Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте!
Вы опимюсали ситуацию, но не сформулировали вопрос, - что именно Вас интересует!
Что касается под ногтевой гематомы, лечение её консервативное, и удаление ногтевой пластины лишь при нагноени гематомы! Признаки нагноения гематомы это : УСИЛЕНИЕ БОЛИ, ЕЁ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР, НАРАСТАНИЕ ОТЁКА ФАЛАНГИ, КРАСОТА КОЖИ!
Если нет этих симптомов, то лечение консервативное, а гематома постепенно рассосется, а синюшность ногтя если матрица ногтя не сломана, то по мере роста пластины, через 1,5 - 2 месяца дойдет до Щигры стрижки и постридете, а если сломана в области матрицы то старая пластина со временем сойдет с года и её заменит новая!
Удачи!

Если беспокоит то, что гематома может превратиться в меланомы, то такой взаимосвязи нет!
Вы можете в обозримом будущем обратиться к лерматологу для проведения дерматоскопии, но прямой взаимосвязи между гематомы и меланомы нет!
Удачи!

Здравствуйте!
Рентгенография сустава показывает состояние костей составляющих сустав!
Так вот, по рентгену у вас с костями всё в порядке, нет ни переломов, ни вывихов!
Но описанная Вами ситуация более похожа на повреждение внутреннего мениска сустава! Как лечить его, только ли кончюсервативно или нужна операция, можно определить лишь после очного осмотра травматоьога!
Удачи Вам!

Здравствуйте!
Результат УЗИ не может стать основанием для операции, он не всегда лостоверен!
Все будет зависеть от МРТ!
Удачи Вам!

Мы ведь с Вами не знакомы, я не знаю болит у Вас нога или не болит, цел Ваш мениск или повреждён и если повреждён, то как сильно!
Как я ничего не зная о Вашей болезни могу сказать нужна Вам операция или нет!
Вы об этом не подумали написав странный вопрос?

Здравствуйте!
Хоть и перелом у Вас без значимого смещения, но тем не менее переходить на ортез рановато! Другое дело, что если Вам кажется гипс тяжёлым и громоздким, то можно поменять не на ортез, а на такой же лангет, но из синтетического, а не настоящего гипса, который очень легкий и не боится воды! Такую замену может сделать Ваш доктор!
А переход на ортез можно через 2 недели!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Само выражение "перелом запястья " некорректное , неграмотное !
Ломаются кости , а не части тела ! Запястье это часть тела состоящее из 8 костей ( ладьевидная, трапециевидная, головчатая, полулунная, крючковидная и т.д. ) ! Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно знать какая именно из этих 8 сломалась , какого характера перелом ! Может оказаться такой перелом который срастётся недели за 3 , столько же реабилитация и всё на этом, а может быть и
такой , который и за полгода не срастётся и может привести к инвалидности ! В зависимости от того ,какая именно кость и как сломана может быть вариант между описанными двумя крайними !
Надеюсь я Вам принёс пользу и Вы поняли , что запястье это не кость , ломаться не может , а сломаться мог лишь один или несколько костей из 8 из которых состоит запястье !
Будьте здоровы !

Не обращайте , на сроки (1 месяц ), что пишут Вам ниже ! Автор этих строк понимает в переломах нисколько не больше , чем Вы сами ! Выяснить нужно какая именно кость сломана !
Удачи Вам !

ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Бумажный вариант снимков не информативны даже при очном осмотре , а их фото вариант тем более !
Нужно получить оригинал снимков в пленочном варианте и прикрепить !
А по этим можно предположить перелом ДИСТАЛЬНОГО МЕТАЭПИФИЗА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ и то под большим вопросом !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Диагноз установлен правильный , действительно в обоих суставах явления артроза 3 степени !
Можно ли в нашем случае обойтись без эндопротезирования коленных суставов ?
Нет , операция эндопротезирование это в Вашем случае лучший выбор ! Да, возможно , что боли сейчас только во время активности , потому лишая себя активности можно какое - то время обойтись без операции , но это временно , наступит время когда и в покое боли будут беспокоить, да и 71 год это не такой большой возраст , чтобы жертвовать активностью навсегда ! Такие препараты как хондропротекторы и/или введение в суставы препаратов Гиалуроновой Кислоты могут принести какое - то незначительное облегчение , но это не надолго (недели месяцы) !
Конечно же , у Вашего травматолога нужно записаться в очередь по протезированию, сначала того сустава который беспокоит Вас больше !
Если сейчас сильные боли , то пока подойдёт очередь , чтобы уменьшить значимо боли и более или менее комфортно дожидаться срока операции правильнее , чтобы Ваш травматолог в поликлинике ввел в сустав стероидный препарат (Дипроспан или Метипред ) ! Только стероиды значимо снижают боль , а нестероидные противовоспалительные средства не всегда значимо помогают !
Здоровья и удачи Вам !

Здравствуйте!
А/в блокады не являются абсолютным противопокащанием для спиральной анестезии, но анестезиологии об этом знать должен, он до операции осмотра результат ЭКГ и будет в курсе!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Без очного осмотра или хотя бы фото сложно сказать что либо конкретное !
Если уплотнение под кожей , то нужно сначала выяснить его происхождение (что это , - фурункул, фоллиекулит , атерома или что ?! ) ! И нужно выяснить есть там гной на самом деле или Вы предполагаете ! Если есть на самом деле , то доктор должен вскрыть , выпустить его , а потом только перевязки с Левомеколь !
Как видите , Вы почти никакой информации не предоставили мне и хотите ,чтобы я действовал не как хирург , а как экстрасенс !
А это я не умею !
Завтра день рабочий Вам рекомендую очно обратиться , и обратиться не к травматологу , а к хирургу !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Раз не было травм, то речь идет о АХИЛЛОДИНИИ ( о боли и воспалении ахиллова сухожилия ).
Если больше не сильная, не пкюульсирует и нет повышения температуры тела, то раз сегодня выходной, можете до завтра проводить лечение дома, а завтра обратиться очно к хирургу!
Консервативное лечение может включать в себя:

1.режим и покой: ограничение физической активности и уменьшение нагрузки на мышцу, а также отдых для снижения воспаления;
2.ношение ортеза: специальный ортез для пятки может помочь уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие и облегчить бол Ъ или, если нет ордена, то бинтование голеностопа эластичные бинтом ;
3.применение противовоспалительных лекарств: НИМЕСИЛ ПО 100мг 2 раза в день ; АЭРТАЛ КРЕМ наносить на всю зону боли 2 раза в день!
Если имеется возможность завтра до посещения хирурга сделать УЗИ ахиллова сухожилия то сделайте и уже с результатом к хирургу! Именно к хирургу , а не к травматологу , раз у Вас не было травмы , не подворачивали ногу !
Удачи Вам!

Важно то , что с эндопротезом всё нормально , нет значимых болей, нет высокой температуры указывающих на так
называемую перипротезную инфекцию ! А небольшой подворот скорее связан с послеоперационным дисбалансом разных групп мышц который со временем , по ходу проведения реабилитации исчезнет и всё придёт в норму !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Если кальцифицирующий тендинит у Вас выраженный и консервативное лечение (если оно проводилось нормально , в комплексе ) за 5 лет не помогло , то наивно надеяться на то , что УВТ решит радикально проблему не стоит ! Вы потратите средства , а результат окажется незначительным !
Если же Вы за эти 5 лет нормального комплекса лечения не проводили (НПВС + хондропротектор + физиотерапевтическое лечение ) , то можно было бы провести такое лечение и включить в комплекс УВТ тоже !
Что касается клиники где проводят УВТ , то не рекомендую Вам их проводить в первой попавшейся ! Сейчас очень много "забегаловок", которые называют себя клиникой и просто зарабатывают , а о качестве аппаратуры и соответственно лечения говорить не приходится !
В Москве могу рекомендовать МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА НИИТО(научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии) !
Отправить Вам ссылку по сайту не получается , Вы можете вводить в Гугл ключевые слова : "УВТ в НИИТО " получить контакты , связаться по телефону , узнать условия и посетить !
Если ранее комплексного лечения не проводили ,то с Вашим травматологом УВТ могли бы сочетать например с такой схемой лечения :
- МУКОСАТ 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ , ВСЕГО 20 УКОЛОВ ;
- ДИПРОСПАН 1МЛ ВВОДИТЬ В ТОЧКУ БОЛИ СУСТАВА ОДНОКРАТНО (это стероидный препарат , вводить дома нельзя , это должен сделать Ваш травматолог в поликлинике !)
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ ОРТЕЗА НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вам правильнее было прикрепить сюда весь текст результата МРТ , а не переписать только заключение ! И правильнее было привести иные данные (были ли травмы коленного сустава или повреждения носят дегенеративный характер )!
Повреждения значимые ! Наиболее значимый из них это полный разрыв медиальной коллатеральной связки , т.к. это как правило приводит к НЕСТАБИЛЬНОСТИ сустава , т. е. к нарушению его функции (если упрощенно , то сустав болтается , не стабилен !) ! Что касается импрессионного перелома мыщелка бедра , то это не не тот перелом который требует операцию по металлоостеосинтезу, или гипсовой иммобилизации ! При наличии дегенеративных процессов в суставе такой перелом можно получить и при просто перегрузке сустава , а не при серьёзной травме ДТП и прочие ситуации ) ! Это в начальном этапе протекает как отёк костного мозга и лишь спустя много времени (6 - 12 месяцев после такого перелома ) и только потом можно судить к чему привел такой перелом ! Если очаг импрессии был большой (нужно помсмотреть в тексте МРТ ), то можно ожидать , что на этом месте будет очаг фиброза (рубцевания), что приведёт к артрозу . Если же очаг небольшой то и очаг фиброза будет небольшим и в результате значимого влияния на функцию сустава не будет !
Втора степень повреждения по Stoller , если бы было только оно , без всего остального , то операции не требовало , можно было бы ограничиться консервативным лечением с последующим МРТ контролем заживления мениска !

Теперь ответ на Ваш вопрос , - Можно ли обойтись без операции ?
Всё зависит от того привели ли все повреждения в суставе к его НЕСТАБИЛЬНОСТИ или нет , т.е. сустав болтается , функция его нарушена или нет ! А это можно узнать только при очном осмотре !
Заочно же могу только предположить , что раз полный разрыв медиальной коллатеральной связки + субтотальный разрыв передней и задней крестообразных связок, то больше вероятности что сустав не стабилен , а раз так то требуется оперативное лечение !
Итак , на месте Вашего травматолога я бы поступил так : ЕСЛИ ОЧЕВИДНА НЕСТАБИЛЬНОСТЬ СУСТАВА И ПРОБЛЕМА У ВАС НЕ СВЕЖАЯ , РАНЕЕ ПРОВЕДЕННОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГЛО , ТО ОДНОЗНАЧНО, - ОПЕРАЦИЯ ! ;
ЕСЛИ ЖЕ НЕТ НЕСТАБИЛЬНОСТИ СРОКИ ПОЯВЛЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ НЕБОЛЬШИЕ И КОМЛЕКСА КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫ НЕ ПОЛУЧИЛИ , ТО НАЗНАЧИЛ БЫ ПОКА КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА НА 4 , ОЦЕНИЛ БЫ РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ , ПОВТОРИЛ БЫ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ МРТ И ПРИНЯЛ БЫ ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ ПО ТАКТИКЕ !
Что касается консервативного лечения то Вы с своим травматологом можете рассмотреть примерно такую схему :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ ВСЕГО 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (ФЕРМАТРОН или АРМАВИСКОН )(они стоят около 5 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ЗАМЕНОЙ НА ДРУГУЮ МАЗЬ НПВС ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА (Гипс не нужен ни в коем случае !)!
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Не думаю , что Вы в совсем безлюдном месте, где - то в тайге , раз так категорично отрицательны по поводу возможного очного осмотра и рентгенографии шейного отдела позвоночника (ШОП) !
Вероятнее всего у Вас дисторсио шейного отдела позвоночника (травма ШОП без нарушения функций и без смещения позвонков, которая сопровождается частичным или полным разрывом связочного аппарата), но не факт ,что это именно так ,это нужно ещё доказать ! Потому Вам правильнее найти всё же возможность или самим попасть в больницу или вызывать скорую ,чтобы она Вас доставила туда !
Что можно сделать до попадания к врачу ?
Это :
- ДЛЯ ПОКОЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ В ШЕЕ , НОШЕНИЕ ВРОРОТНИКА ШАНЦА (можете посмотреть в Гугл , что он из себя
представляет );
- НИМЕСИЛ ИЛИ ЛЮБОЙ ИНОЙ ПРЕПАРАТ НПВС , КОТОРЫЙ ВЫ ПРИНИМАЛИ РАНЕЕ И ЗНАЕТЕ ,ЧТО ПЕРЕНОСИТЕ ХОРОШО ;
- АЭРТАЛ КРЕМ ИЛИ ДОЛГИТ КРЕМ ИЛИ ВОЛЬТАРЕН ГЕЛЬ НАНОМСИТЬ НА ВСЮ ЗОНУ БОЛИ 2 РАЗА В ДЕНЬ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !

Надо же ! Я с иронией предположил тайгу , а Вы оказывается там на самом деле !
Рекомендации я оставляю в силе , не знаю даже что добавить , - если только МЧС вызвать ?!
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Вам нужно травматологу!
Если Вы окажетесь в крупном городе где имеется травмпункт или поликлиника где принимает травмаиолог то к нему !
Если же окажется городок небольшой с поликлиникой, то можно и к хирургу ( в маленьких поликлиниках, где нет штата для травматолога их заменяют хирурги).
Здоровья Вам и удачи!

Выздоравливайте !