Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
23 Января 2023, 20:11
Борис Леонидович · 23 Января 2023, 20:11
Здравствуйте! Да можно принимать по назначению врача. Нет, не повредит. Удачи вам и здоровья
23 Января 2023, 20:39
нви · 23 Января 2023, 20:39
Вам надо выполнять назначения лечащего врача, но начинать прием препарата с минимальной дозировки
24 Января 2023, 02:45
Белова Наталья Алексеевна · 24 Января 2023, 02:45
Здравствуйте! По назначению врача вы можете использовать урсосан.
Но вам стоит знать, что при сладже, наиболее эффективна именно диета и питьевой режим. Вы должны принимать пищу 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, не допускать периодов голодания и переедания, уменьшить потребление соли и исключить алкоголь, так как соль и алкоголь выводят жидкость и желчь загущается; нужно пить много жидкости - из расчёта 30 мл на кг массы тела при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек.
Урососан по своей сути делает желчь более жидкой, что улучшает её отток. Питание и обильно питье делают тоже самое, так что одновременно соблюдение диеты и приём урсосана будут более эффективными, чем только приём препарата.
Регулярное дробное питание так же благоприятно действует на моторику желчного пузыря и сфинктеров, выпускающих желчь в просвет кишки, поэтому и гипокинез ж.п. должен уйти
24 Января 2023, 06:33
Фурманова Елена Александровна · 24 Января 2023, 06:33
Здравствуйте если назначит врач т можно
22 Января 2023, 21:11
нви · 22 Января 2023, 21:11
Скорее всего кислотность повышена. Если аллергия на препарат, то его надо отменять.Соблюдайте щадящую диету, дробное питание, после еды не ложитесь.
22 Января 2023, 23:22
Борис Леонидович · 22 Января 2023, 23:22
Здравствуйте! Кислотность не определяют так. Да и не настолько важна вам кислотность, на сколько есть необходимость проведения активной терапии процесса. Удачи вам и здоровья
23 Января 2023, 05:57
Белова Наталья Алексеевна · 23 Января 2023, 05:57
Здравствуйте! Рефлюксы бывают кислыми (заброс кислого содержимого из желудка, чаще ощущается как кислота во рту) , желчными (заброс желчи из 12п.к., чаще ощущается как горечь во рту) и смешанными (когда и желчь и кислота забрасываются в пищевод, могу ощущаться и как кислое и как горькое во рту). О том какой именно рефлюкс происходит достоверно можно сказать только по pH метрики. Но нужно ли её проводить вам? Думаю, что нет.
Вам нужно обсудить с врачом вопрос назначения прокинетиков, а так же вам нужно избегать ситуаций, провоцируют рефлюкс- не есть за 3 часа до сна, не ложиться сразу после приёма пищи, не работать в наклон после еды, не носить тугих поясов, профилактировать запоры. И следите за своим питанием, возможно, вы обратите внимания, что данные симптомы возникают при употребление в пищу определённых продуктов.
24 Января 2023, 07:28
Фурманова Елена Александровна · 24 Января 2023, 07:28
Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
22 Января 2023, 12:40
Борис Леонидович · 22 Января 2023, 12:40
Здравствуйте! Да, правильно. 1 пакетик содержит 2 таблетки вот их и надо вам принять 2 раза в день. Удачи вам и здоровья
21 Января 2023, 17:35
Борис Леонидович · 21 Января 2023, 17:35
Здравствуйте! К таким препаратам относятся - Суперум (комплексный препарат про и пребиотик), Комплинекс капли, Примадофилус и другие. Удачи вам и здоровья вам и малышу
21 Января 2023, 18:06
PutilinaAS · 21 Января 2023, 18:06
Здравствуйте! Неплохо свою работу зарекомендовал бак-сет беби, нормобакт L.
22 Января 2023, 11:46
Фурманова Елена Александровна · 22 Января 2023, 11:46
Здравствуйте пропейте Линекс или баксэт месяц
21 Января 2023, 17:29
Борис Леонидович · 21 Января 2023, 17:29
Здравствуйте! Экспортал обычно назначают внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки) или жидкой пищей. При запоре и дисбактериозе препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу, за 1 прием как назначил вам доктор надо смотреть лист назначений. Удачи вам и здоровья
22 Января 2023, 11:47
Фурманова Елена Александровна · 22 Января 2023, 11:47
Здравствуйте пейте каждый день до появления стула потом по мере необходимости
21 Января 2023, 17:24
Борис Леонидович · 21 Января 2023, 17:24
Здравствуйте! Фламин и дюфалак совместимы полностью их можно принимать вместе а бифиформ препарат который совместим с другими, но принимать его нужно во время или сразу после еды и лучше спустя час после дюфалака и фламина если из принимать вместе. Удачи вам и здоровья
21 Января 2023, 21:10
нви · 21 Января 2023, 21:10
Дюфалак принимают один раз в день утром, фламин три раза перед едой, а бифиформ после еды.
22 Января 2023, 11:50
Фурманова Елена Александровна · 22 Января 2023, 11:50
Здравствуйте делайте прием между препаратами 30 мин
21 Января 2023, 04:10
Белова Наталья Алексеевна · 21 Января 2023, 04:10
Здравствуйте! Дезлоратодин никак не влияет на проведение ирригоскопии.
1.Исследование проводится натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов.
2.Накануне вечером 2 клизмы с интервалом в 1 час (по 1-1,5 литра).
3.Утром перед исследованием 2 клизмы с интервалом в 1 час ( по 1-1,5 литра) или до чистых промывных вод.
4.После последней клизмы до начало исследования должно пройти не менее 2 часов.
Но так же можно подготовить кишечник с помощью препаратов фортранс или мовипреп, подготовка не будет отличаться от таковой перед колонсокопией (в инструкции к препарату все расписано)
Не лишним будет исключить из рациона за 3 дня продукты вызывающие брожение и повышенное газообразование
21 Января 2023, 06:12
anonymous · 21 Января 2023, 06:12
Спасибо! Появился ещё такой нюанс, параллельно наблюдаюсь у ещё одного врача, назначили анализ кала и получилось за день до обследования ,а без микроулизм Микролакса сходить в определено точное время не получается,но опасаюсь можно ли утром перед сдачей сделать эту микроклизму,а чуть позже уже в течении этого же дня по инструкции принимать повипреп и всё на кануне введения контраста в кишечник? Нет каких либо несовместимостей всех этих веществ?
21 Января 2023, 09:39
нви · 21 Января 2023, 09:39
Перед очищением кишечника для сдачи анализа можно использовать микроклизму
21 Января 2023, 14:48
Белова Наталья Алексеевна · 21 Января 2023, 14:48
Да, можете сдать анализ перед ирригоскопией, использовав микроклизму. Но в зависимости от того, какой именно анализ кала вы сдаёте, можно собрать кал накануне вечером, а не утром, когда его нужно нести в лабораторию. Если соберете кал на анализ с вечера, то просто поставьте баночку с материалом в холодильник.
Несовместимости этих препаратов не будет, не переживайте. Хорошей вам подготовки!
21 Января 2023, 09:37
нви · 21 Января 2023, 09:37
Подготовка проводится как для колоноскопии, можно клизмами вечером и утром, можно при помощи препаратов фортранс или Мовипреп. Дезлоратадин не влияет на кишечник
22 Января 2023, 12:17
Фурманова Елена Александровна · 22 Января 2023, 12:17
Здравствуйте
Проведение ирригоскопии и подготовка к ней
Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.
Как проводится процедура?
Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.
Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.
С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.
Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании - неприятные ощущения.
Показания к исследованию
Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:
Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы
Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта
Сужение кишки
Нехарактерные выделения в кале
Боли в кишечнике или области ануса
Подготовка к диагностике кишечника
Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:
Очищающие клизмы
Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)
Диета
Диета при подготовке к ирригоскопии.
Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.
Что есть нельзя?
Хлеб
Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)
Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища
Овощи и фрукты в их первоначальном виде
Грибы
Зелень
Консервированные продукты
Каши (перловая, овсяная и т.д)
Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления
Специи и приправы
Газированные напитки и алкоголь
Кофе и крепкий чай
Бобовые
Творог
Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:
Куриные яйца
Мясо индейки, курицы и кролика
Манная каша
Мясо рыбы (преимущественно белой)
Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
Зеленый чай
Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.
Противопоказания
Рентгенологическое обследование кишечника не рекомендуется:
Беременным женщинам
Лицам с язвенным колитом
Больным тахикардией и острой сердечной недостаточностью
20 Января 2023, 21:34
нви · 20 Января 2023, 21:34
При частом употреблении развивается нарушение обмена веществ, могут быть воспалительные проблемы в печени, поджелудочной железе, желудке и кишечнике
21 Января 2023, 04:23
Белова Наталья Алексеевна · 21 Января 2023, 04:23
Здравствуйте! Частое употребление данных продуктов могут вызвать заболевания желчного пузыря, поджелудочной, печени, кишечника, возможно развитие диареи, частого вздутия живота, ожирения, акне, повышение уровня сахара крови.
В небольших азумных количествах данные продукты и напитки в основном никак не влияют при отсутствие исходных проблем со здоровьем.
21 Января 2023, 05:30
Борис Леонидович · 21 Января 2023, 05:30
Здравствуйте! напитки и фаст фут очень вредны для здоровья. При этом вот такая пищевая неразборчивость, отсутствие культуры питания целиком и полностью вина родителей а не детей. Фаст фут и создан таким образом что его хотели в особенности дети как и другие блюда фаст фута присутствующие на рынке. Проблемы которые несет за собой фаст фут касается совсем не только ЖКТ но
и оказывает отрицательное влияние на эндокринную систему, репродуктивную функцию человека, сосудистое русло, ССС и мочевыделительную систему организма человека. Удачи вам и здоровья вам и вашим родственникам
20 Января 2023, 14:59
Борис Леонидович · 20 Января 2023, 14:59
здравствуйте! при таких жалобах как вы описываете можно предполагать наличие гастрита или гастродуоденита с пониженной секрецией.. Вам нужно сходить к доктору на очный прием и провести обследование. Удачи вам и здоровья
20 Января 2023, 15:13
Фурманова Елена Александровна · 20 Января 2023, 15:13
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
22 Января 2023, 15:50
Ольга Викторовна · 22 Января 2023, 15:50
Возможно повышены рефлексы ,причин может быть много как неврологические так и при заболевании ЖКТ посетите невролога на приеме
20 Января 2023, 13:27
нви · 20 Января 2023, 13:27
Примите ношпу и омез. Если не пройдет надо обращаться к врачу. Это может быть панкреатит
20 Января 2023, 13:32
Ольга Викторовна · 20 Января 2023, 13:32
если боли сильные и опоясывающие лучше обратиться к врачу на прием , возможно сделать УЗИ
20 Января 2023, 13:53
Фурманова Елена Александровна · 20 Января 2023, 13:53
Здравствуйте нужно сделать узи брюшной полости и желудка
20 Января 2023, 14:19
Борис Леонидович · 20 Января 2023, 14:19
Здравствуйте! Боль которую вы описываете с высокой степенью вероятности вызвана панкреатитом а по вашему описанию предшествующих событий которые вызвали боли говорят о холецистопанкреатите с вовлечением в процесс желудка и 12 перстной кишки. Вам необходимы строгая диета и очный прием доктора гастроэнтеролога с проведением обследования и полноценная терапия. Удачи вам и здоровья
20 Января 2023, 14:20
DrSobol · 20 Января 2023, 14:20
Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях принимают 2 таблетки Дротаверина (Но-Шпы).
20 Января 2023, 14:20
Белова Наталья Алексеевна · 20 Января 2023, 14:20
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома используйте спазмолитик (но-шпа, дротаверит, мебеверин и т.п.), плюс ферменты с пищей. Обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, нужен очный осмотр, а так же провести УЗИ органов брюшной полости
22 Января 2023, 15:51
Ольга Викторовна · 22 Января 2023, 15:51
При опоясывающей боли необходима консультация на приеме
20 Января 2023, 11:22
Борис Леонидович · 20 Января 2023, 11:22
Здравствуйте! решение возможно, но для этого вам нужно на очный прием к доктору гастроэнтерологу сходить. лечение на заочных консультациях не назначается. Удачи вам и здоровья
20 Января 2023, 11:37
Фурманова Елена Александровна · 20 Января 2023, 11:37
Здравствуйте прекратите прием на 3-6 месяцев.
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
20 Января 2023, 12:08
нви · 20 Января 2023, 12:08
Попробуйте использовать гастропротекторы, например Гастрофарм
20 Января 2023, 15:14
Пользователь_313793 · 20 Января 2023, 15:14
Так он же тоже снижает кислотность желудка. Нольпазу вроде бы по этой причине и нельзя долго принимать
20 Января 2023, 14:27
Белова Наталья Алексеевна · 20 Января 2023, 14:27
Здравствуйте! Кто и с какой целью вам назначил аминокислоты?
20 Января 2023, 15:16
Пользователь_313793 · 20 Января 2023, 15:16
Основная, это гамк, без которой я не могу спать
19 Января 2023, 14:17
Борис Леонидович · 19 Января 2023, 14:17
Здравствуйте! Ротовирусная инфекция не вылечивается за 2 дня!!! У вас, судя по вашему описанию энтероколлит который тримедат не лечит а помогает снизить боль. Вам нужно к доктору на очный прием и проводить лечение которое в том числе включает в себя и диету и обильное питье. Удачи вам и здоровья
19 Января 2023, 14:29
Пользователь_439326 · 19 Января 2023, 14:29
Мне и поставили этот диагноз на приёме ((( а не подскажите какие то анализы могут точно сказать причину этих болей
19 Января 2023, 15:53
Борис Леонидович · 19 Января 2023, 15:53
клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологический анализ кала, УЗИ органов брюшной полости, но главное осмотр доктора с пальпацией
19 Января 2023, 14:34
Фурманова Елена Александровна · 19 Января 2023, 14:34
Здравствуйте начните энтерофурил 7 дней. Линекс месяц
19 Января 2023, 15:13
нви · 19 Января 2023, 15:13
Сдайте кал на копрограмму и дисбактериоз, общий анализ крови и биохимию крови. Вам надо соблюдать диету щадящего стола, во время еды принимать мезим или креон. Коррекция лечения по результатам анализов
20 Января 2023, 00:02
Кот Елена Олеговна · 20 Января 2023, 00:02
Как правильно написали ниже Энтерофурил попейте,состав в нем хороший.Все плохие бактерии убивает и плюс Линекс или Бифидумбактерин
20 Января 2023, 15:03
Ольга Викторовна · 20 Января 2023, 15:03
сдайте кал на дисбактериоз и копрограмму
19 Января 2023, 09:18
Белова Наталья Алексеевна · 19 Января 2023, 09:18
Здравствуйте! Результат анализа положительный, значит у вашей дочери имеется хеликобактр. Лечить или не лечить её решит ваш доктор. По хорошему нужно провести ЭГДС.
Язва желудка ставится только по результатам ЭГДС. Наличие хеликобактер просто повышает риски развития язвенной болезни, НО ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, что у всех у кого есть хеликобактр есть язва, как и наоборот, что у всех у кого есть язва обязательно будет и хеликобактр.
19 Января 2023, 09:21
Тимур Артыков · 19 Января 2023, 09:21
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
19 Января 2023, 09:23
Тимур Артыков · 19 Января 2023, 09:23
извините а это высокие значения или бывает и выше?
19 Января 2023, 09:33
Белова Наталья Алексеевна · 19 Января 2023, 09:33
Количественное значение не имеет значение главное, что выходит за пределы нормы
19 Января 2023, 09:31
Фурманова Елена Александровна · 19 Января 2023, 09:31
Здравствуйте хеликобактер пилори может вызвать язву желудка и двенацитиперстнлй кишки.
Нужно пролечить ребёнка, тем более, если есть жалобы. И всем взрослым пройти исследование на хеликобактер пилори. Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или фгдс с биопсией на хеликобактер пилори.
19 Января 2023, 09:35
Белова Наталья Алексеевна · 19 Января 2023, 09:35
Да, можно, есть специальные тонкие детские эндоскопы
19 Января 2023, 09:58
нви · 19 Января 2023, 09:58
Надо сдать кал на хеликобактер методом ПЦР. Если анализ будет положительным и у дочери есть жалобы со стороны желудка, то надо будет делать гастроскопию и по результатам уже решать вопрос о лечении
18 Января 2023, 22:35
доктор25 · 18 Января 2023, 22:35
Здравствуйте.выполнить эфгдс непременно имеет смысл.Выполните биохимический анализ крови.
18 Января 2023, 22:38
anonymous · 18 Января 2023, 22:38
Биохимия сделана. Все в норме кроме ферритина и полезного холестерина
18 Января 2023, 22:38
anonymous · 18 Января 2023, 22:38
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
19 Января 2023, 04:34
Белова Наталья Алексеевна · 19 Января 2023, 04:34
Здравствуйте! Анализ на хеликобактер делали каким методом?
Вас обследовали на выявление причин анемии? Вы были у гинеколога? Вам делали колоноскопию? Вы не вегетарианка?
19 Января 2023, 13:30
anonymous · 19 Января 2023, 13:30
Гинекология хорошо,не вегетарианка, причин не нашли, колоноскопию не делали хеликобактер в крови
19 Января 2023, 08:32
нви · 19 Января 2023, 08:32
Надо делать ФГДС с определением хеликобактера. По результатам проводится лечение
19 Января 2023, 09:41
Фурманова Елена Александровна · 19 Января 2023, 09:41
Здравствуйте нужно обязательно пройти эрадикационная терапия.
Хеликобактер пилори вызывает воспаление и кровотечения.
18 Января 2023, 20:49
PutilinaAS · 18 Января 2023, 20:49
Здравствуйте! Да возможно. Для подтверждения или уточнения диагноза также проводят пункционную биопсию под контролем компьютерной томографии и узи.
19 Января 2023, 04:45
Белова Наталья Алексеевна · 19 Января 2023, 04:45
Здравствуйте! УЗИ является хорошим методом скрининга для выявления образований поджелудочной железы. Если по УЗИ выявлено подозрение на образование, обычно дальше направляют на эндо УЗИ для проведения пнкционной биопсии и/или на кт оьп с в/в контрастированием
19 Января 2023, 04:55
Борис Леонидович · 19 Января 2023, 04:55
Здравствуйте! Да, опухоль будет выявлена на УЗИ и при дополнительных исследованиях установлено доброкачественная она или нет, хотя признаки не доброкачественности доктор УЗИ тоже опишет если они будут. Но, по одному результату УЗИ диагноз не ставят. Удачи вам и здоровья
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации