Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте !
Имеется ли перелом медиальной лодыжки ?
Да имеется !

Имеется ли перелом медиальной лодыжки ?
Нет не имеется !

Имеется ли наружный подвывих стопы , как пишет здесь коллега ?
Нет не имеется ! Наружный подвывих без перелома наружной лодыжки и её смещения кнаружи практически невозможен и не бывает ! Кроме того , против подвывиха говорит и отсутствие увеличения расстояния между внутренней поверхностью внутренней лодыжки и таранной костью !
Значит ли это что всё безоблачно , можно расслабиться ?
Нет , этого делать рано ?
Дело в том , что перелом внутренней лодыжки это всегда серьёзная травма, серьёзнее , чем перелом наружной лодыжки ! И если ещё иметь в виду , что более чем в половине случаев переломов внутренней лодыжки , не изолированные, т.е. ломается не только она , а линия перелома распространяется на задний край большеберцовой кости , то степень серьёзности этого перелома становится выше !
Ждать ли целую неделю повторного рентгена ?
Это далеко не оптимальный вариант решения вопроса , не лучший из возможных ! А лучший , это проведение не рентгенографии , а КТ и не через неделю , а завтра - послезавтра ! И принимать конкретное правильное решение по выверенному диагнозу , а не гадать на кофейной гуще по поводу распространения или нераспространения линии перелома на задний край берцовой кости , смещения или не смещения перелома !
А пока, кроме обезболивающих, что Вам назначили , нужно помнить и сейчас и позже на весь период лечения перелома , что : ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !

У Вас внутрисуставной перелом со смещением это всегда показание для оперативного лечения. Смещение привело к увеличению размеров вилки сустава, а значит если его не устранить при нагрузке Вам обеспечена нестабильность сустава и тяжелый артроз. Советую выслушать мнение не по интернету а оперирующих травматологов Вашего региона.

Здравствуйте. Нет у Вас перелома, участок о котором говорит коллега это структура кости и не более. Лечите как травму без перелома. Как лечат такие травмы: первые 3-5 суток холод, возвышенное положение ноги. Гепарино содержащие кремы. Гепариновая мазь имеет низкое содержание гепарина. Для травм используют долобене гель, или лиотон 1000, Гепатромбин гель. НПВС кремы начинают применять не ранее недели т.к. они усиливают отек. Фиксация обязательно! и лучше не бинт а полужёсткий ортез например lab 201 орлетт или аналог при повреждении связок. По спадению отека обратиться к реабилитологам Вашего региона для восстановления подвижности. Удачи!

Здравствуйте. Присоединюсь к мнению коллеги под ником доктор 001. У таких маленьких дейпои наличии травмы может быть не мерелом , а т.н. эпифезиолиз-смещение ростковой зоны. Поэтому нужны боковые проекции обязательно сравнивать со здоровой рукой. Если факта травмы не было. Поэтому заявление другого коллеги что он перелома не видит ни о чем не говорит. Такие заключения может дать только рентгенолог. Если травмы не было, то ситуация радикально другая. Надо сдавать кровь на ревмопробы и идти не к травматологу, а к ревматологу. Здоровья Вашему ребенку!

Конечно можете. Только учтите, что крем надо наносить не менее 4 раз в день. Удачи!

Здравствуйте !
Но если имело место перенапряжение мышц , то мог и миозит развиться , мог и сосуд небольшой лопнуть под мышцей и формироваться гематома ! Потому Вам прежде чем обратиться к врачам (невролог, хирург ) правильнее завтра сделать УЗИ проблемной области !
А сегодня можно наносить ДИКЛОФЕНАК (Вольтарен ) ГЕЛЬ или АЭРТАЛ КРЕМ или ДОЛГИТ КРЕМ 2 - 3 раза в день !
Удачи Вам !

Это очень хорошо , что нет сосудистой проблемы, значит скорее всего это всё же неврологического происхождения боль и желателен очный осмотр невролога !
Удачи Вам !

Здравствуйте. По характеру боли можно предположить, что это спазм мышц и нервов, поэтому советую обратиться к неврологу. Удачи!

Здравствуйте !
Если не было никакой травмы ноги , то к травматологу нет смыла обращаться ! Если нет отёка , нет красноты , нет повышения температуры тела , то к хирургу нет смысла тоже обращаться , это не воспалительного характера проблема !Если просто боль , и не локальная , а отдающая вниз то правильнее Вам обратиться к неврологу ! При наличии возможности на всякий случай до посещения врача сделайте УЗДГ вен ноги , хоть и описанная Вами картина не совсем похожа на сосудистую патологию , но всё же исключить её правильнее !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Проверить состояние сухожилий безусловно стои . для этого достаточно сделать узи у хорошего специалиста. Хочу посоветовать найти кистевого реабилитолога это в Москве или в Питере. Удачи!

Здравствуйте!
Сухожилия именно сгибателей по сравнению с разгибателями намного капризнее , дольше восстанавливаются и не всегда хороши результаты ! Вы к сожалению не написали , на каком уровне были повреждены сухожилия (на уровне средних фаланг, основных фаланг или на уровне ладони ) и как быстро проводилось оперативное лечение (через какое время после травмы)! Так вот , чем выше уровень повреждений(основная фаланга, ладонь ) и чем раньше была операция (первые часы или 1 -2 дня после травмы), тем благоприятнее прогноз ! Реабилитация как правило занимает много времени , порой полгода и даже более , но всё же за 2 месяца какая - то положительная динамика быть должна !
Это нормально или зашили неверно?
Сказать сложно , всё зависит от тех факторов , условий , что я написал выше ! Если нет никакой динамики вообще , то конечно это ненормально ! Раз нет чувствительности никакой тоже , то нужно посмотреть выписку или спросить у докторов, - повреждены были только ли сухожилия или пальцевые нервы тоже ?

И можно ли провести повторную операцию в случае врачебной ошибки? Тоже однозначно ответить нельзя из - за отсутствия информации ! Если повреждения были выше середины основных фаланг , то можно и сделать что - то , а если ниже , то маловероятно , что что - то получится !
Чтобы узнать имеется ли повреждение нервов тоже рекомендую провести так называемую стимуляционную электромиографию кисти и с её результатом и с выпиской из истории болезни обратиться за консультацией в отделение хирургии кисти областного , а лучше федерального уровня !
Удачи Вам !

Мне сложно Вам рекомендовать что - то так далеко , в Екатеринбурге ! Не хотелось бы , что Вы попали в случайные платные клиники (сейчас таких много !), потеряли много денег и не получили результата , потому Вам правильнее сначала получить от своего хирурга направление к травматологу в Ваш областной диагностический центр ! Там должны более точно разобраться в ситуации и если будет возможность оказать Вам помощь в пределах Вашей области , то направят Вас туда , а если посчитают что нужна помощь в клинике федерального уровня , то выделят Вам квоту !
Удачи Вам !

Интернет Вам в помощь.

Здравствуйте !
Необходим очный осмотр ! Нужно подробно расспросить Вас когда возникла вмятина , предшествовала травма или нет , визуально оценить параметры вмятины , пощупать края её , дно , выяснить их консистенцию , чёткость границ и т.д. ! Может быть в отдаленном будущем всё это можно будет сделать дистанционно, но пока к сожалению этого нет , Вы видите , что неясных моментов много и все эти моменты можно выяснить лишь при очном осмотре !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Как у Вас все просто. Особенно про воспаление хряща. Интересно почему Вы решили, что воспалился именно хрящ? Чтобы обсуждать лечение нужен диагноз. А его ставят только на очном приеме врача. Та, что время для его посещения найти придётся. Вас ждет поход к травматологу. Удачи!

Здравствуйте !
Вы наверное говорите о хряще исходя из того , что не было никакой травмы , чтобы ломались кости , а раз так , раз с костями всё в порядке , то чему ещё там болеть как не хрящам !
С точки зрения обычного человека без медицинского образования это нормальная логика , но только с точки зрения обычного человека , а не хирурга или травматолога !
Дело в том , что там кроме костей и хрящей имеется масса иных анатомических структур (суставы, суставные сумки , сухожилия , нервы ,
сосуды !)! Раз Вы пишете , что жжет и припух , то могу предположить , что воспалена там суставная сумка или формируется ( или уже сформировалась ) гигрома ! В любом случае опасного , экстренного ничего не вижу , но для того , чтобы разобраться в ситуации и более точно определить что у Вас там на самом деле и выбрать оптимальный метод лечения , Вам правильнее в обозримом будущем обратиться к хирургу Вашей поликлиники ! Если имеете возможность сделать УЗИ проблемной области до попадания к хирургу то сделайте , так будет лучше !
Предварительно можно сказать что нет ничего страшного , а более точно , - только очно !
Удачи Вам !

Я уже дал ответ на Ваш вопрос. Я не стал бы все упрощать, как мой коллега
Сделайте кт для уточнения состояния костной мозоли, она также даст доп. информацию о технических возможностях удаления пластины, т.к. все сроки для ее удаления пропущены и удаление может быть очень травматичным. Окончательно такие вопросы решают не по интернету, а на очном приёме травматолога, которыйбцдет ее удалять. Удачи!

Здравствуйте !
Страшного нет ничего , описанные Вами явления характерны, адекватны для второй фазы заживления по сроку ! Лечите Вы правильно, желательно заменить Бетадин на МИРАМИСТИН (обработка МИРАМИСТИНОМ и следом повязка с ЛЕВОМЕКОЛЬ )! Эпидермис у Вас отслоен и по мере того как будет шелушится постепенно удалите ! Глубина ожога , - вторая степень , срок полного заживления , 2 недели !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Я уже дал Вам ответ. Найдите в своем регионе отделение хирургии кисти и обратитесь туда. Вам показано оперативное лечение.

Здравствуйте !
Дегенеративные изменения значимые , потому и консервативное лечение не помогает !
Наиболее значимое изменение это изменение суставной губы лопатки SLAP тип V – это фактически повреждение Банкарта с
продолжением на верхнюю часть суставной губы лопатки ! По возможности необходимо провести артроскопическую операцию , а пока , до операции необходимо локальное применение стероидных(гормональных ) препаратов (ДИПРОСПАН или МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ)!
Это должен сделать Ваш ортопед (хирург) в поликлинике !
РАЗ ЛЕЧИТЕСЬ УЖЕ 4 МЕСЯЦА И ВСЁ БЕСПОЛЕЗНО , ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОДОЛЖИТЬ МУЧЕНИЕ !
О каких упражнениях мы можем говорить если шевелить рукой больно и это носит не просто функциональный характер , а имеет мягко говоря , значимую анатомическую основу !
Удачи Вам !

Добрый вечер !
Если и говорить об упражнениях, то не сейчас , а после артроскопической операции при прохождении курса послеоперационной реабилитации, желательно в реабилитационном центре !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Трёхглавые мышцы только на плече и на голени , а на бедре четырёхглавая ! Если у Вас именно эта проблема , то хотелось бы узнать насколько верен диагноз (сделали ли УЗИ, рентген , МРТ или просто кто - то высказал такое предположение ) ! Если проблема у Вас уже давно и диагноз никак пока не уточнен , то правильнее сделать МРТ коленного сустава куда войдёт и сухожилие четырёхглавой мышцы тоже ! Если же МРТ тоже имеется , диагноз подтвержден и нужно только лечение , то если с желудком всё в порядке, нет язвы , пока можно начать :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ , НА ОБЛАСТЬ НАДКОЛЕННИКА № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЗОНЫ БОЛИ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Удачи Вам !

Лечение Вам назначили такое же, что и рекомендовал я , эти все препараты НПВС , и это правильно !
Спортом не стоит заниматься как минимум в течение месяца ! Если занимаетесь на профессиональном уровне, то 3 месяца !
Вы благодарите мне за развёрнутый , дополнительные вопросы задаёте мне , а лучшим признали не мой ответ ?!
Насколько это логично ?
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Будьте здоровы !

Здравствуйте !
Вам правильнее было прикрепить к Вопросу сами снимки , а не их описание !
Подобные переломы хорошо срастаются как правило, просто для этого нужно время !

Подскажите, по второму заключению можно сказать, что срастание все-таки идет?
Да именно так !

Или есть показания к оперативному вмешательству?
Нет , теперь об этом нет речи ! Возможно , в самом начале (без снимка сказать сложно !) можно было рассматривать вопрос операции , но не
сейчас !

У Вас немного не совсем правильное представление о ситуации ! Вы полагаете, что палец больно сгибать, отклонять в сторону только потому , что перелом не сросся пока ! Но , это не так ! Перелом у Вас со смещением и срастание его не означает получение точной копии того, что было до перелома ! И смещение отломков и костная мозоль , которая ещё продолжит немного расти создают новые условия в суставе , новое соотношение анатомических структур и нужно много времени , нужно лечение для того , чтобы мышцы и сухожилия адоптировались к новым условиям и движения постепенно расширились !
Сейчас время проведения реабилитации (ЛФК, физиотерапевтическое лечение ) минимум 1 , а то и 2 месяца !
Прогноз должен быть хорошим !
Удачи Вам !