Консультация нейрохирурга онлайн.

Здравствуйте! Очень хочется узнать мнение грамотного специалиста. Мне 23 года. 22 ноября почувствовала резкую боль в пояснице, 1 декабря пошла на МРТ (фото заключения прилагаю). Обнаружили диффузную дорсальную грыжу L5-S1 с выстоянием до 6мм, ширина основания 18мм, сужены корешковые каналы. Остеохондроз, спондилоартроз 1ст., ретроспондилолистез L5- 1ст. Острой боли сейчас не наблюдаю, скорее, ноющая, постоянная, иррадиация в область крестцового отдела, левой ягодичной мышцы. Боль периодически мигрирует в пределах пояснично-крестцового отдела. Возникают ощущения покалывания, слабого онемения нижних конечностей, а также кистей рук (с руками проблема давно, ВСД). Фото результатов анализов прилагаю. Главный вопрос, который меня беспокоит: возможно ли обойтись без оперативного вмешательства? Насколько всё запущенно, и реально ли в дальнейшем полноценно жить с помощью медикаментозной терапии/ЛФК? Буду очень благодарна за Ваш ответ!

Добрый день!
Моему сыну 10 лет. Частые головные боли. Болит либо весь лоб либо правая или левая сторона в лобной части. Иногда головная боль не снимается препаратами НПВС.
МРТ головного мозга венозная ангиома размером 36 на 5мм
Ангиография артерий головного мозга: на серии МР-ангиограмм определяется однородный МР-сигнал от интракраниальных артерий.

М-ЭХО не отклонено
Внутричерепной гипертензии не выявлено

РЭГ:
Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейне левой позвоночной артерии значительно снижено.
Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейне правой внутренней сонной артерии умеренно повышено.
Тонус крупных сосудов левого полушария головного мозга умеренно снижен.
Тонус сосудов среднего и мелкого калибра правого полушария незначительно снижен.
Периферическое сопротивление сосудов в бассейнах обеих сонных артерий и левой позвоночной умеренно повышено.
Симметрия кровенаполнения сосудов во всех бассейнах головного мозга значительно нарушена.

Скажите пожалуйста, показано ли оперативное лечение ребенку? Кроме головных болей никаких симптомов.
Большое спасибо!

Здравствуйте,6 дней назад сделали вертебопластику 3 позвонка компрессионного перелома,выписали на след день,на 3 день появились сильные боли в шее и затылке пульсируют при поворотах усиливаются,врач сказал после операции так,хотела бы узнать ваше мнение!спасибо!

Я девушка 30 лет. Травм и болезней не было. В 2015г. сделала МРТ ГМ, результаты в приложенных фото (2 фото за 2015год и 1 фото 2019год). Были постоянные головокружения, периодич.головные боли, нервозность, высокий пролактин(предполагали опухоль гипофиза), плохой сон, дергались мышцы лица, шум в ушах, мушки в глазах, пятна в глазах, скачки давления до 145/80, слабость, апатия, плаксивость, тремор во всём теле, сердцебиение и покалывание в сердце - все симптомы были периодически или чередовались,иногда было ужасно плохо,вызывала скорую, которая ничем не помогала, говорили исследуйтесь. Ходила по ВСЕМ врачам: окулист, лор, кардиолог,невролог и даже психотерапевт. (Нейрохирург сказал забыть про эту кисту,мол она наверное врожденная, и не из-за нее мне так плохо).Пила много чего: и билобил,и антидепрессанты, и транквил-ры, которые немного помогли,и нейролептики, от которых было хуже, рэг, ЭЭГ в норме. Пила элицею около полугода,привыкла к этому состоянию(головокружение), забеременела, перестала пить табл., состояние было норм, родила. Все симптомы начали возвращаться с новой силой постепенно один за другим всё сильнее. 9 мес я терпела(кормлю грудью), но уже ходить сложно: картина плывёт, ноги еле ходят от кружения,тело трясет,пульсация и шум в ушах, пятна в глазах, изнутри головы распирание,давит на уши, шум звенящий, шаткость сумасшедшая,звездочки и вспышки в глазах и тд. Всё ещё хуже,чем 4 года назад. Не проходит полностью никогда,симптомы чередуются или заменяются! Страшно с ребёнком на руках ходить,кажется упаду. Иду по асфальту, а кажется по мягкой земле,что ноги проваливаются. Иду прямо, а кажется,что влево тащит или наоборот(( Сделала МРТ,приложила фото. Другой нейрохирург ейчас сказал,что это не из-за кисты. Подскажите,,может ли быть все таки из-за кисты ЭТО ВСЁ? Или мне вопрос задавать психотерапевту?

Необходима консультация нейрохирурга для разрешения вопроса — есть ли объективные данные говорящие о наличии САК у больного.

Диагноз при поступлении после ДТП: «Внутримозговая гематома слева и субархноидальное кровоизлияние»

После осмотра нейрохирурга и ЭхоЭГ: смещение срединных структур справа налево на 7мм.
«
Тяжелая сочетанная ЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени с компрессией головного мозга острой травматической внутричерепной гематомой слева. Закрытый линейный перелом левой височной кости. Ушибленная рана левой теменно-затылочной области. К транспортировке на КТ не толерантна.
».

По результатам показана операция: наложение поисковых отверстий с двух сторон. Объем операции будет определен в ходе операции.

Ход операции:
в положении больной на спине с поворотом головы вправо, после обработки опареционного поля, произведено экономное иссечение краев раны в левой теменно-затылочной обалсти. Дно раны — аопневроз. Швы на кожу. Ас. повязка. Произведен линейный размер мягких тканей в левой височной обалсти. Гемостаз. Рассечена височная мышца. Нанесено фрезевое отверстие, которое расширено до размеров 3х3 см. ТМО резко, напряжена, синюшнего цвета, не пульсирует. При ревизии субдурального пространства гематомы не обнаружно.Гемостаз. Послойно швы на рану. Швы на кожу. Ас. Повязка.

В положении на спине с поворотом голвы влево произведен линейный разрез мягких тканей правой височной обалсти. Гемостаз. Скелитирована кость. Нанесено фрезевое отверстие, которое расширено до размеров 3х3см. ТМО синюшна, резко напряжена, не пульсирует, последняя вскрыта крестообразно. Под высоким давлением поступает ликвор, интенсивно окрашенный кровью. После опорожнения гидромы мозг несколько запал, появилась его отчетливая пульсация. Мозг ярко-красного цвета. Гемостаз. Послойно швы на рану. Швы на кожу. Асептическая повязка.

Диагноз: Автодорожная полтравма.Ушиб головного мозга тяжелой степени, с компрессией головного мозга острой напряженной гидромой справа. Закрытый линейный перелом левой височной кости. Ушибленная рана левой-теменно затылочной области.

При имеющихся данных, можно ли говорить о наличии САК (субарахноидального кровоизлияния) у пациента?

Заранее признателен за помощь.

Здравствуйте,после операции вертебопластики 3 позвонка компрессионного перелома ,третий день болит в спине и отдаёт в шеи и затылок,скажите пожалуйста как быть?

Поставили диагноз макроаденома гипофиза 33 мм. Она вросла. Теперь этот диагноз ставят под сомнение. Одни врачи подтверждают диагноз. Другие же, из-за того что она вросла, ставят под сомнение. Подскажите наиболее подходящее лечение. Обязательно ли ее удалять? Может ли аденома врастать в гипофиз? Заранее благодарю)

Здравствуйте. У мужа болит поясница, отдаёт сильная боль в ногу. На МРТ дали заключение" остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с преобладанием в сегментах L3-L4, L4-L5. Дегеративный спондилолистез L4. Объясните пожалуйста на сколько это серьёзно?

Здравствуйте,можете объяснить доступным языком и на сколько все серьезно?МА-признаки кист обеих верхнечелюстных пазух(1,5-0.6 см).Признаки функциональной передней трифуркации левой ВСА.Ассиметрии
венозного кровотока (DS)вследствие вероятной гипоплазии.падаю в обмороки все чаще,каждый раз при вставании теряю равновесие и темнеет в глазах,давление постоянно падает,такого не было раньше и голова стала болеть постоянно.

Здравствуйте! У меня невралгия тройничного нерва. На мрт было заключение :МР без признаков очаговых изменений или объёмных изменений вещества головного мозга. МР картина анатомически узких цистернальных пространств Мму. На этом фоне МР картина не противоречит возможности наличия НВК кореша правого тройничного нерва ( рекомендован клиническая верификация). Вопрос стоит ли делать операцию?

Здравствуйте,можете объяснить доступным языком и на сколько все серьезно?МА-признаки кист обеих верхнечелюстных пазух(1,5-0.6 см).Признаки функциональной передней трифуркации левой ВСА.Ассиметрии венозного кровотока (D>S)вследствие вероятной гипоплазии.

Добрый день, я Владислав вопрос такой если можете помогите) я с города Омска мне сделали микрохирургическую операцию на L5S1 была протрузия 6мм, после операции месяц прошёл, сделал МРТ показывает до 5 мм на том же месте врач говорит рицидива нет говорит это рубец!!! Помогите боли востановились

В диагнозе после проведения КТ написано "мезотемперальный склероз справа". Что это означает? Или я неправильно читаю

На уровне C3-C4 дорсальные спондилофиты с депрессией позвоночного канала, более выраженной слева ~ 2 мм, с небольшим выступом в На уровне C3-C4 дорсальные спондилофиты с депрессией позвоночного канала, более выраженной слева ~ 2 мм, с небольшим выступом в дорсальном мешке, заметно стенотическими межпозвонковыми отверстиями, более выраженными слева из-за спондилофитов.
На уровне C4-C5 дорсальные спондилофиты с проникновением в позвоночный канал, также более выраженные слева ~ 2-3 мм, заметно стенотическое левое межпозвонковое отверстие из-за спондилофитов.
На уровне C5-C6 - небольшие дорсальные спондилофиты с небольшим выступом в дорсальном мешке, заметно стенозирующие межпозвонковые отверстия из-за спондилофитов.
При C6-C7 небольшие дорсальные спондилофиты более выражены слева с небольшим выступом в дорсальном мешке из-за умеренно стенотических межпозвоночных отверстий из-за спондилофитов.
Умеренно выраженный спондилоартроз, стеноз позвоночного канала в области С3-С6, обусловленный спондилофитами и спондилоартрозом, также присутствует в шейном отделе позвоночника.
Циркулярная гемангиома Th5 в центральной части тела на левой стороне базальной ~ 1см поперечно.

на мрт исследовании показало кистозно- глиозные изменения ( с преобладанием кистозного компонента) спинного мозга на уровне С4-С6. дегенеравтивные изменения в шейном отделе позвоночника. Нарушение статической функции шейного отдела позвоночника. Как это понять?