Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Выявлен стрептококк. Незначительное количество. Чувствительность его в лекарствам - указана ниже.
Здравствуйте! В результате анализа выявлен стрептококк условно патогенная форма и если нет клинических проявлений то можно и не лечить. лечение в данном случае, при наличии проблем, должно быть направленно на не просто убрать стрептококк, но и на повышение иммунитета в области ВДП. Идите к доктору на прием и все оговорите с ним, доктор назначит лечение и все будет хорошо. Удачи вам.
посетите гинеколога , вероятнее всего подберут терапию ( учитывая 3 степень чистоты мазка)
Здравствуйте! В понимании разных состояний таких как хронический бронхит и БА лежат разные патогенетические процессы. Поэтому при хроническом бронхите не будет постоянных хрипов, жесткого дыхания всю жизнь а вот при БА вполне могут быть.
Для того что бы гоорить о терапии необходимо осмотреть, но то что аллергический процесс присутствует исходя из результатов обследования однозначно и конечно прежде чем проводить вакцинацию необходимо вылечить острый процесс как и снять обострение хронического, восстановить организм а это месяц и только тогда проводить вакцинопрофилактику. Удачи вам
сдайте.
так же при наличии хронического бронхита периодически отмечается жесткое дыхание
Здравствуйте! Изменения, да присутствют а лечить или нет скажу просто и доступно - анализы не лечат, их не возможно ни лечить ни вылечить. лечение начинается после жалоб пациента на состояние здоровье, какие то клнинические проявления которые при жалобах находятся врачом при осмотре и проведении обследования. В качестве профилактики вам необходимо обратиться к доктору и к доктору диетологу в том числе
Потому что диета может быть разная и порой с ее помощью мы можем достичь тех целей которые не смогли разрешить с помощью препаратов. Кроме того ЗОШ это не определенная диета а образ жизни направленная на оздоровление организма в которой присутствует та или иная диета скажем вам было бы неплохо белковая диета обогощенная витаминами и микроэлементами рассчитанная, выверенная, которая сможет и кровь привести в порядок так что не будет страдать другая система при перераспределении
здравствуйте, анализы хорошие рекомендую проверить ферритин должен быть ближе 40.
Здравствуйте! Конечно можно и копать и не копать. Вам нужно показаться пульмонологу очно, провести клинический анализ крови, IgE и бронхоскопию. вместе с пульмонологом показаться аллергологу и провести тестирование.
Здравствуйте, копать имеет смысл, когда у болячки есть имя и есть реальные способы помочь. А вариант типа "это нервы, попейте валерианки" ребёнку лет 12-13... это не диагноз и не лечение. Хотя тогда это было объяснимо, организм в том возрасте часто разбалансирован и какие-то непонятные баги, в общем-то, не требующие лечения, часто случаются.
Сейчас уже понятно, что это не временный возрастной баг, но проблема в том, что ни о чём подобном информации я не встречала (хотя чем-то похоже на приступы астмы (но астма вроде наоборот, проблемы с выдохом?), а тут не вдыхается нормально. Жить можно, проходит самостоятельно, но в процессе довольно мучительно.
Судя по ответам, проблема неочевидна, как я и предполагала. Что может выдать клинический анализ крови, например, особо не понимаю, тем более, если посчитать, сколько раз за жизнь я его сдавала и ничего там особо интересного не было. Что искать-то? На аллергию тоже не похоже, да и какой аллерген искать, никаких закономерностей, триггеров я за всё это время не увидела.
Без диагноза, даже под вопросом - это поиски чёрной кошки в тёмной комнате. Именно поэтому вопрос про "копать" и стоял. Нет задачи потратить деньги и чем-то себя развлечь. Как-то сориентироваться в проблеме хотелось бы, хотя бы пристрелочно.
В клиническом анализе крови имеются клетки которые в разном соотношении могут говорить о наличии острого или хронического процесса, присутствия бактериальной или вирусной флоры, наличие или отсутствие аллергического процесса. Но это те моменты которые вам неизвестны и вы просто не верите. Говоря о присутствии психосамотического составляющего и отрицать его как факт это глупо потому что всем известно что длительно болеющий человек имеет порочные круги и одним из таких кругов как минимум замыкается психосаматика или попросту нервная система. Но вот в порочном круге когда он замкнут и сформирован нет главного и второстепенного и разрешать уже нельзя исходя только например из снятия воспаления бронхов и при этом не воздействовать на нервную систему иннервирующую бронхи
Спасибо. Не, насчёт веры - это не ко мне, я сильно материалист )) Вот что-то про иннервацию бронхов (или может диафрагмы?) - это кажется теплее. Т.е. есть какое-то подозрение, что вот органы/ткани, осуществляющие вдох и газообмент вдруг перестают нормально отрабатывать функцию, да, как будто импульсы перестают проходить, или что-то типа такого. Причём, похоже, что спонтанно (ну т.е. очевидных триггеров нет). Если это где-то так, то с кого/чего начинать? И вообще, такое корректируется/купируется?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 5 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Идет гипоксия тканей. Подкоп делайте к эндокринологу и лечите свой низкий обмен, который всегда сопровождает ЖД анемия, которую вам не лечат многие годы. Проверьте себе Ферритин, не гемоглобин! Так как именно Ферритин говорит о запасах железа в организме, он у вас очень низкий.
Гипоксия тканей - следствие, я полагаю. Проблема начинается с затруднений вдоха.
И почему Вы считаете, что ЖД анемию мне не лечат многие годы? Откуда и зачем домыслы?
ЖД анемию мне диагностировали в определенный период времени, я принимала препараты.
Сейчас в норме. Ну и допустим, ферритин не в норме, как это влияет на то, что у меня случаются приступы с затрудненностью вдоха? ЖД анемия у каждой второй, а то и чаще. А подобную проблему я вообще не встречала. Кроме того, никакой зависимости приступов и уровня гемоглобина я не наблюдала (да и приступы помню до того, как у женщины начинаются проблемы с анемией).
Вы невнимательно читаете ответ врача, анемия лишь симптом, восстанавливать необходимо обмен.
Каждая вторая вас не должна интересовать, вы у себя одна и мы говорим о вас.
Всего хорошего.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Здравствуйте! Бывают, конечно, какие-то моменты более напряженные, более спокойные, но в пределах житейской нормы. Серьезное психо-эмоциональное потрясение было год назад и с тех пор острота ушла, но те события всё равно грызут.
Проблема с детства существует, сейчас что-то её обострило до состояния, когда функционировать с этим стало очень некомфортно.
Нормально не могу дышать уже вторую неделю. Во сне нормально, проблема заснуть с таким состоянием, когда дышать приходится принудительно. Тот факт, что во сне не задыхаюсь, полагаю, говорит в пользу того, что проблема всё-таки из области неврологии, а не "органики".
В моей практике такие симптомы часто имели именно невротическую природу.
Пожалуйста! Будьте здоровы! Будут вопросы - обращайтесь.
сделайте снимок легких , посетите пульмонолога , если все в норме то возможно у вас проявления нехватки воздуха в связинапример с вегетативной дисфункцией ( однако желательно исключить анемию( сдать общий анализ крови , и гипогликемию -сдать сахар крови )
Спасибо! Флюорографию прохожу регулярно, прошлый раз - примерно полгода назад. Всё ок. Да и за всю жизнь я их проходила достаточно, всё было норм., а проблема-то давняя. Просто сейчас обострилась до состояния очень некомфортного состояния. Анемия была, но проблема с дыханием на её фоне не обострялась, равно как и не проходили ни при приёме препаратов железа, ни при нормальных показателях гемоглобина. Много лет (более 35) всё было стабильно - т.е. приступы с таким дыханием случались, но особо не мучили. И вдруг по совершенно непонятной для меня причине я уже вторую неделю дышу с большими усилиями, т.е. так, как раньше дышала эпизодически (приступами). Ну и наверное, если бы это было ассоциировано с анемией, это бы усугублялось при физической нагрузке, в душном помещении и т.д. Но данные приступы (когда это были ещё приступы, а не стабильное состояние, как сейчас) вообще никак не были связаны с внешними условиями. Записалась к врачу на приём, но через 2 недели, хотелось бы хоть как-то купировать это состяние.
Здравствуйте! Без назначения врача и вне его контроля сочетать нельзя так как при одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, на функцию дыхания, усиление гипотензивного действия.
Подумайте и решайте с вашим доктором
Удачи и здоровья вам
Здравствуйте.Вы всегда должны сообщать второму врачу о назначениях первого.
Строго по назначению врача и их согласованию. Да или нет тут не работает.
Голдлайн (Сибутрамин) — анорексигенное лекарственное средство, производное амфетамина, усиливающее чувство насыщения.
Мелипрамин (Имипрамин) — один из основных представителей трициклических антидепрессантов, наряду с амитриптилином.
В чем вопрос, принимайте!
Тем более, вам препараты назначены врачами.
В инструкции написано что они взаимодействуют
Инструкция пишется для врача а не для вас. Он назначает понимая зачем и по каким причинам и все это точка
Вам все написали, не удовлетворены, обращайтесь на прием.
Здравствуйте!
Уже отвечено,эндокринолог при назначении знал,что Вы принимаете мелипрамин?если да,значит врач знал что назначает
Здравствуйте! В вашем результате исследования говорится о том, что антитела к Ковид-19 инфекции есть и их достаточно, но их мало, очень мало для надежнойзащиты а в связи с чем неизвестно, то ли ушли уже то ли не выработались в большом количестве. Вам стоит продумать и решить с вашим доктором о проведении профилактической прививки от данного заболевания так как вы относитесь к группе риска по заболеванию и тяжелому течению
Здравствуйте!
Результат анализа у Вас отрицательный , антител нет !
Вам необходимо поведение вакцинации, т.к. защиты от КОВИД нет !
Удачи Вам !
Вакцинация проводиться независимо от уровня антител.
Здравствуйте, между прививками должно быть перерыв месяц, ревакцинация от ковид проводится через 6 месяцев , желательно сдать кровь на антитела. Вероятность осложнения ровно столько как и в молодом возрасте все индивидуально.
Здравствуйте !
С каким промежутком лучше делать ревакцинация от КОВИД и от столбняка? Есть ли опасность,если их делать в один год ?
Если вакцинация от столбняка в плановом порядке (есть ещё экстренная вакцинация при ожогах, ранах), то её можно отложить на 1 - 2 месяца, если же это экстренная профилактика столбняка , то нужно сделать прививку от столбняка в независимости от того вакцину от КОВИД Вы получили вчера, сегодня или получить должны завтра ! Не имеет никакого значения !
Для того ,чтобы Вы поняли насколько ограничения относительны и не всегда обоснованы , скажу следующее .
Если, например, человека укусила собака и в то же время он не был привит против столбняка более 5 лет , то приходится сделать в один день прививку и от столбняка и от бешенства , причём прививка от столбняка часто содержит и дифтерийный компонент , т.е. получается ,что в один день человек получает вакцинацию сразу от 3 - х заболеваний (бешенство, столбняк , дифтерия ) ! И , ничего страшного, организм успевает выработать антитела одновременно против всех трёх заболеваний !
Или в детстве Вам вводили АКДС , в котором сразу компоненты от трёх заболеваний (коклюш, дифтерия , столбняк ), и, всё нормально иммунитет у Вас сформировался от всех заболеваний ! Точно так же и с КОВИД : если случится такое ,что сегодня вам сделают от КОВИД и Вы через час случайно наступите на гвоздь и выяснится ,что привиты против столбняка более 5 лет назад , то придётся вводить прививку от столбняка тоже!
Что же касается исключительно экстренных прививок против столбняка , то :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
Удачи Вам !
Ревакцинация от столбняка проводится 1 раз в 10 лет. Таким образом, ревакцинацию от столбняка вам следует делать в октябре 2022 года.
Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т. е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.
Поэтому, вам лучше сделать сначала одну вакцину, а чрез месяц-два другую.
Во избежание чрезмерной нагрузки на иммунную систему, это серьезно.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Согласно национальному календарю профилактических прививки от столбняка проводятся во взрослом возрасте каждые 10 лет. В вашем возрасте она пока не нужна ни по календарю прививок, ни по вашему описанию. Так как по календарю профилактических прививок она проводится в 17 лет и потом уже в 27, вы же говорите что проводили в 12 лет а стало быть в 22 надо проводить. Вакцины применяемые в этой возрастной группе мало аллергены и не вызывают побочных явлений как и других нежелательных реакций если соблюдены правила вакцинации. Эти вакцины нужно проводить либо в один день либо с интервалом 1 месяца не менее. опасность проведения вакцинаций состоит в том, что проведение вакцинопрофилактики должно проводится с соблюдением правил вакцинопрофилактики в противном случае можно говорить о любых последствиях, вот только путать разгильдяйство и ссылку на авось с побочными эффектами вакцины не следует.
между вакцинацией желательно сделать перерыв ( от 2 недель до 1 месяца хотя бы )
Здравствуйте! Самое простое это позвонить или как то по другому связаться с вашим доктором и заменить азитромицин на другой препарат или таблетки поменять на иньекции
Ну кто ж его знает как вы переносите иньекции и нет ли у вас индивидуальной непереносимости кроме вашего доктора и вас
Здравствуйте, рекомендую заминировании на другой антибиотик.
возможно с приемом данного препарата жалобы не связаны , посетите врача повторно ( хотя и возможна индивидуальная непереносимость ) , если есть гастрит то возможно просто обострение гастрита
Здравствуйте! Можете. Не опасней чем пользоваться интернетом и сотовой связью
Здравствуйте! Это исследование не представляет опасности для организма.
Узи не приносит вреда,можно проходить хоть каждый день.
Здравствуйте! Если я вас правильно понял, то вы говорите о опоясывающих болях. Они могут быть признаком проблемы поджелудочной железы, почки и корешковым синдромом от грудного отдела позвоночника. Вам нужно очно показаться доктору и выяснить причину а затем убрать
С мочеиспусканием вроде бы нормально все. А если поджелудочная, какие-то еще симптомы будут?
Могут быть, могут нет. Большая часть симптом может быть "немой" или смазанной
Боль не опоясывающая. Только слева под самим ребром внизу
ну стало быть это либо нервы и обследовать грудной отдел позвоночника либо почки. КТ грудного отдела позвоночника и/или ОАМ, клинический анализ крови, осмотр
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ мочи, если отклонения не будет посетите невролога.
Здравствуйте!
Позвоночник, мышцы, поджелудочная железа, почки...
если как корсет ( т.е. опоясывающие то возможно и при панкреатитах и при язвах 12 пк ), если все в норме то обострение остеохондроза , посетите невролога
Можно.
Вам только аспирин. Кашель не лечат. Лечат воспаление дыхательных путей.
Напишите какой кашель с отделением мокроты, без,
ночной или преимущественно днем,
сколько дней длится,
после чего начался кашель,
сопровождается ли болью в груди,
имеет ли место повышение температуры???
Температуры нет, без мокроты,может быть,и днем и ночью
Сколько дней кашель? Вас необходимо осматривать врачу, исключать пневмонию. По поводу настойки: она изготовлена вами на спирту для ребенка???
В таком случае принимайте Аспирин по 0,5 г 3 раза в день, витамин С по 1 грамму 2 раза в день, йодомарин 200 мкг 1 раз в день до выздоровления. Вызовите врача на дом для осмотра, нужно прослушать легкие.
Зачем ребенку настойку давать. Можно давать травку, настои, экстракты. Кашель не болезнь, это симптом. Вам стоит показаться доктору и выяснить причину кашля тогда доктор назначит адекватную терапию вам и профилактику ребенку
если назначил врач
Детям назначают меньшие дозы. Эхинацея Гексал — Взрослым и детям старше 12 лет — по 1/2 мерного стаканчика 4 раза в день (с первых признаков заболевания до их исчезновения), принимать регулярно и длительно. Эхинабене — Взрослым и детям с массой тела более 50 кг при острых заболеваниях в первый прием — 30 капель, затем — каждый час по 15 капель
Ничего не образуется. Смазать место укола йодом или гелем троксевазином, гепарином.
Здравствуйте! все будет нормально, не переживайте. Сделайте тугую повязку и достаточно
Здравствуйте, рекомендую помазать гепариновой мазью
Не понятно. Почему вы кормите ребенка какими смесями, когда ребенок с 1 года начинает есть все! А в 3 года он питается уже как взрослый человек. Конечно, его организм и кишечник уже не принимает ваши смеси.
Вот я и хочу понять почему ребенок вообще отказался от еды 5 месяцев назад . Она кушала все сейчас нет, любая кормёжка выходит ужасной истерикой и не даёт даже ложку в рот засунуть . Если это делать насильно то хорошему это ничему не приведет
Вам нужно решать вопрос не с гастроэнтерологом, а с детским психологом.
Блюда, которые предлагаете должны быть яркими, красиво сервированными, чтоб у ребенка появлялось желание пробовать и, главное, полностью откажитесь от синтетического питания. Чаще гулять, нагуливать аппетит, не нужно постоянно за ней гонятся с едой. Ребенок должен захотеть есть. Давайте регулярно пить воду между едой, как и взрослым.
Здравствуйте Надо исследовать КЩР, проходимость пищевода и кардии. Жклудок и 12 перстную кишку. Проблема где то там. Это клинический анализ крови, Биохимический анализ крови, ОАМ, КЩР, ФГДС возможно, но первично продумать и проанализировать о первичном заболевании. Почему ребенок в 3 года ест только смесь. Почему по какой причине в стационаре
Здравствуйте! У вас Хейлит. Необходимо проводить витаминотерапию – большое значение имеет прием витаминов А, С, группы В (преимущественно витамина В2) при этом исследовать количественно по крови витамин, повышать иммунитет.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации