Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Укаждой лаборатории свои рефересы, где они? и ОАК не полный.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Гематокрит 38,7% (35-47)
Гемоглобин 12.7 г/дл (11,7 - 16,1)
Эритроциты 4.17 млн/мкл 3.8 - 5.2
MCV (ср. объем эритр.) 92.8 фл 81 - 102
RDW (шир. распред.эритр)13.6 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг 27 - 35
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.8 г/дл 32 - 36
Тромбоциты 138* тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4.91 тыс/мкл 4.5 - 11
Палочкоядерные нейтрофилы 5 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы76* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число),%81* % 48 - 78
Лимфоциты, % 13* % 19 - 37
Моноциты, % 6 % 3 - 11
Эозинофилы, % 0* % 1 - 5
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные
лимфоциты
0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 3.97 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 0.64* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.29 тыс/мкл 0.2 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.7
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.2
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ 37* мм/ч < 30 Шкала Вестергрена, седиментационный метод
Низкий иммунитет, ЖД анемия, тромбоцитопения идут гормональные нарушения, связанные с низкой функцией ЩЖ, как следствие недостаток жизненно важных гормонов. Повышенное СОЭ - интоксикация не до окисленными продуктами обмена Лечение и наблюдение у эндокринолога. Кроме того проверить работу надпочечников.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 30 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо большое!
Здравствуйте.
Всвязи с чем сдавали анализ? Какие жалобы имеются?
Анемии у вас нет, да и чтобы оценить функцию щитовидной железы, необходимо смотреть уровень гормонов, а не общий анализ крови. У вас имеет место быть тромбоцитопения, лимфоцитопения. Соэ- это неспецифический показатель наличия воспалительного процесса в организме. Соэ немного повышено. Не было ли у вас симптомов вирусной инфекции?
Здравствуйте. Кашель, лёгкая температура, слабость, отсутствие аппетита. Когда утром встала - потеряла сознание. Скорая ничего не нашла (ЭКГ, сахар в норме), порекомендовали ОАК на гемоглобин. Заодно сделали ПЦР, результат вот только что пришел - подтвержденный ковид. Скорее всего связано с этим. Завтра с утра ждём участкового из поликлиники.
Да, ваши симптомы и изменения в анализе крови характерны для ковид- инфекции.. вызывайте врача из поликлиники, он осмотрит и распишет лечение. Скорейшего выздоровления!
Нет не обязательно, врач после осмотра имеет право ставить тот диагноз, который считает правильным.
Как раз проблема в том, что я и не понял прав я или нет :)
Оставят его на 6 месяцев наблюдаться или могут комиссовать раньше?
Пока диагноз не подтверждён наблюдениями - решение о годности к службе принято быть не может.
Здравствуйте! Вы правильно поняли за исключением того, что могут держать в госпитале могут держать в медсанчасти полка или батальона. Но совсем не обязательно пол года могут держать, могут продержать и меньше и решить на ВВК. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Благодарю за развернутый ответ. То есть, на усмотрение врача, ему могут назначить ВВК и комиссовать сразу после постановки диагноза? И тогда в этом случае не придется наблюдаться 6 месяцев? Или же всё-таки есть определенные минимальные сроки, в рамках которых его обязаны обследовать и наблюдать?
да, на усмотрение нач меда, но в госпитале все равно полежать придется. Из части не комиссуют. Вопрос только во времени а где он будет лежать в медсанчасти или в госпитале ни так важно.
Здравствуйте. Нет, не нужно 6 месяцев находиться в госпитале. Диагноз может быть выставлен врачом, если у пациента при троекратном измерении (в разные посещения), в спокойной обстановке были цифры артериального давления, превышающие 140/90 мм рт ст. Естественно, диагноз нужно уточнять и дообследоваться, исключать вторичные артериальные гипертензии. Это можно сделать в амбулаторных условиях, на все обследования может направить терапевт. А можно и в стационарных, если пациент, допустим, поступил по скорой с гипертоническим кризом.
Низкий иммунитет, очень низкий, вязкая кровь, идет нарушение работ ЩЖ с катастрофической нехваткой жизненно важных гормонов ЩЖ. Сделать ОАК, Феррритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, креатинин, липидный профиль, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к эндокринологу для назначения адекватного лечения на вашу клинику (жалобы).
Здравствуйте!
каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги?
Здравствуйте! В результатах анализов повышены трансаминазы и прямой билирубин которые говорят о наличии проблем гепатобилиарной системы холецистопанкреатите который либо обострился либо дебютировал так, а так же о наличии аллергического компонента что вполне укладывается в состояние перенесенной Ковид-19 инфекции. Вам нужно проводить дезинтаксикацию, поддержать печень и снять воспаление для этого необходимо по хорошему к гастроэнтерологу на очный прием сходить с результатами исследований ну а нет возможности, значит к терапевту который назначит восстановительный, поддерживающий курс терапии и обязательно, строго придерживаться диеты №5. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Сейчас имеются какие- то симптомы орви? Ковидом переболели дома? Легко переболели? Судя по анализам, у вас вирусная инфекция.. высокий уровень лимфоцитов, лейкопения, нейтропения.. Организм ослаблен. Постарайтесь ничего больше не подцепить в ближайшее время. Анализы со временем придут в норму. Какие- то препараты сейчас принимаете? Есть ли аппетит? Билирубин немножко совсем повышен за счёт прямого билирубина и слегка повышена трансаминаза. (Возможно, связано с препаратами, которыми лечились). Желательно досдать кровь на ферритин, с- реактивный белок, д- димер, вит д 25он. Сделать узи органов брюшной полости. Ваши симптомы - астения, парестезии, головные боли, нарушения стула- это следствие перенесённой ковид- инфекции.
признаки вирусной инфекции или ее перенесение , небольшие изменения биохимии говорящие о погрешностях в питании
Здравствуйте! Да, конечно можете принимать флуконазол. Удачи вам и здоровья
Скажите, то есть и линекс и флуконазол одновременно можно?
У вас низкий иммунитет за счет низкой работы ЩЖ, отсюда субфебрильная темература. Обратитесь к эндокринологу на консультацию. Антибиотики вам не нужны.
Спасибо большое. Буду бороться с простудой и действовать дальше
Здравствуйте! Субфебрильная температура 37.1 совсем не смешная. Не могу сказать нужны ли вам антибактериальные препараты, а вот очный осмотр доктора точно необходим на котором доктор решит чем вас лечить какие группы препаратов назначить ну и кроме того направит, что действительно нужно для понимания происходящего клинический анализ крови, общий анализ мочи которые покажут какое воспаление бактериальное или вирусное и нет ли задействованной в воспалительном процессе мочевыделительной системы. Удачи вам и здоровья
Ну вот сейчас нет ее. 36,7. Может я уже накручиваю себя. Сама собой спала. Или градусник чего чудит.
Здравствуйте. Если самочувствие явно лучше- лечитесь симптоматически. Если температура так и будет держаться, нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Тогда можно уже будет говорить о том, нужен ли антибиотик.
если повышается выше 37 то стоит или есть другие симптомы орви
Да, симптомы еще сохраняются , но каждый день все лучше и лучше.
Здравствуйте! Цистит не всегда показывает УЗИ. Очный осмотр инструментальный и дополнительные исследования только в помощь доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Отвечено выше. Простая вода вам не поможет.
Ничего не сдают перед походом к врачу, сдают только после! осмотра врача, сбора вашего анамнеза и назначения необходимых именно вам исследований!
Здравствуйте! Перед приемом проведите клинические исследования - клинический, развернутый анализ крови, общий анализ мочи. Все остальные исследования будут необходимы и можно назвать только по результатам осмотра. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ крови на общий IgE. Все остальное назначат на приеме.
Здравствуйте. Сдайте общий иммуноглобулин Е, общий анализ крови, общий анализ мочи
посетите сначала данных специалистов
Здравствуйте! Хрипы при аускультации показатель и встречаются при остром и иногда при хроническом бронхите, трахеобронхите, бронхиолите. Конечно вам требуется лечение при остром бронхите с включением в состав терапии антибактериальных препаратов и других групп препаратов тоже. без антибактериального препарата вы точно не справитесь с бронхитом. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Какого цвета мокрота? Какой диагноз вам установил врач?
Здравствуйте. Возможно у вас бронхит, большая их часть вирусной природы и не лечится антибиотиками, но это определяет доктор очно.
Вас осмотрел! врач и назначил необходимый для вашего состояния препарат. Ваша обязанность выполнять назначения!
Здравствуйте. Хрипы хрипам рознь. Большинство бронхитов, ларинготрахеитов, трахеобронхитов, при которых врач выслушивает хрипы - они вирусной природы. В таком случае антибиотики не нужны. Нужна симптоматическая терапия, обильное питьё, препараты, снижающие вязкость мокроты и способствующие наилучшему ее отхождения. Хрипы могут быть единичными и множественными, сухими и влажными.. иметь разную локализацию.. Так что, придётся вам положиться на профессионализм вашего врача. В идеале, конечно, нужно сдать общий анализ крови, чтобы понять, нужен ли антибиотик.
Здравствуйте! и такое тоже может быть, ведь нерв который убивают болит сопротивляясь и прося помощи а помощь для вас тут только одна - депульпация - удаление нерва раз запустили зуб
да такое возможно какое-то время после удаления
Здравствуйте! В результате исследования есть некоторые отклонения от референтных значений. Вам нужно с результатом исследования показаться на очный осмотр к доктору. Удачи вам и здоровья
Изначально к урологу и эндокринологу конечно
Здравствуйте, вам нужно показаться эндокринологу
Проблемы с либидо и эрекцией это низкая работа ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общи белок, креатинин, липидный профиль, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к эндокринологу для назначения адекватного лечения!
Здравствуйте. Обратитесь к эндокринологу на приём с результатами анализа.
Здравствуйте. Пока приложите компрессы намоченные в еле теплой воде, на лоб, голову чтоб снизить . Нурафен можно ещё через часик.
Подскажите пожалуйста,я сегодня уже давала Нурофен 3раза по 5мл, больше уже его нельзя принимать?
Здравствуйте.Не следует злоупотреблять нестероидными противовоспалительными средствами.Непременно следует уточнить причину повышения температуры.Ежели имеет место орви,вы вполне можете промывать нос прохладным физраствором, прием антигистаминного препарата, парацетамол в возрастной дозе 3-4 раза в сутки,питьевой режим(вода, чай, компот).
Да, лучше всего давать каждые 8 часов, максимум 6 часов. Ну и вместе с этим искать другие методы снижения температуры тела. Плюс естественно лечить основное заболевание.
Здравствуйте! Да, вы можете дать повторно нурофен или ибупрофен, ибуклин а утром вызвать врача. Удачи вам и здоровья вам и малышу
Можно.но помимо жаропонижающего нужна и патогенетическая терапия если вирусы то противовирусный,если бактерии то антибиотик
Здравствуйте. Раннему вас поднималось артериальное давление?
Ну после нагрузок, стресса. В покое 110-130/60-80. И сейчас спустя 10 минут 131/85 уже. Я три года не курил, может от этого? Но я почувствовал прострел от того места в животе куда надавил к сердцу, что оно аж брыкнулось.
Ничего делать не нужно, давление самостоятельно нормализуется. Просто будьте в покое.
Спасибо. Вы правы уже 123/83. Живот теперь трогать боюсь) а там какой-то нерв есть?
Там много чего есть плюс крупные сосуды, артерия которая идёт прямо от сердца.
Здравствуйте! ничего страшного не произошло. Вы сдавили надчревную артерию которая вызвала данную реакцию. Минут 20 покоя и все восстановится. Удачи вам
Если сильно надавили такая реакция возможна и в норме
Ничего не нужно искать)))) не давите если не беспокоет. Все в норме, там расположена крупная артерия. Здоровья вам)
Здравствуйте. Обратитесь на приём к терапевту, он назначит вам обследование. Обязательно нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, аст, алт, щф, липидограмма), кровь на ТТГ, Т4 своб, сделать ЭКГ, ЭхО-КГ, УЗИ почек, органов брюшной полости, Уздг сосудов шеи.
Следите за питанием, снижайте вес. Каптоприл принять можете, да.
Здравствуйте! Проблема которую вы описываете комплексная и решать ее с одним доктором не получится. Вам нужно обратиться к терапевту который вас осмотрит и даст направления на обследования - клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови включающего в себя исследования воспалительных процессов и нарушений почек, ССС, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, гормоны щитовидной железы и необходимо исключить сахарный диабет. УЗИ ЩЖ, гепатобилиарной системы и забрюшинного пространства. После чего вам доктора подберут идвидуальную схему терапии которая будет проводиться под контролем специалистов и все будет хорошо. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Мало информации. Нужно сдать определенные анализы. Возможно выполнить узи. Вести дневник давления и пульса . Доктор вам назначит адекватную терапию
Здравствуйте!
У любого человека так может быть после ходьбы, длительного пребывания на ногах.
А разве не похоже, на сердечные или почечные?
У меня именно на икрах, сейчас приехала с работы, я там сижу все время, потом иду до метро, стою на ногах, всегда стопы болят, но стопы не опухают, только икры и след от носков может оставаться на стопе, ближе к икрам, если носки короткие. Это возможно что-то с венами или просто лишний вес даёт такое? Но вот, что смущает, ещё бывают следы от нижнего белья. Но под глазами нет отёков (мешков)
Лишний вес, ходьба, длительное пребывание на ногах - вполне достаточно.
Здравствуйте! раз появляются отеки, пастозность, то да, вам нужно обратиться на очный прием к доктору терапевту для проведения осмотра и обследования. Доктор при необходимости вас направит к узкому специалисту. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, это значит, что проблемы с сердцем или почками?
Ни обязательно, но разбираться надо а это исключительно очно.
Поняла, спасибо большое, буду искать причину
точно не почки а так да, нужно искать, выявить причину. Удачи вам
Здравствуйте! Да, вы можете принять 2 таблетки Ибуклина вместо 1 взрослой и так же можете принять таблетку парацетамола, но если не снижается температура а наоборот растет вверх стремясь к 39 и выше вы можете добавить спазмолитик (но-шпа, дротоверин или папаверин и антигистаминный препарат, например эриус или супрастин. Завтра к доктору на очный прием или вызывайте на дом врача. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да можно принять две таблетки с детской дозировкой.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации