Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Добрый день! Доктор, скажите пожалуйста... можно-от пить сердечный препарат «Аспикор» при наличии ХОБЛ (средней стадии)..? В анамнезе: Сердечная астма, ИБС, артериальная гипертензия 3 ст., риск 4., стенокардия. Мужчина, 74 года.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Осенью меня мучали приступы кашля по ночам. Терапевт ничего не услышала в лёгких, отправила к ЛОРу, та в свою очередь к пульмонологу с подозрением на бронхиальную астму. Пульмонологу поставил диагноз острый бронхит и всё то же подозрение на бронхиальную астму. Прошла обследование: иммуноглобулин 233,9 , ФВД - резкое нарушение вентиляционной функции лёгких по обструктивном у типу.ЖЭЛ снижение. Проба с сальбутомолом положительная. Был поставлен диагноз: бронхиальная астма средней степени тяжести персистирующая, неконтролимая. Было назначено: симбикорт 4,5/160мкг 2вд. *2 раза в день,
Сальбутомол при удушье
Мантелукаст на ночь 3 месяца. Это было 15.10.18
Вчера обратилась к участковому терапевту, и он мне просто взял и выписал рецепт на ипратерол-аэронатив вместо симбикорта. Я в замешательстве, что мне делать? На вопрос по поводу обследования она мне ответила смысла нет....

писал на сайт 22.03. про кашель полгода.на ответ Елены Александровны хочу уточнить:Елена Александровна,спасибо за ответ,собираюсь в обл.центр сдавать анализы которые Вы посоветовали,только хочу уточнить,на сайте центра Лайт,где сдавать анализы хламидии,токсоплазма,микоплазма и цитомегаловирус разные названия этих анализов и цены.Уточните пожалуйста какие конкретно сдать.
1.IgA антитела к Chlamydia pneumoniae,IgG антитела к Chlamydia pneumoniae,IgM антитела к Chlamydia pneumoniae,Антитела к хламидиям (trachomatis) IgG,Антитела к хламидиям (trachomatis) IgА.
2.Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis) IgA,Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis) IgG,Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) IgA,Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) IgG.
3.Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii) IgG,Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii) IgМ,Токсоплазмоз IgG авидность.
4.Антитела к цитомегаловирусу ЦМВ IgG,Антитела к цитомегаловирусу ЦМВ IgМ,Цитомегаловирус IgG авидность.
5.Вирус Эпштейна-Барр IgG, антитела к ядерному антигену NA (IgG),Вирус Эпштейна-Барр IgM,Вирус Эпштейна-Барр, антитела к капсидному антигену VCA (IgG).
6.Авидность антител IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типа,Авидность антител IgG к вирусу простого герпеса 2 типа,
Спасибо.

Если вдохнуть воздух преимущественно диафрагмой в нижние отделы легких, задержать дыхание и затем, не выдыхая, втянуть живот брюшными мышцами живота. Тогда диафрагма расслабится, поднимется вверх, и воздух перейдет с нижних отделов лёгких в верхние или она будет напряжена в той же степени? Заранее спасибо!

Здравсвтуйте.
У меня вопрос, муж делал флюрографию нашли очаговое пятно в правом легком, на правили к фтизиатору, но три года назад делал тоже флюшку и это пятно было, и 8 лет назад делал, было все тоже пятно, не куда не когда не направляли. Я не понимаю может ли быть это туберкулез?Помогите.

Можно ли убрать жидкость с лёгких при искусственной коме?

Здравствуйте,брата выписали из туберкулёзной больницы за плохое поведение, оказалось что ему прописали 5 ряд лекарств,что это значит? И ещё мама смотрела у него выписку и сказала что форма открытая а мокрота отрицательная везде стоит,что это значит?пробыл дома окало 2 недель и его положили в другую больницу,боимся ходить теперь в гости к маме!

Помогите пожалуйста расшифровать ренгтен легких. На прием к врачу только через 4 дня.
4 месяца назад болела пневмонией, 1,5 месяца потом кашляла (кололи иммуномодулятор, курс массажа грудной клетки), потом кашель прошел, месяц назад заболела орви (кашель,температура 39,6 была) и с тех пор кашель не проходит, утром влажный, днем сухой. Температуры до сегодняшнего дня не было после орви, сегодня температура 37-37.3 держится (до этого не было). Рентген делала 3 дня назад.

дравствуйте, диагноз - ИЗЛ по типу криптогенно-организующей пнеевмонии поставлен в феврале 2018г. Принимала преднизолон 5мг по схеме по убывающей до июля 2018г. МСКТ от 10 месяца 2018г -признаки хронического бронхита, адгезивные(п/воспалительные) изменения базальных отделов легких. В феврале 2019 снова появилась слабость, потеря веса, отхождение мокроты без кашля, светлого цвета. Анализы крови ЦИК все в норме. На МСКТ от марта 2019г -признаки левостороннего(сегментарного) инфильтрата нижней доли, не исключается очаговая пневмония левого легкого. Фиброзные изменения базальных отделов. Врач лучевой диагностики подтвердил что это фиброзные изменения. Назначен опять преднизалон 5мг на две недели и снижать по 1/2 каждые 2 недели. Доктор, подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива лечению гормоном? И на сколько, на ваш взгляд, назначено правильное лечение? Заранее спасибо за ответ (

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если анализ крови в норме (общий, биохимия, СРБ, СОЭ), можно ли этим исключить ОРВИ, ОРЗ, бронхит, пневмонию?

в октябре 2018 заболел резко кашель,чихание,насморк,температура.занялся самолечением так как живу в районе и на прием к терапевту надо на месяц вперед записываться.пропил азитромицин курс,не помогло.температуры только больше не было.кашель не проходил.кашель почти сухой,постоянный,мокроты очень мало.насморк тоже недолго был.сходил к фельдшеру в неотложку,выписали амоксицилин.курс пропил кашель не прошел.снова к фельдшеру,назначила опять азитромицин,пропил не помогло.опять пошел к фельдшеру,назначила клабакс,пропил-кашель не проходит.потом попал к терапевту назначили левофлоксацин,тоже бесполезно.сейчас к терапевту хожу регулярно,только она не знает что еще назначить.делал ингаляции флуимуцил+ан­тибиотик,бер­одуал+лазолв­ан,пульмикор­т.ничего­не помогает.ездил по направлению терапевта к пульмонологу,та без всяких обследований поставила диагноз хр.бронхит и все.мне 41 год,не курю,работаю на пилораме.мокроты практически нет,очень мало,кашель и першение ниже горла за грудиной постоянно.собираюсь к аллергологу,сдал ОАК,лейкоцит­ы-12,соэ-22,­моноциты-1,1­1,эозинофилы­-0,56.осталь­ное­в норме.ПСФВ у пульмонолога-560.выдох нормальный.вдох затруднен,особенно если вдохнуть резко и максимально глубоко то происходит спазм в горле и сглатывание.утром дыхание затруднено,помогает теотард,через полчаса после приема отходит вязкая бело зеленая мокрота,но тоже не очень много.на данный момент болею почти полгода,с 2.10.2018.за все время похождений к фельдшеру и терапевту сделали 2 флюорографии и рентген.рентгенолог говорит все в норме,может бронхит?это он меня спрашивает.в общем помочь на месте мне никто не может,в областной больнице пульмонолог тоже ничем не помогла.прошу вашей помощи.спасибо.

Здравствуйте,встречались ли в вашей практике случаи дезавтомизации дыхания ?То есть дыхание из непроизвольного стало произвольным, неритмичным,задержки дыхания,требующее участия сознания.Подлежит ли восстановлению?

Здравствуйте. Ситуация следующая:
Отец, 64 года, крепок телом и умом, не курит, выпивает по праздникам, болеет редко, слабые бронхи.
2-го марта поднялась температура до 39,7, плохо сбивалась, 7-го марта уехал по скорой в пульмонологию, 13-го марта переведен в реанимацию, 17-го марта подключен к ИВЛ в режиме медикаментозного сна. Ориентировочно с 13-14 марта, вводят меропенем. На снимках - пневмония без отрицательной динамики. Бак анализ подтвердил бактериальную пневмонию. Мокрота пошла только со вчера, с 20-го марта. С 17-го по 21 марта два раза выводили из сна, проверяли сознание, все в норме, вчера был в сознании, 3 часа дышал сам, выдохся, подключили опять к ИВЛ. Давление 130-110 на 90-80, ритм 90-110, температура сейчас 37,2 выше 38 не поднимается, сатурация 86 (с кислородом на ИВЛ). Берется регулярный анализ мокроты на проверку резистивности бактерий и для оптимального подбора комбинации антибиотиков, но врачи говорят, что меропенем последний рубеж, можно применять до месяца, если не поможет - медицинские возможности на этом заканчиваются. Что делать? Живем в Керчи, говорят, что в Симферополь везти нельзя, да и нет смысла, мол там будут делать то же самое. Я уже готов вертушку хоть до Москвы заказать, лишь бы помогло. Как помочь, что делать, чего ждать? Врачи говорят, что он тяжелый и не ставят нам никаких маяков, по которым ориентироваться на улучшение. Надо дышать самому... 3 дня назад была жуткая одышка, борьба с аппаратом, речь даже не шла о том, чтобы дышать самому, вчера 3 часа дышал сам с аппаратом в синхроне, без одышки и сопротивления. Улучшение? по-моему да, но врачи не отмечают этого. Температура была под 39, сейчас 37,5-38 максимум. Улучшение? да, но врачи опять же молчат. Вот плохо, что мокроты нет, пошла мокрота и много, улучшение? да! Значит есть реакция на меропенем и антибиотики помогают, но врачи говорят не обнадежевайтесь. Ну что не так-то? Что еще нужно?

И еще вопрос, я так и не нашел информации, как именно происходит смерть от пневмонии, хоть в общих чертах? Остановка сердца? Или что, как? Каких факторов опасаться?