Консультация невролога онлайн.

Дополните заключение до конца

Выраженная асимметрия диаметров внутренних яремных вен (D

Выраженная асимметрия диаметров внутренних яремных вен (D

(D

(D

(D меньше С, сигмовидных и поперечных синусов , с признаками просвета и снижения кровотока справа.

(D

Пришлите фото обследования.

Записи скрининга к сожалению нет..
МР картина единичного супратенториального очага глиоза правой
лобной доли, вероятно сосудистого генеза. Незначительное расширение наружных
ликворных пространств.
МРА картина варианта неполной передней трифуркации левой ВСА. МРА данных за
наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения,
патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Выраженная асимметрия диаметров внутренних яремных вен (D меньше С, сигмовидных и поперечных синусов , с признаками просвета и снижения кровотока справа.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы
суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В белом веществе правой лобной доле субкортикально, определяется единичный
очаг глиоза /гиперинтенсивные по Т2, Т2-tirm, изо-гипоинтенсивные по Т1/ без
перифокальной инфильтрации размером до 0,4см.
Боковые желудочки симметричны, не расширены; с перивентрикулярным
лейкоареозом. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не
деформирован.
В области базальных ядер с обеих сторон визуализируются единичные кистовидно
расширенные периваскулярные пространства.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены.
Субарахноидальные пространства больших полушарий минимально расширены в
лобных, теменных и височных отделах.
Единичные конвекситальные борозды большого мозга расширены.
Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных
изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их
проекции не выявлено.
Турецкое седло и гипофиз обычной формы и размеров. Супраселлярная цистерна
умеренно расширена.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Слизистая основных придаточных пазух носа не утолщена, пневматизация не
снижена.
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции
визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты
позвоночных артерий и их разветвления.
МРА-данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического
расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не
выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий симметричны, диаметр артерии
0,4 см /норма 0,15-0,38 см/.
Основная артерия С-образно искривлена вправо, диаметр артерии 0,4 см, участков с
патологическим кровотоком не выявлено.
Внутренние сонные артерии симметричны по диаметру.
Передние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с
патологическим кровотоком не выявлено.
Средние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с
патологическим кровотоком не выявлено.
Определяется снижения кровотока и значительного сужения просвета А1 сегмента
правой ПМА; кровоснабжение А2 и А3 сегментов правой ПМА осуществляется
преимущественно из бассейна левой ВСА через переднюю соединительную артерию,
равную по диаметру А2 сегменту - вариант неполной передней трифуркации левой ВСА.
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в сагиттальной проекции
визуализированы вены и венозные синусы головного мозга.
Размеры основных венозных синусов и вен:
поверхностные мозговые вены 0,1-0,2 см /норма 0,1-0,25 см/;
верхний сагиттальный синус 0,4 см /норма 0,25-0,45 см/;
прямой синус 0,4 см /норма 0,1-0,27 см/;
большая мозговая вена 0,3 см /норма 0,25-0,27 см/;
поперечные синусы 0,9см слева, 0,2см справа /норма 0,55-0,8 см/;
сигмовидные синусы 0,8см слева, 0,3см справа /норма 0,5-0,8 см/;
правая внутренняя яремная вена 0,3 см /норма 0,5-0,9 см/; левая внутренняя яремная
вена 0,9см /норма 0,42-0,8 см/.

Здравствуйте. Есть очаг глиоза, а это говорит либо о сосудистых проблемах, либо он у вас с рождения. Глиоз - это образование соединительной ткани глии в тех местах, где произошла гибель клеток по каким-то патологическим причинам. МР-ангиография не самый достоверный метод для диагностики сосудистой патологии, да и проблема может быть в сосудах шеи, а не головы. Сделайте лучше УЗИ (дуплекс) сосудов шеи и головы. Из-за недостаточного кровоснабжения голова может болеть. Но, если на УЗИ будет все в порядке, то нужно искать другую причину: контроль АД, общий и биохимический анализ крови, а может быть вообще головная боль напряжения. А так на МРТ ничего критичного нет.

Заочно лечение не назначается. Если невролог причины тремора не нашел, обратитесь к психотерапевту, возможно причина тремора в психосоматике.

Возможно тремор на самом деле связан с кислородным голоданием,но этого невозможно установить после того как прошло время.

Допустим связанно! Лечение будет иным?

Можно попробовать миорелаксанты, витаминотерапию, цитопротекторы

Каково ваше психо-эмоциональное состояние?

От этого укуса его точно не будет.

Будет ли оно у меня или ещн риск остается?? И я купил долгит и обматываю 2 день ногу. Пока эффект остался дергания на ноге. Продолжать дальше?

Если вам помогает - продолжайте.

Ну пока что за 2 дня не особо заметно!

Если нет улучшения - можете не обматывать.

А что тогда дальше делать?

Меновазин на ночь с шерстью попробуйте

Хорошо, спасибо

Если будет все хорошо, я буду вам очень благодарен. Хотелось, чтобы это было 100% не бешенство!

Нет это не бешенство

Если вас ничего не беспокоит - обращаться никуда не нужно.

Если ваше состояние удовлетворительное, то ничего страшного

Здравствуйте! Если у вас удовлетворительное состояние, то обращаться никуда не нужно

Здравствуйте. Вам необходимо наблюдать за состоянием. Если жалоб не возникнет , то никуда обращаться не надо. Если состояние начнет ухудшаться , то нужно обратиться к неврологу

Здравствуйте. В какой части головного мозга удаляли менингиому? Как давно была операция? Костный лоскут ставили на место или была резекционная трепанация? Какой механизм травмы в области шва? И что вас сейчас беспокоит?

Здравствуйте!Лобно-теменная область,операция 2 недели назад,всё успешно,выписали на 3и сутки.Лоскут ставили на место,шов в порядке.
10 дней состояние было нестабильным,то одно беспокоило,то другое,обычное послеоперационное состояние.Но врач предупреждал.3 дня как всё пришло в норму,почувствовала себя обычным человеком.Вчера поднимала голову и врезалась в открытую дверку навесного шкафа,удар был несильный,в другое время потерла бы и забыла.А тут пришёлся на область операции.Внешней травмы нет.Сначала просто был страх.Через час появился озноб и температура 37,1.В ночь поднялось давление до 130 (моя норма мах 100/70) и стал прыгать пульс от 96 до 106,сердце в груди давило.Ложилась,тошнит,сухость,но пить не хотелось.Встаю,всё нормально,только паника,что это.На ночь выпила "Фенибут" и уже при давлении "Капотен"(давление опуслилось на полчаса и снова поднялось,пульс остался прежним) Засыпать стала только в 6 утра короткими провалами,потом резкое просыпание и ощущение,что проспала.
Ранее была у невролога на послеоперационной консультации,но он честно сказал,что не очень компетентен в вопросах нейрохирургических больных.
Сейчас с утра состояние лучше,но температура 37.
Хотелось бы узнать,такое состояние может быть связано с ударом?Других невротических симптомов нет,голова не болит,глаза видят,руки-ноги шевелятся.Или последствие операции и не стоит беспокоиться,а стоит просто пережить?Или может быть совершенно что-то иное,но я привязываюсь к симптомам от головы?

Нет, ваше состояние с ударом не связано. Если косточка стоит на месте и прошло уже 2 недели, то от небольшого удара ничего не будет. Температура до 37,0 включительно считается нормой. Давление могло подняться на фоне страха, т.к. это стресс. Вообще, сама операция по поводу опухоли головного мозга - это огромный стресс для человека, особенно восприимчивого. Вам сейчас самое главное успокоиться и жить дальше. Неплохо было бы попринимать успокоительные. Можно фенибут или полегче настойку валерианы или пустырника. Если будут ещё скачки давления, то покажитесь кардиологу для коррекции давления. Но причина всему - это стресс. Пока у меня два вопроса. Есть ли результат гистологии? Делали ли контрольную компьютерную томографию после операции?

Для начала нужно выяснить причину такого состояния,для обследования обратитесь к неврологу в очном порядке.

Самостоятельно можно принять растительные седативные препараты, ванны по Залманову перед сном в зависимости от давления, общий или расслабляющий массаж.

Посетите невролога очно

У вас не бешенство.

Спасибо, буду заниматься ногой!

И его не будет??

Нет

Это боковые желудочки мозга, возможно есть дисциркуляторные нарушения, мешающие оттоку ликвора. Врач должен рассказаьь что именно у вас стало причиной.

В том то и дело,что врачи ни чего не говорят. Почему это произошло. Она у меня кисаренок. Сидела на попе.

Вам необходимо обратиться к другому врачу, более квалифицированному

У вас имеются жалобы?

Ребенок очень плохо спит.То всхлипывает во сне. То часто просыпается. То бывает просыпается с плачем. Ночь полностью не спим,просыпаемся,кушаем,можем выпить по бутылочке 200гр. кефира,сока,опять кефир. То есть получается организм у нее не отдыхает. Появляются синечки под глазами. По возрасту активны,сели в 5мес,проситься,чтобы водили за руки,начала вставать в коечке. С игрушками играет,произносит звуки,повторяет щелканье язычком. Меня больше волнует,сможет ли это откланение перерасти во что то еще.? В кисту или еще что то?

Вам нужно исключить воспаление придаточных пазух носа,для чего выполните снимок придаточных пазух носа и покажитесь ЛОР врачу.

Возможно неврит после гриппа, покажттесь врачу очно, он проведет необходимые пробы и выпишет долечивание

Вам нужно очно посетить ЛОР врача

Возможно простуда,возможно ОРВИ,для более точного ответа мало данных.

Может быть все что угодно, какие еще жалобы?

Сдайте кровь, мочу, обратитесь к терапевту

Посетите терапевта, сдайте общий анализ крови и мочи

Попробуйте использовать гель долгит на день, меновазин на ночь, укрывайте место стопроцентным шерстяным шарфом, возможно успокоится.

Спасибо, так и сделаю

А если не пройдет, что дальше, к кому идти?

И бинтом можно заматывать или не стоит. Причем больше пульсирует на другой стороне, не где сам был укус. После ходьбы так вообще дискотека. Что можете сказать?

Нет, лучше шерстью натуральной меновазин. А долгит можно пищевой пленкой ненадолго, чтоб в одежду не впитался

К неврологу

Не знаю у нас неврологи точно ничего сказать не могут. Поеду в Архангельск тогда. То есть у меня 100% не БЕШЕНСТВО?

Нет, у вас не бешенство

Врядли, такая схема тоже может иметь место, особенно если сирдалуд применяется впевые у вас

Спасибо.

Уточните дозировку и кратность приема у лечащего врача.

Уточните данный вопрос у своего лечащего врача

Могу лишь предположить единственный вариант, связанный с собакой, что чисто механически при нападении клык повредил какую-то подкожную анатомическую структуру, не повреждая кожу, как тупая травма.

И может быть такое, пульсировать, пульсировать, а потом оп и возникнут остальные симптомы, и наступит БЕШЕНСТВО?

Доктор вэй:
И может быть такое, пульсировать, пульсировать, а потом оп и возникнут остальные симптомы, и наступит БЕШЕНСТВО?

Нет, чисто механическое повреждение и боль от этого

Надо что то с этим делать или со временем пройдет?

Доктор вэй:
Надо что то с этим делать или со временем пройдет?

Заражение проявляется наличием воспаления (покраснения,боли,отек) и нагноения.

На месте раны ничего нет, только подергивания

Значит это не заражение.

Спасибо за ответы!

Будьте здоровы!

Это не заражение

Обратитесь к неврологу, возможно, у вас мигрень.

Обратитесь к неврологу, при сильной боли можно принять анальгин

Нужно показаться неврологу,очень похоже на приступы мигрени.

Скорее всего у вас мигрень, вам нужно показаться нервопатологу

У вас развился невроз, обратитесь к психотерапевту

И из за невроза, у меня пульсирует и горит нога? Как то, я думаю не очень!

Сдайье холестерин, сахар, исключите атеросклероз сосудов, нейропатию.

Если очные врачи не нашли патологию- как нам прикажете обнаружить ее?

Такое вполне может быть при нервозе

Это и не бешенство тоже, не будет такого без развития , либо полная клиника разворачивается одновременно и 4 месяца не тянется

Неужели это просто совпадение, и нога пульсирует не от укуса?? Просто именно на правой ноге. Что это может быть примерно тогда?

И может быть такое, пульсировать, пульсировать, а потом оп и возникнут остальные симптомы, и наступит БЕШЕНСТВО?

Нет, у вас не бешенство

Это может свидетельствовать о наличии проблем с позвоночником,сахарном диабете,эндартериите,артрозе и т.д.Надеюсь по перечисленном возможным заболеваниям вы поняли о серьезности проблемы и покажетесь неврологу при первой возможности.

Сдайте стандартные анализы, побеседуйте с неврологом очно