Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте!
Как бы мне не хотелось Не расстроить Вас и дать однозначный оптимистический ответ, но , как говорят, - истина дороже! Ладьевидная кость "очень капризна", в том плане, что ее переломы далеко не всегда хорошо срастаются, даже после оперативного лечения!
Сможете ли Вы заниматься боксом или нет зависит от того каким будет результат операции : если в идеале кость срастаются и через несколько месяцев обретет ту же прочность, что и до перелома, то почему бы и не заниматься боксом! Но идеал достигается далеко не всегда , потому думаю, что Вас должен устроить вариант хотя бы срастание кости, отсутствие боли и
полное восстановление ыункуюции кисти для жизни и работы без бокса! Пока рекомендую иметь именно такой настрой! Ну а случится чудо, всё восстановится по идеальному варианту, то можно будет допускать и бокс , но пока говорить об этом рано, время покажет!
Удачи Вам!
Здравствуйте!
Остались у Вас ко мне вопросы?
Здравствуйте !
У детей в этом возрасте кости пока не окрепшие , хрупкие ! В Вашем случае , если падение было с небольшой высоты (собственный рост) и не было дополнительных ускорений то вполне возможно , что проблема только в ушибе ! Однако , нужно помнить , что нередки и так называемые КОМПРЕССИОННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ тел позвонков , потому Вам правильнее обратиться очно к травматологу , который может либо просто ограничиться визуальным осмотром и пальпацией , но при малейшем подозрении он назначит рентгенографию подозрительного отдела позвоночника !
Так будет , надёжнее , правильнее , чем просто гадать !
Удачи Вам !
Сводите ребенка в травмпункт, нужен очный осмотр.
Здравствуйте консультация травматолога
По описанию больше данных за головные боли напряжения, на сотрясение не похоже.
Здравствуйте !
Не думаю , что рекомендация (отфутболивание) Вашего терапевта было лучшим решением ! В описанной Вами ситуации нет никаких предпосылок характерных для травм, о том , что у Вас не было значимой травмы можно исключить даже заочно !
Катание на сильных волнах связано как правило с струйным попаданием (под давлением!) морской воды и в уши , и в нос, и в глотку , и гортань , и даже в бронхи ! Вот причину вашей температуры и искать нужно в воспалении этих органов ! Судя потому , как Вы акцентируете головную боль не исключено , что катание Ваше спровоцировало обострение воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит ) ! Вам нужно обратиться к другому терапевту , чтобы прослушали лёгкие , посмотрели горло , если всё там нормально, то направили на рентген придаточных пазух носа и с результатом к ЛОР - врачу !
Хирургической, травматологической патологии у Вас нет !
Удачи Вам !
Здравствуйте обычное орз
Консультация терапевта
Обернуть вспять дегенеративный процесс введением гиалоурановой кислоты не получится.
Здравствуйите!
Да при артрозе второй степени введение препарата гиалуроновой кислоты поможет, но не в том смысле, что вылечит артроз и вторую степень превратит в первую, а в том плане, что замедлит прогрессирование заболевания, уменьшит на какое - то время боль, улучшит самочувствие!
Если бы у Вас был не тазобедренный, а коленный сустав , то препарат можно было бы вводить без УЗИ контроля, а раз у Вас тазобедренный, то только с УЗИ!
Удачи Вам!
Я Вам написал доступно ?
Остались у Вас ко мне вопросы?
Здравствуйте да в любой клинике
Здравствуйте!
Это было нежелательно, но большого вреда Вы не нанесли, не переживайте!
Сейчас правильнее, если имеете возможность, замочить палец с повязкой в растворе Хлоргексидина, снять аккуратно старую повязку и наложить новую стерильные с раствором Бетадина или Йодопирона!
Удачи Вам!
Рана очень страшная, самому жутко туда лезть, если я оставлю эту повязку до 8 утра это сильно плохо?
Не думаю, что уж очень жуткая, но, конечно, Вы же не медработник, потому страшновато! В таком случае, не нужно размазывать повязку, просто её не снимая можно замочит раствора ХЛОРГЕКСИДИНА или МИРАМИСТИНА, если их нет, то можно замочить просто водкой и держать в покое в течение часа, пока снова под сохнет!
Удачи Вам!
Прошу прощения за опечатку : нужно не "размаЗывать", а " размаТывать" !
Удачи Вам!
Здравствуйте можно делать перевозку в поликлинику
Не понятно для чего спрашиваете!
То ли Вы уже купили бандаж с гарниром и спрашиваете как его использовать, то ли пока не купили и спрашиваете - какой именно купить !
Жёсткий , с гарниром бандаж нужен когда не просто артроз, а нестабильность ( сустава ( когда при ходьбе сустав болтается и вызывает боль) ! А это когда не только артроз а и повреждение боковых связок! У Вас насколько помню такого не было потому я Вам рекомендовал купить недорогой наколенник! Если Вы купили дорогой, с гарниром, ну носие! Часы не имеют значения, носить должны пока активны, пока есть необходимость ходить! Когда нужно длительное время сидеть, в том числе в автомобиле, а так же ночью нужно снимать!
Удачи Вам!
Удалось всё-таки узнать у врача ортопеда-травматолога, что при гонартрозе подойдет бандаж с ребрами жёсткости и шарниром. Забыла спросить можно ли носить каждый день или лучше только когда начинает побаливать нога, извините за беспокойство.
Если подробней из мрт: латеральное смещение надколенника, субтотальный разрыв передней крестообразной связки, антигуляции и денеративных изменений задний крестообразной связки, денеративных изменений собственной связки надколенника и сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, удерживателя надколенника, коллатериальных связок
Если коллатеральные связки тоже повреждены , то такой бандаж Вам подойдёт !
Я Вам написал , что жёсткий , с шарниром бандаж нужен когда не просто артроз, а нестабильность сустава ( когда при ходьбе сустав болтается и вызывает боль) ! А это когда не только артроз а и повреждение боковых связок!
Носить должны ПОКП АКТИВНЫ, ПОКА ЕСТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ ХОДИТЬ !
А КОГДА НУЖНО ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СИДЕТЬ СОГНУВ НОГИ В ТОМ ЧИСЛЕ НАХОДЯСЬ В АВТОМОБИЛЕ, А ТАК ЖЕ В НОЧНОЕ ВРЕМ НУДНО СНИМАТЬ!
Дело в том, что когда Вы сидите, то удобнее когда колено сгибается до 90 градусрв! А в шарнирном бандаже невозмодно согнуть до 90 градусов, получится только до 70 - 80 гр. и сидеть просто будет неудобно!
Удачи Вам!
Огромное спасибо, вопросов больше нет
Здравствуйте!
Рад был помочь Вам!
По правилам сайта Вам остается выбрать лучший ответ, тот который на Ваш взгляд был наиболее информативен!
Удачи Вам!
Здравствуйте можно ваш
Здравствуйте!
Гонартроз 2 - 3 ст это значимый артроз потому роль наколенники здесь второстепенная, но она есть! Основное лечение это ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ, НПВС, ВВЕДЕНИЕ В СУСТАВ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ!
А что касается наколенника, то от них особой значимой пользы не ждите, дорогих покупать не нужно , достаточен и тот о котором Вы пишете, - GENUMEDI!
Удачи Вам!
Здравствуйте да такой подойдет
Здравствуйте !
По Вашему описанию ситуации (Область возле ссадины красная, воспаленная, при прикосновении болит. Вчера единично поднималась температура 37.8.) у Вас имеется нагноение ! А раз так , то нужно посмотреть , если корочки мешают оттоку гноя , то как минимум частично их удалить , чтобы гной не скапливался и не возникла угроза его проникновения в суставную сумку !
Сейчас конечно поздно , но утром правильнее посетить хирурга Вашей больницы (в приёмный покой ), который посмотрит , в случае плохого оттока гноя частично удалит корочку , улучшит отток и далее перевязки Вы продолжите дома !
Там же доктор выяснит Вашу привитость против столбняка ! Если Вы ранее прививались, по возрасту получили все , то прививка не понадобится !
Что же касается лечения , то Вы частично лечите правильно , но я бы на месте Вашего доктора порекомендовал : ПРОМЫТЬ РАНКИ С РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА , ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ ПОСЫПАТЬ В НИХ ПОРОШОК БАНЕОЦИНА , ПОВЕРХ ПОРОШКА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОВЯЗКА КОСМОПОР !
А ТАК ЖЕ , РАЗ НАГНОЕНИЕ И ДОВОЛЬНО ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА , ТО ЧТОБЫ ЭТО НЕ ОСЛОЖНИЛОСЬ ГНОЙНЫМ БУРСИТОМ , ТО НАЗНАЧИЛ БЫ АНТИБИОТИК СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ !
Прогноз благоприятный , но описанные выше меры принимать нужно !
Удачи Вам !
Огромное вам спасибо за уделенное время))) Незамедлительно последуем вашим советам)))
Надо показаться травматологу, обязательно сделать АС прививку от столбняка. Возможно надо промывать рану. Идит к травматологу
Здравствуйте сделайте УЗИ сустава
Здравствуйте !
Вероятнее всего это действительно не гной , вероятнее всего у Вас не ГНОЙНЫЙ ДЕСТРУКТИВНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ , а просто воспаление канала вокруг места стояния спиц ! Как правило это воспаление не носит деструктивный характер (не разрушает кость !) !
Хирурги между собой его называют спицевым остеомиелитом , подчеркивая его не деструктивный характер !
В пользу этого говорит отсутствие значимой боли возникшей именно накануне появления выделений , красноты пальца , отсутствие высокой температуры тела (полагаю , что её нет , раз Вы не пишете !)!
Вот таков ответ на Ваш вопрос ! А для подтверждения и этого , и того как вообще срастается перелом (разобраться , - была ли контрольная рентгенография , если да то когда , нужно ещё проводить рентген или нет ?), Вам желательно очно обратиться к своему травматологу !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Да, если верить описанию снимка, то отмечается значимое отставание нормализации тазобедренных суставов ! Ацетабулярный угол в этом возрасте не должен быть выше 20 - 21 градус (у Вас слева 34, справа , - 27 !) ! На фото перепроверять достоверность углов неправильно , не делается ! Делать нужно на оригинале снимков (рентгенолог должен начертить и измерить углы !) !
Странность ситуации в том , что ортопед должен был осмотреть ребёнка в 1 , 3 , 6 месяцев и при таких значимых изменениях углов наверняка должны были быть другие более значимые проявления (ограничения движений в суставах , асимметрия складок и т.д. ) , и тогда бы Вам назначили не только эрго - рюкзак , а , например подушку Фрейка или стремена Павлика !
Вам нужно начать с верификации описанного снимка , для этого нужно братиться в отделение лучевой диагностики Вашего областного детского диагностического центра ! Там должны более подробно описать снимок (и ацетабулярные углы , и степени дисплазии вообще ), чтобы в случае наличия дисплазии можно было подобрать адекватный способ лечения !
Удачи Вам !
Спасибо, осмотр врача ортопеда в 1 месяц, в 3 месяца не вызвал никаких вопросов, всё внешне нормально, ножки разводятся хорошо, щелчков нет,складки ровные. По результатам УЗИ не было ядер окостенения, поэтому отправили на рентген и там уже выявили. По УЗИ углы в норме.
Если всё внешне нормально, то вполне возможно, что рентгеголог допустил погрешность!
Так, визуально, без чертежа и измерения углов не создается впечатление , что головки бедер совсем не на месте! Да вроде бы они чуть выше , значимее слева, но не сказать, что картина подвывиха и тем более вывиха!
Свои рекомендации оставляю в силе!
Удачи Вам!
Здравствуйте!
Скорее всего имеется техническая погрешность т.к. дело не только в градусах , а в том , что в одном случае вершиной искривления вправо считается восьмой грудной позвонок, а в другом , - двенадцатый!
Если считать оба заключения правильными, то получается, что за год с Вашим позвоночником произошли большие изменения, что маловероятно!
Вам нужно с всеми рентгеновскими снимками очно обратиться к заведующему отделением лучевой диагностики диагностического центра Вашей области , который прояснит ситуацию!
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Доктора оценили перелом совершенно правильно , он именно вколоченный , без значимого смещения !
Можно ли что-то делать рукой ?
НЕ можно , а нужно , но смотря в какой степени !
Я бы на месте Ваших докторов в первые 2 недели настоял бы именно на гипсовый лангет , а не ортез ! Но раз выбран этот вариант , то чтобы Вам не путаться в множестве рекомендаций , что конкретно можно сделать , а что нет , Вам нужно запомнить принцип : МОЖНО ВСЁ , НО НЕЛЬЗЯ ПЕРЕСТУПАТЬ ПОРОГ БОЛИ ! Это означает , что те объёмы движений пальцев и та нагрузка на них которая вызывает лишь незначительный дискомфорт , но без боли , - допустимо ! НЕ допустимо игнорируя боль продолжать наращивать нагрузки !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте Коррекция воронкообразной груди у детей может быть сложным и многогранным процессом, и самостоятельное использование вакуумного колокола без консультации специалиста не рекомендуется. Воронкообразная грудь — это деформация грудной клетки, характеризующаяся впадиной в области грудины.
Вакуумный колокол (или вакуумное лечение) может использоваться в некоторых случаях при лечении воронкообразной груди у детей. Он создает отрицательное давление в области впадины, способствуя притяжению грудины в нужное положение. Однако, применение вакуумного колокола должно быть надлежащим образом контролируемым и осуществляться под руководством опытного специалиста, такого как педиатр или детский хирург.
Таким образом, рекомендуется обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для оценки состояния ребенка и определения наиболее эффективного и безопасного плана лечения, который может включать в себя использование вакуумного колокола или другие методы коррекции воронкообразной груди.
Здравствуйте !
Выше Вам скопировали отрывки статьей из интернета , которых Вы могли найти , прочитать и сами !
Что касается сути Вашего вопроса , то да , вакуумный колокол для детей возраста Вашего ребёнка (11лет ), это хороший способ коррекции воронкообразной деформации !
Весь вопрос в том :
- КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ СИЛА ВАКУУМА ?;
- КАКОВА ДРОЛЖНА БЫТЬ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОДНОГО СЕАНСА ?;
- КАКОВА ДОЛЖНА БЫТЬ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ? .
СИЛА ВАКУУМА , как правило составляет 400 (+/-, в зависимости от наличия ДИСКОМФОРТА ИЛИ БОЛИ У РЕБЁНКА , ОТ РЕАКЦИИ МЕСТНЫХ ТКАНЕЙ НА ПРОЦЕДУРУ, ОТ ВОЗМОЖНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ РЕБЁНКА )!
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОДНОГО СЕАНСА колеблется от получаса до круглосуточного ношения ! Это 2 крайности , как правило подбирается усредненный вариант в зависимости от индивидуальных особенностей переносимости ( ДИСКОМФОРТА ИЛИ БОЛИ У РЕБЁНКА , ОТ РЕАКЦИИ МЕСТНЫХ ТКАНЕЙ НА ПРОЦЕДУРУ, ОТ ВОЗМОЖНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ РЕБЁНКА ) !
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ так же не фиксированная , зависит от переносимости ребёнка , от эффективности лечения !
Что делать ?
Если и планируете самостоятельно лечить , то всё равно , перед прохождением курса Вам правильнее осмотреться ортопедом , сделать рентген , а ещё лучше МСКТ , чтобы можно было объективно оценить и степень деформации , и результат лечения при повторном исследовании после курса лечения , и чтобы исключить противопоказания к процедуре по части педиатра, пульмонолога тоже !
Если противопоказания снимутся и ортопед Вам рекомендует это лечение , то желательно будет хотя бы первые несколько сеансов (неделю !) это выполнить под контролем доктора (методиста) и в случае хорошей переносимости весь остальной длительный курс продолжить уже дома и лишь в конце курса обратиться повторно к ортопеду для оценки результата лечения !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Основным проявлением артроза является сужение суставной щели! У Вас на рентгеновских снимках суставная щель сохранена, нормальная, а это означает, что убедительных данных за значимый артроз у Вас нет! Вероятнее всего при травме имело место повреждение капсулно- связочного аппарата сустава! Наиболее точный, достоверный способ диагностики в Вашей ситуации это МРТ сустава!
Удачи Вам!
Здравствуйте сделайте ревмопробы Биохимию крови.
Диагностика остеоартроза: симптомы, методы и применение**
---
Остеоартроз, также известный как артроз или дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Диагностика остеоартроза играет важную роль в раннем выявлении и эффективном управлении этим состоянием. В этой статье мы рассмотрим симптомы, методы и применение диагностики остеоартроза.
**Симптомы остеоартроза**
Остеоартроз может затрагивать различные суставы, но наиболее часто поражаются суставы коленей, тазобедренные суставы, суставы пальцев рук и стоп. Вот некоторые из общих симптомов остеоартроза:
1. **Боль**: Постоянная или прерывистая боль в суставах, которая может усиливаться при движении и облегчаться в состоянии покоя.
2. **Жесткость**: Чувство жесткости в суставах после периода покоя или неактивности, которое обычно улучшается при движении.
3. **Ограничение движения**: Затруднение или ограничение движения в пораженных суставах, что может приводить к ухудшению функциональности.
4. **Хруст и скрежет**: Ощущение хруста или скрежета при движении суставов.
5. **Отек**: Возможное появление отека в области пораженных суставов.
**Методы диагностики**
Диагностика остеоартроза обычно основывается на комплексном подходе, включающем следующие методы:
1. **Клинический осмотр**: Врач проводит осмотр и оценивает симптомы, ограничение движения и функциональность суставов.
2. **Рентгенография**: Рентгенография является одним из наиболее распространенных методов диагностики остеоартроза. Она позволяет визуализировать структуру и состояние суставов, оценить наличие дегенеративных изменений, таких как сужение суставного промежутка и образование остеофитов.
3. **Магнитно-резонансная томография (МРТ)**: МРТ предоставляет более детальную информацию о состоянии суставных тканей, включая хрящевые поверхности, связки и сухожилия. Этот метод может быть полезен при более сложных случаях остеоартроза или для оценки других сопутствующих патологий.
4. **Анализ синовиальной жидкости**: Извлечение и анализ образца синовиальной жидкости из пораженного сустава может помочь исключить другие возможные причины симптомов и определить степень воспаления.
**Применение диагностики остеоартроза**
Диагностика остеоартроза имеет следующие цели:
1. **Раннее выявление**: Ранняя диагностика позволяет начать лечение и управление остеоартрозом на ранних стадиях, что может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.
2. **Установление точного диагноза**: Диагностика помогает исключить другие возможные причины симптомов и подтвердить наличие остеоартроза.
3. **Планирование лечения**: Результаты диагностики остеоартроза помогают врачу определить наиболее эффективный план лечения и управления, включая нефармакологические меры, физиотерапию, медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
Диагностика остеоартроза играет важную роль в раннем выявлении и эффективном управлении этим распространенным заболеванием суставов. Симптомы, такие как боль, жесткость и ограничение движения, могут указывать на наличие остеоартроза, но окончательный диагноз обычно устанавливается с помощью различных методов диагностики, таких как клинический осмотр, рентгенография, МРТ и анализ синовиальной жидкости. Раннее выявление и точная диагностика остеоартроза позволяют начать соответствующее лечение, что способствует улучшению качества жизни пациентов.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации