Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
4 вопроса
32 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
325855 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
20 Ноября 2020, 12:29 JuliyaGezhina   ·  20 Ноября 2020, 12:29 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Подскажите, пожалуйста дообследование и лечение
Осталось 73 символов

Заболела, температура 37.5 - 37.7, запахи почти не чувствую, очень отдалённо кофе. Сильная боль в груди и спине. Тяжёлое дыхание сказал врач. Вдохнуть глубоко вообще не могу воздуха не хватает, закашливаюсь. Длится всё уже неделю.
Полтора месяца назад переболела простудой, кашель так полностью и не прошёл, делала рентген, флюрографию ничего не показало, кт- показало бронхит и фиброз(сказали возможно от перенесенной ещё в детстве пневмонии)
Сейчас заболела тяжелей.
Тест на ковид ещё не готов, у нас в городе их делают очень долго, пью Клабакс по 500мг 2 раза в день, и аскорил, никаких улучшений состояния...чем ещё лечиться не знаю, вот начала про старые методы вспоминать, скажите, можно делать горчичники, парить ноги, ставить банки на спину? Не сделаю хуже?
Посоветуйте, пожалуйста, что может ещё из лекарств принимать? Воздуха очень не хватает и не дышу полной грудью

20 Ноября 2020, 12:35 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 12:35

В первые 2 дня болезни сдала с реактивный белок, результат 1.87,
И ОАК - MPV 11.7 MONO 14.0 СОЭ 9
Остальные показатели в норме

20 Ноября 2020, 12:42 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 12:42

Низкое железо и как следствие гипоксия тканей. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 2 мес. Также бромгексин по 1 т 3 р в день, обильное питье, вит С, вит Д по 5000МЕ в день 1 мес. Париться не нужно, банки тем более. Нужна дыхательная гимнастика.

20 Ноября 2020, 14:43 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 14:43

Скажите, пожалуйста, для разжижения крови ацетилсалициловую кислоту пить или Трентал лучше? (с желудком проблемы, нужно что-то более щадящее)

20 Ноября 2020, 16:11 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 16:11

дипиридамол 75 мг 2 р в день

20 Ноября 2020, 13:16 DoctorDMA  ·  20 Ноября 2020, 13:16

Здравствуйте.
Банки и горчичники и тепловые процедуры при повышенной температуре тела - нельзя.
Кровь и с- реакт белок нужно сдать повторно .
Кт полтора мес давности неинформативно.
Вызовите терапевта на дом, он измерит вам сатурацию кислорода, направит на кт или на госпитализацию при необходимости.

20 Ноября 2020, 13:26 Dr.Strange  ·  20 Ноября 2020, 13:26

Здравствуйте!
Все тепловые процедуры нельзя,нужно повторить обязательно ОАК и КТ,если так плохо ждать нельзя,вызовите врача

20 Ноября 2020, 14:34 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 14:34

Врач был, сатурация 94. Выписали Синекод и Супракс антибиотик. Скажите, нужно пить ацетилсалициловую кислоту?

20 Ноября 2020, 17:29 DoctorDMA  ·  20 Ноября 2020, 17:29

Если вы ранее ее принимали на постоянной основе, то продолжить приём. Убедительных данных об эффективности применения ацетилсалициловой кислоты в лечении ковид- пневмонии нет.
Есть рекомендации об эффективности приема курантила 75 мг 2 р/д. Но его сейчас в аптеках днём с огнём не сыщешь.
Сатурацию нужно контролировать.. много пить..надеяться на иммунитет и выполнять рекомендации вашего врача.

20 Ноября 2020, 18:27 Ольга Викторовна  ·  20 Ноября 2020, 18:27

Противовирусный препарат и симптоматическое лечение , возможно требуется прием и антибиотика

18 Ноября 2020, 12:28 ssmkos   ·  18 Ноября 2020, 12:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: правосторонняя сегментарная пневмония
Осталось 83 символов

Пациентка 79 лет, при оформлении на плановую госпитализацию (гинекологическая гистероскопия, частный медицинский центр), было сделано КТ легких, в котором указано форма грудной клетки обычная, внутренние органы ровные и четкие во всех отделах. Объем правого легкого - 2983 куб. см., левого - 2723 куб.см. Эмфизематозность правого и левого легкого в процентах соответственно 5,3, 6,0. В S2 правого легкого определяется участок понижения прозрачности за счет инфильтрации. Бронхососудистый рисунок умеренно диффузно пневмосклеротически деформирован, усилен периферический септальный интерстиций. Стредостение структурно, не смещено, не расширено. Новообразований не определяется. Трахея - без особенностей. Угол бифуркации 78 градусов. Просвет крупных бронхов не сужен. Диаметр правого бронха на уровне бифрукации трахеи - 15 мм, диаметр левого бронха - 13 мм. Просветы видимых сегментарных бронхов свободны. Лимфатические узлы паравазальной, паратрахеальной, бифрукационной и бронхиальной групп не увеличены. Диафрагма расположена обычно. Контуры ее ровные и четкие. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Сердечная тень горизонтального положения, без выраженного изменения размеров. В стенках коронарных артерий и аорты имеются кальцинаты как проявление атеросклероза. В позвоночнике очагов деструкции не выявлено. Явления остеопороза. Имеются дегенеративные изменения позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: правосторонняя сегментарная пневмония. Умеренные явления диффузного пневмосклероза. Аортосклероз. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника.
В результате данного заключения пациентке отказано в плановой операции и она направлена на консультацию к терапевту по месту жительства. Общий анализ крови: все показатель в норме (в середине референсного интервала) кроме - гемоглобин - 145 г/л, средний объем тромбоцитов (MPV) - 12 фл, индекс распределения эритроцитов - 15,6 фл., лейкоцитарная формула в норме, СОЭ 16 мм/ч, глюкоза 6,79 ммоль/л,холестерин 4,87 мм/л, коагулограмма в норме, кроме фибриноген - 4,29 г/л,АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, мочевина, креатинин - в норме,РНК к коронавирусу - отрицат. Состояние пациентки отличное, жалоб на какие-либо симптомы - кашель, насморк, головные боли, затрудненность дыхания, потливость, слабость, иные симптомы ОРВИ, пневмонии и т.п. -отсутствуют.
Терапевт устно сказал, что не понимает, что тут лечить и почему отказано в операции. Формально выписал: Моксифлоксацин (любой препарат) 400 мг. 1 таб в сутки (продолжительность не указал), грудной сбор № 4, дыхательная гимнастика, контрольная флюрография через 14 дней.
Вопрос: Пожалуйста, проконсультируйте по заключению кт исследования. Что означает выявленные изменения и поставленный диагноз - пневмония. Препятствуют ли такие изменения поведению плановой гинекологической манипуляции. Действительно ли необходимо принимать прописанные терапевтом антибиотики, сколько продолжительность лечения. Каким образом выявить результат лечения, покажет ли флюрография положительный результат, либо нужно повторно делать КТ исследование? Большое спасибо за внимание.

18 Ноября 2020, 13:10 Наталия Вл  ·  18 Ноября 2020, 13:10

Если выявлена пневмония, операцию конечно нужно было отложить, т.к. плановые операции на фоне воспалительных изменений не делают. Назначения терапевта нужно выполнять, т.к. пневмонии бывают бессимптомные.

18 Ноября 2020, 13:41 ssmkos  ·  18 Ноября 2020, 13:41

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Ноября 2020, 13:22 док  ·  18 Ноября 2020, 13:22

Оперативные вмешательсва на фоне воспаления не проводятся.Нужно лечить пневмонию.

18 Ноября 2020, 15:18 DoctorDMA  ·  18 Ноября 2020, 15:18

Здравствуйте.
Сначала необходимо вылечить пневмонию.

18 Ноября 2020, 15:28 Dr.Strange  ·  18 Ноября 2020, 15:28

Здравствуйте!
Плановое оперативное лечение при таком конечно противопоказано,выполняйте все назначения врача.По окончании лечения повторить КТ

18 Ноября 2020, 20:54 Ольга Викторовна  ·  18 Ноября 2020, 20:54

Для решения вопроса о противопоказаниях при гинекологических манипуляций(операций) необходимо посетить терапевта .
Кт можно делать

16 Ноября 2020, 17:23 anonymous   ·  16 Ноября 2020, 17:23
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Положительная манту
Осталось 101 символов

Ребёнку 2 года, реакция на первую манту пап 6 мм, вторая-9 мм, диаскин тест-отрицательный. Направили на рентген. Действительно ли необходимо делать рентген в данной ситуации? Не подписывают комиссию в дет сад

16 Ноября 2020, 14:55 anonymous   ·  16 Ноября 2020, 14:55
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Нет ли чего то серьезного в легких
Осталось 86 символов

Все пульмонологи либо болеют либо не принимают ,кт показало какой-то единичный очаг в правом легком фиброзного характера,что это такое?

16 Ноября 2020, 14:58 Doctor I  ·  16 Ноября 2020, 14:58

Здравствуйте.
Фиброз - иными словами - шрам на легком после перенесенного когда-то ранее воспалительного процесса.
Делать с ним ничего не нужно.
Всего доброго!

16 Ноября 2020, 15:06 anonymous  ·  16 Ноября 2020, 15:06

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

16 Ноября 2020, 15:44 док  ·  16 Ноября 2020, 15:44

Это рубец на ткани легко

15 Ноября 2020, 00:13 ЮЛИЯ51   ·  15 Ноября 2020, 00:13 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Двусторонняя пневмония
Осталось 98 символов

Здравствуйте! КТ-картина острой двустор.интерстициальной пневмонии 20%, тяжесть пневмонии КТ-1. Пропила 10 дней Левофлоксацин 500 по 1т.2 раза в день (закончила курс 13.11.20).,пью АЦЦ 600 по 1 в день(7дн).Кашель был сухой со скудной макротой и боль в грудной клетке.Сейчас есть скудная макрота,кашля почти нет,но скудная макрота есть и боль в грудной клетке.Еще пока на больничном дома(с 20 октября) .Боль в грудной клетке присутствует-это нормально и долго будет болеть,не ухудшается ли мое состояние? Я переживаю за свое здоровье, врач говорит при боли пить ибупрофен 400 по 1 два раза в день

15 Ноября 2020, 01:02 Doctor I  ·  15 Ноября 2020, 01:02

Здравствуйте.
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер.
Добавить к лечению обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательную гимнастику, витамин д 2000 МЕ ежедневно, витамин с 1000мг в сутки, магнев6 2 *3 раза в день.
Остальные рекомендации возможны только после дообследования

15 Ноября 2020, 05:39 Наталия Вл  ·  15 Ноября 2020, 05:39

Добавьте к лечению дипиридамол по 75 мг 2 раза в день и верошпирон 50 мг 1 р в день. Дыхательная гимнастика. Боли могут быть. Ибупрофен принимайте. Ухудшение состояния - длительная температура более 38, нарастание частоты дыхания. Боли не указывают на ухудшение.

15 Ноября 2020, 07:23 Ольга Викторовна  ·  15 Ноября 2020, 07:23

При пневмонии может отмечаться боль в области грудной клетки.Может сохраниться какое-то время и после выздоровления как проявление остаточных явлений

15 Ноября 2020, 16:13 док  ·  15 Ноября 2020, 16:13

Продолжайте лечение

Медицинские статьи и опросы

14 Ноября 2020, 23:48 cines   ·  14 Ноября 2020, 23:48
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Последствия вирусной пневмонии
Осталось 90 символов

Добрый день! У отца (59 лет) 23 октября поднялась температура до 38.5 - 39.5 (только сильная слабость и головная боль, ни насморка, ни кашля, ни потери запаха/обоняния), температура лекго сбивалась парацетамолом до 37, но потом поднималась опять. Врач выписал кроворазжижающие, витамины и 2 антибиотика (клацид, спектрацеф). На КТ - двусторонняя вирусная пневмония ("матовое стекло", 5% и 10%, КТ -1 (легкая), вероятность ковида высокая, но сделали тест на ковид - отрицательный.

Еще неделю температура так и поднималась до 39.5, появился кашель. Добавили Нобазит и противовоспалительный Дексаметазон - температура сразу прошла и больше не появлялась, через несколько дней состояние значительно улучшилось. Спустя неделю после "выздоровления" врач отправил на флюрографию. Описание: локальный пневмофиброз в верхнем легочном поле \за 1р\справа легочный рисунок обогащен, усилен в прикорневых зонах, корни л-х малоструктурные, уплотнены. Заключение: рентгенопризнаки перибронхических изменений л-х.

Получив результат, участковый врач (не пульмонолог) сказал идти с миром, но все-таки решили спросить здесь. Действительно ли это картина здоровых легких? Если нет, что это значит? Нужно ли как-то беречься, лечиться дальше, или хотя бы контролировать эти изменения? Какие-то дополнительные анализы? Огромное спасибо!

15 Ноября 2020, 00:34 Doc.Helena  ·  15 Ноября 2020, 00:34

Здравствуйте, снимок показывает, что участок легкого локально вследствие пневмонии фиброзироввлся, что просто уменьшит проведение воздуха в этом участке. Со временем картина может и сама собой разрешиться. Стараться реже болеть орви, если курит, уменьшить кол-во сигарет в день или по возможности отказаться от курения. Ни чем жизни не угрожает.

15 Ноября 2020, 05:41 Наталия Вл  ·  15 Ноября 2020, 05:41

Это картина выздоровления после пневмонии.

15 Ноября 2020, 07:26 Ольга Викторовна  ·  15 Ноября 2020, 07:26

Посетите пульмонолога,для контроля лучше делать кт или рентгенографию лёгких,сдайте ещё общий анализ крови

15 Ноября 2020, 17:08 док  ·  15 Ноября 2020, 17:08

Похоже дело идет улчшению.,Лучше покааиться пульмоноло\гу.

14 Ноября 2020, 17:44 anonymous   ·  14 Ноября 2020, 17:44 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Рентген и пневмония
Осталось 101 символов

Добрый вечер, у меня родители переболели ковидом, сделали рентген в двух проекциях. Может ли рентген НЕ распознать пневмонию? Врач говорит, в легких все чисто. КТ во время болезни НЕ делали. Чем отличается КТ и рентген? Может ли рентген не показать пневмонию?

14 Ноября 2020, 17:48 Наталия Вл  ·  14 Ноября 2020, 17:48

Рентген имеет меньшую разрешающую способность и может не показать вирусную пневмонию. Но если уже переболели, то можно выдохнуть.

14 Ноября 2020, 18:01 Администратор портала  ·  14 Ноября 2020, 18:01

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

14 Ноября 2020, 17:56 doctor001  ·  14 Ноября 2020, 17:56

Здравствуйте!
Смотря в какие сроки ! Если от начала появления первых симптомов прошло не менее 7 дней , то рентген покажет !
КТ, покажет ещё раньше (3 -5 сутки) ! КТ от рентгена отличается тем , что проекций не 2 , а гораздо больше и меняя фокусировку лучей появляется возможность просмотреть в отдельности структуру лёгких на различных глубинах !
Удачи Вам !

14 Ноября 2020, 18:20 Фурманова Елена Александровна  ·  14 Ноября 2020, 18:20

Здравствуйте да кт лучше

14 Ноября 2020, 21:00 DoctorDMA  ·  14 Ноября 2020, 21:00

Здравствуйте.
Если есть симптомы и подозрение на пневмонию- лучше делать кт. На рентгене не всегда видно вирусную пневмонию на начальных стадиях. И в легких врач может ничего плохого не выслушать.

14 Ноября 2020, 21:01 Ольга Викторовна  ·  14 Ноября 2020, 21:01

Кт более информативен в плане диагностики пневмонии

15 Ноября 2020, 16:04 док  ·  15 Ноября 2020, 16:04

Лучшк пройти КТ.

14 Ноября 2020, 00:08 Fly777   ·  14 Ноября 2020, 00:08 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Расшифровать КТ
Осталось 105 символов

Сделала КТ грудной клетки... Расшифровка только будет завтра после обеда... А я делать ничего не могу переживаю.. Температура и чуток болит посередине груди... Подскажите стоит ли бить сильнее тревогу?

11 Ноября 2020, 15:12 Махнев Дмитрий Александрович   ·  11 Ноября 2020, 15:12
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: кт легких показало очаговое образование
Осталось 81 символов

Первого октября заболел. Один день температура 38 боль в горле. Дальше температуры не было сильная слабость и потеря обоняния. Через неделю кашель не большой в основном разовый. Сделали ренген. Заключение -изменения по типу бронхо-легочного процесса. 22 октября выписали. Кашель стал сильнее с мокротой и слизь в носоглотке. 9 ноября сделал КТ легких. В нижней доле правого легкого единичные тонкостенные воздушные полости до 10х9мм. В S8 правого легкого очаговое образование около 8х8мм , с четким несколько неровным контуром , без перифокальных изменений, прилежит к сосуду. В обоих легких немногочисленные очаговые уплотнения до 5х3 мм , без перифокальных изменений, единичные субплевральной локации, отдельные с кальцием в структуре. Что это значит и что делать дальше? В заключении написано консультация онколога. Записался на 26 ноября. А что делать все это время зуд и иногда боль в груди или в спине.

11 Ноября 2020, 16:08 док  ·  11 Ноября 2020, 16:08

Продолжайте наблюдаться у вашего врача.

11 Ноября 2020, 20:13 Ольга Викторовна  ·  11 Ноября 2020, 20:13

С результатами посетите наблюдающего вас врача

11 Ноября 2020, 00:36 Ptica38   ·  11 Ноября 2020, 00:36
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Эмфизема под вопросом
Осталось 99 символов

Здравствуйте. На флюроографии нашли затемнение в левом лёгком, отправили на дообследование. На рентгене показало эмфизема под вопросом. КТ очередь на 10 дней, а я места не нахожу, неужели все так серьёзно. Я никогда не курила, веду зож, а тут такое. Кстати как узнала стала покашливать, после нагрузки одышка появилась. Развейте пж сомнения, посм что все таки может на снимке. Борюсь с тахикардией уже давно, хотя может это и не важно. Простудными заболеваниями редко болею.

11 Ноября 2020, 07:41 Ольга Викторовна  ·  11 Ноября 2020, 07:41

Незначительная повышенная воздушность(эмфизема) может быть иногда и в норме

11 Ноября 2020, 10:59 tatlazara  ·  11 Ноября 2020, 10:59

Не обязательно что-то серьезное. Но КТ выполнить стоит

10 Ноября 2020, 17:21 алабама   ·  10 Ноября 2020, 17:21 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: ковид/бронхит ЧТО ТЕПЕРЬ ТО ДЕЛАТЬ?
Осталось 85 символов

Здравствуйте! Муж, 32 года, после визита в поликлинику к неврологу (скрутило шею и поясницу после перенагрузки)начал кашлять (2 окт), а 8-9окт. поднялась темпа 38, которая сопровождалась сильнейшими болями и прострелами в самых разных частях тела, сухим кашлем, головной болью и потоотделением. Затем пропал запах и вкус дня на 2-3, врач из ковижной бригады послушала и сказала, что её версия- вирусная пневмания, дала направление на рентген со словами " Но скорее всего ОН НИЧЕГО НЕ ПОКАЖЕТ!" , поэтому мол начинайте лечиться уже сейчас как от пневмании (азитромицин 7 дн, лорофлоксацин (вроде так) 10 дн, и эликвис месяц от тромбов.плюс сироп от кашля.
Заболела так же я и 2 малыша (2 г и 3 мес, но первоначально малыш 2г "принес" сопли из садика), но такого кашля как у мужа не было ни у кого.
Рентген не показал ничего, но перед нами женщина ругалась, что они так же не увидели ничего, а по кт у нее уже серьёзная пневмания...
Официально нам ставят диагноз бронхит, выписывают спустя месяц (первые признаки 02.10, выписали 06.11 только потому что с бронхитом не могут так долго держать), а по факту:
-у мужа КАЖДЫЙ ДЕНЬ поднимается темпа 37-37.1,
-стабильно болит голова в разных местах, слабость.
-с утра откашливает всё "ночное" до тошноты.
параллельно решается проблема по неврологии (шейный хондроз, боли слева в межреберье внутри, головокружения, иногда мушки перед глазами, пелена легкая)
-появился насморк и вообще носоглотка с горлом побаливает, отхаркивается слизь..
-ТЕСТ СДАЛИ ПЛАТНО ОТРИЦАТЕЛЬНО ( но сдавали день на 15-18й от начала болезни и не натощак)
Муж вышел на работу не смотря на мои просьбы остаться еще дома.
Что бы вы посоветовали? Все врачи вокруг твердят, что 37-37.2 это нормальная темпа ( давно ли? мне кажется это после коллапса медицины так стало) , при этом терапевт говорит "не пейте парацетамол, дайте организму БОРОТСЬЯ"))) а с чем?!?!?!)) И еще...может ли быть такое, что в легких что то развивается? Терапевт сказала, что плохо могло быть день на 6-10, а сейчас уж и подавно нет ничего. Но боль в ребрах на уровне лёгких и температура и кашель меня настораааааживают...

10 Ноября 2020, 18:18 Наталия Вл  ·  10 Ноября 2020, 18:18

Сделаны хоть какие-нибудь анализы за месяц? Общий анализ крови, СРБ? Д-димер? Температура действительно после вирусной инфекции может тянуться долго, это называется астения. Сделайте спирограмму, возможно после пневмонии есть фиброзирование и нарушение проходимости бронхов.

10 Ноября 2020, 19:08 алабама  ·  10 Ноября 2020, 19:08

сдавал общий анализ крови, доктор сказал всё нормально...муж вышел на работу, там очень косо глядят мол полтора месяца болел...эо я к тому, что в ближ время попасть на такую процедуру (впервые слышу) маловероятно...если же фиброзные образования в лёгких есть - они сами пройдут или нет, и нужно что то делать? Если они есть они могут давать болевой синдром в области рёбер?

11 Ноября 2020, 06:37 Наталия Вл  ·  11 Ноября 2020, 06:37

Болевой синдром давать не могут, но это может быть поствирусная нейропатия. Витамины группы В - комбилипен, мильгамма могут помочь. Общий анализ если есть на руках, прикрепите. Фиброз пройдет или нет покажет время. Сейчас можно принимать верошпирон 50 мг 1 р в день 1 мес, он показал свое влияние на фиброз.

11 Ноября 2020, 12:05 алабама  ·  11 Ноября 2020, 12:05

то есть я могу без предписания врача сделать 1-2 укола мильгамы/? просто остались еще...то есть это не навредит в любом случае? а фиброз вообще какую то симптоматику имеет?

10 Ноября 2020, 19:06 Ольга Викторовна  ·  10 Ноября 2020, 19:06

Сдать общий анализ крови, кт лёгких и рентгенографию пазух носа,если везде норма ,то температура 37 может быть при гормональных нарушениях (щит.ж. гормоны) либо при вегетативной дисфункции.

10 Ноября 2020, 19:53 алабама  ·  10 Ноября 2020, 19:53

а вот дисфункция вегетативная - это что такое? просто однажды наш терапевт на жалобы просто сказала " так это у вас ВГС и всё тут. несостоятельность сосудистой системы"..а что делать с этим хз. возможно ли, поправив шею, поправить и сосудистую систему тем самым?

11 Ноября 2020, 09:51 док  ·  11 Ноября 2020, 09:51

Нужно выполнить КТ органов грудной клетки.

10 Ноября 2020, 06:45 Ирина428   ·  10 Ноября 2020, 06:45 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Прошу подсказать с лечением
Осталось 93 символов


Добрый день! Болею уже 4 неделю ковид. Первые дни была высокая температура, потом стабильно 37,2, пила витамины противовирусные, на 8 день решили подключить антибиотики, кашля сильного не было, был сухой, начала пить азитромицин, от него жуткие боли были в животе, потом панцеф, пропила курс, температура практически не поднималась, максимум 36,9, антибиотики кончились - снова начала подниматься 37,5-37,2, начались боли в груди. Хотела посоветоваться по препаратам, что можно подключить на данном этапе? Уже 4 неделя заболевания, лучше не становится, в больницу попасть пока не получается. Сдавала 4 дня назад антитела Igg - 6,1, igm- 4. Жду через 4 дня попаду на КТ, но к пульмонологу записаться не получилось пока. боль в груди усиливается с каждым днём
Прошу подсказать с лечением

10 Ноября 2020, 06:49 Наталия Вл  ·  10 Ноября 2020, 06:49

Ваш возраст?

10 Ноября 2020, 07:54 anonymous  ·  10 Ноября 2020, 07:54

31

10 Ноября 2020, 10:37 Наталия Вл  ·  10 Ноября 2020, 10:37

Подключите аспирин или курантил по 75 мг 2 р в день. И сделать хотя бы рентген, общий анализ крови, СРБ, Д-димер.

10 Ноября 2020, 06:57 Ольга Викторовна  ·  10 Ноября 2020, 06:57

Возможно придётся госпитплизироватьсч .В терапии противовирусные препараты ,антибиотик (учитывая ,что он помогал вероятнее всего у вас и вирусы и бактерии ) симптоматическая терапия (необходима консультация хотя бы терапевта возможно требуются ингаляции хотя бы с минеральной водой,препараты от кашля и разжижающие мокроту можно хотя бы Аскорил и ТД) ,согласовать с терапевтом

10 Ноября 2020, 08:03 Ирина428  ·  10 Ноября 2020, 08:03

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

10 Ноября 2020, 10:22 док  ·  10 Ноября 2020, 10:22

Вы в стационаре или дома?

10 Ноября 2020, 11:32 Ирина428  ·  10 Ноября 2020, 11:32

Дома, скорая не едет, ездят только к совсем тяжелым

7 Ноября 2020, 23:57 anonymous   ·  7 Ноября 2020, 23:57 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Как лечить вирусную пневмонию в стадии разрешения?
Осталось 70 символов

Здравствуйте, мне 36 лет. Я сделала 7 ноября КТ легких, комментарий к КТ: справа в S8, S9 н/доли субплеврально располагаются многочисленные фокусы пониженной пневматезации по принципу матового стекла в сочетании с ретикулярной исчерченностью, величиной до 15мм в диамметре. Суммарная вовлеченность легочной паренхимы около 5% от объема обоих легких.
В остальных отделах легких иных очаговых инифильтративных изменений не определяется. Легочный рисунок с преобладанием сосудистого компонента. Заключение: картина фокусов инфильтративно-интерстициальных изменений в нижней доле правого легкого, которые могут быть обусловлены течением специфического воспалительного процессе (вирусная пневмония КТ-1 средней вероятности ассоциированная с COVID). Стадия неполного разрешения(?)

О ходе заболевания: температура с 9 по 19 октября - 37,3 (дальше - 35,8..36,6) , препараты принимала: с 13 по 19 октября амоксиксиклав + ингаверин + ацц 19-29 октября вильпрафен + амброксол. В период температуры очень сильно болели сосуды ног, головокружение, тошнота и слабость, кислород 26 октября был 96, в остальные дни 98-99. Антитела M 3,84, G 374, мазок на 6 ноября отрицательный.

Сейчас принимаю витамины, Лазолван, грудной сбор, амиксин. Все время был и есть небольшой кашель (иногда сильнее), последние две недели - боль внизу легкого со стороны спины (врачи называли ее остеохондрозом:( ), сегодня (7 ноября) температура поднялась до 37,2, сосуды ног снова стали болеть.

Подскажите пожалуйста, правильные ли препараты я принимаю, нужно ли добавить какой-либо препарат, например НПВП или антикоагулянт? И какой лучше?
Очень хочется двигаться, но боюсь навредить. Делаю дыхательную гимнастику Лядова, но в ней все упражнения сидя. Можно ли добавить йогу, пилатес, т е какая максимальная нагрузка может быть? Спасибо большое

8 Ноября 2020, 05:24 док  ·  8 Ноября 2020, 05:24

Это решает лечащий врач.

8 Ноября 2020, 15:09 anonymous  ·  8 Ноября 2020, 15:09

зачем такой ответ без ответа.. Я за месяц болезни была у 8 врачей, адекватных из них два. Никто не отправил на кт, половина врачей говорили, что это боль в почках , остеохондроз, что я слишком бодра для короны (поэтому незачем отправлять меня на мазок). Мазок сделали на 4 неделе болезни, и то после того как я сама сдала тест на антитела и они оказались положительными. К таким врачам можно ходить только за бумажкой - больничным, но никак не за назначением лечения.

8 Ноября 2020, 07:33 Ольга Викторовна  ·  8 Ноября 2020, 07:33

Лечение нормальное.Для коррекции терапии посетите со снимком врача повторно

8 Ноября 2020, 15:17 anonymous  ·  8 Ноября 2020, 15:17

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

6 Ноября 2020, 15:59 duoshelena   ·  6 Ноября 2020, 15:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Помогите расшифровать рентген. ПОЖАЛУЙСТА
Осталось 79 символов

Добрый день.Маме 63. Вчера сделала рентген. Теперь очень переживает.врачи только сказали(записывайтесь электронно к своему доктор). Она ночь не спала, нервничает и переживает.Помогите расшифровать рентген.

6 Ноября 2020, 17:56 doctor001  ·  6 Ноября 2020, 17:56

Здравствуйте !
По результату одного лишь рентгена , без учёта клинических проявлений не устанавливается ни один диагноз вообще и в грудной полости в частности !
Трудно догадаться почему мама не спала , но если она боялась рака, то таких признаков нет ни одного в описании ! Снижение прозрачности лёгких, что следует из описания может быть в следствии избыточной жидкости в лёгочной ткани , которая может быть при множестве сердечной и лёгочной патологии !
Повода для паники не вижу ! Для установки правильного диагноза нужен очный осмотр участкового терапевта,( для проведения перкуссии , аускультации лёгких ,сбора анамнеза и т.д.)!
Удачи Вам !

6 Ноября 2020, 22:22 duoshelena  ·  6 Ноября 2020, 22:22

Огромное СПАСИБО.

6 Ноября 2020, 22:38 doctor001  ·  6 Ноября 2020, 22:38

Пожалуйста !
Здоровья маме, удачи Вам !

6 Ноября 2020, 18:42 Ольга Викторовна  ·  6 Ноября 2020, 18:42

Какие жалобы? Нельзя судить только по данным рентгенографии (по заключению) когда пойдете на прием сам снимок тоже возьмите.

6 Ноября 2020, 22:23 duoshelena  ·  6 Ноября 2020, 22:23

СПАСИБО, за то, что откликнулись.Спасибо за помощь

6 Ноября 2020, 23:33 Dr.Strange  ·  6 Ноября 2020, 23:33

Здравствуйте!
Какие жалобы,почему проводилось обследование?переживать не надо,ничего страшного по снимку нет,но нужен полноценный осмотр

6 Ноября 2020, 23:40 duoshelena  ·  6 Ноября 2020, 23:40

Огромное Спасибо.Очень рада, что нашла этот сайт, с профессионалами докторами

7 Ноября 2020, 11:48 док  ·  7 Ноября 2020, 11:48

Нужен осмотр терапевта с перкуссией,аусультацией.

6 Ноября 2020, 10:54 Avex   ·  6 Ноября 2020, 10:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: МСКТ легких
Осталось 109 символов

Здравствуйте, меня беспокоит ощущение давления,тяжести в груди, болезненность при вдохе, отдышка при ходьбе,тахикардия стоя (100-105уд) в покое нормализуется (60-80). На мскт обнаружено: "отмечаются плевроапикальные и плевродиафрагмальные спайки с обеих сторон" стенки главных долевых,сегментарных бронхов утолщены , не уплотнены. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
В 2017 году был экстренно госпитализирован по скорой с приступом удушья (повторный приступ в приемном покое), причину которого так и не установили.Выписали с диагнозом острый катаральный эндобронхит.
Могут ли данные спайки представлять опасность для жизни?

6 Ноября 2020, 12:27 tatlazara  ·  6 Ноября 2020, 12:27

Выполните ЭКГ и Эхо КГ.

Спайки приводят к снижению подвижности легких и могут вызывать одышку и и затруднение дыхания.

7 Ноября 2020, 14:46 Avex  ·  7 Ноября 2020, 14:46

Сегодня проконсультировался с ЛОРом (Вчера был приступ,а точнее постепенное ухудшения дыхания,ощущение давления в горле/груди, на вдохе ощущение препятствия(механического) дыханию,при глотании чувство инородного тела.При приступе затруднения дыхания не мог даже стоять (пульс 125-130 или вообще падение кислорода до 85-90).Началось затруднение после того как слегка надавил на болезненное место в ямочке . С 16 часов и до 19 медленно нарастало. После 21 отпустило.Ночью не спал (боль в горле).А сейчас опять начинает к приступу идти.ЛОР поставил острый ларингит,также сделал кт легких и трахеи (Снимки могу выложить).На очереди пульмонолог.Что мне предпринимать дальше,так как эта опасность повисла дамокловым мечом?

7 Ноября 2020, 14:49 Avex  ·  7 Ноября 2020, 14:49

Начал думать уже о плохом (инородное тело,стеноз,блуждающий нерв)

6 Ноября 2020, 12:38 Наталия Вл  ·  6 Ноября 2020, 12:38

Это последствия перенесенного ранее воспаления. Обратитесь к пульмонологу очно.

6 Ноября 2020, 12:55 DrSobol  ·  6 Ноября 2020, 12:55

Здравствуйте! Это следствие ранее перенесенного воспалительного процесса. Опасности для жизни не представляют.

6 Ноября 2020, 15:22 DoctorDMA  ·  6 Ноября 2020, 15:22

Здравствуйте.
Спайки для жизни не опасны.
Сделайте экг, эхо кг, Сдайте общий анализ крови.

6 Ноября 2020, 19:26 Ольга Викторовна  ·  6 Ноября 2020, 19:26

Спайки это результат воспаления возможно перенесенного ранее так как для их формирования необходимо время

7 Ноября 2020, 13:38 док  ·  7 Ноября 2020, 13:38

Это последствия перенесенного заболевания.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
20.11.2020 12:29 Подскажите, пожалуйста дообследование и лечение JuliyaGezhina 9 Пульмонология, фтизиатрия
18.11.2020 12:28 правосторонняя сегментарная пневмония ssmkos 6 Пульмонология, фтизиатрия
16.11.2020 17:23 Положительная манту anonymous 0 Пульмонология, фтизиатрия
16.11.2020 14:55 Нет ли чего то серьезного в легких anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
15.11.2020 00:13 Двусторонняя пневмония ЮЛИЯ51 4 Пульмонология, фтизиатрия
14.11.2020 23:48 Последствия вирусной пневмонии cines 4 Пульмонология, фтизиатрия
14.11.2020 17:44 Рентген и пневмония anonymous 7 Пульмонология, фтизиатрия
14.11.2020 00:08 Расшифровать КТ Fly777 0 Пульмонология, фтизиатрия
11.11.2020 15:12 кт легких показало очаговое образование Махнев Дмитрий Александрович 2 Пульмонология, фтизиатрия
11.11.2020 00:36 Эмфизема под вопросом Ptica38 2 Пульмонология, фтизиатрия
10.11.2020 17:21 ковид/бронхит ЧТО ТЕПЕРЬ ТО ДЕЛАТЬ? алабама 7 Пульмонология, фтизиатрия
10.11.2020 06:45 Прошу подсказать с лечением Ирина428 7 Пульмонология, фтизиатрия
07.11.2020 23:57 Как лечить вирусную пневмонию в стадии разрешения? anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
06.11.2020 15:59 Помогите расшифровать рентген. ПОЖАЛУЙСТА duoshelena 8 Пульмонология, фтизиатрия
06.11.2020 10:54 МСКТ легких Avex 8 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.