Онлайн консультация хирурга

Здравствуйте !
Раз у Вас столько вопросов , то создается впечатление , что у Вас не было никакого контакта вообще с лечащим врачом при выписке, что Вы врачей не видели вообще и, что сейчас после выписки Вас не осмотрел ни разу хирург Вашей поликлиники !

Постоянно течет жидкость она постоянна должна течь?
Проблема у Вашего папы разрешимая не за 2 дня , это длительная проблема , потому Вам давно пора иметь большую информацию и знать ,что течет по трубке не просто жидкость ! Трубка находится в холедохе ( общем желчном протоке ) и вытекает по трубке ЖЕЛЧЬ ! Да , в первое время она должна течь постоянно , и по мере того, как будет сниматься отёк с головки поджелудочной железы её должно стать постепенно меньше !

Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время????
"Крантик " закрывать не нужно ! Ваш доктор должен проследить динамику (как много желчи вытекало ранее , как много вытекает сейчас ) и определить можно ли временами закрывать "краник " или нет !

Какой уход или перевязки должен быть за дренажем????
Вокруг дренажа 2 раза в день нужно промывать раствором Хлоргексидина или Мирамистина и накладывать повязку КСМОПОР или идентичную ей ! Промывать ли саму трубку или нет должен сказать Ваш доктор после оценки количества выделяемой желчи , динамики объема !

И сколько можно за раз есть, какими дозами есть?
Питание в подобных случаях обычно назначается по столу № 5 Певзнера (что содержит эта диета , Вы можете узнать в Гугл сами )! Более подробно по диете должен дать рекомендации Ваш доктор при очном осмотре ! Если состояние отца тяжелое , пойти в больницу не может , то вызывайте хирурга Вашего на дом !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Достаточно за котом понаблюдать 10дней, если за это время он не заболеет и не умеет , то значит он не более бешенством и заразить Вас не мог!
Удачи Вам!

Остались у Вас ко мне вопросы?

Здравствуйте! Нет, никакой опасности заражения нет при обстоятельствах которые вы описываете. А следовательно и проведение экстренной вакцинации не требуется. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Да, без анестезии проводят перевязки, но это не больно так как бинт - дренаж выводит гной и спокойно выйдет как и не больно остальные манипуляции при перевязке, нужно только их проводить регулярно. Удачи вам и здоровья

Да, воспаление протекает и температура возможна. Антибиотик принимать конечно необходимо

Здравствуйте !
Перевязки делают без анестезии?
Да, турунду из бинта вставляют в рану либо с мазью , либо влажную с антисептиком , что позволяет относительно без труда вставлять в рану ! Бол ь при этом бывает , но она терпимая , не значимая !

Почему надрез не зашивали он открытый ?
Это не только у Вас , это во всех случаях , по любой локализации если имеется гной , то зашивать нельзя , т.к. закрытие раны швами приводит к распространению инфекции , к осложнениям ! Да и швы , если бы наложили , то они бы прорезались и развалились ! То ,что швов не наложили это правильно !

Сколько по времени примерно заживает это все?
По разному ! Если предположить ,что у Вас рана дренируется нормально , новых гнойных затёков не будет , то минимум неделю будет продолжаться активный воспалительный процесс , а далее гноя будет меньше и меньше и рана закроется за 2 - 3 недели в общей сложности ! У женщин с гиперлактацией (с избыточной выработкой молока ) после заживления раны может некоторое время продолжать выделяться из раны не гной , а молоко , но всё равно , всё заканчивается хорошо , рана заживает , просто сроки разные !

И у кого как было?
Не понятно , к кому Вы обращаетесь , - ко мне к хирургу который занимался лечением маститов профессионально или к прохожим (?), или к блогерам (?) ! Те маститы , что лечил я , протекали так , как я написал выше !

Болело ли сильно?
Значимых болей как правило нет , они только во время перевязок и сцеживаний молока !
Удачи Вам !

Насколько мне помнится, по снимкам, оно у Вас большое ,ослабояет структуру и прочность кости , есть опасность возникновения патологического перелома под собственным весом, а при беременности, - тем более !
Не желательно, чтобы во второй половине беременности у Вас сломалась нога, потому сначала нужно решать проблему с ногой, а потом планировать беременность!
Удачи Вам!

Здравствуйте, В.Н.! Риска заражения бешенством в данном случае нет ни какого у вас. Успокойтесь. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Вам стоит на осмотр к хирургу сходить УЗИ покажет наличие спаечного процесса. Удачи вам и здоровья

брюшной полости.

Здравствуйте !
Что может быть ?
Раз прошло так много времени , то серьёзного ничего связанного с операцией быть не может ! Вы правы, наиболее вероятный вариант это спайки , но вместе с тем отбрасывать полностью менее вероятные , но всё же возможные варианты , такие как например ПРАВОСТОРОННИЙ АДНЕКСИТ (воспаление придатка матки), КИСТА ЧИЧНИКА, ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ИЛЕИТ и т.д. , - нельзя !

Покажет ли узи спайку ?
Если мы говорим о наиболее вероятном варианте , о спайках , то нет , УЗИ не покажет ничего ! Более или менее достоверно о спайках можно говорить только по результату МРТ , и то , увидеть по МРТ можно увидеть лишь крупны спаечные тяжи , а вывод о спайках в целом , делается косвенно , видя по МРТ , неестественное расположение сегментов толстой кишки , петель тонкой кишки , иногда и придатков ! Видя такое смещение неизмененных перечисленных органах делается вывод о спайках ! Это по МРТ , а по УЗИ спаек невозможно увидеть вообще , а достоверность определения смещения , перетянутости перечисленных органов крайне низка !
Вам правильнее знать и запомнить на будущее , что достоверные результаты по УЗИ можно говорить когда речь идёт о паренхиматозных органах (печень с желчными путями , поджелудочная железа , селезёнка , почки ), а когда речь о желудке и о кишечнике , то УЗИ не годится ! По УЗИ в Вашем случае можно было бы лишь оценить место нахождения и состояние правого яичника и сделать какие - то выводы по нему (на месте ли яичник , не воспален ли , имеется киста или нет ) !

К кому идти ?
Начать нужно с обращения к гинекологу, который при необходимости назначит УЗИ не органов брюшной полости , а малого таза и если гинеколог не обнаружит ни аднексита , ни кисты , то тогда к гастроэнтерологу ! Показаний для осмотра хирурга в настоящее время нет !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вообще что такое гангрена ?
Это отмирание какой - то части , сегмента тела , чаще всего это конечности ! Она развивается тогда , когда данный сегмент либо перестаёт получать крови вообще , либо получает её так мало , что не хватает для того чтобы просто ткани выживать , не говоря уже о том , чтобы она работала ! Причин нарушения кровоснабжения много :
- обширные раздавливания и размозжения тканей после травм ;
- травматическое повреждение сосудов;
- нарушение кровообращения вследствие атеросклероза, облитерирующего эндартериита, сахарного диабета;
- длительное сдавление конечности гипсовой повязкой;
- если говорить не о конечностях , а о внутренних органах , то это например ,заворот кишки со сдавлением сосудов и т.д. !

Если не ампутировать части тела при гангрене вовремя что будет?
Различаем СУХУЮ гангрену и ВЛАЖНУЮ ! При сухой гангрене омертвевший участок за короткое время отграничивается от здоровых тканей так называемой демаркационной линией и такая гангрена не опасна , если не оперировать , то ничего не произойдёт , отмерший палец , фаланга со временем могут просто отпасть сами ! А вот с влажной гангреной всё иначе , т.к. при этом отмерший участок не изолирован от организма , потому и гангрена может распространиться выше , и интоксикация организма может быть !
Удачи Вам !

Остались ли у Вас ко мне вопросы ?

здравствуйте! если во время провести ампутацию, то человек останется жить так как гангрена - омертвение части тела при котором происходит отравление всего тела. Ну и выделяют сухую гангрену которая не так быстро приводит к отравлению организма и влажную при которой процесс протекает более быстро. Лучше всего не доводить состояние до образования гангрены. Удачи вам и здоровья

здравствуйте! если мастер маникюра была в маске, то нет не передается. Для того что бы не было заражения ГВИ инфекцией нужно соблюдать гигиену, стараться держать дистанцию, беречь кожные покровы от травм и если у кого то герпес, как у матера маникюра, просить одеть маску и повышать иммунитет. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте !
Когда после перенесенного инсульта обстоятельства вынуждают по поводу гангрены производить ампутацию ноги на парализованной стороне , то культя либо заживает очень долго , либо не заживает вовсе , всё зависит от того насколько иннервация ноги восстановилась после инсульта ! Это не только в Вашем случае так , это во всех подобных случаях !
В Вашем случае , что касается культе , то просто нужно продолжать перевязки ! Всё остальное (уровень сознания , когнитивные нарушения ) не хирургического характера проблема , а неврологическая ! Если сделали КТ головного мозга и убедились , что нет внутричерепной гематомы , которая могла стать причиной для операции , то всё остальное неврологическое , лечение должно быть под контролем невролога !
Удачи Вам !

Остались у Вас ко мне вопросы ?

Добрый день, Игорь! Карбункул — это воспалительный процесс гнойно-некротического характера. Он происходит в коже и захватывает несколько волосяных мешочков, а также подкожную клетчатку, сальные железы. Обычно воспаление вызывается инфицированием стафилококком, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причинами вызывающими карбункул являются - Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий. К провоцирующим факторам в данном случае относят: Раны разного характера на коже. Это могут быть небольшие повреждения от трения одежды или следы от выдавленных прыщей, порезы — что угодно. Несоблюдение правил личной гигиены. Слишком активная работа сальных желез, жирная кожа. Есть также причины, которые влияют на общее ослабление иммунитета. Фурункул (нарыв) – это абсцессы кожи, вызванные стафилококковой инфекцией, которая поражает волосяной фолликул и окружающую кожу. Карбункулы – это скопления фурункулов, сливающиеся в области дермы, вызывающие нагноение глубоких слоев кожи и образование рубца. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте !
Вы наверное ждёте внятного , простыми словами ответа , а не скопированного огромного текста из интернета , как сделал товарищ выше !
С чего начинается фурункул ?
Он начинается от попадания в корень волоса инфекции , чаще всего это ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК , который может всю жизнь находиться на коже и не причинить вреда , но при каких - то условиях (снижение иммунитета , местные повреждения кожи , контакт с химикатами (моющие средства ) и т.д. он может с поверхности кожи через волос углубиться в его корень и там уже от безобидного на поверхности кожи превратиться в патогена , разъедающего ткань кожи и вызывающее нагноение !
Итак ФУРУНКУЛ это гнойный деструктивный процесс начавшийся в корне волоса с угрозой выхода из него и поражения окружающей кожи !
Карбункул же , практически то же самое , только более тяжелый вариант , т.к. воспаляются не только 1 корень волоса , а срезу несколько (и площадь воспаление больше и боли , отёк на большей площади !)!
Отличие вот в этом : ФУРУНКУЛ это лёгкий , мелкий вариант , т.к. задет только 1 корешок волоса , а КАРБУНКУЛ более крупный , воспалено несколько корешков и соответственно карбункул протекает тяжелее !
Удачи Вам !

Остались у Вас ко мне вопросы ?

Здравствуйте! Нет, ничего сильно плохого сделать вы себе не можете. Слизистая оболочка носа, носоглотки сухая, так как вы еще не вылечились полностью. При напряжении, высмаркивании лопаются капилляры носа, носоглотки так как они обнажены в следствии сухости, и при их нарушении при попытках вами откашлять слизь раздражающую нервные окончания вы видите в слизи небольшое количество крови. Нужно полноценно провести лечение, вылечить проблему а для этого вам нужно идти на прием к терапевту или к ЛОР специалисту. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте, В.Н. !
Нет , Вы так не повредите ни глотку , ни его продолжение вниз , - пищевод , и ни гортань , что является продолжением трахеи вверх !
В самом начале глотки имеются небольшие ямки , носят название ГРУШЕВЫХ ЯМОК где часто застревает не только мокрота, но иногда и мелкие кусочки пищи , особенно если они имеют вяжущий характер (например , айва , хурма и т.д. ) ! Это не опасно , со временем они отлепляются, и Вы либо заглатываете не замечая этого , либо выплёвываете в наружу ! Другое дело , что Ваши старания откашляться и выплюнуть часто окажутся просто безуспешными , т.к. грушевидные ямки по бокам , а стремительный поток воздуха по центру !
Да , дискомфортно , но не страшно !
Удачи Вам !

Перерождение это крайняя редкость , - казуистика , но бывает !
Удачи Вам !

Здравствуйте! Вика Николаевна! Проявления тонзилофарингита. Вам нужно на прием идти или вызвать терапевта или ЛОР доктора. Удачи вам и здоровья

Возможен гайморит тоже ! Нос, горло , придаточный пазухи носа взаимосвязаны и воспаление в чем - то одном порой легко распространяется на другое !
В любом случае , раз воспаление не бактериальное , не гнойное , а герпетическое , то это уже хорошо в прогностическом плане !
Удачи Вам !

Здравствуйте! Для вас, если вы не врач и даже не фельдшер, то понимание должно быть одно - боль в области брюшной полости нужно показать человека доктору для проведения осмотра, пальпации. Самолечение, самодиагностика может привести к смерти больного. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте!
Перитонит это воспаление листков брюшины, а листиками брюшины покрыты все органы живота!

Какие симптомы перитонита?
Перитонит это не самостоятельное заболевание, а осложнение заболеваний других органов живота! Чаще всего это : АППЕНДИЦИТ; ПРОХОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА; ПАНКРЕАТИТ ; УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖА и т.д. !

Это смертельное заболевание?
В начальной стадии нет, если в первые часы, сутки устраняется причина вызвавшая перитонит, то наступает выздоровление, а если не усттраеяеися, если несмотря на НЕСТЕРПИМОЙ БОЛИ В ЖИВОТЕ, НА РВОТУ, НА ОТСУТСТВИЕ СТУЛА больной продолжает сидеть дома, не обращаться за помощью, то да, перитонит может прогрессировать, от местного распространения стать разбитым , и это может привести к смерти!
Тема обширная, но на Ваши вопросы можно ответить именно так!
Удачи Вам!

Остались ко мне вопросы?

Здравствуйте, В.Н.! Нет, риска заражения нет у вас. Удачи вам и здоровья

Хорёк навряд ли напал на голубя у Вас на балконе ! Хорьки охотятся исключительно ночью, в темноте , света , жилищ избегают , потому скорее голубь перебрался к Вам уже после нападения ! Ну а если даже предположить что он у Вас был на балконе , то тоже неопасно , т.к. бешенство передаётся лишь при прямом попадании слюны из пасти животного в рану ! Опосредованный контакт не опасен !
Удачи Вам !