Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте!
Травма произошла во время сидения с поджатыми под себя ногами на коленях на полу (пылесосил под ванной). Видимо, совершил неловкое движение, и что-то выщелкнуло в правом колене. После этого боль и невозможность разогнуть ногу. Такое уже случалось раньше несколько раз. Похоже, что как бы выскакивает коленный сустав. Коленная чашечка визуально остается на своем месте. Все предыдущие разы мне через боль удавалось каким-то образом защелкнуть все на место. После этого все нормализовывалось, включая свободу движений.

В этот раз вернуть все обратно не удалось. Уже прошло 2 недели в ортезе, а полное разгибание не восстановилась. Бывают болевые ощущения при боковых нагрузках в коленном суставе. Например, поднять больную ногу, лежа на боку.

Проведены исследования:
-рентген
-УЗИ
-МРТ

По данной ссылке есть все фото, снимки MRT и документы по данному вопросу:
[запрещённая ссылка]

Интересует Ваше мнение, возможно ли обойтись консервативными методами лечения в моем случае?

Заранее благодарю!

С уважением,
Качин Олег

2 года назад перенес Разрыв крест. связок, мениска и заднего левого мыщелка. Проведено Консервативное лечение.Лангетка месяц, ортез месяц. Спустя 2 года хочу начать ходить на работу пешком 5 км в одну сторону. Окружающие пугают, что быстрее изношу свои хрящи и т.п.. Нужно ли беречь колено или допускается ходьба ок.5 или 10 км в день со скоростью 4,5-6 км.в час.

1) 7 ноября 2017 года произошла травма на уроке физкультуры, был хруст во время выполнения упражнения

С момента травмы не могу сидеть, получается ездить только лежа в воротнике

2) 10 ноября 2017 года обратилась в больницу, отправили на рентген шейного отдела после него слегла, не могла ходить, кружилась голова, болела шея, тошнило. Принимала ксефокам таблетка в день

МРТ было сделано до осмотра невролога 

3) через три недели добралась до больницы, там мне осмотрели шею, вертели ее и наклоняли, я терпела. Вечером у меня онемела челюсть, увезли на скорой. Давали глицин (очень много штук) и спазгам, корвалол, поставили в вену кетарол. Когда привезли в больницу остроту уже сняли. 

с этого момента делали массаж миофасциальный почти каждый день, шею не трогали

4) 30 декабря обратилась к мануальному терапевту, по его словам были проблемы с подвывихом ротационным в какую сторону не помню С3 и С2, могу ошибиться с нумерацией позвонков, но помню, что их было два в шейном отделе

после сеанса стало плохо, кружилась голова, боли. Продолжаю в остроту пить ксефокам.

5) 3 января — первый обморок, потом начались сильные кровотечения из носа, в день по семь раз и более. Обмороки повторялись в течение января и февраля. В остроту пила ксефокам. Проставили мельгаму.

6) нашли остеопата, пошла положительная динамика, но потом все вернулось

Периодически были обмороки и синкопальные состояния, но я выяснила, что они происходят при сидении, смене положения (лежать —> стоять), после поездок.

7) терпела сильные боли обратилась в 24 больницу, мне прописали полупостельный режим 2 недели и аркоксию с аэрталом 2 недели.

8) в августе обратились к Лебедевой в международный центр лечения головных болей, она предложила лечение синкопальных состояний амитриптелином и решила, что у меня тревожное растройство. С августа не пью никакие обезболивающие. Пью 2.0 амитриптелина и 1 пароксетина. Ставили уколы от головокружений и мельгаму, еще какие-то. Не могу найти рецепты. Названия не помню.

9) В течение этого времени боли продолжаются, но могу спать, сильное ухудшение началось в январе после поездок на экзамены. Вообще после любой поездки мне становится очень плохо (тошнота, боли, головокружения). Обратилась к Имполитовой. Сделали рентген С1 показало подвывих. Но после сеансов ухудшилось состояние

плавно убрала амитриптелин и пароксетин, смысла в них вообще не было, они меня просто вырубали и вызывали сонливость, предобморочные и полуобморочные состояния были, временами обмороки, но в себя уже приходила быстрее чем ранее

10) обратилась к китайцам в центр китайской медицины, было улучшение, но после возобновления поездок начались обмороки и сейчас вообще острое состояние

в течение времени ходили по врачам что-то пили, что они выписывали, много всего было. Это основное

остеопаты говорят, что узи было плохо сделано, и на деле там все пережато и нет оттока

попытки игнорировать боль и заниматься заканчивались обмороками
---
Прикладываю заключение рентгенографии(1), узи сосудов головы(2), заключение мрт(3)
Кратко: ротационный подвывих с1 вправо, нестабильность с2-с4; выраженное нарушение венозного оттока по системе позвоночных вен справа; Начальные проявления остеохондроза, мелкие центральные протрузии дисков с5-с7.
---
Сейчас нахожусь в процессе поиска подходящего врача для лечения и реабилитации.

Я (друг пациента) изучив информацию в интернете по диагнозу ротационный подвывих с1 вправо и нестабильность с2-с4 пришел к выводу, что основное направление лечения в таком случае - возвращение позвонков на место и после удержание/укрепление с помощью воротника Шанца(или т.п.) с последующей реабилитацией.

Подобного лечения не делали, как я понял. Позвонок китайцы вправить могут, но воротник Шанца не спасает от вылета. Думаю нужно что-то жестче - на подобии ортеза Филадельфии (его применяют при нестабильности шейных позвонков).

Вопросы:
1) Какой именно врач занимается подобным случаем?
2) Какой врач будет лечить в направлении, о котором я написал выше?

Для очной встречи ищу врача по Екатеринбургу.