Логин
Пароль

Консультация эндокринолога онлайн

ГлавнаяКонсультации → Эндокринология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
3 вопроса
23 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
321413 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
29 Июля 2023, 07:31 anonymous   ·  29 Июля 2023, 07:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Узлы по TIRADS
Осталось 106 символов

Уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, определить, к какой группе по TIRADS относятся данные узлы?
В заключении УЗИ про это нет.
Выкладываю полный протокол.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Июля 2023, 09:32 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 09:32

TR III - IV

29 Июля 2023, 03:00 anonymous   ·  29 Июля 2023, 03:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Поликистоз яичников
Осталось 101 символов

Добрый день, пожалуйста пожалуйста врач назначил "глюкофаж Лонг 750мг" При данном диагнозе, при этом сахар и халастирин в норме, можно ли его применять!? В аптеке сказали что он может понизить сахар очень хорошо, но зачем?

29 Июля 2023, 07:55 ky4edryavay  ·  29 Июля 2023, 07:55

Здравствуйте. Вероятнее всего,его могли назначить вам с целью снижения веса,и уменьшения толерантности к глюкозе. Всего доброго!

29 Июля 2023, 08:23 нви  ·  29 Июля 2023, 08:23

Вам его назначили для нормализации обмена углеводов. Если есть вопросы, то надо задавать их врачу, который сделал назначения. Он вас знает лучше.

29 Июля 2023, 08:23 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2023, 08:23

Здравствуйте! Да можно и если назначил доктор, то нужно. Назначения вызваны участием в протекании проблемы не одного органа системы а всей эндокринной системы и наверное в комплексе терапии назначено еще и препараты других групп включая КОК и иммунные препараты. Удачи вам и здоровья

29 Июля 2023, 09:39 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 09:39

Причина СПКЯ в снижении функции ЩЖ, это один из симптомов, как и инсулинорезистентность! Глюкофаж отменить. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

28 Июля 2023, 21:35 anonymous   ·  28 Июля 2023, 21:35 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ттг при беременности
Осталось 100 символов

Здравствуйте сдавала ттг был 3.8,через два дня 4.3, он может так быстро расти, насколько опасно это, беременность 14 недель, УЗИ щитовидки сделала всё в норме, назначили эутирокс 25 мг по 1 т, не малая ли это доза если ттг так быстро растёт подскажите пожалуйста
Т4 св. 13.7
Атпо 9.72

28 Июля 2023, 21:50 Dr.Smagin  ·  28 Июля 2023, 21:50

При гипотиреозе Эутирокс ниже 50 мкг обычно не назначают.

28 Июля 2023, 22:05 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 22:05

Ищите грамотного эндокринолога . Лечебная доза - 75 и выше.

28 Июля 2023, 22:06 anonymous  ·  28 Июля 2023, 22:06

Я могу сейчас начать пить 50 мг и потом пересдать кровь

28 Июля 2023, 22:08 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 22:08

Самолечением заниматься нельзя! Врач назначает комплексное лечение с учетом всех факторов. Ищите грамотного эндокринолога

28 Июля 2023, 22:30 anonymous  ·  28 Июля 2023, 22:30

А Йодомарин нужно пить при приёме эутирокса или нет

28 Июля 2023, 22:41 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 22:41

Обязательно, но дозировку подбирает врач.

28 Июля 2023, 22:41 anonymous  ·  28 Июля 2023, 22:41

Мне просто его отменили сказали что в эутироксе йода хватает

29 Июля 2023, 09:49 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 09:49

В эутироксе йода нет вообще!!!

29 Июля 2023, 08:34 нви  ·  29 Июля 2023, 08:34

Вам надо посетить другого эндокринолога, чтобы не навредить себе приемом некоррктной дозы препарата. Вас надо посмотреть и назначить лечение.

29 Июля 2023, 09:48 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 09:48

Приложите протокол УЗИ ЩЖ! ТТГ колоссальный для вас, причем "он растет" не через 2 дня, а показатели в крови меняются каждую секунду в живом организме идет постоянный обмен. Дозу 25 мг грамотные эндокринологи уже не назначают, тем более, что организм метаболизирует только 80% от дозы, которую вы приняли и это при хорошей работе кишечника, что при гипотиреозе исключено. Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и менее 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.

29 Июля 2023, 15:03 anonymous  ·  29 Июля 2023, 15:03

Не грузит почему то фотографии, не могу добавить узи

29 Июля 2023, 15:21 anonymous  ·  29 Июля 2023, 15:21

Форма обычная
Контуры чёткие, ровные.
Расположение железы обычное
Левая доля п-з 12.7,ширина 14.4,длина 38,обьем 3.7
Правая доля 15.5,15.0,41,обьем 5.0
Общий объем 8.7
Передне задний размер перешейка 3.3
Эхогенность средняя
Эхоструктура одноролная
Очаговая патология
Киста в правой доле 5.7,3.4
Капсула железы не изменена
Сосудистый рисунок при цдк не изменён
Фиброзная тяжистость - нет.
Параметры кровотока в осмотренном органе не изменены.
Зон патологической васкурялизации не выявлено
Регионарные лимфатические узлы-нормальных размеров и структуры

. Это узи я переписала

29 Июля 2023, 16:27 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 16:27

У вас Хронический атрофический (в норме ЩЖ у женщин 14,0 - 18,0 мл, у вас всего 8,7 мл!!!) аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз декомпенсация. Как следствие, катастрофический дефицит жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Вам необходимо адекватное комплексное лечение! От этого напрямую зависит беременность, роды и здоровье будущего ребенка. Ищите грамотного эндокринолога.

29 Июля 2023, 16:51 anonymous  ·  29 Июля 2023, 16:51

Сказал врач что нижняя граница не определена, это может быть сугубо физиологический показатель
Везде пишутся нормы до, но не прописывают от так как это может быть просто физиология.
И вы мне написали макс объем он до 15. 18,а минимум 4

29 Июля 2023, 17:34 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 17:34

Норма только указанные размеры, все что меньше или больше - патология. Ваш врач говорит глупость. Размер зависит только от пола, никакой "физиологии", эта физиология называется патология. Всего хорошего.

28 Июля 2023, 18:17 anonymous   ·  28 Июля 2023, 18:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Узлы по TIRADS
Осталось 106 символов

Уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, определить, к какой группе по TIRADS относятся данные узлы?
В заключении УЗИ про это нет.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
28 Июля 2023, 18:36 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 18:36

Протокол УЗИ ЩЖ?

28 Июля 2023, 21:17 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 21:17

Прикрепите протокол УЗИ полностью.

28 Июля 2023, 17:22 anonymous   ·  28 Июля 2023, 17:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Витамин Д
Осталось 111 символов

Девушка 28 лет
Витамин Д на уровне 10.3
Эндокринолог назначил 10000 ед на протяжении 6 недель, далее поддерживающую дозу 2000
Но сказала, что пересдавать не нужно, разве это так ?
Врача первый раз вижу , поэтому отсюда и вопрос возник )

28 Июля 2023, 17:26 ky4edryavay  ·  28 Июля 2023, 17:26

Здравствуйте. да всё верно, можно даже сначала 5.000 ед попринимать несколько месяцев, а потом поддерживающую дозу 2.000-3.000 ед длительно. Всего доброго!

28 Июля 2023, 17:39 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 17:39

10000 - 14000 МЕ в течение 2 месяцев, далее по 5000-7000 МЕ длительно, через 6 месяцев сделать 25(ОН).

28 Июля 2023, 17:53 Dr.Smagin  ·  28 Июля 2023, 17:53

Если будете продолжать прием витамина Д в профилактической дозе можно не пересдавать, выполняйте назначение врача.

Медицинские статьи и опросы

28 Июля 2023, 13:12 anonymous   ·  28 Июля 2023, 13:12 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Рост
Осталось 116 символов

Здравствуйте. Верно ли что человек вырастит рано или поздно до своего генетического максимума, независимо от питания и образа жизни?

28 Июля 2023, 13:18 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 13:18

Нет, не верно. Что значит "рано или поздно", если человек растет только до 25 лет и то при правильном питании, не при скудном.

28 Июля 2023, 13:18 Dr.Smagin  ·  28 Июля 2023, 13:18

Бывает всякое...

28 Июля 2023, 14:03 Борис Леонидович  ·  28 Июля 2023, 14:03

Здравствуйте! Нет, это не правда. Есть коридор предрасположенности заложенный генетически так же есть и внешние и другие факторы которые влияют на рост человека. Какой вариант реализуется или произойдет новая мутация зависит от внешних факторов к которым относятся занятия, питание и так далее включая воздух и воду. Удачи вам и здоровья

28 Июля 2023, 21:30 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 21:30

Неверно. От фенотипа тоже очень много зависит.

28 Июля 2023, 10:59 anonymous   ·  28 Июля 2023, 10:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Узлы щитовидной железы
Осталось 98 символов

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста.
Сделала УЗИ ЩЗ. 2 узла, оба больше 1 см. На правый узел 5 лет назад делала биопсию - без атипии. Левый узел год назад был 9*5 мм, сейчас 12*7 мм. Врач УЗИ сказал, что слева похоже на псевдоузел.
2 вопроса:
1. Нужно ли повторять биопсию на правый узел? Он немного вырос в размерах
2. Нужно ли делать биопсию левого узла?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
28 Июля 2023, 11:21 Dr.Smagin  ·  28 Июля 2023, 11:21

1. Да.
2. Да.

28 Июля 2023, 12:17 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 12:17

Вам не лечат ваш Хронический атрофически аутоиммунный тиреоидит, много-узовой зоб 0 ст., состояние гипотиреоза декомпенсация. Отсюда то, что вы описываете. пунктировать ничего не нужно, нужно лечить иначе узлы так и будут увеличиваться за счет дефицита йода и гормонов ЩЖ. Ищите грамотного эндокринолога.

28 Июля 2023, 12:19 anonymous  ·  28 Июля 2023, 12:19

Какое лечение вы имеете в виду? Прием л-тироксина?

28 Июля 2023, 12:32 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 12:32

ЗГТ в адекватной для вас дозе, йодомарин, антиоксиданты, препараты улучшающие метаболизм, препараты железа, микроэлементы, витамины гр. В., поливитамины.

28 Июля 2023, 12:34 anonymous  ·  28 Июля 2023, 12:34

Не подскажите, как лучше курс йодомарина принимать? И в какой дозировке?

28 Июля 2023, 12:35 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 12:35

Все препараты назначает эндокринолог только на приеме, учитывая данные осмотра, анамнеза заболевания.

28 Июля 2023, 13:15 anonymous  ·  28 Июля 2023, 13:15

Еще скажите, пожалуйста, могут ли уменьшиться узлы при адекватном лечении или улучшений не будет, просто остановится их рост?

28 Июля 2023, 13:16 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 13:16

Узлы уменьшаются или исчезают совсем.

28 Июля 2023, 13:18 anonymous  ·  28 Июля 2023, 13:18

А сам объем железы может восстановиться до нормального? Хотя бы до 14 см

28 Июля 2023, 13:21 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 13:21

Нет. Размер по УЗИ может увеличиваться за счет отека, но рабочая ткань уже не восстановится, она будет только уменьшаться за счет антител, а следовательно, дефицит жизненно необходимых гормонов будет только нарастать.

28 Июля 2023, 13:22 anonymous  ·  28 Июля 2023, 13:22

Спасибо за консультацию!

28 Июля 2023, 13:23 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 13:23

Будьте здоровы!

28 Июля 2023, 15:05 anonymous  ·  28 Июля 2023, 15:05

Если в составе поливитаминов есть йод, отдельно его же не надо, верно?

28 Июля 2023, 15:24 Dr.kspdr  ·  28 Июля 2023, 15:24

Не верно, надо! В поливитаминах содержится профилактическая доза для здоровых людей, вам же необходима лечебная, кроме того нужно учитывать, что йод очень быстро выводится из организма. Всего хорошего.

28 Июля 2023, 22:03 D-r Valek  ·  28 Июля 2023, 22:03

Ищите грамотного эндокринолога. Лечение нужно обязательно, в полном обьеме и комплексное. Биопсия не обязательно.

29 Июля 2023, 06:53 anonymous  ·  29 Июля 2023, 06:53

Из чего комплекс помимо тироксина, скажите, пожалуйста? Дополнительно йод и витамины?

29 Июля 2023, 09:34 Dr.kspdr  ·  29 Июля 2023, 09:34

Вы должны идти к врачу, а не выспрашивать, что и как!

25 Июля 2023, 20:28 anonymous   ·  25 Июля 2023, 20:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Мультифолликулярные яичники МФЯ
Осталось 89 символов

Выявили мультифолликулярные яичники, помимо этого еще излишняя растительность по мужскому типу. Гинеколог не стала выписывать гормоны так как очень полная, выписала витамины. Подскажите есть ли какие либо бады на травах, которые помогут?

25 Июля 2023, 20:29 ky4edryavay  ·  25 Июля 2023, 20:29

Здравствуйте. Нет, только если в добавок к основной терапии,необходимо углубленно дообследоваться,исключит нарушение толерантности к глюкозе и гормональный статус,и обратиться к гинекологу, можно и к другому. Всего доброго!

25 Июля 2023, 22:00 Dr.Smagin  ·  25 Июля 2023, 22:00

БАДы не имеют доказанной эффективности в лечении каких либо заболеваний.

26 Июля 2023, 06:49 D-r Valek  ·  26 Июля 2023, 06:49

Нет. Гормоны лечатся гормонами- больше никак. Вам нужно найти грамотного эндокринолога и гинеколога - они подберут правильное лечение ( вес тоже уйдет ).

26 Июля 2023, 12:04 Dr.kspdr  ·  26 Июля 2023, 12:04

Согласна с доктором. Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

22 Июля 2023, 21:49 anonymous   ·  22 Июля 2023, 21:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Показатели уровня сахара в крови
Осталось 88 символов

Здравствуйте, подскажите, данные показатели суточного мониторинга уровня сахара в крови, в норме? Сахар измерялся глюкометром с соблюдением всех правил.

1) утром натощак — 3.9 ммоль/л
2) через 1-2 часа после завтрака — 4.1 ммоль/л
3) перед обедом — 4.3 ммоль/л
4) через 2 часа после обеда — 3.3 ммоль/л
5) перед ужином — 3.8 ммоль/л
6) через 2 часа после ужина — 3.1 ммоль/л

22 Июля 2023, 22:26 D-r Valek  ·  22 Июля 2023, 22:26

норма.

23 Июля 2023, 00:17 Tatyana Stepanova  ·  23 Июля 2023, 00:17

Здравствуйте. Все отлично!

23 Июля 2023, 05:42 Dr.Smagin  ·  23 Июля 2023, 05:42

Это норма.

23 Июля 2023, 13:02 Dr.kspdr  ·  23 Июля 2023, 13:02

Постпрандиальная глюкоза низкая, обратитесь на прием к эндокринологу!

23 Июля 2023, 16:04 anonymous  ·  23 Июля 2023, 16:04

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

30 Июля 2023, 16:19 Dr.kspdr  ·  30 Июля 2023, 16:19

Чужой ответ удален. Всего доброго!

30 Июля 2023, 16:21 anonymous  ·  30 Июля 2023, 16:21

Спасибо!

22 Июля 2023, 16:16 anonymous   ·  22 Июля 2023, 16:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ттг и беременность
Осталось 102 символов

Здравствуйте ттг 3.8, беременность 13 недель, эндокринолог сказал что это норма пересдать через месяц, как то много 3.8, подскажите пожалуйста ваше мнение

22 Июля 2023, 16:23 Dr.kspdr  ·  22 Июля 2023, 16:23

Смените такого эндокринолога. Целевые уровни ТТГ (менее!!! 2,5 мЕд/л в I и менее 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). Для 29 лет ТТГ огромный, я уже не говорю о беременности.

22 Июля 2023, 16:25 anonymous  ·  22 Июля 2023, 16:25

Тут как я понимаю эутирокс нужен

22 Июля 2023, 16:37 Dr.kspdr  ·  22 Июля 2023, 16:37

Да, обязательно, плюс йодомарин, фолиевая кислота, вит.Е, поливитамины для беременных. Причем нужно было начинать еще до беременности.

22 Июля 2023, 16:40 anonymous  ·  22 Июля 2023, 16:40

До беременности был 2.3, Йодомарин 200 пью, фолиевую отменили, омега 1000,дюфастон, магний б6, кардиомагнил принимаю

22 Июля 2023, 16:47 Dr.kspdr  ·  22 Июля 2023, 16:47

Если вы носите беременность "под дюфастоном", значит у вас изначально был гипотиреоз. Неободимо сделать УЗИ ЩЖ.

22 Июля 2023, 16:48 anonymous  ·  22 Июля 2023, 16:48

Дюфастон был назначен из за мазни в 4 недели

22 Июля 2023, 16:54 Dr.kspdr  ·  22 Июля 2023, 16:54

Я поняла, так как при гипотиреозе беременность не вынашивают, частые выкидыши, бесплодие, проблемы при уже состоявшейся беременности, проблемы в родах, рождение недоношенных и др. И вместо лечения гипотиреоза, вам назначен дюфастон.

22 Июля 2023, 16:56 anonymous  ·  22 Июля 2023, 16:56

Поняла Вас, спасибо, завтра иду к другому врачу надеюсь назначат нужные препараты и всё наладится

22 Июля 2023, 16:57 Dr.kspdr  ·  22 Июля 2023, 16:57

Всего доброго!

22 Июля 2023, 19:05 нви  ·  22 Июля 2023, 19:05

Покажитесь другому эндокринологу

22 Июля 2023, 22:36 D-r Valek  ·  22 Июля 2023, 22:36

Полностью согласен с [запрещённая ссылка] Смените эндокринолога , дообследуйтесь и подберите адекватную коррекцию.

20 Июля 2023, 16:12 Аноним81   ·  20 Июля 2023, 16:12 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: АТ-ТПО повышен, опасно ли?
Осталось 94 символов

Здравствуйте. Я парень, 23 года. Решил впервые проверить щитовидную железу. Узи в норме, но антитела к ТПО повышены - 192.5 мМе/мл, а норма от 0 до 5,61. Врач-эндокринолог сказала пить Селен в течении 3 месяцев и раз в год проверять щж. Скажите пожалуйста, правильно ли подобрано лечение? Диагноз не опасен? Поставили аутоиммунный тиреодит. И по какой причине так сильно могут быть повышены антитела?
ТТГ и СТ4 в норме. Фото анализов приложил

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
20 Июля 2023, 16:16 Dr.Smagin  ·  20 Июля 2023, 16:16

У вас аутоиммунный тиреоидит.
Нужна профилактика йоддефицита, периодический контроль тиреоидных гормонов.
Селен тут погоду не делает.

20 Июля 2023, 16:16 ky4edryavay  ·  20 Июля 2023, 16:16

Здравствуйте. ничего страшного они могут быть повышены всю жизнь никак и ничем их снижать не надо периодически необходимо раз в год контроль анализа ТТГ и по возможности УЗИ щитовидной железы. всего доброго

21 Июля 2023, 15:43 Аноним81  ·  21 Июля 2023, 15:43

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

20 Июля 2023, 16:25 Алена Игоревна  ·  20 Июля 2023, 16:25

Здравствуйте.
Повышение антител к ТПО не опасно и часто не несёт в себе никакой патологии. Однако необходимо ежегодное обследование у врача эндокринолога. Необходим контроль функции щитовидной железы, а так же контроль за состоянием щитовидной железы по ультразвуковому исследованию. На данный момент функция Вашей щитовидной железы удовлетворительная и заместительная гормональная терапия не требуется. Приём БАД Селена по некоторым исследованиям может снизить уровень антител, однако на дальнейшее состояние и риски развития гипотиреоза не влияет.
Онлайн консультация несёт в себе информационный характер и не заменяет очного приёма врача
Будьте здоровы!

20 Июля 2023, 16:39 Dr.kspdr  ·  20 Июля 2023, 16:39

Лечение не адекватное.
Антитела разрушают ЩЖ, приводя к дефициту гормонов ЩЖ.
ТТГ для 23 лет высокий.

20 Июля 2023, 16:53 Аноним81  ·  20 Июля 2023, 16:53

Здравствуйте. а какое лечение будет адекватным? Если я приду повторно на прием к врачу, что мне ему сказать? Одни говорят, что норма, Вы говорите, что лечение неадекватное.

20 Июля 2023, 18:07 Dr.kspdr  ·  20 Июля 2023, 18:07

Верно, не адекватное. Вам все указано, делайте выводы, "одни говорят" меня никак не интересует.

21 Июля 2023, 12:38 Фурманова Елена Александровна  ·  21 Июля 2023, 12:38

Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача

17 Июля 2023, 20:16 Jul1703   ·  17 Июля 2023, 20:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Недостаточность витамина Д
Осталось 94 символов

Здравствуйте. При подготовке к беременности, сдала анализ крови на витамин Д. Оказалось у меня 25-ОН витамин Д = 7,53. Подскажите пожалуйста, как можно его стабилизировать. Есть Аквадетрим, сколько капель нужно принимать?

17 Июля 2023, 20:24 Dr.kspdr  ·  17 Июля 2023, 20:24

В 1 капле 5 000 МЕ, вам необходимо 14 капель в течение 2 месяцев, затем 7 капель три месяца, затем сделать анализ на 25(ОН). Вы должны наблюдаться у эндокринолога.

17 Июля 2023, 20:26 Jul1703  ·  17 Июля 2023, 20:26

Там написано в 1 капле 500 МЕ

17 Июля 2023, 20:57 Dr.kspdr  ·  17 Июля 2023, 20:57

Опечатка, конечно же 500

17 Июля 2023, 20:58 Jul1703  ·  17 Июля 2023, 20:58

Спасибо

17 Июля 2023, 21:08 Dr.kspdr  ·  17 Июля 2023, 21:08

Пожалуйста.)

17 Июля 2023, 21:45 Dr.Smagin  ·  17 Июля 2023, 21:45

Обычно назначают Аквадетрим в дозе 5000 МЕ = 10 Капель.

17 Июля 2023, 21:47 Jul1703  ·  17 Июля 2023, 21:47

Спасибо

17 Июля 2023, 22:08 D-r Valek  ·  17 Июля 2023, 22:08

НИКАКИЕ ЛЕКАРСТВА НЕ ЗАМЕНЯТ ОБЫЧНОГО ЗАГАРА. СЕЙЧАС ЛЕТО, ЕСЛИ ЧТО.

18 Июля 2023, 07:46 нви  ·  18 Июля 2023, 07:46

по 10 капель

17 Июля 2023, 09:05 Архипова Анастасия Алексеевна   ·  17 Июля 2023, 09:05 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Стоит ли принимать Л-тироксин
Осталось 91 символов

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Эндокринолог назначил мне прием Л Тироксина 100мг.
В декабре ТТГ был 5,5. На фоне приема Л Тироксина по 100мг -в феврале ТТГ около 2.
Прекратила с февраля прием гормона,сдала анализы в июле-ТТГ в норме,но Т4 снижен(ТТГ-2,25, Т4-7,42,
Т3-3,7).
Делала УЗИ щитовидной железы,поставлен диагноз АИТ.
Подскажите, пожалуйста,стоит ли далее принимать Л Тироксин, если да,то какая должна быть дозировка?
Спасибо за внимание!

17 Июля 2023, 09:15 Dr.Smagin  ·  17 Июля 2023, 09:15

Выполняйте назначение врача.
Дозировка левотироксина подбирается индивидуально.

17 Июля 2023, 09:20 Фурманова Елена Александровна  ·  17 Июля 2023, 09:20

Здравствуйте нужно на вес рассчитывать дозировку

17 Июля 2023, 09:26 Архипова Анастасия Алексеевна  ·  17 Июля 2023, 09:26

Здравствуйте,вес мой 70кг,рост 165.Помогите пожалуйста,как рассчитать?

17 Июля 2023, 12:37 Dr.kspdr  ·  17 Июля 2023, 12:37

Гормон однозначно нужно увеличивать. ЩЖ выделяет гормоны по потребности организма, не по "циферкам". Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике. Без ЗГТ состояние будет только ухудшаться.

17 Июля 2023, 12:51 Архипова Анастасия Алексеевна  ·  17 Июля 2023, 12:51

Спасибо за ответ, тогда мне не ясно, как 5 месяцев я живу без Л Тироксина при нормальных показателях? Значит организм сам справляется,я сомневаюсь, что у меня вообще есть гипотериоз.
Извините,но 100мг после операций назначают.Такая мощная дозировка может артрит спровоцировать.

13 Июля 2023, 16:36 Ященко Мария Михайловна   ·  13 Июля 2023, 16:36
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: питание при повышенном сахаре 6,5
Осталось 87 символов

Добрый день. Обнаружила, что сахар повышен был 4,5(до беременности и во время)-5,0 (февраль 2023) стал 6,5. гормоны щитовидной железы в норме, октябрь 2022 болела Кодив, вакцинирована 2 этапа "спутник". Доктор не назначила ни каких лекарств. Прописала соблюдать диету (после 18 вечера без углеводов), больше овощей белка и препарат помогающий поджелудочной железе. Можно ли кушать немного клетчатки в вечернее время с йогуртом без добавок или кефиром? Работаю по 12 часов, перед сном хочется кушать.

13 Июля 2023, 16:41 Dr.kspdr  ·  13 Июля 2023, 16:41

Клетчатку можно и нужно, ферментированные молочные продукты тоже. Идет нарушение углеводного обмена, как следствие пост родового гипотиреоза. Необходимо сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.

13 Июля 2023, 16:47 Ященко Мария Михайловна  ·  13 Июля 2023, 16:47

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

13 Июля 2023, 17:17 Алена Игоревна  ·  13 Июля 2023, 17:17

Здравствуйте.
В вечернее время можно принимать пищу с минимальной калорийностью. К таким продуктам относятся овощи, грибы, зелень, напитки без сахара и молока. Несколько ограничено возможно употребление белковых продуктов: курица, индейка. Рекомендация не употреблять после 18:00 связана с тем, что в вечернее время физическая активность как правило минимальна, и употребленные каллории вызывают увеличение массы тела и косвенно повышение уровня сахара в крови. Рекомендовано не принимать пищу за 2 часа до сна, это может спровоцировать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Будьте здоровы!

13 Июля 2023, 19:02 Ященко Мария Михайловна  ·  13 Июля 2023, 19:02

благодарю

14 Июля 2023, 10:22 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Июля 2023, 10:22

Здравствуйте Сбалансированное и здоровое питание имеет решающее значение для лечения диабета. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать:

1. Сосредоточьтесь на сложных углеводах. Включите в свой рацион цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и бобовые. Эти продукты медленно выделяют глюкозу, предотвращая внезапные скачки уровня сахара в крови.

2. Ограничьте употребление простых сахаров и рафинированных углеводов: избегайте сладких напитков, десертов, конфет, белого хлеба и всего, что сделано из белой муки или с добавлением сахара. Это может вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови.

3. Выбирайте нежирные белки. Выбирайте нежирные источники белка, такие как птица без кожи, рыба, тофу и бобовые. Избегайте переработанного мяса, которое может содержать добавленный сахар или вредные жиры.

4. Включите полезные жиры. Включите в свой рацион источники полезных жиров, такие как авокадо, орехи, семена и оливковое масло. Они могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддержать здоровье сердца.

5. Контроль порций. Помните о размерах порций, чтобы контролировать потребление углеводов. Это может помочь регулировать уровень сахара в крови и способствовать контролю веса.

6. Ешьте регулярно: придерживайтесь регулярного графика приема пищи, распределяя приемы пищи в течение дня. Не пропускайте приемы пищи, так как это может привести к нестабильности уровня сахара в крови.

7. Пейте правильно: пейте много воды и избегайте сладких напитков. Вода может помочь контролировать уровень сахара в крови и общее состояние здоровья.

8. Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом: он может дать персональный совет, основанный на ваших конкретных потребностях, и помочь составить план питания, который вам подходит.

Не забывайте регулярно контролировать уровень сахара в крови, принимать прописанные лекарства и вести активный образ жизни в дополнение к здоровому питанию.

14 Июля 2023, 16:12 D-r Valek  ·  14 Июля 2023, 16:12

Можно.

12 Июля 2023, 07:43 Smally2011@mail.ru   ·  12 Июля 2023, 07:43
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Дозировка Lтироксина
Осталось 100 символов

Здравствуйте! На протяжении долгого времени принимаю L тироксин 75, назначенный мне врачом после родов. Прошёл год , очень резко начала поправляться. Сдав результаты сейчас ТТГ 17, 3. Превышает норму в 4 раза. Что мне сейчас делать? На сколько нужно уменьшить дозу приёма лекарства.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
12 Июля 2023, 07:45 Борис Леонидович  ·  12 Июля 2023, 07:45

Здравствуйте! Вам нужно идти к доктору на прием и проведя осмотр и обследование доктор вам проведет коррекцию терапии. Один анализ даже самый значимый не является доказательством для назначения лечения. Лечат не анализы а больного человека. Удачи вам и здоровья

12 Июля 2023, 08:33 Dr.Smagin  ·  12 Июля 2023, 08:33

Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к эндокринологу.
Доктор скорректирует вам дозировку левотироксина.

12 Июля 2023, 08:50 DoctorDMA  ·  12 Июля 2023, 08:50

Здравствуйте.
Запишитесь на приём к вашему лечащему доктору. Коррекция лечения должна проходить очно.
Цель доктора- не скорректировать цифру в анализе, а на основании осмотра и комплексного обследования назначить вам полноценное лечение.

12 Июля 2023, 09:02 Dr.kspdr  ·  12 Июля 2023, 09:02

ТТГ катастрофически высокий. Гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ, что вы сейчас и наблюдаете. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом.

13 Июля 2023, 15:47 D-r Valek  ·  13 Июля 2023, 15:47

Дозировка низкая. Требуется постоянное наблюдение и корректировка лечения все время. Старайтесь решать все вопросы со своим врачом своевременно.

14 Июля 2023, 11:36 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Июля 2023, 11:36

Здравствуйте эутирокс 150 мг минимум 3 месяца

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
29.07.2023 07:31 Узлы по TIRADS anonymous 1 Эндокринология
29.07.2023 03:00 Поликистоз яичников anonymous 4 Эндокринология
28.07.2023 21:35 Ттг при беременности anonymous 15 Эндокринология
28.07.2023 18:17 Узлы по TIRADS anonymous 2 Эндокринология
28.07.2023 17:22 Витамин Д anonymous 3 Эндокринология
28.07.2023 13:12 Рост anonymous 4 Эндокринология
28.07.2023 10:59 Узлы щитовидной железы anonymous 17 Эндокринология
25.07.2023 20:28 Мультифолликулярные яичники МФЯ anonymous 4 Эндокринология
22.07.2023 21:49 Показатели уровня сахара в крови anonymous 10 Эндокринология
22.07.2023 16:16 Ттг и беременность anonymous 11 Эндокринология
20.07.2023 16:12 АТ-ТПО повышен, опасно ли? Аноним81 8 Эндокринология
17.07.2023 20:16 Недостаточность витамина Д Jul1703 9 Эндокринология
17.07.2023 09:05 Стоит ли принимать Л-тироксин Архипова Анастасия Алексеевна 5 Эндокринология
13.07.2023 16:36 питание при повышенном сахаре 6,5 Ященко Мария Михайловна 6 Эндокринология
12.07.2023 07:43 Дозировка Lтироксина Smally2011@mail.ru 6 Эндокринология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.