Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Опишите все! жалобы, рост, вес, приложите протокол УЗИ ЩЖ,
Рост - 161, вес - 57.
Жалобы - последние 4 цикла месячные регулярные, но мажущие, неинтенсивные. Гинеколог на узи отклонений не нашел. ТТГ, ФСГ, пролактин, латинизирующий гормон соответствуют фазе.
Протокола по щитовидке на руках нет. Сказал, что кист и узлов нет, все размеры в норме.
В норме УЗИ ЩЖ при ваших жалобах быть не может априори. По поводу УЗИ ЩЖ, вы должны в карту прикладывать копию! протокола. Оригинал должен быть у вас на руках. Нужен протокол.
Далее, смотреть нужно не железо, а ферритин, ОАК, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).
Здравствуйте, данных за железодефицитное состояние у вас нет.
Пролактинемия и увеличен гипофиз это признаки низкой функции ЩЖ. Гормоны ЩЖ имеют ингибирующее влияние на излишнее выделение пролактина. У вас дефицит ее жизненно важных гормонов, отсюда то, что вы наблюдаете. Нужен грамотный врач эндокринолог. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д), плюс ваша клиника. С результатами на прием к врачу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения.
ТТГ ,т3, т4, Вит б 12 уже сдавала, в норме. Был понижен ферритин до 7 и гемоглобин до 89, после капельниц железа восстановила,но причина понижения неясна,гастроскопия и колоноскопия в норме. Т.е. мне надо обратится к эндокринологу?
Анализы гормонов это не диагноз! Нужна структура ЩЖ по УЗИ, низкие ферритин и гемогялобин это также гипотиреоз. Идет ХАИТ, ищите грамотного врача, причина абсолютно ясна, катастрофический дефицит гормонов ЩЖ. При том, что если уже рожали, то состоние без лечения будет только усугубляться.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте нет снижайте пролактин
Не нужно. В норме пролактин может иногда подниматься до 2000. Такие состояния могут встречаться при гипофункции щитовидки. Найдите грамотного эндокринолога , он поможет вам дооследоваться и при необходимости провести коррекцию.
Ферритин и гемоглобин в норме, железодефицитной анемии нет.
Для предметного разговора необходимо приложить результаты полностью, а не то, что для вас показалось важным! Кроме того укажите все! жалобы.
Здравствуйте. Да, всё в полном порядке. Не волнуйтесь.
Здравствуйте.
Вам с результатами необходимо обратиться на приём к доктору эндокринологу.
У Вас ХАИТ, гипотиреоз. Лечат не анализы, а человека. Найдите грамотного эндокринолога, он вас дообследует и назначит необходимое лечение.
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к доктору эндокринологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Согласна с коллегой, у вас ХАИТ, атрофическая форма, состояние гипотиреоза, дефицит D-гормона. Анализы не лечат. К грамотному врачу эндокринологу!
Я это понимаю, но мне уже смешно что я обошел всех эндокринологов и они говорят что все нормально, даже собрался в столицу ведь это мучения уже
Тем не менее - вам нужен именно грамотный эндокринолог ( к сожалению это примерно 1 на 10 врачей), который имеет определенный опыт и понимающий проблему комплексно. Удачи.
Анализ это не диагноз, только для сведения врача. Это результат секунды обмена. Ваш рост, вес, жалобы все! Приложите протокол УЗИ ЩЖ для полной картины.
Здравствуйте! Анализ только анализ и ничего больше. Здоровье не рассматривают по анализам отдельно от человека. Удачи вам и здоровья
Анализы в пределах нормы, но если есть клиника - обратитесь к грамотному эндокринологу. Он поможет разобраться и назначит коррекцию .
Здравствуйте, Вы должны обратиться на прием к врачу эндокринологу для осмотра и назначений, тем более, если оптические среды газного яблока в порядке. Вам необходимо было обследовать функцию ШЖ в первую очередь!, так как она контролирует все виды обмена - липидный, белковый и углеводный. При таком состонии всегда идет катастрофический дефицит ее жизненно важных гормонов. Рекомендую сделать ОАК, Ферритин, общий белок, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, вит. В12, D-гормон (вит. Д). Результаты можете дополнительно приложить сюда для меня.
Прямо сейчас можете тонким слоем накладывать мазь Гидрокортизоновую глазную на зудящую область.
подскажите пожалуйста, при этом нам можно лететь? просто мы улетаем в другую страну чтобы обследовать ребенка. у нас медицина очень слаба. спасибо за ответ
спасибо вам огромное. с новым годом вас. желаю всего самого хорошего.
Нет, эти препараты аналоги.
Но мог развиться медикаментозный тиреотоксикоз на фоне лечения ими.
Для исключения данного состояния проверьте уровень ттг.
Здравствуйте! Да, вполне возможно если не правильно подобрали дозировку Эутирокса. Препараты одного действия но есть отличия по которым дозировка различная назначается. Л-Тироксин всегда предпочтительней с моей точки зрения, так как мягче. Удачи вам и здоровья
Эутирокс это и есть тироксин. Сухость во рту и клиника, которую вы описываете указывает на необходимость корректировать дозу тироксина.
Здравствуйте. Указанные вами симптомы могли произойти из-за некорректной дозировки препарата. Следует скорректировать дозировку, чтобы впредь не возникало таких симптомов. Поэтому головокружение, тошнота и сухость во рту вполне могли быть из-за этого.
Здравствуйте! Спасибо за ваш вопрос. Гликированный гемоглобин (HbA1c) - это тест, который измеряет уровень глюкозы в крови в течение последних 2-3 месяцев. Результат 5.70 указывает на нормальный уровень гликемии и не свидетельствует о диабете.
Диагноз диабета обычно устанавливается, если уровень HbA1c составляет 6.5 или более. Однако, для окончательного диагноза диабета необходимо провести дополнительные тесты и обратиться к врачу-эндокринологу для оценки симптомов, анамнеза и других факторов риска.
С уважением Евгений Олегович .Берегите себя!
HbA1с норма.
"Вообще" - это вопрос к эндокринологу на приеме после осмотра, сбора анамнеза и заключения по результатам. По одному анализу диагнозы не ставят!
Она утверждает что у меня Диабет, и выписала таблетки снижающие сахар, типо до еды 5.6,5,7 это много и много после еды от 6.5,до 6.8
Ваш врач занимается гипердиагностикой. Вам нужны препараты для правильной работы ЩЖ, которая регулирует все! виды обмена, в том числе углеводный. Диабета у вас нет. Показатели в норме, согласна с коллегой эндокринологом. Ищите грамотного врача.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Этот результат в норме. Но смотрят по клинике и течению заболевания ( при его наличии) - поэтому все вопросы к вашему лечащему врачу.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Да сухое вино в небольших количествах не будет вредить вашему здоровью при наличии СД 2 типа который можно рассматривать не как заболевание а как определенный образ жизни который требуется при этом недуге и все будет вполне нормально и проживете долго и счастливо при том, что ограничить чего то не означает запрета а все в разумных количествах можно. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, в умеренных количествах употребление сухого вина допустимо при диабете 2 типа. Можете не беспокоиться.
Здравствуйте. Употребление алкогольных напитков не рекомендуется.
Здравствуйте! Ваше внимание к здоровью и забота о беременности поистине важны. Пойму, что это момент невероятной важности для вас. Постараюсь помочь вам понять ситуацию.
Судя по вашему сообщению, у вас был гипотиреоз, и при беременности вы принимали Эутирокс с целью нормализации функции щитовидной железы. Ваши опасения относительно возможной связи снижения дозы лекарства с возникновением отёков представляются правдоподобными. Уменьшение дозы лекарства может вызвать сдвиг в уровне гормонов и, возможно, усугубить симптомы гипотиреоза, такие как отёки.
Кроме того, вы упомянули высокий риск преэклампсии и принимаете ацекардол для профилактики. Это также может быть связано с возникновением отёков.
Исходя из этой информации, рекомендуется обсудить все ваши симптомы, беспокойства и изменения в дозировке с вашим эндокринологом и акушером-гинекологом. Важно обратиться к специалисту для получения индивидуальных рекомендаций, поскольку он сможет глубже проанализировать вашу ситуацию и, при необходимости, скорректировать терапию.
Кто вам позволил регулировать уровень гормонов, если вы в этом ничего не понимаете!. У вас идет гипотиреоз, декомпенсация! Вы "играете" здоровьем ребенка и своим.
Гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия иммунной системы к клеткам собственного организма. Антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 70% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике!!
Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,0 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 -2,4 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,0 мЕд/л в I и менее 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах) с непременным учетом клиники.
Здравствуйте это почки или сахар повышенный. Сделайте УЗИ почек
Сдайте сахар крови гликированный гемоглобин индекс нома с пептид
В диагностике гиперкортицизма слюна.
В диагностике недостаточности надпочечников кровь.
Здравствуйте! Все зависит от причины проведения исследования. Для диагностики недостаточности надпочечников более информативно исследование крови, для уточнения повышенного выделения гормона - слюна. и к исследованию кортизола очень рекомендую провести исследование гормон ЩЖ и УЗИ исследование. Удачи вам
Из суточной мочи. Анализ мочи на кортизол более информативен, чем определение его количества в крови, так как его показатели не меняются в течение суток и будут постоянными.
Кроме того, у женщин его количество дополнительно зависит от фазы менструального цикла.
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз).
Зафиксировать время мочеиспускания, например, "8:00".
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время. Сразу после пробуждения (в 6-8 часов утра) помочится в унитаз (первая утренняя порция для исследования не учитывается). В дальнейшем в течение суток собираете всю мочу в чистую емкость, объемом не менее 2 литров от сбора и до отправки моча должна храниться в холодильнике при 2-8°С. Материал должен быть доставлен в лаборатортю в день окончания сбора.
После завершения сбора мочи содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах. Например, "диурез 2000 мл".
Мочу тщательно перемешать и отлить 50-60 мл в стерильный контейнер с крышкой. И доставить в лабораторию.
За 48 часов до сбора мочи исключить из питания бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить приём продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить приём лекарственных препаратов за 1–2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Здравствуйте. Анализ крови будет более информативен.
Можно. Но необходимости нет. Пока наблюдение.
Вам нужно не препарат йода а полноценное лечение. Вам нужно идти к доктору эндокринологу на прием для получения назначений лечения. Удачи вам и здоровья
Йодомарин нужно принимать практически постоянно. При вашем ХАИТ, гипотиреозе ярину нужно немедленно отменять, иначе гипотиреоз будет только усугубляться. Необходимо назначать адекватное лечение.
Здравствуйте. Да, вы можете принимать данный препарат, если вам назначал его ваш лечащий доктор.
Здравствуйте сделайте УЗИ щитовидной железы
У вас снижена функция ЩЖ "королевы метаболизма", идет гипотиреоз. Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Необходимо провести исследования ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения в течение жизни.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте у вас спермограмма не очень. Шансов на зачатие 6%
Лг может быть и плохая спермограмма из за инфекции.
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Ищите грамотного эндокринолога, ХАИТ, гипотиреоз. Нужно дообследоваться и назначить правильное лечение.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Да, красную икру можно употреблять, но только в умеренном количестве.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации