Консультация ревматолога онлайн.

Спасибо, что вы мне ответили. У меня остеопороз, остеопения. Витамина 25-OH D = 32 нг/мл (norm 30-100). На тощак - это я понял. В лаборатории сказали две недели не пить альфакальцидол, потом приходить. В связи с этим недоумения у меня. Когда правильно сдавать кровь и мочу, чтобы не получить побочных действий? (гиперкальциемия ...и т.п)

Сдаете как обычно, утреннюю среднюю порцию мочи. Препараты принимать в обычном режиме.

Здравствуйте! Анализы сдавайте строго натощак!

получается если я пойду к иммунологу то она ничем мне не сможет помочь?

преднизолон, и постоянно болею последний год,не переставая

2 таблетки преднизолона,делала иммунограмму,четыре вида иммунитета в норме, А=207, М=93, G=1216, E=53 и еще какой-то ЦИК=17у.e. может быть причина в том что было обострение волчанки-болели суставы и по советам знакомой решила попробовать кордицепс,боли в суставах прошли ,но вот после этого и начала болеть не переставая...

в составе еще был аденозин,к сожалению,не могу понять его связь с иммунитетом,но статей много про это, и что теперь ничего уже не сделать? у меня жизнь превратилась в ад... я не могу из дома выйти,потеряла работу,как только выхожу на улицу сразу болею,ужасно болят уши,отофа ,Кандибиотик уже не помогают,дискомфорт в горле,заложен нос...помогите пожалуйста...

лежала в больнице,делали посев -назначили панцеф,плюс флуканазол в капельнице и так его пила в капсулах, к лору ходила бесполезно...сил уже нет,пожалуйста подскажите,может флуканазол не помог и нужен совершенно другой противогриппковый препарат?прикрепила фото

фото

Прикрепленные изображения:

спасибо Вам за консультацию,может обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализ на бакпосев кала и общий анализ на наличие грибка в толстой кишке?

во время,госпитализировали именно поэтому поводу,но выписали назначив панцев(который и не помог) и флуканазол в том числе,к симптомам орви так же и температура,до госпитализации принимала препараты:кл­­аритромицин­,­амоксиклав­,а­моксицилл­ин,­ампиници­ллин­,так­же противовирусные,пиобактериофаги,бифидо и лакто-бактер­­ии,синупрет­,­тонзилгон,­ци­клоферон(­про­писывал­­врач­,зная о волчанке). еще грешила на паразитов,но сдала анализы и они не подтвердились.Вообщем,ничего не помогло,такое состояние уже год,как раз с того момента как начала принимать кордицепс

2 антибиотиками сразу? пимафуцином если из противогриппковым?

сейчас прочитала симптоматику грибка кишечника, и все симптомы у меня присутствуют,ну разве что кроме,(простите пожалуйста за подробности ,скопировала в интернете) наличие белого творожистого вещества в кале ,может не обращала внимание именно этот признак,но все остальные 100% в и в полной мере.

когда только начала болеть ,после приема вот такие высыпания появились на коже

Прикрепленные изображения:

Метеоризм постоянный,периодически диарея,спазмы, неприятные ощущения в желудке после приема пищи, вздутие, после дефекации – ощущение не полного освобождения кишечника

периодически,если не забываю,то есть мне нужно идти к гастроэнтерологу или можно просто платно сдать анализ кала? а общий анализ,Вы имеете в виду анализ крови общий?

да он в курсе ,но уже намекает ,что я якобы придумываю=))отправила к инфекционисту,который перенаправил к иммунологу,к иммунологу я не пошла,так как прекрасно понимаю,что с скв это бессмысленно,так меня и гоняют от врача к врачу,намекая на то что я мнительная,увы,выбора нет,поэтому приходится писать вам,инфекционист лечит"циклофероном и лактобактериями" ,естественно,что эффекта от такой терапии нет

а можно ли не ходя к гастроэнтерологу ,вот то что вы написали : копрограмма и посев кала -вот с этим обратиться в лабораторию и сдать платно,а потом записаться уже с результатами к платному гастроэнтерологу? Просто наш местный гастроэнтеролог по прописке,к сожалению,не вызывает у меня доверия,после того,как я однажды услышала от нее фразу ,что на дисбактериоз нет смысла брать никаких анализов-пейте любые прибиотики, и я уверена что и в этом случае она скажет что никаких анализов не надо,пейте прибиотики

фгдс делала как раз при госпитализации-все хорошо,но биопсию не брали.то есть сначала нужно сдать копрограмму ,а потом если что-то найдут то уже посев кала сделать?

Ни в коем случае никаких препаратов принимать нельзя!

В вашем случае с профилактической целью иммуномодуляторы и прочие препараты, как-либо влияющие на иммунное звено противопоказаны.

Здравствуйте! Проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом!

Комбинация прописана врачом?

кроме артры

Принимайте несколько дней без артры, если все хорошо переносится, то подключайте и ее. Чтоб при аллергии вдруг не отменять все препараты.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Можно,но нужно делать перерывы между приемами препаратов.

Здравствуйте! Да, можно.

Какое обследование Вам проводилось по этому поводу?

Отправить на снимки суставов, назначить анализы, осмотреть и сделать выводы может и терапевт. Далее по ситуации-или лечение назначит или к узкому специалисту направит.

Здравствуйте! Для начала обратитесь ко врачу - травматологу на приём очно для осмотра

Данный вопрос нужно обсудить с врачом наблюдающим вас,ему известно больше о состоянии ваших суставов,чем нам.

Самостоятельное назначение данного тренажера не рекомендуется, обратитесь к лечащему врачу, только он знает ваши результаты обследований, прогноз и возможности.

Здравствуйте! Все подобные вопросы обсуждайте только с лечащим врачом- решение принимает он.

В том то и проблема что с врачём нету связи, мне врач назначил лечение на 6 месяцев а я уехал на роботу в другую страну. Ходить тяжело и вижу и чувствую что мьязы ослабляются и все кости хрустят. Может посоветуете что-то чем поддерживать мьязы ног что-бы ноги вес мой хоть нормально выдерживали. Спасибо.

Не нужен вам тренажёр тот. А врача ищите другого, если этот уехал.

Просмотрела тренажер, в сокращенном положении есть нагрузка на тб суставы, сустав будет гулять при выполнении упражнений. Не совсем удачный вариант. Амортизации нет, будут жесткие травмирующие моменты.

Обратитесь в центр или отделение восстановительной медицины, вам подберут комплекс

Здравствуйте! Анализы крови и мочи - выполнялись?

Здравствуйте еще раз. Нет, записываться нужно идти повторно. Ходить очень тяжело,потом отек еще сильнее становится.

Нужно выполнить общие анализы крови и мочи, развернутую биохимию крови, ревмопробы.

Спасибо большое. Сделаю анализы

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте, только колени болят? пальцы ног и рук? Сыпи нет? Температуры? Обязательно обратитесь к ревматологу. Сдайте кровь на РФ, СРБ, АТ к ДНК. Выполните рентген коленных суставов.

Спасибо большое. Колени постоянно. Полностью ноги перед сном болят. Больше ничего. Ни сыпи,ни температуры

Сделайте МРТ коленных суставов, УЗИ суставов. Сдайте общий анализ крови, ревмопробы, СРБ. Наблюдать и лечить должен ревматолог. Учитывая отрицательную динамику, необходима повторная консультация с изменением тактики лечения.

Спасибо большое. Обращусь

У вас возможен артроз,необходимо дообследование в виде рентгенографии,анализов крови,биохимии крови.

Предпочтительно выбрать что-то одно или принимать разными курсами после друг друга.

А что эффективней? Спасибо.

По мнению врачей, Дона имеет преимущество в плане эффективности.

Здравствуйте! Препараты назначены врачом?

Здравствуйте! Данные препараты были назначены врачем?

Врачом было назначено - Структум 500мг * 2 р ( день ) 6 месяцев, Вазонит 600 мг 1р ( день) 3 месяца. Кальций Д3 Никомед остеофорте 1 т в день 3 месяца. А Дону не назначали, потому и хочу проконсультироваться так как дона еще и обезбалюет.( в порошках)

Возможно ваши коленные суставы испытывают какую-то нефизиологичную нагрузку, либо наоборот указывают на нехватку физической активности,обратите внимание на это и на питание. Нет ли болей в коленях?

Выполните МРТ суставов. С результатами - покажитесь травматологу.

Скрип может появляться в результате гипермобильности хрящей у молодых людей в период развития тканей.Когда хрустят суставы постоянно, человек испытывает боль, имеются припухлости, покраснения, усталость конечностей, требуется пройти диагностику. Для этого ортопед или хирург назначает рентгенографию, ультразвуковое исследование прилегающих тканей. КТ или МР делают с целью выяснения степени повреждения хрящей.

Да, такой вариант возможен. Обратитесь к вашему доктору за направлением в ревматологическое или терапевтическое отделение, можно сходить и к самому заведующему в часы приема, обговорить ситуацию, узнать наличие свободных мест. При себе иметь паспорт и полис ОМС.

Доброе утро! И спасибо за хороший совет, думаю так и сделаю! Удачного Вам дня

Вам тоже удачи в решении этого вопроса, скорейшего выздоровления!

Вам нужно показаться ревматологу,сдать анализы на ревмопробы.

На приеме у терапевта я так и сказал, что ощущаю как каждый день становиться хуже мне и нужен прием ревматолога, но что меня мягко послали...сдавать анализы, которые в теории будут через месяц готовы

Для ускорения можете сдать анализы на платной основе,ведь и зав. отделением и ревматолог в отделении в первую очередь попросят вас показать анализы.

Так в то и проблема, что денег сейчас очень ограниченное количество, можно сказать только на еду и квартплату... Если бы были, давно бы пошел в платную клинику...

Требуйте направление в ревматологическое отделение.

Платно можете только сдать анализы,а для диагностики можете поступить таким образом,как посоветовала коллега.

Здравствуйте! В ситуации нужно разбираться предметно и лучше в стационаре - нужно исключать артрит.

Вам с новыми снимками сустава или с данными КТ нужно обратиться к ортопеду.

Здравствуйте! Нужно выполнить МРТ сустава. Это более информативный метод исследования.

МРТ головного мозга, МРТ спинного мозга. С результатами - к неврологу.

Биопсию мышечной ткани, биохимические показатели (КФК, трансаминазы,альдолаза), ревмопробы, антинуклеарные антитела. Обследовать по остальным органам и систем.

Ваша симптоматика очень подходит под Дерматомиозит. Это серьезное аутоиммунное заболевания. Необходимо обратиться к ревматологу грамотному, скорее обследоваться и начинать лечение. Ваша мама получает какое0нибудь лечение?

Спасибо за ответ. Да. Неврологическое лечение. Какие обследования нужны для Дерматомиозита?

Вряд ли это связано с приемом Преднизолона,впрочем реакция каждого организма индивидуальна...

Здравствуйте! Нет, Преднизолон тут не при чем.

Возможно индивидуальная особенность. Соль нужно ограничить до 5г в день (чайная ложка)

Прикрепите фото анализов.

Выложите фото всех проведенных обследований.

Гемограмма в норме, косвенных данных за воспаление нет. В остальном также нет явных признаков за системное аутоиммунное воспаление. Вам необходимо обследоваться далее, исключать другие заболевания, сопровождающиеся суставным синдромом, пересмотреть принимаемые препараты, если такие есть.

Кроме суставного синдрома у меня еще и нарушение координации как-будто,иногда полуобморочное состояние,сил нет больше очень плохо себя чувствую.Трясет всю изнутри.

Не получается добавить фото.Посоветуйте пожалуйста какие еще анализы может нужно сдать или к какому врачу обратиться?

Противопоказаний к проведению такого плана услуги нет.

Противопоказаний нет.

Здравствуйте! Это не является противопоказанием.

Здравствуйте! Проблема достаточно серьёзная. она на для заочной консультации и тем более лечения. Обратитесь к ревматологу, обследуйтесь и пройдите полноценное лечение.

Мази применяются в таких случаях не для лечения, а для облегчения. Обратитесь повторно к лечащему врачу.Попробуйте индаметациновую мазь. При сильной боли примите НПВС.

Скорее всего вам нужно менять лечение,для чего обратитесь повторно к вашему врачу.