Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Нет, в планах пойти к эндокринологу. Но я хочу и тут узнать мнение.
Здравствуйте. В чем ваш вопрос то?
Судя по анализам, вы переболели когда то цитомегаловирусной и ВЭБинфекцией
Переболел совсем недавно, судя по тому что титры высокие. Но вот почему эстрадиол понизился. Хотя я и сейчас допиваю омега 3, но не должно из за него понизиться эстрадиол. И я обратил внимание на симптоматику, либидо стало лучше, но это не значит с ней все нормально, просто стало лучше чем раньше, раньше совсем никак + в горле все еще дискомфорт.
Здравствуйте. Чем Вас смущает нормальный эстрадиол? И зачем его определять у мужчины? Если Вы периодически принимаете мультивитаминные или биодобавки из-за наличия биотина могут искажать любой анализ, выполняемых методами РИМ, ИХЛА или ИМХА. Это по поводу пролактина.
На пролактин много факторов воздействуют, раньше это было как мне говорили врачи из за гипотериоза, регулярно принимал гормоны Тироксина. Но что то там не складывалось, так как все нормально полгода, все шикарно, а потом бац и пролактин поднимается ни с то ни с сего и ттг поднимается. Потом я стал более подробнее изучать эту проблему.
Раньше мне прописывали аутоимунный териоэдит и это даже когда антитела были в норме(куда смотрят врачи, не понимаю).
Но за 3 года, я специально еще раз сдал УЗИ щитовидки и она не изменилась, меня просто посадили на кол на гормональную терапию.
И сейчас я сам принимаю йод и селен и прочие биодобавки(это омега 3 и то заканчиваю месяц), а больше то и ничего. Я помню биотин был в моих таблетках(уже не помню как назывались, но они были для мужчин и для имунитета)
И вот тогда я увидел что в этих таблетках был йод, и мне значительно стало лучше после этих таблеток.
Но я их давно уже не принимаю.
Собственно меня эти таблетки и натолкнули на мысль, что надо самому попробовать запустить щитовидку, раз все витамины в норме(сдавал много витаминов) + железо.
Пролактин у меня такой уже больше года, а раньще месяца 2 назад был еще выше, и макропролактин тоже на том же уровне.
Это уже говорит о том что нет таких добавок, который бы я принимал каждый день и из за этого бы у меня пролактин был высокий в течение года.
А эстрадиол я сдал, тогда когда врачи ниче не увидели у меня ничего, хотя либидо было, а потом пропало, просто хоп и пропало, ну куда оно может пропать, когда уровень тестостерона высокий?
А по поводу симптоматики я говорю, что для одного человека показатель эстрадиола в 200 будет отлично и он будет себя чувствовать хорошо, а для другого эти показатели будут угнетающие.
ЕЩЕ РАЗ ГОВОРЮ, НАДО СМОТРЕТЬ НА СИМПТОМАТИКУ!
Реф значения это общий усредненый показатель.
Про йод Вы правы. скорее всего повышение ТТГ было вызвано йододефицитом. У нас все кому не лень пытаются лечить субклинический гипотиреоз, хотя в большинстве случаев это не нужно делать. Нужно оценить еще раз общий тестостерон вместе с ГСПГ и подсчитать индекс свободных андрогенов.
У меня в планах через месяц(как раз к тому времени будет 3 месяца как я запускаю щитовидку). В планах сдать анализы на гормоны щитовидки ттг, т4, т3(т3 обязательно).
И еще раз сдать на гормоны, тестостерон, эстрадиол, свободный тестостерон, пролактин и тд по списку.
Но мне инфекционист сказал что эстрадиол может быть у Вас повышен из за нейроинфекции, так как + я еще самочувствие не очень целый год.
Но я все равно Омега 3 пил. Пойду сегодня снова к инфекционисту, для того чтобы она мне выписали имунномодуляторы для конкретных инфекций, так еще сейчас anti-HHV 6 типа IgG - положительный пришел. Хотя это косвенный показатель, но все же.
Смотрите только свободные фракции тиреоидных гормонов - св. Т4 и св. Т3, общие не нужно.
А точно да, забыл указать что свободные фракции сдаю) спасибо))
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте да если пункция хорошая, вряд ли перерастет в злокачественное
Узел 4 см большой возможно он давит на мягкие окружающие ткани
Здравствуйте. Обычно злокачественные узлы щитовидки не болят. Такие жалобы, как у Вас требуют сдачи гормонов и общего анализа крови, т.к. возможен подострый тиреоидит. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4 и общий анализ крови. с результатами к эндокринологу. Повторите УЗИ щитовидной железы.
Нужно обратиться к эндокринологу,возможно придется повторить пункцию.
Здравствуйте. Нет не может! Вся причина в том, что вы не получаете лечение на свой диагноз много-узловой зоб, состояние гипотиреоза. Нужна адекватная терапия.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. первый доктор ответил Вам, опираясь на доказательную медицину. Все что могут сделать с железой антитела - вызвать снижение ее функции, т.е. гипотиреоз, который и нужно будет лечить. Пока же нет гипотиреоза, живите спокойно. Если только будете планировать беременность, обязательно контроль ТТГ, т.к. другие нормы.
Здравствуйте у вас низкий уровень витамина Д начните Аквадетрим 10-14 капель раз в день
а по поводу щитовидной железы антитела эти высокие говорят за аутоиммунный тиреоидит сейчас ничего не нужно делать просто контролируйте гормоны и УЗИ щитовидной железы раз в год
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. У вас идет Хронический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза, ЖД анемия (всегда при гипотиреозе). Поскольку это аутоиммунное воспаление и для него также характерны периоды обострения и ремиссии, как и для любого воспаления. Отсюда соответственно в анализе на АТ к ТПО вы можете видеть повышенный уровень антител или нормальный. И поскольку объем ЩЖ при ХАИТ неуклонно и постоянно уменьшается, в связи с чем организм будет испытывать нехватку жизненно важных гормонов, вам необходимо лечение и наблюдение в течение жизни. Причем периодически дозу тироксина необходимо будет увеличивать, с тем чтоб достичь компенсации гипотиреоза.
Вам также показан прием аквадетрима 50 кап 2 раза в неделю в течение 2 мес.
Здравствуйте при заболевании щитовидной железы кортизол надпочечники реагирует не всегда но могут быть и совместной гормональный сбой как он будет повышен или понижен угадать невозможно
Здравствуйте. Кортизол к АИТ и псориазу не имеет отношения. Кортизол может повышаться при гормональной терапии псориаза, но это просто реакция на препараты, а не заболевание.
Здравствуйте. При хронических аутоиммунных заболеваниях (тиреоидит и псориаз) кортизол может иметь абсолютно разные значения. В живом организме идет постоянный обмен, благодаря которому человек живет, поэтому показатели анализов актуальны в организме ровно секунду.
Так то нет. Только поправлюсь. Как худею потом опять набираю вес.
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, АТТПО, холестерин, ферритин, с-пептид, глюкозу.
Здравствуйте, необходимо ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Узи малого таза
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы,УЗИ щитовидной железы,сахар крови...
Здравствуйте. Ваш рост, вес, возраст, пол? Жалобы ВСЕ! Какой диагноз лечите?
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Здравствуйте. НЕТ не правильно. Гормоны могут быть в норме, так как это секундный результат, за счет постоянно идущего обмена веществ в организме, за счет которого человек живет. Правая доля удалена, левая частично взяла на себя функцию, ее объем 7,6 мл. Но функции ее не достаточно, организм испытывает колоссальную нехватку жизненно важных гормонов ЩЖ. Ваш диагноз: Пост операционный гипотиреоз, Узловой зоб 0 ст., ЖД анемия (всегда при гипотиреозе). Необходимо лечение и наблюдение в течение жизни.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо. Скажите, узел 13 мм обязательно пунктировать ?( два года назад пунктирован -норма) . И нужно ли начать принимать препарат железа?
Обязательно! Железо принимать, если снижен ферритин. сдайте кровь на ферритин.
НЕТ не нужно пунктировать. Да препараты железа принимать обязательно. И...благодарю! )))
Российские рекомендации гласят, что все образования в щитовидной железе более 1 см. необходимо пунктировать!
здравствуйте,если гормоны в норме ,лечить не нужно
Здравствуйте. По поводу чего удалена железа? Гормональная терапия нужна только если оставшаяся доля не справляется. для этого контролируют ТТГ, св. Т4. если в норме, то нужен прием йодомарина 200 мкг постоянно, чтобы помочь железе вырабатывать гормоны. Пункцию узла делали?
Здравствуйте. Пункция была два года назад (узел был 15 мм) - ответ-норма. Удаление правой доли по поводу аденомы в 1999г . Гормоны все эти годы в пределах нормы. Гормональную терапию не проводили ни разу. Но смущает то, что низкий ферритин, плохая память и т.д.
Тогда повторно делать не нужно. Ферритин может быть повышен от множества других причин (заболевания желудка, кишечника). А память может быть плохая из-за сосудистых проблем. ТТГ прекрасно отражает функцию оставшейся доли. Но Вы не пишете, какой ТТГ?
Нормальный ТТГ. Только контроль и препараты йода.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте для планирования беременности ТТГ должен быть не более двух с половиной теоретические Вы можете обратиться к эндокринологу гинекологу который ведёт беременных могут назначить 50 МГ эутирокса либо 25 мг Но обычно это 50 мг
в любом случае на данный момент вам для планирования беременности нужно начать пить витамины например фемибион-1 там содержится весь Спектр микроэлементов и витаминов для планирования и беременности в первом триместре либо отдельно фолиевую кислоту отдельно Йодомарин а затем Через 3 месяца контроль анализов гормонов щитовидной железы
Здравствуйте
У Вас все хорошо.
Вас что-то беспокоит?
Ничего не беспокоит. Просто везде говорят что для планирования нужно снижать ттг...
Снижать нужно повышенный ТТГ, а у Вас нормальный.
При планировании, нужно не снижать ТТГ (показатель секундный), а компенсировать Состояние гипотиреоза! Нужно сделать ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы для определения диагноза, следствием которого является гипотиреоз. Только при компенсированном гипотиреозе возможна беременность.
Здравствуйте. Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л). Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Все вопросы решайте с эндокринологом, который вас наблюдает.
Здравствуйте. Гормоны в норме, эутирокс принимать не нужно, т.к. нормы для планирования ТТГ не выше 2,5. Принимайте йодомарин 200 мкг 1 раз в день после еды. ТТГ проверить при наступлении беременности.
Здравствуйте, постепенно снижается ду зона 12:15 миллиграмм пейте такую доза течение 10 дней потом отменить этой цели выпили 50 миллиграмм то начните пить по 25 миллиграмм через 10 дней 25 миллиграмм отмените препарат полностью
Здравствуйте нужно продолжать прием эутирокса 50 мкг если у Вас АТТПО повышены и ро УЗИ признаки тиреоидита.
По узи у меня умеренные диффузные изменения, слабовыраженные. АТТПО - 34,81.
Это значит у Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Лечить или не лечит зависит : от возраста, жалоб, планирования беременности. Какие у Вас цели?
Мне 38 лет, беременность не планирую. Лечение назначили по повышенному ТТГ. На данный момент ТТГ - 2,82.
Улучшилось ли самочувствие после начала приема тироксина. если улучшилось, то принимать нужно постоянно. Гипотиреоз - хроническое заболевание. Ваша железа не справляется и вырабатывает меньше гормона тироксина, чем нужно организму. Пока функция железы частично сохранена, доза тироксина небольшая, но возможно при дальнейшем снижении придется увеличить дозу тироксина, а не отменять. Прием тироксина - заместительная терапия утраченной функции.
Состояние улучшилось. Я еще фемостон принимаю и это уже тоже постоянно. Просто врач сказала попробовать пару месяцев не пить, вот и не знаю, как лучше. Спасибо.
Здравствуйте, по анализам лечение не отменяют и не назначают. Какой диагноз лечите? Приложите ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Здравствуйте. Рюмку хорошего напитка на праздник не будет критичным. Непременно контроль уровня гормонов, непременно приём препаратов.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Алкоголь никак не влияет на щитовидную железу. гораздо серьезнее - курение.
Здравствуйте можно в разумных пределах до 500 мл в сутки
Здравствуйте можно но в разумных пределах не выпивать по 10 л за вечер пару бокалов Не навредит
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
В зависимости от того, в каких количествах употребляли до операции. Если для «расслабиться» нужно было более 150мл, то это уже вредная привычка...
Здравствуйте, и до, и после необходимо придерживаться разумных пределов, только в этом случае будет безопасно для организма. Не более 50,0 мл. крепкого алкоголя и не более 500,0 мл вина в сутки.
Здравствуйте.
Нет, нельзя подрасти таким способом.
Здравствуйте. Нет, нужны упражнения на турнике и на растяжку.
Нет,таким образом вы не подрастете,можете попробовать вис на турнике.
Здравствуйте это вам не поможет
Нужно висеть на турнике
И делать лфк
Здравствуйте, ни в коем случае!!! Вы нарушите строение суставов и связок нижних конечностей и наживете себе варикоз. Вам 18 и у вас еще есть много времени до 25 - 26 лет. За это время: правильное питание с достаточным количеством белка, пить воды до 12-16 стаканов в день, ежедневные упражнения на растяжку, вис на турнике (просто повисать и висеть сколько выдержите), опускаться на носки без прыжков и так несколько подходов, плаванье (желательно круглогодично), лыжи, бальные танцы. Делайте все систематически и получите хороший результат. Здоровья!
Добрый день, основной омега-9 кислотой в питании человека является олеиновая кислота, омега-3 ПНЖК содержатся в рыбьем жире северных рыб, в льняном, конопляном, рапсовом масле и масле зародышей пшеницы. Омега-6 ПНЖК – в масле грецкого ореха, в кукурузном, подсолнечном, соевом, хлопковом маслах, семенах тыквы. Средняя потребность человека в ПНЖК составляет около 10 г в сутки. Наибольшая биологическая активность присуща ПНЖК омега-3 и омега-6. Принимайте вместе с мужем, кроме пользы организму вы ничего не получите. Здоровья!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте вы принимать можете данный препарат он рекомендуется абсолютно всем как профилактика если конечно у мужа нет противопоказаний И у вас тоже то принимать данный препарат можете
Здравствуйте! НЕТ не влияют. Сдавать утром натощак.
Здравствуйте нет данные препараты повлиять на результаты гормонов не могут поэтому можете сдавать кровь на гормоны натощак То есть даже ни капли воды и Абсолютно никакой еды Можно даже с 8:00 вечера прекратить приём пищи
Здравствуйте. Норколут может повлиять на пролактин. Остальные препараты не повлияют.
Здравствуйте. Проконсультируйтесь изначально с эндокринологом
Здравствуйте. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т4.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вряд ли в этом возрасте что либо можно изменить.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации