Консультация проктолога онлайн.

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас анальная трещина, Вы первоначально не получили полноценный курс лечения и трещина перешла в хроническую форму!
Что делать?
Вам обязательно нужен очный осмотр проктолога, чтобы выяснить как выглядит трещина! Если она хроническая, с утолщееными стенками и дном, то её бесполезно лечить консервативно, без операции не заживет! Если же окажется, что трещина не хроническая, а каждый раз забивала и возникала вновь, то тогда доктор назначит консервативное лечение и она заживет!
В любом случае трещина излечима и недержания кала не наступит в любом случае!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Вы зря считаете , что резких болей при перфорации нет ! Да , бывают редкие случаи , когда перфорация небольшая и сразу после случившегося к отверстию подтягивается большой сальник , прикрывает отверстие , в живот каловые массы не попадают потому болей в начальные периоды (первые часы ) может не быть ! Но, в Вашем случае , раз прошло уже 5 дней , то при любой перфорации должен развиться перитонит ! А это сильная боль по всему животу с акцентом в конкретной области перфорации , напряженный (доскообразный ) живот , отсутствие аппетита , рвота , в первые часы примеси крови в кале , а потом по мере развития перитонита может развиваться парез кишечника и отсутствовать стул !
Вот такие характеристики перфорации !
Из инструментальных методов диагностики в эти сроки , если предположить ,что имеется перфорация , то достаточно даже просто проведение рентгенографии живота в положении стоя и отсутствие свободного газа в брюшной полости будет говорить об отсутствии перфорации !
Что делать ?
Если после прочитанного у Вас всё же остаются сомнения , то обратитесь сегодня повторно к хирургу очно ! Посмотрит живот , если он спокоен , то и всё на этом , ну а если сомнения будут то назначит рентген !
Удачи Вам !

Да, вероятнее именно так !
Удачи Вам !

Внутренний геморрой это как бы начальная стадия ! Со временем , по мере увеличения узлов они начинают сначала выпадать в наружу при физ. нагрузках после дефекации ну а потом прогрессируя могут выпадать уже не периодически а постоянно находиться снаружи ! Вот последние стадии именуется как наружный геморрой и при таком геморрое лучший способ операции тот про который я Вам написал !
Вы можете смотреться не 2 а 10 проктологами , но толку от того может не быть ! Я Вам рекомендую осмотреться опытным проктологом не в платной клинике , а в государственной , который очно установит точную стадию заболевания и порекомендует Вам оптимальный вариант операции !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Странно , что от небольшой трещины боль определяется и на копчике !
Вы наверное сами понимаете , что копчик и задний проход это разные области ! анальная трещина находится на стенке заднего прохода и растянуться до копчика и боли туда отдавать не может ! Если у Вас болит не задний проход , если после того как оправитесь в унитазе или на туалетной бумаге нет капли крови , а боль именно и только на уровне копчика, то это скорее не анальная трещина а пилонидальная киста копчика ! Возможно , что у Вас имеется и то и другое , но это можно уточнить только при очном осмотре !
Что же касается Вашего лечения по поводу анальной трещины , назначенного Вашим доктором (лечение любыми мазями !), то оно не полноценное лечение !
Основная причина , препятствующая заживлению анальных трещин это спазм анального сфинктера ! Создаётся порочный круг : ТРЕЩИНА И БОЛИ НЕ ДАЮТ РАССЛАМЛЯТЬСЯ СФИНКТЕРУ , ПОТОМУ СПАЗМ СОХРАНЯЕТСЯ , А ЗАЖИВЛЕНИЕ НЕ ПРОИСХОДИТ ПОКА СФИНКТЕР СПАЗМИРОВАН !
Для того ,чтобы произошло заживление нужно разорвать этот круг , сделать так ,чтобы спазм сфинктера
исчез ,сфинктер расслабился и появилась возможность для заживления ! Таких средств немного , 2 - 3 варианта , но лучший среди них это применение
РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , - наносить на область заднего прохода , так , чтобы небольшая его часть попала внутрь заднего прохода 2 раза в день в течение 1 месяца !
Это , как я писал выше , основной препарат при лечении трещины , а все остальные носят вспомогательный характер!
РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ не имеет никакого отношения к мази Релиф о которой пишут здесь ! Оии совсем разные по действию! Мазь Релиф не снимает спазм сфинктера и Вы ею трещину не вылечите !
Кроме РЕЛИФИПИН ГЕЛЬЯ Вам необходимо ещё лечение :
- ПОСТЕРИЗАН ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
А для того , чтобы уточнить только ли анальная трещина или имеется киста копчика тоже , то необходим очный осмотр проктолога (хирурга ) ещё раз !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Почему узел лопнул?
Такое случается нередко и как правило связано с тем , что от воспаления стенка узла истончается , слабеет , на ней появляется эрозия (брешь) , что и является источником кровотечения ! Степень кровотечения зависит от размеров эрозии стенки , если она небольшая , то кровотечение недлительное и лечение направленное на снятие воспаления , сокращение узла даёт быстрый эффект !
Если же эрозия большая , что случается реже , то может быть и серьёзное кровотечение ! Потому , в любом случае , при наличии возможности правильнее очный осмотр проктолога , особенно если кровотечение серьёзное и Гепатромбин не помог никак !
Если же кровотечение было незначительное , быстро остановилось и нет возможности обратиться очно , то нужно начать лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Без очного осмотра сложно сказать что - то конкретное !
ВЫ именуете вопрос "свищ" и описываете не рядом с анальным отверстием , а рядом с копчиком !
Если это далеко от анального отверстия и находится в области копчика , то скорее всего речь идёт не о свище прямой кишки , а о так
называемой ПИЛОНИДАЛЬНОЙ КИСТЕ !
Она имеет несколько названий: пилонидальная киста ; Эпителиальный копчиковый ход ; Эпителиальная киста копчика !
Если у Вас именно она , то чтобы радикально избавиться от неё, необходимо дней на 5 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени , будет воспаляться и хорошо , если удастся обойтись без нагноения .
Если предположить , что Вы не разобрались с локализацией , отверстие ниже копчика , ближе к заднему проходу , то может быть и свищ прямой кишки ! Если это так то всё равно , в подавляющем большинстве случаев требуется оперативного лечения для радикального решения вопроса !
Вам нужно начать с очного осмотра проктолога !
Удачи Вам !