Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.Вам имеет смысл посетить эндокринолога и откорректировать дозу.Беременность вам не противопоказана.Непременно ,предварительно,проведите исследование уровня половых гормонов , исследование на все группы инфекций методом пцр,узи органов малого таза.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вопрос о дозировке в компетенции наблюдающего вас врача,только он имеет право уменьшать или увеличивать дозировку принимаемого вами препарата,обратитесь повторно к вашему доктору и обсудите с ним все нюансы вашего вопроса.
Вам надо показаться эндокринологу,дозировку следует изменить,об этом скажет ваш лечащий врач
Можно уменьшить дозу до 37,5 мкг. Это можно сделать из 75 мкг половину таблетки и контроль ТТГ через 2 мес. Но можно и оставить 50 мкг, если самочувствие хорошее, т.к. ТТГ снижен не критично.
Ничего снижать не следует! Так как, Эутирокс метаболизируется в организме лишь на 80%. Это первое и, второе, ТТГ снижается, так как в крови имеется гормон ЩЖ и гипофизу нет необходимости стимулировать ЩЖ. Кроме того, необходимо учитывать главное - это вашу клинику (жалобы).
Здравствуйте. Переживать не стоит. Все в норме.
При определенных заболеваниях - да. При нормальном развитии - зоны роста закрываются к 25 годам, примерно.
Вряд ли, только при определенных заболеваниях или приеме некоторых лекарств.
Если у вас такой высокий ТТГ, то как же вам назначили тирозол???
ТТГ 100! это гипотиреоз, а тирозолом лечат повышенную функцию - гипертиреоз. Смените врача для назначения адекватной терапии.
Здравствуйте
Как понять, что может означать...?
Идёт превышение по некоторым гормонам, Вы и сами это уже поняли.
Жалобы с этим связаны.
Иногда женщину может ничего и не беспокоить.
Скажите, пожалуйста, может ли это означать опухоль надпочечников
Об этом ничего не говорит.
Комплексное обследование нужно.
Врач по необходимости все назначать будет.
Обратитесь к эндокринологу для осмотра и назначения лечения.
Цифра 17-ОН прогестерона? Для подсчета гирсутного числа нужно обратиться очно к доктору.
День цикла здесь не важен. Если дерматолог направляет вас по поводу акне, вам необходимо сделать ОАК, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, ферритин, 25(ОН) total.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Ферритин вит д железо
Здравствуйте
Проводят УЗИ щитовидной и все изменения, включая и узлы там замечательно видно.
Это невозможно спутать, если УЗИ было сделано.
да узи было сделано, просто на ВВК сказали что там есть узел, а когда пошли на биопсию , не могли найти этот узел, смотрел даже глав. врач, вот я и думаю , могли это спутать с какой нибудь другой опухолью, например горла, но это невозможно да?
Нет, ошибки на УЗИ возможны.
Раз делали повторное УЗИ и несколько специалистов ничего не нашли, то проще сделать контроль еще раз, чуть позже, через 1-3 месяца.
спасибо большое за ответ! То есть этот узел не может быть связан с горлом и гортанью да? щитовидку и горло нельзя спутать ? я боюсь что вдруг они спутали , и этот узел в горле а не в щитовидке
УЗИ щитовидки делают, не горла))
Видна железа и прилежащие к ней мягкие ткани, сосуды.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Опухоли глотки и гортани прекрасно видны при простом осмотре ЛОР врачом,покажитесь ЛОР врачу.
Если специалист УЗИ неопытный и аппарат УЗИ не экспертного класса, могли и увидеть узел, которого нет. У меня так часто бывает на приеме, когда приносят УЗИ из поликлиники бесплатной. Гортань здесь не при чем. Скорее всего нет у Вас никакого узла.
Здравствуйте сделайте кт или мрт
Это стрессовые цифры пролактина (неполноценный сон накануне, физическая перегрузка, стрессы), к Вашим симптомам не имеют отношения. Если и пересдавать, то по всем правилам и с подсчетом макропролактина.
Получается не стоит подозревать патологической гиперпролактинемии, для нее должны быть другие цифры?
Хотел также уточнить, получается, если стресса/нервного напряжения не избежать, возможно только нормализовать сон и физ. нагрузку - не стоит ожидать значимого понижения цифр и стоит воспринимать р-т как вариант нормы для таких обстоятельств?
И провести тестирование, когда стресса в конкретный день будет меньше?
Стоит ли делать МРТ?
МРТ только при цифрах более 1000. При таких обстоятельствах - это норма.
Спасибо большое:) Буду пересдавать значит, позже.
Здравствуйте сделайте обязательно мрт гипофиза
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравстуйте, повторно пересдал анализ на пролактин, уменьшив стресс и физ. нагрузки, результат был: 511.0 мМЕ/л. Решил после этого сделать МРТ Гипофиза с контрастом, заключение следующее:
=====НАЧАЛО=====
Область исследования: хиазмально-селлярная область с внутривенным контрастированием («Магневист»). В анамнезе - гиперпролактинемия. На серии Т1 и Т2-взвешенных томограмм в трех взаимно перпендикулярных плоскостях гипофиз расположен обычно, контуры его четкие ровные, не увеличен, диафрагма седла ровная, симметричен, размерами: сагиттальный – 10 мм, фронтальный – 12,5 мм, вертикальный – до 6 мм. Структура аденогипофиза диффузно неоднородная, при этом четко-ограниченных участков изменениями МР структуры не определяется. Нейрогипофиз без особенностей. Супраселлярная цистерна не деформирована. Расстояние от верхнего контура гипофиза до перекреста зрительных нервов в центральных отделах около 6 мм. Топография перекреста зрительных нервов не изменена, хиазма имеет обычный МР-сигнал. Воронка расположена срединно, не утолщена (до 2 мм). Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 33 мм. Пневматизация основной пазухи сохранена. При введении контрастного вещества отмечается диффузное неоднородное накопление контраста тканью гипофиза, с наличием двух точных участков отсутствия контратирования до 1-2 мм в диаметре, расположенных в центрально-правых отделах аденогипофиза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина неоднородной структуры аденогипофиза (микроаденома).
=====КОНЕЦ=====
После МРТ врач сказал, что если бы не было гиперпролактинемии, то заключение заключение мрт могло бы быть немного другим.
Сейчас пью Достинекс 1/4 табл. 2 р./нед..
Хотел уточнить у вас:
1. Есть ли вероятность, что это не пролактинома, а просто следствие гормональной перестройки / стресса?
2. Если все такие аденома или начало процесса образования - может ли она сама пройти, без лечения? Или в этом случае лечение - единственный правильный вариант?
3. Может ли затянутый стресс (стресс повышает пролактин - гиперпролактинемия влияет на появление микроаденомы) более 1 года быть причиной микроаденомы?
4. Данное состояние гипофиза - вариант нормы или нет?
5. Как вы прокомментируете данное заключение? Какие будут ваши рекомендации?
1.Это не пролактинома
2. Это не аденома и даже не формирующаяся аденома.
3.Стресс не может вызвать аденому, а повысить пролактин может
4.Это норма
5.Это норма. делать не нужно было.
Спасибо большое за ответ, а вот стоил ли продолжать пить Достинекс, если высокий пролактин? Или стоит забыть об этом всем?
Стоит прекратить прием достинекса и через 1-2 мес сдать пролактин с макропролактином, чтобы понять, нужно ли лечение.
Здравствуйте. Увеличьте до 75 мкг и контроль ТТГ через 6-8 недель.
Необходимо увеличивать, для этого посетите вашего эндокринолога и наблюдайтесь регулярно, так как целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). С ним же согласуйте прием Йодомарина по 200 мкг 1 раз в день, наряду с тироксином.
Повышен норметанефрин, но не критично, в 2 раза. Можно сдать еще и свободные метанефрины крови. Давление высокое? Какие препараты от давления получает?
Спасибо за ответ, давление бывает по разному, наверное как и у всех, препаратов никаких не принимает от давления
Могу сказать только, что бывает высокое но не так часто.
Тогда вряд ли повышение норметанефрина значимое. Можно не обращать на него внимание. Важно повышение в 3-5 раз и приступы высокого давления. А образование в надпочечниках может быть обычной инцеденталомой, не влияющей на самочувствие. нужно видеть описание МРТ, размеры, плотность образования.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Не пишете жалоб, а это основное! Анализ - это не диагноз. Поэтому обязательно нужно учитывать клинику. По результату анализа есть подозрение на феохромоцитому. Но нужно учитывать, что эти показатели могут повышаться за счет нервного напряжения, переживания и стрессов. Поэтому, только в связи с клиникой!
С какой целью сдавали? Сам анализ без клиники и жалоб ни о чем не говорит.
Хотела сдать и пойти к эндокринологу т к с детства болею нарушением обмена веществ и с детства проблемы с гормонами. Наверное плохо что такой низкий анализ
Это не плохо. Волноваться не о чем. Даже если не обнаружат у любого человека инсулин в крови совсем, но сахар крови будет нормальным- диабета нет.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости
Сдайте ферритин железо вит д глюкоза гликированный гемоглобин
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Сейчас уже 23. Я понимаю, что расти не буду уже точно, но дело в том, что за последний год у меня немного вытянулись руки. В связи с этим нашёл снимки коленного сустава, которые делал несколько лет назад. Мне хочется узнать периоды оссификации скелета, то есть до скольких лет растут отдельные части (руки, ноги, позвоночник)
Это Вам рентгенологам нужно написать. Зоны роста смотрят по рентгену кистей рук, причем обеих.
По кистям всё закрыто, но сами руки недавно удлинились. Поэтому сейчас не совсем понимаю, чего ожидать
Ничего не ожидать. Просто у вас такая конституция.
А если у моих родственников такого нет?) Да и как можно объяснить конституцией сам факт того, что после 20 лет у меня продолжают расти некоторые части тела?
Зачем вам бедра, если смотрят зоны по кистям рук!
Но ведь зоны роста не только в области кистей находятся, верно? Ноги дают до половины длины тела в некоторых случаях
Все зависит от онтогенеза, от эмбрионального и постэмбрионального развития вашего организма. Не нужно приводить в пример родственников. Каждый отдельный организм развивается чисто индивидуально. Более полезным для вашей психики будет интеллектуальное развитие и социализация. Рост - это последнее о чем нужно так сильно беспокоиться.
Знаете, если уж я решился на такой шаг, как фотографирование и публикация своих рентген-снимков на одном из медицинских сайтов, значит проблема действительно больше, чем просто психология и социализация. О какой социализации может идти речь, если над моим ростом смеются на улице?))
Какой ваш рост? Каким спортом занимаетесь? Как питаетесь? Какие продукты употребляете? Сколько употребляете воды?
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации