Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
2 вопроса
16 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
321412 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
9 Октября 2021, 10:54 anonymous   ·  9 Октября 2021, 10:54
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Лежа нет кашля
Осталось 106 символов

Добрый день!
3 недели назад был тяжелый бронхит или что-то.КТ воспаление и корону не показало.Была температура 39.6 несколько дней.Пила антибиотик+от кашля. Сейчас кашель сухой,приступами. Какие только препараты против кашля не пила.Не помогает. Ложусь и кашель сразу проходит.Что может быть? Флюорографию делала,но до болезни..В понедельник идут к терапевту.

9 Октября 2021, 11:00 medicus86  ·  9 Октября 2021, 11:00

Здравствуйте, от сухого кашля рекомендую омнитус 1-2 т 3 раза в день, ингаляции с физ раствором, сдайте общий анализ крови, СРБ, покажитесь лор врачу.

9 Октября 2021, 11:02 anonymous  ·  9 Октября 2021, 11:02

Спасибо за советы.Омнитус я пропила 5 флаконов +2 упаковки таблеток..Не помогает.

9 Октября 2021, 11:31 Борис Леонидович  ·  9 Октября 2021, 11:31

Здравствуйте! Кашель это симптом а не причина. Пока есть причина будет и кашель. Кашель может быть сухим или влажным, стоя или лежа и зависит это от причины кашля и стадии. Кашель с мокротой больше днем или в определенноположении лежа или сидя например лежа на спине с высокой подушкой чаще в следствии затеков из носоглотки в трахею и бронхи, на каком то боку - с бронхов чаще. но, это все относительно. Вам стоит промывать нос и горло полоскать солевыми растворами такими как Аквалор, Аквамарис, ... показаться ЛОР доктору для проведения инструментального осмотра носоглотки, и вылечить. А в терапии могут быть полезны проторгол, мирамистин, хлорфиллипт, в зависимости от того чего найдется в горле и носоглотке у вас локтором. Можно провести анализ крови клинический, мазки риноцитограмму, из горла на флору для подтверждения как и флюрографию, рентген графию или КТ

9 Октября 2021, 12:33 anonymous  ·  9 Октября 2021, 12:33

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо большое Борис Леонидович, за консультацию!

9 Октября 2021, 13:39 доктор25  ·  9 Октября 2021, 13:39

Здравствуйте.Лечение не может состоять только из антибиотика,это совершенно не правильно.Непременно имеет смысл промывание носа физраствором, ингаляции отваром ромашки чередовать с бронзолитиками.Прием муколитиков.Антибиотик следует принимать с пробиотиком(по результатам клинического анализа крови).

9 Октября 2021, 16:00 anonymous  ·  9 Октября 2021, 16:00

Большое спасибо,за подробную консультацию.

10 Октября 2021, 12:26 нви  ·  10 Октября 2021, 12:26

Надо сделать функцию внешнего дыхания, сделать посев мокроты. Попробуйте ингаляции, начните с обычных паровых щелочных или с отваром ромашки

10 Октября 2021, 12:30 anonymous  ·  10 Октября 2021, 12:30

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо огромное за консультацию!

8 Октября 2021, 03:28 mari_loktionova   ·  8 Октября 2021, 03:28
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Плевродиафрагмальные сращения с обеих сторон
Осталось 76 символов

Доброй ночи! Болело ковидом в ноябре прошлого года. Симптомов было мало, температура 37-37.5, почти незаметный кашель всего 4-5 дней. Лечили цефтриаксоном (уколы) и левофлаксоцином. Во время болезни повышалось давление (135/75 при моем нормальном пониженном 100/60). После курса массажа стало легче, зажимы в мышцах ушли, давление нормализовалось. Рентген во время болезни не делали, нельзя было выходить из дома из-за карантина, была флюорография в начале болезни - было все чисто. КТ не делалось.

6 октября 2021 года прошла ретнген в двух проекциях. Показали плевродиафрагмальные сращения с обеих сторон и усиление лёгочного рисунка. На данный момент температуры нет, кашля тоже нет. Сдавала кровь на антитела igG (в конце июля был показатель 8.7), сейчас показатель снова вырос до 12.9.
В анализе крови немного увеличено СОЭ.

Опасны ли сейчас для меня плевродиафрагмальные сращения? Почему усилен лёгочный рисунок? Есть ли вероятность, что я сейчас переношу ковид "на ногах" бессимптомно? Как это лечить? Опасен ли такой диагноз?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
8 Октября 2021, 04:17 medicus86  ·  8 Октября 2021, 04:17

Здравствуйте, это последствия перенесенной пневмонии, это как рубец, могут давать о себе знать в виде боли . Рекомендую заниматься дыхательной гимнастикой, укреплять иммунитет.

8 Октября 2021, 05:02 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 05:02

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

8 Октября 2021, 05:06 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 05:06

Спасибо большое за ответ!
Может ли это быть опасным сейчас? Давать затрудненное дыхание или одышку? Или степень поражения ещё мала? Написали "с обеих сторон", но я не понимаю, насколько сильно с обеих сторон эти сращения

Боли нет. Иногда возникает чувство, что хочу зевнуть, и не получается это сделать до конца - зевота словно "застревает" внутри груди. Неприятное чувство, проходит только, если получается зевнуть до конца родной грудью. То ли это реакция на тревогу, то ли это уже эффект от рубцов?

8 Октября 2021, 05:06 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 05:06

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

8 Октября 2021, 06:13 Борис Леонидович  ·  8 Октября 2021, 06:13

Здравствуйте! Усиление легочного рисунка говорит о незаконченном процессе а о стадии его разрещения и важно не получить хронический процесс бронхов и бронхиол. Плевродиафрагмальные сращения показатель перенесенной пневмонии и да, вам еще нужно долечить процесс и в том числе использовать физиопроцедуры, электрофорез с препаратами рассасывающими пока не произошло полное сращение тканей легкого с плеврита был плеврит пусть и не выраженный, что отрицает и полностью исключает ковидную пневмонию. Для назначений вам надо показаться очно доктору и проводить терапию обязательно

8 Октября 2021, 08:38 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 08:38

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 30 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

8 Октября 2021, 08:41 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 08:41

Спасибо большое за ответ! А СОЭ повышено может быть из-за незаконченного процесса в лёгких? Но у меня и мокроты не было, когда я болела. И сейчас я не кашляю, и нет выделений. Тогда почему рассасывающие препараты? Я немного не поняла этот момент

8 Октября 2021, 08:54 Борис Леонидович  ·  8 Октября 2021, 08:54

СОЭ являясь тригером любого воспалительного процесса всегда повышено при любом воспалительном процессе до его полного разрешения

8 Октября 2021, 08:43 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 08:43

Может ли давать выше перечисленные процессы ощущение стянутости в грудной клетке? Или чувство, что я могу задохнуться? (К сведению, у меня бывают панические атаки, и я иногда не могу понять природу своих ощущений. То ли это из-за лёгких, то ли это сковывающий страх. Сегодня ночью не смогла уснуть, боялась задохнуться. Но днём и до получения анализа всё было хорошо

8 Октября 2021, 08:57 Борис Леонидович  ·  8 Октября 2021, 08:57

Конечно. Представьте себе платье или блузку которую пришили случайно к коже. Как не пытайся все равно мешает, тянет, не свободно. По сути когда плевра соединяется с тканью легкого та же ситуация и пока "жиулька" можно разрешить ситуацию, но с каждым днем все сложнее

8 Октября 2021, 09:49 mari_loktionova  ·  8 Октября 2021, 09:49

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

8 Октября 2021, 07:06 нви  ·  8 Октября 2021, 07:06

Это результат перенесённой пневмонии.Принммайте Вобензим в течение трёх месяцев, потом повторите исследование

6 Октября 2021, 12:00 anonymous   ·  6 Октября 2021, 12:00
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Какая норма дыхание?
Осталось 100 символов

Добрый день при заключенни спирогаммы "проходимость бронхов в норме", может быть обструктивные процессы лёгих?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
6 Октября 2021, 13:21 доктор25  ·  6 Октября 2021, 13:21

Здравствуйте.Слишком мало информации. Непременно посетите пульмонолога, выполните клинический анализ крови, снимки легких.

6 Октября 2021, 13:33 нви  ·  6 Октября 2021, 13:33

Легкие надо слушать, покажитесь терапевту

6 Октября 2021, 14:40 Борис Леонидович  ·  6 Октября 2021, 14:40

Здравствуйте! Нет, не может. бронхиальная абструкция затрудняет вдох и в большей степени выдох, нарушает проходимость.

6 Октября 2021, 00:22 Пользователь_3723651   ·  6 Октября 2021, 00:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Пневмония и рентген
Осталось 101 символов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, показывает ли флюорография пневмонию. И чем она отличается от рентгена? Спасибо.

6 Октября 2021, 03:25 Борис Леонидович  ·  6 Октября 2021, 03:25

Здравствуйте! Да, показывает. Флюрография в меньшей степени несет облучение и показывает ни так четко если это не цифровой флюорографический аппарат. разглядеть на старых аппаратах сложнее все кроме общего представления иметь.
Флюрография как бы обзорный снимок и на старых аппаратах, не цифровых сложно, практически невозможно детализировать исследуемый орган. Цифровая, современная флюрография ни чем не отличается особенно если можно перевести в горизонтальное положение.

6 Октября 2021, 04:43 medicus86  ·  6 Октября 2021, 04:43

Здравствуйте, показывает , больше бактериальную вирусная пневмонию может не показать .

6 Октября 2021, 05:44 нви  ·  6 Октября 2021, 05:44

По флюорограммам можно увидеть пневмонию

6 Октября 2021, 10:15 Ольга Викторовна  ·  6 Октября 2021, 10:15

более информативно рентгенография или кт

6 Октября 2021, 11:24 DoctorDMA  ·  6 Октября 2021, 11:24

Здравствуйте.
Может показать. А может и не показать. Поэтому для диагностики пневмонии нужно делать не флюорографию, а рентген или кт. При флюорографии лучевая нагрузка меньше, это скрининговый метод рентгендиагностики. Но и диагностические возможности тоже меньше.

1 Октября 2021, 12:23 Пользователь_308820   ·  1 Октября 2021, 12:23
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: КТ, поражение легких пневмония
Осталось 90 символов

Сделала КТ, поражение легких 8-12%, пневмония. ПЦР тест показал ковид. Назначили сильный антибиотик Цефтриаксон. Прочитала что нужно узнать бактериальная пневмония или вирусная. И что антибиотики принимают при самом запущенном случае. Правильно ли мое лечение? Может быть нужны ингаляции? Хотелось бы услышать ваш совет

1 Октября 2021, 12:38 Борис Леонидович  ·  1 Октября 2021, 12:38

Здравствуйте! При Ковид-19 инфекции имеет место быть назначения Цефтриаксона в составе комплексной терапии в определенных случаях

2 Октября 2021, 05:52 нви  ·  2 Октября 2021, 05:52

Для лечения пневмонит спровоцированной коронавирусом необходимо проводить антибактериальную терапию, потому что на фоне вирусной инфекции активизируется бактериальная Флора.Антибиотик вам назначен адекватный.Поправляйтесь!

Медицинские статьи и опросы

30 Сентября 2021, 18:14 anonymous   ·  30 Сентября 2021, 18:14 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Туберкулез
Осталось 110 символов

Здравствуйте. Похоронили дедушку. 80 лет. В течение 5 суток ему стало плохо. Вскрытие показало по коду мкб А15. 2 туберкулез гистологически. Как узнать открытый или закрытый?

30 Сентября 2021, 18:21 Борис Леонидович  ·  30 Сентября 2021, 18:21

Здравствуйте! Спросить у доктора какая форма или провести для спокойствия реакцию Манту

30 Сентября 2021, 18:24 anonymous  ·  30 Сентября 2021, 18:24

А флюрография покажет?

30 Сентября 2021, 18:25 Борис Леонидович  ·  30 Сентября 2021, 18:25

Она показывает только легочную форму и то не так все быстро

1 Октября 2021, 05:32 нви  ·  1 Октября 2021, 05:32

Надо сделать реакцию Манту всем контактным, провести рентген лёгких.Стоит обратиться в противотуберкулёзный диспансер для проведения наблюдения и необходимой профилактики

1 Октября 2021, 12:54 Ольга Викторовна  ·  1 Октября 2021, 12:54

спросите наблюдавшего вашего дедушку врача и результат вскрытия

29 Сентября 2021, 07:58 anonymous   ·  29 Сентября 2021, 07:58
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Сухие хрипы
Осталось 109 символов

Здравствуйте, у меня бронхит (не курю) и сопуствующий эзофагит пищевода.(каждый день рвота после еды еда или желочь! если встану в наклон, то может начаться рвота, еще ощушение слабости, жжение) была у терапевта сказал есть сухие хрипы. Может ли эзофагит вызывать сухие хрипы и воспаление бронхов?

29 Сентября 2021, 07:59 medicus86  ·  29 Сентября 2021, 07:59

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови, соблюдайте антирефлюксный режим, кашель может быть.

29 Сентября 2021, 08:18 Борис Леонидович  ·  29 Сентября 2021, 08:18

Здравствуйте! Эзофагит не вызывает таких проявлений а вот гастрит который вызывает эзофагит, может, Но, в более верном варианте сухие хрипы скорее проявление не столько бронхита сколько аллергической реакции. Вам стоит показаться очно доктору, провести клинический анализ крои, флюрографию или R-графию, КТ, МРТ на выбор, органов грудной клетки и выяснить причину

29 Сентября 2021, 09:02 anonymous  ·  29 Сентября 2021, 09:02

Кровь сдавала весной, не аллергичная
Гастрит да, эрозивный хронический есть

Прикрепленные файлы:
29 Сентября 2021, 10:08 док  ·  29 Сентября 2021, 10:08

Сухие хрипы больше говорят за бронхит.

29 Сентября 2021, 10:38 нви  ·  29 Сентября 2021, 10:38

Сухие хрипы, это следствие бронхита, надо сделать рентген грудной клетки

29 Сентября 2021, 13:59 Ольга Викторовна  ·  29 Сентября 2021, 13:59

при эзофагите возможны симптомы кашля , а хрипов быть не должно ( возможно бронхит , сделайте кт или рентгенографию легких)

27 Сентября 2021, 12:20 Violetta357   ·  27 Сентября 2021, 12:20
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Плеврит со скоплением жидкости на фоне онкологии, метастазы
Осталось 61 символов

Добрый день! У женщины 71 года диагноз рак прямой кишки, 4 стадия, на этом фоне начался плеврит, с одной стороны в плевральной полости достаточное скопление жидкости. Лежит она в ОЦРБ (г.Одинцово), отделение онкологии, врача пульмонолога на месте нет, с другой больницы не приглашают на осмотр, ссылаются на ведущую патологию по принципу:"А что ж вы хотите-онкология, метастазы?", но состояние пациентки ухудшается. В анамнезе у пациентки хронический бронхит с астматическим компонентом, на протяжении долгого времени пользовалась ингалятором, принимала Беродуал, в настоящее время этот препарат не помогает. Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние пациентки? Какие препараты принимать чтобы снять бронхоспазм, облегчить дыхание?

27 Сентября 2021, 13:12 DrSobol  ·  27 Сентября 2021, 13:12

Здравствуйте! Нужно провести пункцию плевральной полости и эвакуировать жидкость из неё.

27 Сентября 2021, 14:48 Violetta357  ·  27 Сентября 2021, 14:48

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Сентября 2021, 14:17 доктор25  ·  27 Сентября 2021, 14:17

Здравствуйте. Имеет смысл поговорить с завотделением и добиться осмотра пульмонологом. Непременно проведение антибактериальной терапии. Относительно пункции. В данной ситуации операцию должны проводить весьма опытные доктора, быстрая экстракциям в значительной степени ухудшит состояние и может привести к трагическим последствиям

27 Сентября 2021, 15:17 нви  ·  27 Сентября 2021, 15:17

В данной ситуации все зависит от количества жидкости. Возможно надо делать пункцию

28 Сентября 2021, 11:58 Ольга Викторовна  ·  28 Сентября 2021, 11:58

при условии , что она находится под наблюдением врачей тактику терапии с целью улучшения в состоянии нужно согласовать с теми врачами , которые наблюдают

26 Сентября 2021, 19:14 anonymous   ·  26 Сентября 2021, 19:14 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Першение в горле ежедневное больше года
Осталось 81 символов

У ребенка першение в горле ежедневное больше года. Пили антибиотики, рассасывались таблетки, брызгали в нос и рот, толку нет. Аденоиды и гланды в норме

26 Сентября 2021, 19:17 medicus86  ·  26 Сентября 2021, 19:17

Здравствуйте с желудком все хорошо?

26 Сентября 2021, 20:25 нви  ·  26 Сентября 2021, 20:25

Надо проверить на ЦМВ и ВЭБ, сделать ФГДС

26 Сентября 2021, 20:32 DrSobol  ·  26 Сентября 2021, 20:32

Ребенок не нервничает в последнее время?

27 Сентября 2021, 05:38 Борис Леонидович  ·  27 Сентября 2021, 05:38

Здравствуйте! На приеме у доктора были когда в последний раз по этому поводу? Какой диагноз ставит доктор, чем подтверждается диагноз - какие исследования проводились? Поймите, для того что бы говорить о терапии нужно знать чего лечим и чем вызвана проблема. Вирусная патология терапией в корне отличается от бактериальной и грибковой. Покажите горло ребенка, результаты клинического анализа крови, общего анализа мочи, мазков из зева и носа на флору с определением чувствительности тогда заочно еще чего то можно решить и в том числе о правильности назначений, выборе тактики

27 Сентября 2021, 11:52 Ольга Викторовна  ·  27 Сентября 2021, 11:52

осмотр лор врача , если все в норме ( то возможно рефлюкс )

27 Сентября 2021, 12:12 док  ·  27 Сентября 2021, 12:12

Нужно показаьтся ЛОР врачу.

20 Сентября 2021, 01:31 Алена   ·  20 Сентября 2021, 01:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Сильный кашель
Осталось 106 символов

Несколько дней сильный кашель, начался резко. От кашля болит в груди. Отхаркивается прозрачная слизь с непрозрачно-желтыми сгустками.

До этого несколько недель болело горло, Тантум Верде и Мирамистин не помогали. За пару дней до начала кашля начала смазывать миндалины масляным раствором хлорофиллипта, возможно, это как-то связано.

Также последнюю неделю перед стартом кашля обострились ночные приступы удушья (продиагностирован бронхообструктивный синдром). Спасалась ингаляциями с Беродуалом, после них было неприятное ощущениеив горле.

Также последние несколько месяцев по ночам и иногда днем сильно сушит горло, питье воды не спасает.

Подскажите, как сейчас лечиться от кашля? Какие анализы нужны, делать ли КТ?

20 Сентября 2021, 06:14 Борис Леонидович  ·  20 Сентября 2021, 06:14

Здравствуйте! Вам нужно очно показаться доктору что бы доктор осмотрел вас, провел аускультацию, перкуссию,... Нужно провести и ЕТ органов грудной клетки и клинический анализ крови, общий анализ мочи. В терапии данного состояния необходимы аньиотики широкого спектра действия такие как Амоксиелав, Амоксициллин, и антигистаминные препараты такие как Супрастин, Эпиус, бронхолитики, препараты разжижающие и выводящие мокроту такие как Флуимуцил или Лазолван, да и с горлом надо разбираться и скорее всего потребуются лизобакт

20 Сентября 2021, 06:46 док  ·  20 Сентября 2021, 06:46

Принимайте отхаркивающие,Супрастин,Бронхолитики,или Флуимуцил.

20 Сентября 2021, 06:44 medicus86  ·  20 Сентября 2021, 06:44

Здравствуйте, ночные приступы очень характерны для бронхиальной астмы вам необходимо выполнить спирометрию, рентгенографию легких, общий анализ крови, СРБ, ПЦР мазок на ковид, консультация пульмонолога. Рекомендую принимать сироп Аскорил, супрастин н/ночь, витамин С,Д, возможно понадобится антибиотики.

20 Сентября 2021, 10:19 Ольга Викторовна  ·  20 Сентября 2021, 10:19

если мокрота с желтыми прожилками и периодически прозрачная то вероятнее всего у вас смешанная флора ( вирусная и бактериальная ) в связи с чем в терапии нужно добавить противовирусный препарат и возможно антибиотик , согласуйте с терапевтом

17 Сентября 2021, 17:42 anonymous   ·  17 Сентября 2021, 17:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Лечение при пневмонии
Осталось 99 символов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня терапевт услышала пневмонию (рентген делала 4 дня назад, было норма). Назначила цефепим 2 р/д в/м, глюканат кальция в/в, сульфокамфокаин 2 р/д в/м. Мне уколы вечером некому колоть, подскажите можно ли это всё делать 1 раз в день, но внутривенно?

17 Сентября 2021, 17:51 Борис Леонидович  ·  17 Сентября 2021, 17:51

Здравствуйте! Нет, нельзя, но можно 2 раза в день утром и днем и в/м

17 Сентября 2021, 20:47 medicus86  ·  17 Сентября 2021, 20:47

Здравствуйте, нет нельзя это будет большая доза между антибиотиками должно быть 12 часов.

18 Сентября 2021, 10:02 док  ·  18 Сентября 2021, 10:02

Сколько р а з назначено - столь раз и делайте

19 Сентября 2021, 11:43 Ольга Викторовна  ·  19 Сентября 2021, 11:43

Нет

16 Сентября 2021, 14:39 faraday   ·  16 Сентября 2021, 14:39 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Затружненное дыхание, боли в грудной клетке.
Осталось 76 символов

Здравствуйте! Мне 17 лет. 2 месяца назад начались круглосуточные проблемы с дыханием, оно кажется поверхностным, глубокий вдох сделать не получается. Температура скачет от 35.8 до 37.5. Аллергии нет, сердце в норме (но иногда бывает тахикардия до 180 ударов). Тест на ковид отрицательный. И я бы списал это на тревожное расстройство, но по рентену определили признаки обструктивного бронхита. Педиатр и аллерголог его симптомов не увидели (нет хрипов) и отправили домой. Беспокоят также боли в разных областях грудной клетки, сегодня например проснулся из-за очень сильной распирающей боли за левым ребром и чувства нехватки воздуха.
Боюсь, что с обструкцией нужно было что-то делать, или рентгенолог не увидел на ренгене что-то еще более серьезное. Что если это опухоль, плеврит или ХОБЛ, и их видно только на КТ? Может ли боль под ребром, усиливающаяся при вдохе, указывать на проблемы с селезенкой или диафрагмой?
Заранее благодарю за ответ.

16 Сентября 2021, 14:44 medicus86  ·  16 Сентября 2021, 14:44

Здравствуйте, общий анализ крови сдайте. Проверти гормоны щитовидной железы ТТГ Т3Т4, выполните спирометрию с пробой бронхолитиком, консультация пульмонолога, узи сердца.

16 Сентября 2021, 15:10 faraday  ·  16 Сентября 2021, 15:10

В общем анализе крови только небольшое понижение эритроцитов. На узи сердца незначимые регургитации, пролапс митрального клапана, доп.хорда и открытое овальное окно, врачи ничего с этим делать не хотят, вроде все это незначимо. Единственное, что высоковат показатель сдла-28. Спирометрию делал, но без бронхолитика, отклонений не было. Щитовидку проверял весной, все было в норме.
Год назад было обостение гастрита и рефлюкса с забросами желчи в горло, можно ли одышку и боли за ребрами связать с заболеваниями желудка?

16 Сентября 2021, 15:26 Борис Леонидович  ·  16 Сентября 2021, 15:26

Здравствуйте! Рентгенолог не ставит диагноз, он описывает картинку, лаборант глазами или аппаратно так же описывает картинку но исследуемого материала, крови. Диагноз ставит доктор клиницист после осмотра и подтверждает его результатами исследований. При бронхиальной абструкции как минимум в анализе крови должны быть и повышенные эозинофилы и базофилы. При как вы себе придумали, плеврит, бронхит, абсцесс,... должны отреагировать повышением лейкоциты и СОЭ и ничего с этим не поделаешь. Опухоль тоже отражается и в снимке и в результате анализа. У вас же с ваших слов ничего этого нет, но есть болевой синдром который может быть при таких анализах, следствием грудного остеохондроза или проблем ЩЖ, паникой. Обследуйтесь и для этого проведите R-графию грудного отдела позвоночника в 2 проекциях и покажитесь неврологу, если на снимках ничего не будет, то нужно обратиться эндокринологу и провести исследование ЩЖ. А именно Т3, Т4, ТТГ анализ крови, УЗИ ЩЖ

16 Сентября 2021, 15:29 faraday  ·  16 Сентября 2021, 15:29

Спасибо большое за ответ, обследую щитовидку еще раз. КТ делать не стоит?

16 Сентября 2021, 15:33 faraday  ·  16 Сентября 2021, 15:33

И в общем анализе не могу найти эозинофилы. Может биохим сдать?

16 Сентября 2021, 15:37 Борис Леонидович  ·  16 Сентября 2021, 15:37

вы и не должны ничего искать. Хотите что бы прочитали результат просто выложите его. Про биохимический анализ а зачем его проводить если в клиническом анализе все чисто?

16 Сентября 2021, 15:35 Борис Леонидович  ·  16 Сентября 2021, 15:35

По большому счету КТ это подробное рентген исследование и если понимает доктор чего ищет, то увидит, а нет так КТ просто подробней. Поэтому и по тому как описывает ваш доктор лучевой диагностики, проще провести КТ или понимать что нужна сама пленка доктору больше чем описание рентгена, опять же если он читает снимки, хотя должен, но читают грамотно все таки не все к сожадению

16 Сентября 2021, 15:41 faraday  ·  16 Сентября 2021, 15:41

Хорошо, спасибо. Буду проверять щитовидку все-таки

14 Сентября 2021, 15:33 Надя2210   ·  14 Сентября 2021, 15:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Острый бронхит
Осталось 106 символов

Что будет если курить сигареты ? Хотя бы одну в день ? Это не опасно ? Очень хочется ,лечусь антибиотиками,уже лучше ! Дышать легче,температуры нет .очень хочется покурить

14 Сентября 2021, 15:52 док  ·  14 Сентября 2021, 15:52

Все равно заработаете хр.бронхит

14 Сентября 2021, 16:00 medicus86  ·  14 Сентября 2021, 16:00

Со временем вред будет такой же как если бы вы курили пачку сигарет.

14 Сентября 2021, 16:00 Борис Леонидович  ·  14 Сентября 2021, 16:00

Здравствуйте! Если "уши пухнут" можете курить. Если вы живете в большом или промышленном городе таком как Москва, Питер, Новосибирск,... хронический бронхит или бронхит городского жителя у вас имеется а на процесс терапии острого бронхита умеренное количество выкуренных сигарет влияние будет не принципиальное и намного меньше чем вы бы парили вэйпы

14 Сентября 2021, 17:13 DrSobol  ·  14 Сентября 2021, 17:13

В принципе - можно, если без этого никак.

14 Сентября 2021, 18:06 DoctorDMA  ·  14 Сентября 2021, 18:06

Здравствуйте.
Я рекомендую отказаться от курения.

15 Сентября 2021, 11:45 Ольга Викторовна  ·  15 Сентября 2021, 11:45

реакция индивидуальна

13 Сентября 2021, 14:04 Надя2210   ·  13 Сентября 2021, 14:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Рентген легких
Осталось 106 символов

Поставили диагноз острый бронхит.Помогите расшифровать,сделала рентген, фото не могу добавить почему то ((
Вот , что написано -На рентгенограммах органов грудной полости в легких без очагов и инфильтративных изменений.Корни легких не расширены ,структурны,книзу тяжисты.Синусы плевральных полостей свободные.Диафрагма расположена типично ,контуры ее четкие,ровные. Тень средостения не смещена. Заключение-рентгенологические признаки могут соответствовать бронхиту.
Это что-то серьёзное ??

13 Сентября 2021, 14:11 доктор25  ·  13 Сентября 2021, 14:11

Здравствуйте.Непременно выполнить клинический анализ крови.Вы не указали ваши жалобы,давность заболевания.Непременно имеет смысл начать с приема жаропонижающего препарата, промывать нос физраствором, ингаляции содовые,чередовать с бронхолитиком. Решение о приеме антибиотиков можно принимать по результатам исследований крови.

13 Сентября 2021, 14:16 Надя2210  ·  13 Сентября 2021, 14:16

Диагноз поставили 4 дня назад, 4 дня уже принимаю антибиотики , состояние лучше , температуры нету, только кашель иногда.

13 Сентября 2021, 14:22 Борис Леонидович  ·  13 Сентября 2021, 14:22

Здравствуйте! По описанию которое вы, надеюсь, точно переписали острого бронхита как чего то более страшного не вижу. Какие у вас жалобы и как давно? Какой результат клинического анализа крови? Кашель... Кашель может быть совсем не только при бронхите или другом заболевании бронхолегочной системы, вполне может быть и при насморке и при фарингите, например

13 Сентября 2021, 14:25 DrSobol  ·  13 Сентября 2021, 14:25

Нет пневмонии - это главное. Бронхит лечите - это хорошо.

13 Сентября 2021, 16:24 Фурманова Елена Александровна  ·  13 Сентября 2021, 16:24

Здравствуйте вам поставили диагноз бронхит видимо по аускультации соответственно и рентген Это подтвердилось соблюдайте рекомендации доктора начните противовирусное дышать ингаляциями с муколитиками

13 Сентября 2021, 16:43 medicus86  ·  13 Сентября 2021, 16:43

Здравствуйте, нет не страшно это не пневмония, необходимо лечение ( антибиотики, отхаркивающие, ингаляции)

14 Сентября 2021, 11:29 Ольга Викторовна  ·  14 Сентября 2021, 11:29

это говорит о наличии воспаления в бронхах , посетите терапевта для подбора терапии

14 Сентября 2021, 15:20 док  ·  14 Сентября 2021, 15:20

Это говорит о наличии бронхита

11 Сентября 2021, 14:33 Надя2210   ·  11 Сентября 2021, 14:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Острый бронхит
Осталось 106 символов

Врач поставил диагноз, болела 3 недели , даже не знала , что бронхит. Лечусь антибиотиками, и другими лекарствами, что выписал врач. Дышать становиться легче. Когда можно будет ходить в Тренажерный зал ???

11 Сентября 2021, 14:40 medicus86  ·  11 Сентября 2021, 14:40

Здравствуйте после нормализации температуры и общего самочувствия.

11 Сентября 2021, 14:49 Борис Леонидович  ·  11 Сентября 2021, 14:49

Здравствуйте! Если в тренажерном зале у вас комплекс упражнений направлен на дыхательную систему, то после стойкой нормальной температуры в течении 3 дней можно и нужно, а если вы занимаетесь в тренажерном зале наращивая мышцы, укрепляя организм и т.д. то через месяц после вызлоровления

11 Сентября 2021, 15:27 Фурманова Елена Александровна  ·  11 Сентября 2021, 15:27

Здравствуйте через 14 дней после выздоровления.
Не нужно сразу нагружать иммунитет

12 Сентября 2021, 07:31 Ольга Викторовна  ·  12 Сентября 2021, 07:31

После полного выздоровления и желательно после купирования остаточных явлений(астении,насморка,кашля)

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
09.10.2021 10:54 Лежа нет кашля anonymous 8 Пульмонология, фтизиатрия
08.10.2021 03:28 Плевродиафрагмальные сращения с обеих сторон mari_loktionova 12 Пульмонология, фтизиатрия
06.10.2021 12:00 Какая норма дыхание? anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
06.10.2021 00:22 Пневмония и рентген Пользователь_3723651 5 Пульмонология, фтизиатрия
01.10.2021 12:23 КТ, поражение легких пневмония Пользователь_308820 2 Пульмонология, фтизиатрия
30.09.2021 18:14 Туберкулез anonymous 5 Пульмонология, фтизиатрия
29.09.2021 07:58 Сухие хрипы anonymous 6 Пульмонология, фтизиатрия
27.09.2021 12:20 Плеврит со скоплением жидкости на фоне онкологии, метастазы Violetta357 5 Пульмонология, фтизиатрия
26.09.2021 19:14 Першение в горле ежедневное больше года anonymous 6 Пульмонология, фтизиатрия
20.09.2021 01:31 Сильный кашель Алена 4 Пульмонология, фтизиатрия
17.09.2021 17:42 Лечение при пневмонии anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
16.09.2021 14:39 Затружненное дыхание, боли в грудной клетке. faraday 8 Пульмонология, фтизиатрия
14.09.2021 15:33 Острый бронхит Надя2210 6 Пульмонология, фтизиатрия
13.09.2021 14:04 Рентген легких Надя2210 8 Пульмонология, фтизиатрия
11.09.2021 14:33 Острый бронхит Надя2210 4 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.