Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
вопросов нет
8 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
321409 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
9 Ноября 2021, 18:41 Андрей99   ·  9 Ноября 2021, 18:41
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Заключение кт
Осталось 107 символов

Здравствуйте. Ситуация такая, на данный момент болею коронавирусом. Сделал кт, в заключении написано :"кт данных за инфильтративные изменения в лёгких не получено. Очаговые уплотнения в лёгких, наиболее типично для интрапульмональные лимфоузлов. " не могли бы подсказать, что это значит и стоит ли начинать паникавать?

9 Ноября 2021, 19:24 Lit69  ·  9 Ноября 2021, 19:24

Здравствуйте . Паниковать не стоит, надо попасть на приём к пульмонологу и показать ему заключение.

9 Ноября 2021, 19:54 Андрей99  ·  9 Ноября 2021, 19:54

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

9 Ноября 2021, 19:52 medicus86  ·  9 Ноября 2021, 19:52

Здравствуйте, вам показана очная консультация пульмонолога.

9 Ноября 2021, 21:02 нви  ·  9 Ноября 2021, 21:02

Паниковать не надо

10 Ноября 2021, 06:06 док  ·  10 Ноября 2021, 06:06

Нет у данных вас для коронавируса.

10 Ноября 2021, 11:19 Ольга Викторовна  ·  10 Ноября 2021, 11:19

посетите пульмонолога

3 Ноября 2021, 22:25 Alina12   ·  3 Ноября 2021, 22:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Обструктивный бронхит
Осталось 99 символов

Добрый день
С конца августа ребенок (1.6) болеет ставят бронхит (с 8 месяцев пульманолог поставил обструкцию дых.путей) любые сопли уходят в сильный кашель и хрипы( за 1 день )
Бронхит уходит в пневмонию .
Нас лечать по одной схеме (противовирусное, антибиотик (кроме пениц.ряда так как алергия) и ингаляции пульмикорт и беродуал с физ раствором .с сентября пропили 3 вида антибиотиков ,противовирусных и даже полежали в больнице с уколами и темже набором лекарств. Прошло 10 дней опять все вернулось. Сейчас сдали на бактериально грибковые инфекции мазок пцр ждем ответа
(Выпытывала у врача и сдали платно так как подозреваю грибковую инфекцию и аллергию на плесень)
Может ли вызывать алергия такое ?
Какие анализы лучше сдать ?
И как помочь малышу справится с обструкцией ?

3 Ноября 2021, 22:54 нви  ·  3 Ноября 2021, 22:54

Может быть и аллергическая настроенность организма, сдайте кровь на иммуноглобулин Е. Необходимо увлажнять воздух в помещении

4 Ноября 2021, 05:26 Борис Леонидович  ·  4 Ноября 2021, 05:26

Здравствуйте! Бронхиальная обструкция, БА, бронхообструктивный синдром всегда является присоединением или непосредственным стартовым механизмом аллергенном. То есть эо всегда аллергия, только она может быть как полинозом так и инфекционно аллергической реакцией при каком то заболевании. Для понимания проводят специфические исследования такие как ЦИК, с 5 летнего возраста аллергопанели, не специфические исследования ФВД, клинический анализ крови который показывает и наличие медиаторов воспаления с их происхождением и наличие аллергических медиаторов.
Для того что бы справиться малышу с бронхиальной обструкцией есть масса препаратов и схем и одна из них как раз на беродуале, ГКС, есть рекомендованные схемы, есть наработки и их масса, но заочно не назначают лечение а показать ребенка раз есть повторяющиеся проблемы нужно аллергологу

4 Ноября 2021, 09:16 Ольга Викторовна  ·  4 Ноября 2021, 09:16

Возможно, посетите пульмонолога

2 Ноября 2021, 14:00 anonymous   ·  2 Ноября 2021, 14:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Сильная одышка
Осталось 106 символов

Здравствуйте. Сильная одышка не хватает воздуха сделать вдох постоянно зевание даже в глазах темнеет что за болезнь? Врач пульманог не поставил никакой диагноз, сказал идите сами поищите пожалуйста лекарства от которого вам станет лучше

2 Ноября 2021, 14:25 Борис Леонидович  ·  2 Ноября 2021, 14:25

Ух ты. Да не может так ответить доктор на осмотре или чего должно было произойти что бы доктор отправил с такой формулировкой не представляю. Вариантов с проблемой вдоха достаточно много что бы говорить и уж тем более назначать ерапию, хотя бронхоспазм, бронхит, бронхоабструктивный синдром могут быть как и ложный крупп и многое другое. Облегчить состояние тоже понятно как а вот для того что бы не гадать и реально помочь надо вам сходить на очный прием к доктору, провести исследования клинический анализ крови, общий анализ мочи, ФВД, исследовать ЖЕЛ, провести R- графию или КТ органов грудной клетки. и тогда и диагноз будет ясен и терапия которая собственно говоря базовая станет понятна уже на этапе первичного осмотра

2 Ноября 2021, 16:48 DrSobol  ·  2 Ноября 2021, 16:48

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, страха?

3 Ноября 2021, 05:54 док  ·  3 Ноября 2021, 05:54

Выполните ФВД,покажитесь пуьмонологу.

3 Ноября 2021, 12:27 Ольга Викторовна  ·  3 Ноября 2021, 12:27

Возможно у вас чувство нехватки воздуха ,причиной может быть повышенная тревожность или вегетативная дисфункция

2 Ноября 2021, 12:09 Darya874269   ·  2 Ноября 2021, 12:09
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Стабильно тяжелое состояние при пневмании
Осталось 79 символов

Здравствуйте,женщине 62 года, была госпитализирована в больницу с пневмонией 4 дня назад, сейчас находиться в стационаре в отделении пульмонологии, сделали перед госпитализацией компьютерную томографию лёгких, выявили поражение 15%, состояние сейчас стабильное не хуже и не лучше, ситуация усугублена тем, что у нее сахарный диабет и она перенесла инсульт четыре года назад и теперь у нее половина тел а парализована. Скорее всего она от дочери заразилась у дочери кашель, нос заложен, легкие чистые, тест на ковид у дочери отрицательный. Скажите пожалуйста какой прогноз может быть.Заранее огромное спасибо!

2 Ноября 2021, 12:18 medicus86  ·  2 Ноября 2021, 12:18

Здравствуйте, с таким поражением прогноз благоприятный.

2 Ноября 2021, 12:35 Ольга Викторовна  ·  2 Ноября 2021, 12:35

Сахарный диабет может быть отягощающие фактором,но перспективы имеются

2 Ноября 2021, 13:25 док  ·  2 Ноября 2021, 13:25

Только выздоровление.

2 Ноября 2021, 16:08 Tatyana Stepanova  ·  2 Ноября 2021, 16:08

А температура тела какая? Прогноз зависит от многих факторов. Очень важно чтобы бактериальная инфекция не присоединилась сейчас.

2 Ноября 2021, 16:49 DrSobol  ·  2 Ноября 2021, 16:49

Здравствуйте! Если состояние не ухудшается, то прогноз благоприятный.

2 Ноября 2021, 23:11 нви  ·  2 Ноября 2021, 23:11

Все будет хорошо. Женщина в больнице и лечится

27 Октября 2021, 23:00 anonymous   ·  27 Октября 2021, 23:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Короновирус
Осталось 109 символов

Здравствуйте,была перенесена короновирусная инфекция с поражением легких 15%,затем был сделан рентген спустя месяц после выздоровления : в заключении сказано :rg признаки застоя по малому кругу кровообращения ,локального фиброза справа. Расшифруйте пожалуйста Ждём терапевта,но ждать ещё очень долго

28 Октября 2021, 05:07 medicus86  ·  28 Октября 2021, 05:07

Здравствуйте, фиброз это последствия перенесенной вирусной пневмонии, необходимо выполнить ЭХО КГ, если есть застой можно принимать в небольшой дозе калий сберегающий диуретик , ничего страшного дождитесь врача.

28 Октября 2021, 05:13 док  ·  28 Октября 2021, 05:13

Необходима консультация ренгтгенолога.

28 Октября 2021, 10:17 Ольга Викторовна  ·  28 Октября 2021, 10:17

фиброз-это старый процесс , который был раньше ( последствие воспалительных заболеваний)

28 Октября 2021, 21:30 нви  ·  28 Октября 2021, 21:30

Необходим осмотр терапевта. Вас нужно смотреть и слушать

Медицинские статьи и опросы

26 Октября 2021, 11:24 anonymous   ·  26 Октября 2021, 11:24
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Какой показатель.
Осталось 103 символов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста бодип-я легких
Какие показатели свид-т за нарушения бронх проходимости?

1 сопротивление дп на вдохе/ выдохе
2остаточный ол
3 перечисленные вместе

В интернете нет понятной рашифровки. Для пациента

26 Октября 2021, 11:35 док  ·  26 Октября 2021, 11:35

Ничего непонятно.

26 Октября 2021, 11:52 Борис Леонидович  ·  26 Октября 2021, 11:52

Вариант 3 в вашем тесте будет верным. ))). Вообще тестирование проводят не для того что бы найти ответ в интернете а для того что бы понять срез знаний

26 Октября 2021, 12:05 anonymous  ·  26 Октября 2021, 12:05

Это не тестирование, причем здесь тест, я просто номеровала

26 Октября 2021, 12:14 Борис Леонидович  ·  26 Октября 2021, 12:14

Подобные тесты составлял и проводил когда преподавал в мед колледже, да и время подходит для среза знаний, а для вопроса о исследованиях тут слишком мало показателей и тестов которые проводятся и значимы. Отсюда и вывод

31 Октября 2021, 12:59 anonymous  ·  31 Октября 2021, 12:59

Думайте как хотите, тесты, не тесты время, не время... сейчас политика убийства народа и ковидным и нековидным не попасть к врачам ) разве не знаете)
Извините что я у вас отобрала 5 минут вашего драгоценного времени.
Не болейте только. Ваш ответ система выбрала и это -хорошо

31 Октября 2021, 13:10 Борис Леонидович  ·  31 Октября 2021, 13:10

Я, знаю чего происходит в стране и в мире относительно медицины. У нас ее уничтожили. Ковид не ковид дело как раз показательное. Что касается населения скажу что тоже виновны многие так как: 1. привыкли к тому что врач выполняет а на самом деле врач и медицина не выполняет а помогает, не сфера услуг а сфера обеспечения жизнидеятельности. Что можно все решить по интернету, а нет нельзя. Что врач обязан а на самом деле он никому не обязан если не считает это сам именно так и исключительно близким людям.
Вот эти непонимания и приводят в блуд людей которые честно считают что и учиться не обязательно и можно все узнать по гуглив, а в реалиях этого нет и быть не может. Мы учимся 7 лет и потом всю жизнь не потому что не выучили а потому что хотим лучше помогать, но помогать а не решать задачи которые перед нами порой ставят на уровне - я не верю врачам и хочу волшебную таблетку при которой я делать ничего не буду, но буду здоровым или чего куда то идти если мне тут все расскажут и в аптеке еще предложат варианты. Нет так не бывает. Ну а если вдруг вы вспомните Гиппократа с его клятвой, то откройте и почитайте ее и найдите вообще кто был Гиппократ, и к тому же врачи моего и старшего поколения не давали клятву Гиппократа, а только учили ее в курсе Латыни, мы давали присягу советского врача. Ни в клятве ни в присяге ни слова нет о том что терпи когда хамят, делай потому что им надо а ты переживешь, делай бесплатно
А попасть на прием к доктору можно если это надо и есть цель. Да сложнее чем до пандемии, но можно.
Удачи и здоровья вам.
Ни так важно чего происходит со всеми, важно чего мы себе о себе решаем и делаем. Мы, каждый вы, я, другие люди профессионалы пока делаем так как должно, пока остаемся людьми не завидущими другим а такие как мы есть которые не считают свою работу, свои знания бредом или выброшенным временем. Вот это моя позиция и понимание значения и себя и своей роли в работе и то чего я тут делаю. Делай как должно и время рассудит

31 Октября 2021, 14:12 anonymous  ·  31 Октября 2021, 14:12

Да , кстати о мелочах)), я сегодня плевалась кровью всю ночь. И Да я не хочу чтобы вы плевались так же)))
Сказали надо еще кт делаю завтра за мой счет
смп не хочу вызвать, беспокоить они же гиппократа знают а я нет
Не знаю что происходит у меня...я просто не хочу умирать не зная что это
с хамством и презрением, сталкивалась да, и не раз. Вам удачи лень читать ваш текст не до этого и не до вас, не болейте только)))

31 Октября 2021, 15:20 Борис Леонидович  ·  31 Октября 2021, 15:20

Выздоравливайте!

26 Октября 2021, 12:12 нви  ·  26 Октября 2021, 12:12

Надо видеть само исследование

25 Октября 2021, 17:34 Олеся 86   ·  25 Октября 2021, 17:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Рентген лёгких
Осталось 106 символов

Здравствуйте,год назад переболела ковидом.
25% поражения лёгких.весь год беспокоит отдышка,ставят астму.
Сделала рентген лёгких.
Видимых патологический теней не обнаружено.Легочный рисунок-деформирован в прикорневой зоне.Корни лёгких-расширены,структурные ,местами уплотнены.Плевральные синуситы и кардио-диафрагмальные углы свободные.Нормальное состояние куполов диафрагмы.
Подскажите легкие за год так и не восстановились?
Из-за этого может быть отдышка?
Лечение требуется?

25 Октября 2021, 17:36 medicus86  ·  25 Октября 2021, 17:36

Здравствуйте, по описанию картина хронического бронхита, рекомендую выполнить спирометрию , консультация пульмонолога.

25 Октября 2021, 19:04 anonymous  ·  25 Октября 2021, 19:04

Просто странно,у меня кашля вообще не было и нет,новерное год,хронический бронхит как то должен сопровождаться с кашлем.

25 Октября 2021, 17:46 Борис Леонидович  ·  25 Октября 2021, 17:46

Здравствуйте! Для того что бы говорить о том что может или не может такая картина легких вызывать отдышку можно сказать как чего нужно делать, только поняв на сколько это старый процесс. Отдышку может вызвать и БА и наверное вам это не стоит обьяснять. А вот делать или не делать чего то с этим, да, проводить терапию Но какие группы препаратов нужны можно сказать только осмотрев вас и изучив клинический анализ крови, а совсем точно можно сказать как и провести терапию при бронхоскопии

25 Октября 2021, 18:58 DrSobol  ·  25 Октября 2021, 18:58

Здравствуйте! Вам тяжело сделать вдох или выдох?

25 Октября 2021, 19:03 anonymous  ·  25 Октября 2021, 19:03

Тяжело вдох делать.

25 Октября 2021, 19:14 DrSobol  ·  25 Октября 2021, 19:14

Это не симптомы астмы.

26 Октября 2021, 07:40 нви  ·  26 Октября 2021, 07:40

Вам надо делать дыхательную гимнастику

26 Октября 2021, 12:00 Ольга Викторовна  ·  26 Октября 2021, 12:00

по описанию есть изменения схожие с бронхитом ( вероятнее всего хроническим ) при наличии жалоб посетите терапевта . Данные изменения могли быть еще и до перенесения ковида . если ставят астму ( при астме чаще затруднен выдох , и на снимке обычно повышенная воздушность , возможно эмфизема легкой степени) то посетите пульмонолога

20 Октября 2021, 17:54 anonymous   ·  20 Октября 2021, 17:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Пневмония
Осталось 111 символов

Что можно кушать ( Диета), при Пневмонии (не ковид).

20 Октября 2021, 18:15 Борис Леонидович  ·  20 Октября 2021, 18:15

Здравствуйте! Пневмония в том числе и вирусная и не вирусная требует витаминизированного питания. Принципиально можно есть все, но упор должен быть в питании на повышенное содержание витамина С это такие продукты как Болгарский перец, лук, цитрусовые и витамины группы В

20 Октября 2021, 19:00 medicus86  ·  20 Октября 2021, 19:00

Здравствуйте полноценное питание мясо рыба , овощи фрукты.

21 Октября 2021, 06:02 нви  ·  21 Октября 2021, 06:02

Пища должна легко усваиваться и содержать полезные вещества.Ешьте больше фруктов и овощей, отварного мяса и рыбы, птицы.Полезен куриный бульон.Ограничьте сладости

21 Октября 2021, 08:51 док  ·  21 Октября 2021, 08:51

Кушайте все,что вам захочется.

21 Октября 2021, 13:38 Ольга Викторовна  ·  21 Октября 2021, 13:38

обычное полноценное питание

16 Октября 2021, 19:08 mamaru   ·  16 Октября 2021, 19:08
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: прогноз и поможет ли лечение
Осталось 92 символов

Добрый вечер! У моего мужа поставили диагноз ХОБЛ крайне-тяжелой степени,эмфизематозный тип.MRS4 GOLD4,классД.Осл.ХДН2. Что это и чего ждать. Лечение назначили,а поможет ли.и показан ли ему стационар с таким диагнозом? Были у пульманолога Новиковой из Краевой больницы

16 Октября 2021, 19:29 Борис Леонидович  ·  16 Октября 2021, 19:29

Здравствуйте! Да, стационарное лечение показано раз тяжелая форма, декомпенсированная. Сего ждать? Зависит от массы факторов - реальное состояние и желание, назначенная и выполняющаяся терапия, .... Основа основ для понимания - мало препаратов и хорошего врача. Больной должен быть по хорошему упрям и держаться за жизнь а врач только помогает ему зацепиться давая соломинку

17 Октября 2021, 00:28 mamaru  ·  17 Октября 2021, 00:28

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

16 Октября 2021, 19:36 medicus86  ·  16 Октября 2021, 19:36

Здравствуйте, при обострении необходима госпитализация! Постоянная базисная терапия! Отказ от курения!

16 Октября 2021, 22:18 нви  ·  16 Октября 2021, 22:18

Желательна госпитализация для компенсации процесса и назначении базисной терапии

15 Октября 2021, 22:52 anonymous   ·  15 Октября 2021, 22:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Результат КТ
Осталось 108 символов

Добрый вечер. Прошу помочь разобраться в КТ, так как описание не понятно. Две недели назад сделала первое кт, на тот момент держалась неделю температура, симптомов болезни особо не было. После кт с назначения врача неделю капельниц, уколов, таблеток. Спустя 9 дней повторное кт, изменений нет. Всю неделю держалась высокая температура, врач предположила что от антибиотиков, так и получилось, после того как перестали лить антибиотики высокой температуры не стало. Прошу посмотреть описание кт и дать разумный ответ. Что у меня, чем я больна? Как лечиться?

16 Октября 2021, 05:36 Борис Леонидович  ·  16 Октября 2021, 05:36

Здравствуйте! Вы не прикрепили результат КТ исследования и разбирать, читать не чего. Кроме того лечение назначается на очном приеме мы можем подсказать в каком направлении двигаться, чего происходит, наметить план действий, а терапию назначает врач на очном приеме и это не прихоть а законодательство

16 Октября 2021, 06:31 medicus86  ·  16 Октября 2021, 06:31

Здравствуйте, если у вас нормальное КТ значит пневмонии у вас небыло,необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, антитела на ковид.

16 Октября 2021, 07:02 нви  ·  16 Октября 2021, 07:02

КТ не прикрепилось

16 Октября 2021, 09:24 DrSobol  ·  16 Октября 2021, 09:24

Здравствуйте! Выложите описательную часть исследований.

16 Октября 2021, 09:28 anonymous  ·  16 Октября 2021, 09:28

Во вложении

16 Октября 2021, 09:37 Борис Леонидович  ·  16 Октября 2021, 09:37

Здравствуйте! Есть патологический процесс при чем он не свежий. Конечно энфизема не появляется за несколько дней как и изв=менения грудной клетки и грудного отдела позвоночника. Вам бы порекомендовал провести такую лечебно диагностическую манипуляцию как бронхоскопия, но решать о ее проведении необходимо с вашим лечащим доктором. Выполняйте наначения доктора - антибактериальная терапия, муколитики,...
Удачи вам

16 Октября 2021, 09:40 anonymous  ·  16 Октября 2021, 09:40

Благодарю за ответ.

16 Октября 2021, 09:42 Борис Леонидович  ·  16 Октября 2021, 09:42

Не за что.
Удачи вам

16 Октября 2021, 10:08 anonymous  ·  16 Октября 2021, 10:08

Кт

16 Октября 2021, 10:14 Борис Леонидович  ·  16 Октября 2021, 10:14

и обязательно работать с позвоночником и костями грудной клетки

15 Октября 2021, 18:31 Пользователь_3723651   ·  15 Октября 2021, 18:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Расшифровка рентгена
Осталось 100 символов

Здравствуйте. Болела пневмонией. После месяца лечения сделала рентген. Выписали. Подскажите пожалуйста, что означает рентген. До этого всегда писали слева пертификаты.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
15 Октября 2021, 18:36 Борис Леонидович  ·  15 Октября 2021, 18:36

Здравствуйте! ничего значимого чего может вас побеспокоить или создать напряженность доктора в этом заключении нет. Период реабиддитации остаются очаги которые еще в процессе рассасывания и все. живите спокойно и занимайесь дыхательной гимнастикой, реабиллитацией, побольше свежего воздуха

15 Октября 2021, 21:46 нви  ·  15 Октября 2021, 21:46

На снимках описывают наличие тени, необходимо сделать КТ для уточнения наличия структурных изменений в легких

15 Октября 2021, 21:58 medicus86  ·  15 Октября 2021, 21:58

Здравствуйте, рекомендую выполнить КТ легких, сдать общий анализ крови, СРБ.

15 Октября 2021, 14:35 nm.saprykina@yandex.ru   ·  15 Октября 2021, 14:35
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: результат КТ-1 легких
Осталось 99 символов

Здравствуйте, мужчина 68 лет, перенес Covid, температуры нет.
результат КТ - признаки двухсторонней панлобулярной интерстициальной вирусной пневмонии.
объем вовлечения паренхимы обоих легких в целом до 5%.
во всех долях обоих легких, с преимущественной локализацией в субплевральных отделах, определяются многочисленные полиморфные зоныи фокусы уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, с нечеткими и неровными контурами.
левой верхней доли вовлечено до 2% легочной паренхимы.
левой нижней доли вовлечено до 2% легочной паренхимы.
правой верхней доли вовлечено до 5% легочной паренхимы.
правой средней доли вовлечено до 10% легочной паренхимы.
правой нижней доли вовлечено до 5% легочной паренхимы.
жидкости и газа в плевральных долях не выявлено.
что в этом случае нужно делать? госпитализировать? какое лечение назначить?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
15 Октября 2021, 14:42 Борис Леонидович  ·  15 Октября 2021, 14:42

Здравствуйте! При КТ1 если нет отягощающих факторов влияющих на возможность жизни, то есть декомпенсированные хронические патологии нет необходимости для госпитализации. Вполне можно проводить лечение на дому и только контролировать процесс доктору. Лечение назначается либо индивидуально превышающее обьем помощи стандартов либо строго по стандартам. Это зависит от состояния больного, желания и разумения лечащего врача и страховой системы, требований глав врача ЛПУ

15 Октября 2021, 15:56 DoctorDMA  ·  15 Октября 2021, 15:56

Здравствуйте.
В этом случае- вызов на дом участкового терапевта.
Он осмотрит, решит вопрос о целесообразности госпитализации. При поражении легких 5% возможно лечение на дому. Объём лечения должен определить доктор после осмотра.

15 Октября 2021, 22:03 нви  ·  15 Октября 2021, 22:03

Госпитализация проводится по клиническим показаниям. Лечение назначает врач после осмотра

11 Октября 2021, 23:24 Джулинда   ·  11 Октября 2021, 23:24
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Открытая форма туберкулеза
Осталось 94 символов

Здравствуйте. У моего дяди запущенная форма туберкулеза. Он не лечился совсем. Употреблял много алкоголя, не ел ничего на фоне депрессии. И слег совсем. Вызвали скорую помощь, отвезли к врачу, сделали флюроографию.Врач сказала что все запущено, что у него открытая форма туберкулеза все легкие в дырках и почему раньше не обращались. Лечение амбулаторно и то только обезболивающие. О том что сказал врач я узнала от родственников, так как сама я нахожусь в другом регионе. Подскажите, пожалуйста, неужели совсем нельзя при такой форме его госпитализировать и попробовать полечить или это бесполезно и ничего уже не сделать? Он не стоял на учете и ссылаясь на то что нет ближайших тубдиспансеров и то что все запущено отказали в госпитализации.

11 Октября 2021, 23:33 доктор25  ·  11 Октября 2021, 23:33

Здравствуйте.Определение диагноза, формы заболевания -процесс не одного дня. Непременно следует госпитализировать пациента, выполнить исследование мокроты(бактериоскопия, посев, диаскинтест, кт легких,клинический анализ крови. Полученные результаты помогу установить диагноз и назначить терапию.

12 Октября 2021, 03:52 Борис Леонидович  ·  12 Октября 2021, 03:52

Здравствуйте! На самом деле все сложно и зависит не только от формы, но и запущенности, стадии заболевания. Если это ни дай б-г терминальная стадия то только полиативное лечение и конечно его никуда не заберут, разве что в какой ни будь хоспис и для этого надо потрудиться родственникам которые рядом

12 Октября 2021, 07:18 нви  ·  12 Октября 2021, 07:18

Необходима госпитализация, лечение проводится при любых стадиях заболеваний

12 Октября 2021, 10:39 Ольга Викторовна  ·  12 Октября 2021, 10:39

проконсультируйтесь с фтизиатром , попросите направление на госпитализацию

11 Октября 2021, 16:24 Phantasy   ·  11 Октября 2021, 16:24
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Разъяснить КТ и сформировать лечение
Осталось 84 символов

Тест положительный

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
11 Октября 2021, 16:28 Борис Леонидович  ·  11 Октября 2021, 16:28

Здравствуйте! В заключении КТ1 что характерно для SARS COV2 - для терапии требуются противовирусные препараты альфа2 интерферон бетта, витамины С и Д групп, антиагреганты, и для назначения клинический анализ крови, д-диметр, коагулограмма, общий анализ мочи

11 Октября 2021, 16:29 Phantasy  ·  11 Октября 2021, 16:29

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

11 Октября 2021, 16:31 Phantasy  ·  11 Октября 2021, 16:31

Борис Леонидрович, данные исследования необходимо проходить в данный момент или после выздоровления?

11 Октября 2021, 16:36 Борис Леонидович  ·  11 Октября 2021, 16:36

в данный момент они нужны для назначения адекватной терапии а не для контроля

12 Октября 2021, 07:45 нви  ·  12 Октября 2021, 07:45

Лечение назначает врач после осмотра. По результатам КТ имеются изменения, которые могут быть при Ковиде

12 Октября 2021, 11:05 Ольга Викторовна  ·  12 Октября 2021, 11:05

посетите терапевта есть изменения характерные для ковида ( можно сдать анализ)

11 Октября 2021, 14:04 ЕкатеринаИванова19780   ·  11 Октября 2021, 14:04
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Описание снимков
Осталось 104 символов

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев. Заболели covid, как осложнение дало пневмонию. 30.9 сделали первый снимок, и легли в стационар. Лечились цефтриаксоном, лизобакт, мукалтин и гриппферон в нос. Спустя 11 дней сделали снимок контроль. Стало хуже? Изменений нет вообще? Помогите описать пожалуйста и прояснить ситуацию. Спасибо заранее!

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
11 Октября 2021, 14:19 Борис Леонидович  ·  11 Октября 2021, 14:19

Здравствуйте! На снимках есть признаки пневмонии при чем на цифровом флюрографическом снимке есть положительная динамика, но по этим снимкам невозможно говорить о пневмонии вызванной Ковид-19 инфекцией, да и смотреть только снимки не правильно. Делать выводы о динамике можно сложив осмотр, изучение состояния, лабораторных данных в динамике и дополнительных исследований в которые и входит рентген диагностика

11 Октября 2021, 16:04 ЕкатеринаИванова19780  ·  11 Октября 2021, 16:04

Тест на ковид-19 был подтвержден, к сожалению( Цифровой снимок это первый, тот что в печати второй после лечения. Не понимаем почему стало хуже, при проведенном лечении. Спасибо!

11 Октября 2021, 16:12 Борис Леонидович  ·  11 Октября 2021, 16:12

По этим снимкам не возможно сказать о динамике пневмонии именно вызванной SARS COV2 Потому что на обзорных снимках не возможно увидеть "Матовые стекла" а динамику о состояния и анализов вообще тут нет

12 Октября 2021, 11:18 Ольга Викторовна  ·  12 Октября 2021, 11:18

если температура не снижается и не наступает улучшения возможно стоит сменить противовирусный препарат(виферон или кипферон ) и антибиотик, орошайте нос и зев аквалором , остальную терапию согласуйте с педиатром

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
09.11.2021 18:41 Заключение кт Андрей99 6 Пульмонология, фтизиатрия
03.11.2021 22:25 Обструктивный бронхит Alina12 3 Пульмонология, фтизиатрия
02.11.2021 14:00 Сильная одышка anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
02.11.2021 12:09 Стабильно тяжелое состояние при пневмании Darya874269 6 Пульмонология, фтизиатрия
27.10.2021 23:00 Короновирус anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
26.10.2021 11:24 Какой показатель. anonymous 9 Пульмонология, фтизиатрия
25.10.2021 17:34 Рентген лёгких Олеся 86 8 Пульмонология, фтизиатрия
20.10.2021 17:54 Пневмония anonymous 5 Пульмонология, фтизиатрия
16.10.2021 19:08 прогноз и поможет ли лечение mamaru 4 Пульмонология, фтизиатрия
15.10.2021 22:52 Результат КТ anonymous 10 Пульмонология, фтизиатрия
15.10.2021 18:31 Расшифровка рентгена Пользователь_3723651 3 Пульмонология, фтизиатрия
15.10.2021 14:35 результат КТ-1 легких nm.saprykina@yandex.ru 3 Пульмонология, фтизиатрия
11.10.2021 23:24 Открытая форма туберкулеза Джулинда 4 Пульмонология, фтизиатрия
11.10.2021 16:24 Разъяснить КТ и сформировать лечение Phantasy 6 Пульмонология, фтизиатрия
11.10.2021 14:04 Описание снимков ЕкатеринаИванова19780 4 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.