Консультация невролога онлайн.
Главная → Консультации → Неврология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Хожу на УЗ с гидрокортизоновой мазью. Там медсестра посоветовала говорит что хорошо помогает.
Обсудите этот вопрос со своим врачом. Решает только он.
Здравствуйте. Без личного осмотра вас и осмотра самих снимков МРТ назначить адекватное лечение невозможно. В зависимости от вашего неврологического статуса и данных МРТ, этот гель может быть бесполезен. Обратитесь к неврологу очно для назначения или коррекции терапии.
А вы говорили врачу физиотерапевту, что у вас гемангиома? При гемангиома многие физиопроцедуры противопоказаны. У медсестры недостаточно квалификации, что бы давать рекомендации по лечению. Медсестра обычно не лечит, а выполняет назначения врача. Советую все же обратиться к неврологу.
Я была у невролога со снимками МРТ он знает что гемангиома, он мне назначил УЗ с гидрокортизоном, именно поэтому я Вам пишу потому что прочитала в интернете много про гимангиому, а невролог говорит, что она не страшная бояться не нужно. А в физ кабинете сказали что гель карипаин намного лучше гидрокортизона, и что просто его не назначают из-за того что он дорогой.
Гидрокортизон и карипаин разные препараты с разными эффектами, поэтому их нельзя сравнить какой лучше. Но гидрокортизон при гемангиоме я бы не стал применять. По поводу карипаина в инструкции противопоказаний при гемангиоме нет. Проконсультируйтесь лучше с врачом-физиотерапевтом.
Здравствуйте,зачем вам доказывать наличие эпи.приступов?
При ээг можно зафиксировать очаги аномальной электрической активности
Смените врача, есть криптогенная форма эпилепсии, которую трудно диагностировать, но даже при наличии нескольких эпизодов в анамнезе эпилептолог все равно курирует и обследует таких пациентов.
Заболевание проявляется в первую очередь острыми инсультоподобными эпизодами с развитием очаговых изменений в затылочной и теменно-височной областях мозга и появлением соответствующей неврологической симптоматики (парезы, корковые расстройства зрения, судороги, кома, приступы головной боли и рвоты и др.). Появление очагов связывают с преходящей дисфункцией окислительного фосфорилирования в паренхиме мозга, а также структурно-метаболическими нарушениями в стенках артериол и капилляров; характерной особенностью таких «смешанных» по генсзу инфарктов мозга является относительно быстрое восстановление. При синдроме MELAS могут наблюдаться также миопатические проявления (повышенная утомляемость и непереносимость физических нагрузок), демепция, атаксия, дегенерация сетчатки, нейросенсорная глухота, низкорослость, диабет, кардиомиопатия и целый ряд других мультиорганных проявлений. Характерен значительный уровень лактат-ацидоза в крови и спинномозговой жидкости, при биопсии скелетных мышц нередко выявляется феномен «рваных красных волокон». Синдром MELAS наследуется по материнскому типу, однако исключительная вариабельность клинических проявлений может весьма затруднять оценку семейного анамнеза. У больных с синдромом MELAS описано, как минимум, 8 точковых мутаций в генах мтДНК, причем 5 из них локализованы в различных участках гена тРНК) [DiMauro S., 1993; Servidei S., 1997; Chinnery P. et al., 1999 (а)]. Наиболее частой мутацией является замена A->G в положении 3243 (около 80% больных), а в целом мутации указанного гена лейциновой тРНК обнаруживаются почти в 95% случаев MELAS. В редких случаях у больных MELAS описаны точковые мутации в генах других тРНК и гене СОХ Ш-субъединицы IV комплекса дыхательной цепи. Все мутации обнаруживаются в гетероплазмическом состоянии.
Вряд ли, какие обследования по гипертонии в столь раннем возрасте вам проводились? Поддавалась ли гипертония лечению?
Проводились. Сказали, что первичная гипертония. Лечение получаю с 2011 года. На момент инсульта давление было нестабильным. За месяц и за день до него были эпизоды слабости в руке и ноге (2 минуты и 10 минут). И после инсульта были ТИА. Года два давление нормальное на лекарствах. И одновременно с этим ТИА прекратились. А почему очага нету на мрт?
Ишемический инсульт происходит из-за спазма сосудов,а не кровоизлияния,поэтому не обнаруживается очаг.
Здравствуйте! Его появление не связано со стрессами, психо-эмоциональной нагрузкой?
Да не знаю. Видимо из за неправильной осанки.
Занимайтесь гимнастикой, профилактируйте прогрессирование по ШОХ, пусть невролог назначит физиопроцедуры, массаж.
По крайней мере мне такие жалобы при остеохондрозе ШОП не встречались. Покажитесь неврологу и ЛОРу. Возможно потребуется сделать мрт
Здравствуйте, вероятнее всего,что у вас боли не связаны с варикозным расширением. Выполните МРТ или рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, вероятнее всего,что это остеохондроз или грыжа
Вам нужно исключить патологию позвоночника,покажитесь неврологу.
Может и варикозная болезнь давать такие жалобы. УЗИ сосудов - выполняли? Сосудистый хирург осматривал?
Здравствуйте,вы выполняли рентген или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? По поводу кома в горле: УЗИ щитовидной железы, рентген грудной клетки?
Выполните рентген грудной клетки. Склонны ли вы к паническим атакам?
Надо исключить образование средостения,выполните фгдс,чтобы исключить дивертикул пищевода, вас должен осмотреть ЛОР врач
Ноги с комом - не связаны. Как и после чего появились эти проблемы?
По поводу кома в горле - вам нужно исключить ШОХ,патологию желудка,щитовидной железы.
Скорее всего это невротические проявления.Прививались ли вы от бешенства?
Нет, врач посчитал ненужным. Может быть все таки стояло. А вдруг это бешенство?
Да и укус был через одежду. Одежда была цела.
Собака зубом шаркнула, был в плотных джинсах.
Меня пугает что ком сильно в горле стоит и слабость в ногах уже давно. Сначала они болели, а потом настала слабость. Что это такое?
Возможно такой астенический синдром. Больше бывайте на воздухе, не засиживайтесь дома, старайтесь отвлечься, концентрируйтесь на приятных делах, употребляйте больше свежих фруктов.
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Здравствуйте! Это не бешенство точно. Скорее всего невроз.
Сдайте самые стандартные анализы-ЭКГ, кровь, моча, биохимия.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
В течение года очень много стрессовых ситуаций. Месяц назад очень большая. И чувства все эти испытываю. А мнительность - это с детства. Даже сейчас очень сильно нервничаю что же со мной происходит...
У меня почти как у вас, только еще ноги болят
Здравствуйте, возможно,что у вас остеохондроз,грыжа или протрузия диска,вам необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника и обратиться к невропатологу
Остеохондроз у меня есть. Просто думал их за спорта хуже не будет, все же упражнения на спину делал, растягивал.
Вы сами ухудшили свое состояние, необходимо было выполнять лёгкие физические упражнения,без сильных нагрузок. Пользуйтесь согревающими мазями: апизартрон, бенгей, капсикам, массаж лёгкий. Обратитесь обязательно на осмотр к невропатологу
Возможно вы сместили позвонки,нужно показаться неврологу.
Проделайте массаж грудного отдела, воротниковой зоны.
Здравствуйте. По все видимости у вас обострился остеохондроз шейного отдела позвоночника после физической нагрузки. Никакого лечения, кроме анальгетиков, вам нельзя до обследования. Особенно массаж. Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыжи межпозаонковых дисков и обратиться очно к неврологу, который назначит лечение.
МРТ грудного отдела делать не надо. Там нет нервных структур, участвующих в иннервации руки. Делайте шею. А боли в лопатке часто бывают на фоне шейного остеохондроза.
Нашёл дома уколы диклофенак, можно стоит сделать?
Абсолютно согласен с коллегой - проверять нужно именно шейный отдел позвоночника. Силовые упражнения прекратите. Диклофенак - можно.
Здравствуйте! Беспокоит боли в пояснице, отдающие то в одну, то в другую ногу. Более трех лет назад появился парез правой ноги (почти не мог встать на пятку, поднять стопу и больой палец на себя). Около 6 месяцев назад аналогично в левой ноге, но чуть в меньшей степени. Потом появились боли по задней поверхности левой и правой ноги до 5 пальца со слабостью (плохо встаю на мыски и сгибаю пальцы). Бывают онемение и парастезии. Хожу очень плохо с ортезами. При ходьбе симптомы усилиаются: после 5-7 минутной ходьбы возникает боль в заднебоковой поверхности бедра, задней поверхности ноги,онемение икры, парастезии ,потом перекидыаается на другую ногу. Нужно остановиться и согнуться вперед,или сесть. А и при разгибании симптомы усиливаются . Неделю назад пропил Ксефокам 5 дней по 8мг- 2 раза. Сейчас еще пью Нейромидин,Мидокалм и Комбилипен.На фоне ксефокама могу встать на мыски.Сейчас есть затруднения в тыльном сгибании стопы и большого пальца,боковом отведении бедра ,с обеих сторон, больше в правой ноге. Три года назад кололи Диклофенак, Пентоксифиллин, но на функцию ноги не повлияло. Врачи пишут радикулопатию l4-5 и l5-s1 двустороннюю, больше справа. На мрт:На фоне ретролистеза L4 на 0, 2 см медианно-парамедиальная фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия L4-5 0,45 см, распространяющаяся на оба межпозвонковые отверстия, с нерезкой деформацией дурального мещка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, значительно (практически тампонирован) сужен с обеих сторон, D>S. На фоне циркулярной протузии медианная сублигаментарная грыжа L5-S1 0,45 см, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен,S>D,умеренно сужен с обеих сторон. Костный позвоночный канал сужен в саггитальной плоскости на уровне тел позвонков: L1-L5 Спондилоартроз L4-S1, задние остеофиты L4,L5. На игольчатой эмг: картина первично-мышечного уровня поражения. Сказали, что есть поражение мышц и это от них все. Скажите: 1. Являются ли проблемы с ногами следствием проблем со спиной? 2. Похоже ли это на миопатию?
За очагами нужно наблюдать. Обследовали ли Вы шейный отдел позвоночника?
только узи сосудов шеи делал, но шея вся хрустит, бывает кажется что при повороте головы, меняется и шум в голове как будто из шеи идет.
Здравствуйте, вам правильно выставили предположительный диагноз. Сдавали ли еще какие-то анализы, были у ЛОР-врача?
у лора был дважды с ушами всё в порядке, анализы сдавал полные и кровь и мочу, всё так же хорошо
Здравствуйте. Всегда говорю всем пациентам, что нужно смотреть снимки, а не только заключение МРТ, т.к. описывать и измерять все могут по разному. Но, судя по описанию, очаг глиоза не такой уж и большой 5х7 мм. Повторить МРТ нужно, но только на этот раз с контрастом. Глиоз- это разрастание соединительной ткани глии, которая в норме существует в головном мозге. После поражения участка мозга, эта ткань растёт, замещая поражённый участок. Сам по себе глиоз не опасен и говорит о том, что что-то в мозге уже давно случилось. Это может быть и с рождения в результате гипоксии мозга или родовой травмы, а может быть и из-за сосудистых проблем во взрослом возрасте. Проще говоря , глиоз появляется, когда мозг либо травмируется напрямую либо из-за недостатка питания. Вам следует сделать ещё УЗИ сосудов головы и шеи. Следует показаться неврологу очно.
Если на УЗИ все в норме - это очень хорошо. Тогда делайте в динамике МРТ с контрастом. Если глиоз подтверждается и новых участков нет, то значит скорее всего эта проблема врожденная.
Энцефалопатия - это нарушений функции головного мозга.Сложный генез - это означает, что причин развития этого заболевания несколько.
А на основании каких обследований выставлен этот диагноз? Возраст больного?
Природа может быть связвна и с сосудами и демиелинизацией. Лечение назначает невролог очно видя снимки и зная все особенности и хронические заболевания.
Может это быть онкологией? Вес вроде не теряю, а наоборот набрал 2кг.
Какие обследования по этому поводу вам проводились?
Я не ходил к врачам. Устал ходить к ним по другим поводам
Заочно нет возможности сказать что это,обследуйтесь.
Исключите патологию щитовидной желез, неврогенную природу.
Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ,Т4общий, Т3, анти ТПО, УЗИ щитовидной железы, после исключения патологий необходима консультация психотерапевта! Будьте здоровы!
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Вам нужно исключить мигрень или невралгию тройничного нерва,я более склонен к мысли,что это невралгия второй ветви тройничного нерва.
Здравствуйте! Очень похоже Ваше описание на мигренозный приступ. Нужно обсудить с неврологом применения в эти моменты противомигренозных препаратов.
При дисфункции вестибулярного аппарата должны быть головокружения,тошнота,рвота на этой почве,а вы про них умалчиваете,видимо причина в другом,обратитесь к неврологу.
Здравствуйте! Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Мнительность и тревожность присутствует в моем характере, когда застудил голову, боялся что бы менингита не было. Я тоже думал об этом, но дело в том что это состояние, которое я выше описал, не проходит совершенно, с самого утра начинается и так в течение дня.Ещё были боли колящего типа в висках, но сейчас их интенсивность спала.
Ещё бывают лёгкие давящие боли в висках, иногда во лбу
Это могут быть проявления вашего тревожного расстройства.
Мне нужно обратиться к специалисту или может какие-то успокоительные принимать?
Нужно обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом. А пока можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации