Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
16 вопросов
71 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
322561 проблему
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
24 Июня 2019, 19:37 anonymous   ·  24 Июня 2019, 19:37 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Результаты КТ грудной клетки
Осталось 92 символов

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, небольшие плевропневмофиброзные изменения С5 сегментов обоих легких - это серьезное заболевание?

24 Июня 2019, 19:40 док  ·  24 Июня 2019, 19:40

Пришлите фото заключения.

24 Июня 2019, 19:48 anonymous  ·  24 Июня 2019, 19:48

Фото отправила. Спасибо

24 Июня 2019, 19:50 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Июня 2019, 19:50

Здравствуйте нет это признаки бывшего воспаления

24 Июня 2019, 19:55 anonymous  ·  24 Июня 2019, 19:55

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

24 Июня 2019, 19:50 док  ·  24 Июня 2019, 19:50

Это не опасно.

24 Июня 2019, 19:56 anonymous  ·  24 Июня 2019, 19:56

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 4 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

24 Июня 2019, 19:51 DoctorPershina  ·  24 Июня 2019, 19:51

Здравствуйте! Это может быть последствием перенесённого в прошлом воспаления лёгких.

24 Июня 2019, 19:56 anonymous  ·  24 Июня 2019, 19:56

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

24 Июня 2019, 20:11 нви  ·  24 Июня 2019, 20:11

Это признаки прошедшего воспаления

25 Июня 2019, 09:52 Викторовна Ольга   ·  25 Июня 2019, 09:52

признаки перенесенного ранее воспаления

24 Июня 2019, 16:24 anonymous   ·  24 Июня 2019, 16:24 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Саркоидоз легких 2 стадии
Осталось 95 символов

Здравствуйте, доктор! Диагноз саркоидоз легких 2 стадии с 2016 г. Пью преднизолон, вазонит. Вопрос= 1) Назначают дозу витамина Е 200 мг. Три раза в день постоянно. Не много ли это. Может делать  перерыв или уменьшить дозу самому. Врачи не уменьшают и говорят что в вашем случае его надо пить. Правильно ли это. 2)КТ лёгких говорят делать через каждые 3 месяца. Не часто ли это. С какой переодичностью делают. 3) раз в год примерно делаю плазмоферез. Надо ли его делать при таком диагнозе. И правильно ли преднизолон запивать молоком. Это рекомендации наших врачей. Ведь таблетки не запивают молоком. Чем ещё себе можно помочь. Заранее большое спасибо.

24 Июня 2019, 16:32 док  ·  24 Июня 2019, 16:32

Наблюдающим вам врачам виднее,чем нам заочникам.Преднизолон запивайте водой.

24 Июня 2019, 16:44 DoctorMary  ·  24 Июня 2019, 16:44

Здравствуйте, какое ещё молоко, вы что! Препараты запивают только водой,при приеме преднизолона необходимо обязательно строго пить его с 6до 8 утра,предварительно поев овсяной каши,чтобы защитить желудок. Строго настрого принимать омепразол 20 мг 2 раза в день, обязательно решить вопрос о приеме альфакальцидола,так как Преднизолон способствует выведению кальция и остеопорозу, полный отказ от соли во время приема преднизолона для избежания синдрома Кушинга, строгий контроль уровня глюкозы, так как может развиться стероидный сахарный диабет. Доза витамина К назначена верно совершенно. КТ через каждые 3 месяца часто, конечно,но, в исключительных случаях для коррекции терапии может быть назначена такая частота. Кроме удаления иммунных комплексов и провоспалительных интерлейкинов, в процессе проведения плазмаферезов происходит улучшение микроциркуляции, деблокирование клеточных рецепторов и стабилизация клеточных мембран, что приводит к повышению чувствительности “клеток-мишений” к воздействию фармакологических средств. Эффективность вазонита сомнительная. Какая у вас дозировка преднизолона?

24 Июня 2019, 19:30 Фурманова Елена Александровна  ·  24 Июня 2019, 19:30

Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача

24 Июня 2019, 13:39 anonymous   ·  24 Июня 2019, 13:39 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Заключение спирометрии
Осталось 98 символов

Добрый день!
У дочери последний год - полтора был постоянный кашель.Выявили алерген на кошачую шерсть.Кошку убрали.Алерголог ставит диагноз гиперактивность дыхательных путей,не исключено формирование бронхиальной астмы.
Прописывает пульмикорт на три месяца.
Сдаём спирометрию с бронхолитиком.В заключении "очень незначительнон снижение жел" , "реакция с бронхолитиком отрицательная"
Есть астма или нет?
Продолжать ли ингаляции с пульмикортом?

24 Июня 2019, 13:45 Sau  ·  24 Июня 2019, 13:45

Необходимо определить уровень иммуноглобулина Е,если он повышен,то принимать Монтелукаст
Если нет одышки и кашля,то ингаляции можно прекратить

24 Июня 2019, 13:57 anonymous  ·  24 Июня 2019, 13:57

Это какой то отдельный анализ?Мы сдавали педиатрическую панель,там около каждого показателя стоит значение и ОАК сдавали.
В этих анализах можно где то посмотреть уровень иммуноглобулина?

24 Июня 2019, 13:58 Доктор Катя  ·  24 Июня 2019, 13:58

Нет. Это отдельно. Кровь из вены

24 Июня 2019, 14:26 anonymous  ·  24 Июня 2019, 14:26

Как правильно называется этот анализ?

24 Июня 2019, 13:58 anonymous  ·  24 Июня 2019, 13:58

Как только убрали кошку,насморк и кашель прошли совсем.
Отдышка была раза три на фоне ОРВИ

24 Июня 2019, 14:14 anonymous  ·  24 Июня 2019, 14:14

Забыла уточнить.Отдышка ДО приема пульмикорта

24 Июня 2019, 14:48 DoctorMary  ·  24 Июня 2019, 14:48

Здравствуйте, нет, на данный момент астмы нет,но продолжать ингаляции необходимо обязательно, чтобы снизить гиперреактивность бронхов,и предотвратить развитие бронхиальной астмы

24 Июня 2019, 05:38 anonymous   ·  24 Июня 2019, 05:38 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Дышу с усилием
Осталось 106 символов

Здравствуйте...у меня такая проблема дышу с усилием...то есть могу сделать вдох и выдох только с усилием...сатурация 99 сердце здоровое гемоглобин повышенный иногда лежа когда дышу давит живот делал топограффию выявили маленькую эмфизему...не задыхаюсь..подскажите что это может быть обращался к врачу говорит нервы легкие без хрипов

24 Июня 2019, 05:40 док  ·  24 Июня 2019, 05:40

На мой взгляд вы слишком сосредотачиваетесь на вашем дыхании,не стоит делать этого,организм сам прекрасно справится с этим в автоматическом режиме.

24 Июня 2019, 06:24 anonymous  ·  24 Июня 2019, 06:24

Может вы правы..просто 1.5 года назад на мой взгляд произошли какие то изменения..я до сих пор переживаю

24 Июня 2019, 06:27 док  ·  24 Июня 2019, 06:27

Вам нужно пообщаться по этому поводу с психологом.

24 Июня 2019, 07:09 doctor_way  ·  24 Июня 2019, 07:09

Здравствуйте, возможно невроз, попробуйте курс массажа спины

24 Июня 2019, 07:13 нви  ·  24 Июня 2019, 07:13

Возможно это за счет остеохондроза грудного отдела

24 Июня 2019, 10:41 Викторовна Ольга   ·  24 Июня 2019, 10:41

консультация невролога

23 Июня 2019, 11:42 anonymous   ·  23 Июня 2019, 11:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Длительный кашель
Осталось 103 символов

Здравствуйте! Меня беспокоит кашель, который доится больше месяца. Не приступами, а просто мокрота откашливается.
Недавно заметила что появилась боль под левой лопаткой.
Делала флюорографию, все хорошо.
А сегодня отхаркнулась мокрота с маленькой прожилкой крови. Мокрота белого цвета и соленая на вкус

23 Июня 2019, 11:46 док  ·  23 Июня 2019, 11:46

Обратитесь к терапевту для прослушивания органов дыхания.

23 Июня 2019, 12:14 Доктор Катя  ·  23 Июня 2019, 12:14

Здравствуйте. Сделать рентген. Кровь общая, осмотр врача. Нет ли у вас рефлюкс заброса из желудка в пищевод, те гастрит с гэрб?фгдс

23 Июня 2019, 12:35 anonymous  ·  23 Июня 2019, 12:35

Гастрит есть, гэрб нету.
Общий анализ делала, все в норме
Делала и развёрнутый, тоже все хорошо

23 Июня 2019, 12:36 Доктор Катя  ·  23 Июня 2019, 12:36

Может и отгастрита быть. Так же кровь на паразиты можно сдать. Но сначала советую к терапевту

Медицинские статьи и опросы

22 Июня 2019, 14:51 anonymous   ·  22 Июня 2019, 14:51 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Лечение и кормление грудью
Осталось 94 символов

Добрый день! После родов, сделала флюорографию, затем отправили на рентген, и обследоваться, результаты мокроты отрицательные. Диагноз поставили Очаговый туберкулёз, лечение назначили по 3-му режиму. Подскажите можно ли кормить грудью?

22 Июня 2019, 15:32 Доктор Катя  ·  22 Июня 2019, 15:32

Здравствуйте. Не рекомендуется

22 Июня 2019, 12:55 anonymous   ·  22 Июня 2019, 12:55 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Странные ощущения при резком вдохе
Осталось 86 символов

Добрый день!У меня удалена нижняя доля левого лёгкого 8 лет назад .Совсем недавно заметила,что при резком глубоком вдохе сзади внизу слева, какое-то ощущение,будто мышца перескакивает ,причем это видно. Но это не доставляет никаких неудобств,это не больно.Подскажите пожалуйста,нормально ли это и есть ли повод для беспокойств?

22 Июня 2019, 13:16 док  ·  22 Июня 2019, 13:16

Возможно это спайки,нужно показаться пульмонологу.

22 Июня 2019, 14:51 нви  ·  22 Июня 2019, 14:51

Так может быть

22 Июня 2019, 11:38 anonymous   ·  22 Июня 2019, 11:38 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Кашель
Осталось 114 символов

Здравствуйте. Я аллергик, есть риноконъюнктивит и атопический дерматит. Где-то 2 недели назад у меня начался в вечернее время сильный, приступообразный и сухой кашель. После этого я дышал с какими-то зрипами и свистами при выдохе, удушья не было, но дышатт было тяжело, симптомы повторялись вечером, но без хрипов и свистов, только кашель. Вчера распылили дезодорант в поезде, я начал кашлять, сегодня я приехал в запыленное помещение и квшлял минут 40. При полном выдохе в любое время появляется свист. Также появилось кауое-то ощущение, котррое хочется постоянно откашлять. Что это может быть? Бронхиальная астма?

22 Июня 2019, 12:00 док  ·  22 Июня 2019, 12:00

Возможен бронхоспазм.

22 Июня 2019, 10:43 anonymous   ·  22 Июня 2019, 10:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Не хватка воздуха
Осталось 103 символов

Здравствуйте...подскажите может быть такое при сатурации 99 не хватка воздуха...и скажите что значит не хватка воздуха как она проявляется...я утром проснулся лежа открыл рот и как буд то не дышу и не хватает воздуха...это видимость или нет....буду признателен...

22 Июня 2019, 10:49 tatlazara  ·  22 Июня 2019, 10:49

Насыщение кислородом крови достаточное. Это больше психосоматика. Обратитесь к психотерапевту.

22 Июня 2019, 11:06 док  ·  22 Июня 2019, 11:06

Проверьте уровень гемоглобина,такое возможно при анемии.

22 Июня 2019, 13:03 anonymous  ·  22 Июня 2019, 13:03

У меня нет анемии..у меня повышенный гемоглобин

20 Июня 2019, 10:27 anonymous   ·  20 Июня 2019, 10:27 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Дыхание плохое
Осталось 106 символов

Здравствуйте..у меня такой вопрос курю 10_11 лет примерно здоровье хорошее ни чего не предвищяло а тут начались резко изменения то красные пятна то сыпь на лице то зуд в носу и свист небольшой во рту хуже стало дышаться естественно я решил что это из за курения сходил к пульмонологу выявила маленькую эмфизему сказала ни чего страшного и мой вопрос не по ее части направила к аллергологу я сделал пробу из носа и выявила аллергию на бельевой клещ на хитин ромашку на тополь...мне 31 год у меня такой вопрос это проявление аллергии такой симптомы или это все таки из за курения...просто был здоров как бык занимался спортом...а тут резко все изменилось...сатурация 99 сердце здоровое легкие без хрипов могу свободно сделать глубокий вдох и выдох повышенный гемоглобин сейчас чувствую усталость переодически разбитость раньше был стресс 2 года назад начал принимать успокоительное...после стресса со временем начались изменения происходить....

20 Июня 2019, 10:42 док  ·  20 Июня 2019, 10:42

Возможно из-за аллергии.

20 Июня 2019, 10:55 Фурманова Елена Александровна  ·  20 Июня 2019, 10:55

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg, m

20 Июня 2019, 09:53 Сёмина Надежда   ·  20 Июня 2019, 09:53 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Трентал
Осталось 113 символов

Подскажите, пожалуйста, через сколько после приёма трентала можно алкоголь? Трентал был назначен при саркоидозе.

20 Июня 2019, 10:02 док  ·  20 Июня 2019, 10:02

Не менее,чем через 3 суток.

20 Июня 2019, 11:02 Фурманова Елена Александровна  ·  20 Июня 2019, 11:02

Здравствуйте через неделю

19 Июня 2019, 17:54 anonymous   ·  19 Июня 2019, 17:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Это опасно?
Осталось 109 символов

Здравствуйте. Опасны ли эти изменения? Они могут быть из за кровотечения, которое не остановилось или остановилось? Снимок вчерашний

Прикрепленные изображения:
19 Июня 2019, 18:16 Фурманова Елена Александровна  ·  19 Июня 2019, 18:16

Здравствуйте не опасны, но моде быть грыжа пищевого отверстия диафрагмы

19 Июня 2019, 18:29 anonymous  ·  19 Июня 2019, 18:29

А что насчёт кровотечения

20 Июня 2019, 05:05 док  ·  20 Июня 2019, 05:05

Откуда было кровотечение?

19 Июня 2019, 08:08 anonymous   ·  19 Июня 2019, 08:08 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Нет дыхания
Осталось 109 символов

Здравствуйте...у меня такая ситуация уважаемые врачи у меня был раньше стресс сильный он прошел и начал пить успокоительные ..в период взросления когда стало 30 лет я начал ощущать изменения в организме..поправился 15 кг стал ощущать усталось и зацикливался на своих ощущениях и в конце концов остановился на дыхании....вопрос такой это нормально в спокойном состоянии не ошущать дыхание...я обращался много раз к терапевтам мне говорили успокоиться и что я здоров ,всего лишь ринит а в дыхании у меня нет проблем сатурация отличная 99%..но я не могу успокоиться до сих пор то в дыхании ртом слышу свист то он пропадает то не приятный привкус он мешает дышать и хрип ниже в горла то это все пропадает в одно часье и все...помогите пожалуйста мне что делать...обращаться к психологу я был у него результата ноль я так и не успокоился....

19 Июня 2019, 08:17 док  ·  19 Июня 2019, 08:17

Дыхание в норме,если специально не обращать на это внимания не должно ощущаться.

19 Июня 2019, 08:26 Фурманова Елена Александровна  ·  19 Июня 2019, 08:26

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

19 Июня 2019, 12:13 Викторовна Ольга   ·  19 Июня 2019, 12:13

нормально

19 Июня 2019, 00:07 anonymous   ·  19 Июня 2019, 00:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: мучает мокрота именно ночью
Осталось 93 символов

здравствуйте,ранеее болела кашлем к врачу не ходила (кашель был месяц)пила антибиотик азитромицин,уменьшился,но спустя ещё месяц замучала мокрота (отхаркивается прозрачная слизь немного густая) пропила бисептол потом бронхомунал ,все равно стоит где-то в горле потом проходит и так каждую ночь ,иногда мешает уснуть.подскажите что это может быть ,может нужно сделать снимок ?

19 Июня 2019, 00:13 anonymous  ·  19 Июня 2019, 00:13

и ещё добавился насморк

19 Июня 2019, 00:29 DoctorDMA  ·  19 Июня 2019, 00:29

Здравствуйте. Обратитесь на приём к терапевту, он осмотрит вас и назначит все необходимое.

19 Июня 2019, 00:31 anonymous  ·  19 Июня 2019, 00:31

слушал терапевт,сказал что хрипов нет

19 Июня 2019, 00:33 DoctorDMA  ·  19 Июня 2019, 00:33

Анализ крови общий терапевт вам назначил?

19 Июня 2019, 00:34 anonymous  ·  19 Июня 2019, 00:34

да,и мочу,сказал что анализы хорошие)это может быть связано с паразитарными инфекциями (в доме кошка)?

19 Июня 2019, 00:38 DoctorDMA  ·  19 Июня 2019, 00:38

Возможно, это остаточный кашель после перенесённого орз.. аллергия.. Посмотреть бы ваш анализ крови.

19 Июня 2019, 00:52 anonymous  ·  19 Июня 2019, 00:52

.

19 Июня 2019, 01:06 anonymous  ·  19 Июня 2019, 01:06

почему именно ночью?

19 Июня 2019, 01:09 anonymous  ·  19 Июня 2019, 01:09

..

19 Июня 2019, 11:33 DoctorDMA  ·  19 Июня 2019, 11:33

По анализу можно сказать только, что нет признаков бактериальной инфекции и анемии. Нужно смотреть эозинофилы и лимфоциты.

19 Июня 2019, 04:52 док  ·  19 Июня 2019, 04:52

Нужно исключить воспаление придаточных пазух носа,покажитесь ЛОР врачу.

19 Июня 2019, 12:00 DoctorDMA  ·  19 Июня 2019, 12:00

Это может быть синусит, ринит со стеканием слизи по задней стенке глотки( отсюда и кашель в горизонтальном положении). Аллергический характер тоже нельзя исключать. Нужно вам лор-врачу показаться и общий анализ крови сдать развёрнутый.

19 Июня 2019, 12:19 anonymous  ·  19 Июня 2019, 12:19

у меня кашля нет,лишь мешает мокрота,ночью

19 Июня 2019, 13:12 anonymous  ·  19 Июня 2019, 13:12

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

14 Июля 2019, 23:15 anonymous  ·  14 Июля 2019, 23:15

подскажите,планирую сдать анализ на стрептококки,если они обнаружатся,какие антибиотики пропить

19 Июня 2019, 12:23 Викторовна Ольга   ·  19 Июня 2019, 12:23

консультация терапевта

14 Июля 2019, 23:11 anonymous  ·  14 Июля 2019, 23:11

подскажите,планирую сдать анализ на стрептококки,если они обнаружатся,какие антибиотики пропить ?

18 Июня 2019, 21:55 anonymous   ·  18 Июня 2019, 21:55 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Обострение гиперчувствительного пневмонита?
Осталось 77 символов

Мужчина, 57 лет. В анамнезе ревматоидный артрит, курение на протяжении 35 лет, не курит с 2005 года. Периодически возникал кашель. На протяжении последнего года кашель стал проявлять себя чаще (сухой, особенно сильный по утрам), периодически возникала одышка при физической нагрузке. В феврале 2019 г. лежал в больнице на протяжении 2 недель (планово в связи с ревматоидным артритом), прошел курс капельниц преднизолоном. Была сделана спирография: до курса преднизолона и после, наблюдалась положительная динамика (ФВД: ФЖЕЛ-68-77%, умеренно снижена, ОФВ1-60-69%, МОС 75-47-50%.). Флюорография: без патологий.

В марте 2019 г. (сразу после лечения в больнице) сделана КТ органов грудной клетки.
Описание: диффузно в легких участки перибронхиальной "матовой" инфильтрации. Признаков очаговых изменений в легких не выявлено. Трахея и крупные бронхи прослеживаются до субсегментарных. Стенки трахеи и бронхов уплотнены.
Патологических объемных образований и инфильтративных изменений средостения не выявлено. Внутригрудные сосуды не изменены. Свободной жидкости в плевральных областях не выявлено.
Костно-деструктивных и травматических изменений костных структур на уровне исследования не выявлено. Дегенеративно- дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез.
Заключение: Бронхиолит? Гиперчувствительный пневмонит?

С результатами КТ обратился в частную клинику, описано состояние: сост удовл, кожн покровы чист, периф л/узлы не увел, грудная клетна не изменена, ЧД 18/мин, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧСС 76/мин, тоны ритмичные, АД 130/80, живот мягк, безбол, отеков нет.

Поставлен диагноз "Гиперсенситивный пневмонит". Назначено лечение:
- Преднизолон таб 5 мг - 4 таб в день (2 после завтрака, 2 после обеда) - 2 недели, затем 3 таб в день (все 3 таб после завтрака) 1 месяц, затем 2 таб в день (после завтрака) 1.5 мес
- Нольпаза 20 мг на ночь на время приема преднизолона
- Амоксиклав 1000 мг * 2 раза в сутки 7 суток. Принимать до еды. Затем хемомицин таб 500 мг * 1 раз в сутки 6 суток
- Флуифорт 2.7 г по 1 порошку * 1 раз в день 6 дней, затем перерыв 8 дней и повторно принимать 4 дня. Курсы повторить в 04.2019 и в 05.2019.
- Бронхо-мунал или 1 капс 7 мг в день 10 дней в месяц 3 месяца.

Лечение было пройдено в полном объеме. Во время приема преднизолона чувствовал себя хорошо, кашель полностью прекратился. При понижении дозы преднизолона появился сухой кашель, после отмены препарата - одышка, кашель, слабость, отсутствие аппетита.

В июне 2019 г. (через 3 месяца) повторно сделана КТ органов грудной клетки.
Описание: в сравнении с исследованием от 07.03.19 динамика в виде усиления перибронхиальной "матовой" инфильтрации диффузно в обоих легких и появления центрилобулярных тонкостенных воздушных полостей (эмфиземы).
Признаков очаговых изменений в легких не выявлено. Трахея и крупные бронхи прослеживаются до субсегментарных. Стенки трахеи и бронхов уплотнены.
Патологических объемных образований и инфильтративных изменений средостения не выявлено. Внутригрудные сосуды не изменены. Свободной жидкости в плевральных областях не выявлено.
Костно-деструктивных и травматических изменений костных структур на уровне исследования не выявлено. Дегенеративно- дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез.
Заключение: Бронхиолит/Гиперчувствительный пневмонит? Центрилобулярная эмфизема. Отрицательная динамика 07.03.2019.

С результатами КТ повторно обратился в частную клинику, врач сказал, что не знает, что это такое и как лечить, предложил сдать анализы на туберкулез и онкологию.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли опасаться по поводу туберкулеза и онкологии? Какое это может быть заболевание? Как облегчить состояние до постановки точного диагноза на очном осмотре специалиста (сильная одышка и кашель)?

На фото слева - КТ марта 2019 г., справа - июня 2019 г.

Заранее спасибо!

18 Июня 2019, 22:14 доктор25  ·  18 Июня 2019, 22:14

не исключено развитие фиброза легких.Необходимо чтобы очный доктор акцентировал на этом внимание.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
24.06.2019 19:37 Результаты КТ грудной клетки anonymous 10 Пульмонология, фтизиатрия
24.06.2019 16:24 Саркоидоз легких 2 стадии anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
24.06.2019 13:39 Заключение спирометрии anonymous 7 Пульмонология, фтизиатрия
24.06.2019 05:38 Дышу с усилием anonymous 6 Пульмонология, фтизиатрия
23.06.2019 11:42 Длительный кашель anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
22.06.2019 14:51 Лечение и кормление грудью anonymous 1 Пульмонология, фтизиатрия
22.06.2019 12:55 Странные ощущения при резком вдохе anonymous 2 Пульмонология, фтизиатрия
22.06.2019 11:38 Кашель anonymous 1 Пульмонология, фтизиатрия
22.06.2019 10:43 Не хватка воздуха anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
20.06.2019 10:27 Дыхание плохое anonymous 2 Пульмонология, фтизиатрия
20.06.2019 09:53 Трентал Сёмина Надежда 2 Пульмонология, фтизиатрия
19.06.2019 17:54 Это опасно? anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
19.06.2019 08:08 Нет дыхания anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
19.06.2019 00:07 мучает мокрота именно ночью anonymous 17 Пульмонология, фтизиатрия
18.06.2019 21:55 Обострение гиперчувствительного пневмонита? anonymous 1 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.