Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Способы удаления камней из желчного пузыря конечно есть, но не таким маленьким пациентам. Вообще, если честно, то не слышал еще что бы у малыша 2 месячного был холестаз а в годик обнаружили ЖКБ Я, бы сказал что нужно разбираться и для этого обратиться на очный прием к доктору для сбора анамнеза, семейного анамнеза, изучения диеты малыша и многого другого что бы решить с диагнозом и тактикой. Удачи вам и здоровья вам и малышу
Да,к сожалению все так говорят,что первый раз слышат,что это возможно...мы уже сделали 9 узи,все подтверждает наличие конкрементов...наблюдаемся у гастроэнтеролога,хирург и он в январе этого года,сказали что надо удалять лапароскопич.методом....как нам быть может есть спосрбы избежать этого?ответьте ,пожалуйста!
Здравствуйте липидограмму сдавали? Гепатиты?
Да,все анализы в норме.только вот два камушка не растворяются,пили большую дозу урсофалька 0 5 кап. 2 раза в день...куда нам лучше обратиться м.б. в Москве посоветуете клинику,улалять желчный такой крошке не хочеться....
Вам стоит проконсультироваться с ведущими специалистами в вашем городе, возможно обратиться на кафедру детской хирургии или детских болезней медицинского института. Поищите в интернете клинику и специалистов, которые разбираются в такой проблеме.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
У нас маленький провинциальный город,может вы посоветуете куда нам обратиться?как помочь малышке?
Здравствуйте !
У детей ЖКБ это редкая патология , но встречается тоже ! Прежде чем подобрать оптимальный вариант лечения нужно ребёнка детально обследовать и выяснить точную причину проблемы !
Возможных причин очень много :
- наследственная предрасположенность (наличие у близких родственников аналогичной патологии или других заболеваний желудочно-кишечного тракта);
- затруднение моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря;
- нарушение обменных процессов в организме;
Вероятными причинами появления предрасполагающих к развитию патологии факторов могут стать:
- врожденные структурные аномалии, например, перегибы и перетяжки в желчном пузыре или выводящих протоках;
- ожирение;
- нерациональное питание ;
- различные воспалительные заболевания билиарной (желчевыводящей) системы и т. д. .
Может существуют способы избавиться от этих камней?
Нужно в проблеме разобраться детальнее , проводив УЗИ несколько раз в динамике ! Если камней оформленных как таковых нет , а имеет место загустевшая желчь и "камень" лишь одно название , то может сгодиться и консервативное лечение ! Ну а если многократно по УЗИ достоверно установлено наличие плотного камня , то радикальный способ это только операция , - удаление пузыря вместе с камнем !
Оперативное лечение показано, если у ребенка имеются:
- структурные аномалии развития желчного пузыря и протоков;
- рецидивы болевых приступов, вызванные обширным воспалительным процессом;
- отсутствие необходимого эффекта от консервативной терапии;
- наличие осложнений, с которыми невозможно справиться без удаления желчного пузыря.
Хирургическое лечение всегда проводится при наличии строгих показаний. В плановом порядке такие операции выполняются в возрасте от 4 до 12 лет, так как этот период является наиболее оптимальным, и удаление желчного пузыря не приводит к каким-либо нарушениям в работе печени и желчных путей.
Удачи Вам !
Здравствуйте
Боль в левом подреберье
Провели обследование
Поставили диагноз и лечение
Хочу услышать второе мнение специалиста
Здравствуйте! Вы выложили результат ЭГДС, по которому есть признаки ГЭРБ и эрощивной гастропатии и эрозивного дурденита, лечение по поводу этого вам назначили.
Что бы сказать есть ли ЖКБ и стектогепатит, нужны результаты УЗИ ОбП и данные биохимического анализы крови.
По хорошему еще бы сдать вам кал на а/г хеликобактер (но нужна подготовка к анализу с ограничением определенных препаратов, можно сделать и после этого курса лечения)
У вас есть стеатогепатоз, а не стеатогепатит. То есть жировая дистрофия печени без признаков воспаления. ЖКБ так же по данным узи обп подтверждается, плюс на фоне жкб имеются узи-признаки хронического билиарнозависимого панкреатита. Все это может объяснять ваши жалобы.
Окончательный диагноз должен выставляться на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра и результатов обследования. Такое лечение, какое вам назначили, допустимо.
Учитывая наличие гепатоза и повышение общего холестерина для вас важно пересмотреть свою диету, возможный вариант диеты для вас это гиполипидемическая диета или диета 5, так же отказ от алкоголя.
Могу предположить, что вы имеете избыточный вес. если это так, то нужно заняться нормализацией веса путем сбалансированного питания и адекватной физической нагрузки. Так же обсудите с терапевтом необходимость назначения препаратов для снижения холестерина.
Здравствуйте!
К назначенному лечению необходимо добавить препараты витамина Д, так как его уровень недостаточен!
Здравствуйте! Заболевание которое у вас выявлено достаточно запущенно судя по результату обследования, при этом данные назначения, схема терапии имеет право быть. Лечение назначается на очном приеме доктора и проводится под его контролем с периодическими осмотрами. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Лечение назначается врачом после осмотра и изучения результатов анализов и обследований. Провести это через интернет невозможно
Здравствуйте по ФГДС обнаружили эрозии эрозии чаще всего вызываются хеликобактер пилори. Сдайте Кал на хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Вначале заключение узи обп
Далее, диагноз: диспепсия. Хронический гастрит, НАЖБП, стеатогепатит, умеренная портальная гипертензия, спленомегалия. Хронический панкреатит
Сопутствующих диагноз: аденома надпочечников.
- консультация эндокринолога или онколога (аденома надпочечников)
-урсосан 500 мг, 1 капсула утром + 1 к. на ночь 3 месяца.
-дюспаталин 200 мг 1 капсул 2р/д 14 дней
- метеоспазмин 1к 2р/д 5 дней
- микразим 10 000 ед 1к 3р/д 1 месяц
* выше дюспаталина , видимо написано про диету
Здравствуйте диспепсия. Хронический гастрит, НАЖБП, стеатогепатит, умеренная портальная гипертензия, спленомегалия. Хронический панкреатит. Сопутс. диагноз: аденома надпочечников.
- консультация эндокринолога или онколога (аденома надпочечников)
-урсосан 500 мг, 1 капсула утром + 1 к. на ночь 3 месяца.
-дюспаталин 200 мг 1 капсул 2р/д 14 дней
- метеоспазмин 1к 2р/д 5 дней
- микразим 10 000 ед 1к 3р/д 1 месяц
Здравствуйте! Принять можно, но лучше дождаться назначения доктора. Удачи вам и здоровья
Описано ваше состояние, жалобы, анамнез и результаты обследований. Заключения и рекомендаций я не увидела
Здравствуйте! Описан результат вашего осмотра и все.
Здравствуйте результат осмотра
Здравствуйте! Вам нужно на очный прием к доктору сходить, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ органов брюшной полости для того что бы выяснить причину запоров и разрешать его с пониманием причины возникновения а не просто пользоваться препаратами. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Вы можете принимать в пищу отварные овощи - свёкла, морковь,кабачок, брокколи. Плтребляйте больше жидкости, делайте легкую гимнастику, ходите пешком. А так же можно пользоваться таким слабительным как экспортал
Здравствуйте можно но зачем.
Диеты достаточно
здравствуйте! Витамины нам просто необходимы в том числе и для того что бы пережить стресс как собственно и микроэлементы. да и комплексы Супрадин разные по составу и назначению. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Для решения проблем с поджелудочной железой - витамины не нужны.
Витамины поддерживают правильный обмен веществ в организме
Здравствуйте сдайте копрограмму
Здравствуйте! Витамины, микроэлементы всасываются в организм в желудке и 12 перстной кишке под действием проводников. Соответственно вам нужно вылечит гастродуоденит, настроит питание и правильно принимать витамины и группы микроэлементов так как разные группы витамин требуют разных проводников так например витамины А, Е и Д жиро растворимые витамины которые усваиваются исключительно в жиров. А витамины группы В и С,например водорастворимые и их нужно принимать с водой или в водной среде кроме того нужно понимание того что кальций, например без присутствия витамина Д не усвоится в организме а витамины группы В между собой не все совместимы. То же касается и других микроэлементов. Ну и кроме всего прочего необходимо понимание того что получаемое избыточное количество витамин и микроэлементов вызывает обратную реакцию которая изменяя осмотическое давление концентрации витамин и микроэлементов в просвете кишечника усиливает выведения витамин и микроэлементов что приводит к большему дифециту. исходя из этих достаточно простых пониманий вам нужно к гастроэнтерологу, но гастроэнтеролога мало будет при запущенных формах в особенности так как некоторые витамины являются про гормоном а эндокринная система оказывает существенное влияние на всасываемость и усвоение как питательных веществ так и витамин и микроэлементов. По этой причине вам нужно работать и с доктором эндокринологом а может быть и с гинекологом. Удачи вам и здоровья
Вам надо проговорить с врачом возможность использования ферментов для улучшения переваривания пищи
Здравствуйте витамины минералы всасываются Где в кишечнике соответственно проверяйте лечите кишечник если у вас кишечник работает как труба водопровода естественно туда ничего не будет всасываться никакие витамины у вас постоянно будет дефицит чего-либо
Исключить нужно паразитов дисбактериоз кишечника.
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам.
Ещё нужно исключить герпес в группу в частности цитомегаловирус который поражает кишечник и соответственно нарушает всю микрофлору перистальтику и нарушает её всасывающие свойства сдайте кровь и фо методом иммуноглобулины M и G цитомегаловирус, вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Здравствуйте!
Ни в коем случае! Кишечник должен работать сам! слабительное будет работать ЗА него. К тому же на вес это никак не повлияет положительно.
Здравствуйте.
Нет это не правда.
Слабительное не способствует похудению.
Это миф.
Здравствуйте! Нет, слабительные не помогут похудеть. Что бы похудеть нужно придерживаться сбалансированной диеты и должна быть адекватная физическая активность.
Этого делать нельзя, может привести к расстройству в работе кишечника
Здравств3йте! Для того что бы похудеть не нужно принимать слабительные. нужно понять следствие чего у вас развилась паратрофия и разрешая основную проблему а как правило этой проблемой является нарушение эндокринной системы питаться нужно полноценно с упором на белковую пищу, дробно и часто и пить воду а так же есть продукты которые помогают разрешить проблему. Все точнее как и рекомендации, назначения на очном приеме. Идите к доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте для похудения нужно соблюдать диету и заниматься спортом хотя бы фитнесом таблетки для похудения они вам дадут лишь временный эффект дальше Вы ещё больше наберёте вес
глюкозо- новокаиновая смесь и аналгетики. Наверное вашей супруге это сказали как и то, что сегодня требуется диета стол номер 0 - 1
Соблюдение диеты, никаких горячих блюд. Прием Омез на ночь
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте примите альмагель
Здравствуйте! Питание должно быть дробным 4-6 раз в день, не передайте и не допускайте длительных перерывов в пище, пища должна быть разнообразной. Продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение желательно избегать (бобовые, капуста, газированные напитки, виноград и т.п.). Отварные овощи и овощи на пару разрешены. Алкоголь лучше исключить на 4 неделе. Через 4 недели после оперативного лечения можно питаться без ограничений.
Здравствуйте! Вам в течении 3 недель лучше придерживаться щадящей диеты то есть меньше есть клетчатки, не употреблять сухоедение. После 21 дня можно возвращаться к обычной диете. Удачи вам и здоровья
Расширять диету можно постепенно, в последнюю очередь вводить сырые овощи и полуфабрикаты. Полностью вернуться к привычному питанию можно уже через месяц
Здравствуйте
Диета после удаления аппендицита должна соблюдаться в течение месяца, а при осложнениях и сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ и более. Эти вопросы оговариваются с врачом. В течение этого времени пища должна быть легкоусвояемой.
Рекомендуется:
дробное и частое питание;
нежирная рыба, курятина или говядина, которые готовят путем отваривания;
полноценное питание по содержанию белков, витаминов и минералов;
ограничивать тяжелые жиры, отказаться от жирного мяса, копченостей, любых колбас, майонеза, острых соусов;
исключить продукты, способствующие брожению и газообразованию (грубые овощи, бобовые, любые сорта капусты, газированные напитки).
После операции на аппендицит больной в течение 3 месяцев не должен:лишь к концу месяца возможно употребление их свежими.
Мед и сахар (40-50 г).
Масло (сливочное) добавляют в блюда.
Можно пить некрепкий чай с молоком и сливками, травяные чаи, разбавленные соки ягод, настой шиповника.
любой но правильнее принимать по назначению врача. Не все препараты действующие на хеликобактер требуют приема пробиотиков. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте Линекс примадофилус или бак сэт
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Вам нужно просто пить и не лазить ни какими инструментами в горло. Если вам мешает, а скорее всего это ощущение дает скарификат (царапина) а не каша, вам следует сходить к доктору на очный прием для проведения осмотра и уточнения. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте возможно скорлупка уже давным-давно отлетела а вы расцарапали себе слизистую не беспокойте её больше пополоскайте зев ромашкой хотя бы и ротовую полость и всё заживёт через сутки
Если неприятные ощущения сохраняются, то надо посетить ЛОР врача
может там ее и нет (возможно это лишь раздражение рецепторов и вы это так ощущаете, но в любом случае достоверно можно сказать только при осмотре (например лор врачом)
Здравствуйте!
Да, этот препарат можно принимать длительно. Привыкания к нему у организма не формируется.
Здравствуйте! постоянно не назначают эти препараты. Из назначают курсами и к ним еще и другая терапия необходима включая ЛФК Удачи вам и здоровья
Спасибо! Значит, постоянно нельзя? Перерывы должны быть?
А своя желчь начинает хуже вырабатываться от УДХК?
По ЛФК: Пока просто стараюсь больше ходить. Ищу информацию по ЛФК
Все это и ЛФК и как правильно назначать препараты прекрасно знает доктор. Вам не надо искать информацию, Вам нужно работать с доктором и выполнять назначения.
Доктор мне ЛФК не назначил. Может, ей сложно быть подробной - это всё таки доктор из районной поликлиники. Спасибо!
значит у нее должна быть памятка для пациентов
Здравствуйте! На постоянной основе УХДК назначаются только пациентам с первичным билиарным циррозом.
При вашем диагнозе на первое место должна выходить диета (частое дробное питание по 5-6 раз в сутки малыми порциями, не допускать длительных периодов голодания и переедания, ограничить потребление солёного и алкоголя), достаточное потребление жидкости ( 30 мл на кг массы тела в день при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек).
Нормальзация режима сна и бодрствования, избегание стресса, адекватная физическая активность (лучше всего подходят йога, пилатес, плаванье, дыхательная гимнастика). Все это лучшая профилактика камнеообразования в желчного пузыре.
Наладить моторику и убрать сладж только приём ухдк у вас не получится, если вы не будете придерживаться выше описанных правил.
УХДК может использоваться курсом по 30 дней 2 раза в год (весна-осень).
Большое спасибо! Немного смущает, что кроме питания по 5-6 раз в день я так жила: ежедневная физкультура, режим сна, много фруктов и овощей в меню, алкоголь совсем не пью, не курю, соль стараюсь ограничивать... У меня ещё хронический геморрой, и приходится очень следить за своим здоровьем. Но может и правда причина в больших промежутках между приемами пищи. Сейчас исправила это. 5-6 раз не могу себе позволить (сказано, что нужно питание в одно и тоже время, а не рандомные перекусы), но 4 раза в день уже питаюсь
5-6 раз в день имеется в виду 3 основных приёма пищи (завтрак обед и ужин) и два перекуса (второй завтрак и полдник), как в детском саду.
Весь смысл в том, что вы с утра завели желчный пузырь и он целый день работает, происходит регулярный отток желчи, и соответственно нечему там застаиваться. Достаточный объем потребляемой жидкости делает саму желчь более жидкой. Алкоголь и соль наоборот сгущают желчь, так как они перетягивают на себя воду.
Так же рекомендуется за 30 минут до завтрака выпить стакан тёплой воды (мы как бы заводим работу желчного пузыря. Начинать стоит с 1/3 стакана и при нормальной переносимости довести до стакана. Но если приём тёплой воды с утра вызывает послаблкние стула , то тогда стоит отказаться от этой метода.
Поймите, ваша проблема чисто функциональная и лечится она в основном такими неспецифическими методами. Таблетки при этом состоянии играют только вспомогательную роль (заглушить симптомы).
Понятно. Огромное спасибо!
Воду пью. После пробуждения 2-3 стакана даже. Я всю жизнь водохлеб. Стараюсь в течении дня пить до еды, за 10-15 минут, чтобы как раз после еды не разбавлять желудочный сок и не смывать желчь
А почему приём УДХК именно весной и осенью? (время года имеет значение?)
Профилактика проводится именно в межсезонье, так как смена погоды и изменение длительности светового дня, а так же сезон простудных заболеваний являются провоцирующими факторами для обострения хронических заболеваний и функциональных нарушений.
Здравствуйте препарат можно принимать длительно но оно постоянной основе скорее всего произойдёт Какое некое привыкание к препарату и в конце концов он может прекратить своё действие
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации