Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! В целом неплохо, но если вы городская жительница, если нет, то есть проблемы так как наблюдается усиление корней и рисунка бронхов так как для городского жителя, курильщика это вполне нормальная картина флюрографии. Без анамнеза и понимания причины проведения исследования сказать ничего не возможно. Удачи вам и здоровья
Да, городской житель, курю. Может, что-то можно попить для профилактики попить. Постепенно стараюсь курить меньше. Причина проведения флюорографии - профосмотр)
Здравствуйте можно поставить хронический бронхит.
Нужно бросить курить
Здравствуйте! Нет, не может человек при таких обстоятельствах потерять сознание так как СО2 при накоплении в крови возбуждает дыхательную систему активируя вдох. Без вдоха биохимические механизмы протекающие в организме вырабатывают СО2 а гипервентиляция без резкого, длительного воздействия высоких давлений из вне не возникает за счет компенсаторных механизмов. Удачи вам
Спасибо за ответ. Просто у меня наоборот происходит. Сперва у меня приступ психогенной гипервентиляции....а потом я могу затаить дыхание. И вот я думаю: пока я гипервентилировался, то потерял много углекислоты....и сейчас, если у меня затаится дыхание, то углекислоты будет недостаточно, чтоб активизировать дыхательный центр вовремя....пока она накопится и активизирует его, то я упаду в обморок от нехватки кислорода. Вот в чем опасение...?
Как бы вы не дышали а учащенное дыхание при панической атаке нормальное состояние, организм продолжает работать, вырабатывая углекислый газ при распаде белков, углеводов, других веществ, кроме того дыхание учащенное, но поверхостное, грудное что так же не способствует исчезновению СО2. Но, повторюсь вам нужно не к психологу идти а к психоневрологу который поможет разрешить вашу проблему
Здравствуйте! Вам нужно обращаться к вашему психоневрологу который наблюдает ребенка с выходом по его заключению на КЭК с обоснованием необходимости питания а для этого смеси ребенку. Удачи вам и здоровья
А вы не доказывайте, молча напишите письмо в минздрав и опишите все факты.
Здравствуйте в ипра нужно прописать смесь, тогда она будет бесплатно. Но нужна рекомендации гастроэнтеролога
Какой смысл вам что-то советовать, если вы должны понимать, что нужно серьезно лечиться от алкоголизма и только потом восстанавливать организм, если еще не будет поздно.
Здравствуйте! думать о том какой орган именно поражен после запоя не так актуально потому что все органы ЖКТ задействованы как и мочевыделительная система. При наличии проблем печени, желудка запой вообще можно приравнять к самоубийству. Для более конкретного отдела на ваш вопрос нужно смотреть вас, язык, провести пальпацию, перкуссию передней брюшной стенки. Удачи вам и здоровья
Доктор спасибо. Примерно понимаю, как пальпировать и где. Боль только если по середине надавливать живота вверху. А правда и слева под рёбрами нет болей и тд, и по середине больно, я так понимаю желудок или поджелудочная
Примерно это как говорил мой начальник медицинской службы: " Два лаптя на карте" Вам нужно что бы вас вывели из запоя и потом на сколько возможно восстанавливать ЖКТ
Спасибо доктор, буду выходить из запоя и потом восстанавливать, кушать ещё не могу ничего, всё обратно лезет. Потому что когда ложусь, запрос какой то идёт и сильная изжога кислотная
Здравствуйте.
Нужно обследоваться: анализы сдавать, узи делать органов брюшной полости и фэгдс.. Только так.
С алкоголизмом нужно бороться, конечно же.
От изжоги принимайте Альмагель, для уменьшения интоксикации пейте Энтеросгель
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Судя по результату анализа, который не считается истинным так как анализы не лечат а один анализ и не рассматривают по серьезному, можно вас смело направить на очный осмотр к доктору нефрологу и обязательно к эндокринологу так как наличие эритроцитов, белка, нитритов говорит о нарушении мочевыделительной системы а кетоны чаще всего появляются при нарушении обмена веществ и в частности при сахарном диабете. Удачи вам и здоровья
Употребяете много белка и практически не пьете чистой сырой воды, отсюда моча концентированная. Возможно перенесли инфекцию или идет низкий обмен, в моче кетоны.
Здравствуйте сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сдайте мочу на стерильность
Исключить из рациона соль
Здравствуйте! Не надо читать все чего попадается в интернете. дождитесь приема врача. бактериурия всегда не хорошо, но ничего общего не имеет с заболеванием проводящих путей мозга. Удачи вам и здоровья
А если ещё раз сдать анализ, не мог он ошибочно показать при неправильном сборе анализа
да, неправильный забор материала например не подмылись, собран материал ни так может быть проблема на ровном месте, но правильнее раз высеяли, то сходить к доктору и провести обследование а не один анализ. Удачи вам
Здравствуйте пропейте антибиотик по чувствительности
Здравствуйте! Для вас как для пациента собственно разницы ни какой не должно быть ОРВИ или Грипп так как Грипп является частным случаем ОРВИ являясь вирусной инфекцией вызывающим респираторное заболевание. Разница есть для врача так как есть разница в терапии, ведении пациента. Определить каким именно вирусом вызвано заболевание можно путем посева вируса на куриный зародыш или это делает СЭС в период эпидемии или пандемии. Вам же нужно вызвать врача на дом для проведения осмотра и назначения лечения или сходить самой к доктору на прием. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте это вирусная диарея
Начните Циклоферон
Энтерофурил
Здравствуйте! ничего в результате исследования не говорит о наличии злокачественной опухоли. Грыжевые ворота это стенки или края отверстия грыжи которые могут сомкнуться и ущемить нервные пути, петли кишечника в зависимости от того чего попадает в эти ворота. У вас признаков ущемления нет. Пневматоз кишечника - говорит о повышенном газообразовании которое может вызвать болезненность, СРК и другие проблемы. Вам нужно комплексно лечить свои проблемы. Удачи вам и здоровья
Скажите, а правда пневмотоз кишечника это повод проходить колоноскопию? Просто процедура мало приятная
Нет, даже близко неправда. Если каждый раз когда пучит проводить колоноскопию на другое времени не останется )
Дефект мышечных волокон (грыжа) брюшной стенки без ущемления, нельзя поднимать тяжести, пневматоз - много газов в кишечнике, метеоризм.
Здравствуйте это не рак.
Исключить нужно дисбактериоз кишечника
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
При жалобах, связанных с избыточным газообразованием взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 капс. 3-5 раз/сут, можно с небольшим количеством жидкости, после каждого приема пищи и при необходимости перед сном.
При подготовке к диагностическим исследованиям назначают по 2 капс. 3 раза/сут за день до исследования и утром в день исследования 2 капс., не запивая водой.
Здравствуйте! да, так препарат в капсулах лучше действует, но есть экспумизан в жидкой форме которая не совсем так работает но и ее лучше не запивать. В капсулах препарат растительного происхождения серьезней действие оказывает без большого количества жидкости или в экстрактах, настоях и других формах выпуска. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте запивать можно водой как обычно но не сильно
Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, микроэлементы магний, калий, кальций, натрий, селен, цинк, витамины В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу к "первому" и единственному, для назначения адекватного комплексного лечения!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте!
начать нужно с осмотра неврологом, выполнения МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг, феритин железо вит д кальций
Узи сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Здравствуйте, Дима! перекись водорода предназначена для остановки кровотечения. Так что это правда. Удачи вам
Здравствуйте.
Да, это действительно так, но все зависит ещё от глубины поражения, перекись не поможет конечно остановить кровь при достаточно глубоком, серьёзном повреждении.
Здравствуйте
Раствор Перекиси водорода относится к группе оксидантных антисептиков. Препарат обладает слабо выраженным кровеостанавливающим эффектом. Вступая в контакт с кожей или слизистыми оболочками, раствор Перекиси выделяет активный кислород, в результате чего инактивируются кровь, гной или другие биологические жидкости. Препарат губительно действует на патологическую микрофлору. Однако обладает лишь временным антисептическим эффектом.
Показания к использованию
Препарат предназначен только для наружного использования. Основными показаниями раствора Перекиси водорода является обработка раневых поверхностей и патологический участков при следующих состояниях:
Стоматит (полоскание полости рта);
Гнойная ангина;
Порезы;
Царапины;
Кровотечения из носа в качестве кровеостанавливающего средства;
Обработка гнойных очагов, промывание ран.
Препарат также используется в ЛОР практике для растворения и удаления серной пробки из наружного слухового прохода.
Противопоказания
Противопоказанием к применению раствора Перекиси водорода является индивидуальная непереносимость препарата.
Способ применения и дозы
Для обработки раневых поверхностей используется 3% раствор Перекиси водорода, для полоскания ротовой полости – 0,25% раствор. Препарат предназначен только для наружного использования, глотать запрещено!
Похоже ли на аллергию? Такое появляется после зуда
Здравствуйте! Если вообще на что то аллергическая реакция есть, то IgЕ покажет ее включая Айкос. Не стоит гадать. Вам правильнее обратиться на очный осмотр к доктору и провести обследование которое начинается с клинического анализа крови, общего анализа мочи после проведенного осмотра, собранного анамнеза и предьявления жалоб. Удачи вам
Здравствуйте нет не покажет.
Если при применении была не однократно аллергия, то логично не использовать его более
Здравствуйте! Нет!!! Сахарная кривая это анализ не после приема пищи а до него, сразу после еды, через 15 минут, через пол часа и через час после еды. Вы можете провести это исследование дома если у вас есть аппарат для измерения сахара и записать все показатели которые нужно предоставить вашему доктору эндокринологу. Удачи вам и здоровья
Нет! ОГТТ или "сахарная кривая" применяется для диагностики нарушения толерантности к глюкозе (предиабет) и сахарного диабета. Суть метода заключается в измерении у пациента уровня глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут предлагается выпить стакан тёплой воды, в котором растворена глюкоза (75 граммов для взрослых и 1,75 г на кг массы тела для детей ). Измерение проводят через 1 и 2 часа в крови, кровь берут из вены. А главное - ОГТТ не проводится с помощью глюкометра , только лабораторными методами.
Здравствуйте В процессе исследования используются разные методики исследования уровня глюкозы.
Одним из подобных анализов является тест на сахарную кривую. Он позволяет полностью оценить клиническую ситуацию и назначить корректное лечение.
Что это такое?
Глюкозотолерантный тест, по-другому сахарная кривая, – дополнительный лабораторный метод исследования на сахар. Процедура происходит в несколько этапов с предварительной подготовкой. Из пальца или из вены многократно берется для исследования кровь.
Он показывает врачам реакцию организма на сахарную нагрузку и демонстрирует особенности протекания заболевания. С помощью ГТТ отслеживается динамика, усвоение и транспортировка к клеткам глюкозы.
Кривая представляет собой график, который строится по точкам. Он состоит из двух осей. На горизонтальной прямой отображаются временные интервалы, на вертикальной – уровень сахара. В основном кривая строится по 4-5 точкам с промежутком в полчаса.
Первая отметка (натощак) располагается ниже остальных, вторая (после нагрузки) – выше, Третья (нагрузка через час) является кульминационной точкой графика. Четвертая отметка отображает спад уровня сахара. Она не должна располагаться ниже первой. В норме точки кривой не имеют резких скачков и разрывов между собой.
Результаты зависят от многих факторов: веса, возраста, пола, состояния здоровья. Интерпретацию данных ГТТ проводит лечащий врач. Своевременное выявление отклонений помогает предотвратить развитие заболевания с помощью профилактических мер. В таких случаях назначается коррекция веса, питания и введение физических нагрузок.
Когда и кому назначают анализ?
График позволяет определить показатели в динамике и реакцию организма в процессе нагрузки.
ГТТ назначается в следующих случаях:
поликистоз яичников;
выявление скрытого диабета;
определение динамики сахара при диабете;
выявление сахара в моче;
наличие родственников с диагнозом СД;
при беременности;
быстрый набор веса.
Его проводят во время беременности при отклонениях от норм анализа мочи для выявления гестационного диабета. В нормальном состоянии инсулин в организме женщины вырабатывается в большем объеме. Определить, как с этой задачей справляется поджелудочная железа, позволяет ГТТ.
В первую очередь тестирование назначается женщинам, которые имели отклонения от нормы в предыдущем вынашивании, с индексом массы тела > 30 и женщинам, у которых родственники имеют СД. Анализ проводится чаще всего на 24-28 неделе срока. По истечении двух месяцев после родов исследование проводится заново.
Противопоказания к сдаче тестирования:
послеродовой период;
воспалительные процессы;
послеоперационный период;
инфаркты;
цирроз печени;
нарушение всасывания глюкозы;
стрессы и депрессия;
гепатит;
критические дни;
дисфункция печени.
Примечание! Анализ не проводят диабетикам с показателями глюкозы натощак более 11 ммоль. Это позволяет избежать гипергликемической комы.
Подготовка и проведение теста
Проведение глюкозотолерантного теста требует соблюдения следующих условий:
придерживаться обычного режима питания и не менять его;
избегать нервных перенапряжений и стрессовых воздействий до и во время исследования;
придерживаться обычной физической активности и нагрузок;
не курить до и в период проведения ГТТ;
исключить за сутки алкоголь;
исключить прием медикаментов;
не проводить лечебные и физиотерапевтические процедуры;
последний прием еды – за 12 ч до проведения процедуры;
не проходить рентген и УЗИ;
в течение всей процедуры (2 часа) нельзя есть и пить.
К лекарствам, которые исключаются непосредственно перед тестированием, относят: антидепрессанты, адреналин, гормоны, глюкокортикоиды, Метформин и другие сахароснижающие, мочегонные, противовоспалительные средства.
Само тестирование занимает в среднем 2 часа, проводится в первой половине дня. У пациента сначала берут для исследования кровь натощак. Затем через 5 минут дают раствор глюкозы. Через полчаса опять сдается анализ. Последующие заборы крови происходят с интервалом в 30 минут.
Суть методики заключается в определении показателей без нагрузки, затем динамику с нагрузкой и интенсивность снижения концентрации. На основании этих данных и строится график.
Здравствуйте! Возможно вы говорите о дисгидрозе, но точно на ваш вопрос вам ответит доктор дерматолог на очном приеме к которому вам нужно сходить. Удачи вам и здоровья
Спасибо большое загуглил там написано о каких то пузыриках но у меня их нет , обычная кожа просто хочется ее там помацать пальцами остальными
надо смотреть, проводить дерматоскопию а может быть и микроскопическое исследование, но это решит доктор на очном осмотре.
Здравствуйте вас нужно к неврологу
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации