами и результатом осмотра куда лучше чем описывает доктор диагностического отделения. Удачи вам
1 Апреля 2022, 14:29
Пользователь_3757025 · 1 Апреля 2022, 14:29
Огромное спасибо,за ответ!И если можно,посоветуйте врача,к которому можно обратиться
1 Апреля 2022, 10:12
Ольга Викторовна · 1 Апреля 2022, 10:12
распад-это разрушение
а заживление-это восстановление .
Вот такая разница
1 Апреля 2022, 13:25
нви · 1 Апреля 2022, 13:25
Конечно есть. Распад, это образование полости, а медленное заживление, это постепенная нормализация структуры легочгой ткани
26 Марта 2022, 17:25
Dok_Katerina · 26 Марта 2022, 17:25
Здравствуйте
Вам стоит соблюдать назначение вашего лечащего врача - пульмонолога.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
26 Марта 2022, 17:27
08 · 26 Марта 2022, 17:27
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
26 Марта 2022, 17:28
08 · 26 Марта 2022, 17:28
Я просто не поняла результаты повторного анализа. Мы что опять заболели?
26 Марта 2022, 17:32
Борис Леонидович · 26 Марта 2022, 17:32
Здравствуйте! пневмония вызванная микоплазмой очень тяжело, длительно лечится вызывая фиброзные разрастания поэтому согласен с вашим доктором о назначении и не потому что опять заболел а по тому, что надо вылечить а не полечить. К антибактериальному препарату нужны еще и другие и доктор наверное вам назначает не только азитромицин но и продолжить прием препаратов и / или чего то еще дополнительно. Выполняйте назначения доктора. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
26 Марта 2022, 19:15
08 · 26 Марта 2022, 19:15
Кроме азитромицина нам еще назначили сироп левопронт и при бронхиалной обструкции беродуал по 15 кап. , больше никаких препаратов нам не назначали. ИЭтого достаточно?
26 Марта 2022, 19:17
08 · 26 Марта 2022, 19:17
Может нам что нибудь для повышения иммунитета попить?
26 Марта 2022, 19:21
Борис Леонидович · 26 Марта 2022, 19:21
Нет, до иммунных препаратов надо прежде всего вылечить ребенка. А с антибактериальным препаратом необходио давать пробиотики например линекс. Пробиотики принимают во время еды, детям грудного возраста замещивают в молоко или кефир например примадофилус и антигистаминные препараты 2 раза в день например детям грудного возраста финистил в капельках. А вот когда разрешится процесс тогда уже иммунные препараты повышающие иммунитет и витамины. Удачи вам
26 Марта 2022, 19:16
08 · 26 Марта 2022, 19:16
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
26 Марта 2022, 21:00
нви · 26 Марта 2022, 21:00
Вам надо выполнять накзначения лечащего врача. Наличие острых М антител свидетельствует об активности процесса.
26 Марта 2022, 12:55
Dok_Katerina · 26 Марта 2022, 12:55
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации и назначения лечения вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае терапевту либо неврологу.
Будьте здоровы!
26 Марта 2022, 13:13
anonymous · 26 Марта 2022, 13:13
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
26 Марта 2022, 12:57
нви · 26 Марта 2022, 12:57
Препарат при ХОБЛ принимать не следует. Надо обговорить с лечащим врачом возможную замену
26 Марта 2022, 13:02
Борис Леонидович · 26 Марта 2022, 13:02
Здравствуйте! Для того что бы говорить о необходимости приема дипиридамола необходимо обследование и строгие показания для его приема. Поэтому без обследования и исключения ХОБЛ нельзя как и после обследования если нет показаний так как препарат несет в себе совсем не только положительные свойства. Достаточно много препаратов при неверном приеме не только не приносят результат во время лечения но и наносят вред организму а такие препараты как этот может нанести куда больший ущерб. Подумайте прежде чем принимать а в будущем покупать не нужное
26 Марта 2022, 17:44
Светлана Николаевна · 26 Марта 2022, 17:44
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
20 Марта 2022, 19:10
Dok_Katerina · 20 Марта 2022, 19:10
Здравствуйте! Можно, если данные свечи вам были назначены вашим лечащим врачом. Применяйте так, как назначил вам ваш врач. Будьте здоровы!
16 Марта 2022, 17:49
DrSobol · 16 Марта 2022, 17:49
Здравствуйте! Это картина последствий перенесенного воспалительного процесса (пневмонии).
16 Марта 2022, 18:00
Lenin202 · 16 Марта 2022, 18:00
Добрый день!
И что мне теперь с этими последствиями делать? Но сколько все плохо или это все не опасно и пройдет со временем?
16 Марта 2022, 18:01
Lenin202 · 16 Марта 2022, 18:01
Дополнение . У меня пол года назад была ТЭЛА. Про пневмонию ни кто не говорил
16 Марта 2022, 18:41
Lenin202 · 16 Марта 2022, 18:41
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
16 Марта 2022, 21:09
нви · 16 Марта 2022, 21:09
Есть поствоспалительные изменения в легкх, надо заниматься дыхательной гимнастикой. Если есть жалобы, то покажитесь пульмогологу для оешения вопроса о проведении терапии.
11 Марта 2022, 11:27
medicus86 · 11 Марта 2022, 11:27
Здравствуйте, вам необходимо очно обратится к терапевту, то что вы описываете может быть при многих причинах необходимо дообследование суточный монитор экг ( холтер) , спирометрия.
11 Марта 2022, 13:57
Светлана Николаевна · 11 Марта 2022, 13:57
Здравствуйте
Вам необходима очная консультация специалиста
3 Марта 2022, 20:37
нви · 3 Марта 2022, 20:37
Вам нужен пульмонолог. В данной ситуации необходима антибактериальная терапия.Вас врач должен послушать. Мокроту надо сдать на посев, сделать общий анализ крови, посмотреть гемостаз. Из антибиотиков, если нет аллергии можно применять Цефтриаксон внутримышечно.
если проблема с врачом, то следует обратиться к заведующей отделением.
3 Марта 2022, 20:38
medicus86 · 3 Марта 2022, 20:38
Здравствуйте, рекомендации не корректны , рекомендую обратится терапевту или пульмонологу, данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности, токсичный не рекомендую принимать. Вам в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, СРБ, Igm covid, по описанию КТ у вас больше данных за бактериальную пневмонию не же за вирусную. Так же вам необходимо выполнить МРТ с контрастом органов брюшной полости, учитывая образование в печени, АФП. Антикоагулянт без учета д- димер не рекомендую принимать.
28 Февраля 2022, 19:35
Борис Леонидович · 28 Февраля 2022, 19:35
Здравствуйте! Во первых один анализ не рассматривают даже при том, что выявлена и микоплазма и хламидия. Вашего папу нужно выслушать, провести осмотр, и не затягивать. Лечение назначают на очном приеме а не заочно. Удачи вам
28 Февраля 2022, 19:51
Светлана Николаевна · 28 Февраля 2022, 19:51
Здравствуйте
Необходим очный осмотр
28 Февраля 2022, 21:13
нви · 28 Февраля 2022, 21:13
Надо делать рентген, сдать общий анализ крови и послушать легкие. Только тогда может быть назначено адекватное лечение
28 Февраля 2022, 21:36
Пользователь_401158 · 28 Февраля 2022, 21:36
Общий анализ крови в норме. Ни в какую не хочет идти в поликлиннику((
1 Марта 2022, 04:50
Борис Леонидович · 1 Марта 2022, 04:50
Ну так вызовите доктора к нему. Если гора не идет, то доктор то ходит
1 Марта 2022, 06:36
Пользователь_401158 · 1 Марта 2022, 06:36
Спасибо Вам. Но там где он живет в регионе врачи не приходят даже с температурой у больного, говорят сами приходите, 2 терапевта на весь город
1 Марта 2022, 18:18
Пользователь_401158 · 1 Марта 2022, 18:18
Уговорила сходить отца к врачу. Сегодня прям сильный сухой кашель. Назначение врача ингавирин!!! И ренген завтра сделать, а пульмонолог по онлайн консультации сказал срочно пить антибиотики. Вот так вот, а Вы говорите заочно не решается... неизвестно, Доктор как лучше, очно или заочно...
1 Марта 2022, 18:21
Борис Леонидович · 1 Марта 2022, 18:21
Мы связаны ограничением веры и теми исследованиями которые есть а так же законодательством очный врач ими не связан, он связан только своим пониманием и знаниями. При этом доктор на очном приеме всегда может хотя бы соблюсти стандарты. Стандарты диагностики и стандарты лечения которые разработаны для тех кому некогда учиться или проспали курс лекций
26 Февраля 2022, 22:24
нви · 26 Февраля 2022, 22:24
У ребенка ОРВИ на фоне хронического заболевания бронхов. Желательно сделать рентген грудной клетки
25 Февраля 2022, 09:39
Борис Леонидович · 25 Февраля 2022, 09:39
Здравствуйте! Сложно сказать не совсем понимая происходящее. Витамины это хорошо, но и их может быть много а результатов обследований - клинического анализа крови, общего анализа мочи, Д-димера, коагулограммы нет как и КТ Удачи вам
25 Февраля 2022, 10:35
medicus86 · 25 Февраля 2022, 10:35
Здравствуйте, данного лечения может быть недостаточно, рекомендую заниматься дыхательной гимнастикой по Стельниковой, консультация пульмонолога.
25 Февраля 2022, 10:50
Ольга Викторовна · 25 Февраля 2022, 10:50
вам же сделали рентгенографию ( если было бы воспаление бронхит или пневмония ,то она бы показала). Если нет температуры и оак в норме то лечение правильное. Возможно стоит попринимать противовирусное средство (хотя бы в качестве профилактического)
24 Февраля 2022, 11:06
нви · 24 Февраля 2022, 11:06
Это может быть остаточные проявления воспаления.Вам надо обязательно делать дыхательную гимнастику
24 Февраля 2022, 08:25
нви · 24 Февраля 2022, 08:25
Достаточно будет делать дыхательную гимнастику и надувать воздушные шарики
24 Февраля 2022, 09:44
Светлана Николаевна · 24 Февраля 2022, 09:44
Здравствуйте. Дыхательная гимнастика
24 Февраля 2022, 11:53
medicus86 · 24 Февраля 2022, 11:53
Здравствуйте, рекомендую заниматься дыхательной гимнастикой по Стельниковой.
23 Февраля 2022, 19:23
anonymous · 23 Февраля 2022, 19:23
Прикладываю КТ (в вопросе не получилось приложить файл)
23 Февраля 2022, 19:36
anonymous · 23 Февраля 2022, 19:36
Не могу приложить, привожу дословно Заключение: Мскт -картина неоднородной зоны уплотнения/инфильтрации в s1/2 доли правого лёгкого (формирующийся абсцесс?), двусторонних интерстициально очаговых изменений в верхних отделах легких. Дифференцировать неполное разрешение двусторонней полисегментарной пневмонии, специфический (тбс) характер изменений?
23 Февраля 2022, 19:45
Борис Леонидович · 23 Февраля 2022, 19:45
Здравствуйте! Из заключения которое вы переписали можно понять что присутствует полисигментарная специфическая пневмония в стадии разрешения с вероятностью ТБС этиологии. Вам нужно посетить очно фтизиатра и разрешить ситуацию. Удачи вам
23 Февраля 2022, 22:03
Борис Леонидович · 23 Февраля 2022, 22:03
туберкулезная палочка - возбудитель туберкулеза чем собственно и занимаются фтизиатры. Но судя по заключен. это вероятность а не точный диагноз
23 Февраля 2022, 21:34
нви · 23 Февраля 2022, 21:34
Вам надо обратиться к фтизиатру и пульмонологу, провести дополнительное обследование
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации