Консультация проктолога онлайн.
Главная → Консультации → Проктология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
2 Декабря 2021, 13:53
Ольга Викторовна · 2 Декабря 2021, 13:53
если жалобы у вас лично ( то можно ) осмотр необходим , помимо микролакса нужно лечение причины кровотечения
2 Декабря 2021, 14:13
DoctorDMA · 2 Декабря 2021, 14:13
Здравствуйте.
Если у вас боль и кровянистые выделения, никаких клизм не нужно перед первым приемом.
2 Декабря 2021, 14:20
Jenny97 · 2 Декабря 2021, 14:20
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
2 Декабря 2021, 14:44
doctor001 · 2 Декабря 2021, 14:44
Здравствуйте!
Если у Вас кровь появляется во время дефекации и связана с запорами , то причиной может быть либо анальная трещина либо геморрой !
Потому Вам нужно лечение :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Микроклизмы Вам не противопоказаны , но пользы от них Вам не будет : от запоров они Вам значимо не помогут , а для лечения анальной трещины или геморроя тоже не годятся , пользы не будет !
Если несмотря на соблюдение диеты всё же запор случится то можно применять Слабилен 20 капель на ночь ! Все рекомендуемые мной препараты допустимы при грудном вскармливании , никакого вреда ребёнку не нанесут !
Удачи Вам !
2 Декабря 2021, 14:44
doctor001 · 2 Декабря 2021, 14:44
Здравствуйте!
Если у Вас кровь появляется во время дефекации и связана с запорами , то причиной может быть либо анальная трещина либо геморрой !
Потому Вам нужно лечение :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Микроклизмы Вам не противопоказаны , но пользы от них Вам не будет : от запоров они Вам значимо не помогут , а для лечения анальной трещины или геморроя тоже не годятся , пользы не будет !
Если несмотря на соблюдение диеты всё же запор случится то можно применять Слабилен 20 капель на ночь ! Все рекомендуемые мной препараты допустимы при грудном вскармливании , никакого вреда ребёнку не нанесут !
Удачи Вам !
2 Декабря 2021, 12:09
doctor001 · 2 Декабря 2021, 12:09
Уже лучше , но было бы правильнее , если бы вскрыли (раздавили) пузырьки с гноем !
Должен Вам сказать ,что мы занимаемся лечением следствия , т.е. лечением нагноения элементов герпетической сыпи ! Но, кроме этого нужно разобраться в том почему вообще появилась эта сыпь (у Вас лишай опоясывающий или что ?) , потому Вас правильнее показаться кожному врачу !
Удачи Вам !
2 Декабря 2021, 12:12
anonymous · 2 Декабря 2021, 12:12
Вообще есть герпес в организме. Пару раз был в детстве на половых органах
2 Декабря 2021, 12:31
doctor001 · 2 Декабря 2021, 12:31
Я полагаю , что при очном осмотре дерматолог если обнаружит у Вас реактивацию вируса , то возможно назначит что - то противовирусное , например АЦИКЛОВИР по 200мг 5 раз в день, 5 дней !
2 Декабря 2021, 13:58
Ольга Викторовна · 2 Декабря 2021, 13:58
обрабатывайте антисептиком и мазь левомеколь , осмотр дерматолога
1 Декабря 2021, 11:32
Борис Леонидович · 1 Декабря 2021, 11:32
Здравствуйте! делайте повязки. Может все и разрешится до субботы
1 Декабря 2021, 11:58
док · 1 Декабря 2021, 11:58
Ничего сирашного е будет,лучше накладывать мазевые повязки
1 Декабря 2021, 12:02
doctor001 · 1 Декабря 2021, 12:02
Здравствуйте !
Похоже у Вас нагноение элементов герпетической сыпи !
Левомеколь можно , только желательно сначала промыть их раствором Хлоргексидина , пинцетом раздавить те пузырьки в которых белое содержимое (гной), затем снова промыть Хлоргексидином и только потом наложить повязку с Левомеколь или с Офломелид !
Сделать это несложно , если сумеете , то сделайте так , а если ек сумеете , то просто промойте хлоргексидином и накладывайте повязку с Левомеколь или Офломелид !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
1 Декабря 2021, 12:32
anonymous · 1 Декабря 2021, 12:32
Поняла, а можно ли лидокоином сбрызнуть ? Чтобы не было больно
1 Декабря 2021, 15:40
doctor001 · 1 Декабря 2021, 15:40
Нет брызгать Лидокаином не нужно, не подействует ! У пузырьков кожа отмершая , нет нервных окончаний , потому боль при раздавливании незначительная !
Если немного трусливы , боитесь любой боли , то можно не трогать , просто промыть Хлоргексидином и повязка с Левомеколь !
1 Декабря 2021, 14:04
Dok_Katerina · 1 Декабря 2021, 14:04
Здравствуйте! Ничего страшного не будет, но лучше дождаться приёма врача и не заниматься самолечением. Будьте здоровы!
1 Декабря 2021, 14:19
Ольга Викторовна · 1 Декабря 2021, 14:19
Можно и в промежутках обрабатывать антисептиком
18 Ноября 2021, 22:38
doctor001 · 18 Ноября 2021, 22:38
Здравствуйте !
Если описанное Вами образование на уровне копчика , то скорее всего у Вас киста копчика !
Киста имеющаяся эта имеет несколько названий : пилонидальная киста ; Эпителиальный копчиковый ход ; Эпителиальная киста копчика !
Чтобы радикально избавиться от неё, необходимо дней на 10 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени будет воспаляться и хорошо , если удастся обойтись без нагноения . Если кроме красноты, отёчности повысится ещё и температура тела, появится сильная , пульсирующая боль, то это будет означать , что наступило нагноение и возникнет необходимость просто вскрытия гнойника и дренирование ! Это так же операция, но не та , радикальная , о которой написал ранее, эта всего лишь направлена на эвакуацию гноя и заживлению раны .
Проблема у Вас небольшая, не страшная, просто нужно уделить немного времени посетить врача - проктолога и всё будет хорошо !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 20:34
doctor001 · 16 Ноября 2021, 20:34
Здравствуйте !
Нет , суточная доза в 3г(3000мг) первые 4 дня , затем уменьшение суточной дозы до 2 - х г (2000мг) стандартная доза для первой недели лечения геморроя ! Но этим всё не заканчивается , для того чтобы добиться полной ремиссии нужно с восьмого дня лечения снизить дозу ещё вдвое , т.е. продолжить приём по 1г(1000мг) 1 раз в день , в течение месяца !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 20:50
Пользователь_344266 · 16 Ноября 2021, 20:50
Спасибо. Хотелось узнать на желудок никак не повлияет?
16 Ноября 2021, 21:47
doctor001 · 16 Ноября 2021, 21:47
Нет, не переживайте !
Основой венотоников этой группы (ВЕНАРУС , ФЛЕБОДИА, ДЕТРАЛЕКС , ФЛЕБОФА, ВАЗОКЕТ и т.д.) составляет одно и то же вещество, - Диосмин ! Как перечисленные препараты , так и Венарус переносятся хорошо !
Такая ударная доза в течение первой недели назначается , чтобы узлы уменьшились и боль стихла ! Если не очень сильное воспаление , не сильные боли , то можно и дозу поменьше , не обязательно по максимальной !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 19:23
Борис Леонидович · 16 Ноября 2021, 19:23
Здравствуйте! Можно провести виртуальную колоноскопию. не намного менее информативен данный метод колоноскопии при рьследовании толстого кишечника, но вполне информативен. К нему никто не отменял анализы кала. Ну или ректороманоскопия под наркозом
16 Ноября 2021, 20:28
doctor001 · 16 Ноября 2021, 20:28
Здравствуйте!
Имеется Вариант колоноскопии под седацией ! Это хорошее обезболивание , максимально приближенное к поверхностному наркозу ! Безопасно , боли не ощущаются ! Если же Вы решили однозначно отказаться от колоноскопии без всяких условий , то нужно выбирать подходящий метод из оставшихся :
- ИРИГОСКОПИЯ (вводится контрастное вещество в виде клизмы и выполняются рентгеновские снимки или осмотр под экраном рентгена, - если удаётся ! ) ;
- КТ - КОЛОНОГРАФИЯ (Пациент ложиться на кушетку, после чего медсестра с помощью специальной трубки вводит в прямую кишку воздух, который расправляет стенки толстой кишки и улучшает визуализацию. Исследование связано с получением определённой некритичной дозы облучения );
- МРТ - КОЛОНОГРАФИЯ (такой же информативный метод как КТ - колонография , только здесь отсутствует облучение )!
Недостатком всех трёх перечисленных альтернатив колоноскопии в том , что при обнаружении какого - либо образования для верификации диагноза нет возможности взятия материала для биопсии !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 04:16
док · 16 Ноября 2021, 04:16
Это может быть геморрой,нужно показаться пркотологу.
16 Ноября 2021, 08:08
Борис Леонидович · 16 Ноября 2021, 08:08
Здравствуйте! Да, стоит показаться проктологу или гастроэнтерологу, провести исследование кала копрологическое, клинический анализ крови, общий анализ мочи и колонскопию и выяснив причину появления крови в стуле разрешить ее. Причиной может быть СРК, и другие, надо выяснить что бы разрешить без причинения проблем
16 Ноября 2021, 09:15
doctor001 · 16 Ноября 2021, 09:15
Здравствуйте!
Если бы не боль в заднем проходе при дефекации , то можно было бы предположить , что кровотечение из прямой кишки тли повыше , но паз боль при дефекации , то значит проблема, источник кровотечения именно в заднем проходе , а раз так , то это либо анальная трещина, либо геморрой в стадии обострения ! Для того ,чтобы что именно из перечисленных двух правильнее будет проведение очного осмотра проктолога либо хирурга , если в Вашей поликлинике нет проктолога !
Для осмотра проктолога специальной подготовки не требуется , достаточно за час до осмотра зайти в туалет, опорожнить кишечник !
Сейчас , до попадания к проктологу можно начать лечение :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 ДНЕЙ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 11:55
Ольга Викторовна · 16 Ноября 2021, 11:55
возможно у вас трещина ( а так же микротравматизация плотными каловыми массами )
15 Ноября 2021, 23:17
doctor001 · 15 Ноября 2021, 23:17
Здравствуйте !
Натальсид при обострении геморроя не поможет , его нужно отменить и проводить лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Такое лечение , если у Вас нет беременности и если Вы не кормите грудью !
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 00:38
Пользователь_3723651 · 16 Ноября 2021, 00:38
Ясно. Спасибо. Подскажите пожалуйста, а почему возникло такое покраснение (и чешется). Можно ли оно быть из-за свечей или мази?
16 Ноября 2021, 10:31
doctor001 · 16 Ноября 2021, 10:31
Нет , не от мази ! Краснота и зуд сами являются признаками обострения геморроя и по мере снятия воспаления они исчезнут !
16 Ноября 2021, 10:31
doctor001 · 16 Ноября 2021, 10:31
Нет , не от мази ! Краснота и зуд сами являются признаками обострения геморроя и по мере снятия воспаления они исчезнут !
16 Ноября 2021, 20:06
Пользователь_3723651 · 16 Ноября 2021, 20:06
Краснота именно выше анального отверстия, вокруг него и ниже наоборот всё нормально.
16 Ноября 2021, 20:39
doctor001 · 16 Ноября 2021, 20:39
Если краснота с задним проходом не связана , находится выше , на уровне копчика , то нужно разобраться в причине, исключить в первую очередь эпителиальный копчиковый ход (пилонидальную кисту ) !
Для этого не помешает очный осмотр проктолога (хирурга)!
Удачи Вам !
16 Ноября 2021, 20:45
Пользователь_3723651 · 16 Ноября 2021, 20:45
Подскажите, я недавно делала МРТ копчика, на МРТ не видно эпителиального копчикового хода?
16 Ноября 2021, 21:50
doctor001 · 16 Ноября 2021, 21:50
Если сделали МРТ копчика , то кисту должны были видеть ! Если ничего не написано про неё , значит её нет !
15 Ноября 2021, 23:17
доктор25 · 15 Ноября 2021, 23:17
Здравствуйте.непременно посетите хирурга,дерматолога(снимки вам не представить-неудобно).Следует исключить развитие аллергодерматоза(реакция на мази). Непременно прием антигистаминного препарата, используйте крем тридерм два раза в день(слегка вмассировать в область поражения небольшой объем).
16 Ноября 2021, 12:00
Ольга Викторовна · 16 Ноября 2021, 12:00
возможно нарушение флоры кожных покровов( или за счет агрессивного содержимого кишечника при выпадении узла). можно обрабатывать мыльной водой и наносить бепантен
15 Ноября 2021, 20:55
doctor001 · 15 Ноября 2021, 20:55
Здравствуйте !
остром геморрое , если Вы приобрели таблетки по 1000 мг в каждой , то всё правильно , необходимо : по 1 таб. утром в обед и вечером вечером в течение 4 дней, а затем по 1 таблетке утром и вечером в течение последующих 3 дней и затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца !
Венотоники в свечах не выпускаются , только таблетки и капсулы !
Кроме Венарус Вам правильнее проводить и другое лечение тоже :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Такое лечение можно проводить если Вы не беременны и не кормите грудью !
Удачи Вам !
15 Ноября 2021, 21:14
Пользователь_344266 · 15 Ноября 2021, 21:14
А можно свечи релиф использовать? Мазь гепатромбин не подходит?
11 Ноября 2021, 23:26
doctor001 · 11 Ноября 2021, 23:26
Здравствуйте !
Нет не правда ! В 95% случаев анальная трещина возникает в результате запоров и не заживает из - за рефлекторного спазма анального сфинктера ! На долю болезни крона приходится всего 1 - 2 % , ещё столько же приходится на воспаление слизистой (проктит, криптит и т.д. )!
Удачи Вам !
12 Ноября 2021, 00:03
доктор25 · 12 Ноября 2021, 00:03
Здравствуйте.Если у вас есть желание быстро и просто избавиться от проблемы, сообщите ,непременно предоставлю рекомендации.
9 Ноября 2021, 22:45
doctor001 · 9 Ноября 2021, 22:45
Здравствуйте !
Результаты Ваших анализов безупречны, там всё нормально !
Что же касается описанной Вами ситуации , то без очного осмотра разобраться сложно !
Это не геморрой , т.к. при геморрое болеть должен не копчик , а в любом случае сам задний проход ! При наружном геморрое болят выпавшие воспалённые , а при внутреннем геморрое боль в области заднего прохода или анального канала , но вовсе не в копчике !
При анальной трещине, то же самое боль, зуд должны быть в заднем проходе и это особенно заметно во время и сразу поле дефекации !
Что же может быть ?
Возможных вариантов , - два :
- КРКЦИГОДИНИЯ (это приступообразные периодически возникающие или постоянные боли в области копчика. Чаще всего данная болезнь встречается у женщин.), которая нудная , периодически даёт о себе знать , но реальной опасности не представляет ;
- ПИЛОНИДАЛЬНАЯ КИСТА КОПЧИКА (это относительно мягкое образование , не с внутренней стороны копчика, а снаружи , в виде небольшого уплотнения ! Радикально можно удалить с выздоровлением !) !
Экстренного нет ничего , чтобы определить ,что именно из 2 - х перечисленных у Вас нужен очный осмотр сначала проктолога , а в случае исключения кисты , то невролога , для назначения консервативного лечения !
Удачи Вам !
9 Ноября 2021, 23:03
Пользователь_3723651 · 9 Ноября 2021, 23:03
Подскажите пожалуйста, ещё я лечилась у невролога, очень болела поясница, поставили диагноз: Вертеброгенная пояснично-кресцовая радикулопатия. Это не может быть связано?
10 Ноября 2021, 02:29
doctor001 · 10 Ноября 2021, 02:29
Это как раз и есть кокцигодиния о котором я вам написал ! Причиной кокцигодинии являются те же дегенератвные процессы в крестцовом отделе позвоночника ! Кокцигодиния это следствие , а причина та же радикулопатия крестцового отдела позвоночника !
Курс лечения НПВС заметно улучшат ситуацию ! Я мог бы написать Вам лечение , но полагаю ,что раз Вы лечились у своего невролога , то просто продолжите , проведёте ещё 1 курс !
10 Ноября 2021, 10:12
doctor001 · 10 Ноября 2021, 10:12
Здравствуйте !
- ГЕНИТРОН(можно заменить МЕЛОКСИКАМОМ , по той же дозировке) 7,5 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОПЧИКА № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОПЧИКА И КРЕСТЦА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 2 НЕДЕЛИ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
10 Ноября 2021, 10:41
Ольга Викторовна · 10 Ноября 2021, 10:41
такие симптомы возможны , можно конечно и снимок крестцово-копчикового сочленения сделать
8 Ноября 2021, 13:02
Борис Леонидович · 8 Ноября 2021, 13:02
Здравствуйте! Криотерапия может быть как полезна так и отрицательно действовать на организм. Проводить ее самостоятельно не стоит так как у нее как у любого вида терапии достаточно много побочных действий, противопоказаний и осложнений. Так женщина проводя такую терапию может вполне вызвать воспаление придатков в виде аднексита или цистита да и мужчина может получить как "подарок" при такой м=самостоятельной терапии такие проблемы как цистит, уретрит, простатит.
8 Ноября 2021, 13:18
doctor001 · 8 Ноября 2021, 13:18
Здравствуйте!
Вы правы , холод способствует значимому сужению любых сосудов , в том числе геморроидальных вен , потому он положительно влияет на геморрой ! Вместе с тем нужно помнить , что у мужчин буквально в 2 - х см от этого места находится предстательная железа , и точно на таком же расстоянии находится мочевой пузырь как у женщин , так и у мужчин и при длительном применении этого метода Вы гарантированно заработаете ПРОСТАТИТ и ЦИСТИТ !
Если имеется значимый геморрой с частыми обострениями , то лучшим выходом является операция в плановом порядке ! Какая именно операция , зависит от стадии геморроя !
Если у Вас наружный геморрой (имеются значимые наружные узлы), то чтобы радикально избавиться от этого заболевания, к сожалению , кроме как перенести операцию, - нет ! Операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану, считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием, пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив ! Советую Вам оперироваться не в платной , а в государственной клинике ! Для этого нужно записаться на приём к проктологу или хирургу в своей поликлинике, где назначат нужные анализы и с их результатами направят в стационар !
Если сейчас Вам пока некогда ложиться в стационар , предпочитаете в другое время, а умеренная боль, чувство дискомфорта в области заднего прохода сохраняется, то можете пока провести курс консервативного лечения :
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ПРОКТОСЕДИЛ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ .
Удачи Вам !
6 Ноября 2021, 15:29
Борис Леонидович · 6 Ноября 2021, 15:29
Здравствуйте! да, вполне возможно использование свечей Релиф при подозрении и с целью профилактики а так же подмывания при подозрении на трещины анального прохода
6 Ноября 2021, 15:58
doctor001 · 6 Ноября 2021, 15:58
Здравствуйте !
Острая анальная трещина не заживает , а переходит ы хроническую из - за спазма анального сфинктера ! Чтобы трещина не прошла в хроническую фазу нужно снимать спазм !
Чем снять ?
Нет изобилия препаратов снимающих спазм , на сегодняшний день всего 2 препарата и лучший из них это РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ ! Этот препарат никакого отношения не имеет к препарату Релиф ! Механизм действия совсем иной , потому Релиф никак не может заменить Релифипин !
Необходимо лечение :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ , ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ ПОСТЕРИЗАН И НАНЕСЕНИЕМ ГЕЛЯ РЕЛИФИПИН ;
- РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ТАК , ЧТОБЫ ЧАСТЬ ГЕЛЯ ПОПАЛА ВО ВНУТРЬ, В АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ !
Удачи Вам !
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ ;
6 Ноября 2021, 17:04
maksimyakovlev · 6 Ноября 2021, 17:04
Благодарю за быстрый ответ!
Подскажите, пожалуйста:
1. Я правильно понял, что вместо свечей релиф лучше будут свечи постеризан?
2. Как технически правильно промывать задний проход мирамистином? В каком количестве?
3. Вы пишите после каждой дефекации промыть задний проход водой, это значит сделать небольшую клизму?
6 Ноября 2021, 18:23
doctor001 · 6 Ноября 2021, 18:23
1. Я правильно понял, что вместо свечей релиф лучше будут свечи постеризан?
Да , это так , Постеризан снимет воспаление ! Но основной , главный , нужный препарат для Вас это ГЕЛЬ РЕЛИФИПИН ! Я полагаю, что вопросов по нему у Вас нет, раз не пишете !
2. Как технически правильно промывать задний проход мирамистином? В каком количестве?
Лучше и проще применять Мирамистин в виде спрея : брызнули в течение секунды на задний проход и окрестности , сделали паузу на 20 - 30 секунд и просушили (вытерли ) марлевой салфеткой ! Если у Вас нет спрея , просто раствор без распылителя то просто помочите им салфетку и вытрите область заднего прохода !
3. Вы пишите после каждой дефекации промыть задний проход водой, это значит сделать небольшую клизму?
Клизмы однозначно не нужно , всё только снаружи в зависимости от технических возможностей : можно стать на корточки в ванне и направить в сторону заднего прохода струю воды от лейки душа ! Если нет такой возможности , то можно просто налить тёплую воду в ладонь и помыть попу ! Всё делается снаружи , ничего специально вводитьб внутрь не нужно !
Удачи Вам !
7 Ноября 2021, 11:24
maksimyakovlev · 7 Ноября 2021, 11:24
Благодарю за быстрый и развернутый ответ!
Вчера начал лечение: мирамистин + свечи постеризан + гель релифипин. Стало значительно легче, но все равно очень переживаю, что может перейти в хроническую трещину.
Может быть есть еще какие-то лекарства или рекомендации чтобы максимально исключить переход в хроническую трещину?
7 Ноября 2021, 14:56
doctor001 · 7 Ноября 2021, 14:56
Здравствуйте !
Быстрого заживления трещины не бывает ! Это рана , заживлению которой мешал спазм сфинктера ! Теперь , надеемся , что релифипин снимет спазм и рана (трещина) постепенно начнёт заживать ! Минимальный срок заживления 3 недели , максимальный , - 8 недель (зависит от степени уплотнения краев и дна трещины ) ! Бывает и такое, что не заживает даже за 8 недель и тогда приходится оперировать !
Лечитесь правильно , после 2 - х недельного применения Постеризана можно будет его заменить свечами МЕТИЛУРАЦИЛ , так же 2 раза в день 10 - 14 дней !
Удачи Вам !
8 Ноября 2021, 21:44
maksimyakovlev · 8 Ноября 2021, 21:44
Здравствуйте!
Очень сильно благодарю вас за подробнейшие и очень быстрые ответы!
К врачу я смогу не раньше чем через 2 дня (то есть где-то на 7 день после "начала"), но теперь очень боюсь, что при осмотре он повредит уже на сколько-то зажившую (я надеюсь на это) трещину. Подскажите, пожалуйста, в моей ситуации врач мне сможет что-то новое сказать, кроме уточнения диагноза острая анальная трещина и прописать в лучшем случае такое же лечение? Возможно что с диагнозом острая анальная трещина он пропишет кардинально другое лечение?
8 Ноября 2021, 22:34
doctor001 · 8 Ноября 2021, 22:34
Здравствуйте !
Я Вам порекомендовал лучшее на сегодняшний день лечение трещины ! Основное в этом лечении это снятие спазма сфинктера РЕЛИФИПИНОМ ! Иных подобных препаратов нет , имеется Нитроглицериновая мазь , но от него сильные головные боли ! Потому, любое кардинальное изменение , отмена РЕЛИФИПИНА (если вдруг доктор не знаком с ним ) было бы ошибочно !
Какую пользу может принести доктор ?
Посмотреть очно , определить степень хронизации трещины , если они есть (толщина дна, краев трещины ) и сделать приблизительный вывод : заживёт ли она в результате консервативного лечения или уплотнения так велики, что оперировать всё равно придётся ! Я надеюсь опыта у доктора хватит ,
чтобы сделать правильный прогноз !
Удачи Вам !
23 Ноября 2021, 10:11
maksimyakovlev · 23 Ноября 2021, 10:11
Добрый день! С 6 ноября, то есть уже 17 дней, применяю релифипин гель, а также 14 дней свечи постеризан. Сейчас использую свечи метилурацил. Подскажите, пожалуйста:
1. Нужно ли еще использовать релифипин гель?
2. С момента начала заболевания прошло около 20 дней, симптомов я не ощущаю, возможно ли что трещина зажила? Никаких болевых ощущений нет. Или самостоятельно невозможно понять?
6 Ноября 2021, 17:57
Администратор портала · 6 Ноября 2021, 17:57
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
7 Ноября 2021, 16:35
Медицинский центр "Столица" на Арбате · 7 Ноября 2021, 16:35
Добрый день Максим,
рекомендуем Вас записаться на прием к колоно-проктологу.
До визита к доктору Вы можете пока использовать ректальные свечи РЕЛИФ.
Показания препарата Релиф®
Для симптоматического лечения:
- геморрой;
- трещины заднего прохода;
- анальный зуд.
Записать к доктору Вы можете по телефону 495-604-10-10, номер работает в круглосуточном режиме.
С уважением,
клиника СТОЛИЦА
Чем вам поможет проктолог
Ряд дисфункций, связанных с работой желудочно-кишечного тракта, имеет одну и ту же симптоматику, поэтому область компетенции проктолога тесно соприкасается с деятельностью гастроэнтеролога и колопроктолога. В сферу компетенции проктолога входит лечение таких заболеваний, как:
опухоль кишки;
травма кишки / анального канала;
аномалия развития кишок;
заболевания прямой кишки;
полип;
выпадение кишки;
удаление инородного тела;
анальные трещины;
криптит;
проктит;
геморрои;
парапроктиты;
колиты.
Исследование проктологических заболеваний требует от специалиста сугубых навыков и внимания. В зависимости от симптоматики заболевания квалифицированный проктолог проводит диагностику и лечение, используя различные методики. Проктологический смотр анального прохода и прямой кишки у врача-проктолога проходит путем: а) квалифицированного пальцевого исследования; б) ректороманоскопии; в) аноскопии. Довольно часто проктологам в рамках хирургического лечения приходится прибегать как к амбулаторно-хирургическим методам лечения, типа лигирования геморроидальных узлов или удаления полипов, так и к серьезным операциям типа иссечения на толстой кишке или устранения парапроктита.
6 Ноября 2021, 10:48
doctor001 · 6 Ноября 2021, 10:48
Здравствуйте !
На будущее имейте в виду , что нормальная операция при значимом геморрое это старая классическая операция , - ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ - МОРГАНУ , а лучшая операция при хронической с уплотненными краями трещине, которую без операции вылечить нельзя , - это иссечение этой трещины , возможно с частичной сфинктеротомией , возможно , - без сфинктеротомии , но не лазером , а обычным скальпелем !
Что делать сейчас ?
Не совсем понятно , сейчас у Вас там толи новая трещина , толи следы ожога от лазера , но в любом случае в подобных случаях как правило имеет место спазм сфинктера и именно он создаёт большую часть проблем !
Вам поможет РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ ! Нужно его выдавить на ногтевую фалангу указательного пальца (на длину фаланги ) и наносить , стараясь, чтобы примерно 1/3 часть геля попала внутрь , в канал , а 2/3 снаружи анального отверстия ! Пока 2 недели , а там будет видно !
Удачи Вам !
6 Ноября 2021, 11:22
Артем64768 · 6 Ноября 2021, 11:22
Спасибо большое! Попробую гель. Оно ведь может в принципе пройти таким образом?
6 Ноября 2021, 11:56
doctor001 · 6 Ноября 2021, 11:56
Да конечно ! Ведь причина не заживления ран , трещин в области заднего прохода , это спазм сфинктера , который непроизвольный , больной снимать не может !
РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ снимает спазм и из - за этого , кроме того ,что стихает боль появляется возможность для заживления ран, трещин ! Этот препарат новый , всего 2 - 3 года и просто спасает положение , т.к. до него спазм снимать было практически нечем , кроме как провести механическую дивульсю сфинктера !
6 Ноября 2021, 12:03
Ольга Викторовна · 6 Ноября 2021, 12:03
Посетите ещё одного проктолога , в качестве заживляющего средства можно облепиховое масло или свечи
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации