Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте. Кашель хриплый, свист при выдохе, выдохнуть тяжело. Каждый день повторяются приступы,начинается кашель очень сильный хриплый, потом свист при выдохе и удушье. Уже полгода отхаркиваю слизь какую то очень часто.

Курю. Работаю на производстве

Спасибо большое

Если вы купили или работали в запыленных помещениях, то не исключается наличие хронического бронхита с бронхообструкцией. Нужно дослать иммуноглобулин Е, флг, посеять на флору мокроту и посмотреть мокроту микроскопически

Здравствуйте! Судя по жалобам вероятность бронхиальной астмы - велика.

Скорее всего у вас ХОБЛ,нужно решить вопрос о назначении бронхолитиков,муколитиков.

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

Температура имеется?

Температура в диапазоне 35,3 - 36,5. Измеряю раз в 2 часа.

При отсутствии повышенной температуры - весьма сомнительно,что у вас пневмония,если боитесь - можете выполнить снимок органов грудной клетки.

Курс антибиотика, если начали , можно продлить до 5-7 дней, продолжайте прием отхаркивающих и муколитиков (АЦЦ, Лазолван),обильное питье,кислые морсы, теплое молоко, на ночь седативные сборы, Аскорутин в таблетках трижды в день.

Ипохондрия не лечится Клоназепамом, это препарат скорой помощи при тревоге. Его нельзя принимать системно из-за опасности развития привыкания к препарату с формированием зависимости. Мнение специалистов - по переписке невозможно определить что у Вас. Вы считаете, что можно не глядя успокоить Вас отсутствием пневмонии?! Не можете посетить участкового терапевта - обратитесь к врачу платно.

Здравствуйте лечение продолжать, сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму хламидии микоплазму респираторные методом ИФА igg м

Да, конечно , препараты входящие в состав,преимущественно действуют в точке приложения в лёгких. Так как заболевание у вас скорее всего комбинированное, то форадил нужно оставлять или подбирать что-то новое. В периоды полных ремиссий можно отменить попробовать. Регулярно проверять ЭКГ,УЗИ сердца, ФВД, профилактировать ОРЗ,ОРВИ , конечно лучше ограничить максимально курение, если сейчас вы ингалятор можете взять с собой, то потом к небулайзерам будете привязаны.

Обратитесь к врачу.

Здравствуйте плеврит лечить надо

Обязательно, учитывая анамнез

Нужно показаться пульмонологу.

Здравствуйте это может быть профессиональным заболеванием или исключить нужно туберкулёз

Грудной сбор 4, АЦЦ неделю

У вас плохо откашливается мокрота или сухой кашель?

Я откашливаю. Но все равно кашель не прекращается. Таблетки не помогли, сироп от кашля тоже.

Бронхоспазма нет как такового. Попробуйте аскорил микстуру

А по поводу фвд подскажите? Что там?
Она выписала ciclesonidi 160 mlg

ФВД хорошая

Здравствуйте. Безлактозная смесь назначается при лактазной недостаточности. При аллергии на белок коровьего молока назначаются смеси на гидролизированном молочном белке (так называемые гидролизаты). Какие еще симптомы кроме вышеперечисленных есть у ребенка? Сыпь, склонность к поносу? На каком вскармливании малыш? В семье есть астматики, аллергики? Дяди/тети?

Поноса нет,астматико и аллергиков тоже нет у родственников. Сыпь на лице иногда бывает.кушаем nestogen2,прикорм как обычно,это второй ребёнок у меня. Пробовали и малютка,и на козьем молоке смесь,все без изменений.

Но ведь если была бы астма,при приёме АБ при свист не исчезал бы?Сейчас обструкции нет,в лёгких дыхание чистое,ни хрипов,ни свисток не слышно,так сказала врач буквально неделю назад,стул бывает жидковатый,с неприятным запахом,и периодически попка после стула,как будто обожженная,хотя ничего кроме смеси мог ни есть

Каков возраст ребенка?

Сейчас нам почти 9 мес,при приёме АБ всегда курс линекса детского был,неделю ничем не дышим (ингалляции имею в виду),беспокоит присвист на выдохе

Если на выдохе все же есть свист, то обструкция все же имеется. Если есть сыпь и склонность к поносам - можно попробовать гидролизат ( Нан аллергия, Нутрилон аллерджи, Фрисопеп и тд). Обструкция может развиваться просто на фоне ОРВИ. Если есть старший ребёнок, значит он посещает детское учреждение? Регулярно болеет? Откуда такие частые ОРВИ у младшего?

Старший в сад пойдёт только в сентябре,до этой зимы старший тоже не болел ВООБЩЕ.ОРВИ маленький цепляет от старшего,как и в 1й раз это произошло в 3 мес.

Старшему 3 года будет через 2 нед

У ребёнка на что-нибудь из прикорма была аллергия когда-нибудь? Он сам по себе аллергичен? До первого эпизода обструкции не было сыпи, атопии на пустом месте?

До первого раза ничего не было,я говорю в 3 мес первое ОРВИ от старшего,переросло в пневмонию, он хрипел,когда пролечили,выписывались было все ок,через неделю засипели,в 3 мес при корма не было ещё никакого,этот присвист перерос в обструкцию

До первого эпизода обструкции,сыпи не было,в 3 мес при пневмонии он хрипел,выписались,через неделю он засипели первый раз,при этом,мы ещё месяц были только на смесях,после этого постоянно сипит,перерастает в обструкции. Сам по себе не аллергии,не в кого,прикорм переносит не плохо,

Что из прикорма уже введено? Молочные каши вводили? Творог?

Мясо,овощи,фрукты,творог,сок яблочный, супы лёгкие овощные на слабом курином и говяжьем бульоне,каши безмолочные на воде

Если творог ввели и ребенок не отреагировал на это сыпью и поносом, то вряд ли речь идет об аллергии на БКМ. Не вижу смысла перевода ребенка на другую смесь. Попробуйте сдать анализы методом ImmunoCAP (Фадиатоп) и посмотреть что выскочит. Нужно разбираться. Аллергию на аэроаллергены тут нельзя исключить просто переезжая из области в область. Иммунокап кстати показывает и пищевую аллергию.
Вообще, конечно, тут нужно выдержать как можно больше времени без ОРВИ. Отправляя старшего ребенка в сад Вы тем самым гарантируете постоянное подзаражение младшего, к сожалению.

Астматиков нет в роду?

Ни астматико,ни аллергиков,периодически бываем по 2 недели в разных областях:московской,брянской и рязанской,никаких изменений в лучшую сторону,поэтому я исключают возможность респираторной аллергии

Здравствуйте! Какой ваш возраст?

Ничего серьезного у вас нет.

Здравствуйте все норма

Такая архитектоника лёгких возможно, не болели ли бронхитом последние 3 месяца?

Жалоб со стороны легких нет.Просто это вы мне посоветовали сделать рентген грудной клетки,т.к. потею по утрам.

Острого ничего нет. Что по жалобам? Анамнез жизни?

Жалоб со стороны легких нет.Пневмоний не было,кашля нет.Стала переодически потеть по утрам,температура пониженная,Потом в течении дня все проходит.

Вам нужно обратиться к пульмонологу.

Сдайте острофазовые маркеры воспаления, анализ крови, мочи, биохимию

Кровь,моча в норме,что такое острофазовые маркеры?

Здравствуйте с учётом возраста это норма

Спасибо.

Поделайте ингаляции с раствором соды или с щелочной минеральной водой,это будет способствовать отхождению мокроты.

Рентген грудной клетки, посев мокроты на флору, возможно стоит ещё пропить антибиотик если мокрота жёлтая, пить много жидкости, попробуйте микстуру Аскорил от кашля

Да возможно, сделайте УЗИ сердца, проследите за давлением,холестерином, сахаром. Ограничьте животные жиры, курение, алкоголь.

Выполните узи сердца,покажитесь кардиологу.

Здравствуйте на 100%гет, сделайте УЗИ

Исключите воспаление придаточных пазух носа,возможно выделения из носа и вызывают откашливание мокроты.Вам нужно выполнить КТ придаточных пазух носа и показаться ЛОР врачу.

Обратитесь к отоларингологу

ФВД с сальбутамоловой пробой, иммуноглобулин Е, анализ мокроты с микроскопией, наследственный фактор, анамнез. Все в совокупии.

А если к примеру сделать ФВД с физ нагрузкой (приседания много раз) может показать отклонения в пользу астмы? И сколько должен быть иммун-ин Е если есть астма?

Больше 130-150. Есть астма физической нагрузки, вполне возможно спровоцировать этим приступ, но проба и показатели должны это отразить.

Грудной сбор 4, а можно ничего не делать, наблюдать, профилактировать простудные заболевания

Лечение ему не поможет,просто нужна профилактика простудных заболеваний,инфекций типа гриппа,ОРВИ.

Здравствуйте курс полиоксидоний,грудной сбор 4

Здравствуйте нет

Если нет бронхита курильщика, этого может не быть

Да,кашель обязателен и с кашлем должны выходить многолетние скопления смол в дыхательных путях.