Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Измерьте артериальное давление, возможно понизилось.
Если вторая беременность, это постродовый гипотиреоз, снижена функция ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, вит. В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза, назначения адекватного комплексного лечения и наблюдения.
Да беременность вторая, ттг в норме, на контроле постоянно, пью эутирокс 50, ттг 1.85 вот недавно сдавала Т4 св. Тоже в норме, ферритин понижен, принимаю железо.
По ТТГ лечение не назначают, назначают по клинике, которая у вас идет. Гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Тем более, при беременности. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов, так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике!
Диагностика гипотиреоза у женщин в период беременности (определение в сыворотке крови уровня св.Т4 и ТТГ, при подозрении на АИТ определение титров АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ).
Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
здравствуйте! Скорее да, давление в следствии гормональной дисфункции. Обратитесь к эндокринологу на очный прием. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сдайте общий анализ крови
Здравствуйте, возможно перераспределение кровотока, также сдайте посмотреть гемоглобин, кушайте,не пропускайте приемы пищи
Здравствуйте. Да, ваши симптомы могли быть вызваны из-за снижения давления. Запишитесь к эндокринологу для проведения очного осмотра и дальнейшей консультации. Доктор даст вам все необходимые рекомендации и назначит план эффективного лечения, чтобы больше это не повторялось и не вызывало дискомфорта.
Здравствуйте! С высокой степенью вероятности можно думать о том, что СРБ увеличен в следствии какого то острого заболевания или эндокринных нарушений как и кожные покровы и скорее всего ЖКТ включая гепатобилиарную систему. Вам нужно с результатами исследований идти к доктору на очный прием. Удачи вам и здоровья
Любой воспалительный процесс может быть причиной повышения с-реактивного белка.
Начните обследование с осмотра у терапевта, а там будет видно.
Здравствуйте это воспаление скорее всего бактериальной этиологии
Здравствуйте. Возможно развитие воспалительных процессов в организме, обратитесь на приём к врачу для проведения очного осмотра и обследования. Доктор даст вам все нужные рекомендации.
Здравствуйте! Описанные вами боли похожи на проявление цистита, но для того что бы понять и действительно установить причину боли вам нужно обратиться к доктору хирургу или терапевту на очный прием для проведения осмотра, провести клинический анализ крови и общий анализ мочи. Удачи вам и здоровья
Нужен очный осмотр, анализы и узи.
При отсутствии противопоказаний можно принять ношпу.
Здравствуйте исключите цистит. Сдайте общий анализ крови мочи
Сделайте УЗИ брюшной полости
Малого таза
Здравствуйте. Возможно образование воспалительных процессов. Обратитесь к доктору для проведения очного осмотра и установления причины возникновения этих болевых ощущений, + УЗИ. Доктор даст вам необходимые рекомендации и назначит лекарства, составит план лечения.
Здравствуйте! Да, можете принимать эти препараты и вместе и по отдельности. Препараты совсем разного направления, действия, групп и показаний. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, указанные вами препараты имеют совместимость, можете принимать их вместе.
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к неврологу,дообследовать пояснично-крестцовый отдел. Проблемы скорее всего оттуда
Здравствуйте! Первичный специалист для вас - терапевт и исключение красной волчанки. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сделайте мрт шейного отдела позвоночника и головного мозга
Сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг исключите нейроигфекции
Здравствуйте. Вам следует обратиться к неврологу для проведения очного осмотра и установления причины возникших у вас симптомов. Доктор даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте.
Вам первично необходимо обратиться на приём к доктору неврологу для осмотра и дальнейших рекомендаций в том числе лечения.
Не болейте.
Скорее всего нерв и мышечно-фасциальный пучок.
А как помочь,чтобы прошло? А сустав где болит тазобедренный,подскажите?
Скорее всего неврологические боли.
Сходите на осмотр, доктор даст нужные рекомендации.
Здравствуйте. Возможно это боли в проекции седалищного нерва. Требуется осмотр невролога
Здравствуйте! Скорее всего это суставная боль, с иррадиацией. Поскольку если бы был поврежден нерв , были были бы интенсивные и резкие. Но для детализации необходим очный осмотр врача.
Седалиный нерв, компрессия, обратитесь на прием к неврологу.
Здравствуйте. Вероятнее всего, причина именно в нерве. Обратитесь к неврологу для проведения очного осмотра и дальнейших назначений. Доктор даст вам нужные рекомендации, когда выяснится точная причина болевых ощущений.
Здравствуйте! Болезненность скорее вызвана невралгией. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сделайте мрт пояснично кресцового отдела позвоночника
Здравствуйте. В при6подойдвт, необходимо знать насколько не хватает, и в зависимости от того,может стоит искать причину. Всего 6
Здравствуйте! Ели есть проблема то разрещать ее можно конечно решая симптом, о полноценно разрешить проблему .нужно разрешить источник проблемы
Нет, при дефиците В12 восполняют дефицит вит. В12, но не железом.
Здравствуйте, нет, это БАДы железа, нужен витамин в12 внутримышечно 500 мг
Нет, данная биодобавка не подходит для лечения дефицита витамина b12.
Лучше использовать Цианокобаламин в форме внутримышечных инъекций.
Здравствуйте. Указанная вами биодобавка не окажет нужного эффекта в этом случае, не стоит её принимать. При недостатке витамина B12 нужно восполнение витаминами B12 в организм внутримышечно.
Здравствуйте нужно пить вит в12
Здравствуйте! При данных обстоятельствах можно говорить о высокой вероятности железодефицитной анемии а пить железо и достаточно ли только приема препаратов железа неизвестно. Для назначения терапии вам нужно пойти к доктору на осмотр, доктору потребуется собрать подробный анамнез и результаты дополнительного обследования он и назначит лечение после осмотра и постановки предварительного диагноза. Удачи вам и здоровья
Ферритин более информативен в оценке запасов железа, ориентируйтесь на его показатели.
Нужно не железо поднимать, а лечить причину.
Здравствуйте, если ферритин ниже 30, то препараты железа принимать стоит. Если ферритин выше 40, то значит просто последне время вы употребляли мало железосодержащих продуктов. Также ферритин может быть ложно повышен при воспалениях
Здравствуйте пейте феретаб или тотема
Микроскопическое описание: полиповидный фрагмент кожи с сливающимися гнездными структурами из невусных клеток типов B и C в дерме с эктазированными полнокровными сосудами. В эпидермисе определяется участок с меланоцитарной пролиферацией по типу рецидивного невуса, в подлежающей дерме -меланофаги, фиброз.
Заключение: склерозирующийся внутридермальный меланоцитарный невус. R1.
Код МКБ-10: D22.7
Доброкачественное образование, можно не беспокоиться.
Здравствуйте. Это является доброкачественным образованием. В этом нет ничего страшного.
Здравствуйте, обычная родинка, без озлакочаствления
Здравствуйте ### Склерозирующийся внутридермальный меланоцитарный невус: симптомы и лечение
Склерозирующийся внутридермальный меланоцитарный невус (СВМН) - это разновидность невуса, который возникает из меланоцитов, клеток, отвечающих за производство пигмента в коже. СВМН обычно представляет собой плоскую или приподнятую коричневую или черную пятну на коже. Вот некоторая информация о СВМН, включая симптомы и возможное лечение:
#### Симптомы СВМН:
- Цвет и форма: СВМН обычно имеет коричневый или черный цвет и может быть плоским или приподнятым. Форма может быть округлой или неправильной.
- Размер: Размер СВМН может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
- Появление в детстве или в ранней юности: СВМН часто возникает в детском или подростковом возрасте.
- Стабильность: СВМН обычно остается стабильным по размеру и форме со временем, не вызывая существенных изменений или симптомов.
#### Лечение СВМН:
СВМН обычно является доброкачественным и не требует лечения из медицинских соображений. Однако, если у вас есть сомнения относительно пятна на коже или вы заметили какие-либо изменения в его внешнем виде, важно обратиться к врачу-дерматологу для оценки и диагностики.
В некоторых случаях, если СВМН вызывает эстетическое неудовлетворение или косметические проблемы, возможны следующие методы лечения:
- Хирургическое удаление: Хирургическое удаление СВМН может быть рекомендовано, особенно если пятно находится в видимой области или вызывает дискомфорт. Это может быть выполнено с использованием различных методов, включая эксцизию, электрохирургию.
Здравствуйте! Синусит лечится с применением антибактериальной терапии местного и системного действия и другими препаратами такими как сосудосуживающие капли, ГКС местного действия, НПВС. лечение заочно не назначают. Вам нужно пойти на очный прием ЛОР доктора который и назначит вам лечение. Удачи вам и здоровья
Лечение назначает врач после осмотра и сбора анамнеза, здесь нет.
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться к доктору на приём для осмотра и дальнейших рекомендаций в том числе лечения.
Здравствуйте антибиотиками
Лечение назначает доктор на очном приеме, запишитесь для получения нужных рекомендаций.
Здравствуйте.
Зависит от того, вирусная инфекция или бактериальная, а также от наличия и выраженности жалоб, от наличия или отсутствия осложнений.
В очном порядке посетите отоларинголога.
Здравствуйте. Не стоит заниматься самолечением, подобранные препараты могут не оказать положительного эффекта на источник воспаления. Обратитесь к оториноларингологу на приём для проведения очного осмотра и назначения правильно подобранного лечения. Доктор даст все необходимые рекомендации.
Здравствуйте! Хорошо. Вы сдали общий анализ крови а к доктору на прием сходили? Вам доктор поставил предварительный диагноз, назначил лечение? Вам обязательно нужно на осмотр к доктору попасть для исключения осложнений так как то чего вы описываете может быть течением острого заболевания как и может быть уже осложнение с вовлечением в процесс других органов системы как например ОРВИ может осложняться бронхитом или туботитом, синуситом. Удачи вам и здоровья
Да сходил, послушали , сказали легкие чистые , кашель остаточный , и кровь нормальная , хотя кровь не нормальная, могли бы вы посмотреть кровь?
Выложите результат анализа а так как его посмотреть если его нет. Да и повышение температуры не говорит о остаточных явлениях. Вам лучше сходить еще к одному доктору. А посмотреть результат анализа не проблема
Вот результат анализа
В результате анализа крови признаки воспалительного процесса вызванного бактериальной флорой которая может быть и осложнением течения первичного заболевания. Так или иначе процесс требует лечения с применением антибактериальных препаратов. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте начните пить антибиотики
У вас бактериальное осложнение
Как можно сюда прикрепить анализ? Подскажите пожалуйста
У вас вероятнее всего присоединение бактериального осложнения, что подтверждено изменениями в анализе крови, необходимо обсудить с врачом вопрос о применении антибиотиков
Следствие не леченного ОРВИ с присоединением инфекции. Рентген картина всегда с опозданием на 5-7 дней, судя по клинике, вероятно, развитие бронхита, пневмонии.
Результаты вашего анализа говорят о присутствии бактериального воспаления.
Рекомендуется обсудить назначение антибиотика с вашим терапевтом.
Здравствуйте. Вполне вероятно, что присоединилось бактериальное воспаление. Обратитесь к лечащему доктору для проведения осмотра и подбора эффективного лечения, нужно исключить возможные осложнения, что могут протекать на фоне данного заболевания. Доктор даст вам нужные рекомендации.
Такой сценарий невозможен, страхи беспочвенные и необоснованые.
Здравствуйте. Нет, он в лёгкие не мог попасть, вам не очень беспокоиться и переживать.
Здравствуйте.
Бояться не надо, он не мог уйти в лёгкие.
Не волнуйтесь!
Здравствуйте! Нет, подавиться и ожидать каких то проблем у вас нет причины так как организм защитился и вы откашлялись и чувствуете себя нормально. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте не ушёл иначе было бы уже удушье
Можно принять сразу, препараты совместимы.
Можно принять вместе, просто долго не заснет.
Здравствуйте. Указанные вами препараты имеют совместимость, можете принять их вместе, не беспокойтесь.
Здравствуйте можно сразу
Здравствуйте! результат анализа отдельно от пациента, жалоб, понимания причины проведения исследования не рассматривают тем более такой как этот. В результате этого исследования есть изменения которые могут быть при недостаточном количестве жидкости, волнении, нарушении эндокринной системы, после перенесенного острого или подострого заболевания. Вам с результатом анализа нужно на очный прием к доктору идти и лучше к ому который назначал проведение анализа крови. Удачи вам и здоровья
Данные лабораторные отклонения говорят о перенесённой вирусной инфекции и недостаточном питьевом режиме.
Вязкая кровь, лимфоцитоз, нужно исключать аутоиммунный процесс в организме, с результатами на прием к эндокринологу.
Здравствуйте. В указанной информации говорится о недостаточном употребление жидкости и перенесённом вирусном заболевании. Обратитесь на прием с этими анализами к доктору для проведения очного осмотра и консультации. Врач даст все необходимые рекомендации.
Здравствуйте признаки вирусной инфекции. Сдайте кровь на вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G
здравствуйте! Если вы говорите о месте укола, то да может, но не стоит этого делать эффективность препарата как минимум снизится а обезболит место укола иди нет не однозначно происходит у всех
Здравствуйте!
Этот препарат хорошо обезболиаает слизистые оболочки, а кожу обезболиаает слабо! Вам нужно понимать, что боль при внутри мышечных ( в попу, - как Вы пишете) связана не только и не столько с проколов кожи, сколько с введением препарата в шприце! Потому, если Вы спреем и обезболиаает кожу, то это не обезболиаает глублежащие ткани и введение препарата все равно будет больно! Именно потому, когда речь идет о введении например, антибиотиков цефалоспоииноаого ряда, то обезболивание проводится не спреем, а раствором лидокаина, в котором растворяется антибиотик!
В Вашем случае нужно разобраться, что именно собираетесь вводить!
В любом случае полного обезболивания от спрея нр ожидайте!
Удачи Вам!
Да но меня пугает не само введение препарата ,а сам прокол
Прокол не так страшен , но если Вы всё же не можете одолеть страх , то применяйте лидокаин спрей, это никак не повредит , будет иметь положительный психологический эффект , да и снизит болевую реакцию примерно на 50 - 60% !
Удачи Вам !
Спрей Лидокаина хорошо обезболивает слизистые оболочки, в случае с поверхностью кожи эффект будет слабым.
Здравствуйте, можете выполнить орошение кожи.
Здравствуйте. Спрей лидокаина не столь эффективен в контакте с кожей, сколько со слизистыми оболочками. Перед уколом постарайтесь расслабиться, не грузите свое сознание излишними мыслями. Можете просто отвернуться, когда врач начнет ставить его и закрыть глаза. Очень важно не находиться в напряжении в этот момент. Большинство уколов пугают своим видом, но по факту они оказываются совершенно безобидными. К тому же врачи хорошие сейчас, явно позаботятся о том, чтобы вам не было больно при этой процедуре. Можете перед приёмом поделать дыхательные упражнения, настроить себя на положительные мысли. Всё обязательно будет хорошо. Ваш страх не так огромен, как вам кажется. Вы в силах преодолеть его.
Здравствуйте лидокпин Местно обезболит и вглубь на см 2 максимум, смотря сколько вам нужно ввести, если игла более 2 см то это не будет смысла, дальше в мышщцу не попадёт и будет больно, если мл 2 ввести нужно, то. Тогда есть смысл
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации