Консультация педиатра онлайн.
Главная → Консультации → Педиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Бактериальная инфекция это или нет можно узнать только по результатам анализа крови (если в нем будут изменения). Антибактериальный препарат прекращать пить нельзя, иначе это чревато развитием к нему резистентности возбудителей и в следующий раз этот ряд антибиотиков ребёнку не поможет
А чем помочь ребёнку,чтобы животик не болел?
В следующий раз не стоит самостоятельно назначать аб, сдайте хотя бы анализ крови, мочи, покажитесь снова врачу и решайте вопрос о дальнейшем лечении, т.к. большинство т начинается с вирусных инфекций. Бесконтрольный прием аб грозит тем, что в будущем могут понадобиться более широкого спектра аб, а этот не сработает там , где надо.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Присоедините к лечению пробиотик: Рела лайф, Бак сет, Максилак, Бифиформ малыш и тд
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Обязательно продолжайте давать антибиотик,добавьте Хилак и Диазолин
Здравствуйте. Не понятно, врач назначил антибиотик? Какой? Это ОРВИ скорее. Но точно только по анализу крови можно сказать. Неизвестно, показаны ли антибиотики в вашем случает... Давайте пробиотики для профилактики дисбактериоза.
Да назначил врач,название антибиотика экоклав
Здравствуйте. Бактериальная инфекция обычно проявляется конкретными очагами:
- отит
- пневмония
- синусит
- эпиглоттит
- гнойная ангина
- стрептококковый фарингит (яркий пылающий зев + сильная боль в горле)
Такие же проявления, как насморк, легкая боль в горле, осиплость голоса, кашель, трахеит, бронхит - в подавляющем большинстве случаев имеют вирусную природу.
Вы рассказываете очень мало данных, чтобы можно было более или менее точно говорить что-то. Определить может только очный врач при осмотре.
А вообще самолечение антибиотиками - недопустимо.
Вполне возможно бактериальная, курс выбирает врач педиатр, добавьте детский линекс пока
Так как общее состояние не нарушено,можете не беспокоится,обабатывайте спасателем 3 раза в день и следите, чтобы ребенок не обдирали корочки,которые появятся при заживлении
Хорошо спасибо , а это нормально что место ожога начинает темнеть ?
представьте снимки.Только после осмотра можно дать рекомендации
Здравствуйте. Да, пигментация тканей после ожога может иметь место. У Вас есть возможность сфотографировать ожог и выложить фото на форум?
Представьте снимки.Вы поступили весьма не обдуманно, допустив ребенка к травмоопасному предмету
Обработайте тетрациклиновой мазью, аккуратно бепантеном
Здравствуйте.
Обязательно нужно обратиться к врачу, так как ожог лица. Необходимо проводить лечением под контролем врачей, чтобы не допустить образования выраженных шрамов и рубцов.
Здравствуйте. На будущее (надеюсь, не пригодится) - обрабатывать мазями ожоги нельзя. Первая помощь при ожогах - поместить обожженный участок тела под струей проточной прохладной воды минут на 15-20. Если это невозможно (нет проточной прохладной воды или неудобный для этого участок тела) - хотя бы прикладывать холод, постоянно меняющие мокрые холодные компрессы к обожженому участку. Плюс дать обезболивающее (нурофен или парацетамол). В последующие дни место ожога можно обрабатывать антисептиком (повидон-йод или хлоргексидин). Никаких мазей - еще раз! Очному врачу желательно все же показывать место ожога.
Бросвть просто так нельзя, вы разовьете у ребенка нечувствительность к антибиотикам. Проверьтесь на носительство вируса Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес6, вне болезни привиться от пневмококковой и гемофильной инфекции
Спасибо за ответ. На эти анализы сдавали - отрицательно, герпес болел (ветрянка 2 раза). От пневмококовой привиты. Если температура так резко спала и ребенку стало легче значит действительно была бактериальная инфекия?
Что еще мы можем сделать?
Нет ни малейшего смысла самостоятельно проводить лечение .Вы не в состоянии определить характер и причину заболевания,антибиотик вы принимаете без пробиотика(не обозначили).
Аципол пьем. А что дать для поднятия иммунитета?
Здравствуйте.
Вы пишете, что обращались на консультацию к иммунологу. Было ли проведено какое-либо обследование или все ограничилось только назначением Гронприносина?
здравствуйте. Если все назначения антибиотиков были реально обоснованы, ребенка следует проверить на предмет иммунодефицита: сдать анализ крови на иммуноглобулины А, М, G для начала. Плюс проверить ребенка на железодефицит стоит.
Но обоснованность назначения антибиотиков в нашей стране, увы, часто хромает. Из витаминов и микроэлементов, пожалуй, польза есть только в витамине Д и железе в отношении частой заболеваемости. Остальные витамины не имеют никакого отношения к этому.
Бросать антибиотик просто так нельзя. Надо найти такого очного врача, которому Вы будете полностью доверять. Его советам и следовать.
Здравствуйте. Возраст ребёнка? В связи с чем сдавали анализ?
Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование? Возраст?
Здравствуйте, имеет место нейтропения и лимфоцитоз, повышение уровня печеночной трансаминазы, нужно исключить инфекционный мононуклеоз, сдайте кровь на вирус Эпштейна-Барр, желательно также на ЦМВ, герпес 6 типа, что ребенка беспокоит, в связи с чем выполнялось исследование?
Серьезных отклонений нет, пересдайте трансаминазы, выполните УЗИ печени
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Желтушка затянувшаяся и показатель билирубина высокий,не критичный,но ещё есть анемия и почки не справляются с интоксикацией,правильнее было бы в стационаре прокапать ребенка,показана фототерапия
Здравствуйте,да, действительно, повышены показатели билирубина, возможно,что вам потребуется лечение под УФО лампой для его связывания,вам стоит обратиться к своему педиатру,он назначит вам лечение
Билирубин только требует контроля и продолжении терапии.остальное в норме
Показатель билирубина не сильно высокий, опасен билирубин от 350 и выше, ребёнок у Вас доношенный, вес набрал хорошо. Часто билирубин держится из за грудного вскармливания, но при этом гв не рекомендуют прекращать. Гемоглобин низковат, но для маленьких детей это может быть нормой, размер эритроцита у него нормальный в виду физиологической анемии у грудных детей. Такой билирубин можно понаблюдать и через нед 2 повторить, либо при каких то сомнениях и тревоге пройти курс фототерапии, остальные препараты и методы не обладают доказанной эффективностью. Надо наблюдать за ребёнком, при ухудшении самочувствия, вялости или снижении аппетита - наблюдение педиатра, и да билирубин выводится с калом через кишечник.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Вы говорите, что Ваше ребёнок привит по возрасту, однако я вижу, что высеен пневмококк. Вакцинации пневмококковой вакциной не было? Младший ребёнок «хватает» все от старшего - тут логично все. Иммунолог смотрел старшего?
Добрый день,была вакцинация превенар-13!Аллерголог-иммунолог смотрел-назначила на вирус Эпштейна-Барра и респираторную панель и все!
Пневмококк надо лечить?Может он вызывать кашель?В лёгких все чисто,слушали 4 педиатра в разное время!Регтген не назначают!
Пневмококк лечить надо, ибо рост массивный. Когда вакцинация была против него? Сколько раз вакцинировались? Функцию внешнего дыхания исследовали у ребёнка? Астматики есть в семье?
Асматиков и аллергических реакций в семье нет ни у кого!Хламидофилу и микоплазму пневмонии не назначали такие анализы.Вакцинация была дважды 23.12.15 и 06.09.16.Фунциб внешнего дыхания тоже не делали!Нашему педиатру такое и в голову не прийдет назначить (((
Функцию внешнего дыхания у нас в городе делают детям только с 12 лет
Хламидофилу и микоплазму пневмонии исключали?
Здравствуйте. Ринит и кашель, длящиеся столь дольго, требуют диагностики в следующем направлении:
- аллергический ринит (смотреть слизистую носа у ЛОРа, риноцитограмма, в идеале - провести тест фадиатоп детский иммуноCAP, а еще лучше аллергочип, но это очень дорого)
- гипертрофия аденоидов (смотреть эндоскопом у ЛОРа) - с ними ничего не поделаешь, пока они есть, будут и сопли и кашель. Можно пробовать терапию местными гормонами, если есть показания - удалять.
Длительный кашель требует исключения:
- коклюша, паракоклюша (анализы крови)
- аллергического ринита (см.выше)
- бронхиальной астмы (в таком возрасте есть сложности, к аллергологу)
- ГЭРБ (к гастроэнтерологу)
- микоплазменной инфекции (ИФА крови)
- инородного тела (как минимум рентген, иногда может и бронхоскопия потребоваться).
Но честно говоря мне больше кажется, что тут аллергический ринит....
Обратитесь по этому поводу с заведующей поликлиникой,она определит кто Вам будет продлевать. По моему мнению, продлить мог и педиатр и инфекционист,где то у докторов не стыковка вышла.
Ежели врач инфекционист, как доктор "последней руки"считает необходимым провести терапию, он и должен пролить лист нетрудоспособности.
Здравствуйте. По идее это может сделать любой врач, но обычно продлевает в итоге педиатр. Вы стали жертвой местных, личных недоразумений между врачами. Это отлично решается администрацией поликлиники
Закрывайте у педиатра и открывайте у инфекциониста или езжайте в инфекционное отделение и настраивайте на госпитализации
Пока ничего не нужно делать,это идет отвыкание от соски.
Здравствуйте, просто переждать этот период, угуливайте вечером ребенка
Здравствуйте. Возможно, ребенок Ваш из тех, кому уже надо убирать дневной сон в таком возрасте. Если это по каким-то причинам невозможно, стоит сократить время ночного сна (за счет чуть более поздних укладываний и более ранних вставаний). Все сдвиги сна производить постепенно. К вечернему сну желательно ребенка "выгулять" так, чтоб он как следует утомился. Перед вечерним сном не надо никаких возбуждающих мероприятий (чересчур активных игр, например, мультиков и т.п.). Применяйте ритуалы засыпания.
Начните смекту, смените смесь. ЖКТ ребенка всегда так может реагировать не на грудное молоко, так как просто не готов к искуственным продуктам смеси
подскажите пожалуйста на какую смесь менять? а от смекты не возникнут запоры?
Лучше все проводить под контролем детского гастроэнтеролога, исходя из копрограмма и бак посев кала
Здравствуйте. Диагноза "дисбактериоз" в нормальной мировой медицине нет. Попробуйте на 6 недель исключить белок коровьего молока (либо из своего рациона, если ребенок на груди, либо перейти на смесь-гидролизат, если ребенок на искусственном вскармливании). Практика уже показала, что у большинства детей, которым лечат дисбактериоз - непереносимость белка коровьего молока.
Здравствуйте, возможно,это потница, возможно проявление крапивницы, покажитесь педиатру или пришлите фото. Расчёсывания их ребенок? Проходят самостоятельно?
Здравствуйте! Вероятно потница. Покажите ребёнка педиатру.
Здравствуйте.
Скорее всего это младенческое акне. Никаких активных действий не требуется.
Вероятно это акне новорожденных или потничка
Здравствуйте. скорее всего это акне новорожденных + потница. Но без фото не скажешь.
Здравствуйте,от чего вы лечите ребенка? Врач ребенка осматривал?
Здравствуйте. Нет, небулайзер не предназначен для ингалирования отварами трав. Используйте только предназначенные для небулайзера лекарственные препараты.
Сколько ребенку лет и что вы собираетесь лечить?
Не сомневаюсь, что лучше женщин ни кто не знает как тратить деньги и лечить детей.Но, непременно представьте полную картину заболевания ребенка, его возраст.
Лечим обострение аденоидов после ОРВИ, лечение врач назначил Назонекс, Деринат, сиалор
Просто интересно можно ли делать ингаляции с отваром трав или небулайзер для этого не подходит?
Здравствуйте.
Через небулайзер можно делать ингаляции только с препаратами, в инструкции к которым указан возможным такой путь доставки лекарства в организм. Также можно делать ингаляции с физиологическим растворами (NaCl 0,9%). Больше ничего ингалировать нельзя: ингаляции с минеральной водой, отварами трав и эфирными маслами могут спровоцировать бронхоспазм, т.е. делать такие ингаляции небезопасно. А некоторые из таких растворов могут испортить аппарат.
Лучше ингалироваться травами через паровые ингаляторы типа Ромашка
Здравствуйте. Не в коем случае!!! И особено нельзя ингалировать никакими масляными препаратами - Вы можете погубить ребенка.
здравствуйте, мазки из зева сдавали? эпштейн-барр вирус, цмв , герпес 6 проверяли?
Да, мазки хорошие из зёва, Эпштейн - бар 3,4 нам сказали что это немного и лечить не нужно, Герпес лечили но напомню какой мы на много их видов сдавали и все прошли по результату лечение.
Если у ребенка есть хронические заболевания носоглотки, реактивный лимфаденит будет присутствовать. Если они не увеличиваются,безболезненные, не нагнаиваются, попробуйте физиопроцедуры.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте,вам ребенка нужно показать гематологу,исключить заболевание крови, не затягивайте с этим. На вирус Эпштейна-Барр вы сдавали IgM или IgG? Какие референсные значения?
Значения я не помню карточка в больнице. К гематологу ездили год назад сказал с кровью все хорошо. Но он вообще нам сказал что мы болеем редко из за того что у нас хороший иммунитет о чем и свидетельствуют увеличенные безболезненные лимфоузлы которые удерживают в себе все вирусы и бактерии. Мне показалось это немного странным.
Сдайте иммунофенотипирование лимфоцитов или иммунограмму и обратитесь к иммунологу
иммунограмму сдайте дополнительно с чувствительностью к иммуномодуляторам
Однажды увеличившись лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение долгого времени,иногда и на всю жизнь,вам нужно время от времени проводить контрольное узи лимфоузлов.
Здравствуйте. Если в ОАК и общем самочувствии все нормально - пусть Вас это не тревожит.
Здравствуйте,нет, конечно,нельзя, собираетесь и везите ребенка в стационар,пока не развилась пневмония,если это уже не она. На дому с такой температурой и непонятным диагнозом не лечатся
Почему пневмония? Если нет ни кашля ни хрипов ни соплёй, по поводу госпитализации мы отказались потому что ребёнок дома укладывается спать по 3.5 часа с капризами а в больнице она вообще не заснёт в чужой обстановке с чужими людьми вокруг. Это лишний стресс и нагрузка на ребёнка.
К таких маленьких детей все заболевания протекают атипично,кашля может не быть вполне, пневмонию врач мог не услышать, тем более,если она сегментарная. При такой высокой температуре надо в первую очередь исключать пневмонию,пиелонефрит, менингит, я вам рекомендую обратиться в стационар,там врачи опытнее и методы диагностики все под рукой,если вы не хотите загубить ребенка, думая о стрессе
Вызывайте повторно скорую и настаивайте на госпитализации.
антибиотиками не пичкают, а лечат и лечить нужно грамотно основываясь на жалобы и осмотр. сдать прежде анализ крови, мочи, показать врачу в динамике
Здравствуйте. Необходимость антибиотиков может определить только очный врач. Практика показывает, что в таком возрасте их необходимость бывает очень редка. Не исключено, что ребенок переносит внезапную экзантему - вирусную болезнь. Но мы это узнаем только когда температура спадет.
Какие обследования вы проходили по этому поводу?
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Будет постарше выполните иригоскопию на долихосигму, сейчас симптоматические меры у гастроэнтеролога, сдача кала на копрограмму, бак посев
Следите за диетой(побольше клетчатки),пить воду,попробуйте курсом хилак
Здравствуйте! Ребёнок обследовался по этому поводу? Если да, то выложите результаты.
Здравствуйте. Как долго у ребёнка может отсутствовать стул? Насколько плотной он при этом консистенции? Самостоятельное опорожнение кишечника затруднено?
Здравствуйте. Я собаку съела на лечении запоров и как педиатр, и как мать. Готова Вас подробнейшим образом проконсультировать. Напишите мне в ЛС.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации