Консультация невролога онлайн.
Главная → Консультации → Неврология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Вам проводидась электромиография? МРТ поясничного отдела позвоночника?
Да, проводились и мрт, и ЭМГ. На мрт:На фоне ретролистеза L4 на 0, 2 см медианно-парамедиальная фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия L4-5 0,45 см, распространяющаяся на оба межпозвонковые отверстия, с нерезкой деформацией дурального мещка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, значительно (практически тампонирован) сужен с обеих сторон, D>S. На фоне циркулярной протузии медианная сублигаментарная грыжа L5-S1 0,45 см, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен,S>D,умеренно сужен с обеих сторон. Костный позвоночный канал сужен в саггитальной плоскости на уровне тел позвонков: L1-1,3 см, L2-1,3 см, L3-1,2 см, L4-1,15 см, L5-1,3 см., Спондилоартроз L4-S1, задние остеофиты L4,L5. На ЭМГ (игольчатой): картина первично-мышечного уровня поражения. Стимуляционная ЭНМГ- норма
В вашем случае по МРТ видны четкие признаки серьзных патологических процессов, которые требуют лечения сами по себе , результат ЭМГ в этом случае лишь косвенное свидетельство по первично-мышечном поражении. Необходима консультация нейрохирурга со снимками очно для определения тактики ведения, определения наиболее слабых проблемных мест в позвоночнике, попытаться это исправить.
Если в спинном мозге патологии не выявят, то нужно обсуждать вопрос с нейрохирургами об оперативном лечении.
Здравствуйте! Нужно выполнить МРТ спинного мозга.
Здравствуйте,есть изменения в размере и извитость артерий. У вас есть жалобы какие-то?
Здравствуйте. Грубых изменений нет. Если вас ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно. Если есть жалобы, то обратитесь к неврологу по месту жительства.
Здравствуйте! Нечего особенного в описании нет. У Вас есть жалобы?
Для каждого заболевания расписаны сроки лечения в стационаре (МЭС),и врач,хочет он этого или не хочет,должен придерживаться этих установленных сроков,в противном случае придет штраф из больничной кассы в немалых размерах,поэтому по истечении всех возможных сроков госпитализации больные выписываются на дом под наблюдение участкового врача.
Действительно сейчас все упирается в положеные сроки. Также если за 24 дня никакой динамики, опытный врач может прогнозировать сколько будет длиться реабилитационный период и будет ли он вообще. Все мероприятия по острой помощи скорее всего проведены, больше месяца в вену лазить для инфузионной терапии все равно не стоит, а таблетки и уколы можно делать дома. Также есть новые лекарственные препараты в суспензиях для облегчения приема дома. Это тяжелое бремя для вас, но поверьте , врачи также внесли неоценимый вклад и сделали что могли и сделают еще в патронажах на дому. К сожалению таковы реальности.
К сожалению вашей бабушке может не стать лучше уже. Врач назначит вам лечение, в условиях стационара они ничем больше помочь не могут. Поэтому за состоянием вашей бабушки будет следить участковый врач, при возможности можете нанять профессиональную сиделку, также существуют отделения паллиативной помощи.
Здравствуйте. К сожалению пожизненно бабушку в больнице держать не смогут. Обширный ишемический инсульт диагноз серьезный в плане прогнозов на восстановление, особенно в пожилом возрасте. Я думаю за 24 дня они уже сделали все что смогли. Полностью дееспособной, к сожалению, ей уже не стать. Но существуют ещё и другие лечебные учреждения для больных, которые не могут себя обслуживать. Это, например, хосписы и отделения сестринского ухода. Больных после инсульта туда обычно берут. Узнайте. Возможно в вашем городе или соседних городах есть подобные учреждения.
Здравствуйте! Вероятно, врачи считают, что состояние Вашей бабушки стабилизировалось и в стационарном лечении она больше не нуждается\. Обратитесь за разъяснениями к заведующему отделением. Дееспособность - это вообще юридический термин.
Нет, ректально никак нельзя. Смешивайте с жидкостью, которую она пьет.
Спасибо за ответ. В том то и дело что она не пьёт почти.
Не нарушен ли у нее акт глотания? Если да, то либо зонд, либо гастростома.
Понимаю как вам тяжело приходится. Значит кладите в еду и воду. Пить ей надо обязательно. Малое количество потребляемой жидкости опасно для здоровья.
Измельчайте в порошок, давайте с водой , с пищей, можно попробовать использовать шприц-дозиметр, вводить в ротовую полость с водой этим шприцом, но если нет нарушения акта глотания. Ректально таких лекарств не существует.
Она закрывает рот и разжать не возможно. Сегодня вся посинела, но не открыла. Спасибо за ответ. Очень расстроена.
Попробуйте во сне, впрыснув лекарства за щеку, голову при этом держать выше тела и немного на боку. Лекарства нужны, жидкость тоже, это все влияет на восстановительный период.
Эти препараты не для ректально применения. Попробуйте через шприц как вам написали
Здравствуйте. Эти препараты ректально никак нельзя. Не существует форм для ректального применения.
ИБХ РАН совместно с компанией «Фармасинтез» разработали первый отечественный препарат для борьбы с рассеянным склерозом. Новое лекарственное средство «Ксемус» уже прошло первую стадию клинических испытаний. По прогнозам ученых, оно появится на рынке не раньше 2020 года.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Для выхода лекарства еще две стадии клинических исследований. Если пройдет, то выйдет в продажу на фарм рынки.
Здравствуйте! Можете выложить описательную часть МРТ?
К сожалению, не получается выложить, но основное я написала, в дополнение-единичные гиперинтенствные на Т2 ВИ очаги расположены в правой теменной доле, утолщение слизистой верхнечелюстных пазух. Задняя трифуркация правой внутренней сонной артерии и передняя трифуркация левой внутренней сонной артерии. Сужение в левой позв.артерии интракарниального отдела до 1,5 мм. Сужение левого сосуда шеи до 3 мм, правый 4 мм. Стенозов, аневризм нет. Изменений в синусах нет. Протрузия межпозвонкового диска до 2 мм С4-5, С5-6.
А почему посчитали психосоматикой? В поездке - что было необычное?
В поезде не было, но год назад я после потери близкого уже лечилась антидепрессантами и мне ставили ВСД. Поездка была 10-ти дневной и в общем, стрессовой. Но в прошлом году качаний лежа не было и АД тогда помог, а сейчас практически нет. И очаговых изменений в гол.мозге не было.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением психосоматических расстройств занимаются эти специалисты. Если не сможете найти такого специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
В вашем случае таже очень влияют цифры АД, необходимо грамотно назначить гипотензивную терапию. Отменить лекарства с побочными явлениями схожими по вашему типу.
Решение проблемы панических атак только препаратами - занятие малоперспективное. Основой решения проблемы должна быть психотерапия. Она должна изменить Вас и ваше отношение к тревоге и её проявлениям, научить справляться с тревогой самостоятельно. Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом. Если не сможете найти такого специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ, ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
Возможно у вас остеохондроз поясничного отдела позвоночника,нужно сделать снимки и показаться неврологу.
А как по вашему очень похоже это на остеохондроз ПО?
Как я могу не видя вас поставить диагноз? Я могу только предположить.
Очень возможно, при таком положении идет корешковый синдром такого плана. Вам нужно обратиться к неврологу.
А на МРТ поясничного отдела, это будет видно?
Здравствуйте! Не нужно гадать по переписке в интернете - для начала покажитесь неврологу, он осмотрит Вас и направит на необходимое по его мнению обследование.
Обратитесь к неврологу за осмотром и назначением лечения. Страшного пока в вами описанных жалобах ничего нет.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
У вас может развиться грыжа диска позвоночника со всеми вытекающими последствиями (потеря контроля за работой кишечника и мочевого пузыря,парестезии,парезы нижних конечностей).Вам противопоказаны физический труд,осевые нагрузки на позвоночник.
Спасибо за ответ, что я сейчас имею по мрт?, и чем же обезболить спину пока я не попаду к неврологу?
Здравствуйте. Пока ничего страшного нет. Остеохондроз. Протрузии. Оперировать их не нужно. Вам бы лечь в стационар и хорошенько пролечиться курсом. НПВС, сосудистые препараты, витамины В, лечебная физкультура, физиотерапия, паравертебральные блокады. Боль отступит. Будет ремиссия. Вам нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться. Нужно заниматься плаванием. На периоды обострения носить нужно специальный ортопедический корсет. Если лечиться и заниматься профилактикой - то ничего страшного не грозит. Пробивайтесь на приём к неврологу и лечитесь.
Пока ждёте невролога для обезболивания можно мази НПВС на спину и таблетки НПВС. Неплохо, например, Ксефокам-рапид помогает, только обязательно нужно пить Омез для защиты желудка.
Ксефокам в уколах однократно тоже можно, сильнее диклофенака. Но только при нестерпимой боли в качестве экстренной самопомощи. Остальное лечение после назначений лечащего врача.
Поймала невролога (она же главврач ) у себя в магазине. Там и показала результаты. Она меня отправила сразу на дневной стационар. Не могу упомнить всего лечения, капельницы 3 дня новокаин, димедрол, анальгин. Фурасимид в резинку так же три дня. Ксефокам 4 дня капельница перешла с субботы на таблетированную форму, 2 раза в день. Мидокалм 10 дней, витамин б12 10 дней. На ночь еще укол кетанов делала два раза. Лфк с новокаином. Сейчас другая капельница, не помню что то противовоспалительное. Лечение 6 день, улучшение с вчерашнего дня, ну как улучшение. Боль где то глубоко внутри но присутствует, если долго стою , сижу, неудобная поза, боль начинает разрастаться по пояснице, а так сильно не беспокоит. Прихрамываю на правую ногу, когда стараюсь выровнить походку начинаются прострелы в переднюю часть бедра. Хотят назначить еще одну капельницу тяжелее чем новокаин с димедролом, стоит оно того? И так ходила эти капельницы с давлением 90 на 73 пульс 89. Извиняюсь за длительное объяснение.
Попробуйте повторно обратиться к психотерапевту на фоне лечения тиреотоксикоза.
Да, вероятно не все проблемы решились, надо обратиться к психотерапевту за консультацией
Это значит,что у данного лица имеются приступы эпилепсии.
Обратитесь к неврологу или участковому терапевту
Если приступы не частые могут и не дать,для получения группы нужна неоднократная госпитализация в течение года с записью наблюдающих приступы врачей,с указанием времени и даты каждого приступа в течение стационарного лечения,кроме того дома нужно вести дневник с регистрацией каждого приступа (время и дата) с заверением мед.работника.
Здравствуйте, конечно причина в сухариках. Вероятно,что у вас гастрит, обратитесь к гастроэнтерологу и выполните ФГДС
Здравствуйте, только оперативное лечение. В противном случае будет полный паралич нижних конечностей
Вам необходима операция, восстановитесь в послеоперационном периоде, будет легче.
Прооперируйтксь,это не страшно,зато избавитесь от изнуряющих болей (сам перенес данную процедуру и не сожалею).
Здравствуйте! Консультация нейрохирурга. И да лучше оперативный путь лечения.
Здравствуйте. Осложнения у вас уже есть до операции - это парез в ноге. И не факт, что после операции этот парез восстановится. Чем дольше будете думать, тем меньше шансов на восстановление, а шансы, что станет ещё хуже есть. Если вам ваш нейрохирург сказал, что нужна операция, а судя по тому, что вы описали, она нужна, то стоит ему довериться. Это я вам как нейрохирург говорю. Не все грыжи можно лечить консервативно. Большие Грыжи с выраженным болевым синдромом и осложнённые неврологической симптоматикой лечатся хирургическим путём.
Обследуйте шейно-грудной отдел позвоночника, проходят ли эти ощущения днем после того как расходитесь?
Нет, не проходят, всё также остается, только ещё немного дышать тяжеловато
Вам нужно исключить патологию шейного отделов позвоночника,для чего нужно со снимком или данными МРТ этих отделов показаться неврологу.
Здравствуйте! Необходимо сделать МРТ или рентген шейного отдела позвоночника и грудного. Консультация невролога
Здравствуйте, наиболее вероятно,что у вас шейно-грудной остеохондроз,вам необходимо выполнить рентген или МРТ отдела позвоночника и обратиться к невропатологу
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации