Консультация ревматолога онлайн.
Главная → Консультации → Ревматология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте !
С Высокой вероятностью можно сказать , что у Вашей жены имеет место подагрический полиартрит ! При этом повышается уровень мочевой кислоты в крови ! А У Вас определили по анализам многое - что , но только не то ,что нужно , - не уровень мочевой кислоты ! Нужно определить уровень мочевой кислоты в крови и с результатом обратиться к ревматологу ! Назначат Вам АЛЛОПУРИНОЛ или его аналог и ситуация постепенно нормализуется ! Самим начать приём этого препарата не нужно , дозу должен подобрать , контролировать и корректировать только лечащий врач !
Удачи Вам !

Анализ на мочевую кислоту будет в понедельник. Я так понимаю, что если повышена, то это подагрический полиартрит ?

Да, это как правило так , если определить уровень в самом начале воспаления ! Но бывают и случаи , когда в
крови уровень М. К. начинает падать , а воспалительные явления в суставах сохраняются !
Ревматолог во всём этом разберётся !
Но лечение (НПВС ) Вам уже назначили или нет ? Боли ведь бывают при этом не слабые !

В том то и проблема, что уже к третьему врачу пришли. Лечения ещё нет так как ждём анализ на м. к. А депроспан не поможет, хотя бы на время боль снять? Или может что-то посоветуете от боли?

Да , конечно , трудно представить как можно было оставить без лечения !
Можно :
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ (3 мл) ВВОДИТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ И СУСТАВА ПЕРВОГО ПАЛЬЦА ,2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ХОДИТЬ ПО ВОЗМОЖНОСТИ МЕНЬШЕ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКОВ !
Полагаю , у Вас нет язвенной болезни в стадии обострения ?!

Спасибо Вам большое. Вы уделили нам больш всего времени(чем кто-либо другой)
:-)

Желаю Вам здоровья !
Вы не ответили , - нет ли у жены язвы желудка, 12перстной кишки (Это для исключения противопокаханий
к Вольтарену )?

Нет. Давно диагностировали нефрокальциноз, но вроде сейчас всё норм. Возможно ошиблись с диагнозом

Если с желудком всё спокойно , то все рекомендации по лечению оставляю в силе !
Быстрого выздоровления супруге !
Здоровья и удачи Вам !

По анализам у вас повышен сильно лишь стрептолизин, немного Срб, что может быть остаточным явлением после перенесенного менингита. Но ревмофактор в норме, что уже хорошо. Что у него с миндалинами, болел ангиной? С такими анализами вам достаточно и педиатра посетить.

Ангина была давно. недели 2 назад переболел ОРВИ

посетите педиатра в данных обследованиях педиатры должны разбираться не хуже ревматологов , если есть повышение острептолизина не исключено наличие стрептококковой инфекции при которой показан прием антибиотика

Педиатра посещали,она и дала направление к ревматологу и сказала как можно быстрей

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте !
Не совсем понятно 5 на оба сустава или каждый коленный устав снимали по 5 раз ? !
Если предположить худший вариант , т.е. если каждый сустав сняли по 5 раз , т.е. 10 снимков , то на каждый снимок лучевая нагрузка составила 0,01 мЗв ! Умножаем 0,01 на 10 и получаем 0,1 мЗв !
Допустимая доза облучения за год составляет 50мЗв ! Как видите, доза полученная Вами в 500 раз(!) меньше допустимой дозы за год !
Причина головной боли по видимому совсем другая ! Правильнее для выяснения причины обратиться к терапевту !
Удачи Вам !

Не правильно написала, всего 5 рас на оба сустава(всего 5 снимков по итогу на два колена)
Спасибо за ответ!

В таком случае Вы получили дозу не 0,1 мЗв , а в 2 раза меньшую , 0,05 мЗв , Что уже в 1000 раз меньше допустимой за год дозы в 50 мЗв !
Удачи Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Не совсем рационально.облучения не будет

Извините за уточнение, что значит не совсем рационально?


Здравствуйте! Стрептококк пиогенный крайне редко а точнее практически никогда не вызывает ревматизм и ревматоидные, аутоиммунные заболевания. Чаще всего их вызывает гемолитический стрептококк группы А так что не думаю что есть вероятность в этот раз, у вас заболеть системным заболеванием, но вылечить необходимо процесс так как может перейти в хроническую форму. В терапии и назначениях вам поможет ваш доктор терапевт. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте спасибо за ответ! Я просто думал что этот микроб и есть тот самый гемолитический стрептококк группы А

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, она живет на слизистой. И лечат только при наличии жалоб и смотрят титр обсеменения и это не не гемолитический стрептококк А

Здравствуйте! В анализе если он был бы так и указали B haymolyticus streptococcus?

Да, он так был бы и указан. так как видов стрептококка много как и людей и это его фамилия и имя


Здравствуйте !
Основной критерий степени артроза это размер суставной щели тазобедренного сустава ! В норме он равен 4мм ! В Вашем случае щель сужена неравномерно , местами до 2 мм , а местами даже до 1 и менее ! Имеются остеофиты вокруг суставов с обеих сторон ! Степень артроза у бабушки к сожалению , уверенно ВТОРАЯ , никак не первая !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Вам правильно написали максимум вторая степень, но никак не 3.

остеоартроз есть , более точно можно сказать при просмотре снимка на специальном аппарате , посетите врача очно


Здравствуйте. SZlevf. дело вообще не в самих суставах а, в воспалении околосуставной сумки большого вертела- трохантериите. Фото снимков надо делать напротив чистого монитора компьютера или экрана ТВ, чтобы мы смотрели снимки/ а не вид на окном. Попробуйте их пределать и выложить новым вопросом

Здравствуйте
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора

Здравствуйте Консультация ревматолога

Здравствуйте, нужно проконсультироваться очно с травматологом ортопедом .


Здравствуйте. Существуют сотни анализов для проверки суставов. Поэтому врач после осмотра назначает какие анализы надо сдать. Начните с консультации ревматолога или терапевта. Удачи!

Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно. В вашем случае стоит начать с терапевта. При необходимости врач направит вас к специалисту узкого профиля.
Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи , биохимический анализ крови для начала (далее врач назначит необходимые анализы после очного осмотра).
Будьте здоровы!

сделайте хотя бы рентгенографию ,если есть жалобы


Здравствуйте. Вариантов 2 либо это узлы Гебердена попросту говоря артроз этих суставов на фоне начала климакса, либо приступ подагры. Для уточнения сделать рентгенограммы кистей, сдать кровь на мочевую кислоту. Далее с результатом к ревматологу или терапевту. Удачи!

Ну анализ на мочевой кислоту сдавали, всё был в норме

сдайте ревматоидный фактор и с-реактивный белок и снимок

Здравствуйте, да врач вам говорит правильно, к сожалению ревматоидный артрит может приводить к инвалидности и деформации суставов , если не получать базиснюю терапию.

Здравствуйте
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора. Врач прав


Здравствуйте. Как правило в такой ситуации назначают аркоксиа в дозе 90-120 мг в сутки или целебрекс в дозе 200 мг. Для защиты желудка омез 20-40 мг на ночь. Обязательно прием препаратов согласовать со своим терапевтом, т.к. могут быть противопоказания. Удачи!

Здравствуйте
Необходимо провести рентгенографическое исследования. После осмотра будет ясна дальнейшая тактика лечения

возможно у нее артрит или запущенный артроз в связи с чем стоит посетить ревматолога ( в терапии скорее всего потребуются хондропротекторы, возможно короткий курс гормонотерапии для снятия острого процесса).
так же стоит исключить обменные заболевания в связи с чем возможно потребуется пересмотреть и поменять свой рацион питания

Здравствуйте. Разумеется с посещения ревматолога. После осмотра врач назначит необходимое обследование. Удачи!

Здравствуйте, в первую очередь нужно сдать СРБ, мочевая кислота, АСЛО, АЦЦП, РФ, Са, витамин Д, феритин, ОАК+ СОЕ , выполнить рентгенографию болезненных суставов, с результатом обратится к ревматологу для выяснения причин!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

смотря какие показатели проверяли в биохимии крови. посетите терапевта или ревматолога


Добрый день, Дмитрий! Вам нужно очно работать с доктором и если нет на данный момент возможности работать с ревматологом, то есть терапевт с которым вы можете работать. Удачи вам и здоровья

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

у вас повышен с-реактивный белок , что говорит о воспалении в том числе возможно и в области суставов ( желательно сдать ревматоидный фактор ) , но предварительно стоит посетить терапевта или невролога или ревматолога

Спасибо. Подскажите, по имеющимся результатам анализов есть ли возможность поставить диагноз и порекомендовать лечение? или в обезательном порядке нужно сдать кровь на ревматоидный фактор?

Здравствуйте. в приеме антибиотиков нет никакого смысла, только вред для собственного иммунитета и флоры кишечника. Ваш врач ревматолог. Удачи

Спасибо. Подскажите,по имеющимся результатам анализов есть ли возможность поставить диагноз и порекомендовать лечение?

Здравствуйте, да вам стоит обратится к ревматологу, без осмотра и анализов сложно помочь.


Здравствуйте, при такой степени косоартроза все консервативные методы лечения малоэффективны, вам необходимо обратится к травматологу.

Здравствуйте. Вы сами решили, что операцию делать нельзя из за сердца или Вам отказали в больнице. Дело в том, что сейчас операцию делают под спино- мозговой анестезией без дачи общего наркоза.

Здравствуйте
Необходима очная консультация специалиста

Если медикаментозная терапия неэффективна стоит посетить хирурга

Здравствуйте консервативная методы не помогут
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации