Консультация педиатра онлайн.
Главная → Консультации → Педиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
12 Января 2019, 08:08
Doc. Alba · 12 Января 2019, 08:08
Да менять смесь только при необходимости, так как в последующем можно сделать хуже. Если ребёнок набирает вес, не срыгивает, не мучает чрезмерное газообразование то оставайтесь на выбранной ранее смеси.
12 Января 2019, 08:14
anonymous · 12 Января 2019, 08:14
Спасибо, а что скажете по нормам кормления, Давать больше смеси? Или все таки следовать рекомендациям на упаковке?
12 Января 2019, 09:00
Doc. Alba · 12 Января 2019, 09:00
Ну если он не будет от переедания срыгивать то можно немного больше,
12 Января 2019, 09:57
Администратор портала · 12 Января 2019, 09:57
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
12 Января 2019, 08:45
нви · 12 Января 2019, 08:45
Оставайтесь га употребляемой смеси,если ребенок хорошо ее переносит,можете давать побольше
12 Января 2019, 09:19
Dr_Spiro · 12 Января 2019, 09:19
Здравствуйте. Смесь не менять. Объем кормления рассчитывается индивидуально. Сколько набирает ребёнок за месяц? Подскажите пол малыша, его вес и длину тела на данный момент
12 Января 2019, 09:22
anonymous · 12 Января 2019, 09:22
Девочка родилась 50 см, вес 3080. За месяц выросла до 54,5 и 4,700
12 Января 2019, 09:45
Dr_Spiro · 12 Января 2019, 09:45
Вы перекармливаете малышку: масса тела не соответствует длине тела. На сегодняшний день, если рассчитывать по массе тела, объем смеси для вашего ребёнка должен составлять не более 150 мл при 6-разовом кормлении. Но, повторюсь, эта масса тела выше нормы и в вашем случае, если ребёнок выдерживает интервал между кормлениями два часа, я бы оставила 130 мл. 2, 5-3 часа между кормлениями, в этом возрасте - норма. Мы ведь говорим о 1,5 месячном ребенке, я правильно вас понимаю? Набор веса за первый месяц более чем достаточный. Оставайтесь в этом же режиме и на этой же смеси до двух месяцев и смотрите на набор массы тела при очередном взвешивании. Старайтесь отличать голодный крик ребёнка от крика во время коликов
12 Января 2019, 09:47
anonymous · 12 Января 2019, 09:47
Да, ей сегодня ровно 5 недель, педиатр ничего нам не сказала о перекорме, она ест 7 раз в день по 130 и со вчерашнего дня начала просить добавку, может поэтому нам порекомендовали другую смесь? Может другая будет более сытная?
12 Января 2019, 10:03
Dr_Spiro · 12 Января 2019, 10:03
Они все одинаковые. Стандартные смеси содержат стандартный набор белков, жиров и углеводов, если речь идет именно о классических смесях. Разница может быть в пробиотиках, пребиотиках, наличии пальмового масла, каких-то пупержирных кислотах и тд. А вот гарантий того, что новая смесь ребёнку подойдёт, не будет сыпи и реакции со стороны кишечника, нет никакой. Держите интервалы, допаивайте водой между кормлениями. С 2х месяцев нормативы чуть изменятся. Если совсем туго пойдёт - увеличьте до 150 мл, но кормите 6 раз в сутки. Нужно смотреть прибавку за месяц. Колики могут сильно смазывать картину и путать вас.
12 Января 2019, 09:55
anonymous · 12 Января 2019, 09:55
Днём иногда еле выдерживает 2,5 часа, ночью и 4 часа выдерживает
12 Января 2019, 09:56
anonymous · 12 Января 2019, 09:56
Спасибо за консультацию, останемся до 2 месяцев и будем смотреть
12 Января 2019, 10:03
Викторовна Ольга · 12 Января 2019, 10:03
Попробуйте смесь фрисолак кроме того желательно сдать кал на дисбактериоз возможно ребенку требуется назначение пробиотика Бифиформ бэби например
11 Января 2019, 17:25
DrSobol · 11 Января 2019, 17:25
Здравствуйте! Детям до 12 лет препарат даётся в виде сиропа.
11 Января 2019, 18:23
Фурманова Елена Александровна · 11 Января 2019, 18:23
Здравствуйте разницы нет проглотит пусть пьет
11 Января 2019, 15:53
док · 11 Января 2019, 15:53
Пусть она покажется хирургу,не видя суть проблемы невозможно дать правильный ответ.
11 Января 2019, 14:18
DoctorMary · 11 Января 2019, 14:18
Здравствуйте, на какие именно гормоны вы сдавали анализ?
11 Января 2019, 13:20
DoctorMary · 11 Января 2019, 13:20
Здравствуйте, выявлена сальмонелла, лечить надо обязательно ребенка, для этого надо вам обратиться к детскому инфекционисту
11 Января 2019, 13:24
anonymous · 11 Января 2019, 13:24
Спасибо за ответ! А если анализ был сдан 6 дней назад, ребенок пропил противовирусные препараты, а так же энтерофурил по схеме, смекту, панкреатин, соблюдали диету порядка двух недель строгую - все под наблюдением педиатра, которая нас и выписала пару дней назад в садик!) Сейчас ни каких симптомов нет! Нужно снова идти к врачу??
11 Января 2019, 13:28
DoctorMary · 11 Января 2019, 13:28
Противовирусные препараты в данной ситуации никакого эффекта не дадут, поэтому лечение нужно обязательно, так как в дальнейшем это может привести к хроническому колиту, энтериту, панкреатиту и т.д. без лечения. Список препаратов, к которым есть чувствительность, указана ниже, к педиатру идти надо обязательно, чтобы ребенок не являлся в конечном счете носителем
11 Января 2019, 13:22
док · 11 Января 2019, 13:22
У ребенка выявлены сальмонеллы,их чувствитеьность дана ниже.
11 Января 2019, 13:26
anonymous · 11 Января 2019, 13:26
Спасибо! А мой ребенок может сейчас заразить других детей или нет? Ни каких признаков болезни нет уже несколько дней. И скажите, где можно заразиться этой сальмонеллой?
11 Января 2019, 13:32
док · 11 Января 2019, 13:32
Можно заразиться сальмонеллезом от человека, болеющего этим заболеванием или недавно перенесшего его. При это, путь заражения остается фекально-оральным. Заразиться от больного человека можно при использовании с ним совместной посуды, при несоблюдении личной гигиены после рукопожатия с ним.Вам нужно сдать контрольный анализ.
11 Января 2019, 13:27
DoctorDMA · 11 Января 2019, 13:27
Здравствуйте. Высеяна сальмонелла. Необходимо обратиться к врачу- инфекционисту и пролечить ребёнка.
11 Января 2019, 13:28
anonymous · 11 Января 2019, 13:28
Спасибо за ответ! А если анализ был сдан 6 дней назад, ребенок пропил противовирусные препараты, а так же энтерофурил по схеме, смекту, панкреатин, соблюдали диету порядка двух недель строгую - все под наблюдением педиатра, которая нас и выписала пару дней назад в садик!) Сейчас ни каких симптомов нет! Нужно снова идти к врачу?? И где можно заразиться этой "бякой"??
11 Января 2019, 13:38
нви · 11 Января 2019, 13:38
Сдайте кал на сальмонеллу методом ПЦР и убедитесь,есть возбудитель,или нет!
11 Января 2019, 13:33
Фурманова Елена Александровна · 11 Января 2019, 13:33
Здравствуйте пришлите фото анализа на почту
11 Января 2019, 14:40
anonymous · 11 Января 2019, 14:40
отправила Вам анализ в сообщении. Дело в том, что анализ сдавали 6 дней назад и уже в тот день жидкого стула то в принципе и не было он был еще за два дня до сдачи этого посева, а результат пришел только сегодня. Позавчера педиатр нас выписала в садик! Ребенок здоров, аппетит прекрасный, стул нормальный, настроение чудесное. Единственное стараемся еще соблюдать диету. Просто очень не хочется пить антибиотики. Может и не надо??? Ведь осложнений ни каких, может организм уже сам и справился?
11 Января 2019, 13:37
нви · 11 Января 2019, 13:37
Выявлена сальмонелла.Показана терапия.Обратитесь к педиатру
11 Января 2019, 14:32
anonymous · 11 Января 2019, 14:32
Спасибо! Мы уже пролечились и ребенок чувствует себя прекрасно! Стул нормальный! Ни каких, не дай Бог, осложнений у ребенка нет! Аппетит и все остальное - в норме! До данного анализа ни каких диагнозов кроме орви у нас не было! Очень не хочется травить ребенка антибиотиками. Если бы педиатр не назначила этот посев, так как был жидкий стул в тот момент, мы бы и не знали ни чего. И кстати на день сдачи кала, он уже был даже не жидкий.
11 Января 2019, 11:52
Doc. Alba · 11 Января 2019, 11:52
Во сколько вы просыпаетесь( ребёнок) 7:00 смесь, 9:00каша затем,11:00 фрукты ,14:00 суп, 17:00 творог, 20:00каша, перед сном кефир. Также в первой половине дня вводится новые продукты.
11 Января 2019, 12:02
DoctorMary · 11 Января 2019, 12:02
Здравствуйте, в таком возрасте ребенок уже должен кушать все продукты,и только на ночь докорм можно грудью или смесью. Кушать ребенок должен 3-5 раз в сутки. Обязательно утром или вечером должна быть каша со сливочным маслом, или фркюуктами,молочная, в обед суп, ближе к вечеру мясо или рыба, также на ваш выбор творог утром или вечером,в перекусах можно давать печенье и фрукты, соки,воду,морсы
11 Января 2019, 12:49
anonymous · 11 Января 2019, 12:49
Творог можно вторым завтраком? И вот ближе к вечеру мясо восколько лучше?
11 Января 2019, 13:08
DoctorMary · 11 Января 2019, 13:08
Творог можно вторым завтраком, мясо лучше где-то в 16-17
11 Января 2019, 11:08
Dr_Spiro · 11 Января 2019, 11:08
Здравствуйте. То, что вы описываете не является нормой. В этом возрасте ребенок уже должен нормально переносить присутствие мелких кусочков в пище, жевать и пережевывать. Довольно часто с такой проблемой сталкиваются мамы, которые слишком долго перемалывали пищу ребенка блендером, не приучая к кусочкам. В дальнейшем это затруднит адаптацию ребенка к другим блюдам, к грубой пище. Приучайте малыша к кусочкам постепенно, снижая качество помола. Таким образом вы выйдете к "вилочке" и далее просто к не перемолотому питанию. Не настаивайте слишком, чтобы ребенок не пугался и не давился. Некоторые детки испытывают затруднения в пережевывании кусочков вплоть до 1,5-2х лет.
11 Января 2019, 11:20
anonymous · 11 Января 2019, 11:20
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
11 Января 2019, 11:12
Doc. Alba · 11 Января 2019, 11:12
Здравствуйте, уже пора отказаться от блендера, и каш из пачек. Начинать по немного давать супы предварительно размять вилкой, так же давайте корку хлеба, печенье детское, под вашим присмотром яблоко очистить от кожуры, банан не разминать а давать откусывать чтобы ребёнок учился жевать.
11 Января 2019, 12:28
Викторовна Ольга · 11 Января 2019, 12:28
приучайте постепенно .пробуйте давать в размягченного варианте любимые блюда ребенка
10 Января 2019, 17:12
Dr_Spiro · 10 Января 2019, 17:12
Здравствуйте. В этом возрасте чуткий, прерывистый сон - это норма. Просыпаться на кормление ребенок должен каждые 2,5-3 часа, поэтому то, что он просыпается ночью можно считать нормой вполне. Так же период до 3х месяцев у деток часто сопровождается младенческими коликами, от которых так же страдает сон. Убедитесь, что ребенок получает достаточно молока/смеси, кормите его по часам, по режиму. Многие дети до полугода не переносят прогулок в коляске и стыдиться тут нечего совершенно. Гуляйте два раза по часу максимум, убедитесь, что малыш одет соответственно температуре воздуха (не перегрет и не сильно раздет). Никаких успокоительных в этом возрасте ребенку не дается: только по назначению невролога. Если ребенок полностью обследован, осмотрен и здоров, то лечить тут нечего. Нужно разобраться в режиме и в кормлении.
10 Января 2019, 19:46
anonymous · 10 Января 2019, 19:46
мы хорошо если 1 раз погуляем час-полтора. иногда не ходим и дома проветриваем. потому что орать по 10-15 минут на морозе явно не хорошо для ребенка
10 Января 2019, 17:36
Фурманова Елена Александровна · 10 Января 2019, 17:36
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
10 Января 2019, 19:22
Doc. Alba · 10 Января 2019, 19:22
Здравствуйте, малышей в таком возрасте может беспокоить живот,(колики), ночью он должен просыпаться для кормления, не волнуйтесь скоро всё наладится. Набраться терпения и через пару месяцев всё наладится.
11 Января 2019, 10:33
Викторовна Ольга · 11 Января 2019, 10:33
нужно искать причину у педиатра( проверить нет ли дисбактериоза, ферментной недостаточности, проблемы с кормлением и тд)
10 Января 2019, 15:33
DoctorMary · 10 Января 2019, 15:33
Здравствуйте, вам стоит обратиться к хирургу, потому что царапанье кота может быть чреват развитием болезни кошачьих царапин
10 Января 2019, 16:06
Фурманова Елена Александровна · 10 Января 2019, 16:06
Здравствуйте риска заражения бешенством нет
10 Января 2019, 16:17
Doc. Alba · 10 Января 2019, 16:17
Здравствуйте, риска заражения бешенством нет.
11 Января 2019, 10:42
Викторовна Ольга · 11 Января 2019, 10:42
есть риск инфицирования раны не более того.
9 Января 2019, 21:18
Dr_Spiro · 9 Января 2019, 21:18
Здравствуйте. Курс лечения Бронхо-муналом представляет собой прием препарата длительностью 10 дней с перерывом в 20 дней. Всего таких лечебно-профилактических приемов по 10 дней должно быть 3. В вашем случае следует придерживаться назначений врача и начинать пить Изопринозин
9 Января 2019, 22:03
DrSobol · 9 Января 2019, 22:03
Здравствуйте! Покажите ребёнка врачу, специалист разберётся в ситуации, по переписке такие вопросы не решаются.
9 Января 2019, 16:23
док · 9 Января 2019, 16:23
Переносится прививка индивидуально,иммунитет будет такой же.
9 Января 2019, 16:27
anonymous · 9 Января 2019, 16:27
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
9 Января 2019, 16:53
Dr_Spiro · 9 Января 2019, 16:53
Здравствуйте. Разницы в месте введения нет никакой. Главное, чтобы данная вакцина была поставлена внутримышечно. Ягодичная мышца достаточно широкая, толстая и в определенном ее месте проходят мало сосудов и нервных волокон и ее зачастую выбирают для внутримышечного введения препарата
9 Января 2019, 18:30
DoctorDMA · 9 Января 2019, 18:30
Здравствуйте. Никакой разницы, в бедро сделана прививка или в ягодицу.
10 Января 2019, 08:38
Doc. Alba · 10 Января 2019, 08:38
Здравствуйте, разницы нет, главное делать в /м.
9 Января 2019, 14:42
док · 9 Января 2019, 14:42
Может,если имеется воспаление в мочевыводящей системе.
9 Января 2019, 14:46
DoctorMary · 9 Января 2019, 14:46
Здравствуйте,тут, конечно,уже надо думать о почечной недостаточности,у ребенка обязательно должны взять общий анализ мочи,кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий, СРБ, общий анализ крови,я считаю,что надо исключать гломерулонефри, анурия это серьезная ситуация. Что касается температуры, то желательно сдать кровь на вирусы: ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр
9 Января 2019, 15:18
Викторовна Ольга · 9 Января 2019, 15:18
нужно сдать оак,оам, биохимия крови(мочевина, креатинин),,уз почек попросите консилиум пусть несколько врачей обсудят состояние вашего ребенка
9 Января 2019, 15:38
Doc. Alba · 9 Января 2019, 15:38
Здравствуйте, Да возможно, сделайте УЗИ мочеполовой системы, ОАМ, ОАК,. биохимический анализ крови.
9 Января 2019, 12:48
Пользователь_268772 · 9 Января 2019, 12:48
Нет, температуры у нас нет и в целом ребёнок чувствует себя хорошо и активный
9 Января 2019, 12:34
Doc. Alba · 9 Января 2019, 12:34
Нет ли в у вас аллергии? Делали рентген снимок лёгких?, ОАК
9 Января 2019, 12:54
Пользователь_268772 · 9 Января 2019, 12:54
Ну аллергии у нас не было, снимок и анализы не делали так как температуры нет и хрипов тоже
9 Января 2019, 16:20
Пользователь_268772 · 9 Января 2019, 16:20
Нет насморка нет и дыхание спокойное
9 Января 2019, 12:36
док · 9 Января 2019, 12:36
У вас затяжной бронхит,поделайте ингаляции с откашливающими средствами.
9 Января 2019, 13:45
DoctorDMA · 9 Января 2019, 13:45
Если у ребёнка кашель после бронхита( а он может ещё сохраняться некоторое время), если ребёнок кашляет и мокрота хорошо отходит без препаратов, то не рекомендуется давать никаких муколитиков.( не в сиропе, не в ингаляции). Давайте ребёнку больше тёплого питья. От этого и мокрота будет жиже, и откашливаться будет лучше. Если вы даёте ему лазолван, то он увеличивает количество мокроты у ребёнка, соответственно, и кашлять ребёнок будет дольше.
9 Января 2019, 13:50
Пользователь_268772 · 9 Января 2019, 13:50
А скажите пожалуйста можно сдать общий анализ крови, там будет видно есть ли аллергия???
9 Января 2019, 17:06
DoctorDMA · 9 Января 2019, 17:06
Да, при аллергии будут эозинофилы повышены в оак
9 Января 2019, 13:51
Пользователь_268772 · 9 Января 2019, 13:51
Ну нам бронхит не ставили, у нас сначала охрип голос и начался кашель и всё, на данный момент мы кашляем и всё, хрипов нет
9 Января 2019, 13:56
Викторовна Ольга · 9 Января 2019, 13:56
оак, рентгенография органов грудной клетки
9 Января 2019, 10:58
DoctorMary · 9 Января 2019, 10:58
Здравствуйте,кашу ребенку сейчас давать нельзя, если он находится на искусственном вскармливании,то смесь должна быть для недоношенных. Чем вы вообще ребенка кормите?
9 Января 2019, 11:00
anonymous · 9 Января 2019, 11:00
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
9 Января 2019, 11:16
Dr_Spiro · 9 Января 2019, 11:16
Здравствуйте. Какой пол у вашего ребенка и рост на данный момент? Какой вес был при рождении? Через какие промежутки времени происходит кормление и в каком объеме? Ребенок обследован? Все анализы в норме?
9 Января 2019, 13:39
DoctorMary · 9 Января 2019, 13:39
Нутрилон хорошая смесь, можете попробовать фрисо пре или Нан пре
9 Января 2019, 11:54
Викторовна Ольга · 9 Января 2019, 11:54
рано еще.сейчас все прикормы вводят после 6 месяцев. а вот смесь можете любую для недоношенных
9 Января 2019, 12:52
Doc. Alba · 9 Января 2019, 12:52
Здравствуйте, каши рановато давать, только после 6"мес. Сейчас давайте смесь для недоношенных детей. Также можно дать элькар по схеме.
9 Января 2019, 11:19
Dr_Spiro · 9 Января 2019, 11:19
Здравствуйте. Отклонения по эритроцитам незначительные, смотреть нужно сначала на гемоглобин. По поводу лейкоцитов - это называется относительный лимфоцитоз и клинического значения он не имеет.
9 Января 2019, 11:34
anonymous · 9 Января 2019, 11:34
Общий анализ крови
Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения
Лейкоциты (WBC) 8.29 х109/л 5.0 - 19.5
Эритроциты (RBC) 3.19 х1012/л 3.3 - 5.3
Гемоглобин (HGB) 10.5 г/дл 9.0 - 16.6
Гематокрит (HCT) 30.4 % 28.0 - 42.0
Средний объём эритроцита (MCV) 95.3 фл 81.0 - 125.0
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 32.9 пг 25.0 - 37.0
Cредняя концентр. Hb в эритроците (MCHC) 34.5 г/дл 26.0 - 38.0
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 15.6 % 12.0 - 15.0
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-SD) 51.8 фл 35.0 - 46.0
Тромбоциты (PLT) 329 х109/л 150 - 400
Тромбокрит (PCT) 0.34 % 0.1 - 0.5
Средний объём тромбоцита (MPV) 10.2 фл 6.0 - 13.0
Индекс анизоцитоза тромбоцитов (PDW) 11 % 10.0 - 20.0
Лейкоцитарная формула
Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения
Нейтрофилы (общие) 16.50 % 17.0 - 68.0
Нейтрофилы (общ.) (#) 1.37 х109/л 1.78 - 5.38
Эозинофилы 4.2 % 0.5 - 7.0
Эозинофилы (#) 0.35 х109/л 0.04 - 0.54
Базофилы 0.1 % 0 - 1.0
Базофилы (#) 0.01 х109/л 0 - 0.08
Лимфоциты 67.6 % 42.0 - 77.0
Лимфоциты (#) 5.60 х109/л 1.32 - 3.57
Моноциты 11.6 % 2.0 - 12.0
Моноциты (#) 0.96 х109/л 0.30 - 0.82
Морфология форменных элементов
Показатель Результат
Анизоцитоз отсутствует
Анизохромия отсутствует
Пойкилоцитоз отсутствует
Полихроматофилия отсутствует
Тельца Жолли, кольца Кебота отсутствуют
Эритро-,нормобласты отсутствуют
Мегалобласты отсутствуют
Гиперсегментация ядер нейтрофилов отсутствует
Токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует
Скорость оседания эритроцитов
Показатель Результат Ед. изм. Референсные значения
СОЭ (метод Westergren) 2 мм/час 0 - 15
Это полный результат анализа, посмотрите пожалуйста.
9 Января 2019, 11:46
Dr_Spiro · 9 Января 2019, 11:46
По крови все в пределах разумного. Нужно понаблюдать за гемоглобином: есть тенденция к его снижению. В этом возрасте, до 3х месяцев это может иметь место: эритроциты имеют меньший срок жизни и анемия довольно часто "выплывает" в этом время. В отношении других клеток крови - нет ничего подозрительного.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации