Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте !
Трёхлодыжечный перелом , да ещё с разрывом ДМС и судя по снимку до операции , - с небольшим наружным подвывихом стопы, это серьёзнейшая травма ! К сожалению нет снимка после операции , но судя по тому , как Вы описываете положительную динамику, операция была успешной !
Что касается вопроса ранней активации и ходьбы , то это понятие растяжимое , смотря какую Вы нагрузку будете подавать ноге ! Степень нагрузки в Вашем случае должна измеряться не килограммами и граммами , а Вы должны запомнить простой принцип и действовать по нему : ДОПУСТИМЫ ВСЕ ДВИЖЕНИЯ И НАГРУЗКИ , КОТОРЫЕ НЕ ДОВОДЯТ ДО ПОРОГА БОЛИ ! Это означает , что делать ничего терпя боль, - нельзя!
То, что у Вас оптимистический настрой имеется , это очень хорошо , так и нужно , но в то же время всегда нужно помнить о серьёзности проблемы !
Дело в том , что в эти сроки у Вас костные мозоли , которые появляются при срастании любого перелома пока окончательно не сформировались !
Их появление с одной стороны хорошо , - это признак срастания , но с другой стороны они в суставе занимают место, начинают сдавливать вены, сухожилия , что приводит к отёку , появлении синюшности на стопе при относительно длительном свисании стопы и эти явления начинают исчезать постепенно , как правило спустя 3 - 4 месяца после операции !
Рад я Вашим успехам , что ничего не беспокоит , но соглашаться с Вами по поводу ранней ходьбы я бы не стал ! Активным быть необходимо , в том числе любые движения в суставе , но ни в коем случае не доводя до боли ! Ходьба , пока только на костылях , если только с минимальной нагрузкой на больную ногу , если это не больно ! Примерно недели через 3 можно будет считать ,что мозоли сформировались , нужно будет сделать контрольные снимки , оценить состояние ноги и определить тактику дальнейшего лечения !
Не переживайте, радуйтесь и знайте ,что далеко не у всех и далеко не всегда подобные переломы срастаются так гладко !
Нужно не спешить, доводить дело до победного конца !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 300 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за подробный ответ! Уже недоступен выбор лучшего ответа и не знаю, кому распределились 500 руб, поэтому дошлю еще немного на всякий случай.
Вам нужно будет сделать контрольный снимок и лучше посетить вашего травматологов. все равно такой перелом длительно срастается в любом случае придется щадить сломанную конечность,возможно использовать трость или костыли
Здравствуйте, Антон. Лучше Вашего врача ситуацию не знает никто, тем более мы. которые Вас в глаза не видели и не видели Ваших снимков после операции. Поэтому все очень просто наберитесь терпенья и выполняйте назначения Вашего врача.
Если был поврежден дистальный межберцовый синдесмоз, то нельзя давать осевую нагрузку на голень 3 месяца иначе будет несращение и повторная операция. Задний край большеберцовой кости не артикулирует и уже наверное схватился.
Здравствуйте !
Можно было бы ответить на Ваш вопрос более конкретно , если бы Вы прикрепили рентгеновский снимок к вопросу !
А без снимка , в общих чертах можно сказать : ЕСЛИ ЭТО ПЕРЕЛОМ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ПАЛЬЦА И ПЕРЕЛОМ БЕЗ СМЕЩЕНИЯ , ТО СНЯТЬ МОЖНО, НЕ РАНО, А ЕСЛИ ЭТО ОСНОВНАЯ ФАЛАНГА , ТО РАНОВАТО !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Сперва нужно сделать снимок,а потом уже разбираться с гипсом..
Здравствуйте. 2 недели это предельно минимальный срок и то если перелом без смещения. Поэтому надо видеть рентгенограммы. В любом случае перед снятием гипса положено сделать контрольные рентгенограммы по ним и надо решать. Удачи!
Здравствуйте.
Для начала необходимо сделать рентген.
Стоит выполнить контрольный рентген. И по его результатам уже принимать решение
Здравствуйте нужно сделать мрт
И все решит комиссия
Здравствуйте !
Если затруднение движений частичное , то Вам безусловно будет разрешено вождение автомобиля ! Это противопоказанием не является !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Главным критерием является объем движений в суставе. Обратитесь на прием для осмотра и измерения объема движений в суставе. После осмотра будет ясно. Многое зависит от того с какой коробкой передач машина и Вы даже не указали какая нога была повреждена.
Правая,коробка передач механика автомат для меня это роскошь
Необходим осмотр травматолога и исследование объема движений.
Желательно сделать снимок,тем более если не было травм
Здравствуйте !
Вполне возможно, что у Вас имеет место подагрический артрит первого плюснефалангового и голеностопного суставов !
Это самая частая , излюбленная локализация подагрического воспаления именно этих суставов !
Было бы правильнее Вам обратиться к ревматологу проходить первичное обследование , но если режим по короновирусу не позволяет то сделать, то необходимо лечение :
- ВОЛЬТАРЕН 75 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВСЕГО ПАЛЬЦА И ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОГО СУСТАВА А ТАК ЖЕ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Вам станет значительно легче, но несмотря на это , будет правильнее , если Вы не отложите Ваше обследование , а в обозримом будущем выберите удобное для себя время сдадите анализы крови, мочи, биохимический анализ крови с определением уровня МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ в том,числе и посетите ревматолога с результатами анализов !
Аллопуринол или другое противоподагрическое средство пока принимать не нужно до определения уровня мочевой кислоты в крови !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !
Здравствуйте.
Покажитесь травматологу.
Нужен очный осмотр.
Здравствуйте. Мало что понятно и з Вашего вопроса. Самое надежное обратиться на прием к ортопеду. После осмотра будет принято решение об обследовании рентгенограммах, МРТ, анализах. Удачи!
Начните с рентгенограммы голеностопного сустава в 2х проекциях и осмотра травматолога.
Физический покой конечности .На область боли наносить мазь с нпвс
Надо зафиксировать.Для улучшения состояния связанного аппарата проговорите с травматологом,какие стоит принимать витамины
Здравствуйте. Вы перескакиваете этап постановки диагноза и уточнения состояния Вашего плеча и сразу хотите начинать лечение. Лечение чего?! Делайте МРТ плечевого сустава и с результатом на прием к травматологу. Удачи!
Для начала покажитесь травматологу, а он после осмотра назначит схему обследования.
Здравствуйте. Вы описываете неполную блокаду сустава наиболее разорванным мениском. Не надо ссылок выложите фото протокола МРТ. Сделайте это новым вопросом, чтобы не затерялась.
Спасибо, что ответили. Я нашёл Вашу почту в Интернете и отправил туда ссылку на протокол и МРТ. Если у Вас будет время, доктор, ознакомьтесь, пожалуйста
Здравствуйте !
Что - то не стыкуется : Ваши жалобы и заключение МРТ , если действительно ничего не обнаружилось , - противоречат друг другу !
Прикрепите результат МРТ и я напишу Вам свои комментарии ! Пока заключения МРТ не вижу, Вы пока не прикрепили !
Евгений, к сожалению у Вас не получилось, файл пока не прикреплен !
Я пытаюсь приложить и фото, и ссылку на протокол и МРТ, но сайт их не отображает... [запрещённая ссылка] Куда я могу Вам отправить МРТ? Может на почту или на аккаунт в соц. сетях
Пытался Вам отправить свою электронную почту , но видимо на сайте это не разрешено , получаю ответ : "запрещённая ссылка" !
Может быть Вам обратиться в раздел "помощь" на сайте и Вам помогут , т. к. у других больных это получается, они прикрепляют множество файлов !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Нет снимка,посетите травматологов со снимком и заключением
По клинике повреждение мениска с блокадой, но Вам нужен осмотр более квалифицированного травматолога.
Здравствуйте
Неправильно подобрана обувь ( подъем не подходит) Из-за этого дискомфорт.
Необходимо подобрать удобную обувь.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Значит у Вас есть поперечное плоскостопие, поэтому в жесткой обуви Вам некомфортно.
Здравствуйте!
Неправильно подобранная обувь, плантарный фасциит на фоне плоскостопия могут давать такие боли.
Осмотр ортопеда, подбор стелек при необходимости или подпятников, ЛФК стоп, массаж.
Здравствуйте !
Вероятнее всего у Вас имеет место плоскостопие ! Лечить его нужно не в слепую , а необходимо провести рентгенографию обеих стоп с целью определения степени плоскостопия (это не обычная рентгенография, она выполняется с нагрузкой , потому Вы должны называть цель, - определение степени плоскостопия ) и после получения результата рентгенографии обратиться очно к врачу - ортопеду для получения назначений , адекватных степени плоскостопия !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Дело не в обуви, а в строении Вашей стопы - скорее всего у Вас плоскостопие. Обратитесь на прием к ортопеду, если нет такой возможности можете прислать мне на почту фото Ваших ног стоя на жестком полу без обуви. Удачи!
Консультация ортопеда,возможно у вас имеется плоскостопие.
Здравствуйте !
Речь идёт либо о ушибе грудной стенки либо о переломе ребра без смещения ! Просто одним прощупыванием исключить перелом невозможно, вам правильнее обязательно обратиться к травматологу (или хирургу) для назначения рентгеновского исследования и очного осмотра ! А пока , до обращения можно принимать имеющийся дома любой обезболивающий препарат и наносить на место синяка крем ТРАУМЕЛЬ "С" 2 раза в день!
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Если у Вас нет одышки, резких болей при вздохе то можно лечится самостоятельно. Зафиксируйте прежде всего грудную клетку широкой простыней или широким эласт.бинтом, местно противовоспалительные кремы, если состояние будет ухудшаться немедленно в травмпункт. Удачи!
Только по снимку можно точно сказать.Возможно ушиб.Можно наносить мазь с НПВС на область боли
Да,это мже быть ребро,или ушиб,или перелом,покажитесь травматологу.
Вы не указываете дату травмы, а это крайне важно. Судя по тому, что синяк зеленоватый, то это не свежий случай. Начните с осмотра хирурга.
1..Белую линию живота можно назвать итак и эдак,разницы нет.Если будут физ.нагрузки особенно с растяжением прямых мышц живот и мышцы будуть работать на расхождение - то грыжа неизбежна.Связки после длительных физ.нагрузок должны чувствствать утомление,иногда боли,боли в связках будут при перерастяжении и перегрузкеНадорванная связка будет чувствоваться в течение всей жизни,она будет давать о себе нытьем,хоть и легкими болями,особенно после физ-нагрузок
"Если будут физ.нагрузки особенно с растяжением прямых мышц живота и мышцы будут работать на расхождение - то грыжа неизбежна." - любые ведь поднятия веса подразумевают растяжение мышц живота,разве нет? И не совсем понимаю какие упражнения тогда нужно исключить вообще,чтобы убрать все шансы на получение грыжи. Объясните пожалуйста конкретнее
Здравствуйте. Для уменьшения нагрузок во время занятий стоит надевать абдоминальный бандаж, нагрузки должны быть на грани боли, найдите специалиста PRP терапии и проведите несколько сеансов лечения. Можно также попробовать УВТ терапию с использованием фокусированных датчиков. Удачи!
Растяжения такие ведь заживают, верно?
Пресс качать можно?
Какие упражнения стоит избегать?
Здравствуйте растяжения заживают
Не напрягайте пресс сильно
Не делайте жимы
Добрый вечер,ножные жимы или жим лёжа руками? Присядания можно? Пресс качать можно?
Здравствуйте !
Это признаки повреждения мениска : либо травматического, если Вы молоды и травмировали сустав в связанных с спортом обстоятельствах , либо если это не травма , то дегенеративные изменения ! Для того ,чтобы установить точный диагноз и назначить правильное лечение необходимо проведение МРТ коленного сустава !
Удачи Вам !
спасибо зо ответ. Спортом никогда не занималась. Мне 45 лет и я работаю учителем в школе. Может ли это зависеть от веса(75кг)?
Значит речь идёт о дегенеративном повреждении , для уточнения его наличия и выяснения степени поыреждения нужно проведение МРТ !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что поврежден мениск. Делайте МРТ и с результатом к травматологу. Пока зафиксировать сустав наколенником или хотя бы эласт бинтом. Местно холод, покой первые 3 дня, затем противовосп. кремы6 долгит, диклак. Удачи! Останутся вопросы можете сбросить фото протокола мне на почту адрес в интернете.
Здравствуйте !
Если никаких иных заболеваний нет , то можно есть всё , без ограничений !
Удачи Вам !
А я выздоровлю,даже если у меня долгая простуда? Переживаю. И я переживаю,что это все перейдет в пневмонию...вкус и запахи я чувствую.без температуры...что может быть за вирус?
Здравствуйте. Никаких противопоказаний нет. Здоровья вашему ребенку!
Этот вопрос может решить только травматолог на очной консультации.Обратитесь в ЦИТО
Обратитесь в центр ортопедии (можно отправить выписку и снимки)и возможно вас пригласят на госпитализацию
Здравствуйте !
Рентгеновские снимки Вами не прикреплены к вопросу , потому ёсказать что - либо определённое , - невозможно !
Ног ведь можно сломать в разных сегментах , по разному и операции могут быть самые разные !
Прикрепите снимки ,если они имеются !
Загрузите хотя бы последних 2 снимка (в 2 - х проекциях) !
Здравствуйте !
Помимо перелома лодыжек, большеберцовой кости , по снимку определяется так же повреждение (разрыв ) ДИСТАЛЬНОГО МЕЖБЕРЦОВОГО СИНЖЕСМОЗА (ДМС, это , то , что непосредственно в верхней части голеностопного сустава соединяет между собой малую и большую берцовые кости ! Подобные разрывы часто касаются счязочной части этого синдесмоза и не затрагивают кость , а в Вашем случае кость затронута тоже ! Но должен сказать , что как бы это парадоксально не выглядело , но те повреждения в которых задета кость тоже, часто срастаются лучше ,чем когда кость не задета , а повреждена только связочно - хрящевая часть !
Сейчас ни о какой операции речи быть не может , т. к. отломки стоят хорошо ! А о том хорошо сросся ДМС или плохо судить нужно не сейчас а месяца через 3 ! Сейчас нужно проводить реабилитационное лечение, желательно не дома , а в реабилитационном центре !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Без рентгенограмм вопрос не имеет смысла.
Заочно,не видя снимков вы не получите правильного ответа.
Как загрузить сюда если минимальный размер 18 мб
Могу на почту скинуть
Я хрен его знает как на этот дебильный сайт загрузить с телефона. Что не делала только уже
Адрес моей электронной почты : [запрещённая ссылка]
Здравствуйте !
Необходимо сделать рентгенографию пяточной кости , исключить остеомиелит , а так же сделать УЗДГ сосудов ноги чтобы можно было выбрать оптимальный вариант лечения !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Обычные рентгенограммы будут малоинформативны. Надо сразу делать фистулографию и с результатом к гнойному хирургу. Удачи!
Никакого анамнеза, расскажите, что произошло подробно.
Вернее даже описать будет так, кажется что в суставе что то происходит и от этого происходит спазм по линии.
Здравствуйте!
По фото форма сустава правильная , признаков вывиха , подвывиха нет !
Если после операции прошло много времени , то правильнее было бы проведение МРТ сустава ,
чтобы не гадать , а точно судить о состоянии сустава !
Удачи Вам !
Спасибо. Да его сейчас нет и я могу рукой двигать. Проблема в том что такое чувство что он сейчас случится, вот впринципе и есть вопрос так бывает?
Да бывает , примерно в 10 -15 % после оперативного лечения ! Надеюсь ,что Вы окажетесь в числе 85% , а не 15% !
Более точно, - по результату МРТ !
Желаю удачи !
Пожалуйста !
Полагаю , что МРТ картина окажется нормальной и Вам останется лишь провести курс лечения хондропротекторами и физиотерапии !
Здоровья Вам !
А физиотерапию в виде магнитотерапии которую назначили после операции, можно без назначения пройти? Прибор имеется. Ещё раз спасибо
Однозначно, можно ! Это никак не повредит !
Здравствуйте. По данным фото ответить на Ваш вопрос не возможно. Надо делать МРТ плечевого сустава и с результатом к ортопеду. Удачи!
Если отмечается привычный вывих сустава,то нужно сделать МРТ сустава и посетить травматолога
Здравствуйте !
На мой взгляд , изначально было немного некорректно оставлять такую значимую степень смещения отломков лучевой кости ! Для лучевой кости было правильнее проведение не интрамедуллярного остеосинтеза (введение спицы), а металлоостеосинтеза пластиной и винтами !
Сейчас говорить об этом поздно , но особо страшного ничего не произошло ! При репозиции (сопоставлении) любых переломов считается, что чем больше и точнее соприкасаются поверхности дальнего и ближнего отломков , - тем лучше ! При оценке качества сопоставления отломков считается сопоставление неудовлетворительной если соприкасаются друг с другом менее 1/3 (менее третьи) поверхностей ! В Вашем случае как минимум 1/3 поверхностей сопоставлены ! Конечно , хотелось бы чтобы было больше , но имеем то, что имеем ! У детей переломы срастаются быстрее , потому можно рассчитывать на вполне благоприятный прогноз , но для этого потребуется относительно много времени , - примерно ещё 3 месяца , для оценки окончательного результата срастания переломов ! В перспективе , примерно месяца через 3 - 4 функция руки восстановится практически в 100%
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Нужно переделать,но заживление займет достаточно много времени.
Здравствуйте. Вы просто смещений не видели. Оси костей сопоставлены хорошо и функция руки восстановится полностью Здоровья Вашему сыну!
Ось правильная, все должно срастись нормально.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации