Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Вариантов может быть много нужен осмотр детского ортопеда или хирурга. При необходимости надо делать УЗИ, рентгенограммы, сдавать кровь на ревмопробы. Здоровья Вашему ребенку!
Сделайте снимок тазо -бедренных суставов,если норма то сделайте электронейромиографию с мышц нижних конечностей и посетите невролога
Дети активно растут, иногда это сопровождается идиопатическими болями в конечностях. Постепенно все пройдет, если на УЗИ или рентгенограмме не найдут другую патологию.
Здравствуйте !
Не зная по какому поводу проводилась артроскопическая операция и какой был объём операции сложно сделать вывод !
Сейчас при наличии возможности(если в больнице имеется дежурный персонал по УЗИ) правильнее было бы проведение УЗДГ сосудов плечевого пояса (подключичные , подмышечные) !
До утра Вам нужно держать руку в фиксированном положении , продолжить лечение ненаркотическими анальгетиками (возможно , после Трамадола не прошло достаточно времени , потому боль держалась ? ) !
Завтра , если боль будет сохраняться то будет идеально, если сделают МРТ (вдруг в суставе застрял случайно край хряща или что - то подобное)!
Удачи Вам !
Благодарю доктор!!!!! Так и сделаю как вы сказали!!!!! Мрт рядом есть
Очень хорошо ! Полагаю ,что причина болей окажется что - то банальное временное явление !
Здоровья Вам !
Здравствуйте. Успокойтесь Вы стационаре под наблюдением дежурного персонала. К утру боль или пройдет или с ней будет разбираться хирург. который Вас оперировал.
Повторно пригласите,просите выполнить снимок сустава
Возможно в суставе накопилась жидкость (кровь). Надеюсь сейчас Вам легче.
Здравствуйте. У Вас наверняка все расписано в выписке из истории болезни. Просто прочтите ее. Такие советы заочно не дают. Советую также обратиться в отделение реабилитации Вашего региона со всей документацией. Удачи!
Здравствуйте !
К сожалению Вы не написали дату проведения Вашей операции !
Если Вам ответить коротко ,ссылаясь на среднестатистического пациента , то даже лёгкий бег допустим не ранее ,чем через месяц после операции!
После выписки из стационара, чтобы избежать гипотрофии мышц необходима ранняя активация , но это вовсе не означает, что необходимо совершать движения в суставе терпя боль ! Принцип разработки движений в суставе НЕ ПЕРЕСТУПАЯ ПОРОГА БОЛИ является основным при разработке движений !
Сроки полной реабилитации индивидуальны, разные , многое зависит от возраста , массы тела, состояния других элементов сустава, от качества проведенной операции и т.д. !
При наличии возможности , Вам было бы правильнее после стационара проходить курс реабилитационного лечения в реабилитационном центре ! Если такой возможности нет , то придётся сделать амбулаторно , под наблюдением травматолога (хирурга) Вашей поликлиники, не нарушая вышеупомянутый принцип !
Для реабилитации желательны :
- лечебная физкультура под руководством инструктора;
- лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
- механотерапия, в том числе механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставе ;
- массаж;
- велотренажер;
- Физиотерапевтическое лечение.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ :
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 5 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ВО ВРЕМЯ РАЗРАБОТКИ ДВИЖЕНИЙ ПРИЁМ ОБЕЗЮОЛИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ОСОБОЙ НАДОБНОСТИ НЕ ЖЕЛАТЕЛЕН , Т.К. НЕ ИСКЛЮЧЕНА ТРАВМАТИЗАЦИЯ ВО ВРЕМЯ РАЗРАБОТКИ ИЗ - ЗА СНИЖЕНИЯ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ;
- ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТВНОГО ПРООЦЕССА В СУСТАВЕ РЕКОМЕНДУЮ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ХОНДРОПРОТЕКТОР В ИНЪЕКЦИОННОЙ ФОРМЕ , НАПРИМЕР , МУКОСАТ 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
Удачи Вам !
Не рекомендую нагрузку на сустав в ближайшие 6 месяцев.Для восстановления функции,если есть отёчности можно делать солевые примочки ,из препаратов группа хондропротекторов
Вы не указываете сколько прошло времени после операции? Сразу нагрузки давать нельзя, сустав после операции воспален около 2 месяцев.
Здравствуйте !
Я на Ваш вопрос уже ответил ! Назначенные хирургом противовоспалительные и обезболивающие значимого результата не дадут !
Вам нужно обратиться не к хирургу, а к травматологу ! Если в Вашей поликлинике нет травматолога, то хирург обязан Вас обеспечить направлением к травматологу ! МРТ , это точный метод диагностики, потому если верить его результату , то повреждение IIIb по Stoller это серьёзное повреждение , охватывающее суставную поверхность мениска , которое самостоятельно не заживает , а если не оперировать и терпя боль ходить , помучаться , то в течение 1 -2 - х лет степень артроза может углубиться так, что может потребоваться операция уже не по резекции мениска , а по эндопротезированию (замене ) сустава !
Я , Вам написал общепринятую тактику лечения при повреждении мениска IIIb по Stoller ! Не делать операцию , если только считать результат МРТ неверным , что крайне маловероятно !
Вам обязательно нужно попасть к травматологу и хирург Ваш обязан Вас обеспечить направлением к травматологу бесплатно по полису ОМС !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Просто исходя из заключения МРТ лечение назначать неправильно, эти данные надо сопоставлять с Вашими жалобами, историей болезни и результатом осмотра. Протокол МРТ не выложился. Так что будут вопросы по тактике лечения можете писать мне на почту. Адрес в интернете.
Здравствуйте не могу выудить ваш адрес электронной почты.
Это очень просто заходите в поисковик и набираете мои Ф.И.О.
Найдите возможность попасть на консультацию к нормальному травматологу.
Здравствуйте!
Насколько я понял из Вашего описания серьёзной травмы , при которой мог у Вас возникнуть перелом первой плюсневой кости или фаланг первого пальца у Вас не было , т.к. в случае перелома Вы ощутили бы не только онемение но и сразу же после травма была бы сильная боль, не позволяющая наступить на ногу вовсе ! Могу предположить , что у Вас имело место латентно протекающая подагра (излюбленное место возникновения подагрического артрита это первый плюснефаланговый сустав , - там , где косточка), а травма этого сустава спровоцировала возникновение подагрического артрита ! Вам правильнее обратиться к ревматологу для исключения (или подтверждения ) подагрического артрита первого плюснефалангового и голеностопного суставов !
Причин для тревоги нет , подагра успешно поддаётся лечению, достигаются длительные ремиссии !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. У меня в отличие от коллеги совсем другая точка зрения. Считаю что после ушиба у Вас образовалась гематома, которая сдавила малоберцовый нерв. Советую обратится на консультацию к неврологу предварительно есть смысл для уточнения диагноза сделать МРТ это области, а также игольчатую. ЭНМГ с ног удачи!
Здравствуйте сделайте мрт
Сдайте ревмопробы мочевую кислоту
У Вас имеются показания к проведению МРТ стопы.
Здравствуйте !
Если иные изменения в суставе, в том числе и дегенеративные изменения крестообразных связок можно было бы полечить консервативно , в том числе с введением в полость сустава препарата Гиалуроновой Кислоты , то такое сильное дегенеративное повреждение медиального мениска как IIIb по Stoller , к сожалению требует только оперативного лечения !
Сейчас подобные операции выполняются артроскопическим путём и в большинстве случаев дают хорошие результаты ! Необходимо обратиться к травматологу (или хирургу) Вашей поликлиники и постараться оперироваться не в платной клиника (Это насколько мне известно , - дорого !), а по полису ОМС , бесплатно !
Удачи Вам !
Если по каким - то причинам (режим по коронавирусу или личные причины) никак невозможна операция , придётся отложить операцию, то можно пока проводить хотя бы консервативное лечение :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 5 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА №10;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ ,НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Должен напомнить, что это лечение улучшит состояние крестообразных связок , но ситуация с медиальным мениском навряд ли изменится , по видимому операция понадобится в любом случае , чтобы не допускать прогрессирования явлений артроза !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Вам нужно обратиться не к хирургу, а к травматологу ! Если в Вашей поликлинике нет травматолога, то хирург обязан Вас обеспечить направлением к травматологу ! МРТ , это точный метод диагностики, потому если верить его результату , то повреждение IIIb по Stoller это серьёзное повреждение , охватывающее суставную поверхность мениска , которое самостоятельно не заживает , а если не оперировать и терпя боль ходить , помучаться , то в течение 1 -2 - х лет степень артроза может углубиться так, что может потребоваться операция уже не по резекции мениска , а по эндопротезированию (замене ) сустава !
Я , Вам написал общепринятую тактику лечения при повреждении мениска IIIb по Stoller ! Не делать операцию , если только считать результат МРТ неверным , что крайне маловероятно !
Вам обязательно нужно попасть к травматологу и хирург Ваш обязан Вас обеспечить направлением к травматологу бесплатно по полису ОМС !
Удачи Вам !
Здравствуйте вам нужно очно к травматологу и показана операция
Здравствуйте нужно очно к хирургу травматологу и показана операция
Здравствуйте. Заключение МРТ это не диагноз!!. Эти данные далеко не всегда соответствуют действительности. З степень по Столлеру не приговор для операции. Надо смотреть сустав, знать Ваши жалобы - есть ли блокада сустава, когда и какая травма была и т.д. В настоящее время от поголовного оперативного лечения давно отошли. Сначала чаще всего пробуют консервативное лечение и только при его неэффективности решают вопрос о необходимости операции. Будут вопросы по деталям лечения пишите мне на почту. Удачи!
Здравствуйте! Помогите ещё пожалуйста. Т.к. в моей поликлинике нет травмотолога- меня перенаправили к хирургу. Он выписал мне следующие препараты: целекосиб 200 мг. (1таб.х2р/д); диклофенак мазь (2р/д); И на мазь накладывать компрес из дисексида (1:10). Проконсультируйте по поводу лечения.
Основное, чтобы травматолог проверил симптом "переднего выдвижного ящика". Если выраженных болей или жидкости в коленном суставе нет, то операция может быть отложена.
Здравствуйте. Мышцы надо не закачивать, а растягивать. Удачи!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Сделайте МРТ ,сдайте биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
МРТ делал. Сдавал анализы на ревматические заболевания, все анализы в норме.
Два вопроса:
Сколько Вам лет?
Есть ли возможность представить весь протокол МРТ?
21 год, да могу предоставить весь протокол
МРТ;
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая.
В полости сустава физиологическое количество суставной жидкости.
В задних отделов головки плечевой кости, субхондрально отмечаются мелкие ганглиевые кисты.
Суставная щель равномерная, признаки подвывиха плечевой кости не выявлено.
Сухожилия надостной и подостной мышц визуализируются на всем протяжении, неоднородного МР сигнала в области прикрепления к головке плечевой кости, без признаков отёка.
Целостность сухожилий ротаторной манжеты( подлопаточной,малой круглой мышц) сухожилия длиной головки бицепса не нарушена, структура сухожилий не изменена. Расположение сухожилий длиной головки бицепса обычное.
Интенсивность сигнала от костного мозга без особенностей.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный .
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность не нарушена.
Краевых остеофитов не определяется.
Акромиоключичный суставах не изменён.
Окружающие мягкие ткани без видимых патологий.
Заключения; МР картина тендинопатии сухожилий надостной и подостной мышц.
Вам показано консервативное лечение. Лечение включает в себя блокады мышц, окружающих сустав однократно с дипроспаном затем с инъектраном или хондрогардом,в ряде случаев показаны инъекции 1% гиалуроновой кислоты. Параллельно массаж и ПИР для растягивания сокращенных мышц, а также ЛФК с этой же целью, в случае выраженного болевого синдрома эффективна ВТЭС по Герасимову у специалиста с опытом лечения плечевого сустава. Будут вопросы по деталям лечения можете писать мне на почту адрес найдете в интернете. Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Давайте по порядку .
1.Умеренный бурсит , супрапателлярный бурсит без значимого накопления жидкости в суставе не требуют ни операции , ни пункции для удаления жидкости ,необходимо лишь проведение консервативного лечения !
2.Дегенеративное повреждение внутреннего мениска и передней крестообразной
связки так же не требуют оперативного лечения , т.к. передняя крестообразная связка не порвана, она визуализируется на всём протяжении , всего лишь истончена , а это имеет обратимый характер , в результате консервативного лечения должна восстановиться ! Внутренний мениск так же оперировать не нужно , т.к. степень повреждения небольшая ( вторая степени по Stoller не оперируется однозначно, третья "А" это всего лишь условные показания для операции и лишь третья "Б" , - абсолютные показания для операции) !
3.Неоссифицирующая фиброма бедренной кости , это небольшое доброкачественное новообразование из соединительной ткани , которое не требует вообще никакого лечения , - только наблюдение , МРТ раз в год !
Итак Вы поняли, что операция Вам пока никакая не нужно , нужно только консервативное лечение !
Какое именно ?
Дегенеративные изменения ПКС и медиального мениска необходимо лечить с применением НПВС , хондропротекторов, препаратов Гиалуроновой Кислоты , физиотерапевтического лечения !
Схема Вашего лечения должна выглядеть примерно так :
- МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 5 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ № 10 НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА, ИСКЛЮЧЕНИЕ ЗНАЧИМЫЕ НАГРУЗКИ НА СУСТАВ , СПОСОБНЫЕ ВЫЗВАТЬ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ЗА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ .
Повторную МРТ можно сделать через полгода, в случае если жалобы сохранятся, а в противном случае, - через год !
Это всё ,что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо больше, за разъяснение. А то не один из трёх врачей ничего толко мне не сказали.
С результатами посетите травматолога
Здравствуйте. начну с того что говорю уже каждому пациенту. заключение МРТ это не ДИАГНОЗ!!!! Пока то, что я прочел и на что следует всерьез смотреть - это фиброма и синовит вполне возможно реакция на нее. Обратите внимание в заключении написано вероятно, т.к. МРТ не тот метод, который показывает достоверно изменения в костях, А вот СКТ покажет. Так что начните с СКТ , далее по результатам. Удачи!
В Вашей ситуации необходимо показать МРТ (не заключение, а рентгенограммы) опытному травматологу, желательно выполняющему артраскопии коленного сустава. И решить с ним непосредственно вопрос об оперативном лечении. Ведь еще есть жалобы, анамнез и клиническая картина. Всего этого мы здесь не видим.
Здравствуйте. Большие сомнения в дистальном межберцовом сидесмозе, его разрыве. Напишите сколько прошло после травмы. Лучше новым вопросом.
Здравствуйте !
Отломки костей стоят нормально , но они могут стоять нормально как при повреждении дистального межберцового синдрома так и при отсутствии такого повреждения ! Повреждение ДМС может никак не проявляться до тех пор, пока Вы не начнёте нагружать ногу : ЕСЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ ДМС ЗНАЧИМОЕ И ОНО ПОКА ВЫ В ГИПСЕ НЕ СРАСТЁТСЯ , ТО КАК ТОЛЬКО НАЧНЁТЕ НАГРУЖАТЬ НОГУ БУДУТ СИЛЬНЫЕ БОЛИ , ХОДИТЬ НЕ СМОЖЕТЕ И ПРИДЁТСЯ ОПЕРИРОВАТЬ ; ЕСЛИ ЖЕ ЕЁ НЕТ ИЛИ ОНО НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ, ТО ПОКА ВЫ В ГИПСЕ , МОЖЕТ СРАСТАТЬСЯ И ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА ВЫ БУДЕТЕ НОРМАЛЬНО НАСТУПАТЬ !
Чтобы не было этой неопределённости Вам правильнее провести МРТ и заранее знать ,что проблем с ДМС нет , будете наступать потом хорошо , а не дождаться времени снятия гипса и тогда только понять хорошо ли Вам или плохо !
Удачи Вам !
Сохраняется наружный подвывих за счет разрыва дистального межберцового синдесмоза. Оперировать однозначно.
Здравствуйте думаю оперативный путь показан
Посетите травматологов с заключением и со снимками,если врач по считает нужным то может направить на дополнительную диагностику
Здравствуйте !
Передние сегменты рёбер (от грудины до подмышечных линий ) имеют полухрящевую природу, содержат меньше кальция чем задние сегменты(от подмышечных областей до позвоночника), потому переломы передних сегментов без смещения отломков могут оставаться незамеченными !
Перелом без смещения у Вас может иметь место , но это не повод для паники , такие переломы (трещины) срастаются хорошо, просто требуется побольше времени, - недели 3 как минимум ! Если Ваш вопрос принципиальный, т.е. от того есть перелом или нет зависит например продление больничного листа или его закрытие, то правильнее провести МСКТ , которая точно прояснит ситуацию, если нет таких вопросов , то просто необходимо проводить лечение :
- МЕЛОКСИКАМ ПО 7,5 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ НАНОСИТЬ НА ЗОНУ БОЛИ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ .
Удачи Вам !
Здравствуйте. Неделя это не срок ушибы проходят за3-4 недели. Наберитесь терпенья. Пока гель долобене. Удачи!
Ушибы подобного характера проходят до 4-5 недель. Используйте пластыри с вольтареном.
Здравствуйте данные ушибы могут проходить до месяца Поэтому нужно набраться терпения и выполнять все рекомендации по лечению очного врача
Переломы и трещины по рентгенограмме увидели бы
Снимки у Вас плохого качества (Возможно они не изначально плохие , а что - то связано с фото и с их прикреплением к вопросу)!
Тем не менее , по имеющимся снимкам определяется перелом лодыжки и задний вывих стопы !При подобных травмах как правило ломаются и края , большеберцовой кости , но по снимку вроде этого не видно , - Вам повезло ! Если предположить ,что в реальности имеет место только перелом лодыжки и задний вывих стопы, который вправили , то можно было бы не оперировать, а лечить консервативно, но , дело в том ,что при таких травмах очень часто происходит разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМС), который видеть на рентгене не возможно !
Потому Вам необходимо : ПРОВЕДЕНИЕ МРТ СУСТАВА ВЫЯСНЕНИЕ НАЛИЧИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ДМС И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ !
Удачи Вам !
Правильнее обязательно сделать МРТ , которая покажет все повреждения связочной системы, в т.ч. ДМС ! О том , что костные отломки стоят нормально, можно посмотреть и в хорошем рентгеновском снимке, а связки , только на МРТ !
Здравствуйте. Поскольку снимки не читаемые. Выложите фото их описания. Лучше новым вопросом.
Комментарий только к одному снимку - Суставные взаимоотношения восстановлены . Расхождение костей в дмс. Отломки н/лодыжки стоят с диастазом. В выписке написано - закрытый двухлодыжечный перелом левой голени с вывихом стопы кзади
Посетили, там такие травматологии... Перевезем его в наш город, тут будут смотреть
В данной ситуации лучше прооперировать больного. В функциональном отношении будет лучше - быстрее восстановиться. На рентгенограмме гипс нефункционален.
Здравствуйте.
Что именно исключить??
Врачи уже исключили все серьезное
Гематома уйдет постепенно.
Здравствуйте. Никак, только наблюдать, как Вам и рекомендовано. Если ребенок будет заторможенным долго не просыпаться срочно вызывайте скорую. Здоровья Вашему ребенку!
Здравствуйте проконсультируйтесь с неврологом, теоретически если вас посмотрел хирург Сделали рентген и прочее то значит сотрясение головного мозга врачи исключили.
Здравствуйте !
Раз девочка сразу не потеряла сознания , ведёт себя как обычно , не заторможена, не сонлива , нет рвоты , то с Высокой степенью вероятностью можно сказать , что всё у неё будет хорошо , всего перечисленного выше у неё и не будет ! Тем не менее , дня 2 - 3 проследите за ребёнком обращая внимание на возможное появление перечисленных мной симптомов выше !
Что же касается того, как поступить ,чтобы гематома рассосалась быстрее, то Вы уже поступили наложив холод , теперь холод более не нужен , а необходимо :
- НАНОСИТЬ НА ВСЮ ОБЛАСТЬ ГЕМАТОМЫ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С" ;
- ПРИЛОЖИТЬ АОВЕРХ КРЕМА ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ЗАБИНТОВАТЬ ПОВЕРХ САЛФЕТОК ОТНОСИТЕЛЬНО ТУГО ВОКРУГ ГОЛОВЫ (ТУГОЕ , В ПРЕДЕЛАХ РАЗУМНОГО БИНТОВАНИЕ СПОСОБСТВУЕТ БЫСТРОМУ РАССАСЫВАНИЮ ГЕМАТОМЫ) .
Выше описанную процедуру необходимо повторить 2 раза в день 3 - 4 дня !
Удачи Вам !
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.
Тут пишут про внутреннюю гематому.Были бы признаки думаю.
Боже упаси.
На головке сошла за 2 дня.
Спасибо вам.
Здравствуйте !
Внутренняя гематому имеет совсем другую клиническую картину : ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ , ВПЛОТЬ ДО КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ (в зависимости от места расположения гематомы и её величины); МНОГОКРАТНАЯ РВОТА, АНИЗОКОРИЯ (разные величины зрачков, отсутствие реакции на свет с больной стороны ); ОЧАГОВАЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА (парезы, параличи) !
Как видите , ничего из перечисленного у ребёнка нет и в помине , уверен ,что и не будет !
Выбросите все эти страхи из головы, пару дней понаблюдайте за ребёнком (о настораживающих симптомах я писал ранее!) и забудьте про всё это !
Удачи Вам !
Спасибо огромное.
Дай Бог вам крепкого здоровья.
Здравствуйте.Для ребенка столь юного возраста весьма серьезная травма. То,что нет костно-травматических повреждений-хорошо. В диагнозе обязательно должно быть указано"закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга". Вы должны понимать, последствия травмы могут проявиться значительно позже.Наблюдение грамотным неврологом должно быть активным.Ваша позиция должна быть не менее активной(наблюдение , отмечать малейшие отклонения, осмотр глазных щелей, зрачков, поведенческая реакция.
Здравствуйте, ну Вам ведь исключили сотрясение и ЧМТ. Обычный осмотр невролога в 2 года по плану
Лучше все таки сделать КТ черепа, чтобы не терять зря время.
Сделайте КТ головного мозга по согласованию с неврологом.Внутричерепные гематомы можно исключить только по кт
Здравствуйте.
За 2 дня гематома сошла на головке.
Были бы признаки думаю еслиб чтото не так было.
Боже упаси.
Здравствуйте !
Перелома у сына нет , - однозначно !
Когда речь идёт о рентгенографии эпифизов (концов) костей у детей и подростков, у которых процесс окостенения окончательно не завершен, по рентгену не всегда бывает возможным дать однозначный ответ , особенно когда имеются значимые клинические данные (боль, ограничение движений в суставе, отёк .) !
В Вашем случае, скорее всего имелись какие - то сомнения у доктора и он немного перестраховался ! В сомнительных случаях это лучше , чем чем недооценка ситуации !
Причин для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
По данному снимку невозможно определить наличие перелома. Существуют скрытие переломы, которые видно только на КТ. Если Вам принципиально, то сделайте КТ. Если пациентку ничего не беспокоит, то лечите как при ушибе плечевого сустава.
Здравствуйте.
Вы не указали возраст
Высоту дивана, хоть промерно ( высокий/низкий)...
Для полного спокойствия Вы можете обратиться в травмпункт для осмотра, рентгена...
Следить за повелением, не должно быть тошноты/рвоты, изменения проведения
Ребенку полтора года, высота дивана сантиметров 50. Упала с положения стоя. Боюсь что внутренняя гематома. В интернете вычитала.
Дети все падают и с диванов довольно часто...
Если ретенок себя ведет как всегда, то наблюдать допустимо.
Если же Вы сильно переживаете, то к врачу. Только так достоверно можно сказать все ли хорошо...
А если назначат рентген, можно делать. Мы уже делали два раза. Безопасно ли для ребенка?
Рентген делают только по необходимости!
Если нужно, то делают!!!!
Но Вы можете пока понаблюдать!!!
Кости детского черепа не такие как у взрослых, обычно подобные случаи заканчиваются шишкой, синяком и это все пройдет
Но решать конечно же Вам, врач дистанционно не может достоверно диагнозы ставить или наоборот утверждать со 100процентной гарантией что все отлично.
А если что не так симптомы обязательно появятся. Ведь ребенок не сможет сказать болит голова или нет.
Симптомы появляются конечно
Тошнота, рвота, сонливость, плач, изменение поведения
А от таких ударов может быть внутренняя гематома? И видно ли на рентгене? Просто у нас в травме делают только рентген
Будут симтомы тогда.
В жизни все бывает...
Последите за состоянием ребёнка, обратитесь внимание нет ли рвоты, тошноты, головокружения. Можете показать неврологу, он проведёт осмотр, посмотрит рефлексы
Ребенок активный, сейчас покушал. В интернете написано про внутренние гематомы! Очень боюсь!
Здравствуйте!
Скорее всего серьёзной травмы у ребёнка нет !
Необходимо понаблюдать за ребёнком в течение 2 - 3 - х дней ! Настораживающие признаки : ВЯЛОСЬ, СОНЛИВОСТЬ , РВОТА, АНИЗОКОРИЯ (разная величина зрачков) .
В случае появления перечисленных настораживающих симптомов нужно звонить в скорую для доставки ребёнка в больницу, очного осмотра нейрохирурга !
Удачи Вам !
Скажите, пожалуйста от такого удара может быть внутричерепная гематома??? Начиталась в интернете. Упала из положения стоя и получается весь удар на затылок пришелся!
Нет такой таблицы по которой можно сказать, что при падении с одной высоты может сформироваться внутричерепная гематома, а при падении с другой высоты, - нет !
Если предположить ,что ребёнок стоя на диване сначала упал или сел на диван , а затем оттуда на пол , то это высота небольшая ничего не может быть ! Если же он упал с дивана находясь на нём в положении стоя то это высота относительно большая нужно следить за состоянием ребёнка в ближайшие дни ! Настораживающие симптомы я Вам написал !
Если ребёнок до сих пор ведёт себя обычно , нет ничего подозрительного , то вероятность наличия серьёзной травмы, в том числе внутричерепной гематомы крайне мала !
Здравствуйте Консультация невролога
При любой травме головы у ребенка необходим осмотр врача очно (невролога)
Здравствуйте
Сделайте сканер конечно черепа !! Я бы не наблюдала спокойно (
Здравствуйте !
В области голени , особенно по её передне - внутренной поверхности где большеберцовая кость покрыта практически фасцией и кожей , нет богатой сосудистой сети и мягких тканей гематомы с трудом рассасываются всегда , а иногда , как в Вашем случае этот процесс затягивается особенно долго, т.к. не рассосавшаяся кровь сворачивается , а через некоторое время плазменная (жидкая) её часть выглядит как небольшие кисты(на УЗИ как анэхогенные элементы ), а форменные элементы крови начинают трансформироваться в соединительную ткань (гиперэхогенные образования)!
Что делать ?
Если там , где анэхогенные (жидкостные ) элементы имеются признаки присоединения инфекции (боль, отёчность, краснота кожи ), то нужно вскрывать под местным обезболиванием , жидкостную часть , чтобы там ни было (гемолизированная кровь, гной ) опорожнить и рану дренировать, чтобы она постепенно очистилась полностью и зажила ! Если же пока нет вообще никаких признаков воспаления , то тогда придётся ещё немного "помучаться", продолжить консервативное лечение (КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С", ОБРАБОТКА С ГЕПАРИНОВОЙ МАЗЬЮ ИЛИ ЛИОТОН ГЕЛЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ ).
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте возможно кисты нужно к хирургу
Рассасывающая терапия по показаниям Троксевазин или Гепариновая мазь (при нормальной коагулограмме),посетите травматологов для согласования терапии
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации