Консультация педиатра онлайн.
Главная → Консультации → Педиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
29 Мая 2018, 20:42
Dr_Spiro · 29 Мая 2018, 20:42
Здравствуйте. Во время кишечной инфекции у больных развивается временная лактазная недостаточность: присутствие молока в рационе может спровоцировать усиление поноса и газообразования. Смесь можно поменять на безлактозную, но вот кашу придется давать безмолочную.
29 Мая 2018, 20:46
DoctorMary · 29 Мая 2018, 20:46
Здравствуйте, во время отправления нельзя давать кисломолочные продукты, кашу можно купить безмолочную,а смесь гипоаллергннную: фрисолак ПЭП, нутрилон гипоаллергенный
29 Мая 2018, 21:02
Фурманова Елена Александровна · 29 Мая 2018, 21:02
Здравствуйте ни чего неделю можно и потерпеть
29 Мая 2018, 18:55
Фурманова Елена Александровна · 29 Мая 2018, 18:55
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
29 Мая 2018, 19:08
Dr_Spiro · 29 Мая 2018, 19:08
Здравствуйте. Сделайте мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам и анализ крови на Chlamydophila pneumoniae и mycoplasma pneumoniae. Покажите ребёнка инфекционисту
29 Мая 2018, 19:16
anonymous · 29 Мая 2018, 19:16
все ссылаются на аденоиды что там очаг, но мы столько лекарств перепили незнаю что и думать. мы так не болели. спасибо
29 Мая 2018, 20:56
doctor_way · 29 Мая 2018, 20:56
Стоит,и начать сумамед можно. Также нужен осмотр отоларинголога
29 Мая 2018, 17:35
Dr_Spiro · 29 Мая 2018, 17:35
Здравствуйте. Головная боль и депрессивное настроение могут быть проявлениями побочного действия Бисептола.
29 Мая 2018, 17:30
Dr_Spiro · 29 Мая 2018, 17:30
Здравствуйте. Учитывая, что у малыша начинается острое респираторное заболевание, я бы рекомендовала воздержаться от посещения общественных мест, тем более аквапарка, где возможно переохлаждение ребенка и усугубление течения ОРВИ. Понаблюдайте, покажитесь педиатру, начните лечение, дождитесь пока симптомы не стихнут. В этот период иммунитет ребенка снижен и возможно развитие осложнений.
29 Мая 2018, 20:02
doctor_way · 29 Мая 2018, 20:02
Не стоит, высок риск усугубления воспалительного процесса
28 Мая 2018, 21:25
DoctorMary · 28 Мая 2018, 21:25
Здравствуйте,немного завышены показатель лейкоцитов,что может свидетельствовать о восстановлении,но СОЭ в норме. Температура тела у ребенка нормальная?
28 Мая 2018, 21:27
doctor_way · 28 Мая 2018, 21:27
Здравствуйте, уровень лейкоцитов высок, вас с этим анализом будут обследовать на предмет воспалений или заставят пересдать повторно. Прививки противопоказаны при таком раскладе пока.
28 Мая 2018, 21:29
Фурманова Елена Александровна · 28 Мая 2018, 21:29
Здравствуйте лейкоцитоз,сдайте через неделю,если будет так же,ищите инфекции
28 Мая 2018, 21:33
Dr_Spiro · 28 Мая 2018, 21:33
Здравствуйте. Пересдайте кровь еще раз. Мочу сдавали? Там норма?
27 Мая 2018, 12:11
Фурманова Елена Александровна · 27 Мая 2018, 12:11
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
27 Мая 2018, 12:13
doctor_way · 27 Мая 2018, 12:13
Новорожденный ребенок имеет очень слабый желудочно-кишечный тракт, он приспособлен только под материнское молоко и смесь является достаточно агрессивным агентом, чтобы адаптировать кишечник под нее нужно время и к сожалению, пройти через такие мучения, возможно сменить смесь на более усвояемую через педиатра или детского гастроэнтеролога, лечение симптоматическое
27 Мая 2018, 12:17
anonymous · 27 Мая 2018, 12:17
Были у гастроэнтеролога , назначила нам эспумизан в смесь ,укропную водичку , увеличение жидкости до 200 мл и явка через 2 недели...и чередовать смесь фрисолак голд с фрисовом против колик...чтобы наладить стул.. и делать массаж животика ,но ничего не помогает ,сам сходить не может,помогаем ему через трубочку
27 Мая 2018, 12:21
Dr_Spiro · 27 Мая 2018, 12:21
Почему Фрисовом назначали вообще? Это прежде всего лечебная антирефлюксная смесь, а не противколиковая. Ребёнок срыгивал/срыгивает часто? Вы пробовали дождаться самостоятельного стула? Плач перед отхождением стула чаще всего говорит о наличии повышенного газообразования. После стимуляции газоотводной трубочкой стул твёрдый, овечий? Сколько может составлять задержка стула у ребёнка без стимуляции?
27 Мая 2018, 19:16
anonymous · 27 Мая 2018, 19:16
Потому что она против колик ,запоров и срыгиваний...на банке так и написано и врач ничего критичного не сказала...единственное разбавлять в пропорциях 60 мл фрисолак голд +30 мл фрисовом кормить за раз сразу ,но мы чередуем даем в одно кормление 90 мл фрисолак голд в следующее 90 мл фрисовом...после трубочки вначале стул твердый,потом кашецообразный...задержка около двух дней может...иногда ,но очень редко он сам может сходить
27 Мая 2018, 06:26
док · 27 Мая 2018, 06:26
Для облегчения отхождения мокроты поделайте ингаляции с раствором соды или с щелочной минеральной водой.
26 Мая 2018, 22:16
doctor_way · 26 Мая 2018, 22:16
С 3 месяцев можно уже начинать расслабляющие проглаживания, нормализацию тонуса после осмотра невролога. В целом нет патологии.
26 Мая 2018, 18:24
Фурманова Елена Александровна · 26 Мая 2018, 18:24
Здравствуйте в месяц много,но как начнет двигаться,прибавки снизятся
26 Мая 2018, 18:41
Dr_Spiro · 26 Мая 2018, 18:41
Здравствуйте. Прибавка тела приличная. Насколько сейчас параметры ребёнка соответствуют норме сложно судить: Вы не сказали мальчик у Вас или девочка. Если в измерениях не было погрешностей, исключите перекорм малыша, соблюдайте интервалы между кормлениями ( не менее 3 часов)
26 Мая 2018, 19:08
anonymous · 26 Мая 2018, 19:08
Мальчик. Рост при рождении 52, вес 3320, вес при выписке 3030. За первые три недели набрал всего 200 грамм. Кормлю каждые 3-3,5 часа. Ночью перерыв 6-7 часов. Ранее кормила каждые 4 часа, педиатр сказала, что редко, надо чаще
26 Мая 2018, 20:28
Dr_Spiro · 26 Мая 2018, 20:28
Тогда всев порядке и малыш просто нагоняет сво норму, так как вначале прибавки в массе тела были небольшими. Интервал между кормлениями хороший, есть перерыв на сон, масса и рост в пределах средних значений и телосложение гармоничное: вес соответствует росту
25 Мая 2018, 12:18
Dr_Spiro · 25 Мая 2018, 12:18
Здравствуйте. Нет, не попадет. Даже если представить, что каким-то образом он проникнет в кровяное русло, а затем и в молоко, концентрация его будет ничтожно мала. Не переживайте
24 Мая 2018, 18:51
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 18:51
Здравствуйте. Подскажите Ваш возраст. Температура на каком уровне держится? Никаких изменений нет вообще, или температура стала снижаться, или стала легче сбиваться препаратами?
24 Мая 2018, 18:54
anonymous · 24 Мая 2018, 18:54
17 лет, температура держится с понедельника, в 1 день была 39, потом 38-38.6 сегодня была вообще 36.6 часа 2 назад , сейчас померил опять 38 , пил жаропонижающие»асперин» изменений не каких нет, кашля нет, насморка нет. Первые 3 дня была лихорадка бросало, то в жар то в холод, сейчас как бы она прошла.
24 Мая 2018, 18:59
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 18:59
То есть динамика есть и улучшения тоже есть. На мой взгляд стоит антибактериальный препарат оставить и посмотреть как будут обстоять дела завтра. Самостоятельное снижение температуры, как и улучшение самочувствия вообще - хороший признак. Если завтра температура будет оставаться высокой - решить с педиатром очно вопрос о смене антибактериального препарата (возможно на Супракс или Зиннат). Горло не болит? Аспирин больше не пейте: существуют препараты для снижения температуры более эффективные и сравнительно безопасные (Парацетамол, Нурофен).
24 Мая 2018, 19:04
anonymous · 24 Мая 2018, 19:04
Чуть-чуть больно сглатывать, мендалены уменьшились за 4 дня , ну гной остался и он глубоко , каждые 2 часа полощу ссодой с солью(или лучше фурацелином)
24 Мая 2018, 19:09
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 19:09
Значит дело движется и это хорошо. Я все же рекомендую оставить пока все как есть до завтра, особенно если температура была сегодня нормальной, вплоть до вечера. Продолжайте полоскать горло, лучше антисептиком (Фурацилин подойдет - 2 таблетки на стакан кипяченой воды), каждые два часа не нужно: достаточно и трех раз в день. Обработка горла Мирамистином тоже не помешает. Завтра при повторном повышении температуры до 38 - к педиатру на очный прием. И рекомендую сдать общий анализ крови.
24 Мая 2018, 18:52
Фурманова Елена Александровна · 24 Мая 2018, 18:52
Здравствуйте начните Циклоферон,смените на супракс
24 Мая 2018, 19:10
anonymous · 24 Мая 2018, 19:10
Т.е мне нужно сменить антибиотик "Клацид" на "Циклоферон"?Еще ночью очень плохо сплю уже 4 день слабая Лихородка
24 Мая 2018, 20:48
Фурманова Елена Александровна · 24 Мая 2018, 20:48
Клацид на супракс, Циклоферон начать
24 Мая 2018, 19:02
док · 24 Мая 2018, 19:02
Прополощите горло пару-тройку раз 3% раствором перекиси водорода.
24 Мая 2018, 15:11
anonymous · 24 Мая 2018, 15:11
да, и не раз и лор тоже они незнают что с нами, пока ссылаются,на аденоиды
24 Мая 2018, 14:12
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 14:12
Подскажите возраст ребенка. Сколько времени прошло после нормализации температуры вообще и повторным ее повышением?
Температура держится постоянно или самостоятельно снижается со временем?
24 Мая 2018, 15:09
anonymous · 24 Мая 2018, 15:09
ночью ее нет а днем 37,1 37,5 и держится. ребенок ходит в туалет раз в три дня ждем вызов в гастроэнтерологию не может это быть кишечник?
24 Мая 2018, 15:10
anonymous · 24 Мая 2018, 15:10
6 лет. после антибиотика была 37 и с назначением второго такая же
24 Мая 2018, 15:49
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 15:49
Отсутствие ответа на антибактериальную терапию, длительность субфебрилитета, отсутствие его по ночам, а главное, отсутствие отклонений в результатах обследования, говорит больше в пользу неинфекционного происхождения лихорадки. Лейкоцитоз 13 не могу назвать зашкаливающим (12 - верхняя граница нормы). Наша главная задача - найти источник инфекции. Ребенок обследован (не знаю, есть ли результаты УЗИ брюшной полости, почек и если нет, то желательно сделать), ничего не нашли. Значит можно сделать еще так называемый "парацетамоловый тест", когда ребенку дается жаропонижающий препарат на фоне лихорадки (37,5) и если температура не падает, то думают о том, что температура вызвана не инфекцией. Например существует и постинфекционный субфебрилитет, когда после перенесенного заболевания лихорадка может держаться еще какое-то время. Повторюсь, если ребенок внешне здоров, активен, кушает, играет, если в анализах-обследовании все нормально, температура 37-37,1 может считаться индивидуальной нормой. Кстати, температуру измеряйте только ртутным/безртутным градусником, в течение 10 минут. Никаких электронных термометров.
24 Мая 2018, 16:37
anonymous · 24 Мая 2018, 16:37
лор выписал нимулид темп была ниже нормы менее 36. у нас нефропатия неподтвержденной гинеза, более года моча в норме, кишечник подозрение на долихосигму, еще ждем вызов в москву. нос чуть влажный и язык красный. узи завтра идем.
24 Мая 2018, 16:38
anonymous · 24 Мая 2018, 16:38
спасибо большое за ваш ответ. мы напуганы что темп стала подниматься и так каждый раз после антибиотика
24 Мая 2018, 16:42
anonymous · 24 Мая 2018, 16:42
кому показать лору еще раз?инфекционисту?на след недели пойдем к гематологу
24 Мая 2018, 17:28
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 17:28
Инфекционист вообще смотрел ребёнка? Нужно сделать буквально все, что сможет указать источник возможной инфекции. Нимулид Лор когда прописывал? Уже сейчас, на фоне этой волны субфебрилитета?
24 Мая 2018, 19:46
anonymous · 24 Мая 2018, 19:46
в городе нет инфекциониста. сейчас стали замечать днем 37,5 а сейчас 36,6 и бледный ледяной пот и слабость. лекарства не птем только витамины
24 Мая 2018, 15:19
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 15:19
Сомневаюсь ,что кишечник: если стул раз в три дня ,но самостоятельный и затруднений не вызывает, то это уже отдельная история и скорее всего к температуре не имеет никакого отношения.
24 Мая 2018, 16:40
anonymous · 24 Мая 2018, 16:40
спасибо, в голову всякое лезет. два года назад выявили нефропатию моча в норме. а что это может быть?каким врачам показать?
24 Мая 2018, 17:24
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 17:24
Как именно звучит диагноз? В чем заключается нефропатия: изменения в анализе мочи, на УЗИ почек? Какие были отклонения найдены?
Долихосигма - это патологически длинная сигмовидная кишка. Это вполне возможно и является причиной запоров. Но если ребенок ходит в туалет самостоятельно, без затруднений, то здесь только профилактика запоров: диета, питьевой режим, периодические курсы препаратов лактулозы (Дюфалак и тд)
24 Мая 2018, 19:48
anonymous · 24 Мая 2018, 19:48
ничего не нашли биохимия крови мочи узи норма, выписали с тем что б в туалет во время,холить и лечить аденоиды. оксалатная выскакивала всегда и она случилась после двух лежаний в больнице с болями в животе а потом сальмонеллу выявили
24 Мая 2018, 20:34
Dr_Spiro · 24 Мая 2018, 20:34
То есть дисметаболическая нефропатия, я полагаю?
Давайте подведём итоги: сейчас долбследуйтесь (Узи брюшной полости, Узи почек и мочевого пузыря), покажитесь инфекционисту ( если все-такие будет такая возможность). Так же можно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Гематолог не уверена, что нужен, но если собрались - идите. Причин для паники пока не вижу: кушаем, активны, основные анализы в норме. Потливость, слабостьи самостоятельное снижение температуры до нормы говорят в пользу постинфекционной астении ( истощение после перенесённой инфекции) и постинфекционного субфебрилитета. Данные явления проходят самостоятельно.
24 Мая 2018, 22:41
anonymous · 24 Мая 2018, 22:41
мы никогда так не болели даже имея аденоиды, темп восстанавливается быстро потому в панике. за последний год ребегок хорошо ест и набрал в весе по экг аритмия сахар в норме, я мама у меня териодид без терапии могло передаться ребенку?спасибо большое вам за советы, успокоили)
24 Мая 2018, 14:35
DoctorMary · 24 Мая 2018, 14:35
Здравствуйте, нужно выполнить мазок из зева,в организме сохраняется воспалительный бактериальеый процесс
24 Мая 2018, 15:09
Фурманова Елена Александровна · 24 Мая 2018, 15:09
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
23 Мая 2018, 23:06
DoctorMary · 23 Мая 2018, 23:06
Препарат у вас выведется из организма не раньше,чем через 8 дней,он крайне медленно выводится
23 Мая 2018, 23:17
anonymous · 23 Мая 2018, 23:17
Как быть...DoctorMary...написал,что этот антибиотик полностью выведется через 8 дней???
23 Мая 2018, 23:22
DoctorMary · 23 Мая 2018, 23:22
Период полураспада препарата 68 часов,вот и посчитайте
23 Мая 2018, 23:45
anonymous · 23 Мая 2018, 23:45
Это верно.я сейчас нашла вот такую информацию ... Как вы считаете....это вправда или лучше не рисковать? АЗИТРОМИЦИН (AZITHROMYCIN), Cумамед — этот антибиотик имеет достаточно длинный период полураспада (48-68 часов), особенно в тканях.
Однако в исследованиях доказано, что через грудное молоко ребенку попадает очень малая доза, поэтому данный препарат по международному справочнику считается совместимым с грудным вскармливанием.
Максимальная концентрация в крови достигается через 3-4 часа после приема, поэтому кормящая мама может так планировать кормления грудью, чтобы по возможности избегать кормлений в период максимальной концентрации препарата в грудном молоке.
23 Мая 2018, 23:59
DoctorMary · 23 Мая 2018, 23:59
Я бы вам рекомендовала хотя бы 3-4 дня воздержаться,малышу даже в минимальных количествах препарат совсем не нужен
24 Мая 2018, 05:05
doctor_way · 24 Мая 2018, 05:05
Вы в принципе можете продолжать кормления, ребенку будет больше пользы от молока с минимальной дозой АБ чем от смеси
23 Мая 2018, 20:38
Фурманова Елена Александровна · 23 Мая 2018, 20:38
Здравствуйте антибиотики нужны, Сумамед, ингаляции нельзя, принимать ещё нужно гриппферон в нос
23 Мая 2018, 20:40
anonymous · 23 Мая 2018, 20:40
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
23 Мая 2018, 20:52
doctor_way · 23 Мая 2018, 20:52
Начните Азитромицин пятидневным курсом, орошайте Мирамистином, полоскания ромашкой
24 Мая 2018, 03:47
док · 24 Мая 2018, 03:47
Пополощите горло пару-тройку раз 3% раствором перекиси водорода.
23 Мая 2018, 12:50
anonymous · 23 Мая 2018, 12:50
Осматривали,сказали принимать сабсимлекс и на живот выкладывать,сказали что из-за антибиотиков все.Забыла написать: Стул имеет кислый запах. Живот сильно бурлит у ребёнка.
23 Мая 2018, 12:36
DoctorMary · 23 Мая 2018, 12:36
Здравствуйте,лучше принимать Хилак фотон и можете укропную воду или Эспумизан бэби
23 Мая 2018, 13:31
DoctorMary · 23 Мая 2018, 13:31
Да. Выполните обязательно посев кала, общий анализ кала
23 Мая 2018, 13:41
Фурманова Елена Александровна · 23 Мая 2018, 13:41
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
23 Мая 2018, 13:05
doctor_way · 23 Мая 2018, 13:05
Сдайте бак посев кала, копрограмму с оценкой лактобацилл
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации