Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Диагноз Ваш называется известковый или калькулезный бурсит. Ранее была воспалена субакромиальная сумка и в итоге этого воспаления в сумку отложились соли кальция. Проблема теперь заключается в трении об это обизвествление мышцы которая проходит под ним - надостная мышца. Чтобы определить степень повреждения этой мышцы надо сделать МРТ. Далее определится с вариантами лечения. Удачи!
Большое Вам спасибо. А это лечится? Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте !
Руке есть от чего болеть ! Вы правильно приметили проблемный участок снимка , охарактеризовав его как осколок в верхнем правом углу , по видимому заподозрив перелом (раз сравниваете с осколком) !
К счастью это не перелом, но то не означает, что раз нет перелома , то нет и проблемы ! Тот "осколок" ни что иное , как скопления солей кальция в сухожилии надостной мышцы (так называемый , - кальцинирующий тендинит ) ! Правильнее было бы Вам проводить МРТ сустава для получения более детальных данных , не только о наличии кальция но и о возможных дегенеративных повреждениях !
Неприятная вещь , но в то же время , кроме тех симптомов ,что Вы описали ничем не чревата (это не перелом, не онкологическая патология ) !
Что делать ?
Если МРТ кроме кальция не выявит иной патологии то будет необходимо лечиться и начать с консервативного лечения :
- ЛОКАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ В ПРОБЛЕМНЫЙ УЧАСТОК КОРТИКОСТЕРОИДНЫЙ ПРЕПАРАТ (ДИПРОСПАН ИЛИ МЕТИПРЕД ДЕПО - СУСПЕНЗИЯ. ВВОДИТЬ МОЖЕТ ВАШ ХИРУРГ ИЛИ ТРАВМАТОЛОГ В ХИРУРГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ ПОЛИКЛИНИКИ ) ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ПО № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА , ФИКСАТОРА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА .
Такое лечение облегчит состояние намного, но не факт что радикально изменит ситуацию , т.к. судя по снимку кальция там многовато !
Это означает, что если эффект от лечения окажется недостаточным или сразу будет эффект , а через какое - то время боль возобновиться или если МРТ покажет наличие значимых дегенеративных изменений в суставе ,то останется только хирургическое лечение, - проведение артроскопической операции , суть которой проста , - дробить, удалить скопившиеся соли кальция промыть сустав, если проблема только в кальцинирующем тендините и устранение других дегенеративных изменений при наличии таковых ! Это платная операция и стоит недешево !
Это всё, что можно написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Сдайте ещё биохимию крови- ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте сделайте мрт сустава
У Вас оссификат купсулы плеча. Показано оперативное лечение.
Здравствуйте.Если вам рекомендована амбулаторная терапия(прием лекарственных препаратов) не следует употреблять алкоголь.Вы не указали повод для выполнения вам данной процедуры.
Были связки порваны, терапию изредка пью нимесил )
Можно,но в меру ,и нужно учесть то ,что алкоголь может привести к появлению отеков в том числе в области суставов ,поэтому ,если есть отечность в этой области ,то лучше повременить .
Здравствуйте !
Всё зависит от того , какая именно была операция и как долго будет длится период реабилитации ! Нужно учесть, что приём алкоголя снижает болевую чувствительность и в этих условиях можно сделать лишнее движение не почувствовав при этом боли и тем самым повредить пока - что не совсем окрепшие ткани ! И, разумеется , от средних и больших доз алкоголя повышается вероятность получения случайных травм от снижения чувства равновесия ! Вот такие косвенные отрицательные влияния могут быть ! Данных о прямом отрицательном влиянии алкоголя на плечевой сустав, - нет !
Рекомендую уточнить у своего доктора какая именно у Вас была патология и как долго он Вам назначил восстановительное лечение и только после этого определить : пить или не пить !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Всё зависит от того , какая именно была операция и как долго будет длится период реабилитации ! Нужно учесть, что приём алкоголя снижает болевую чувствительность и в этих условиях можно сделать лишнее движение не почувствовав при этом боли и тем самым повредить пока - что не совсем окрепшие ткани ! И, разумеется , от средних и больших доз алкоголя повышается вероятность получения случайных травм от снижения чувства равновесия ! Вот такие косвенные отрицательные влияния могут быть ! Данных о прямом отрицательном влиянии алкоголя на плечевой сустав, - нет !
Рекомендую уточнить у своего доктора какая именно у Вас была патология и как долго он Вам назначил восстановительное лечение и только после этого определить : пить или не пить !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Вы в на этапе разработки движений. Поэтому думать надо о результате после операции. Удачи!
Здравствуйте обратиться нужно в травпункт
Здравствуйте!
Поведение собаки было адекватным , укус было спровоцирован ребёнком , потому вероятность того ,что кабель был болен бешенством и мог заразить ребёнка , - крайне мала ! Но в то же время , в 100% этого исключить нельзя, и если учесть , что бешенство очень серьёзное заболевание , то правильнее предположить наихудший возможный для Вас вариант , т. е. перестраховаться !
Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- ПОСТАРАТЬСЯ ВСЁ ЖЕ СДЕЛАТЬ ВСЁ ,ЧТОБЫ КАБЕЛЬ БЫЛ ОБНАРУЖЕН , ИДЕНТИФИЦИРОВАН, ОСТАВАЛСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ (если он заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что он болен бешенством и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ;
СЕГОДНЯ ЖЕ ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ: 0, 3, 7 - ЫЕ СУТКИ С ДНЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КАБЕЛЬ ОБНАРУЖИТСЯ ОСТАНЕТСЯ ЖИВ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА, ЕЩЁ 3 ИНЪЕКЦИИ , - 14, 30, 90 - ЫЕ СУТКИ !
А ПРОТИВ СТОЛБНЯКА, ПРИВИВАТЬ ИЛИ НЕТ, БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО , КАК РЕБЁНОК ДО СИХ ПОР ПРИВИВАЛСЯ ОТ НЕГО. ЕСЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ НЕ БЫЛО И ПРИВИВКИ ОН ПОУЧАЛ СВОЕВРЕМЕННО , ДО ДЕЛАТЬ НИЧЕГО НЕ БУДУТ , А ЕСЛИ РАНЕЕ НЕ ПРИВИВАЛСЯ , ТО ПРИДЁТСЯ СДЕЛАТЬ И ОТ СТОЛБНЯКА ТОЖЕ !!
Никакого повода для паники нет !
Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Риск заражения бешенством хоть и не большой, но все же есть. Обязательно обращение в травмпункт для вакцинации от бешенства. От столбняка ребенок наверняка привит в возрасте 6-7 лет. Удачи!
Здравствуйте !
Если бы Вы задали те же вопросы относительно любой длинной трубчатой кости то ответить было бы намного проще, так как сам процесс срастания или не срастания и длительность сроков срастания их намного более предсказуемы , чем таковые мелких костей запястья !Костей , в запястье много, - 8 косточек , расположенных в 2 ряда ! Любые переломы этих костей капризны в плане срастания, даже небольшое смещение может стать причиной несрастания и приходится лечить их оперативным путём , а переломы, изначально имеющие значительное смещение как правило требуют оперативного лечения сразу, в начале лечения ! Если я правильно предположил , то операции у Вас не было , лечение проводится консервативно , наложена гипсовая иммобилизация !
В идеале , если нет смещения и своевременно была наложена иммобилизация , то срастание может занять всего 3 - 4 недели , а лист трудоспособности может быть продлён ещё на пару недель после этого (это, с учётом специфики Вашего труда, - если работа не связана с значительными нагрузками на кисть , а в противном случае , + ещё пару недель ) !
Другая крайность , - когда после лечения примерно 1,5 месяца контрольная рентгенография и при необходимости КТ показывают ,что срастания нет и тогда встаёт вопрос об оперативном лечении и соответственно лист трудоспособности продлевается неопределённо долго , до срастания перелома и до восстановления функции кисти ! Бывают даже случаи ,что не хватает и более длительных сроков для срастания и возникает необходимость направления на МСЭК для определения группы инвалидности ! Вот такие 2 крайности ! Надеюсь у Вас окажется случай ближе к идеалу и Вы уложитесь в 1,5 месяца !
На мой взгляд Вам правильнее задать подобный вопрос не сейчас , когда ничего неизвестно , а позже , когда известен результат одного этапа : например , - сняли гипс , сделали рентген и узнали , сросся перелом или нет ! Тогда было бы проще Вам подсказать и в прогностическом плане и в плане нахождения на листке нетрудоспособности !
Давайте будем оптимистами, подождём минимум 4 недели и определимся по результату контрольной рентгенографии !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Нет перелома запястья. если Вы имеете в виду прелом лучевой кости в типичном месте. то в среднем при условии, что прелом без смещения срастается за 4 недели. и еще 1-2 недели могут дать на восстановление. Удачи!
Здравствуйте Если Вы уверены что сломано какая-то кость в запястье то зависимости от того какая срок идёт от месяца до 3 больничный лист выдаётся на весь период заболевания до выздоровления
Перелом луча в типичном месте срастается за 4-5 недель.
Здравствуйте. Во первых выполнить фото снимков не наыоне звёзд, а на фоне чистого монитора компьютера или экрана тв. Во вторых выложите фото ноги ребёнка, чтобы было понятно где и какая шишка, фото описания снимков. Удачи!
Здравствуйте!
Да, Вам сделали рентгенографию стопы в 2 - х проекциях , но это не те снимки , которые позволяют определить наличие или отсутствие плоскостопия и при его наличии определить его степень ! Вам должны:
- сделать рентгенографию стоп с нагрузкой для определения степени плоскостопия ;
- врач - рентгенолог должен начертить и отмерить высоту и угол свода стоп , которые позволят определить степень плоскостопия .
Что же касается прикрепленных Вами снимков , то снимок в прямой проекции неинформативен, а на снимке в боковой проекции определяются начальные признаки проявления артроза таранно - ладьевидного сустава в виде значительного сужения суставной щели ! Изменения эти именно на том месте , где у ребёнка определяется шишка по Вашему описанию ! Причиной всему является плоскостопие , степень которого нужно определять по другим снимкам, как я написал ранее !
Да, плохо ,что имеется плоскостопие и что развивается артроз , но это не так страшно , не повод для тревоги и тем более для паники !
Если Вы переживаете за то, что шишка может быть проявлением онкологического заболевания , то это далеко не так , можете быть спокойным !
На снимках, которые Вы сделаете ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ПЛОСКОСТОПИЯ будет более ясная картина костей стоп , в том числе таранно - ладьевидного сустава !
Повода для паники нет никакого , просто нужно сделать то ,что я Вам порекомендовал и с описанными рентгенологом снимками обратиться очно к детскому ортопеду для получения конкретных рекомендаций в зависимости от результата рентгенографии !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Если рентгенография была выполнена правильно, она была оценена опытным хирургом (травматологом) и кроме перелома наружной лодыжки ничего обнаружено не было , в том числе наружного подвывиха стопы , то переживать не нужно , такое бывает !
Если же ,что - то было сделано не так , то правильнее поступить так :
- СДЕЛАТЬ ПОВТОРНЫЙ СНИМОК ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА В 2 - Х ПРОЕКЦИЯХ ;
- ОБРАТИТЬСЯ С РЕЗУЛЬТАТОМ К ТРАВМАТОЛОГУ , ЖЕЛАТЕЛЬНО К ДРУГОМУ, ЕСЛИ ЕСТЬ ТАКАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ (для исключения перелома краев большеберцовой кости, наружного подвывиха стопы ) .
В случае исключения иных повреждений и подтверждения только лишь перелома наружной лодыжки , то к лечению можно добавить :
- УВЧ - ТЕРАПИЯ 1 РАЗ В ДЕНЬ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СКУСТАВА (это прогревание, которое могут сделать в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники ! Для этого снятие лонгета необязательна, можно сделать поверх него! ) №10 ;
- ФЛЕБОДИА ПО 600МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (Этот препарат повышает тонус вен, способствует спаданию отёка ! Переносится хорошо, его иногда принимают даже здоровые люди, у кого работа связана с длительным стоянием ) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Если имеются у Вас рентгеновские снимки , то прикрепите , я напишу своё мнение !
Не хотелось бы ,чтобы лечились по назначениям дилетанта и запустили ситуацию !
Здравствуйте. Я уже дал ответ на Ваш вопрос просто простите его и выполнить мои рекомендации.
После перелома такие симптомы могут сохраняться длительное время тем более в области именного этого сустава
Без рентгена невозможно дать Вам никаких рекомендаций.
Здравствуйте !
С Вашего описания можно предположить у Вас развитие ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ !
Описанные Вами сроки прогрессирования (подростковый возраст) тоже вписывается в картину деформации !
Повода для паники нет , Вам только нужно в ближайшее время выбрать удобное время и обратиться к ортопеду , который Вам назначит рентгеновское обследование, назначит определение функции внешнего дыхания(спирометрия) , ЭКГ , консультацию пульмонолога и кардиолога с результатами перечисленного !
Дело в том, что при незначительной степени деформации груди функция органов грудной клетки как правило не страдает , а при значительной степени деформации может и пострадать ! Перечисленное обследование позволит установить :
- НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ДЕФОРМАЦИИ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФОРМАЦИИ , - НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБУСЛОВЛЕННОГО ДЕФОРМАЦИЕЙ !
Повторю ,что повода для паники нет в любом случае !
Удачи Вам!
Здравствуйте. Как я понимаю в основном Вас беспокоит сутулость и выстояние правого ребра. Скорее всего это обусловлено деформацией позвоночника - кифосколиозом. К сожалению собственно сколиоз уже не изменится, так как рост скелета закончился. Но это не значит. что сутулость нельзя уменьшить. Это вполне реально за счет укрепления мышц спины, которое достигается специальными упражнениями, массажем и электростимуляцией. Однако начать надо с осмотра ортопеда, рентгенограмм, спирометрии - определения дыхательной емкости легких. Если она в норме, то затруднение дыхания это чисто психологическая проблема и надо позаниматься с психотерапевтом. Удачи!
Здравствуйте. Как я понимаю в основном Вас беспокоит сутулость и выстояние правого ребра. Скорее всего это обусловлено деформацией позвоночника - кифосколиозом. К сожалению собственно сколиоз уже не изменится, так как рост скелета закончился. Но это не значит. что сутулость нельзя уменьшить. Это вполне реально за счет укрепления мышц спины, которое достигается специальными упражнениями, массажем и электростимуляцией. Однако начать надо с осмотра ортопеда, рентгенограмм, спирометрии - определения дыхательной емкости легких. Если она в норме, то затруднение дыхания это чисто психологическая проблема и надо позаниматься с психотерапевтом. Ответ анонима это также мой ответ просто я не авторизовался. Удачи!
Из-за особенностей строения грудной клетки так может быть
Это пройдет через несколько дней,можете приложить холодные примочки.
Здравствуйте. Раз появились синяки значит произошло кровоизлияние в мышцы и их отёк. Болеть может до 3 недель. Местно можно гепариновую мазь или долобене крем в течение недели. Если боль сохранится обратитесь в травмпункт. Удачи!
Здравствуйте !
Может ли быть подвывих?
ОДНОЗНАЧНО, - НЕТ ! ПРИ ВЫВИХЕ И ПОДВЫВИХЕ ВЫ НА НОГУ НАСТУПИТЬНЕ СМОГЛИ БЫ ВОВСЕ !
Могут ли быть последствия от этого ?
НЕТ , НЕ МОГУТ ! ГЕМАТОМЫ РАССОСУТСЯ И ВСЁ НОРМАЛИЗУЕТСЯ !
Чем можно полечить?
1.КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С" 2 РАЗА В ДЕНЬ (наносите крем на область ушибов, гематом приложите к крему марлевые салфетки, туго забинтуйте поверх салфеток ! Как ТРАУМЕЛЬ, так и тугое бинтование способствуют быстрому рассасыванию гематом )!
2.НИМЕСИЛ 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ 3 - 5 ДНЕЙ !
3. ЕСЛИ ВЫ С ДРУГОМ НЕ ПОМИРИЛИСЬ , НАОБОРОТ, РЕШИЛИ ОБРАТИТЬСЯ ВПОЛИЦИЮ , ТО ПРАВИЛЬНЕЕ ОБРАТИТЬСЯ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ("снятие побоев") !
Повода для тревоги нет, всё будет хорошо !
Удачи Вам !
А растяжение может быть?так как я сильно потянулась находясь под его весом
Да, растяжение может быть, но его лечение ничем не отличается от лечения ушиба, того, что я Вам написал !
Удачи Вам !
Здравствуйте Обратитесь к ортопеду или хирургу на приём что вы обычно посмотреть то что вы описываете
Здравствуйте !
У Вас последняя стадия заживления раны, - стадия эпителизации, которая завершится примерно за неделю ! Отделяемого на повязке совсем немного за сутки ! Там смесь фибрина и небольшого количества гноя , который ,судя по фото не из глубины раны , а из краев кожи , которые были изначально немного воспалены !
Всё идёт в штатном режиме, никакого повода для тревоги ! Перевязки 1 - 2 раза в день с кремом ТРИДЕРМ быстро завершат процесс краевой эпителизации !
Удачи Вам !
Спасибо)) тридерм какой нужен там есть с антибиотиком и без? Кстати раз гной значит все таки инфекция была! Насколько просто знаю без инфекции гноя не бывает никогда вроде, а если не гной то лимфа могла быть? Кстати она на повязке застыла эта зеленая капля через минуты 2 стала твердой
Насколько я знаю , Тридерм как в виде мази , так и в виде крема содержат антибиотик Гентамицин , потому нет разницы купите Вы крем или мазь ! Что касается инфекции , то это понятие обширное : в одном случае инфекция вызывает как местный обширный гнойно - некротический процесс , так и общие проявления в виде сепсиса (заражения крови), а в другом случае, где - нибудь на коже возникает гнойный прыщик , лопается и заканчивается выздоровлением за пару дней! Оба крайних варианта называются инфекцией ! Ваш случай максимально близок к второму варианту, потому повода для переживаний нет !
Тридерм нет смысла принимать и нежелателен его попадание а свежую рану , а когда имеет место пусть незначительный , но инфекционный процесс в ране , то он показан и всегда даёт хорошие результаты !
Здравствуйте. Мазь Тридерм противопоказана, при лечении открытых ран (см.инструкцию), а в креме в разделе показаний об открытых ранах нет ни слова. На этой стадии раневого процесса левамиколь или офломелид до окончания выделений. Удачи!
При заживлении может идти процесс воспаления и его заживления ,таким образом и такие отделяемые могут быть
Здравствуйте. Судя по срокам остеомиелит уже хронический. Советую найти в своем регионе отделение гнойной хирургии и обратится туда на консультацию. Удачи!
Здравствуйте !
Многое зависит , от того , какая именно кость воспалена, какая её часть (рука - то длинная и костей в ней много !), единственное ,что можно сказать ,это то ,что раз прошло уже 5 месяцев , то говорить о хроническом остеомиелите , нужно говорить не в будущем , а он имеется уже сейчас !
Это очень частая патология , имеются стандарты лечения для любых вариантов лечения и места для фантазии или чтобы подсказать Вам из далека что - то новое , - невозможно ! Могу лишь сказать ,что в подавляющем большинстве случаев , после качественно проведенного лечения (санация очага воспаления , удаление секвестров , при их наличии, адекватная терапия антибиотиками ) приводит как правило к длительной ремиссии , а в некоторых случаях даже очаг заглушается полностью и не даёт знать о себе более ни разу в жизни !
Я, полагаю ,что у Вас имеются хирурги районного , областного масштаба, они правильно разберутся в ситуации и всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Если есть положительная динамика то продолжить рекомендации врача,если нет то посетите ещё одного травматолога
Здравствуйте!
У Вас классическая картина повреждения (не УШИБА , а ПОВРЕЖДЕНИЯ, РАЗРЫВА) внутреннего мениска !
Рентген, УЗИ , КТ делать Вам бесполезно, необходима только МРТ коленного сустава , которая определит точно не только факт наличия или отсутствия повреждения , но и степень этого повреждения , его локализацию , исходя из которого травматолог должен решить оперировать Вас или лечить консервативно , без операции !
Необходимо :
- МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА ;
- ОЧНЫЙ ОСМОТР ТРАВМАТОЛОГА ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ ИЛИ ОБЛАСТНОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА С РЕЗУЛЬТАЬТОМ МРТ !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Вам нужен не рентгеновский снимок , а МРТ ! Рентген покажет только переломы, а то, что перелома у Вас нет, понятно и так ,с Вашего описания !
Удачи Вам !
Здравствуйте! Получил результаты по мрт коленного сустава.
МР-картина тотального разрыва передней крестообразной связки, повреждения медиального мениска до lllа ст. по ( seller) синовит, бурсит.
Здравствуйте !
Оказалось повреждено, то ,что я Вам предсказал + повреждение передней крестообразной связки !
Тотальный разрыв ПКС если не оперировать , то будет нестабильность в суставе , будут нарастать дегенеративные изменения , тем более на фоне разрыва медиального мениска , которые приведут к прогрессированию явлений артроза и за несколько лет артроз может стать причиной эндопротезирования сустава !
Необходимо всерьёз заняться ногой , не запустить процесс :
- ОБРАТИТЕСЬ К ТРАВМАТОЛОГУ , КОТОРЫЙ ВАМ ПРЕДЛОЖИТ АРТРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ , СОГЛАШАЙТЕСЬ НА ОПЕРАЦИЮ ;
- В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ВАМ БУДУТ ПРДЛАГАТЬ ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, ТА ЧТО РЕКОМЕНДУЮ СОГЛАШАТЬСЯ , НЕСМОТРЯ НА ДОРОГОВИЗНУ (6 - 7 ТЫСЯЧ РУБЛЕЙ ЗА ИНЪЕКЦИЮ, А ВАМ МОЖЕТ ПОНАДОБИТЬСЯ 3 ИНЪЕКЦИИ) ;
- ТАК ЖЕ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ВАМ МОГУТ ПРЕДЛОЖИТЬ ПЛАЗМОЛИФТИНГ (PRP - ТЕРАПИЯ ), КОТОРАЯ ТАК ЖЕ СТОИТ ДОРОГО , НО Я ЕЁ ВАМ НЕ РЕКОМЕНДУЮ (польза ничтожно мала, а может и нет вовсе !);
- УЗНАЙ ТЕ У СВОЕГО ТРАВМАТОЛОГА ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ ОПЕРАЦИИ , ЧТОБЫ ОНА БЫЛА ПО СТРАХОВОМУ ПОЛИСУ , - БЕСПЛАТНО , ИНАЧЕ, В ЧАСТНЫХ КЛИНИКАХ ЭТО БУДЕТ ОЧЕНЬ ДОРОГО !
Я, Вам указал лучший вариант лечения в Вашей ситуации ! Если по каким - то причинам операция станет невозможно , то консервативное лечение лучше ,чем ничего !Дадите знать об этом и я Вам порекомендую лечение !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Нет такого диагноза ушиб мениска. Судя по по описанию у Вас блокада сустава разорванным мениском делайте МРТ и с результатом к травматологу. Останутся вопросы может прислать мне на почту результат МРТ. Адрес в интернете. Удачи!
Здравствуйте! Получил результаты по мрт коленного сустава.
МР-картина тотального разрыва передней крестообразной связки, повреждения медиального мениска до lllа ст. по ( seller) синовит, бурсит
Здравствуйте!
Не соглашусь с мнением коллеги , что после описанного длительного беспокойства колена и такого точного метода исследования как МРТ ещё у него остаются вопросы, - оперировать или нет ! Проверка тех или иных симптомов повреждения элементов сустава актуальна в начале , чтобы определить нужно ли направить на МРТ или нет ! А после направления на МРТ решение ("приговор") принимается по её результату ! Если манипулировать жесткими терминами коллеги , - приговор или не приговор , то да, это приговор , если хотите сделать всё ,чтобы спасти сустав и не доводить до эндопротезирования ! Вы обратитесь к травматологу очно и заранее знайте , что вероятность того, что он Вам предложит оперативное лечение составляет 100 !
Другое дело ,что могут этому помешать другие вопросы , например по полису ОМС, бесплатно Вас не оперируют, а для платной операции может у Вас не оказаться средств ! Но , это уже другое дело, не означающее что Вам операция не показана !
Желаю Вам удачи !
Возникнут вопросы, - напишите !
Спасибо ещё раз!
Щас поставили на очереди в облостную больницу, ждать только не менее двух месяцев сказали. Узнавал на счет платной операции, сказали 130-150р
Если я правильно понял, то не 130 - 150 рублей, а 130 - 150 тыс. рублей ! Это конечно же много !
Что можно Вам порекомендовать за эти 2 месяца ?
1. ПОСТАРАЙТЕСЬ ПО ВОЗМОЖНОСТИ НАГРУЗКИ НА СУСТАВ ДОВЕСТИ ДО МИНИМУМА (Степень допустимой нагрузки необходимо определять не килограммами или градусами угла движения в суставе , а чувством боли , ни в коем случае не делать движений преодолевая болевой порог ) , НОШЕНИЕ ОРТЕЗА ДЛЯ ФИКСАЦИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ;
2.ВТОРАЯ МОЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ , К СОЖАЛЕНИЮ ТОЖЕ ДОРОГОСТОЯЩАЯ ! БЫЛО БЫ ОЧЕНЬ ХОРОШО, ЕСЛИ БЫ ВЫ НАШЛИ БЫ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИОБРЕСТИ ХОТЯ БЫ 1 ИНЪЕКЦИЮ ПРЕПАРАТА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ , ЧТОБЫ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ ВВЕЛ ЕГО В СУСТАВ ! ЭТО НЕМНОГО УЛУЧШИЛО БЫ СИТУАЦИЮ И НИЧЕГО ОТРИЦАТЕЛЬНОГО НЕ СЛУЧИЛОСЬ БЫ В СУСТАВЕ ЗА ЭТИ 2 МЕСЯЦА (Стоимость этих препаратов сейчас около 6 -7 тыс. рублей) !
3.ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ , ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ Я ПОЛАГАЮ ВАШ ДОКТОР НАЗНАЧИЛ !
Удачи Вам !
Хорошо я все учту! Воспользуюсь вашими советами само собой.
Не падайте духом , 2 месяца это не такой большой срок !
Берегите ногу !
Здоровья Вам и удачи !
У Вас разрыв мениска с блокадой. Требуется операция - артроскопия коленного сустава.
Получил результаты мрт, разрыв передней крестообразной связки ....
Теперь на осмотр к травматологу, т.к. заключение Мрт это не приговор. Бывает что данные осмотра не совпадают с результатами МРТ.
Здравствуйте !
Если болит основание пальца (первый плюснефаланговый сустав. Там , где первый палец соединяется с стопой ), сустав отёчен, имеется краснота кожи , то по видимому имеет место подагрический артрит !
Насколько я понял , проблема у Вас не острая , в экстренной помощи Вы не нуждаетесь , просто нужно обратиться к врачу - ревматологу , проходить обследование, лечение !
Не исключаю, что у Вас может оказаться не подагра, а плоскостопие ! Если окажется так , то ревматолог порекомендует обратиться к ортопеду !
Это всё, что можно сказать по Вашему вопросу заочно !
Удачи Вам !
Слишком мало информации. Начните с осмотра терапевта в поликлинике. Удачи!
Здравствуйте. Покажитесь терапевту. При необходимости он направит к профильным специалистам.
Осмотр ортопеда ,возможно потребуется сделать снимок
Зависит от того, какого плана боли, нет признаков воспаления: покарснение , отёк. Необходим осмотр травматолога: он назначит дополнительные анализы, если нужно рентген, кровь на ревмопробы, мочевую кислоту
Причин может быть с десяток, начните с выполнения прямой и боковой рентгенограммы стопы.
Вам надо обратиться к травматологу.Врач должен вас посмотреть и по результатам осмотра и рентгена сделать назначения по поводу того как разрабатывать руку
Здравствуйте. перелом сросся! Разработку делайте , но без фанатизма, лучше под контролем реабилитологов. Удачи!
Здравствуйте!
Срастание перелома у Вас завершено полностью ! Полная реабилитация займёт ещё примерно 1,5 - 2 месяца , не потому, что перелом не полностью сросся или плохо сросся ! Проблема в том, что перелом внутрисуставной , линия перелома проходит через сустав, формирующаяся в результате срастания костная мозоль суживает суставную щель (это видно на снимке) и сковывает движения в суставе !
Необходимо :
- УВЧ - ТЕРАПИЯ 1 РАЗ В ДЕНЬ, НА ОБЛАСТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА , 1РАЗ В ДЕНЬ, № 10(Это должны сделать в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники, если конечно, у Вас нет онкологической патологии , которая станет противопоказанием) ;
- ПАРАФИНОТЕРАПИЯ (или ОЗОКЕРИТ ) № 10 , СПУСТЯ НЕДЕЛЮ ПОЛСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ УВЧ ;
- МАССАЖ КИСТИ И ПРЕДПЛЕЧЬЯ № 10 , СПУСТЯ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПАРАФИНОТЕРАПИИ ;
- РАЗРАБОТКА ДВИЖЕНИЙ И СТЕПЕНЬ НАГРУЗКИ ПРИ ЭТОМ С УЧЁТОМ СОБЛЮДЕНИЯ ГЛАВНОГО ПРИНЦИПА , - МОЖНО ДАТЬ ТУ СТЕПЕНЬ НАГРУЗКИ, ТОТ ОБЪЁМ ДВИЖЕНИЙ , КОТОРЫЕ НЕ ВЫЗВЫВАЮТ ОЩУТИМУЮ БОЛЬ , Т.Е. НЕ ПЕРЕСТУПАТЬ ПОРОГ БОЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
Прогноз вполне благоприятный , нужно иметь терпения и доводить период реабилитации до конца !
Удачи Вам !
Все срослось хорошо, разрабатывайте контрактуру.
Посетите травматологов .Восстановление индивидуальное.Если жалобы будут нарастать ,а травматолог исключит проблему со своей стороны то посетите невролога.
Возможно ещё есть отечность тканей за счёт этого может быть болевой синдром можно пожелать солевые ванны.
Здравствуйте !
У Вас получились качественные снимки, по которым можно сказать :
- ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ СОСТАВЛЯЮЩИХ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, - НЕТ НИКАКИХ ;
- СУСТАВНАЯ ЩЕЛЬ ИМЕЕТ НОРМАЛЬНУЮ ШИРИНУ , НЕТ ОСТЕОФИТОВ , ЧТО ОЗНАЧАЕТ , ЧТО НЕТ ПРИЗНАКОВ АРТРОЗА .
К сожалению ,это всё , что можно сказать по рентгену ! Но дело в том, что часто при описанных Вами травмах повреждаютс не кости , а
капсулно -связочный аппарат сустава (мениски, боковые связки, крестообразные связки), который на рентгене не виден , отчётливо виден только на МРТ !
В Вашей ситуации , полагаю ,что можно поступить так :
- ПОКА ЧТО НЕ ДЕЛАТЬ МРТ, А ПРОСТО ПОЛЕЧИТЬСЯ 7 - 10 ДНЕЙ И ЯВНАЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА , А ТЕМ БОЛЕЕ ПОЛНОЕ ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛИ БУДЕТ ОЗНАЧАТЬ ,ЧТО НЕ БЫЛО СЕРЬЁЗНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ;
- ЕСЛИ ЖЕ ЗНАЧИМОГО ЭФФЕКТА ОТ ЛЕЧЕНИЯ НЕ БУДЕТ , ТО ТОГДА ПРАВИЛЬНЕЕ БУДЕТ СДЕЛАТЬ МРТ , ЧТО ДАСТ ВАМ ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ОТВЕТ .
А пока можно было бы провести лечение :
- МЕЛОКСИКАМ 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА, РЕЗКОЕ ОГРАНИЧЕНИ НАГРУЗОК НА СУСТАВ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Во первых все не так замечательно по снимку. У Вас увеличен индекс Сальватти - 1.3, т.е. у Вас высокое стояние надколенника - patella alta , а это в свою очередь приводит к его нестабильности. и хондромаляции и пателло-феморальному артрозу, а также формирование т.н. "колена прыгуна" (можете посмотреть в интернете). Вполне возможно у Вас уже был вывих надколенника. Травматизацию собственной связки надколенника подтверждает наличие остеофита в области бугристости большеберцовой кости. Так что МРТ делать обязательно. чтобы подтвердить все мои предположения. Далее по результатам МРТ и осмотра травматолога. Останутся вопросы можете писать мне на почту адрес в интернете.
По представленным рентгенограммам травматических изменений не визуализируется.
Здравствуйте !
Всё зависит от того , какая именно патология имеется у Вас ! Шейный бандаж или как его иначе называют , - воротник Шанца носят при множественных заболеваниях шеи , но чаще при травматической патологии шеи ! Имеется гипсовый вариант этого воротника , который как правило накладывают в стационарах и накладываются на относительно небольшие сроки , т.к. он громоздок , вызывает потёртости и прочие проблемы ! Но имеются современные аналоги , изготовленные из различных пластиковых материалов , которые можно носить долго !
Удачи Вам !
У меня голова болит где затылок. У меня мягкий шейный бандаж.
ОТ мягкого бандажа вреда не будет ,можно носить сколько угодно , но нужно разобраться в причине боли и лечить не только одним бандажом !Я полагаю ,что всё это Вашим лечащим врачом всё сделано и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
При шейном остеохондрозе одного бандажа недостаточно , необходимо назначение хондропротекторов, НПВС, препаратов расслабляющих мускулатуру шеи ! Эти назначения Вам должен назначить врач - невролог !
Удачи Вам !
Значит не стоит мне носить шейный бандаж!?
Носить стоит , если движения в шее вызывают боль ! С бандажом будет легче !
Вы ведь мне не написали ,что Вас беспокоит , как долго беспокоит , какое лечение проводили , какой был эффект от лечения ! Как видите , вопросов много, и правильнее ответить на них очно,чтобы оценить Ваше объективное состояние ! Не зная всего перечисленного, как я могу Вам сказать можете Вы обойтись без лечения или нет ?!
У меня болит голова где затылок, боль в шее переодически. Шум в ушах.
Описанное Вами похоже на вертебробазилярную недостаточность , возможно этому способствует шейный остеохондроз ! Если Вы не обследованы, то нужно обследоваться :
- МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ;
- МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ;
- УЗДГ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ ;
- ОЧНЫЙ ОСМОТР НЕВРОЛОГА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО .
Удачи Вам !
Здравствуйте какое у вас забооевание
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, протрузия широкая задняя С5-С6. Врожденно узкий позвоночный канал.
Здравствуйте. Нет такого диагноза шейный остеохондроз. Это возрастные изменения позвоночника которые есть у всех после 30 лет. Если Вас беспокоят боли в шее то чаще всего это связано со спазмом мышц. в свою очередь спазм может вызываться множеством причин. Врожденно узкий позвоночный канал это аномалия с которой Вы родились и до настоящего времени никак себя не проявляла а просто случайно выявлена по видимому на МРТ. Так что диагноза у Вас пока нет!!!
Есть воротник Шанца, шейного бандажа не слыхал.
Индивидуально зависит от степени мышечно- тонического синдрома и результатов мрт
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации