Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Могу предположить 3-4 степень.
Здравствуйте! данный ожог 3 - 4 стадии а по площади не большой поэтому жизни не угрожает
Спасибо большое, а сколько примерно длиться могут побочные эффекты?
Все зависит от скорости вашего обмена веществ, в среднем от 2 до 7-8 суток.
Здравствуйте! Длительность побочных явлений лекарственных препаратов разный. Он зависит от массы факторов среди которых важными являются время полувывода препарата, его метаболизм, скорость обменных процессов в организме человека конкретного индивидуума, работа функция почек и печени. Для ускорения процесса обильное питье с универсальными антидотами а это сахар, соль, марганцовка, и некоторые медикаменты
Скажите пожалуйста, я вот вчера тоже писала,но спросить забыла. Я пила таблетки митронидазол, вильпрафен солютаб и свечи нео пенотран и флуканазол, а так же линекс, и я сдавала анализы на сифилис и вич с антителами, скажите пожалуйста, анализ же будет достоверным?
Нет не будет достоверным. Сифилис лечат антибактериальными препаратами это первое, второе - препараты которые вы принимали выводятся в том числе и печенью, метаболиты препаратов могут изменять состав показывая ложные результаты исследований
Не зря конечно, но если вы переживаете именно за эти болезни, то после выздоровления стоит пересдать анализы
Здравствуйте, рекомендую принимать витамин Д, сдайте анализ 25-(ОН), гормоны щитовидной железы ТТГ, т3, т4, курс витаминов группы В, адаптогеннов, посетите невролога.
Здравствуйте! описание вашего состояния вполне может быть при таких состояниях как гипоксия, нарушение, а точнее недостаточность витамин и микроэлементов в организме таких как витамин группы В, Д а микроэлементы такие как кремний, марганец. Кроме того раздражительность и отсутствие внимания может говорить о недостатке йода в организме и конечно возможен шейно грудной остеохондроз потому что они так же являются важным звеном и при длительной работе за компьютером вполне могут и часто так и бывает, развивается проблема. Вам нужно посетить очно доктора и провести исследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, Гормоны ЩЖ Т3, Т4, ТТГ, анализ крови на витамины и микроэлементы количественный анализ включая витамины А, Д и В и микроэлементы а так же УЗИ ЩЖ и КТ или R-графию в 2 проекциях шейно грудного отдела позвоночника.
Выявив причину или первопричину вполне без особых затруднений можно будет их нивелировать проведя коррекцию применив соответствующую терапию. Пока побольше воздуха и соблюдение режима дня и отдыха с гигиеной труда
Здравствуйте! Нет, конечно вы не умираете хотя курит вам нужно бросать. Вы заболеваете и ни как не можете себе в этом признаться. Вам нужно на очную консультацию с полноценным осмотром показаться доктору который проведя осмотр и изучив результаты исследования разрешит ситуацию
Здравствуйте, не умрете , рекомендую проверить гормоны щитовидной железы.
Также сегодня 1-й день цикла, болезненный и обильный, раньше срока пришедший. Связь может быть?
Здравствуйте, антибиотики на вирус не действуют, для решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, ПЦР часто дают ложноотрицательные результаты, ковид не исключен. Температура может быть длительное время до невысоких цифр.
Здравствуйте! При адекватной терапии температура снижается уже на 2 сутки но ОРВИ антибиотиками не лечат, у вас скорее микт инфекция и к антибактериальной терапии необходимо добавлять противовирусную терапию а так же разбираться есть ли уже осложнение в виде синусита, по вашим жалобам синусит присоединился и требуется корректировка терапии с добавлением местной терапии носа и горла. Для проведении коррекции терапии вам нужно повторно посетить вашего доктора и / или ЛОР специалиста, провести лучевую диагностику придаточных пазух носа и риноскопию. Удачи вам
Здравствуйте, боли могут носить неврологический характер, так как вирус часто поражает нервные корешки. Рекомендую посетить невролога, сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.
Здравствуйте! Болезненность которую вы описываете скорее вызывает шейно грудной остеохондроз и вам следует провести R-графическое исследование шейногрудного отдела позвоночника или КТ шейно грудного отдела позвоночника, а болезненность до назначения терапии доктором поможет снизить или облегчить состояние такие препараты как спазмолитики - спазмолгон, спазган, и местная терапия растираниями, массажем легким с мазями финалгон, финалгель, апизатрон
Здравствуйте.Самолечение проводить не следует. Вы не указали ваши жалобы, результаты проведенных исследований.Непременно предоставьте все необходимые сведения или вызов педиатра на дом.
Здравствуйте !
Детям Вашего возраста Амоксиклав назначается в суточной дозе из расчёта 20 мг на 1кг массы тела ребёнка ! Раз ребёнок весит 12 кг , то ему препарат нужно дать в суточной дозе 240 мг (20 Х 12) !
В 1 мл суспензии Амоксиклав содержится 25 мг препарата , следовательно , 240мг препарата содержится в 9,6мл (240 : 25 = 9,6 мл ) !
Закругляем в сторону уменьшения , отбрасываем 0,6мл и получается что суточная доза у Вас = 9 мл !
Разделяем 9мл на 3 приёма и получается ,что Вы ребёнку должны дать по 3 мл 3 раза в день!
Удачи Вам !
Здравствуйте! Ребенку этого возраста необходимо давать Амоксиклав строго по назначению врача в обьеме 125 мгр 2.5 мл - 3 раза в день после еды или 5 мл - 2 раза в день после еды с обязательным приемом пробиотиков таких как Линекс пробиотик по время еды принимают. Ваш флакон препарата как раз на возраст вашего ребенка. Но, повторюсь обязательное назначение доктора. Антибактериальные препараты могут сильно навредить нарушив работу печени и почек не говоря о микрофлоре кишечника
Спасибо большое. Да мы были у педиатра ,я сама в первый раз отказалась давать антибиотик ,если через два дня улучшения не будет ,только тогда подключим антибиотик . И линекс прописала.
Странно. Если есть причина давать препараты какой то группы ребенку, показания к дачи препаратов, то на каком основании нужно отказываться а ведь доктор наверное делая назначения и расписывал вам как давать препараты и количество и концентрацию и вот сами говорите что и пробиотики назначил. Так почему нет доверия к врачу и есть доверие к интернету? Понятно что вы мама ребенка, но доктор несет ответственность не меньшую и если чего случится то вы же его загнобите как и надзорные органы за то что не смог вам обьяснить необходимость дачи. Не знаю, могу сказать с уверенностью что ко мне в кабинет вы бы больше не смогли попасть на прием. И это на законных основаниях
Это не из-за доверия. Я же вам не могу все обстоятельства тут расписывать . В первый раз отказалась ,потому что это антибиотики , и после отказа она их не прописала . Не смогла повторно попасть к этому педиатру,по состоянию здоровья, и позвонила . Вес на тот момент точный сказать не смогла ,поэтому и приблизительно она и сказала . Просто хотела уточнить,чтобы не ошибиться.
По весу рассчитывают в стационарах. Педиатр на участке знает формулы расчетов препаратов и что детские препараты такие как амоксиклав в зависимости от возраста существуют разной концентрации 125, 250 и 500 мг в мл соответственно при назначении указывается концентрация и количество мл и исходя из выбранного метода дачи препарата а их 2 основных - пульсовая терапия и терапия по типу плато кратность приема при которых разное количество препарата.
Здравствуйте.Представьте снимки ,непременно прокомментирую и предложу варианты решения.
Здравствуйте !
По Вашему описанию , похоже на фолликулит (воспаление корня волоса ), а белая верхушка не исключено ,что признак нагноения !
Необходимо :
- ОБРАБОТАТЬ 2 РАХА В ДЕНЬ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- НАЛОЖЕНИЕ НЕБОЛЬШОЙ НАКЛЕЙКИ С МАЗЬЮ ОФЛОМЕЛИД .
При наличии возможности , правильнее было бы завтра показаться дерматологу, для удаления пинцетом белой верхушки , если же нет такой возможности , то просто продолжить перевязки пока верхушка сама удалится !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Непременно следует определить характер вашей гипертонии. Если вы отмечаете появление постозности , ощущение "ползания "под кожей, следует повторить доплерографию с участием другого доктора,выполнить гемостазиограмму, клинический анализ крови, мочи с микроскопией осадка,узи почек.
на узи почек показало пиелоэкстазия слева. Иногда ломит тыльную сторону рук, не суставы
Прилагаю узи и анализы
Терапевт предлагает сделать анализы СРБ, АСЛО, витамин В6, витамин Д, как вы считаете есть в этом необходимость?
Здравствуйте !
Несмотря на нормальную УЗИ картину вен Вам правильнее проводить курс лечения венотоником , например , ФЛЕБОДИА по 600мг. 1 раз в день в течение месяца !
Удачи Вам !
Недавно четыре дня подряд отекало лицо, веки
Здравствуйте !
В таком случае правильнее проверить работу почек тоже : ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ ; ПРОБА ЗИМНИЦКОГО ; БИОХИМИЧ. АНАЛИЗ КРОВИ (мочевина, креатинин, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, сахар ); УЗИ ПОЧЕК .
Прочитать невозможно , необходимо прикрепить каждый анализ в отдельном файле !
Прошу прощения , Выше по переписке обнаружил результаты в отдельных файлах !
С анализами всё у Вас в порядке ! Отсутствует биохимический анализ крови , о котором писал выше ! Его нужно сделать ! А вот по УЗИ у Вас отмечается расширение почечной лоханки слева (пиелоэктазия ) , которая может быть косвенным признаком препятствия (камень, песок , стриктура) отхождения мочи по мочеточнику !
Вам правильнее провести КТ или МРТ почек с контрастом и провести биохимический анализ крови !
Мне требуется консультация нефролога? Обследование почек позволит как вариант выяснить причину давления или проблему с ногами и руками решить?
Да , Вы правы , скорее всего Вам потребуется консультация нефролога , но нефрологу без МРТ или КТ почек и надпочечников с контрастом , будет сложно сказать что - либо конкретное !
Постарайтесь получить квоту у своего терапевта на КТ или МРТ почек с контрастом !
Здравствуйте !
В общем анализе крови никаких значимых изменений ! Незначительные изменения в биохимии крови: не угрожающе , но чуть ниже холестерин и HDL, так же не угрожающе , но чуть выше амилаза и АСТ !
К сожалению по ним ничего конкретно нельзя сказать об отёках , нужно в проблеме разобраться поглубже !
а по свертываемости крови что-то можете сказать?
МНО у Вас норма !
Протромбиновый индекс , - норма !
Время свёртываемости крови несколько замедлено !
Д- Димер высокий , а это серьёзно !
С таким результатом Д- Димер Вам нужно перестать переписываться на сайте и с результатом анализов обследоваться очно ! Начать нужно с УЗДГ вен конечностей и тазовых вен и с результатом очно обратиться к сосудистому хирургу !
Удачи Вам !
У меня есть узи вен это не тоже самое, что уздг вен?
Если обследованы вены , то это оно , правильнее его называть УЗДГ (Ультразвуковая допплерография) !
Если УЗДГ Вам делали до того как Вы получили результат Д- Димер , то это не имеет никакой диагностической ценности , нужно сделать снова !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Нигде не делают узи тазовых вен, только УЗИ сосудов брюшной полости, это мне надо сделать?
Брюшная полость это растяжимое понятие , если они в это понятие включают и вены матки и яичниковые вены при этом осматривают , то нужно сделать это ! Чаще всего явления тромбоза бывают в венах ног, в маточных и яичниковых венах !
У меня еще есть эндометриоз мягких тканей живота в районе шва от кесарева, может это имеет какое-то отношение ко всему происходящему
Здравствуйте !
Эндометриоз , хоть и не особо страшный недуг , но он непредсказуем и его очаги могут оказаться где угодно, в почках в том числе ! Из - за эндометриоза может нарушиться и функция надпочечников тоже !
После 45 лет как правило по мере уменьшения гормонального фона эндометриоз постепенно идёт на убыль !
Терапевт ещё отправил на узи сердца, сделала, все нормально. Врач Узи сказал, что мне надо к ревматологу и что узи тазовых вен ничего не покажет.
Здравствуйте !
Это не так , при значимом повышении Д- Димер неясного происхождения необходимо исключить тромбоз тазовых вен (маточные, яичниковые), обязательно !
Удачи Вам !
Нет, это повод пить достаточно чистой сырой воды 30-40 мл/кг массы.
Я выпиваю 0,5 л именно воды в день .Это мало?
Это очень мало. Вы должны стремиться к 12 стаканам в день, частыми глотками между приемами пищи.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Один параметр как и один анализ не рассматривают. Рассматривают анализ профильный выполненный в соответствии с наличиями жалоб, результатов осмотра, выявленных причин для уточнения и понимания происходящего. Покажитесь доктору на очный прием
Да, солютаб снижает выработку лейкоцитов, а значит снижает иммунитет, нарушает психику. Обратитесь к врачу за назначением коррекции и витаминотерапией.
Спасибо большое, а что пока делать? Не пить? Пока к врачу не попала ещё
Здравствуйте! Данные изменения характерны и могут быть как диагностический критерий при заболевании и при проводимой терапии поэму и смотрят, проводят клинический анализ крови как при заболевании в начале так и в динамике например на контрольном осмотре или перед выпиской, по окончанию терапии
Здравствуйте, необходимо показаться врачу, сдайте общий анализ крови, мочи, пцр мазок.
Здравствуйте! требуется полноценный осмотр с пониманием чего происходит а не просто прием чего ни будь. Температура как и ее отсутствие не являются безусловным показателем здоровья. Покажитесь доктору на очный прием, на осмотр и определение наличия или отсутствия заболевания
Вас должен осмотреть врач и назначить после этого адекватное лечение.
Да, может. Лучшее, что вы можете сделать вызвать СМП, так как такое состояние развивается очень стремительно. Ребенку необходимо вводить препараты внутривенно капельно.
Не сидите и не ждите, нужен осмотр врача, еще раз, вы ничего не сможете сделать, тем более если ребенок полный.
Здравствуйте, увлажняйте помещения, дайте антигистаминный препарат
Здравствуйте! Не думаю. Почему спросите вы. Да, все достаточно просто - осиплость некоторая голоса вполне может быть при фарингите, ринофарингите, Отек Квинке развивается достаточно быстро и начало его связано с появлением тяжелого дыхания ребенка с отдышкой при затрудненном вдоха и выдоха. При этом развивается от достаточно быстро и ребенок при этом просыпается от недостатка воздуха и затрудненного дыхания. Со стороны кажется что ребенок начинает дышать как паровозик при этом звучно на что первым обращает внимание родителей при жалобах. Вы это не указали а значит что и отека ждать не стоит, но показать ребенка доктору, дать подышать над содой или картошкой надо, в случае если нет температуры, необходимо обильное теплое питье лучше зеленый чай с молоком, антигистаминные препараты и полноценный осмотр доктора с назначением лечения. Удачи вам
Спасибо большое, а капли/сироп типо синекод от сухого кашля нельзя?
Нет, препараты которые можно или нельзя надо согласовывать с вашим доктором или с доктором на осмотре ребенка будь то доктор на приеме или дежурный врач или врач скорой помощи
Лечение возможно, но для этого нужно определить чего лечим и отчего а вот для этого нужно посетить доктора, пройти осмотр и решать а в подтверждение и полное понимание нужно провести клинический анализ крови, общий анализ мочи и мазки - риноцитограмму
лечить нужно от алергического холода. как только теплее становиться нос дышать лучшее начинает.но не полностью
Нет, нужно выяснить первопричину и лечить комплексно. Холодовая реакция является пусковым механизмом а не причиной, скорее всего причина в бактериальной природы с инфекционо аллергическим компонентом. Вы же сами говорите что в тепле нос дышит но не полностью.
Здравствуйте! Есть нарушения свертывающей системы которые кроме как при ГБ и при других проблемах встречается и требует работы над этим с помощью антиагрегантов, препаратов антигоагулянтов, Снижет трансферин все это говорит о проблемах ЩЖ а так как в анализах на гормоны ЩЖ в пределах нормальных, то компенсированная форма, и проблемы с гемоглобином на сколько видно, правда видно плохо. Получается комплексная проблема с вовлечением в процесс ЩЖ и эндокринной системы, и вам нужно перестать бояться и отправиться на прием к эндокринологу и терапевту или ревматологу, кардиологу кто у вас есть в поликлининике и работать с этим
Идет состояние гипотиреоза довольно длительное время. Повышение глюкозы это лишь симптом такого состояния. Причина в снижении функции ЩЖ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, креатинин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к грамотному эндокринологу для назначения адекватного лечения, чем скорее, тем луче для вас. Лечат клинику, которую вы даете, не анализы. Анализы могут быть в норме, в организме идет постоянный и непрерывный обмен веществ, анализы лишь для сведения врача. Лечение назначают на диагноз.
Здравствуйте, для улучшения причины анемии необходимо пройти ряд обследований , ФГДС, колоноскопия, консультация гинеколога.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации