Логин
Пароль

Онлайн консультация хирурга

ГлавнаяКонсультации → Общая хирургия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
вопросов нет
2 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
321407 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
3 Октября 2023, 09:01 Виктор Громов   ·  3 Октября 2023, 09:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: операция по удалению желочного пузыря
Осталось 81 символов

Здравствуйте! У меня у отца была операция по удалению желочного пузыря , сейчас он очень слабый и лежит с дренажем , у меня вопрос ??? Из трубки постоянно течет жидкость она постоянна должна течь? Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время???? И еще один вопрос когда снимут дренаж??? Какой уход или перевязки должен быть за дренажем???? И сколько можно за раз есть, какими дозами есть?

Выписка из болезни Возраст 74 лет
Находился на стационарном лечении в стационаре БСМП 2 с 11.09.2023 по 29.09.2023 года,
Днагноз (Основное заболеванне) ЖКБ. Острый гангренозно перфоративный калькулезный холецистит. Осложнения основного заболенання: Распространенный желчно фибринозный перитонит Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Несформированный неполный неосложненный желчный свищ дренирующийся в рану передней
брюшной стенки. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха
Керу, дренирование брюшной полости. Сопутствующне заболевания: ИБС. ПИКС 2007 г. АК. Артериальная гипертензия III ст., риск 4. ХСН ПА фк II. Нефроангиосклероз ХБП 2 ст. Ожирение 2 ст. Анемия легкой степни
Проведено лечение: Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха по Керу, дренирование брюшной полости. антибиотики, анальгетики, инфузионная терапия, гастропротекторы, перевязки, профилактика ТЭЛА. контроль лабораторно-инструментальных исследований. На фоне проведенного лечения холедохостома функционирует- светлая желчь
Выписан из огх в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание 29.09.2023 года.
Данные лабораторно - инструментальных исследований: графия ОГК без патологин 11.09.23 № 125552
R УЗИ МСКТ, протоколы ЭРХПГ - ксерокопия прилагается ЭКГ-
ритм синусовый 120 в минуту. Диффузные изменения в миокарде Биохимия: - билирубин общий 11 мкмоль\л, прямого 0 белок 73 г\л креатинин -120 мкмоль\л,
30 ПТИ - 100%.Алат 70 асат 50 МНО 1,1
Кровь на ВИЧ методом ИФА- отрицательно HbsAg отрицательно HCV- отрицательно.
Апализ крови: Нb 99 г/л; Л 10 *10*9/л; СОЭ 63 мм/ч, сахар 6,6 ммоль\л Анализ мочи: с/ж, прозрачная, уд.вес 1020, белок отр., л ед в п/зр. Эритр 2-3, сахар, ацетон отрицательные.
Рекомендовано:
Наблюдение хирурга, терапевта, Контроль абдоминального УЗИ,
Омепразол 20 мг 1 раз в день 14 дней.
Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день. Дюспаталин 1 т 2 раза в день 10 дней.
Эналаприл 10 мг 2 раза в день
Индапамид 1,5 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Каптоприл 25 мг при ад выше 140\90
Тотема 1 ампула 2 раза в день 1 месяц
гастроэнтеролога амбулаторно. Б/Х крови, ОАК крови и через 2 недели
уход за дренажем, контроль отделяемого по дренажу, тренировка холедохостомы.
контроль ОАК, Б/Х. коагулограммы через 2 недели
Контроль АД, пульс, Т тела, диета с ограничение острой, жареной, жирной пищи.
Решение вопроса о удаление холедохостомы через 1-2 месяца в условиях стационара
порядке Бисопролол 5 мг в обед под контролем пульса, при пульсе ниже 60 прием пропустить
по
а амилаза
в плановом
Зав. отделением Новиков ИВ
Лечащий врач Бурдинский А.

3 Октября 2023, 11:16 doctor001  ·  3 Октября 2023, 11:16

Здравствуйте !
Раз у Вас столько вопросов , то создается впечатление , что у Вас не было никакого контакта вообще с лечащим врачом при выписке, что Вы врачей не видели вообще и, что сейчас после выписки Вас не осмотрел ни разу хирург Вашей поликлиники !

Постоянно течет жидкость она постоянна должна течь?
Проблема у Вашего папы разрешимая не за 2 дня , это длительная проблема , потому Вам давно пора иметь большую информацию и знать ,что течет по трубке не просто жидкость ! Трубка находится в холедохе ( общем желчном протоке ) и вытекает по трубке ЖЕЛЧЬ ! Да , в первое время она должна течь постоянно , и по мере того, как будет сниматься отёк с головки поджелудочной железы её должно стать постепенно меньше !

Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время????
"Крантик " закрывать не нужно ! Ваш доктор должен проследить динамику (как много желчи вытекало ранее , как много вытекает сейчас ) и определить можно ли временами закрывать "краник " или нет !

Какой уход или перевязки должен быть за дренажем????
Вокруг дренажа 2 раза в день нужно промывать раствором Хлоргексидина или Мирамистина и накладывать повязку КСМОПОР или идентичную ей ! Промывать ли саму трубку или нет должен сказать Ваш доктор после оценки количества выделяемой желчи , динамики объема !

И сколько можно за раз есть, какими дозами есть?
Питание в подобных случаях обычно назначается по столу № 5 Певзнера (что содержит эта диета , Вы можете узнать в Гугл сами )! Более подробно по диете должен дать рекомендации Ваш доктор при очном осмотре ! Если состояние отца тяжелое , пойти в больницу не может , то вызывайте хирурга Вашего на дом !
Удачи Вам !

5 Октября 2023, 09:37 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Октября 2023, 09:37

Здравствуйте нужно все это спрашивать у лечещего врача

29 Сентября 2023, 00:25 anonymous   ·  29 Сентября 2023, 00:25
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Бешенство
Осталось 111 символов

Здравствуйте! Недавно ко мне подошёл кот на улице, я его погладила и увидела что у него есть какие-то ранки на спине и лапке. Возможно, что кота покусали. Понятно, что я случайно трогала его ранку во время поглаживания. Сам он спокойно вел, кушал и мурчит. Опасно ли погладить кота с ранкой, который его укусили? Нужно ли делать вакцинацию?

29 Сентября 2023, 00:30 doctor001  ·  29 Сентября 2023, 00:30

Здравствуйте!
Достаточно за котом понаблюдать 10дней, если за это время он не заболеет и не умеет , то значит он не более бешенством и заразить Вас не мог!
Удачи Вам!

3 Октября 2023, 14:11 doctor001  ·  3 Октября 2023, 14:11

Остались у Вас ко мне вопросы?

29 Сентября 2023, 04:31 Борис Леонидович  ·  29 Сентября 2023, 04:31

Здравствуйте! Нет, никакой опасности заражения нет при обстоятельствах которые вы описываете. А следовательно и проведение экстренной вакцинации не требуется. Удачи вам и здоровья

29 Сентября 2023, 06:08 Dr.Smagin  ·  29 Сентября 2023, 06:08

Если кот не кусал вас, рисков заражения бешенством нет.

29 Сентября 2023, 08:06 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Сентября 2023, 08:06

Здравствуйте риска заражения нет бешенством

29 Сентября 2023, 10:56 Lariss  ·  29 Сентября 2023, 10:56

Риски заражения бешенством отсутствуют, всё в полном порядке.

28 Сентября 2023, 17:35 anonymous   ·  28 Сентября 2023, 17:35 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Гнойный лактационный мастит
Осталось 93 символов

Сегодня ходила к хирургу оказался гнойный мастит, гной был по всей области правой груди, сделали надрез и выдавили гной, теперь нужно ходить каждый день на перевязки, так вот вопрос такой перевязки делают без анастезии? Надрез не зашивали он открытый, внутрь запихали бинт с каким то лекарством, и сколько по времени примерно заживает это все? если все хорошо (не образуется гной дальше) Сколько ходить на перевязки?
И у кого как было? Как заживало? Болело ли сильно?
Понимаю что у каждого индивидуально, но все же хочу знать хотя бы чтобы примерно ориентироваться

28 Сентября 2023, 17:38 Борис Леонидович  ·  28 Сентября 2023, 17:38

Здравствуйте! Да, без анестезии проводят перевязки, но это не больно так как бинт - дренаж выводит гной и спокойно выйдет как и не больно остальные манипуляции при перевязке, нужно только их проводить регулярно. Удачи вам и здоровья

28 Сентября 2023, 17:42 anonymous  ·  28 Сентября 2023, 17:42

Вот мне сегодня вскрыли утром, сейчас у меня температура 38 это нормально или нет, выписали антибиотик Цифран ст 500 г, выпила его и поднялась температура это из-за антибиотика или так и должно быть пока идёт лечение

28 Сентября 2023, 18:48 Борис Леонидович  ·  28 Сентября 2023, 18:48

Да, воспаление протекает и температура возможна. Антибиотик принимать конечно необходимо

28 Сентября 2023, 18:52 doctor001  ·  28 Сентября 2023, 18:52

Здравствуйте !
Перевязки делают без анестезии?
Да, турунду из бинта вставляют в рану либо с мазью , либо влажную с антисептиком , что позволяет относительно без труда вставлять в рану ! Бол ь при этом бывает , но она терпимая , не значимая !

Почему надрез не зашивали он открытый ?
Это не только у Вас , это во всех случаях , по любой локализации если имеется гной , то зашивать нельзя , т.к. закрытие раны швами приводит к распространению инфекции , к осложнениям ! Да и швы , если бы наложили , то они бы прорезались и развалились ! То ,что швов не наложили это правильно !

Сколько по времени примерно заживает это все?
По разному ! Если предположить ,что у Вас рана дренируется нормально , новых гнойных затёков не будет , то минимум неделю будет продолжаться активный воспалительный процесс , а далее гноя будет меньше и меньше и рана закроется за 2 - 3 недели в общей сложности ! У женщин с гиперлактацией (с избыточной выработкой молока ) после заживления раны может некоторое время продолжать выделяться из раны не гной , а молоко , но всё равно , всё заканчивается хорошо , рана заживает , просто сроки разные !

И у кого как было?
Не понятно , к кому Вы обращаетесь , - ко мне к хирургу который занимался лечением маститов профессионально или к прохожим (?), или к блогерам (?) ! Те маститы , что лечил я , протекали так , как я написал выше !

Болело ли сильно?
Значимых болей как правило нет , они только во время перевязок и сцеживаний молока !
Удачи Вам !

29 Сентября 2023, 08:25 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Сентября 2023, 08:25

Здравствуйте да без анестезии, с применением антибиотика все завижет быстрее

27 Сентября 2023, 00:14 Власюк Вика Николаевна   ·  27 Сентября 2023, 00:14
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Образование в кости ноги
Осталось 96 символов

Сейчас подумала что когда была у врачей на приеме по поводу образования в Косте ноги , то все спрашивали есть ли боли по ночам , а я тогда забыла у врачей уточнить почему они именно спрашивают за боли по ночам . В чем разница боли днем и боли по ночам . Допустим раньше не было болей по ночам а последнее время было несколько раз что и ночью болела нога . На КТ я еще не ходила так как боюсь облучения. То было вроде и нога чуть переставала болеть а последние дни снова болит . Если болит по ночам то значит рак ? Они это подразумевали ? Я думаю что может вообще с кистой в ноге нельзя было беременеть и рожать ребенка , забыла об этом спросить у врачей

27 Сентября 2023, 00:28 doctor001  ·  27 Сентября 2023, 00:28

Здравствуйте, В. Н.!
Если болит по ночам то значит рак ?
Не совсем так! Да, при раке, когда идет деструкции кости опухолью, то она идет и днем и ночью, и без выходных и праздников, потому действительно ночью имеются боли тоже! Но, это далеко не только при раке! Любая киста или добро качественное образование, которое занимает значимое место в костномозоовоим канале кости, сдавливает на её суды и нервыи вообще изнутри оказывает значимую компрессию, то болевые ощущения отмечаются и днем и ночью !
Так что этот симптом не лакмусовая бумажка показывающая - ракили не рак, его нужно рассматривать в комплексе со всеми проявлениями, с результатом рентгена и КТ в том числе!
Удачи Вам!

27 Сентября 2023, 00:34 Власюк Вика Николаевна  ·  27 Сентября 2023, 00:34

Доктор а если сделать МРТ ? Или это будет совсем бессмысленно ?

27 Сентября 2023, 00:34 Власюк Вика Николаевна  ·  27 Сентября 2023, 00:34

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Сентября 2023, 00:39 Власюк Вика Николаевна  ·  27 Сентября 2023, 00:39

И можно ли было рожать с таким образованием ?

27 Сентября 2023, 00:47 doctor001  ·  27 Сентября 2023, 00:47

Насколько мне помнится, по снимкам, оно у Вас большое ,ослабояет структуру и прочность кости , есть опасность возникновения патологического перелома под собственным весом, а при беременности, - тем более !
Не желательно, чтобы во второй половине беременности у Вас сломалась нога, потому сначала нужно решать проблему с ногой, а потом планировать беременность!
Удачи Вам!

27 Сентября 2023, 01:31 Власюк Вика Николаевна  ·  27 Сентября 2023, 01:31

Я сейчас не беременна , у меня ребенку уже 3 года будет . Это я так спросила , подумала что наверное вообще нельзя было беременеть а то под воздействием гормонов могло переродиться

29 Сентября 2023, 09:02 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Сентября 2023, 09:02

Здравствуйте мрт делайте

25 Сентября 2023, 19:09 Власюк Вика Николаевна   ·  25 Сентября 2023, 19:09
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Риск бешенства
Осталось 106 символов

Здравствуйте. Есть ли риск заразится бешенством ? Шла по дороге и прижалась близко к забору так как ехала машина , услышала шорох поворачиваюсь - белка на заборе напротив моего лица , в см 10 от меня , я в плотную к забору прижалась . Забор высокий , белка на уровне лица . Есть ли риск заражения , если белка больна ?

25 Сентября 2023, 19:17 doctor001  ·  25 Сентября 2023, 19:17

Здравствуйте, В. Н.!
Не переживайте, так бешенство не передается, не говоря уже о том, что больные бешенством животные либо ведут себя скрытно, избегают встречи со всем живым, либо не мотивированное кидаются на всё живое! У Вас ни того, ни другого, белка вела себя адекватно!
Повода для тревоги нет!
Удачи Вам!

26 Сентября 2023, 17:37 Власюк Вика Николаевна  ·  26 Сентября 2023, 17:37

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

25 Сентября 2023, 19:29 Dr.Smagin  ·  25 Сентября 2023, 19:29

Рисков заражения бешенством нет, насколько я понимаю белка вас не кусала.

25 Сентября 2023, 19:41 Марина Александровна  ·  25 Сентября 2023, 19:41

Здравствуйте.
Риск бешенства нулевой.
Не волнуйтесь.

26 Сентября 2023, 05:07 Борис Леонидович  ·  26 Сентября 2023, 05:07

Здравствуйте, В.Н.! Риска заражения бешенством в данном случае нет ни какого у вас. Успокойтесь. Удачи вам и здоровья

26 Сентября 2023, 11:37 Lariss  ·  26 Сентября 2023, 11:37

Доброго времени суток. Если она вас не кусала, то можете не переживать о том, что может произойти какое-либо заражение.

29 Сентября 2023, 10:16 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Сентября 2023, 10:16

Здравствуйте риска заражения нет

Медицинские статьи и опросы

24 Сентября 2023, 17:17 anonymous   ·  24 Сентября 2023, 17:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Спайки ?
Осталось 112 символов

5 лет назад было удаление аппендицита, через какое то время начало тянуть место шва на погоду, последнее время боли усилились, что может быть ? К кому идти ? Покажет ли узи спайку ?

24 Сентября 2023, 17:23 Борис Леонидович  ·  24 Сентября 2023, 17:23

Здравствуйте! Вам стоит на осмотр к хирургу сходить УЗИ покажет наличие спаечного процесса. Удачи вам и здоровья

24 Сентября 2023, 17:31 anonymous  ·  24 Сентября 2023, 17:31

А на узи чего идти? Брюшной полости или малого таза?

24 Сентября 2023, 17:32 Борис Леонидович  ·  24 Сентября 2023, 17:32

брюшной полости.

24 Сентября 2023, 17:33 anonymous  ·  24 Сентября 2023, 17:33

Спасибо

24 Сентября 2023, 17:54 Dr.Smagin  ·  24 Сентября 2023, 17:54

Нужен очный осмотр хирурга + узи брюшной полости.

24 Сентября 2023, 18:17 doctor001  ·  24 Сентября 2023, 18:17

Здравствуйте !
Что может быть ?
Раз прошло так много времени , то серьёзного ничего связанного с операцией быть не может ! Вы правы, наиболее вероятный вариант это спайки , но вместе с тем отбрасывать полностью менее вероятные , но всё же возможные варианты , такие как например ПРАВОСТОРОННИЙ АДНЕКСИТ (воспаление придатка матки), КИСТА ЧИЧНИКА, ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ИЛЕИТ и т.д. , - нельзя !

Покажет ли узи спайку ?
Если мы говорим о наиболее вероятном варианте , о спайках , то нет , УЗИ не покажет ничего ! Более или менее достоверно о спайках можно говорить только по результату МРТ , и то , увидеть по МРТ можно увидеть лишь крупны спаечные тяжи , а вывод о спайках в целом , делается косвенно , видя по МРТ , неестественное расположение сегментов толстой кишки , петель тонкой кишки , иногда и придатков ! Видя такое смещение неизмененных перечисленных органах делается вывод о спайках ! Это по МРТ , а по УЗИ спаек невозможно увидеть вообще , а достоверность определения смещения , перетянутости перечисленных органов крайне низка !
Вам правильнее знать и запомнить на будущее , что достоверные результаты по УЗИ можно говорить когда речь идёт о паренхиматозных органах (печень с желчными путями , поджелудочная железа , селезёнка , почки ), а когда речь о желудке и о кишечнике , то УЗИ не годится ! По УЗИ в Вашем случае можно было бы лишь оценить место нахождения и состояние правого яичника и сделать какие - то выводы по нему (на месте ли яичник , не воспален ли , имеется киста или нет ) !

К кому идти ?
Начать нужно с обращения к гинекологу, который при необходимости назначит УЗИ не органов брюшной полости , а малого таза и если гинеколог не обнаружит ни аднексита , ни кисты , то тогда к гастроэнтерологу ! Показаний для осмотра хирурга в настоящее время нет !
Удачи Вам !

24 Сентября 2023, 18:41 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Сентября 2023, 18:41

Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости

22 Сентября 2023, 23:31 anonymous   ·  22 Сентября 2023, 23:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Гангрена
Осталось 112 символов

Доброй ночи! Какие симптомы гангрены, и вообще что такое гангрена, если не ампутировать части тела при гангрене вовремя что будет? Заранее спасибо за ответ! Спокойной ночи.

23 Сентября 2023, 01:29 doctor001  ·  23 Сентября 2023, 01:29

Здравствуйте !
Вообще что такое гангрена ?
Это отмирание какой - то части , сегмента тела , чаще всего это конечности ! Она развивается тогда , когда данный сегмент либо перестаёт получать крови вообще , либо получает её так мало , что не хватает для того чтобы просто ткани выживать , не говоря уже о том , чтобы она работала ! Причин нарушения кровоснабжения много :
- обширные раздавливания и размозжения тканей после травм ;
- травматическое повреждение сосудов;
- нарушение кровообращения вследствие атеросклероза, облитерирующего эндартериита, сахарного диабета;
- длительное сдавление конечности гипсовой повязкой;
- если говорить не о конечностях , а о внутренних органах , то это например ,заворот кишки со сдавлением сосудов и т.д. !

Если не ампутировать части тела при гангрене вовремя что будет?
Различаем СУХУЮ гангрену и ВЛАЖНУЮ ! При сухой гангрене омертвевший участок за короткое время отграничивается от здоровых тканей так называемой демаркационной линией и такая гангрена не опасна , если не оперировать , то ничего не произойдёт , отмерший палец , фаланга со временем могут просто отпасть сами ! А вот с влажной гангреной всё иначе , т.к. при этом отмерший участок не изолирован от организма , потому и гангрена может распространиться выше , и интоксикация организма может быть !
Удачи Вам !

23 Сентября 2023, 14:40 doctor001  ·  23 Сентября 2023, 14:40

Остались ли у Вас ко мне вопросы ?

23 Сентября 2023, 05:03 Борис Леонидович  ·  23 Сентября 2023, 05:03

здравствуйте! если во время провести ампутацию, то человек останется жить так как гангрена - омертвение части тела при котором происходит отравление всего тела. Ну и выделяют сухую гангрену которая не так быстро приводит к отравлению организма и влажную при которой процесс протекает более быстро. Лучше всего не доводить состояние до образования гангрены. Удачи вам и здоровья

23 Сентября 2023, 10:52 нви  ·  23 Сентября 2023, 10:52

Гангрена, это отмирание участка ткани. Если не удалить этот участок, то наступает выраженная интоксикация и распространение некроза

24 Сентября 2023, 13:05 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Сентября 2023, 13:05

Здравствуйте # Гангрена: причины, симптомы и лечение

Гангрена - это серьезное медицинское состояние, характеризующееся некрозом (отмиранием) тканей вследствие недостатка кровоснабжения. Это часто вызывает инфекцию и может привести к серьезным осложнениям, включая ампутацию и даже смерть. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение гангрены.

## Причины гангрены

Гангрена может быть вызвана различными причинами, включая:

1. Сосудистые проблемы: Сосудистые заболевания, такие как атеросклероз и тромбоз, могут привести к нарушению кровоснабжения и развитию гангрены.

2. Травма: Травматические повреждения, такие как сильные ушибы, переломы или сдавление тканей, могут привести к нарушению кровотока и развитию гангрены.

3. Инфекции: Некоторые инфекции, такие как диабетическая стопа, гнойный артрит или остеомиелит, могут вызвать развитие гангрены.

4. Другие факторы: Некоторые медицинские процедуры, такие как радиационная терапия или химиотерапия, а также длительное сужение сосудов (вазоспазм) могут быть связаны с развитием гангрены.

## Симптомы гангрены

Симптомы гангрены могут варьировать в зависимости от типа и местоположения пораженных тканей. Основные симптомы гангрены включают:

- Черноту или темно-синюю окраску пораженной ткани.
- Некроз (отмирание) тканей с образованием язв, язвочек или эффузии.
- Сильная боль или отсутствие боли в пораженной области.
- Отек и гиперемия (покраснение) окружающих тканей.
- Неприятный запах из пораженной области.
- Общие симптомы, такие как лихорадка, озноб и слабость, могут также присутствовать.

## Лечение гангрены

Лечение гангрены зависит от степени и типа поражения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, включая ампутацию пораженных тканей для предотвращения распространения инфекции. Другие методы лечения могут включать:

- Антибиотикотерапия: Для борьбы с инфекцией могут назначаться антибиотики.
- Декомпрессия: Для восстановления кровоснабжения пораженной области может потребоваться хирургическое удаление сдавливающих структур или создание специальных отверстий.
- Раневой уход: Регулярное очищение и перевязка раны, применение специальных препаратов и повязок для стимуляции заживления и предотвращения инфекции.
- Основное лечение: В зависимости от причины гангрены может потребоваться лечение основного заболевания, такого как контроль уровня сахара при сахарном диабете.

Важно обратиться к медицинскому специалисту для диагностики, оценки и определения наиболее подходящего лечения в случае подозрения на гангрену. Раннее обращение за медицинской помощью может быть решающим фактором для сохранения здоровья и предотвращения тяжелых осложнений.

19 Сентября 2023, 17:20 Власюк Вика Николаевна   ·  19 Сентября 2023, 17:20
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Передается ли так герпес ?
Осталось 94 символов

Здравствуйте. Ходила на маникюр , и уже потом увидела что в мастера герпес на губе . По рассказам мастера он у нее давно , бывал очень сильный и постоянно вылазит. Мастер лицом была очень близко к моим ногтям , несколько раз поранила до крови незначительно. Постоянно руками трогала маску на лице и соответственно после того как трогала губы , трогала мои руки . Чем для меня теперь это грозит ? Передается ли так герпес? И что можно сделать чтобы предупредить заражение ?

19 Сентября 2023, 17:25 Борис Леонидович  ·  19 Сентября 2023, 17:25

здравствуйте! если мастер маникюра была в маске, то нет не передается. Для того что бы не было заражения ГВИ инфекцией нужно соблюдать гигиену, стараться держать дистанцию, беречь кожные покровы от травм и если у кого то герпес, как у матера маникюра, просить одеть маску и повышать иммунитет. Удачи вам и здоровья

19 Сентября 2023, 17:38 doctor001  ·  19 Сентября 2023, 17:38

Здравствуйте, В. Н.!
Заражение вирусом герпеса можно далеко не только на маникюре, но и где угодно в быту!
Вирусои этим щаражено более 90% людей, в мире!
И только у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса с внешними проявлениями! У остальных же вирус просто подавляется иммунитетом организма и пожизненно вирус остается в таком не активном состоянии! Так что Вы вероятнее всего попадаете в число 90 ? зараженных уже давно и потому Вам не грозит повторное заражение!
Если же Вы окажетесь в 10меньшинства не зараженного, то ничего страшного Вы скорее просто не заметите это заражение, Ваш организм будет ре активировать Вирус без лишних уведомлений Вас!
Повода для тревоги нет!
Удачи Вам!

19 Сентября 2023, 17:43 Власюк Вика Николаевна  ·  19 Сентября 2023, 17:43

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

10 Декабря 2023, 18:59 Светлана Николаевна  ·  10 Декабря 2023, 18:59

Добрый вечер . Вирус герпеса передается воздушно-капельным путем, бытовым и половым. Теоретически заражение возможно, особенно при ослабленном иммунитете. Чтобы предупредить заражение, есть эффективное средство. Это препарат Фортепрен, вводится внутримышечно 3-х кратно, один раз в сутки, с интервалом в 21 день , на 3-и, 24-е и 45 -е сутки. Перед использованием необходима очная консультация врача, чтобы выявить отсутствие противопоказаний к использованию лекарственного средства.

19 Сентября 2023, 10:35 Ирина22   ·  19 Сентября 2023, 10:35
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Ампутация культи в/с бедра
Осталось 94 символов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста моему свекру 29.06 экстренно ампутировали ногу. Примерно 8 лет назад был инсульт с частичной паролизацией, восстановился. 5 лет назад ещё один инсульт после него частично восстановился. В больнице находился почти месяц культя не заживала, был переведен в краевую больницу там повторно была сделана операция так в предыдущей больнице сделали не качественно. В Краевую больницу человек поступил с нормальным весом, разговаривал, все понимал. После повторного вмешательства и лечения человек стал резко высыхать, перестал говорить и не всегда узнавать родственников. Врачи переводят назад в больницу по месту жительства. Но врачи по месту жительства говорят помочь больше не чем не можем и отправляют домой. И выписку на руки отдают самую последнию, а предыдущие не дают. Нам не известно чем и как его лечили в краевой больнице. Хотела бы узнать чем мы можем помочь, по чему человек высыхает. При поступлении в июне месяце в больницу человек весил 70кг при выписки из больницы 40 кг. Пьет через трубку, питание все через блендер и с каждым днем все меньше так как организм отвергает пищу. Прикладываю выписку которую нам дали. ВЫПИСНОЙ (ПЕРЕВОДНОЙ) ЭПИКРИЗ
центральная
районнинбеноламиемедицинской организации: КГБУЗ "ТОПЧИХИНСКАЯ ЦРБ" ОГРН
матт) : 4088202767209,
Наименование отделения: Хирургическое
Номер медицинской карты: 20231147
Сведения о пациенте:
Фамилия, имя, отчество (при наличии): Чеснаков Александр Викторович Дата рождения: 22.09.1958 Пол: М
Регистрация по месту жительства: с. АНИСИМОВО ул. ЗАРЕЧНАЯ д.30
Регистрация по месту пребывания: с. АНИСИМОВО ул. ЗАРЕЧНАЯ д.30
Поступил: в стационар
Период нахождения в стационаре, дневном стационаре: с 25.08.2023 по 05.09.2023 09:37:00
Количество дней нахождения в медицинской организации: 11
Исход госпитализации: выписан
Результат госпитализации: Улучшение
Форма оказания медицинской помощи: Плановый
Дополнительные сведения о пациенте и госпитализации: Номер полиса: 2250140827001022
Страховая организация: АЛТАЙСКИЙ ФИЛИАЛ ОБЩЕСТВА С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ РЕСО-МЕД"
Медицинская организация, направившая на госпитализацию: КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ТОПЧИХИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА". от 25.08.2023
Заключительный клинический диагноз:
Основное заболевание: L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки Несостоятельность ампутационной культи, некроз культи бедра справа, состояние
после ампутации віс бедра справа от 29.06.23, резекции правой бедренной кости
Некрэктомии.
Сопутствующие заболевания: D64.8 Другие уточненные анемии легкой степени тяжести.
167.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга ЦВБ. Дисциркуляторная энцелопатия( сложного генеза)
П11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью Гипертоническая болезнь 3ет. Риск 4
170.2 Атеросклероз артерий конечностей Посттромботическая окклюзия ОПА, НІА, артерий
правого бедра
Дополнительные сведения о заболевании:
Состояние при поступлении: Удовлетворительное
Жалобы: на наличие открытой раны в области культи правого бедра, боль в данной области Анамнез заболевания: Считает себя больным с 29.06.23 когда была выполнена в эксренном
порядке, ампутация правого бедра на уровне ві3. Го переод осложнился некрозом культи
бедра. С 24.07.23 по 25.08.23 прохордил лечение в ОГК АККБ. 18.08.23 выполнена резекция правой бедренной кости. Некрэктомия. Переведен в ЦРБ для дальнейшего лечения. . Результаты физикального исследования: Тяжесть состояния пациента:
Удовлетворительное. Термометрия: 36,4 (С). измерения частоты сердечных сокращений пульса (частоты пульса): 119 ударов в минуту. артериальное давление 120/80 мм. рт. ст антропометрия (измерение роста и массы тела): рост 168 см., масса тела 70 кг. частота дыхательных движений: 17 в минуту, насыщение крови кислородом (сатурация): 95 % Иные сведения (при наличии), локальный статус: Ампутационная культя не сформирована, рана открытая 20 х 15, на дне раны бедренная кость( без признаков некроза), края раны розового цвета, наложений фибрина нет, определяется слабая грануляция, отделяемого нет. Справ на бедрена пуле не определяется, слева пульс сохранено на бедренной, подколенном уровне, ниже не определяется. Кожные покровы слева на стопах и голенях -- сухие, истончены, Икроножные мышцы мягкие, безболезненные. Проведенные обследования, лечение, медицинская реабилитация:
Осмотры врачей-специалистов, консилиумы врачей, врачебные комиссии
Результаты медицинского обследования: Общий анализ мочи (27.08.2023): Кетоновые тела - следы, белок кач - ПОЛОЖИТЕЛЬНО, белок колич - 0,3, глюкоза кач - отрицательно, кетоны кач - ПОЛОЖИТЕЛЬНО, лейкоциты кач - отрицательно, прозрачность - полная, рН - 5, удельный вес - 1015, цвет - соломенно-желтый, эритроциты кач - отрицательно
Общий анализ крови (01.09.2023) НСТ - 29,9, HGB - 107, PLT - 92, RBC - 3,51, RDW-CV - 12,3, WBC - 6,5, СОЭ - 4 глюкоза 5,9 ммоль\л
Общий анализ крови (05.09.2023)HCT - 29,1, HGB - 102, PLT - 20, RBC - 3,44, RDW-CV - 11,3,
WBC - 7.6. CO3 - 4
Биохимический анализ крови
(25.08.2023): АСТ - 10,5 Ед/л, Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - 14,5 , Билирубин общий - 15,2 мкмоль/л, Глюкоза - 6,9 ммоль/л. Креатинин - 82,8 мкмоль/л, Мочевина - 3,8 ммоль/л, Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum)
(28.08.2023): Антитела к Treponema pallidum в сыворотке крови - отр
Рентгенография Прицельная рентгенография органов грудной клетки N° Дата и время исследования 04.09.2023 11:46:01. Возрастные изменения ОГК. Очаговый пневмофиброз
ЭКГ N° Дата и время исследования 28.08.2023 08:15:57. Ритм синусовый, тахикардия, ЧСС 117 уд/мин. Укорочение интервала Р. Нарушение процессов реполяризации в миокарде по типу субэпикардиальной ишемии. Признаки повышения биозлектрической активности миокарда левого желудочка
ЭКГ N° Дата и время исследования 31.08.2023 09:25:57. Ритм синусовый, тахикардия, ЧСС 102 уд/мин. Укорочение интервала PQ. Неспецифическая БЖБ. Выраженные нарушения процессов реполяризации в миокарде. Признаки повышения биозлектрической активности миокарда левого желудочка
Применение лекарственных препаратов (включая химиотерапию, вакцинацию), медицинских изделий. лечебного питания: КЕТОРОЛАК. РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И
ВНУ ТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ЗОМГ/МЛ ІМЛ Ле 10 с 25.08.2023, дозировка
30,0000МГ/МЛ; 5 д. по 60,0000МГ/МЛ 3р/день ; В/М;
Медицинские вмешательства: перевязки, симптоматическое лечение
Состояние при выписке: Удовлетворительное
Рекомендации.
Медицинское наблюдение: у хирурга, терапевта поликлиники
Рекомендации по коррекции образа жизни: отказ от вредных привычек
Рекомендации по режиму и диете: сбалансированное питание
Медицинское лечение (МНН лекарственного препарата с указанием дозировки и длительности приема): Перевязки в амбулаторных условиях( вызов фельдшера на дом) 1 раз в сутки с Н202 затем 0,05% хоргексидина либо с бетадином, через 7-10 дней с мазью левомиколь, до полного заживления раны.
Сорбифер 100мг х 2 раза в день с контролем гемоглобина в поликлиники по мік через 10
дней.
Эналаприл 5 мг 2 р в день, Моксонидин 0,02 мг при повышении АД. Индапамид 2,5 г утрром,
ACK в обед 100 мг, Аторвастатин 20 мг вечером.
Консультация хирурга поликлиники после заживления раны, для решения оформления на
МСЭ и получения направления к сосудистому хирургк Аккп Лечащий врач: КОРШАК А. Ю. ХИРУРГ
Дата 05.09 2023 09:37:00

19 Сентября 2023, 11:09 doctor001  ·  19 Сентября 2023, 11:09

Здравствуйте !
Когда после перенесенного инсульта обстоятельства вынуждают по поводу гангрены производить ампутацию ноги на парализованной стороне , то культя либо заживает очень долго , либо не заживает вовсе , всё зависит от того насколько иннервация ноги восстановилась после инсульта ! Это не только в Вашем случае так , это во всех подобных случаях !
В Вашем случае , что касается культе , то просто нужно продолжать перевязки ! Всё остальное (уровень сознания , когнитивные нарушения ) не хирургического характера проблема , а неврологическая ! Если сделали КТ головного мозга и убедились , что нет внутричерепной гематомы , которая могла стать причиной для операции , то всё остальное неврологическое , лечение должно быть под контролем невролога !
Удачи Вам !

19 Сентября 2023, 11:14 Ирина22  ·  19 Сентября 2023, 11:14

Спасибо

19 Сентября 2023, 21:07 doctor001  ·  19 Сентября 2023, 21:07

Остались у Вас ко мне вопросы ?

19 Сентября 2023, 12:11 Фурманова Елена Александровна  ·  19 Сентября 2023, 12:11

Здравствуйте продолжайте пеевязки

19 Сентября 2023, 13:53 нви  ·  19 Сентября 2023, 13:53

Это проблемы, возникшие в результате повторных перенесенных инсультов и генерализованной сосудистой недостаточности

19 Сентября 2023, 19:23 Ирина22  ·  19 Сентября 2023, 19:23

Скажите но у него все хорошо было и весь и ходил. А тут ударился ногой правой и через день почернела и сразу гангрена. После операции чувствовал хорошо, не заживала отправили в Краевую больницу, а вот с Краевой его овощем домой отправили. По чему , что могло случиться? То есть ему осталось не долго жить?

15 Сентября 2023, 08:43 anonymous   ·  15 Сентября 2023, 08:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Каббункул и фуркнкул
Осталось 100 символов

Доброе утро уважаемые врачи! Я Игорь кателкин. У меня два года назад удалили карбункул на ноге. Я хочу у вас спросить просто поинтерисоваться. От чего вообще бывает карбункул на ноге и не только на ноге но на других частях тела, и чем отличаются карбункул от фурункула? Вот два вопроса. Заранее спасибо за ответ! До свидания. До связи.

15 Сентября 2023, 08:44 anonymous  ·  15 Сентября 2023, 08:44

От чего бывает карбункул на теле человека и фурункул, и чем они отличаются?

15 Сентября 2023, 08:49 Борис Леонидович  ·  15 Сентября 2023, 08:49

Добрый день, Игорь! Карбункул — это воспалительный процесс гнойно-некротического характера. Он происходит в коже и захватывает несколько волосяных мешочков, а также подкожную клетчатку, сальные железы. Обычно воспаление вызывается инфицированием стафилококком, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причинами вызывающими карбункул являются - Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий. К провоцирующим факторам в данном случае относят: Раны разного характера на коже. Это могут быть небольшие повреждения от трения одежды или следы от выдавленных прыщей, порезы — что угодно. Несоблюдение правил личной гигиены. Слишком активная работа сальных желез, жирная кожа. Есть также причины, которые влияют на общее ослабление иммунитета. Фурункул (нарыв) – это абсцессы кожи, вызванные стафилококковой инфекцией, которая поражает волосяной фолликул и окружающую кожу. Карбункулы – это скопления фурункулов, сливающиеся в области дермы, вызывающие нагноение глубоких слоев кожи и образование рубца. Удачи вам и здоровья

15 Сентября 2023, 10:08 doctor001  ·  15 Сентября 2023, 10:08

Здравствуйте !
Вы наверное ждёте внятного , простыми словами ответа , а не скопированного огромного текста из интернета , как сделал товарищ выше !
С чего начинается фурункул ?
Он начинается от попадания в корень волоса инфекции , чаще всего это ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК , который может всю жизнь находиться на коже и не причинить вреда , но при каких - то условиях (снижение иммунитета , местные повреждения кожи , контакт с химикатами (моющие средства ) и т.д. он может с поверхности кожи через волос углубиться в его корень и там уже от безобидного на поверхности кожи превратиться в патогена , разъедающего ткань кожи и вызывающее нагноение !
Итак ФУРУНКУЛ это гнойный деструктивный процесс начавшийся в корне волоса с угрозой выхода из него и поражения окружающей кожи !
Карбункул же , практически то же самое , только более тяжелый вариант , т.к. воспаляются не только 1 корень волоса , а срезу несколько (и площадь воспаление больше и боли , отёк на большей площади !)!
Отличие вот в этом : ФУРУНКУЛ это лёгкий , мелкий вариант , т.к. задет только 1 корешок волоса , а КАРБУНКУЛ более крупный , воспалено несколько корешков и соответственно карбункул протекает тяжелее !
Удачи Вам !

17 Сентября 2023, 00:36 doctor001  ·  17 Сентября 2023, 00:36

Остались у Вас ко мне вопросы ?

15 Сентября 2023, 01:39 Власюк Вика Николаевна   ·  15 Сентября 2023, 01:39
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Что можно повредить если так отхаркивать
Осталось 80 символов

Здравствуйте. После болезни очень сильно стекают сопли по задней стенке горла. Мне там очень сухо и тошнит поэтому я часто пытаюсь их отхаркать чтобы выплюнуть . Можно ли вообще так делать , потому что уже пару раз замечала кровь при запекании. Так можно что то разорвать ? Пищевод ?

15 Сентября 2023, 04:56 Борис Леонидович  ·  15 Сентября 2023, 04:56

Здравствуйте! Нет, ничего сильно плохого сделать вы себе не можете. Слизистая оболочка носа, носоглотки сухая, так как вы еще не вылечились полностью. При напряжении, высмаркивании лопаются капилляры носа, носоглотки так как они обнажены в следствии сухости, и при их нарушении при попытках вами откашлять слизь раздражающую нервные окончания вы видите в слизи небольшое количество крови. Нужно полноценно провести лечение, вылечить проблему а для этого вам нужно идти на прием к терапевту или к ЛОР специалисту. Удачи вам и здоровья

15 Сентября 2023, 09:51 doctor001  ·  15 Сентября 2023, 09:51

Здравствуйте, В.Н. !
Нет , Вы так не повредите ни глотку , ни его продолжение вниз , - пищевод , и ни гортань , что является продолжением трахеи вверх !
В самом начале глотки имеются небольшие ямки , носят название ГРУШЕВЫХ ЯМОК где часто застревает не только мокрота, но иногда и мелкие кусочки пищи , особенно если они имеют вяжущий характер (например , айва , хурма и т.д. ) ! Это не опасно , со временем они отлепляются, и Вы либо заглатываете не замечая этого , либо выплёвываете в наружу ! Другое дело , что Ваши старания откашляться и выплюнуть часто окажутся просто безуспешными , т.к. грушевидные ямки по бокам , а стремительный поток воздуха по центру !
Да , дискомфортно , но не страшно !
Удачи Вам !

11 Сентября 2023, 23:51 Власюк Вика Николаевна   ·  11 Сентября 2023, 23:51
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Может можно не оперировать кисту в кости ?
Осталось 78 символов

Добрый вечер . Хочу спросить может можно не делать мне КТ голени ( я ранее писала вопрос по поводу образования в кости ноги и жаловалась на боль). Мне кажется что сейчас нога стала болеть гораздо меньше , может нога так болела из за нагрузок ( по 15 часов на ногах ) а сейчас уже адаптировалась . Что если не делать никакое КТ , все равно оно мне диагноз не поставит , а облучатся я лишний раз не хочу , начиталась что это очень сильное облучение . Что кт вызывает рак

11 Сентября 2023, 23:59 doctor001  ·  11 Сентября 2023, 23:59

Здравствуйте, В. Н. !
Срочности в К.Т. нет, но киста у Вас большая, она значимо ослабляет прочность кости! Если Вы решили отложить проведение КТ, то постарайтесь сильно не нагружать ножку, чтобы случайно не сломать частично потерявшую прочность бодьшеберцовую кость!
Удачи Вам!

12 Сентября 2023, 00:37 Власюк Вика Николаевна  ·  12 Сентября 2023, 00:37

Ко правда настолько опасно ? Оно вызывает рак ?

12 Сентября 2023, 00:44 doctor001  ·  12 Сентября 2023, 00:44

Перерождение это крайняя редкость , - казуистика , но бывает !
Удачи Вам !

12 Сентября 2023, 00:37 Власюк Вика Николаевна  ·  12 Сентября 2023, 00:37

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

12 Сентября 2023, 09:07 нви  ·  12 Сентября 2023, 09:07

Можно сейчас не делать

14 Сентября 2023, 07:57 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Сентября 2023, 07:57

Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача

11 Сентября 2023, 11:08 Власюк Вика Николаевна   ·  11 Сентября 2023, 11:08
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Что это в горле гной или кровь ? Пульсация в ухе
Осталось 72 символов

Проснулась утром , меня сильно тошнит . Посмотрела в горло а там такое . Что это может ? Это гной ? Или кровь ? Я неделю болею, 4 дня была температура , сильный отек в носу и насморк , 3 день заложены уши сильно , как в банке . Что делать в таком случае ?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
11 Сентября 2023, 11:14 Борис Леонидович  ·  11 Сентября 2023, 11:14

Здравствуйте! Вика Николаевна! Проявления тонзилофарингита. Вам нужно на прием идти или вызвать терапевта или ЛОР доктора. Удачи вам и здоровья

11 Сентября 2023, 11:15 doctor001  ·  11 Сентября 2023, 11:15

Здравствуйте , В.Н. !
Это гной ? Или кровь ?
Нет ни крови , ни гноя , нет никакого критического бактериального воспаления ! По фото заметны элементы зернистой (герпетической) сыпи которая характерна не для бактериального , а для вирусного воспаления ! Нет ничего критичного , дня 3 - 4 достаточно 2 раза в день горло обработать спреем Мирамистина и всё нормализуется !
Удачи Вам !

11 Сентября 2023, 11:51 Власюк Вика Николаевна  ·  11 Сентября 2023, 11:51

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

11 Сентября 2023, 11:51 Власюк Вика Николаевна  ·  11 Сентября 2023, 11:51

Я посмотрела внимательно , это из носа что то стекает . Если такого цвета , то обязательно значит гайморит или не обязательно ?

11 Сентября 2023, 11:57 doctor001  ·  11 Сентября 2023, 11:57

Возможен гайморит тоже ! Нос, горло , придаточный пазухи носа взаимосвязаны и воспаление в чем - то одном порой легко распространяется на другое !
В любом случае , раз воспаление не бактериальное , не гнойное , а герпетическое , то это уже хорошо в прогностическом плане !
Удачи Вам !

11 Сентября 2023, 12:43 Dr.Smagin  ·  11 Сентября 2023, 12:43

Желательно очно показаться лор врачу.
Доктор проведет ларингоскопию и даст вам рекомендации.
Запишитесь на прием.

14 Сентября 2023, 08:05 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Сентября 2023, 08:05

Здравствуйте типо ангинв полоскайте зев

10 Сентября 2023, 12:10 anonymous   ·  10 Сентября 2023, 12:10 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Перетонит
Осталось 111 символов

Добрый день! У меня вопрос. Какие симптомы перитонита? Как определить что у меня или у другого человека перетонит? И это смертельное заболевание? Заранее спасибо за ответ! До свидания! Игорь кателкин!

10 Сентября 2023, 12:14 Борис Леонидович  ·  10 Сентября 2023, 12:14

Здравствуйте! Для вас, если вы не врач и даже не фельдшер, то понимание должно быть одно - боль в области брюшной полости нужно показать человека доктору для проведения осмотра, пальпации. Самолечение, самодиагностика может привести к смерти больного. Удачи вам и здоровья

10 Сентября 2023, 12:39 Dr.Smagin  ·  10 Сентября 2023, 12:39

Это задача лечащего врача, а не ваша.
Если есть жалобы, обратитесь на прием.

10 Сентября 2023, 12:56 doctor001  ·  10 Сентября 2023, 12:56

Здравствуйте!
Перитонит это воспаление листков брюшины, а листиками брюшины покрыты все органы живота!

Какие симптомы перитонита?
Перитонит это не самостоятельное заболевание, а осложнение заболеваний других органов живота! Чаще всего это : АППЕНДИЦИТ; ПРОХОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА; ПАНКРЕАТИТ ; УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖА и т.д. !

Это смертельное заболевание?
В начальной стадии нет, если в первые часы, сутки устраняется причина вызвавшая перитонит, то наступает выздоровление, а если не усттраеяеися, если несмотря на НЕСТЕРПИМОЙ БОЛИ В ЖИВОТЕ, НА РВОТУ, НА ОТСУТСТВИЕ СТУЛА больной продолжает сидеть дома, не обращаться за помощью, то да, перитонит может прогрессировать, от местного распространения стать разбитым , и это может привести к смерти!
Тема обширная, но на Ваши вопросы можно ответить именно так!
Удачи Вам!

10 Сентября 2023, 13:33 doctor001  ·  10 Сентября 2023, 13:33

Остались ко мне вопросы?

14 Сентября 2023, 08:23 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Сентября 2023, 08:23

Здравствуйте Перитонит: определение, симптомы и лечение

Перитонит - это воспалительное заболевание брюшной полости, вызванное инфекцией или раздражением брюшины - покрова, охватывающего внутренние органы живота. Это серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Причины и симптомы перитонита:

- Инфекция: перитонит может возникнуть из-за проникновения бактерий в брюшную полость через прободные или разрывные повреждения желудочно-кишечного тракта, аппендицит, желчнокаменной болезни или перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

- Раздражение: перитонит также может быть вызван раздражением брюшины, например, при химическом раздражении после пролива желудочного содержимого, крови или желчи в брюшную полость.

Основные симптомы перитонита могут включать:
- Резкая боль в животе, которая может усиливаться при движении или прикасании к животу.
- Отсутствие аппетита и тошнота.
- Вздутие живота и ригидность мышц брюшной стенки.
- Высокая температура и сильное общее недомогание.

Диагностика и лечение перитонита:

Диагностика перитонита включает физическое обследование, лабораторные анализы крови и мочи, а также инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография и лапароскопия.

Лечение перитонита обычно включает:
- Госпитализацию пациента для наблюдения и немедленного начала лечения.
- Интенсивную терапию, включающую внутривенное введение антибиотиков для борьбы с инфекцией.
- Хирургическое вмешательство, которое может включать удаление и дренирование источника инфекции или ремонт поврежденных органов.

Важно обратиться за медицинской помощью при подозрении на перитонит, так как задержка в лечении может привести к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.

7 Сентября 2023, 01:16 Власюк Вика Николаевна   ·  7 Сентября 2023, 01:16
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Риск бешенства
Осталось 106 символов

Здравствуйте . Есть ли риск бешенства в таком случае? У меня возле балкона в углу забился голубь который не может взлететь , у него покусано крыло и лапа , оные может конечно взлететь . Мы живем на первом этаже и лоджия у нас в саду прям на земле . Муж говорит что видел однажды хорька возле дома . Не понятен к о покалечил голубя хорек или коты . Если вдруг хорек покусал голубя а муж голубя оттуда уберет , есть ли риск заразится ?и опасно ли носить вещи если вдруг хорек по ним полазил на балконе ?

7 Сентября 2023, 04:21 Борис Леонидович  ·  7 Сентября 2023, 04:21

Здравствуйте, В.Н.! Нет, риска заражения нет у вас. Удачи вам и здоровья

7 Сентября 2023, 06:14 Dr.Smagin  ·  7 Сентября 2023, 06:14

Риска нет.
Пернатые не являются переносчиками бешенства.

7 Сентября 2023, 06:44 doctor001  ·  7 Сентября 2023, 06:44

Здравстауйте, В. Н.
Если бы не вероятность укуса хорька или иного животного, то опасности не было бы никакой, на а раз голубь ранен и возможно покусал кем - то, то Лучший вариант, это Вам самим не трогать его, а просто вызвать ветеринарную службу для того, чтобы его забрали у Вас! Они же (ветслужба) примут небольшие меры профилактики на Вашем балконе и этого будет достаточно!
Если голубь Вас не кусал, то иных мер профилактики бешенства не требуется!
Удачи Вам!

7 Сентября 2023, 09:12 Власюк Вика Николаевна  ·  7 Сентября 2023, 09:12

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

7 Сентября 2023, 09:14 Власюк Вика Николаевна  ·  7 Сентября 2023, 09:14

А опасно то что одежду с балкона я сразу надевала на себя и на Реьенка если к примеру по ней полазил хорек

7 Сентября 2023, 10:50 doctor001  ·  7 Сентября 2023, 10:50

Хорёк навряд ли напал на голубя у Вас на балконе ! Хорьки охотятся исключительно ночью, в темноте , света , жилищ избегают , потому скорее голубь перебрался к Вам уже после нападения ! Ну а если даже предположить что он у Вас был на балконе , то тоже неопасно , т.к. бешенство передаётся лишь при прямом попадании слюны из пасти животного в рану ! Опосредованный контакт не опасен !
Удачи Вам !

7 Сентября 2023, 17:38 D-r Valek  ·  7 Сентября 2023, 17:38

Риска заражения нет.

8 Сентября 2023, 11:55 Фурманова Елена Александровна  ·  8 Сентября 2023, 11:55

Здравствуйте риска заражения нет бешенством

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
03.10.2023 09:01 операция по удалению желочного пузыря Виктор Громов 2 Общая хирургия
29.09.2023 00:25 Бешенство anonymous 6 Общая хирургия
28.09.2023 17:35 Гнойный лактационный мастит anonymous 5 Общая хирургия
27.09.2023 00:14 Образование в кости ноги Власюк Вика Николаевна 7 Общая хирургия
25.09.2023 19:09 Риск бешенства Власюк Вика Николаевна 7 Общая хирургия
24.09.2023 17:17 Спайки ? anonymous 7 Общая хирургия
22.09.2023 23:31 Гангрена anonymous 5 Общая хирургия
19.09.2023 17:20 Передается ли так герпес ? Власюк Вика Николаевна 4 Общая хирургия
19.09.2023 10:35 Ампутация культи в/с бедра Ирина22 6 Общая хирургия
15.09.2023 08:43 Каббункул и фуркнкул anonymous 4 Общая хирургия
15.09.2023 01:39 Что можно повредить если так отхаркивать Власюк Вика Николаевна 2 Общая хирургия
11.09.2023 23:51 Может можно не оперировать кисту в кости ? Власюк Вика Николаевна 6 Общая хирургия
11.09.2023 11:08 Что это в горле гной или кровь ? Пульсация в ухе Власюк Вика Николаевна 7 Общая хирургия
10.09.2023 12:10 Перетонит anonymous 5 Общая хирургия
07.09.2023 01:16 Риск бешенства Власюк Вика Николаевна 8 Общая хирургия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.