Консультация нейрохирурга онлайн.

Оперативное лечение вряд ли вам поможет,если имеется синдром полного нарушения проводимости спинного мозга.

Какого плана оперативное вмешательство вы имеете ввиду?

Обсудите ситуацию с нейрохирургом.

Здравствуйте. Какую операцию вы имеете ввиду? Как я понял из вашего рассказа, необходимая операция по поводу вывиха С4 позвонка уже сделана, причём в полном объёме. К сожалению операций по восстановлению спинного мозга в наше время ещё не существует. Если бы вам были показаны ещё какие-либо операции, то ваши врачи сказали бы об этом сразу же.

Верьте в лучшее. Повреждения очень серьезные. В каком сейчас состоянии пациент и где получает медицинскую помощь?

Упал он 12 февраля, привезли был без сознания, на следующий день пришёл в себя, сейчас в сознании, в первые дни не ел, два дня как ест совсем мало, трудно разговаривает, сейчас появились синяки. Лежит в больнице г. Дербента.

Здравствуйте! Очень серьёзные диагнозы, обратитесь к лечащему врачу вашего родственника для уточнения последствий после травм! Здоровья вам!

Положительная динамика уже обнадеживает.

Должен выжить,конкретнее про возможные последствия травмы уточните у врача наблюдающего вашего родственника.

Ситуация очень сложная. Но то, что он в сознании позволяет надеяться на благополучный исход.

Здравствуйте. Ответ на ваш вопрос только по вашему описанию дать физически невозможно. Нужно смотреть больного и снимки.

доброго дня, вам нужно повторно обратиться к неврологу и окулисту, пройти обследования

В каком именно месте проявляются головные боли?

Проверьте шейный отдел позвоночника, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, сдайте общую биохимию, ЭКГ. Измеряйте АД во время этих приступов. Какой диагноз поставил офтальмолог?

Здравствуйте! Опишите точнее локализацию болей.

Скорее всего путем кесарева сечения.

Здравствуйте! Вероятнее всего предложат кесарево сечение.

Вам необходимо обратиться в областной консультативный центр акушерства и гинекологии и привезти заключение о способе родоразрешения оттуда. Либо просто довериться ситуации и врачу.

Здравствуйте, скорее КС

Необходимо обговорить этот момент с хирургом выполнявшем операцию, неврологом. В зависимости от времени компрессии и функционального нарушения будет выставлен прогноз.

Здравствуйте. Результаты обычно оценивают через примерно через год после операции. Не понятно чем была вызвана такая компрессия сразу трёх нервов на руке и двух на ноге? Декомпрессию от чего делали, чем была компрессия? Какое лечение вы получали после операции? Делали ли электронейромиографию до операции и в динамике после операции?

И что вас беспокоит сейчас?

Берите у ваших нейрохирургов направление в вышестоящее лечебное учреждение.

Ваш вопрос?

Изложите проблему понятнее.

Какое сейчас состояние вашей мамы? Скорее всего по грыже будет предложена операция, если динамика по клинике резко отрицательная. Вам необходимо проконсультироваться со снимками и личным присутствием мамы у нейрохирурга. На основании осмотра, наличия сопутствующих патологий будет принято решение.

Покажите вашу маму нейрохирургу,необходимость оперативного лечения определит именно этот специалист,а не заочный консультант.

Вопрос о необходимости оперативного лечения решается при безуспешности консервативной терапии. Если медикаменты не приносят облегчения, то покажите маму нейрохирургу.

Здравствуйте, Алена. Показания к операции только по заключению мрт не определяются. Для этого нужно смотреть вашу маму и сами снимки. К сожалению провести неврологический осмотр по интернету невозможно. Но, как я понял из описанной вами симптоматики, что маму беспокоит только боль в спине и косвенно могу предположить, что сдавления нервных корешков нет - тогда операция по поводу грыжи диска не требуется и возможна консервативная терапия (НПВС, миорелаксанты, сосудистые препараты, витамины В, ЛФК, паравертебральные блокады). Гемангиомы симптоматику не дают, если не начинают агрессивно расти. Судя по разным снимкам, размеры примерно одинаковые с учетом погрешности в измерении. Нужно сделать КТ через пол года, если роста гемангиомы не будет, то и лечение не нужно. Если гемангиомы начнут расти, то выполняется операция вертебропластика, это когда в гемангиому вводится специальной иглой медицинский цемент под местной анестезией.

Советую вам очно показаться нейрохирургу

Брахиоцефальные сосуды это магистральные сосуды, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга, а также мягких тканей головы,у вас имеется атеросклероз этих сосудов.При прогрессировании атеросклероза возможен ишемический инсульт.Небходимо медикаментозное лечение,при безуспешности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому методу лечения.

Спасибо доктор за ответ. Да я много читала про эту болезнь. Но хотелось бы знать всю серьезность ситуации в данном иследовании.насколько % сужены сосуды, нарушен кровоток.и насколько увилечены атеросклеротические отростки.

Здравствуйте! В связи с чем выполнялось исследование?

Здравствуйте.исследование выполнялось в связи с сильными болями в шее, отдающие в голову.и повышенное давление 140/90.исследование было без назначения врача.т.к на мои жалобы доктора лечили остеохондроз.

МРТ шейного отдела выполняли?

Да.дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.протрузии диска C5/C6 и C6/C7

Врачу на месте виднее,он в отличие от нас владеет всей информацией о состоянии вашей бабушки,доверьтесь врачу наблюдающему вашу бабушку,если хотите - можете пригласить на консультацию нейрохирурга на платной основе.

Шансы 50 на 50. От вас ничего не зависит. Риск летальности значительно больше видимо если взять на операцию.

Здравствуйте. Того, что вы написали недостаточно для определения показаний или противопоказаний к операции. По интернету это не делается. Это серьёзно. Нужно смотреть больную и сами снимки КТ. Но с некоторой вероятностью могу предположить, что ваш нейрохирург прав. Бабушке где-то 79 лет и гематома глубоко располагается в головном мозге. В таком возрасте оперировать подобную гематому опасно, операция будет очень травматична для мозга и восыкий риск смерти после операции. Доверьтесь своему врачу. Дело тут не в деньгах и платной клинике.

Здравствуйте! Возраст - основное препятствие для оперативного лечения. Но - объём кровоизлияния небольшой, динамика её состояния - положительная. Поэтому, не всё так плохо.

Здравствуйте! Опишите подробнее свои жалобы.

меня шатает.все время переживаю за здоровье. какая то слабость без причины.что то с челюстью и с зубами то ли их сводит то ли что то другое.как буд то шея голову не держит.тяжело ровно ходить.все время нахожусь в страхе за свое здоровье.дереализация бывает.плохо засыпаю

Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте. Для вашей жизни проблемы с позвоночными артериями, подвижность сегментов в шейном отделе позвоночника и аномалия Киммерли не опасны. Это лечится. Причём, аномалия Киммерли возможно у вас протекает бессимптомно, поскольку патологии позвоночных артерий в сегменте V3 нет. Есть проблемы в сегменте V2, но это нужно смотреть снимки мрт шейного отдела позвоночника, что там может давать такую угловую деформацию со стенозом, возможно та самая нестабильность в позвоночно-двигательных сегментах. Вам нужно пройти курс сосудистой терапии у невролога. Нужна хорошая лечебная физкультура и плавание, для создания прочного мышечного корсета с целью борьбы с нестабильностью. При обострениях может потребоваться ношение воротника Шанца. Всего заочно, конечно не решить. Но смертельных заболеваний и заболеваний, которых было бы невозможно скомпенсировать, у вас нет.

Пока вам показано динамическое наблюдение при росте гемангиомы нужно показаться нейрохирургу.Баня,массаж,поднятие тяжестей,загар противопоказаны.

Здравствуйте. Тяжести нельзя. И физио тоже. Ничего с ней делать не надо. Лечатся только агрессивные гемангиомы, Это гемангиомы, которые растут. 1,3x1,5 небольшая гемангиома. Делайте периодически контрольное мрт или КТ через 6 месяцев и через год. Если роста не будет, то и трогать ее не нужно. Лечение, в случае чего, не сложное. Делается операция под местной анестезией, сипомощью специальной иглы в тело позвонка сигемангиомой вводится специальный цемент.

Весьма сомнительно,что вы сможете реабилитироваться на 100%.

Здравствуйте, какой у вас возраст? Как быстро прогрессировало заболевание?

Возраст 46 лет. Год назад началось затруднение передвижение ног. Обратились в больницу, пока проходили обследование ( длилось примерно месяца 3) подвижность затруднилась. В данный момент может только стоять с помощью спецопоры. Сильные боли и ноги практически не работают. Врачи поставили на инвалидность, а реабилитации никакой нет, Кроме обезболивающих и сосудорасширяющих лекарств. Год уже практически не встает с кровати.

Здравствуйте! Вылечиться в полном объёме - вряд ли. Пытаться стабилизировать процесс - можно.

Возраст 46 лет. Год назад началось затруднение передвижение ног. Обратились в больницу, пока проходили обследование ( длилось примерно месяца 3) подвижность затруднилась. В данный момент может только стоять с помощью спецопоры. Сильные боли и ноги практически не работают. Врачи поставили на инвалидность, а реабилитации никакой нет, Кроме обезболивающих и сосудорасширяющих лекарств. Год уже практически не встает с кровати. подскажите пожалуйста с чего начать. Возможно ли хотя бы вернут подвижность ног.

Если ваши местные врачи не могут помочь - требуйте направления в вышестоящее специализированное учреждение.

Она ездила уже в хабаровск. Но там ее тоже не приняли на лечение. Поэтому и пытаемся найти клинику и врача. Т.к переезд для нее очень затруднен. Ездить по клиникам для консультации нет возможности. Она уже практически не может ходить. Ноги слабеют без движения. А назначений нет никаких.

Берите направление из краевой больницы - вышестоящее учреждение.

Здравствуйте! Ваш возраст?

Возраст 46 лет. Год назад началось затруднение передвижение ног. Обратились в больницу, пока проходили обследование ( длилось примерно месяца 3) подвижность затруднилась. В данный момент может только стоять с помощью спецопоры. Сильные боли и ноги практически не работают. Врачи поставили на инвалидность, а реабилитации никакой нет, Кроме обезболивающих и сосудорасширяющих лекарств. Год уже практически не встает с кровати.

Вы исключали миелому, лимфому?

Здравствуйте. Какие обследования ей выполнялись?

МРТ, ренген, иголки, узи: щитовидная железа, печень, почки, желудка, ЭКГ, узи сосудов, пункцию, кровь на аквапарин.
Возраст 46 лет. Год назад началось затруднение передвижение ног. Обратились в больницу, пока проходили обследование ( длилось примерно месяца 3) подвижность затруднилась. В данный момент может только стоять с помощью спецопоры. Сильные боли и ноги практически не работают. Врачи поставили на инвалидность, а реабилитации никакой нет, Кроме обезболивающих и сосудорасширяющих лекарств. Год уже практически не встает с кровати. что можно сделать дальше и с чего начать.

Вы можете прикрепить заключение МРТ и УЗИ сосудов?

к сожалению у меня не получается отправить файл МРТ и узи

Здравствуйте,при наличии жалоб со стороны мочеиспускания и дефекации операция показана,обратитесь к нейрохирургу

Операция вам показана,покажитесь нейрохирургу в очном порядке.

Здравствуйте. По заключению МРТ и заочно не определяют показания к операции. Нужно смотреть снимки и лично вас. Но если ваши проблемы с мочеиспусканием связаны с грыжей - то это показание к операции в срочном порядке. Покажитесь срочно нейрохирургу.

Здравствуйте! Да - нужно вести речь об оперативном лечении.

Перед принятием решения об операции вас должны еще обследовать, исключить патологию мочевого и пищеварительного трактов.

Здравствуйте! Заочно шансы можно оценивать как 50 % на 50%. Более подробно - может ответить только лечащий врач.

Заочно на этот вопрос невозможно ответить.

Смотря какой иммунитет, какие хронические заболевания, состояние внутренних органов

Иммунитет плохо: гепатит С в течении 6 лет,несколько раз двухсторон.пневмония

Заочно,не видя данных обследования и осмотра невозможно дать правильный ответ,с данными обследований попробуйте обратиться в тот же Склиф или другую клинику где имеется нейрохирургическое отделение.

Здравствуйте, а вы вообще разговаривали с лечащим врачом, какие у него планы, будет ли в дальнейшем заниматься переводом? Если врач не переводит, значит сейчас большой риск смерти на операционном столе, возможно просто никто не возьмется за операцию пока состояние не улучшится, вы должны это понимать, а не паниковать, поймите что вы некомпетентны в данном вопросе и решать врачам, от вашего напора будет только неразбериха.

Заочно на ваши вопросы ответить сложно. Лечение какое сейчас получает ваша бабушка? Сколько ей лет? Нет ли неё повышенного артериального давления?

Здравствуйте. В НИИ Склифосовского работают одни из самых опытных нейрохирургов в России по части лечения аневризм сосудов головного мозга. Если они говорят, что сейчас оперировать нельзя, то поверьте, что так оно и есть. Я говорю вам не понаслышке, а как нейрохирург. И дело не в деньгах. К операции по клипироапнию разорвавшейся аневризмы есть в настоящее время совершенно четкие показания и противопоказания. Тяжесть состояния бабушки, как я понял из написанного, сечас обусловлена кровоизлиянием, а не наличием самой аневризмы. А суть операции заключается в клипировании аневризмы для предотвращения возможных кровоизлияний в дальнейшем. К сожалению, единственное что сейчас остаётся- это ждать стабилизации состояния бабушки на фоне лечения. По стабилизации состояния она возможно будет прооперирована.