Логин
Пароль

Консультация эндокринолога онлайн

ГлавнаяКонсультации → Эндокринология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
вопросов нет
15 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
322567 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
17 Июля 2023, 09:05 Архипова Анастасия Алексеевна   ·  17 Июля 2023, 09:05 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Стоит ли принимать Л-тироксин
Осталось 91 символов

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Эндокринолог назначил мне прием Л Тироксина 100мг.
В декабре ТТГ был 5,5. На фоне приема Л Тироксина по 100мг -в феврале ТТГ около 2.
Прекратила с февраля прием гормона,сдала анализы в июле-ТТГ в норме,но Т4 снижен(ТТГ-2,25, Т4-7,42,
Т3-3,7).
Делала УЗИ щитовидной железы,поставлен диагноз АИТ.
Подскажите, пожалуйста,стоит ли далее принимать Л Тироксин, если да,то какая должна быть дозировка?
Спасибо за внимание!

17 Июля 2023, 09:15 Dr.Smagin  ·  17 Июля 2023, 09:15

Выполняйте назначение врача.
Дозировка левотироксина подбирается индивидуально.

17 Июля 2023, 09:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Июля 2023, 09:20

Здравствуйте нужно на вес рассчитывать дозировку

17 Июля 2023, 09:26 Архипова Анастасия Алексеевна  ·  17 Июля 2023, 09:26

Здравствуйте,вес мой 70кг,рост 165.Помогите пожалуйста,как рассчитать?

17 Июля 2023, 12:37 Dr.kspdr  ·  17 Июля 2023, 12:37

Гормон однозначно нужно увеличивать. ЩЖ выделяет гормоны по потребности организма, не по "циферкам". Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике. Без ЗГТ состояние будет только ухудшаться.

17 Июля 2023, 12:51 Архипова Анастасия Алексеевна  ·  17 Июля 2023, 12:51

Спасибо за ответ, тогда мне не ясно, как 5 месяцев я живу без Л Тироксина при нормальных показателях? Значит организм сам справляется,я сомневаюсь, что у меня вообще есть гипотериоз.
Извините,но 100мг после операций назначают.Такая мощная дозировка может артрит спровоцировать.

13 Июля 2023, 16:36 Ященко Мария Михайловна   ·  13 Июля 2023, 16:36
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: питание при повышенном сахаре 6,5
Осталось 87 символов

Добрый день. Обнаружила, что сахар повышен был 4,5(до беременности и во время)-5,0 (февраль 2023) стал 6,5. гормоны щитовидной железы в норме, октябрь 2022 болела Кодив, вакцинирована 2 этапа "спутник". Доктор не назначила ни каких лекарств. Прописала соблюдать диету (после 18 вечера без углеводов), больше овощей белка и препарат помогающий поджелудочной железе. Можно ли кушать немного клетчатки в вечернее время с йогуртом без добавок или кефиром? Работаю по 12 часов, перед сном хочется кушать.

13 Июля 2023, 16:41 Dr.kspdr  ·  13 Июля 2023, 16:41

Клетчатку можно и нужно, ферментированные молочные продукты тоже. Идет нарушение углеводного обмена, как следствие пост родового гипотиреоза. Необходимо сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

13 Июля 2023, 16:47 Ященко Мария Михайловна  ·  13 Июля 2023, 16:47

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

13 Июля 2023, 17:17 Алена Игоревна  ·  13 Июля 2023, 17:17

Здравствуйте.
В вечернее время можно принимать пищу с минимальной калорийностью. К таким продуктам относятся овощи, грибы, зелень, напитки без сахара и молока. Несколько ограничено возможно употребление белковых продуктов: курица, индейка. Рекомендация не употреблять после 18:00 связана с тем, что в вечернее время физическая активность как правило минимальна, и употребленные каллории вызывают увеличение массы тела и косвенно повышение уровня сахара в крови. Рекомендовано не принимать пищу за 2 часа до сна, это может спровоцировать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Будьте здоровы!

13 Июля 2023, 19:02 Ященко Мария Михайловна  ·  13 Июля 2023, 19:02

благодарю

14 Июля 2023, 10:22 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Июля 2023, 10:22

Здравствуйте Сбалансированное и здоровое питание имеет решающее значение для лечения диабета. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать:

1. Сосредоточьтесь на сложных углеводах. Включите в свой рацион цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и бобовые. Эти продукты медленно выделяют глюкозу, предотвращая внезапные скачки уровня сахара в крови.

2. Ограничьте употребление простых сахаров и рафинированных углеводов: избегайте сладких напитков, десертов, конфет, белого хлеба и всего, что сделано из белой муки или с добавлением сахара. Это может вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови.

3. Выбирайте нежирные белки. Выбирайте нежирные источники белка, такие как птица без кожи, рыба, тофу и бобовые. Избегайте переработанного мяса, которое может содержать добавленный сахар или вредные жиры.

4. Включите полезные жиры. Включите в свой рацион источники полезных жиров, такие как авокадо, орехи, семена и оливковое масло. Они могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддержать здоровье сердца.

5. Контроль порций. Помните о размерах порций, чтобы контролировать потребление углеводов. Это может помочь регулировать уровень сахара в крови и способствовать контролю веса.

6. Ешьте регулярно: придерживайтесь регулярного графика приема пищи, распределяя приемы пищи в течение дня. Не пропускайте приемы пищи, так как это может привести к нестабильности уровня сахара в крови.

7. Пейте правильно: пейте много воды и избегайте сладких напитков. Вода может помочь контролировать уровень сахара в крови и общее состояние здоровья.

8. Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом: он может дать персональный совет, основанный на ваших конкретных потребностях, и помочь составить план питания, который вам подходит.

Не забывайте регулярно контролировать уровень сахара в крови, принимать прописанные лекарства и вести активный образ жизни в дополнение к здоровому питанию.

14 Июля 2023, 16:12 D-r Valek  ·  14 Июля 2023, 16:12

Можно.

12 Июля 2023, 07:43 Smally2011@mail.ru   ·  12 Июля 2023, 07:43
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Дозировка Lтироксина
Осталось 100 символов

Здравствуйте! На протяжении долгого времени принимаю L тироксин 75, назначенный мне врачом после родов. Прошёл год , очень резко начала поправляться. Сдав результаты сейчас ТТГ 17, 3. Превышает норму в 4 раза. Что мне сейчас делать? На сколько нужно уменьшить дозу приёма лекарства.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
12 Июля 2023, 07:45 Борис Леонидович  ·  12 Июля 2023, 07:45

Здравствуйте! Вам нужно идти к доктору на прием и проведя осмотр и обследование доктор вам проведет коррекцию терапии. Один анализ даже самый значимый не является доказательством для назначения лечения. Лечат не анализы а больного человека. Удачи вам и здоровья

12 Июля 2023, 08:33 Dr.Smagin  ·  12 Июля 2023, 08:33

Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к эндокринологу.
Доктор скорректирует вам дозировку левотироксина.

12 Июля 2023, 08:50 DoctorDMA  ·  12 Июля 2023, 08:50

Здравствуйте.
Запишитесь на приём к вашему лечащему доктору. Коррекция лечения должна проходить очно.
Цель доктора- не скорректировать цифру в анализе, а на основании осмотра и комплексного обследования назначить вам полноценное лечение.

12 Июля 2023, 09:02 Dr.kspdr  ·  12 Июля 2023, 09:02

ТТГ катастрофически высокий. Гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ, что вы сейчас и наблюдаете. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом.

13 Июля 2023, 15:47 D-r Valek  ·  13 Июля 2023, 15:47

Дозировка низкая. Требуется постоянное наблюдение и корректировка лечения все время. Старайтесь решать все вопросы со своим врачом своевременно.

14 Июля 2023, 11:36 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Июля 2023, 11:36

Здравствуйте эутирокс 150 мг минимум 3 месяца

10 Июля 2023, 20:14 Братишкин Владислав   ·  10 Июля 2023, 20:14
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Понижать дозу препарата?
Осталось 96 символов

Добрый день, у меня врождённый гипотериоз, принимаю л-тироксин всю жизнь, лет 5-6 назад назначали дозу 225мг, после не мог посещать больницу из-за различных обстоятельств, сейчас прошёл анализы на гормоны щетовидной железы
Пришло cледущее Т3:4.28 Т4:1,39 ТТГ:11.300++,следует ли мне понизить дозу?

10 Июля 2023, 20:19 Dr.Smagin  ·  10 Июля 2023, 20:19

ТТГ высокий, тут дозу левотироксина нужно наоборот наращивать.

10 Июля 2023, 20:19 Dr.kspdr  ·  10 Июля 2023, 20:19

ТТГ 11,3? Дозу однозначно повышать!

10 Июля 2023, 20:30 Алена Игоревна  ·  10 Июля 2023, 20:30

Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться к врачу-эндокринологу для уточнения анамнеза заболевания, выявления сопутствующих заболеваний, проведения дообследования.
С учётом повышенного уровня ТТГ уменьшать дозу таб. Левотироксина не нужно, вероятно понадобится увеличение дозировки. Титр увеличения дозы, а так же необходимость в этом, определит индивидуально для Вас лечащий врач во время очной консультации.
Онлайн консультация не является заменой очного приема и несёт информационный характер.

11 Июля 2023, 13:53 Братишкин Владислав  ·  11 Июля 2023, 13:53

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

10 Июля 2023, 21:43 D-r Valek  ·  10 Июля 2023, 21:43

Все подобные вопросы Вы должны решать совместно со своим врачом . По идее - дозировку надо повышать.

11 Июля 2023, 09:25 Фурманова Елена Александровна  ·  11 Июля 2023, 09:25

Здравствуйте нужно ли тироксин повышать

10 Июля 2023, 03:01 головина ольга викторовна   ·  10 Июля 2023, 03:01
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ощущение жара во всем теле без температуры
Осталось 78 символов

Второй день в разное время суток ,но больше ночью. Ощущение жара во всем теле . Температуры нет .давление 130/90 пульс 90
Идёт 6 день цикла. Менструации регулярные 28 -30 дней.в этом рат только немного дольше и обильнее
Что нужно проверить?и что это может быть.?

10 Июля 2023, 07:35 Dr.Smagin  ·  10 Июля 2023, 07:35

Проверьте функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т3, т4 свободный, проконсультируйтесь с эндокринологом.

11 Июля 2023, 09:55 головина ольга викторовна  ·  11 Июля 2023, 09:55

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

10 Июля 2023, 07:46 Борис Леонидович  ·  10 Июля 2023, 07:46

Здравствуйте! Исследовать нужно гормоны ЩЖ и провести УЗИ исследование ЩЖ. Удачи вам и здоровья

10 Июля 2023, 08:35 нви  ·  10 Июля 2023, 08:35

Проверьте гормональный статус

10 Июля 2023, 09:28 tatlazara  ·  10 Июля 2023, 09:28

Сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, выполните УЗИ щитовидной железы

10 Июля 2023, 11:32 Dr.kspdr  ·  10 Июля 2023, 11:32

Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

11 Июля 2023, 09:57 головина ольга викторовна  ·  11 Июля 2023, 09:57

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

11 Июля 2023, 10:11 Фурманова Елена Александровна  ·  11 Июля 2023, 10:11

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон

Медицинские статьи и опросы

9 Июля 2023, 20:45 anonymous   ·  9 Июля 2023, 20:45 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Щитовидка
Осталось 111 символов

Здравствуйте, почему может быть чуть увеличена щитовидка? Мне терапевт сказала, что ей так кажется
Завтра иду на узи, переживаю, что может быть с ЩЖ?
ТТГ сдавала не так давно, но в норме

9 Июля 2023, 20:50 ky4edryavay  ·  9 Июля 2023, 20:50

Здравствуйте. Не переживайте,может быть есть узлы,то не криминально,но надо смотреть по УЗИ в динамике,и сдавать анализ на ТТГ. Субъективно может и ошибаться врачю всего доброго!

9 Июля 2023, 22:31 Dr.Smagin  ·  9 Июля 2023, 22:31

Дифузные изменения щитовидной железы могут быть обусловлены йододефицитом, нужно заняться профилактикой.

10 Июля 2023, 08:29 Борис Леонидович  ·  10 Июля 2023, 08:29

Здравствуйте! Большая часть регионов РФ находится в эндемической зоне по проблемам ЩЖ. достаточно часто встречается эндемический зоб. При этом совсем не всегда клиническая картина и лабораторные исследования идут в ногу, часто бывает так что лабораторные данные несколько запаздывают так как увеличение происходит по причине необходимости выработки большего количества гормон отсюда и ТТГ может быть в норме. Удачи вам и здоровья

10 Июля 2023, 11:58 Dr.kspdr  ·  10 Июля 2023, 11:58

Увеличение железы и узлы в ЩЖ это дефицит йода в организме.

11 Июля 2023, 10:14 Фурманова Елена Александровна  ·  11 Июля 2023, 10:14

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг

3 Июля 2023, 13:10 Valentina70   ·  3 Июля 2023, 13:10
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Сахарный диабет ?
Осталось 103 символов

Здравствуйте, мне 70, у меня гипертония 3, хсн 2а, в целом чувствую себя хорошо, принимаю лекарства по назначению. Есть ожирение вес 97 при росте 160. Отдышка редко. Давление повышается редко. Сдала я анализы на глюкозу, 5.58. Каждый год сдаю и все было хорошо. Купила ради интереса глюкометр, делала замеры, повышается после еды до 8.5, но выше 7.8 через 2 часа не было. По крайней мере я на такое не попадала. В этом году решила сдать на гликированный гемоглобин, а он у меня 6.7, я так понимаю появился сахарный диабет? Или это не точно? Второй вопрос, а если вдруг он есть, насколько опасно с моим списком заболеваний или есть сахар держать в номер и худеть, на жизнь это не повлияет?

3 Июля 2023, 13:25 Dr.kspdr  ·  3 Июля 2023, 13:25

Ни один анализ не является диагнозом. С результатами анализов и вашими жалобами вы должны обратиться на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и диагностики вашего состояния, с учетом коморбидных заболеваний. Только так.

3 Июля 2023, 13:33 Valentina70  ·  3 Июля 2023, 13:33

скажите пожалуйста, а если вдруг это СД, с моими заболеваниями, это сильно опасно и есть держать сахар в норме, повлияет ли это на жизнь на ее длительность ?

3 Июля 2023, 14:24 Dr.kspdr  ·  3 Июля 2023, 14:24

Только после осмотра врач вам ответит на все вопросы, заочно это сделать не возможно. Всего хорошего, не волнуйтесь, сейчас все лечится.

3 Июля 2023, 16:06 нви  ·  3 Июля 2023, 16:06

Вам надо с анализами показаться эндокринологу. Если выполнять все рекомендации, то качество жизни не ухудшится

3 Июля 2023, 17:33 Valentina70  ·  3 Июля 2023, 17:33

а то что пишут. что при сочетание диабете и ХСН умирает в первый год половина это правда?

4 Июля 2023, 06:47 D-r Valek  ·  4 Июля 2023, 06:47

На прием к эндокринологу. Он дообследует, при необходимости назначит коррекцию.

4 Июля 2023, 11:21 Фурманова Елена Александровна  ·  4 Июля 2023, 11:21

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол Инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид

1 Июля 2023, 08:19 Айназ   ·  1 Июля 2023, 08:19
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гипотиреоз при беременности
Осталось 93 символов

На 13 недели беременности при сдаче анализов выявилось ТТГ 4.36, анти Тпо 55. Т4 св. Т3 св. в норме. Была на консультации у эндокринолога. По узи все в норме, назначила 25 эутирокса, витамин D, селен. Боюсь принимать гормоны.

1 Июля 2023, 09:55 Dr.Smagin  ·  1 Июля 2023, 09:55

Гормональная заместительная терапия в данном случае показана, выполняйте назначение врача.

1 Июля 2023, 10:16 Айназ  ·  1 Июля 2023, 10:16

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Июля 2023, 08:56 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Июля 2023, 08:56

Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача

30 Июня 2023, 22:46 Дарья1002щ3щ3двдв   ·  30 Июня 2023, 22:46
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Трудно дышать
Осталось 107 символов

Добрый вечер! Опишу проблему: в последнее время часто бывает такое, что мне трудно дышать и/или я ощущаю ком в горле из-за которого трудно дышать. В мае я сдавала все анализы. Общий анализ крови показал, что все в порядке. Биохимия показала, что чуть повышен холестерин. Также сдавала кровь, чтобы прлверить гормон щитовидки. Там тоже все супер, но мне почему-то кажется, что проблемы с дыханием из-за нее. Делала узи щитовидки. У меня там кисты, но они остались точно таких же размеров, как и в 2020 году. Уже накрутила себе все что только можно. Чаще всего приступы нехватки дыхания бывают перед сном/ночью. Еще я долго пытаюсь зевнуть, но нормально не получается и ощущение нехватки воздуха все еще остается

30 Июня 2023, 22:48 ky4edryavay  ·  30 Июня 2023, 22:48

Здравствуйте. Если с щитовидной железой все в порядке, проконсультируйтесь у пульмонолога,если все в порядке,то обратитесь к психотерапевту. Всего доброго!

1 Июля 2023, 00:53 Tatyana Stepanova  ·  1 Июля 2023, 00:53

Здравствуйте. Возможно проблема неврологическая, особенно если вы пациент с высокой тревожностью. Также надо исключит ГЭРБ. Провести осмотр Лор врачу.

1 Июля 2023, 03:35 Дарья1002щ3щ3двдв  ·  1 Июля 2023, 03:35

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

1 Июля 2023, 02:23 Dr.Smagin  ·  1 Июля 2023, 02:23

Причина не в щитовидной железе, у вас гипервентиляционный синдром на фоне тревожности.
Рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом.

2 Июля 2023, 04:58 Дарья1002щ3щ3двдв  ·  2 Июля 2023, 04:58

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Июля 2023, 09:01 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Июля 2023, 09:01

Здравствуйте сделайте рентген лёгких.
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

30 Июня 2023, 10:59 Пользователь_313793   ·  30 Июня 2023, 10:59
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Трибулус
Осталось 112 символов

Здравствуйте. Последние несколько лет постоянно ужасное состояние, сонное и без сил. Даже если сплю нормально и так далее.

Проверялся полностью у эндокринолога, было низкое железо и витамин д. Их вернули в норму, но ничего не изменилось. Тестостерон был нормальный по биохимии.

Так же бывает случаются какие то обострения, когда просто не могу проснуться, 2-3 часа переношу будильник, и до вечера сонный, хотя лег в 12, вставал в 9. Сейчас такое уже последние 2 недели.

Но два дня назад стал принимать трибулус, и эти два дня таких симптомов не было. Вчера спал всего 6 часов, обычно после такого сна я весь день могу только сидеть, а вчера мог делать довольно тяжелую тренировку и в сон не клонило.

Если трибулус так самочувствие улучшил, это говорит о том, что тестостерон ниже нормы был?

30 Июня 2023, 12:41 Dr.kspdr  ·  30 Июня 2023, 12:41

Лечите свой гипотиреоз декомпенсацию. Вы же пока лечите симптомы. Толку от такого лечения не будет. Приложите УЗИ ЩЖ, если вы у эндокринолога "полностью проверялись".

30 Июня 2023, 14:49 Пользователь_313793  ·  30 Июня 2023, 14:49

Приложить сейчас не могу. Но отклонений и паталогий не было. Так же гормоны ЩЖ все в норме были

30 Июня 2023, 15:43 Dr.kspdr  ·  30 Июня 2023, 15:43

Меня не интересует мнение о норме, я должна ознакомится с протоколом, никакой нормы нет по структуре ЩЖ в вашем случае, так как ваша клиника, которую вы даете, есть основное в диагнозе и она превалирует над любыми параклиническими исследованиями. Гормоны могут быть в норме, но они только для врача с клиническим мышлением.

30 Июня 2023, 17:03 Пользователь_313793  ·  30 Июня 2023, 17:03

Сейчас наверное в связи с обострениями упадков самочувствия мне нужно сделать повторные анализы и узи. Трибулус сам по себе без вреден, он выше нормы ничего не поднимет же?

30 Июня 2023, 17:46 Dr.kspdr  ·  30 Июня 2023, 17:46

Нарушение эректильной функции, либидо это симптомы гипотиреоза, поэтому неоходимо лечить основную проблему. Трибулус, да это фитопрепарат, толку от него нуль, так как, еще раз проблема другая, не функциональная. УЗИ ЩЖ можете приложить не позже года давности.

3 Июля 2023, 08:16 Пользователь_313793  ·  3 Июля 2023, 08:16

Здравствуйте еще раз. Подскажите пожалуйста, какую в итоге сейчас нужно биохимию сдать на щитовидку?

3 Июля 2023, 09:34 Dr.kspdr  ·  3 Июля 2023, 09:34

Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).

30 Июня 2023, 13:56 нви  ·  30 Июня 2023, 13:56

Проверьте гормоны щитовидной железы

27 Июня 2023, 13:51 Пользователь_342578   ·  27 Июня 2023, 13:51 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Эндокринологические отеки
Осталось 95 символов

Обследуюсь в нефрологии по поводу отека глаз. Врачи склоняются к тому, что отеки, скорее всего, эндокринологические. В анамнезе у меня гипотиреоз, по гинекологии все хорошо (по результатам апреля).
Какие органы внутренней секреции могут вызывать отеки век? Хоть о какой проблеме думать?
Спасибо.

27 Июня 2023, 13:52 ky4edryavay  ·  27 Июня 2023, 13:52

Здравствуйте. Ттг проверьте,и обследуйте почки. Всего доброго!

27 Июня 2023, 13:54 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 13:54

Я сейчас обследую почки, в нефрологии же лежу. Врач патологии не видит.
ТТГ нормальный (принимаю гормон).

27 Июня 2023, 13:57 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 13:57

Чтоб не было отеков микседематозных, нужна адекватная терапия гипотиреоза декомпенсации. У вас не подобрана доза тироксина, нет комплексного лечения необходимыми препаратами, отсюда такая картина.

27 Июня 2023, 13:57 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 13:57

Подобрана, 75.

27 Июня 2023, 14:22 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 14:22

Ваш рост, вес? Жалобы, кроме отеков?

27 Июня 2023, 14:41 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 14:41

163/64. В данный момент- жажда, онемение суставов.
Весной был все симптомы ГЛПС, но две больницы не могли прийти к общему выводу- в одной болезнь подтвердили, в другой опровергли. Рассматривался также вариант возврата гломерулонефрита, но нынешние обследования говорят об обратном.

27 Июня 2023, 14:53 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 14:53

Вы будете бесконечно исследоваться по поводу каждого симптома не компенсированного гипотиреоза. Мне не известно, сколько времени у вас состояние гипотиреоза, НО, гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике.

27 Июня 2023, 14:54 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 14:54

Поняла. Спасибо.

27 Июня 2023, 14:57 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 14:57

Скажите, пожалуйста, а если ТТГ держится на нормальном уровне, гормон все равно нужно повышать?

27 Июня 2023, 15:01 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 15:01

Да, потому что компенсация не достигнута. Пробирка и оранизм разные вещи. Кроме того, необходимо принимать антиоксиданты, микроэлементы, вит. Д, гр. Б, препараты железа, цинка, селена, поливитамины, препараты, улучшающие метаболизм. Так как, при гиптиреозе нарушена функция всех органов и систем и организму необходима адекватная помощь.

27 Июня 2023, 15:03 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 15:03

Страшно, что организм разваливается в мои 30.
Еще обнаружили камни в желчном...
Спасибо.

27 Июня 2023, 15:10 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 15:10

Это лишь говорит о неправильном обмене (гипотиреозе) очень и очень долгое время.
Если правильно лечить гипотиреоз, человек себя чувствует практически здоровым и не предъявляет никаких жалоб.
Всего хорошего.

27 Июня 2023, 14:19 Dr.Smagin  ·  27 Июня 2023, 14:19

Cоветую пройти ЭХО КГ, исключить структурную патологию сердца, сердечную недостаточность.

27 Июня 2023, 14:57 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 14:57

Спасибо.

27 Июня 2023, 16:18 D-r Valek  ·  27 Июня 2023, 16:18

ХАИТ с гипотиреозом необходимо лечить. Найдите грамотного эндокринолога - он подберет адекватное лечение.

27 Июня 2023, 16:55 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 16:55

Спасибо.
Но организм разбомблен и теперь остается лечиться только у четырех узких специалистов...

27 Июня 2023, 17:27 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 17:27

Вам не нужны четыре врача! Вам нужен один, как указал вам доктор выше, грамотный эндокринолог, который и приведет ваш организм в порядок. Иначе вы так и будете безуспешно метаться от одного к другому.

27 Июня 2023, 17:29 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 17:29

Я поняла посыл доктора. Но кто будет лечить мне существующие камни? Наверняка гастроэнтеролог или уже хирург...

27 Июня 2023, 17:30 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 17:30

А ведь это здравая мысль...
Наверное, мне нужно сменить эндокринолога.

27 Июня 2023, 17:40 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 17:40

Да и давно. Грамотнй эндокринолог вам назначит комплексную адекватную терапию, в которую входят препараты, улучшающие метаболизм, которые будут влиять и на уже существющие конкременты желчного пузыря. У эндокринолога очень большие возможности.

27 Июня 2023, 17:40 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 17:40

Благодарю.

27 Июня 2023, 17:41 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 17:41

Камни могут уйти?..

27 Июня 2023, 17:42 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 17:42

Постепенно будут "растворяться" и выходить.

27 Июня 2023, 17:59 Пользователь_342578  ·  27 Июня 2023, 17:59

Спасибо!

27 Июня 2023, 18:02 Dr.kspdr  ·  27 Июня 2023, 18:02

Будьте здоровы!

26 Июня 2023, 13:44 koshka777   ·  26 Июня 2023, 13:44 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Хома индекс.
Осталось 108 символов

Норма или отклонение? Помогите разобраться. Холестерин 7.09, глюкоза 4.70, инсулин 12.55, расчетный индекс инсулинорезестентности 2.60

26 Июня 2023, 14:00 нви  ·  26 Июня 2023, 14:00

Холестерин повышен

26 Июня 2023, 14:29 Dr.kspdr  ·  26 Июня 2023, 14:29

Индекс HOMA норма. Анализ на инсулин бессмысленный. Холестерол повышен идет низкий метаболизм и, вероятно, избыток массы тела. Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

26 Июня 2023, 14:53 Dr.Smagin  ·  26 Июня 2023, 14:53

Проблему гиперхолестеринемии нужно решать, обсуждать назначение гиполипидемических препаратов.
Обратитесь на прием к терапевту или кардиологу.

26 Июня 2023, 16:26 D-r Valek  ·  26 Июня 2023, 16:26

Дообследование у эндокринолога , он назначит адекватное лечение.

23 Июня 2023, 13:16 julia31-31@mail.ru   ·  23 Июня 2023, 13:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Узловой зоб
Осталось 109 символов

Здравствуйте. Сдала анализ на гормоны щитовидной железы и сделала УЗИ щитовидки.

По УЗИ поставили диагноз: признаки узлового зоба.
В левой щитовидной железы лоцируется кистозно-солидное образование пониженной эхогенности, с ровными четкими контурами, неоднородное, размером 8/4/4мм, гиперваскулярное с преимущественным перинодулярным кровотоком. Эхоструктура железы однородная, эхогенность не изменена.
ПРАВАЯ ДОЛЯ: ширина-17мм;толщина-16мм;продольный размер-44мм;объем-6см™;перешеек-5мм
ЛЕВАЯ ДОЛЯ: ширина-16мм;толщина-16мм;продольный размер-44мм;объем-6см™.Объем щитовидной железы 12см™, не превышает возрастную норму.

По анализу:
ТТГ- 2,63ммЕ/л
Т4своб-13, 62п/моль/л
Т3общ/своб -проверки
АТТПО -прочерк

Скажи, пожалуйста, опасно ли это? Что делать? Может нужно принимать какие-то лекарства? Спасибо

23 Июня 2023, 13:18 Dr.Smagin  ·  23 Июня 2023, 13:18

Гормоны в норме.
Узлы размером до 10 мм наблюдать в динамике 1 раз в полгода.

23 Июня 2023, 13:25 julia31-31@mail.ru  ·  23 Июня 2023, 13:25

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

23 Июня 2023, 13:19 ky4edryavay  ·  23 Июня 2023, 13:19

Здравствуйте. Все в порядке,по УЗИ надо каждый год контролировать,чтобы не было роста. Не переживайте. Всего доброго!

23 Июня 2023, 14:30 Dr.kspdr  ·  23 Июня 2023, 14:30

Анализы не диагноз, они только для врача. У вас ХАИТ атрофическая форма, узловой зоб 0 ст. состояние гипотиреоза. Априори при таком состоянии ЖД анемия. Лечение и наблюдение в течение жизни у врача эндокринолога.

25 Июня 2023, 20:13 D-r Valek  ·  25 Июня 2023, 20:13

Дообследование у эндокринолога - он назначит адекватную терапию.

22 Июня 2023, 19:15 anonymous   ·  22 Июня 2023, 19:15 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Падает тестостерон
Осталось 102 символов

Падает тестостерон, появились проблемы с потенцией. Ни эндокринолог, ни андролог не могут найти причины дефицита.
Выписали витамин Д по 10000, а также тадалафил 5мг через день (потенция с ним хорошая).
Между 2 и 3 анализами наладил сбалансированное питание, занимаюсь кардио и немного силовыми, сбросил 6кг, однако тестостерон стал еще ниже.

Отправляю анализы в динамике (документы помечены датой исследований).

Также по результат УЗИ Полового члена, мошонки, груди — патологий и образований не обнаружено. Сосуды в норме.
Рост 173, вес 93кг
Из лекарственных средств принимаю только тадалафил и вит.Д.
Жалоб на головные боли или боли чего либо еще не имею, только шея болит периодически.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
22 Июня 2023, 10:17 Dr.kspdr  ·  22 Июня 2023, 10:17

У вас идет гормональная дисфункция, как следствие длительного состояния гипотиреоза. Дефицит гомонов регулятора обмена, аутоиммунны процесс. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

22 Июня 2023, 10:59 anonymous  ·  22 Июня 2023, 10:59

Спасибо! Большинство из этих анализов, кроме общего белка и липидного профиля сданы и показаны врачу эндокринологу. УЗИ ЩЖ также не показало ничего необычного.

22 Июня 2023, 11:10 Dr.kspdr  ·  22 Июня 2023, 11:10

Что показало УЗИ ЩЖ это судить мне, вам стоит приложить протокол!

22 Июня 2023, 12:26 anonymous  ·  22 Июня 2023, 12:26

Ок

Прикрепленные файлы:
22 Июня 2023, 16:39 Dr.kspdr  ·  22 Июня 2023, 16:39

Что вам было не понятно, когда вам написали "приложить протокол"!?. Мне не нужно заключение параклиника, это не диагноз. Мне нужно ознакомиться со структурой железы, нужен протокол полностью!

22 Июня 2023, 15:39 anonymous   ·  22 Июня 2023, 15:39
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Результат теста на картизол
Осталось 93 символов

Сдал по направлению врача эндокринолога кровь на кортизол (тест с дексаметазоном) перед этим в 23.00 выпил 2 таб дексаметазона (так сказали сделать) в 8 утра сдал кровь. Сегодня пришли результаты кортизол 13.31 Наномоль в литре. Норма от 120 до 500 (результат пониженный) Сначала испугался, а потом прочёл в инете что вроде так и должно быть при этом тесте. Так ли это ?

22 Июня 2023, 16:45 Dr.kspdr  ·  22 Июня 2023, 16:45

У здоровых людей дексаметазон подавляет секрецию АКТГ и, следовательно, кортизола. Вы здоровы. Гиперкортицизма нет.

22 Июня 2023, 20:07 D-r Valek  ·  22 Июня 2023, 20:07

Результаты теста в норме. Так и должно быть.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
17.07.2023 09:05 Стоит ли принимать Л-тироксин Архипова Анастасия Алексеевна 5 Эндокринология
13.07.2023 16:36 питание при повышенном сахаре 6,5 Ященко Мария Михайловна 6 Эндокринология
12.07.2023 07:43 Дозировка Lтироксина Smally2011@mail.ru 6 Эндокринология
10.07.2023 20:14 Понижать дозу препарата? Братишкин Владислав 6 Эндокринология
10.07.2023 03:01 Ощущение жара во всем теле без температуры головина ольга викторовна 8 Эндокринология
09.07.2023 20:45 Щитовидка anonymous 5 Эндокринология
03.07.2023 13:10 Сахарный диабет ? Valentina70 7 Эндокринология
01.07.2023 08:19 Гипотиреоз при беременности Айназ 3 Эндокринология
30.06.2023 22:46 Трудно дышать Дарья1002щ3щ3двдв 6 Эндокринология
30.06.2023 10:59 Трибулус Пользователь_313793 8 Эндокринология
27.06.2023 13:51 Эндокринологические отеки Пользователь_342578 25 Эндокринология
26.06.2023 13:44 Хома индекс. koshka777 4 Эндокринология
23.06.2023 13:16 Узловой зоб julia31-31@mail.ru 5 Эндокринология
22.06.2023 19:15 Падает тестостерон anonymous 5 Эндокринология
22.06.2023 15:39 Результат теста на картизол anonymous 2 Эндокринология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.