Консультация нейрохирурга онлайн.

Здравствуйте! По МРТ в 2014 г.: МР-признаки аневризматического расширения ЛВСА в супраклиноидном отделе до 5мм на протяжении 6мм, вариант развития сосудов головного мозга. В 2019г: Единичные очаги лобной доли сосудистого генеза, аневризма ВСА слева 3-4мм. 56 лет. Опасна ли церебральная ангиография и эндоваскулярная операция по удалению аневризмы? Какие риски? Очень важно мнение специалиста, т.к. трудно решиться. Терзают сомнения. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день!!!Меня зовут Ирина. Мне 39 лет. При последнем МРТ было выявлено умеренное расширение субарахноидального пространства. Я не обратила на это особого внимания, т.к. находилась в декретном отпуске. Когда я вышла на работу, то поняла, что со мной что-то не так. Нет памяти. Я постоянно все записываю. И вспоминаю только когда я посмотрю в свои записи. Мне пришлось уволиться. Может ли это быть связано с умеренным расширением субарахноидального пространства? Какие методы лечения существуют? Или необходимо хирургическое вмешательство?

меня зовут Екатерина. У моего трехмесячного ребенка серьезное поражение головного мозга.
Комбинированный диагноз по типу сочетанного: 1 ранний неонатальный сепсис, вызванный E.coli, синдром полиорганной недостаточности. 2 гипоксически-геморрагическое поражение головного мозга тяжелое:Внутрижелудочковые кровоизлияния 3 ст слева. 2 ст.справа, кровоизлияния в заднюю черепную ямку, сгустки в области межполушарной щели и в 2-ем желудочке.
Осложнения: Бактериальный менингоэнцефалит, вызванный E.coli. Мультикистозная гидроцефалия смешщанного генеза. Выраженная энцефаломаляция головного мозга. Медикаментозно-резистентный вентрикулит. Судорожный синдром, бульбарный синдром.
Фон: не исключается вторичный иммунодефицит.
Сопутствующий: бактериальный сепсис неуточненный.
Гастро-эзофагеальный рефлюкс.
Неонатальная желтуха смешанного генеза.
Анемия смешанного генеза. тяжелая. Гемотрансфузия№3 было 5 таких гемотрансфузий.
низкая масса тела при рождении (недоношенность 32 недели 5 дней)
Операция: Наружное вентрикулярное чрезродничковое длинноканальное дренирование справа, наружное вентрикулярное длинноканальное дренирование слева. Наружное закрытое длинноканальное ветрикулярное дренирование слева и справа.
На данный момент тяжелый сепсис, септический шок, полиорганная недостаточность. нам предложили два варианта исхода: 1 не лечить и ждать летального исхода или продолжать проводить операции - дренирование с вентрикулографией и поддерживать таким образом жизнь ребенка, но и это не дает никаких гарантий на жизнь. это своего рода паллиативная помощь. Подскажите так ли это?...мы не знаем какое принять решение, т.к. не знаем как все может отразиться на ребенке. Все эти мероприятия, при нашем согласии, будут проводиться после того как стабилизируется состояние ребенка.

Здравствуйте. В детстве по голове ударила качель, после чего часто болела голова и поставили диагноз органическое поражение центральной нервной системы (но лет 5 назад делал МРТ и показало что этого уже нет), далее в школе толкнул одноклассник после чего я на скорости врезался в стенку и появилась большая шишка, потом об угол парты, и дальше по мелочи, а в прошлом году где-то летом-осенью ударился об угол полки которая была над головой (тогда появилась небольшая шишка и ранка). И потом в течение месяца с большими перерывами возникала боль в голове которая проходила после Цитрамона. А вот недавно в феврале по ночам немного болела голова в центре (я это связываю с тем что поздно ложился спать), а дней 6 назад немного болела голова (боль во время чиха, некое ощущение после кислого творога в голове) , но Цитрамон быстро помог. Меня интересует из-за вот таких ударов может образоваться опухоль? Последнее время часто переживаю из-за этого и боюсь. Сейчас мне 28 лет.

Здравствуйте доктор! Я попал в ДТП, разбил головой лобовое стекло автомобиля, сознание не терял, не тошнило, только шишка и небольшое рассечение.
В реанимации сказали что сотрясения нет. Доктор, возможно ли такое - разбить головой лобовое стекло и при этом не получить сотрясения?

Здравствуйте. Мои жалобы: постоянные боли в поясничном отделе позвоночника, беспокоят в течение 4-5 дней. Появились остро. Вынужденное положение наклон вперёд. Выполнено: МРТ поясничного отдела позвоночника: В коронарной проекции отмечается несоответствие осей нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника с формированием умеренной левосторонней сколиотической установки. Тела поясничных позвонков имеют несколько вогнутую форму, верхние и нижние апофизы заострены. Замыкательные пластины тел поясничных позвонков неровные, узурированы, местами (L1 и L2) с интракорпоральным внедрением межпозвонковых дисков на глубину до 2,5 мм. с формированием узлов Шморля. Сигнал от тел позвонков несколько неоднородный на Т2-ВИ и Т1-ВИ за счёт дегенеративных изменений. В дугоотросчатых суставах суставные щели неравномерной ширины, замыкательные пластинки неровные, местами склерозированы. Межпозвонковые отверстия отчётливо визуализируются на всех уровнях, обычной формы, размеров. Костный позвоночный канал не сужен. Передняя и задняя продольные, жёлтые связки не изменены. Межпозвонковый диск L5-S1 неоднородной структуры, сигнал от них снижен на Т2-ВИ от дорзальных отделов диска (локальный разрыв фиброзного кольца). Межпозвонковый диск L5-S1 в дорзальных отделах с неровными контурами, пролабирует в медиальных отделах на глубину до 4 мм., протяжённостью до 14 мм., умеренно деформируя дуральный мешок. Видимая часть спинного мозга, корешки спинномозговых нервов с ровными контурами, зон изменения МР сигнала не выявлено. Паравертебральные ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: дорзальная медианная протрузия межпозвоночного диска L5-S1. спондилоартроз, узлы Шморля L1-L2. Скажите пожалуйста чего ожидать?

Возраст, 38 лет, сегодня делал МРТ головного мозга, диагноз Лейкоариоз III го типа по Fazekas. Прогнозы трудоспособности, адекватности, прогресса заболевания? Формы лечения? Продолжительность жизни?

Здравствуйте, подскажите насколько все серьезно и нужна ли консультация нейрохирурга, требуется ли операция..... два года назад по про ставили венозную ангиому, в этом году описание другое, что делать и что это значит....
В проекции передних отделов наружной капсулы слева определяется образование по типу сходящихся сосудистых структур, накапливающее контрастное вещество размером 28*26*20мм.
Борозды и субарахноидальные пространства умеренно расширены, преимущественно по конвексу лобных и теменных долей.
Боковые желудочки относительно симметричны, 3 желудочек 4мм.
Околоносовые пазухи пневматизированы.
(Описала только то что насторожило)

Заключение: мр картина характерна для сосудистой мальформации в проекции базальных ядер слева по типу венозной дисплазии. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии...

Два года назад по мрт было написано венозная ангиома

Диагноз:окклюзия ПБА и подколенной артерии.Операция:Тромбэктомия из правых ПБА и подколенной артерии.Операция проведена 14.02.2019.Сейчас швы на "икре"сняты,ниже колена опухоль включая ступню.Пальцы на ступне "рвёт"и они онемевшие.Хирург говорит,что когда-нибудь пройдёт.Подскажите пожалуйста что делать.Заранее благодарен Тигран.

болит поясница

ЧТО ЛУЧШЕ ПОМОГАЕТ ПРИ БОЛЕ В ПОЯСНИЦЕ ФАСТУМГЕЛЬ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК?

Здравствуйте! Бабушке 84 года, была на ногах, сама гулять ходила, в магазин, хорошо соображала, в один день не смогла встать с кровати, координация сильно нарушилась, ведет беседу, отвечает на вопросы, складывает цифры, но свои силы не может рассчитать (рвется в гости, гулять, а на деле даже сидеть не может), врач назначил МРТ головы с контрастом, заключение: "имеет место гигантская менингиома (60х55х50 мм.) в правой лобной области, резко компенсирующая лобную долю правого полушария и осложненная выраженным масс-эффектом. Проявления хронической ишемии вещества головного мозга, с наличием множественных сосудистых очагов глиоза в белом веществе левого полушария. Умеренно выраженные атрофические изменения вещества головного мозга."
В качестве лечения нам предложили прооперировать бабушку, но никаких гарантий, что ей станет лучше или она вообще очнется от наркоза нейрохирурги не дают, естественно мы отказались от операции, тем более врач сам сказал, что скорей всего без операции она проживет дольше, чем после операции.
За 2 недели ее состояние ухудшилось, она слегла и уже мало соображает (спрашиваешь одно - отвечает вообще бессмысленное что-то). В качестве альтернативного лечения врач посоветовал колоть "Дексаметазон" по 4 мг. каждый день в течении 10 дней, ей стало значительно лучше, сама начала вставать, ходить, вести беседу адекватную. По истечении 10 дней уколов Дексаметазона по 4 мг. врач посоветовал постепенно снижать дозировку, колоть через день, потом через 2, 3 и отменить, т.к. лекарство не только лечит, но и вредит здоровью. Сейчас мы колим ее 1 раз в 3 дня, но ее состояние ухудшилось, еле встает, иногда вообще встать без помощи не может, когда сидит - заваливается на бок или назад, ну и с адекватностью речи проблемы начались. Врач предложил колоть ее чаще до конца жизни, но здоровье у нее в остальном хорошее (сердце и т.п.), боимся очень навредить как уколами, так и их отменой, т.к. не знаем как будет лучше для нее.
Очень прошу, подскажите, пожалуйста, как улучшить качество жизни бабушки и при этом не навредить ей??? И есть ли альтернативные методы лечения для пожилого человека, менее вредные, чем дексаметазон??? Правильно ли мы ее лечим вообще???
Спасибо заранее!

Здравствуйте! У меня была травма головы и была операция по удалению гематомы. При операции удалили часть костей черепа теменно-височной части. Вместо него вставили титановую сетку фирмы "страйкер" размер - толщина 0.6, 12*12. Вопрос. Срастется ли кость черепа с этой титановой сеткой и накроет ли кость всю сетку, и сколько времени потребуется для полного сращивания?