Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! То чего вы описываете похоже на инфекционо-аллергический процесс который так же встречается. Вам стоит оговорить с доктором необходимость проведения коррекции терапии - добавления в терапию антигистаминных препаратов или препаратов Н1 блокаторов или бронходилятаторов. Удачи вам и здоровья
Такое состояние обусловлено длительно существующей ЖД анемией, как следствие гипоксией тканей, далее, идет лимфоцитоз, что говорит о низкой функции ЩЖ - ХАИТ, гипотиреоз, ЖД анемия. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения в течение жизни.
Здравствуйте нужно начать пить антибиотики
Здравствуйте. Да, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим доктором повторно, обсудить коррекцию текущей терапии. Доктор даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте! Нет, вполне, доктор может назначить так капать, правда не верю, что доктор назначил только капли в ухо, но это вторично. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Назначение адекватное, выполняйте рекомендации врача.
Здравствуйте. Вам следует выполнять рекомендации вашего лечащего доктора.
Нет. В отличие от пробы Манту, которая говорит о том, что организм прежде так или иначе встречался с возбудителем туберкулёза, Диаскин-тест отвечает на конкретный вопрос - заражён обследуемый туберкулёзом или нет.
Тест Диаскина и Манту являются диагностическими тестами, используемыми для выявления туберкулезной инфекции (ТБ). Однако между ними есть некоторые различия:
1. Метод исследования: Диаскин тест— это новый тест, в котором используется небольшое количество очищенного белкового производного (PPD) микобактерии туберкулеза, которое вводится в кожу. Манту, с другой стороны, представляет собой традиционную туберкулиновую кожную пробу (КТТ), в которой также используется инъекция ППД в кожу.
2. Проведение теста: Теста Диаскин вводится с помощью небольшого устройства, которое создает небольшой прокол в коже, и тесто наносится на место прокола. Манту вводят путем инъекции небольшого количества PPD непосредственно под поверхность кожи.
3. Тестовое чтение: тест Диаскин считывается через 48-72 часа, а Манту обычно считывается также через 48-72 часа. Оба теста требуют, чтобы медицинский работник измерил размер уплотнения (приподнятой, затвердевшей области) в месте инъекции.
4. Чувствительность и специфичность. Теста Диаскина и Манту обладают одинаковой чувствительностью и специфичностью при выявлении туберкулезной инфекции. Однако некоторые исследования показывают, что тесто Диаскина может иметь более высокую специфичность, а это означает, что оно может давать меньше ложноположительных результатов по сравнению с тестом Манту.
5. Доступность: Манту широко доступен и широко используется в качестве средства скрининга на туберкулезную инфекцию. С другой стороны, тесто Диаскина может быть менее широко доступно и не так широко использоваться во всех медицинских учреждениях.
Важно отметить, что и тест Диаскина, и тест Манту являются скрининговыми тестами и не могут подтвердить активную туберкулезную инфекцию. Если любой из тестов окажется положительным, может потребоваться дополнительная оценка, такая как рентгенография грудной клетки и исследование мокроты, чтобы определить, является ли инфекция активной или латентной. Кроме того, интерпретацию результатов анализов должен осуществлять медицинский работник, имеющий опыт диагностики и лечения туберкулеза.
Здравствуйте. Нет, это не то же самое. Диаскинтест более информативен.
Здравствуйте! Вам нужно идти к эндокринологу, разбираться с гормональной дисфункцией. Метеозависимость встречается конечно, но она несколько ни так протекает. Мигрень, должны быть ауры. Да и подумайте в период беременности боли стали чаще или реже. Проведите клинический анализ крови, расширенную коагулограмму. а вот лучевые методы исследований по назначению доктора в связи с беременностью. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким
Гормоны щитовидной железы сдавала и полгода назад, и сейчас , они в норме. Был только дефицит витамина Д, восполняла, но уже возможно снова упал. Коаг. недавно в беременность сдавала, тоже в норме. Поэтому не знаю к какому врачу идти ( анализы всегда все нормальные, только все болит
Пониженное АД, дефицит витамина Д который является гормоном все против того чего вы так боитесь и спорите. Мы то не заставляем вас ни к чему. Вы спрашиваете мы предлагаем вариант решения а анализы, пол года назад могли быть в норме но это всего лишь анализы а клиническая картина говорит совсем о другом к тому же беременность - перестройка организма и в первую очередь именно гормонального фона, конкурентное разделение белков и микроэлементов с витаминами так как вам нужно делить с плодом все чего вы получаете все это развивает латентную форму проблемы. Удачи вам и здоровья
АД у вас низкое, никаких "гипотоников" нет в природе, есть только нездоровые люди. У здоровых АД 120/80 мм.рт.ст. У вас изначально до беременности был гипотиреоз, в связи с беременностью произошла манифестация. Отсюда ваша клиника. Не указали срок беременности. Вам необходимо очень быстро сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения в течение жизни.
ЩЖ плода начинает функционировать только на 12-13 неделе беременности. Диагностика гипотиреоза у женщин в период беременности (определение в сыворотке крови уровня св.Т4 и ТТГ, при подозрении на АИТ определение титров АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ).
Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,0 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,0 мЕд/л в I и 2,5 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Также необходимо понимать, что к вашей клинике, которую вы описали имеет значение только структура ЩЖ по УЗИ ЩЖ это и есть диагноз. Результаты гормонов это не диагноз, только для сведени врача.
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг
Мрт шейного отдела позвоночника
Здравствуйте! Вы говорите о нарушении вегетативной и парасимпатической нервной системы которые не могут протекать без нарушения гормонального фона, нарушения обменных процессов которые подтверждаются наличием нарушений костной структуры позвоночного столба. Идите к эндокринологу для проведения осмотра, обследования и разрешения проблемы. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол
Сде узи сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Сделайте УЗИ сердца
Мрт шейного отдела позвоночника и головного мозга
Вы описали клинику запущенного состояния гипотиреоза с ЖД анемией. То, что результаты гормонов в норме ни о чем не говорит, анализ это не диагноз! К тому же, если были роды, они усугубили данное состояние. Вам необходимо сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д). С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения в течение жизни.
Здравствуйте. Вам следует записаться на приём к доктору эндокринологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться на приём к доктору эндокринологу для осмотра и дальнейших рекомендаций в том числе лечения. Повторно сдать анализы.
Не болейте.
Так может проявляться синдром раздраженного кишечника.
Лечит данное расстройство гастроэнтеролог с психиатром в тандеме.
Но у меня нет никаких болей,а это один из основых симптомов,как я понял
Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Здравствуйте! Конечно совокупность проблем ЩЖ и гепатобилиарной системы могут и наверное проявляются у вас именно этими признаками. Вам нужно проводить комплексную терапию по назначению гастроэнтеролога и обязательно посетить эндокринолога для проведения коррекции терапии вашего узлового зоба и все станет на свои места. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Утром после сна необходимо помочиться в унитаз. Затем собирается вся моча в течение 24 часов (включая утреннюю порцию на следующий день!). Перед первым мочеиспусканием в контейнер добавляется консервант
Здравствуйте
Анализ метанефрина играет жизненно важную роль в диагностике и мониторинге некоторых заболеваний, особенно связанных с надпочечниками.
1. Понимание анализа метанефрина:
Анализ метанефрина включает измерение уровня метанефрина в образцах мочи или плазмы. Метанефрин — метаболит адреналина и норадреналина — гормонов, секретируемых надпочечниками. Повышенные уровни метанефрина могут указывать на наличие опухолей надпочечников или других состояний, таких как феохромоцитома или параганглиома.
2. Важность ночного анализа:
Проведение анализа метанефрина до наступления темноты имеет решающее значение из-за циркадного ритма секреции гормона. Уровни адреналина и норадреналина обычно выше в течение дня и снижаются ночью. Анализ уровня метанефрина в вечернее или ночное время дает более точное представление о выработке гормонов в организме, помогая в диагностике и лечении заболеваний, связанных с надпочечниками.
3. Сборка для анализа метанефрина:
Чтобы обеспечить успешный анализ метанефрина, выполните следующие действия:
Шаг 1: Консультация с поставщиком медицинских услуг:
Прежде чем начать анализ, проконсультируйтесь с врачом, который сможет оценить вашу историю болезни, симптомы и определить, необходим ли анализ метанефрина. Они проведут вас через весь процесс и дадут конкретные инструкции.
Шаг 2: Материалы для сбора:
Подготовьте необходимые материалы для сбора крови, к которым обычно относятся чистый контейнер для мочи или пробирка для взятия крови. Убедитесь, что контейнеры стерильны и подходят для конкретного проводимого анализа.
Шаг 3. Подготовка к сбору мочи:
Если требуется анализ мочи, выполните следующие действия:
- Тщательно мойте руки для соблюдения гигиены.
- Для получения точных результатов рекомендуется избегать употребления определенных продуктов и лекарств, которые могут помешать анализу. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу конкретных диетических ограничений.
- Соберите среднюю порцию мочи в предоставленный контейнер, убедившись, что она не содержит каких-либо загрязнений.
Шаг 4. Подготовка к взятию крови:
Если требуется анализ крови, выполните следующие действия:
- Подготовьте необходимое оборудование для взятия крови, включая стерильную иглу, шприц и пробирку для взятия крови.
- Очистите место прокола антисептическим раствором.
- Позвольте медицинскому работнику взять необходимый образец крови.
Шаг 5: Правильное хранение и транспортировка:
После сбора обеспечьте правильное хранение и транспортировку образцов в соответствии с инструкциями лаборатории. Это может включать охлаждение или замораживание, в зависимости от конкретных требований.
Анализ метанефрина перед наступлением темноты является важным шагом в диагностике и лечении заболеваний, связанных с надпочечниками. Точно измеряя уровень метанефрина в вечернее или ночное время, медицинские работники могут получить более надежную оценку выработки гормонов. Следуя шагам, изложенным выше, люди могут эффективно собраться для анализа метанефрина, что будет способствовать точному диагнозу и принятию соответствующего решения о лечении. Всегда консультируйтесь с врачом для получения индивидуальных рекомендаций и инструкций.
Здравствуйте! Вы описываете клинику ОРВИ такого как грипп можете принять жаропонижающее при температуре выше 38 градусов, обильное теплое питье и вызвать врача вам нужно не после завтра а сегодня, сейчас. Со всем остальным спорить не буду так как не проводил ваш осмотр да и нет необходимости так как вся картина на лицо. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте начните пить антибиотики
Вызовите врача на дом для осмотра и назначения адекватного этиопатогенетического лечения!
Здравствуйте. Для того, чтобы подобрать для вас правильное и действенное назначение препаратов, то необходимо вызвать врача на дом для проведения очного осмотра. Побольше отдыхайте и пейте много чистой воды.
Здравствуйте Воспаление на десне требует лечения, Ингаляции ни как не повлияют на воспаление на десне. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, конечно же можно. Но только по назначению лечащего доктора.
Здравствуйте! Если дети не ели из одной тарелки руками, не плевали друг в друга, не обсасывали одну сосульку и ребенок по возвращению домой вымыл руки, то заразиться ротовирусной инфекцией не мог так как ротовирусная инфекция по сути своей болезнь грязных рук и не соблюдения личной гигиены которая в морозы вообще замерзает на улице что в разы сокращает заболеваемость. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Нет, ничего перечисленного не было, просто катались вместе с горки, руки были в перчатках, придя домой помыл.
Ваш вопрос не корректен, наблюдайте и при необходимости обращайтесь на прием к врачу.
Извините, чем не корректен, я хотела узнать есть ли риск заразиться.
Здравствуйте. Риск заражения маловероятен, но не исключён. Вам следует понаблюдать первое время за самочувствием ребёнка.
Здравствуйте! Да, может быть язвенная болезнь протекать и без обсеменения хеликобактером. В зависимости от вас и, организма, терапии и рубцевание протекает по разному. Удачи вам и здоровья
Может.
Зависит от вашего иммунитета, качества жизни и адекватного лечения.
Здравствуйте. Да, язва может быть без хеликобактера. Рубцевание индивидуальное, всегда по-разному.
ЗдравствуйтеStable Diffusion & ChatGPT Bot:
Название:
Язвы обычно связаны с присутствием бактерий Helicobacter pylori. Тем не менее, цель этой статьи — изучить возможность возникновения язв без заражения Helicobacter и дать представление о сроках рубцевания язвы.
1. Язвы без Helicobacter:
Хотя Helicobacter pylori является основной причиной язв, это не единственный фактор. Другие факторы, которые могут способствовать развитию язвы, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чрезмерное употребление алкоголя, курение, стресс и генетическую предрасположенность. Эти факторы могут привести к эрозии защитной оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, что приводит к образованию язвы.
2. Нехеликобактерные язвы:
В некоторых случаях язвы могут возникать и без присутствия Helicobacter pylori. Эти язвы часто называют язвами, не связанными с Helicobacter pylori. Они могут быть вызваны такими факторами, как использование НПВП, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка и ухудшать ее способность защищать от кислоты. Другие основные состояния, такие как синдром Золлингера-Эллисона или болезнь Крона, также могут способствовать развитию язв.
3. Хронология рубцевания язвы:
Сроки рубцевания язвы могут варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая размер и глубину язвы, общее состояние здоровья человека и эффективность лечения. Как правило, процесс заживления язв и образования рубцов может занять от нескольких недель до месяцев.
- Острая фаза (от нескольких дней до недель): во время острой фазы организм инициирует процесс заживления, образуя сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и способствовать миграции клеток к месту язвы. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до недель.
- Фаза грануляции (недели): на этом этапе начинают формироваться новые кровеносные сосуды и соединительная ткань, заполняющие кратер язвы. Организм вырабатывает коллаген — белок, который способствует заживлению ран. Эта фаза может длиться несколько недель.
- Фаза ремоделирования (месяцы): Фаза ремоделирования включает в себя реорганизацию и укрепление вновь образованной ткани. Коллагеновые волокна становятся более организованными, и рубец постепенно созревает. Этот этап может занять несколько месяцев.
Важно отметить, что на процесс заживления могут влиять различные факторы, в том числе общее состояние здоровья человека, наличие основных заболеваний и соблюдение плана лечения.
Заключение:
Язвы могут возникать и без присутствия Helicobacter pylori, при этом значительную роль играют другие факторы, такие как использование НПВП и образ жизни. Сроки рубцевания язвы могут варьироваться в зависимости от размера, глубины и индивидуальных факторов. В то время как острая фаза и фаза грануляции обычно длятся от нескольких дней до недель, фаза ремоделирования может занять несколько месяцев. Крайне важно проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза, соответствующего лечения и мониторинга заживления язвы, чтобы обеспечить оптимальные результаты.
Здравствуйте! Анализ крови на IgА, М и G к хеликобактеру покажет достоверно чего у вас есть а чего было или не было
Все так как IgА - показатель острого процесса, свежего, М -процесса который уже достаточно давно, G - перенесенное заболевание и их сочетание в интерпритации тоже имеют значения для врача который понимает в этом. Удачи вам
Здравствуйте ифа крови или кал Пцр методом
Здравствуйте! Да, пневмония, ОРВИ, ОРИ вызванный бактериальной инфекцией могут протекать без повышения температуры. такое встречается при низком, измененном иммунитете и встречается ни так уж и редко особенно в последние годы. Покажитесь на прием к доктору терапевту, проведите клинический анализ крови, при необходимости ФЛГ или обзорный снимок органов грудной клетки или КТ грудной клетки. Доктор проведя осмотр поставит диагноз и назначит лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, пневмония действительно может протекать без температуры. При ваших симптомах следует записаться на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит действенное лечение.
Здравствуйте бывает начните антибиотики
Здравствуйте, Николай Вячеславович! те симптомы которые вы описываете не похожи на наличие пневмонии а вот на бронхит похоже. Какой бронхит сложно сказать как и точно сказать невозможно бронхит ли у вас Однозначно можно сказать что синекод, препараты от сухого кашля вам не показаны, не нужны они вам в данном случае. А вот сходить к доктору для проведения осмотра, аускультации, осмотра горла,, провести ФЛГ или РГ или КТ органов грудной клетки нужно как и клинический анализ крови. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Описываемые вами симптомы не похожи на пневмонию. Вам следует записаться на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. При каких-либо подозрениях также рекомендуется пройти флюорографию. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте сделайте рентген лёгких
Без рецепта подобные препараты не отпускаются.
Запишитесь пожалуйста на прием.
Можно педложить глицин более серьезные препараты отпускаются по рецепту врача. Удачи вам и здоровья
Вам нужно не заниматься самолечением, а проверить функцию ЩЖ у врача эндокринолога, причина в гормональной дисфункции.
Здравствуйте. Не стоит заниматься самолечением. Сильные успокоительные не отпускаются без рецепта доктора. Вам следует сходить на приём к врачу для проведения очного осмотра и назначения необходимых для вас препаратов. Доктор даст вам нужные рекомендации.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации