Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
5 Декабря 2023, 16:51
Dr.Shafariev · 5 Декабря 2023, 16:51
Здравствуйте!Судя по вашему описанию, у вас было два эпизода цистита, и вам провели обширное обследование, включая цистоскопию. Врач рекомендует операцию прижигания лазером и взятие биопсии для дальнейшего изучения участка лейкоплакии.
Если у вас есть сомнения или вопросы относительно рекомендаций врача, я настоятельно рекомендую обсудить это с вашим урологом или получить второе мнение у другого специалиста. Он сможет дать вам более точные рекомендации, основанные на вашем конкретном состоянии и результатах обследования.
В любом случае, принятие решения о проведении операции прижигания и взятии биопсии должно быть обдуманным и основанным на профессиональном медицинском мнении.
5 Декабря 2023, 16:59
Пользователь_3787688 · 5 Декабря 2023, 16:59
Врач рекомендовал прижигание (и биопсию) только если будут сильно беспокоить симптомы - если будет новое обострение, например
Это скорее я сама думаю про биопсию для перестраховки
5 Декабря 2023, 17:04
Dr.Shafariev · 5 Декабря 2023, 17:04
Что касается лейкоплакии, важно отметить, что для точного выявления кератинизированной формы может потребоваться биопсия. Чаще всего маленькие участки изменённой слизистой не представляют серьезной угрозы, но для полной уверенности нужно проконсультироваться с врачом, который знаком с вашими медицинскими данными. Кроме того, проведение операции прижигания и взятие биопсии под наркозом должны быть обсуждены с врачом как потенциально нежелательные процедуры.
Что касается уреаплазмы, определение в 10 в 3,5 степени может говорить о наличии бактерии, однако важно обсудить результаты обследования с вашим урологом. В некоторых случаях, лечение может быть рекомендовано для предотвращения возможных осложнений.
Делать биопсию решать вам ,если вы переживаете можете сделать что бы не заработать,невротическое расстройство своими переживаниями!
5 Декабря 2023, 18:39
doctor001 · 5 Декабря 2023, 18:39
Здравствуйте !
Что касается уреаплазмы , то она не является облигатным патогеном , она не подлежит искоренению из организма ! Она входит в состав нормальной флоры более 80% женщин ! Проблем она может создавать лишь при резком увеличении титра (концентрации ), когда она не в 10 в 3,5 степени, а в 10 в 4 степени и выше !
С уреалазмой, - всё !
Что же касается лейкоплакии , то Ваш доктор совершенно прав , при таких мелких размерах хоть она кератизированная , хоть нет можно было бы радикально , с отступом от границ в сторону здоровой слизистой по всему периметру удалить лазером и всё на этом !
При больших очагах в некоторых клиниках , чтобы дважды не проводить наркоза , практикуют экстренную биопсию , т.е. пока больная под наркозом , минут за 15 проводят биопсию и тут же определяются с объемом операции и завершают её ! Но , это когда очаг большой и нет возможности отступать в здоровую сторону по границам ! Нужно соглашаться на радикальное удаление лазером !
А уреаплазма с таким титром лечения не требует никакого !
Удачи Вам !
5 Декабря 2023, 18:46
Фурманова Елена Александровна · 5 Декабря 2023, 18:46
Здравствуйте лечите уреаплазмоз обязательно
5 Декабря 2023, 18:53
Пользователь_3787688 · 5 Декабря 2023, 18:53
По уреаплазмозу два моих лечащих врача высказались противоположным образом: гинеколог говорит, что уреаплазму невозможно вылечить полностью, можно только снизить титр и вернуть баланс нормальной и условно-патогенной флоры в норму. И нет смысла нагружать организм антибиотиками, если титр небольшой, при таком титре уреаплазма не может давать симптомов. Естественная ситуация: когда в организме присутствует уреаплазма и иммунитет ограничивает её рост.
А уролог говорит лечить.
Возможно ли полностью вылечить уреаплазму?
30 Ноября 2023, 23:51
Dr.Shafariev · 30 Ноября 2023, 23:51
Здравствуйте!После операции по удалению варикоцеле может потребоваться некоторое время, чтобы восстановиться полностью. Ваше описание вздутия одной из вен может вызвать беспокойство, но это также может быть обычной частью процесса заживления. В этом случае, когда есть неясности или беспокойство, лучше всего связаться с вашим хирургом и сообщить ему о наблюдающихся изменениях. Он сможет оценить ваши симптомы и решить, нужно ли вам назначить дополнительное обследование или дополнительное лечение.
Принимая Флебодиа 600, вы следуете рекомендациям вашего врача. Продолжайте принимать это лекарство, как было назначено.
Но важно помнить, что только ваш хирург может дать конкретные рекомендации, основываясь на вашем медицинском состоянии и истории. Если вы обеспокоены или у вас возникают новые симптомы, свяжитесь с вашим хирургом для консультации.
1 Декабря 2023, 00:42
doctor001 · 1 Декабря 2023, 00:42
Здравствуйте !
То , что Вы описываете , это полностью вписывается в нормальную картину спустя 2 недели после операции Мармара !
Дело в том ,что при операции Мармара варикоцеле (варикозно расширенные вены ) НЕ УДАЛЯЮТСЯ , они лишь пересекаются на уровне наружного пахового кольца (это , место перехода мошонки в пах !), а та часть вен , что ниже этого места , т.е. в мошонке лишившись обратного тока крови в них (именно обратный ток крови и была причиной развития варикоцеле !) со временем постепенно облитерируются (их просветы закрываются ), они со временем уменьшаются и фактически исчезают как функционирующие вены ! Но , для этого требуется время ! Ведь когда вены пересекаются на на уровне пахового кольца , то оставшиеся части вен в мошонке не пустые (да , во время операции пытаются слить , не оставлять в них статочной крови , но это удается не всегда ) небольшое количество крови всё же в этих венах остаётся ! И вот в послеоперационном периоде сначала "исчезают" те вены в которых крови почти не было , затем
те , в которых её было мало и наконец те, в которых было побольше ! Страшного нет ничего , Флебодиа Вы принимаете уместно , его приём по 600мг 1 раз в день нужно продолжить минимум 2 недели , а алее продолжить или нет , - ситуационно , в зависимости от результата 2 - х недельного лечения !
Что можно ещё кроме Флебодиа ?
Можно:
- ДЕТРАГЕЛЬ НАНОСИТЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НА ПОЛОВИНУ МОШОНКИ (желптельно , чтобы гель не попадал на область послеоперационного рубца ) 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ ;
- НОШЕНИЕ ПЛАВОК , ЧТОБЫ ЯИКИ НАХОДИЛИСЬ ПОВЫШЕ, БЛИЖЕ К ПАХУ В СОСТОЯНИИ СЛАБОЙ КОМПРЕССИИ !
Повода для тревоги нет , ускорить запланированный ранее визит к урологу не нужно !
Удачи Вам !
1 Декабря 2023, 02:33
abvee · 1 Декабря 2023, 02:33
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
1 Декабря 2023, 11:29
Фурманова Елена Александровна · 1 Декабря 2023, 11:29
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
29 Ноября 2023, 23:20
Dr.Shafariev · 29 Ноября 2023, 23:20
Здравствуйте! Допплерография сосудов полового члена без интракавернозной инъекции фармпрепарата может предоставить информацию о кровотоке в сосудах, но не позволит оценить венозный отток с такой точностью, как это делается с инъекцией. Исследование без инъекции может быть полезным для предварительной диагностики, но для точного исключения венозного оттока все же рекомендуется проводить допплерографию с фармпробой.
Если ни одна из клиник в вашем городе не предоставляет услуги с интракавернозной инъекцией, возможно стоит обратиться в медицинские центры в соседних городах или консультироваться с урологом или андрологом о возможности проведения этого исследования в других местах.
29 Ноября 2023, 23:45
doctor001 · 29 Ноября 2023, 23:45
Здравствуйте !
С фармпробой результат точнее ! Но , нужно помнить ,что это метод инвазивный и не только потому ,что имеется значимый болевой синдром, но возможны и другие побочные явления, в том числе развитие (или усиление , если она была ранее ) эректильной дисфункции (ЭД)!
Раз Вам рекомендовали пройти это исследование , то скорее всего у Вас подозревают ЭД !
Но , нужно помнить , что к этому методу нужно прибегнуть , когда : Ваш уролог уверен ,что действительно ЭД имеет место ; когда Вы прошли все остальные методы исследования , исключили все остальные возможные причины(гормональный генез, простатит и т.д. ) ЭД и имеется явное подозрение на венозный отток !
Так что , Вам нужно не принимать скоротечных решений , если не полностью обследованы , то дообследуйтесь , в том числе и УЗДГ без фармпробы а потом будет видно , сделать с фармпробой или нет !
Удачи Вам !
30 Ноября 2023, 13:12
Фурманова Елена Александровна · 30 Ноября 2023, 13:12
Здравствуйте сделайте без
28 Ноября 2023, 12:22
Dr.Shafariev · 28 Ноября 2023, 12:22
Здравствуйте!К сожалению, хронический цистит может быть очень сложно лечить и требует комплексного подхода. Возможно, что у вас симптомы связаны с другими проблемами, например, синдромом хронической тазовой боли, который имеет похожие симптомы. Рекомендуется обратиться к урологу или гинекологу для более детального обследования и постановки точного диагноза, возможно потребуется провести урологические и гинекологические исследования, такие как урологическая урометрия, цистоскопия и другие. Только после проведения всех необходимых исследований врач сможет поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Пожалуйста, обратитесь к специалисту, чтобы получить помощь.
28 Ноября 2023, 12:30
anonymous · 28 Ноября 2023, 12:30
спасибо, почитаю про симптом тазовой боли и запишусь к специалисту
28 Ноября 2023, 12:41
doctor001 · 28 Ноября 2023, 12:41
Здравствуйте!
Нужно начать с того, как говорят в народе, - отделить мух от котлет! Т. е. необходимо выяснить : У ВАС КАЖДЫЙ РАЗ РЕЦИДИВИРУЕТ ИНФЕКЦИЯ ИМЕЕТ МЕСТО БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ ИЛИ БАКТЕРИЙ УЖЕ НЕТ ДАВНО ВЫ ИХ УНИЧТОЖИЛИ А ЯВЛЕНИЯ ЦИСТИТА ОСТАЮТСЯ ?!
Если окажется первый вариант ( есть инфекция!) , то ясно , что нужно будет не просто наугад принимать антибиотики , а сделать посев мочи, определить какая именно инфекция, к какому антибиотику чувствиткюельна и принимать целенаправленно тот !
Если же выяснится, что нет инфекции, то это будет означать, что имеется ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ и понадобится совсем другое лечение, например прием Великана или аналога!
Удачи Вам!
30 Ноября 2023, 13:34
Фурманова Елена Александровна · 30 Ноября 2023, 13:34
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Мазки из цервикального канала на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).
25 Ноября 2023, 19:50
doctor001 · 25 Ноября 2023, 19:50
Здравствуйте !
Раз Канефрон помогает , то выходные дни нужно продолжить его приём , если боли исчезнут к понедельнику , то всё равно продолжить приём Канефрона минимум 2 недели ! Ну а если в понедельник на фоне приёма Канефрона снова боли , то тогда да , правильнее будет сдать анализы , провести УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами обратиться снова к урологу !
Удачи Вам !
25 Ноября 2023, 20:55
doctor001 · 25 Ноября 2023, 20:55
Пока до понедельника Канефрон , а в понедельник ситуационно(если снова боли , то сдаете , а если нет , то нет !) !
Удачи Вам !
25 Ноября 2023, 20:44
Lariss · 25 Ноября 2023, 20:44
Здравствуйте. Да, вернее всего в вашем случае нужно сдать анализы ещё раз.
26 Ноября 2023, 11:35
Фурманова Елена Александровна · 26 Ноября 2023, 11:35
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность кровь на персисистирующие инфекции
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
25 Ноября 2023, 10:32
doctor001 · 25 Ноября 2023, 10:32
Здравствуйте!
Фурамаг больные как правило переносят хорошо безтосложнений! Побочные явления могут иметь любые антибактериальные препараты, но они далеко не ужасны, как Вы пишете!
Раз обнаружили бактерии, то конечно правильнее провести курс лечения и ликвидировать их!
Если не провести лечение, то сложно предсказать результат! Может и ничего, а может и инфекция перейти в хроническую фазу и время от времени обостряться!
Так что, курс правильнее провести!
Удачи Вам!
26 Ноября 2023, 17:37
doctor001 · 26 Ноября 2023, 17:37
Здравствуйте !
Лечение Вам назначили правильное ! Вы скорее всего ранее не принимали много препаратов и переживаете за возможные последствия ! Фурагин очень эффективен, назначаю его более 40 лет и при хорошей переносимости никаких значимых плохих последствий не наблюдал !
АМОКСИКЛАВ тоже подобран правильно именно при наличии бактерий кишечной группы в т.ч. Escherichia coli !
Вот цитата из его инструкции подтвержденной МЗ о том какие микроорганизмы наиболее чувствительны
к АМОКСИКЛАВУ :
Аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis и т.д. !
Удачи Вам !
26 Ноября 2023, 17:39
Alsu999 · 26 Ноября 2023, 17:39
Спасибо вам за подробный ответ, начну курс лечения
26 Ноября 2023, 11:50
Фурманова Елена Александровна · 26 Ноября 2023, 11:50
Здравствуйте амоксиклав на эшерихия коли не работает. Пейте монурал или супракс
26 Ноября 2023, 11:55
Alsu999 · 26 Ноября 2023, 11:55
Анализ бак посев показала чувствительность на амоксиклав. Анализы ошибочно?
15 Ноября 2023, 14:22
Фурманова Елена Александровна · 15 Ноября 2023, 14:22
Сбор сока простаты, также известного как простатическая жидкость, обычно осуществляется с помощью процедуры, называемой массажем простаты или доением простаты. Этот метод включает в себя стимуляцию предстательной железы вручную для высвобождения жидкости. Вот общая схема техники:
1. Подготовка: Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом, чтобы обеспечить чистоту и снизить риск заражения. Также может быть полезно подстричь ногти, чтобы избежать дискомфорта во время процедуры.
2. Расположение: Найдите удобное положение, обеспечивающее легкий доступ к анусу и предстательной железе. Это можно сделать, лежа на боку, согнув колени к груди, или присев на корточки.
3. Смазка: нанесите смазку на водной основе на палец в перчатке или на массажер простаты, чтобы облегчить введение и уменьшить дискомфорт.
4. Введение: Аккуратно вставьте палец или массажер простаты в задний проход. Предстательная железа расположена на несколько дюймов внутри прямой кишки, ближе к передней части тела. Вы должны почувствовать небольшой круглый бугорок — это предстательная железа.
5. Стимуляция: слегка надавите и массируйте предстательную железу круговыми движениями или движениями вперед и назад. Это может помочь высвободить жидкость простаты. Будьте осторожны, не применяйте чрезмерную силу и не причиняйте боли.
6. Сбор: Когда вы массируете простату, жидкость простаты может начать вытекать из полового члена. Вы можете собрать жидкость в стерильный контейнер или на чистую поверхность для дальнейшего анализа или тестирования.
Важно отметить, что массаж простаты должен выполнять обученный медицинский работник, например уролог или медсестра, чтобы обеспечить безопасность и точность процедуры. У них будет необходимый опыт и оборудование для эффективного сбора сока простаты и минимизации любых потенциальных рисков или осложнений.
15 Ноября 2023, 16:34
anonymous · 15 Ноября 2023, 16:34
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
15 Ноября 2023, 14:50
doctor001 · 15 Ноября 2023, 14:50
Здравствуйте!
У Вас навряд ли это получится! Чтобы получилось, нужно, чтобы вся длина пальца вошла в прямую кишку! Но, этого мало, нужно чтобы палец вошел с рабочей поверхностью( подушечки) вперед, чтобы можно было энергично массировать не царапает слизистую кишки!
Искать приключений и неудач не нужно!
Дибомдайье не просто сок, а эякуляции, информативность которого не меньше, либо ждите выхода уролога!
А то потратите денег зря!
Удачи Вам!
15 Ноября 2023, 22:49
Lariss · 15 Ноября 2023, 22:49
Здравствуйте. Лучше не рискуйте так, всё-таки этот процесс довольно серьёзный. Верным решением будет дождаться врача, который вернется с отпуска, чтобы вы смогли прийти на очный осмотр к доктору и получить все дальнейшие рекомендации по данной процедуре.
15 Ноября 2023, 10:11
doctor001 · 15 Ноября 2023, 10:11
Здравствуйте !
Многое зависит от степени сужения артерии ! Нужно повторить УЗИ сосудов после курса лечения и по результату решить что делать дальше !
Проведите УЗИ и повторно обратитесь к андрологу очно !
Удачи Вам !
15 Ноября 2023, 14:27
Фурманова Елена Александровна · 15 Ноября 2023, 14:27
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон Инсулин
12 Ноября 2023, 08:42
Lariss · 12 Ноября 2023, 08:42
Здравствуйте. Нет, один только чай не поможет растворить камень, если размер камня немаленький. Проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором по поводу методов удаления камня.
12 Ноября 2023, 09:05
doctor001 · 12 Ноября 2023, 09:05
Здравствуйте!
Ваш вопрос уже был, я на него подробно ответил и добавить более нечего!
Прочитайте внимательно мой ответ на Ваш первый вопрос и Вы все поймете!
Удачи Вам!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации