Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
А она может проявится не сразу? Просто антибиотики перестала пить 13 числа, а красные пятна появились 17 числа
Здравствуйте! Возможно у вас вирусная инфекция, которая сопровождается сыпью. Надо обратиться к врачу. Сдать клинический анализ крови, мочу.
Без осмотра понять нельзя. Покажитесь врачу, примите антигистаминное средство
Здравствуйте! Для того что бы ответить на ваш вопрос вас нужно осмотреть, изучить результаты дополнительных исследований крови клинический анализ, общий анализ мочи, изучить полный курс назначенной и принимаемой вами терапии так как пятна которые вы описываете как и жалобы на утомляемость, боли, слабость могут быть признаками заболевания так же как и аллергической реакции. Вам нужно обязательно в ближайшее время, часы а не дни попасть на прием к доктору на очный осмотр. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сдайте кровь общий анализ.
Консультация терапевта. Мочу на стерильность и по Нечепоренко.
Здравствуйте! ПЦР-анализ крови на ЦМВ определяет наличие или отсутствия в биологическом материале пациента ДНК цитомегаловируса. ВЭБ диагностируется ПЦР анализом крови на антитела IgG к ядерному антигену (anti-EBNA IgG). Удачи вам и здоровья
Нуклеарный это и есть ядерный?
А к капсидному и раннему нет
необходимости?
Подскажите пожалуйста
для точного диагноза этого более чем достаточно
Здравствуйте!
Если организм уже контактировал с данными возбудителями, наиболее информативным будет исследование на них методом ПЦР. Данный метод ответит на вопрос есть ли сейчас возбудитель в данном биоматериале (может исследоваться ликвор, мазок из зева, слюна, венозная кровь и т.д., в зависимости от проявлений).
Надо сравнить уровень антител, поэтому сдайте на антитела к ядерному антигену ВЭБ и кровь на ВЭБ и ЦМВ методом ПЦР, важен общий анализ крови.
Здравствуйте сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА.
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Здравствуйте! При необходимости, по назначению врача можно сочетать. Удачи вам и здоровья
Не все антибиотики сочетаются с АРВ терапией, надо выполнять назначения врача.
Экг - нарушение внутрижелудочковой проводимости
Подскажите, неотложно нужно к кардиологу или это не серьёзная патология?
гипертрофия левого желудочка. У вашей мамы идет микседема. Срочно к врачу эндокринологу на прием, резко снижена функция ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, креатинин, ЩФ, ТТГ, Т4 свобдный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ!.
Это ни о чем, результат всегда показывает секунду обмена. Он может быть в норме, понижен, повышен это лишь анализ, основное это клиника, которую вы описали и данные по структуре ЩЖ! Анализы не лечат, лечат клинику у пациента в комплексе с исследованиями.
Так а подскажите, если это не ЩЖ, расшифруйте пожалуйста заключение. Нужно ли срочно к кардиологу?
Нет, к кардиологу не нужно, за счет катастрофического дефицита жизненно важных гормонов ЩЖ, сердечная мышца не работает в полную силу. Это вы сейчас ставите на первое место сердце, но нет, им управляют гормоны! Организм весь во едино собмрает именно нейро-гуморальная регуляция, сами по себе органы не работают. На то и врач, чтоб в это понимать и правильно назначть лечение.
вам нужно дополнительно сделать эхо-кг ,так как по результату экг есть предположение о гипертрофии левого желудочка . посетите с результатами кардиолога или терапевта
Здравствуйте! Пульс 34 это очень низко. Как вы его измеряли?
Экстренности никакой нет, но и затягивать сильно тоже не стоит, обратитесь к кардиологу. Неплохо было бы дообследоваться: провести ЭХО КГ сердца, суточный монитор ЭКГ (холтер), сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св, анти-ТПО). Сдать кровь на глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ. Так же не плохо было бы вести дневник измерений пульса и давления (измеряете каждый день утром и вечером в одно и то же время, сидя, в спокойном состоянии), так врач будет видеть динамику и ему будет проще и эффективнее поставить диагноз и, при необходимости, подобрать терапию.
На аппарате для измерения давления электронном. Аппарат хороший и дорогой, показывает аритмию и т.д отцу например, он сердечник и поэтому хороший покупали. Во время этого пульса она себя не важно чувствовала
Здравствуйте! Для ведения дневника пульса и давления такой тонометр подходит. Но если вы видите, что пульс ниже 40, лучше измерить в ручную на запястье или шее (технику измерения можно найти в интернете). То есть это делаете для того, что бы точно убедиться, что пульс действительно низкий. А так а любом случае нужно дообследоваться
Здравствуйте нужно проконсультироваться с кардиологом и эндокринологом.
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
здравствуйте! Да, то чего вы описывали и описали сейчас проявления колиэнтерита и все правильно хотя я бы назначил несколько отличающуюся терапию, но эта вполне нормальна назначена. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! А какие вы анализы сдали? Можно увидеть их результаты?
По хорошему вам нужно обратиться к врачу на повторный приём для коррекции терапии.
В вашем сообщение мало информации для того, что бы сказать что-то конкретное. Как давно боль? С чем она связана (усиливается после определенной пищи, физ нагрузки, стресса, дефекации и т.п ), после чего уменьшается? Боль постоянная или бывает, что ничего не болит? Диарея была однократно или многократно, есть ли связь с чем-либо. А температура? И таких вопросов очень много. Дистанционно это не решить, нужен очный осмотр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
здравствуйте! Возможно осложнение гриппа. Вам нужно на очный осмотр и обследование к доктору. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Грипп достаточно серьёзный вирус. И последствия в виде слабости выраженной имеют место быть. Период восстановления общего состояния занимает время. Вам нужно по чуть-чуть добавлять себе физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе. После перенесённого заболевания вы должны находится на контроле у терапевта. И в поликлинике сдать клинический минимум. (Кровь, моча, экг). Скорейшего восстановления.
пригласите на дом врача причин может быть несколько
Здравствуйте! Выраженная астенизация это часто встречающееся последствие перенесенного гриппа.
Здравствуйте сдайте кровь на гормоны, общий анализ мочи, крови. Кровь на ферритин железо вит д кальций
Начните пить препараты для укрепления иммунитета.
Здравствуйте! Вам нужно с вашим доктором решать на очном приеме схему терапии и ее изменении. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Метопролол применяется на постоянной основе, длительный период. Отменять его полностью может негативно сказаться на пульсе и давлении. Скорее всего вам нужно с вашим лечащим врачом провести корректировку дозы препарата.
Гипотензивные препараты это препараты "скорой помощи" и их нельзя принимать постоянно, иначе вы просто "посадите" почки. Только по надобности и только под контролем АД! Верхняя граница нормы АД 140/90 мм.рт.ст.
Здравствуйте следуйте рекомендациям врача
Здравствуйте! Повлияет, но не настолько сильно что бы это было значимым. Удачи вам и здоровья
может повлиять, анализы нужно сдавать натощак
Здравствуйте! На клинический анализ крови нет, а вот на биохимию может, в особенность, если вы сдавали глюкозу крови. Старайтесь анализы сдавать всегда на голодный желудок
А на соэ алт и аст повлияет, и гепатит в ифа
Ещё рассол с солёных огурцов перебивает тягу к алкоголю или нет?
После приёма алкоголя возникает обезвоживание, рассол может помочь восстановить водно-солевой баланс, поэтому субъективно от него становится легче.
По поводу второго вопроса, подумайте сами, раз ваш друг Лёха пьет рассол после алкоголя, но вы все ещё его называете алкоголиком, значит ли это, что рассол снижает тягу к алкоголю?
Нет, не устраняет тягу к алкоголю, только восстанавливает КЩР
Здравствуйте! После обильной дозы алкоголя – обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса в организме. Поэтому рассол здесь играет роль восстановления и восполнения потерянного равновесия жидкостей.
Кому то лучше помогает, кому то хуже. Рассол является является раствором солей и минеральных веществ восстанавливает КЩР за счет этого помогает. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте тягу к алкоголю не снижает.
В останавливает водносолевой баланс
Здравствуйте! Без анализов здесь невозможно что-то сказать. Вам срочно нужно сдать клинический минимум(Кровь/мочу) . Для того, чтобы лечить что-то надо знать, что лечишь. А здесь огромное количество вариантов может быть. Не зацикливайтесь на онкологии. Здесь возможно затяжной недолеченный воспалительный процесс. Поэтому обязательно обследуйтесь
У вас идет гормональная дисфункция и достаточно длительное время. вы описали все ее симтомы. Проведите анализы ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, креатинин, липидный профиль, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, УЗИ надпочечников. С результатами обратитесь к грамотному эндокринологу или отправьте сюда для назначения адекватного лечения. Антидепрессанты это лишь симптоматическое лечение на нарушение психики, которое идет при таких состояниях, а также снижение иммунитета и нарушение функции всех органов и систем организма!
Здравствуйте! Без обследований и очного осмотра сказать что-то сложно.
Диагностика лихорадки неясного генеза включает в себя: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ на ВИЧ, рентгенография лёгких, узи органов брюшной полости - это минимум. С учётом ваших жалоб нужно показаться ЛОР врачу для осмотра, исключения хронических синусита, тонзилита, отита и т.п.
Так же имеет значение, где вы находитесь, если вы находитесь в стране неблагополучной по эпид обстановке, обратитесь к инфекционисту.
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Мазки из зева и носа на микрофлору грибы
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Здравствуйте! То чего вы описываете с высокой степенью вероятности можно предоставить как наглядное пособие для студентов так как: Было ОРВИ или ОРИ которое вы не лечили и получили осложнение в виде тонзиллита и синусита проявление которых вы так хорошо описываете, после этого вы полечились, но настолько безграмотно, что вызвали дисбактериоз кишечника с проявлением гастродуоденита которое присоединившись к процессу вызывает проблемы оставаясь активным. Чего можно сказать? Вам нужно обследование и полноценное лечение теперь этих осложнений а для этого требуется осмотр, проведение клинических анализов крови и мочи, РГ или КТ, УЗИ придаточных пазух носа, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови и полноценная терапия. Удачи вам и здоровья
Спасибо большое за Ваш ответ! Хотел бы уточнить, что судя по сему в начале января у меня был коронавирус, так как человек, который был со мной последние пару месяцев переболел им же. Сейчас из жалоб только образование слизи в горле и температура 38+. Боли в горле, покраснения, значимого насморка, заложенности носа у меня нет. Каких то других болей в этой области тоже. Ну и проблемы с ЖКТ. Постараюсь как можно скорее пройти обследовния, которые Вы порекомендовали, еще раз спасибо!
желательно сдать риноцитограмму и мазок из носоглотки
С результатами анализов обратитесь к врачу на прием с осмотром и сбором анамнеза. Не нужно слушать "знакомых", нужно заниматься серьезной проблемой, а она у вас есть, серьезно и по порядку, а не скакать от одного препарата к другому, по совету, совершенно не видя впереди цели. У вас анемия и ее вылечить нельзя, поэтому вы должны лечиться и наблюдаться для поддержания здоровья в норме. Всего хорошего.
Здравствуйте! Диагноз анемия или латентный дефицит железа требует долбследование для уточнения причины. Самыми частыми причинами анемии является диета бедная железом (поэтому вам нужно убедиться, что вы питаетесь полноценно и в рационе достаточно красного мяса и печени), другая частая причина - обильная менструации у женщин, поэтому вам нужно обратиться к гинекологу.
Дальше по частоте встречаемости едут проблемы ЖКТ, различные язвенные поражения, геморрой, патология тонкой кишки, желудка. Вы пишите, что у вас колит, как вам поставили этот диагноз?
Что касается приёма препаратов железа, препарат феррум лек будет более безопасным и эффективным, чем препараты, которые вы указали. Стоит помнить, что молоко и чай снижают всасывание железо, соответственно нужно разграничения приём этих гапитков и препарата, а вот продукты с высоким содержанием витамина С наоборот улучшают всасывание железа.
Так же стоит помнить, что анемия не всегда бывает в результате дефицита железа, но и в следствии дефицита различных витаминов. Поэтому нужно видеть как минимум клинический анализ крови
Здравствуйте! Ни какой не будет лучше. лучше будет когда вы вылечите саму проблему которая приводит к анемии а для этого вам нужно обратиться на очный прием к доктору и обследоваться а после выявления и назначения лечения проводить лечение. Без этого одними препаратами железавы будете пытаться наполнить решето водой, в зависимости от скрорости наполнения эффект будет, но минутный. Улачи вам и здоровья
Здравствуйте феретаб или тотема 3 месяца
Здравствуйте! Лечебные препараты не нужно принимать. Примите тёплую ванну, горячий чай и сон.
Я после этого пошла ещё на работу, но вечером приняла душ попила чай .
Здравствуйте гриппферон в нос 5 дней
Здравствуйте! Обильное теплое питье, витамин С, можете немного водки выпить а правильнее переодеться создав ногам сухое тепло. Удачи вам и здоровья
одевайте по погоде , избегайте переохлаждений. теперь уже вы ни чем не повлияете ,можете попить чай с цитрусовыми
Здравствуйте! Страшного ничего не выявлено. Вам с результатом исследования нужно к доктору на очный прием сходить. Удачи вам и здоровья
Нет, но нужно наблюдать и его убирать по возможности
Если сейчас начну принимать лонгидазу не поздно будет? Ковидом переболела практически год назад.
Не поздно. Вы можете пропить курс. Но и не забывайте про дыхательную гимнастику: надувание шаров. Легкие должны работать. Сейчас в интернете в доступном режиме большое количество упражнений для реабилитации после covid-19.
Принимать или нет, чего принимать или не принимать решать вам с вашим доктором на очном приеме. Удачи вам
Ещё такой вопрос, подскажите пожалуйста если было mst уже показало на втором исследование?
Я, не увидел данных за mst. Были бы показало бы и в контрольном исследовании
Здравствуйте! Судя по кт заключениям вы переболели covid19. И на втором снимке отображены фиброзивные остаточные изменения на тканях лёгких. Отвечу не медицинской терминологией фиброз это по типу шрама на ваших лёгких. При правильном образе жизни:дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе они уменьшаются. Но это дело не одного дня.
Да, переболела ковидом, оказывается была плевмания, прочитала два заключения не пойму почему вот он немного увеличен стал. Из-за этого переживаю.
Скорее всего первое кт вам сделали в начале болезни. А не при выписки
Первое КТ (первое фото) это свежее, его сегодня сделали.
Здравствуйте посетите все же онколога.
Если он исключите возможность наличия метастаза. То будет спокойнее. Консультация фтизиатра
Все зависит от вашего иммунитета и реактивности организма.
Здравствуйте! В некоторых случаях таких как по каким то причинам низкая реактивность организма, низкий иммунитет может быть при остром бронхите температура тела не повышаться как и при, например бронхите вызванном аллергической реакцией а не бактериальной или другой микрофлорой. Нужно разбираться в этом с организмом вашей знакомой, а температуры да, может и не быть
И забыл подчеркнуть моя знакомая сказала что она была у врача и он ей сказал что бронхит не заразный и врач разрешил праздновать новый год с друзьями при бронхите. Это правда бронхит не заразное заболевание, и с ним можно общаться с людьми не заразив их?
Бронхит вообще не заразен, но бывает тяжелое течение, течение средней тяжести когда просто не до праздников а в отдельных случаях лечение проводится в стационаре или даже в реанимации, но не часто встречается при обычном бронхите такое
Здравствуйте бывают атипичные микроорганизмы типо микоплазмы и хламидии, они могут протекать без температуры
Здравствуйте! Слова вашей знакомой могут быть правдой при аллергическом бронхите, когда кашель появляется на какой-то аллерген. Иммунный ответ даёт неправильную реакцию и воспаляются бронхи. В остальных же случаях бронхит имеет инфекционный характер. Вызван либо вирусами, либо бактериями. И отсутствие температуры говорит лишь о плохом иммунном ответе.
бронхит может протекать без повышения температуры (при вялотекущей инфекции , при вовремя начатой терапии , аллергический и тд)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации