Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте. С узлом - наблюдать, УЗИ сделать 1 раз в 6 мес. Сдать кровь на кальцитонин и ферритин. ТТГ, св. Т4 контроль чрез 2 мес. Если планируете беременность, гипотиреоз лечить. Сейчас можно принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в день после еды 6 мес.

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Контроль узи и гормонов раз в год

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и данные УЗИ ЩЖ, ваш диагноз: Хронический аутоиммунный тиреоидит, Узловой зоб 0-1 ст., Состояние гипотиреоза не компенсированное (все ваши жалобы), ЖД анемия(априори при таком состоянии, выпадение волос, сухость кожи, одышка, сердцебиения). Лечение и наблюдение обязательно, с целью компенсации гипотиреоза и нивелирования клиники. Здоровья!

Здравствуйте.если планируете беременность, прием тироксина обязателен, а при наступлении беременности дозу увеличивают. Бояться снижения ТТГ не нужно, т.к. это как раз цель лечения ТТГ у Вас должен быть ниже 2,0! По поводу беременности, главное проверить фолликулометрию и проходимость труб. Также спермограмму мужа. Это - стандарт обследования. Также вам нужен прием йодомарина 200 мкг 1 раз в день после еды.

Здравствуйте для беременности нужно что бы ттг не был более 2,5
Прказатель в норме
Пейте дальше эутирокс в той же дозе
Пересдайте гормоны через месяц

Здравствуйте, пока не компенсируете состояние гипотиреоза, беременность можно не планировать. 25 мкг - это ни о чем. Сделать дополнительно к ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. По результатам необходима будет коррекция и только после этого беременность будет возможна. Результаты можете отправить сюда.

Общий объем вашей ЩЖ??? В норме не может быть. Еще раз! доза 25 ни о чем. Вам нужна хорошая компенсация. На анализ ориентироваться нельзя. Только на самочувствие и правильность всех процессов в организме!

Объем вашей ЩЖ всего 7,9 мл! В норме у женщин 14,0-18,0 мл! Таким образом, вашему организму катастрофически не хватает жизненно важных гормонов ЩЖ для каждой клетки. Отсюда, вся ваша клиника гипотиреоза. Ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное, ЖД анемия (априори при таком состоянии). Необходимо лечение и наблюдение в течение жизни. Так как железа будет неуклонно и постоянно уменьшаться в объеме за счет аутоиммунного процесса. Беременность возможна при хорошей компенсации и наблюдении врача.

Нет, ведь до сих пор вы не забеременели, необходима компенсация гормонов.

С помощью адекватной дозы тироксина (не по уровню анализа), йодомарина, препаратов железа, вит. Е, поливитаминов.

И чего вы боитесь? Нормы от 0,4! Минимально эффективная доза тироксина - 50 мкг. Чем ниже ТТГ (в пределах нормы) тем лучше планирование беременности. Начните 50 мкг и контроль ТТГ через 2 мес.

Объем щитовидной железы не имеет значения, если она хорошо работает, но во время беременности может не хватить тех гормонов, которые она вырабатывает, т.к. работать нужно за двоих. На ваш вес как раз 50 мкг тироксина.Можно еще 37,5 попробовать. при таком ТТГ нет проблемы забеременеть, есть проблемы вынашивания. Ищите другую причину отсутствия беременности.

Здравствуйте. Нет, не может. ТТГ - гормон гипофиза и он показывает то, что было 2 мес назад, как щитовидная железа выделяла в это время гормоны. Как Вы можете отследить эту зависимость? Если бы Вы отследили гормоны св. Т4 и св. Т3, тогда еще можно о чем-то говорить. Если нашли такую зависимость от ТТГ, это случайность. Исключение - пациенты с удаленной щитовидной железой на заместительной терапии.

Здравствуйте, да, можете, потому что пост операционный гипотиреоз у вас не компенсирован. Отсюда все ваши жалобы и, в том числе, нарушение психики. Вы не получаете адекватную дозу тироксина. В этом вся причина.

Дозу подбираете по вашему самочувствию, не по анализу!!!

"Насколько быстро" так вопрос не стоит! Главное вы должны принимать адекватную для вашего состояния гипотиреоза дозу.

Адекватная доза, это когда ТТГ ниже 2-2,5, св. Т4 в норме и самочувствие при этом хорошее. Рассчитывается на вес тела. Пока доза подбирается, контроль гормонов каждые 2 мес.

Тогда да, можете себя чувствовать по-разному. Методом проб дозировок приходите к наиболее комфортной для Вас. Обычно пациенты чувствуют себя лучше, если ТТГ ниже 1,5 - 2,0 Контроль обычно чрез 8 недель после изменения дозы или чрез 4 недели смотрим св. Т4 (перед сдачей анализа тироксин не пьете).

Здравствуйте в любом случае при таких тачках ТТГ самочувствие должно быть одинаковым если ТТГ ниже нормы или выше нормы тогда вы почувствуете а перемены в состоянии и психоэмоциональным сдайте полный Спектр гормонов сделайте МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника если самочувствие связано с постоянной усталостью или сонливостью или постоянную простудными заболеваниями то нужно включить персистирующие инфекции:вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Здравствуйте. Есть препараты, снижающие тестостерон, но лечение строго под контролем очного эндокринолога, который оценит их необходимость, т.к. препараты токсичные и тератогенные, в отличие от безопасных КОК.

Здравствуйте, вам необходимо посетить эндокринолога на приеме. И только после осмотра и сбора вашего анамнеза, врач определит дальнейшую тактику в плане дополнительных исследований и назначения лечения. Заочно такие вопросы не решаются. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Выложите результаты УЗИ. "узелковая гиперплазия " - заключение странное. В любом случае это не является противопоказанием для операции. Но лучше проверить гормоны: ТТГ, св. Т4, АТТПО.

Ничего особенного по заключению нет. Узлы доктор не описывает, размер 2 мм - это ни о чем. Заключение очень неграмотное, я бы переделала. Но для Вашей операции это УЗИ значения не имеет. Гипотиреоз можно определить только по результатм гормонов. Сдайте их, как будет возможность. Зоба тоже нет, т.к. зоб- это увеличение щитовидной железы, а у Вас объем в норме. спокойно оперируйтесь.

Здравствуйте. так у Вас не гипертиреоз( повышение функции железы), а гипотиреоз (снижение функции железы), поэтому назначен тироксин и йодомарин. Тироксин принимать не три месяца, а постоянно, контроль дозы тироксина по уровню ТТГ через 2 мес.

Все верно, не надо сомневаться во врачах.

Здравствуйте. Если овуляция происходит, то может конечно. тем более пролактин повышен совсем немного и скорее всего не имеет значения.

Значит повышение пролактина незначимое и беременность возможна.

Здравствуйте. Может, если ТТГ сильно повышен. Пролактин нужно смотреть вместе с макропролактином, тогда станет понятно, нужно ли его снижать.

Здравствуйте, да может. Так как, при состоянии гипотиреоза в организме нет ингибирующего влияния гормонов ЩЖ на высокие уровни пролактина. Сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами на очный прием к врачу эндокринологу.

Здравствуйте сдайте гликированный гемоглобин инсулин

Здравствуйте. Никогда не проводится диагностика глюкометром, он используется только для контроля при уже диагностированном диабете. Для диагностики же нужна глюкоза крови из вены! натощак и гликированный гемоглобин. Нарушение толерантности к глюкозе можно диагностировать только тестом с 75 г сухой глюкозы и не глюкометром. Учащенное мочеиспускание беспокоит пациентов при повышении сахара более 10, да и сухость тоже. Инсулинрезистентность для диагностики диабета также не имеет значения. Ваши жалобы могут быть причиной довольно многих других заболеваний. Сдайте гликированный гемоглобин и если он в норме, то диабета у Вас нет.

Это не обязательно симптомы диабета. Нарушения выделения желчи, рефлюкс имеют такие же жалобы.

Пройдите правильную диагностику, принятую в мире, тогда станет понятнее где дальше искать.

Здравствуйте! вам необходимо очно посетить эндокринолога с результатами для подбора дозы непосредственно. Здоровья!

Здравствуйте. Не нужно делать таких резких изменений дозы. Да и ТТГ был очень даже хороший. А сейчас скорее всего не хватает тироксина. Убрали бы 25 мкг, а не сразу половину. Организм не любит таких скачков.

Здравствуйте сдайте ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Все подобные вопросы Вы должны решать со своим эндокринологом

Здравствуйте, очень низкий иммунитет, идет аутоиммунный процесс, гипотиреоз не компенсированный. 25 мкг сейчас никто не назначает. Необходим очный прием у эндокринолога для коррекции дозы и назначения комплексного лечения.

Здравствуйте, с результатами на очный прием к эндокринологу для определения тактики лечения.

Здравствуйте. Конечно, сразу после родов нужно было уменьшить дозировку. Ваш вес изменился, поэтому доза другая. сколько сейчас вес?

Уменьшите на 25 мкг и контроль ТТГ, св. Т4

Здоровья Вам.

Здравствуйте, вам необходимо посетить вашего эндокринолога и обговорить с ним все нюансы. Волноваться по поводу анализа никогда не нужно.

Добра!

Все подобные вопросы Вы должны решать со своим эндокринологом

Здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз (ТТГ менее 10). Лечат только планирующих беременность и беременных. Вам нужно наблюдение: ТТГ через 6 мес

Здравствуйте! У вас все на уровне советов. При том, что идет ХАИТ, гипотиреоз. И один йодомарин вам помочь не сможет. Так как, ваша же иммунная система выделяет антитела, атакующие вашу же ЩЖ. Таким образом, постоянно и непрерывно уменьшая ее в объеме. Вследствие чего ваш организм испытывает колоссальную нехватку жизненно важных гормонов ЩЖ. Эутирокс это гормон ЩЖ Т4. И бояться гормонов регулятора обмена веществ в 21 веке это просто невежество. Если вы не будете получать то лечение, которое вам назначил ваш эндокринолог, самостоятельно беременность не наступит. От гормонов ЩЖ НЕ толстеют! Гормоны ЩЖ приводят ОВ в норму, коррелируя таким образом рост и вес. Все ваши домыслы, следствие вашей неинформированности. Кроме того, при гипотиреозе АПРИОРИ идет ЖД анемия в организме, которая тоже дает вам клинику, в частности выпадение волос, одышку и др. симптомы

Здравствуйте, в 45 лет гипертиреоз нонсенс! Избыточная масса при гипертиреозе нонсенс! Сделать АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Отправьте сюда.

Здравствуйте тирозол был назначен после первого анализа на фото?

Нет у Вас тиреотоксикоза, тирозол не нужен. Сдайте кровь на АТТПО. Сделайте УЗИ щитовидной железы.

Небольшое снижение ТТГ не требует лечения. Нужен контроль, пересдайте через 2 мес, возможно начало аутоиммунного тиреоидита. АТТПО уточнят диагноз.

Кашель возможно проявление заброса из желудка. Покажитесь гастроэнтерологу.

Сейчас тирозол не нужен.

Обратитесь очно к другому эндокринологу для лечения и наблюдения.