Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
3 Февраля 2022, 13:16
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 13:16
Здравствуйте! Заразиться таким образом ничем не возможно а вот рана которую вы расковыряли вполне может нагноиться так как самое грязное место у человека это полость рта и там масса всяких транзиторных форм микрофлоры
3 Февраля 2022, 13:17
anonymous · 3 Февраля 2022, 13:17
Борис Леонидович, спасибо! Даже вич так нельзя подхватить? Вдруг кто-то уде пользовался этими зубочистками и на них осталась кровь
Я очень боюсь
Как рану обработать?
3 Февраля 2022, 13:19
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 13:19
Да, даже ВИЧ нельзя так подхватить. Обработать вам поможет антисептик а правильно вам сходить к стоматологу на обработку
3 Февраля 2022, 13:36
anonymous · 3 Февраля 2022, 13:36
Последний вопрос, даже если на зубочистках прям была чужая кровь ? Очень почему то страшно
3 Февраля 2022, 14:35
DrSobol · 3 Февраля 2022, 14:35
Нет никакой опасности заражения в описанной ситуации.
3 Февраля 2022, 17:26
medicus86 · 3 Февраля 2022, 17:26
Здравствуйте, не переживайте вы ничем не заразитесь, полощите корой дуба , ромашка.
3 Февраля 2022, 12:43
Dockspdr · 3 Февраля 2022, 12:43
Рост и вес вашей мамы? Жалобы ВСЕ! Какие диагнозы у нее до болезни были?
3 Февраля 2022, 12:51
anonymous · 3 Февраля 2022, 12:51
Маме 58 лет, вес 67 кг, рост 1,68. За три месяца до ковида у неё начался сильный кашель с мокротой, врачи ставили бронхит, назначали препараты но они не помогали. Кашель то утихал , то начинался по новой. Так было два месяца. Прошёл и через месяц у неё ковид и кашель опять сильный, была зелёная мокрота. Сейчас кашля практически нет. Сдавала вместе с кровью анализ мокроты, врач про неё сказала что ничего критичного. Сейчас у неё остались только слабость. Из препаратов пьёт понижающие холестерин и кроверазжижающие , которые назначили ещё в декабре.
3 Февраля 2022, 13:25
Dockspdr · 3 Февраля 2022, 13:25
"понижающие холестерин и кроверазжижающие"ни в коем случае. Вам нужно сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, общий белок, креатинин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и обратиться к грамотному, подчеркиваю, грамотному эндокринологу. У нее идет гормональная дисфункция со всеми вытекающими, интоксикацией не до окисленными продуктами обмена, анемией, нарушением функции всех органов и систем. Протокол УЗИ ЩЖ можете приложить и сюда для меня.
3 Февраля 2022, 12:47
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 12:47
Здравствуйте! СОЭ - является показателем воспалительного происхождения любого генеза и ни о чем не говорит кроме как о воспалительном процессе. Образования о которых вы говорите после пневмонии могут быть и признаками образования последствий Ковид-19 инфекции и для дифференциации надо смотреть результаты исследований и вашу маму. Не надо думать о самом плохом хотя бы потому что вполне может возникнуть просто осложнение в виде фиброзных образований, микротромбов и других а совсем не злокачественное образование тем более множественное. Так практически не бывает. Необходимо обследовать маму а не "посыпать голову пеплом". Здоровья вам и маме
3 Февраля 2022, 17:28
medicus86 · 3 Февраля 2022, 17:28
Здравствуйте, причин может быть много, необходимо обследоваться, для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, узи органов брюшной полости, колоноскопия, консультация гинеколога. СОЕ маркер воспаления повышается при многих хронических и острых воспалительных заболеваний.
3 Февраля 2022, 07:32
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 07:32
Здравствуйте! Вы уверены что больны ОРВИ? Судя по результатам анализа у вас инфекционо аллергический процесс при чем вы им больны и возможно что стадия разрешения процесса. Вам надо с таким анализом обязательно попасть на прием к доктору не откладывая на длительный срок и проводить адекватную терапию заболевания по назначению доктора. Удачи вам и здоровья
3 Февраля 2022, 07:34
Palamarchuk · 3 Февраля 2022, 07:34
В связи с такой обстановкой, попасть к врачу просто нереально.
3 Февраля 2022, 08:04
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 08:04
Вы не поверите, но те люди которым не безразлично его здоровье реально а тем кого устраивает интернет не реально даже за хлебом в булочную сходить. Можно же заказать доставку
3 Февраля 2022, 08:33
medicus86 · 3 Февраля 2022, 08:33
Здравствуйте, признаки вирусной инфекции, учитывая низкий уровень лейкоцитов имеется риск осложнений рекомендую обратится к врачу!
3 Февраля 2022, 09:10
Dockspdr · 3 Февраля 2022, 09:10
Под маской ОРВИ, как вы обозначили, у вас идет иммунодефицит. Срочно обратитесь к врачу на очную консультацию!
3 Февраля 2022, 10:13
доктор25 · 3 Февраля 2022, 10:13
Здравствуйте.Результаты исследований соответствуют заболеванию. имеет смысл провести симптоматичесую терапию.Ежели укажите ваши жалобы,непременно прокомментирую случай и предложу варианты решения.
3 Февраля 2022, 03:55
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 03:55
Здравствуйте! Да, можно, но правильнее принимать препараты по назначению врача.
3 Февраля 2022, 04:20
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 04:20
Здравствуйте! Запах пота который вам так не нравится чаще говорит не о поте как таковом, хотя конечно вполне может быть и гормональное нарушение и необходимо исследовать гормоны женские вам, но чаще всего запах появляется при присоединении грибкового поражения и вам стоит показаться очно дерматологу и провести исследование на мицелий гриба, Разрешить ситуацию не сложно и для этого разработано масса методик включая Теймурову мазь, препараты против грибка и до ботокс терапии механически убрать потоотделение. Удачи вам и здоровья
3 Февраля 2022, 09:44
Dockspdr · 3 Февраля 2022, 09:44
Потому, что у каждого человека разная скорость метаболизма и разный уровень гормональной дисфункции.
2 Февраля 2022, 23:51
Tatyana Stepanova · 2 Февраля 2022, 23:51
1 таб на 100 мл. Положите ее сразу в кипяток, немного подождите, потом интенсивно трясите бутылку и она растворится.
3 Февраля 2022, 03:53
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 03:53
Здравствуйте! Растворить таблетку надо в стакане воды, то есть 200 мл воды на 1 таблетку 0.5 грамм. Плохо растворяется, значит таблетка долго лежала на складе и в аптеке до момента использования, и это обьяснимо ведь уже достаточно длительное время мало кто назначает фурацилин для полоскания. Растолките потом порошок растворяйте. Удачи вам
3 Февраля 2022, 09:49
Dockspdr · 3 Февраля 2022, 09:49
Быстро и легко растворяется в воде комнатной температуры 1 таблетку 20мг растворяют в 100 мл воды.
ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА для горла и полости рта, не требует предварительно измельчения перед приготовлением раствора.
2 Февраля 2022, 22:29
anonymous · 2 Февраля 2022, 22:29
Чувствуется крайне густая, липкая слизь на краю горла.
2 Февраля 2022, 23:26
доктор25 · 2 Февраля 2022, 23:26
Здравствуйте.Для ингаляций имеет смысл использовать бронхолитики, чередовать с содовым раствором,промывание носа физраствором.Непременно дыхательная гимнастика.Выполнить клинический анализ крови, снимки придаточных пазух носа, легких.
2 Февраля 2022, 23:00
Tatyana Stepanova · 2 Февраля 2022, 23:00
Возьмите небулайзер (ингалятор) и дышите минеральной водой от 3х до 6 Ти раз в сутки. Можно использовать Есентуки 4 или 7, Словянская или Боржоми. Без газов. Примерно 5 мл.
2 Февраля 2022, 21:01
anonymous · 2 Февраля 2022, 21:01
Вот я для примера обвела место на фотр
2 Февраля 2022, 21:18
Врач2019 · 2 Февраля 2022, 21:18
Здравствуйте
Сделайте узи малого таза , сдайте анализы на цитологию ;
3 Февраля 2022, 04:14
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 04:14
Здравствуйте! Для решения вашей задачи, что бы вы были уверены, вам нужно очно обратиться к доктору гастроэнтерологу и провести исследования. Понять происходящее и чего там вас не устраивает. Для этого нужно провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала УЗИ органов брюшной полости и вполне возможно будет не лишним проведение рентгенграфического исследования с контрастным веществом или виртуальной колоноскопии. Удачи вам и здоровья
2 Февраля 2022, 23:03
Tatyana Stepanova · 2 Февраля 2022, 23:03
С этим делом вам нужно к врачу. Важно не просто принимать данные препараты а грамотно их принимать и в правильной дозе и правильно закончить курс. Потом прослушать правила диеты и т.д. Сходите к гастроэнтерологу или терапевту.
3 Февраля 2022, 04:08
Борис Леонидович · 3 Февраля 2022, 04:08
Здравствуйте! Принимать препараты нужно по назначению врача как вам расписал ваш доктор почему - схем терапии много и какую выбрал ваш доктор знает только он сам. А сочетание препаратов, дозировка их и режим приема зависит от выбора методики по которой работает ваш доктор. и для проведения коррекции терапии необходимо понимать чего происходит, когда назначен курс и вы принимаете сколько. Самое верное повторно посетить доктора и все вопросы по терапии решить с ним. Удачи вам и здоровья
2 Февраля 2022, 18:52
доктор25 · 2 Февраля 2022, 18:52
Здравствуйте.непременно выполнить уздг сосудов нижних конечностей, уровень гликированного гемоглобина.Посетите флеболога в очно порядке.
2 Февраля 2022, 17:39
Dockspdr · 2 Февраля 2022, 17:39
"От кашля" ничего не попивают. Так как, кашель это симптом воспаления дыхательных путей. Поэтому вас необходимо осмотреть, провести аускультацию грудной клетки и назначить лечение.
2 Февраля 2022, 17:44
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:44
Здравствуйте! Кашель не заболевание а симптом который присущ массе заболеваний среди которых острые воспалительные заболевания верхних, средних, нижних дыхательных путей, ССС, встречается и при других проблемах и заболеваниях. Поэтому нужно лечить ни кашель а заболевание вызвавшее кашель. Вам нужно показаться на очный осмотр доктору который направит на дополнительные исследования и сделает лекарственные назначения направленные на излечение от заболевания вызвавшего кашель а с ним и кашель исчезнет. Удачи вам
2 Февраля 2022, 17:19
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:19
Здравствуйте! По результату анализа заболевание протекает и имеет вирусное происхождение
2 Февраля 2022, 17:21
anonymous · 2 Февраля 2022, 17:21
Спасибо большое! А то педиатр сказала антибиотик давать, но мы решили сдать анализ
2 Февраля 2022, 17:27
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:27
Антибактериальные препараты подклюяают не только при наличии исключительно вирусного заболевания, но и при микст инфекции а что важнее, при заболевании вызванном вирусной инфекцией к которой присоединяется бактериальная флора. Так считается нормальным, вне зависимости от исследования, назначать антибактериальные препараты при инфекции лечение которой не приносит выраженной динамики и основывается это на термометрии, то есть если при терапии без антибиотика в течении 72 часов не снижается температура устойчиво до нормальных цифр без применения жаропонижающих препаратов. Поэтому думаю что доктор основывался на этом делая назначения
2 Февраля 2022, 17:29
anonymous · 2 Февраля 2022, 17:29
Просто врач смотрела вчера ребёнка, сказала хрипов нет, красноватое горло. Лечение питье, жарапонижающее и лекоклар 125
2 Февраля 2022, 17:29
doctor001 · 2 Февраля 2022, 17:29
Здравствуйте !
Изменения имеются только в лейкоцитарной формуле , все остальные показатели ,в том числе общее количество лейкоцитов , - в норме !
А в лейкоцитарной формуле имеется некоторое уменьшение лимфоцитов , и увеличение моноцитов на такую же величину !
Это характерная картина при любой вирусной инфекции , а какой именно у ребёнка вирус , -сказать по анализу невозможно !
Вероятнее всего , явления вирусной инфекции скоро начнут угасать и по мере формирования иммунитета от перенесенного вируса в лейкоцитарной формуле через пару недель изменятся показатели : моноциты опустятся до нормы, нейтрофилы немного снизятся , а лимфоциты , которых сейчас мало , станет наоборот больше !
Лечение нужно продолжить и повторить анализ через 2 - 3 недели !
Удачи Вам !
2 Февраля 2022, 17:31
anonymous · 2 Февраля 2022, 17:31
Спасибо большое! А то педиатр сказала антибиотик давать, но мы решили сами сдать анализ
2 Февраля 2022, 17:42
doctor001 · 2 Февраля 2022, 17:42
Первые 4 дня ОРВИ антибиотик как правило не назначается , т.к. предположительно клиническая картина обусловлена вирусом , а антибиотики на вирусы не влияют ! И лишь через 4 дня , когда явления , в том числе температура сохраняется , то предполагается присоединение к вирусу бактериальной инфекции , потому назначается антибиотик !
2 Февраля 2022, 17:16
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:16
Здравствуйте, Анастасия! То как вы показываете шею может быть и одним из лимфатических узлов шеи. Который в норме при наличии хронической патологии горла и в частности небных миндалин увеличен. При этом он подвижен, безболезнен и над ним не изменены кожные покровы. Подтверждением является клинический анализ крови и осмотр ЛОР врача ну и УЗИ шеи и лимфатического узла.
У худеньких людей лимфатические узлы видны и без наличия хронических воспалительных процессов.
После воспаления полностью лимфатический узел не возвращается в первоначальный размер постепенно при частых заболеваниях он просто становится видимым - увеличенным
2 Февраля 2022, 17:38
doctor001 · 2 Февраля 2022, 17:38
Здравствуйте , Анастасия !
Воспаленные лимфатические узлы рассасываются не всегда ! Это зависит от того , какие изменения претерпели во время воспаления лимфатический сосуд приводящий лимфу к узлу и сосуд отводящий лимфу от узла ! Если они от воспаления облитерировались (забились), то узел может остаться слегка увеличенным и не беспокоить очень долго, порой , - всю жизнь !
Так что , раз полгода нет динамики, не беспокоит , то нет ничего страшного !
Что делать ?
В экстренном порядке ничего делать не нужно ! В обозримом будущем , при наличии возможности поведите УЗИ , просто для уточнения диагноза !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
2 Февраля 2022, 17:06
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:06
Здравствуйте! Иммунная система состоит из различных составляющих звеньев. Так разделяют гуморальное и клеточное звенья иммунитета. Много препаратов стимулирующих иммунную систему стимулируют оба звена иммунитета при этом стимулируя клеточное звено иммунитета крайне сильно возрастает риск развития цитокинового шока который видели в первую волну Ковид - 19 инфекции которая в свою очередь привела к большинству смертей и даже проводилось подавление иммунного ответа введением, применением ГКС препаратов
2 Февраля 2022, 17:24
anonymous · 2 Февраля 2022, 17:24
Спасибо. То есть своего рода этот цитокиновый шок -аутоиммунная реакция организма ?а при хронических имммунодифицитных состояниях стимуляция двух звеньев тоже опасна?
2 Февраля 2022, 17:31
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 17:31
Не совсем. Цитокиновый шок это запредельная реакция организма. При хронических аутоиммунных процессах да, мы можем ожидать агрессии инфекционного процесса и запредельного ответа. Собственно цитокиновый шок был изучен на больных аутоимунными заболеваниями такими как ревматизм, системная красная волчанка и именно по этой причине применяются подавление иммунитета ГКС средствами
2 Февраля 2022, 15:17
Борис Леонидович · 2 Февраля 2022, 15:17
Здравствуйте! Для того что бы утверждать, Вас нужно осмотреть, провести КТ органов грудной клетки, но исходя из данных анамнеза заболевания и жалоб которые вы дали а так же изучив результат анализа крови можно с высокой степенью вероятности думать о том, что на момент исследования - забора крови на анализ осложнений в виде вирусной пневмонии нет и нет необходимости в антибактериалных препаратах. При этом есть необходимость коррекции вашей терапии так как нужны препараты противовирусные направленные на борьбу с Ковид-19 инфекцией а это препараты альфа 2 интерфероны бета такие как умифеновир, например, противовоспалительные препараты назальные такие как например, хлоргексидин, и препараты противовирусные назальные такие как гриппферон, ароматические масла пихты, ментола, сосны,.. и смотреть за состоянием свертывающей системы крови а так же проводить активно профилактику проблем легких и бронхиального дерева - например дыхательной гимначтикой
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации