Консультация уролога-андролога онлайн

Здравствуйте !
Перегиб желчного пузыря патологией не является , это вариант нормы ! Желчный пузырь это полый орган и наличие или отсутствие перегиба зависит от степени его наполненности желчью !
Ретроцекальное , подпеченочное расположение аппендикса тоже вариант нормы, встречающийся не так часто ! Суть в том , что отросток лежит не просто по передне-внутренней стенке слепой кишки , а заходит за кишки и за слепой кишкой поднимается н несколько см. вверх, в сторону печени ! Это не опасно никак , пока отросток не воспален , просто нужно помнить об этом , т.к. в случае воспаления боль может быть не в нижней правой половине , а под печенью !
Повода для тревоги нет !

Здравствуйте !
Маловероятно , что причиной проблемы является streptococcus salivaris, иначе бы применяемые Вами антибиотики в виде инъекций и мазей давно бы уничтожили его !
Что могу сказать по поводу Вашей проблемы ?
Я полагаю , что сифилис Вы исключили тоже !
Ситуация не рядовая , нужно исключить так же такую редкую патологию как склероатрофический лихен ! Но это нужно сделать исключительно очно ! Нужно чтобы осмотрел опытный дерматолог и если найдёт сходство то взять материал для биопсии и прояснить ситуацию !
Если так и не удастся обнаружить причину , но проблема будет значимо Вас беспокоить , то скорее всего это резидуальный
баланопостит ! Это означает аутоиммунная форма баланопостита ! Это когда изначально организм борется с инфекцией вызвавшей баланопостит , а после исчезновения инфекции антитела продолжают бороться с собственными клетками в этой области !
Если проблема будет сильно донимать , то обрезание поможет , если не устранит проблему полностью , то станет намного легче !
Это всё , что можно рекомендовать заочно !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
По результату анализа мочи можно сделать только один вывод : УМЕРЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ И БАКТЕРИИ УКАЗЫВАЮТ НА НАЛИЧИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ! Но где это воспаление , только ли в мочевом пузыре (цистит ) или в почке тоже (пиелонефрит), сказать по этому анализу невозможно , нужно разобраться чуть подробнее , выяснить как давно ребёнок болеет , какая температура тела , сделать УЗИ мочевого пузыря и почек и оценить результат ! Так же правильнее бы не только узнать , что в моче имеются бактерии , а и какие именно бактерии , какой штамм и к какому антибиотику они чувствительны , чтобы назначить именно нужный препарат , а не вслепую , потому правильнее провести так же анализ посева мочи , определение вида бактерий и их чувствительность к антибиотикам ! Это всё в идеале , и как Вы понимаете , на это требуется время , а ребёнок ждать не может болеет сейчас ! Потому Вам нужно обратиться к урологу , доктор проведёт всё то ,что можно сделать за 1 день , назначит лечение , а потом будет корректировать лечение по мере получения результатов других исследований ! Как правило препаратом выбора становится МОНУРАЛ , который выпускается в пакетиках по 3 г , но это доза взрослого , а для Вашего ребёнка доктор назначит третью часть содержимого пакета ! Скорее всего доктор помимо Монурала назначит Вам так же Канефрон в жидком виде , по 25 капель 2 раза в день !
Вот так примерно будет выглядеть правильная схема Вашего обследования и лечения в обозримом будущем если Вы сегодня или завтра обратитесь к урологу !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Речь идёт о пиелэктазии (расширение лоханок, чашечек) . Подобное встречается по причине какого - то препятствия для свободного оттока мочи из почек в мочевой пузырь , т.е. на уровне мочеточников . 8 и 8,3 мм это приличное расширение , но не критичное , потому нет экстренного повода к оперативному лечению . УЗИ не всегда отражает истинное положение дел , могли быть и погрешности при внутриутробном проведении , и после рождения тоже , потому Вам правильнее начать с того , что провести ещё контрольное исследование УЗИ в другой клинике и в случае подтверждения тех же или приблизительно тех же данных (8 - 8,3), то обратиться очно к урологу .
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Нет такой необходимости , достаточен ФУРАГИН , он антибактериальный препарат ! Все остальные свои рекомендации оставляю в силе !

Здравствуйте !
С результатами прикрепленных анализов у Вас всё в порядке !
КТ С КОНТРАСТОМ ИЛИ БЕЗ ?
С контрастом , так мы получим ответы на все вопросы ! Прежде чем провести КТ с контрастом , доктора кроме имеющихся у Вас анализов назначат ещё и биохимический анализ крови и если уровень креатинина и мочевины окажется в норме , то противопоказаний к КТ с контрастом не будет !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Ситуация у Вас была непростая !
Сможет ли у меня за жить мочеточник сам?
Как Вы поняли правильно , камнем у Вас была изменена стенка мочеточника (пролежень) именно потому произошла перфорация стенки !
Чтобы ответить точно на Ваш вопрос , нужно знать насколько велико (размеры) перфорации стенки , размеры пролежня ! Как Вы полагаю знаете , стентирование не удалось сделать ни снизу со стороны мочевого пузыря , ни сверху , со стороны почки , потому судить о том , отверстие на мочеточнике небольшое , заживёт само или нет , - сложно ! Сейчас важно не это , а то , чтобы моча нормально отходила по наложенной нефростоме и воспалительные явления стихли !
Исходов может быть 2 :
- либо отверстие закрывается само , проходимость мочеточника восстанавливается и через месяц , два рассматривается просто вопрос удаления трубки ;
- либо проходимость мочеточника не восстанавливается (либо отверстие не закрывается , либо оно закрывается грубым рубцом , суживающим просвет мочеточника (стриктура)) и тогда рассматривается вопрос оперативного лечения !
Прогноз в любом случае благоприятный для Вашего возраста , просто в одном случае это произойти может быстро , а в другом , - через определённые трудности , операции !
Сейчас Вам нужно пока поправляться и не думать о плохом !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Чашечно - лоханочная система почки это то место почки где собирается выделенная почкой моча , а оттуда моча по мочеточнику должна поступать в мочевой пузырь ! У Вас чашечно - лоханочная система почки расширена и это косвенный показатель того , что по пути оттока мочи из почки в мочевой пузырь , т.е. в мочеточнике имеется какое - то препятствие , от чего моча отходит с трудом , копится вызывает в чашечно - лоханочной системе , вызывая её расширение !
Опасно ли это ?
Всё зависит от того , насколько сильно затруднен отток мочи ! Если предположить ,что в мочеточнике всего лишь небольшой камушек , закрывает просвет мочеточника не полностью, пропускает мимо себя мочу , то можно не рассматривать вопрос дробления камня или операции , ну а если предположить, что мочеточник полностью закрыт , то это опасно тем, что может развиться гидронефроз и почка может выйти из строя ! Неблагоприятный клинический прогноз , когда сочетается сильная постоянная боль + повышение температуры тела,
потому , если эти симптомы у Вас имеются , то Вам нужно срочно обратиться в урологическую клинику или если нет такой возможности,
то просто вызывать скорую !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Можно и Супракс , но это не лучшее решение , правильнее посетить уролога, выяснить действительно ли у Вас только цистит или имеется пиелонефрит тоже (анализы, УЗИ ) и потом только приступить к лечению ! Если же у Вас ситуация , такова , что нет возможности посетить доктора никак , то чще всего лечение цистита начинаем н с Супракса ! Флора (возбудитель ) вызвавший цистит ,как правило чувствительна к препаратам из группы нитрофуранов и к Монуралу , потому чаще назначается схема :
- В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПРИНЯТЬ ОДНОКРАТНО 1 ПАКЕТ (3грамма ) МОНУРАЛ ;
- С ВТОРОГО ДНЯ ФУРАГИН ПО 100 МГ (по 2таблетки , по 50мг. в каждой таблетке ) 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ .
Если же Вы не дома , находитесь где - то на отдыхе далеко от цивилизации и у Вас в рюкзаке только Супракс , то можно принять и его по 1 капсуле ( 400мг) 1 раз в день 5 - 7 дней !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Причины боли могут быть самые разные :
- ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА ;
- эпидидимит (воспаление придатка яичка );
- орхит (воспаление самого яичка );
- варикоцеле (расширение вен семенного канатика );
- гидроцеле (водянка оболочек яичка ) .
Вот сколько возможных причин !
Я не зря среди них выделил первую строку , - ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА , т.к. это самый серьёзный вариант среди всех перечисленных , при котором если своевременно не делать операцию , то яичко может измениться в худшую сторону, вплоть до его некроза !
Для уточнения диагноза уролог должен направить Вас на УЗИ , причём УЗИ правильнее сделать на высоте болей !
Бывают такие слабо выраженные варианты перекрута , которые непостоянны , перед УЗИ и после УЗИ могут иметь место , а непосредственно на УЗИ вправиться и УЗИ ничего не покажет !
Всё то ,что Вы написали в вопросе , обратитесь к урологу очно расскажите всё что Вы написали и попросите направление на УЗИ органов мошонки на высоте боли !
Удачи Вам !