Консультация оториноларинголога онлайн.
Главная → Консультации → Оториноларингология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте, снаружи где ушная раковина? у вас как будто в начале ушного прохода зреет прыщ или фурункул.
Здравствуйте! То фото которое вы приложили ничего не показывает. Спокойная ушная раковина, наружный слуховой канал без скорификатов и гиперемии, но наружное ухо до барабанной перепонки. Где именно болит можете показать? Нос заложен или может насморк есть?
На фото виден прыщ. Больше кроме боли в ухе, никаких симптомов
этот "прыщ" обрабатывать салициловым спиртом на марлевой салфетке 3 раза в день и все, смотреть разрешение его
Левомеколью можно? Может ли он так болеть???
Здравствуйте! Где именно - снаружи? Покажите на фото.
Похоже,у вас наружный отит,протирайте салициловым спиртом.
посмотрите или попросите осмотреть возможно есть каки-либо воспалительные элементы , по фото не видно
Вижу красное горло больного фарингитом. Анализы и мазок тоже сделали уже? Лечение какое назначено, чего из назначенного принимаете? А/Б (Амоксициллин, Амоксиклав), местная терапия (Гексорал, Лизобакт), пробиотики (Линекс), антигистаминные (супрастин)?
Я не была у врача, что посоветуете, это не короновирус.?
не знаю. Кроновирус или нет может сказать только результат исследования
Так что мне нужно начинать антибиотики пить, ничего что я их в июле пила Амоксиклав
Вам нужно показаться доктору, провести исследования. Доктор назначит лечение и определит чем вызывано заболевание
Здравствуйте, что беспокоит ?горло красное
Признаки воспаления фарингит полощите травами ромашка, шалфей, календула, хлоргексидин, можно рассасывайть лизобакт, орошать мирамистином.
Короновирус не проявляет себя как-то особенно в горле, так что по виду сы не можем определить источник инфекции. И лечение остается как при любом фарингите - местное полоскание антисептиками, рассасывание пастилок (Септолете тотал, граммидин). Если есть высокая температура, болят подчелюстные лимфоузлы то можно подключать антибиотики, но лучше все же сдать для начала клинический анализ крови. А пока ограничьтесь только местным лечением. Плюс обильное теплое питье.
Температура 36.4,лимфоузлы не болят, только вот это першение мучает, спать не могу.
Здравствуйте. Рассасывайте антисептические таблетки (фарингосепт, гексорал), частое тёплое питье, полоскание горла раствором фурациллина(таблетка на стакан воды). Осмотр лор- врача.
Здравствуйте у вас вирусный фарингит это видно по Насте миндалин и задней стенки вам нужно начать Циклоферон 10 дней и брызгать и взяв Граммидин детский Спрей в нём содержится антибиотик coronavirus или не coronavirus без разницы в лечении одинаковые
явления фарингита , начните противовирусную терапию и симптоматическую ( оршать и промывать нос и зев аквалором и орошать мирамистином ) при сохранении или нарастании симптоматики может понадобиться антибиотик
Здравствуйте! Першение понятно, и от него можно молоко пить теплое с маслом, вот только не лечит оно. А для того что бы вылечить надо понять чего лечим и тогда говорить. Покажитесь доктору, осмотрит, поставит предварительный диагноз, назначит терапию и решит по результату осмотра нужны или нет антибиотики потому что половина перечисленных вами препаратов точно не нужна. Клинический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из зева с опредеделнием чувствительности к а/б и ФАГам дадут полную картину к действию
Здравствуйте, можно добавить антигистаминный препарат ( цетрин), продолжить местное лечение лучше показаться доктору.
Здравствуйте.Продолжайте лечение, если симптомы начались только 2 дня назад. Полощите раствором фурациллина (таблетка на стакан воды), ротоканом. Частое тёплое питье обязательно.
Здравствуйте начните противовирусный препарат например Циклоферон далее возможно сильное воспалительный процесс внизу где не достают ваши антисептики Возьмите пастилки Доктор Мом возможно от кашля он снимет и воспалительный процесс и избавит вас от лишней воспаления и скопления слизи
продолжайте терапию , в лечении добавить противовирусные средства
Ну и как Вы это определять будете? Врач или фельдшер есть на вахте?
Возможно мне тут скажут как определить, а так да фельдшер есть,
Здравствуйте, если есть деформация носа скорее всего перелом, гематома мягкая.
После удара уже прошло около 20 дней, может быть такое что у меня так и будет ходить хряшь при наклонении и повороте головы? И могут ли быть какие нибудь последствия если так и оставлю?
Без осмотра уха сложно говорить необходимо повторно обратится к лор врачу
Без осмотра уха сложно говорить необходимо повторно обратится к лор врачу
Здравствуйте! Вам нужно провести клинический анализ крови и МРТ черепа и с результатами обследования на прием попасть к неврологу
Попробуйте принять Нурофен и посмотрите будет ли эффект.Если все останется как и было,то надо идти к врачам, начинать с ЛОР
Здравствуйте! А в какой дозировке принимать Нурофен и сколько дней?
Здравствуйте. Покажитесь лор- врачу и неврологу.
Скажите видела ваш ранний пост, про фольгу в горле, у меня тоже самое или незнаю может царапинку сделала , лор ничего не увидел, сказал царапину наверное сделала фольга в горле, арахис ела там видимо дети закинули при открывании коробки фольгу, у вас прошло? Что делали?
Здравствуйте, необходимо пройти обследование УЗД сосудов шеи, консультация невролога, лор врача.
Здравствуйте! Нужно показаться ЛОР-врачу для начала. Если ЛОР не найдет своей патологии - показаться неврологу.
Здравствуйте! Вашему папе нужен осмотр невролога и МРТ черепа и магистральных сосудов шеи, измерение АД. Следить за АД и наполнением пульса
Здравствуйте
Выйти это не может, все поступает в желудок и переваривается.
Попейте теплой воды, чай, ощущение такое пройдет вскоре.
А в лёгкие это попасть не сможет?нет ли угрозы дыханию?
Если бы кусок арахиса попал в трахею вы бы постоянно кашляли, не только потому что любое чужеродное тело вызывает кашель а ещё происходит сильный мышечный спазм. Обычно такое дело не кажется а реально ощущается и запоминается на всю жизнь. В вашем случае это не произошло. Но кусочек мог застрять в какой нибудь карман, либо у корня языка или ещё где-то. Если вы чувствуете что где-то что-то вам мешает, полощите горло даже обычной водой.
Здравствуйте! Проходя по пищеводу кусочек царапнул слизистую и вызвал такие ощущения. Вам стоит просто питье и чего то несколько пожирнее что бы смазать эту проблему и все будет хорошо
Здравствуйте скорее всего идет раздражение слизистой, пищевода при попадание в дыхательные пути вы бы это ощутили по другому в виде кашля и одышки.
возможно произошло раздражение слизистый крупным кусочком ореха
Это может быть из-за спазма (миоклонус) мышц среднего уха, как вариант. Второй из-за дисфункции слуховой трубы.
Здравствуйте! Вариантов несколько и вам надо показаться ЛОР доктору на прием и провести МРТ черепа и главное магистральных сосудов шеи и измерение АД в динамике
Здравствуйте нужно исключить патологию уха сначала обязательно к лор врачу, далее консультация невролога МРТ ШОП, головного мозга узи сосудов шеи, контроль АД.
сделайте аудиограмму , посетите лор врача , если все в норме то к неврологу
Это может быть и просто кончик хряща, особенно если вы видите что они расположены симетрично. Если нет, то нужен очный осмотр чтобы оценить их плотность и точное количество.
Здравствуйте! И у вас они есть. Это строение носа.
Здравствуйте! Возможно что и Ковид-19 инфекция, но вы ее все это время не показывали врачу почему? Ингаверин - условно лечебное средство. А такое длительное заболевание с температурой требует осмотра и назначения, подключения антибактериального препарата. Вам надо показать ребенка доктору что бы инструментально провел осмотр горла, носа и выслушал ребенка хотя бы, клинический анализ крови и общий анализ мочи, а может быть и мазки взять риноцитологию и мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам
Здравствуйте! Ребёнка должен осмотреть врач. Нужно прослушать лёгкие, осмотреть горло. По результатам будет понятна суть происходящего. Без осмотра можно только гадать. Но вряд ли вас устроит такая "точность".
Здравствуйте если жалоб нет то лечить не нужно, а так можно сначала попробовать лечение бактериофагом, к врачу надо обратится.
Здравствуйте! Данный титр если нет клинических проявлений лечению не подлежит
если нет жалоб , то не во всех случаях требуется лечение
Выложите результат анализа? Может у вас определена чувствительность стафилококка к бактериофагам, последнее время это делают. Полощите пока горло масляным раствором хлорофиллипта, если есть казеозные пробки в миндалинах, проведите курс промывания, также потом обработать этим же раствором.
Здравствуйте! извините сложно понять термин - давление в миндаллине так как этот орган не имеет таких сосудов где может повыситься или понизиться давление. Если все проблемы начались с проблемного зуба от которого возникли и тонзиллит и синусит, то должна была быть флора которая и вызвала проблемы. При ее отсутствии нужно смотреть нет ли аллергической реакции и на нее реакции тонзилл. Самое простое и верное решение обращение к ЛОР специалисту исследование клинического анализа крови, Мазков из носа и горла на флору и риноцитограмму и R снимки в 2 проекциях или синускопия или КТ лицевого черепа и пазух носа. При этих исследованиях станет понятно чего происходит и чего делать для решения этой задачи
я неправильно выразилась,ну то есть я как бы чувствую всегда миндалину,она мешает,когда бывает получше,то слабо чувствую,когда чуть чуть переохлаждение(а это просто выйду на улицу и даже лето). Делала скт -без патологий,рентген тоже. оак тоже норма. флора из рта и носа ничего не выявили. а вот риноцитограмму я не делала. Борис Леонидович,скажите пожалуйста, а как понять "смотреть нет ли нет ли аллергической реакции и на нее реакции тонзиллит"?
Гипертрофия миндалин тоже следствие. И надо все смотреть и результаты обследований или анализы и по хорошему вас. Ниже уже написал это и почему именно так.
Тонзиллит может быть и от аллергенов и от флоры любой реакция примерно одиннакова а смотреть нужно по крови и мазкам
Выложите фото вашего горла. Кажды случай нужно рассматривать индивидуально, если только у вас не затяжной вариант в течение месяца и более.
Такая ситуация может быть связана и с самой инфекцией конечно, но также и как результат антибиотикотерапии, после которой микрофлора пазух носа и глотки не успевает восстанавливаться, до следующего ОРВИ. Чтобы оценить ситуацию на сегодняшний день нужно сдать мазки из носа и и зева, риноцитограмму, рентген пазух ( а лучше КТ пазух, чтобы оценить нет ли в пазухах кисты, сообщения с корнями зубов и т.д.). Как себя ведут подчелюстные лимфоузлы.
здравствуйте,несколько лет это продолжается,делала скт 2 раза патологии не выявлено,мазок из горла носа не выявил ничего... я уже не понимаю что делать
Видите ли, медицина наука точная и в ней не бывает фантастики. Если есть проблема, то есть и причина. причина следственная связь обязательно имеется и если она не определена, то просто не нашли или не связали. Поэтому обследования необходимы как и по хорошему осмотр тогда начнут раскрываться порочные круги которые являются причинами и тогда можно решать задачу по разрешению следствий и по другому ни как
Давайте с другой стороны.... Как проявляется ваш синусит? Есть ли пробки в миндалинах? Есть ли проблемы с желудком, изжога? Жду фото горла.
синусит у меня обычно при переохлаждении,да и даже легкого ветерка хватает чтобы его спровоцировать,заложенность носа,боль в области глаз лба иногда,слизь из носа. Пробки небольшое количество как лор объяснил были,в 2017 мне промыли их помощью шприца специального в клинике,врач заверила пробок больше нет,но проблема то не ушла.Изжоги нет, с желудком вроде все нормально.Фото получились наверное не очень,миндалину никак не могу сфотографировать,не доходит камера до нее)
я забыла еще сказать конъюнктивит постоянно,спасает только офтальмоферон
ну не 5 же лет. эпштейн барр цитомеголовирус сдавала отрицательно
вирусов масса и если помогает интерферон, то просто его не выявили а ВПЧ, ЦМВ никуда не исчезают с ними приходится жить и они сильно снижают иммунную систему при неблагоприятных условиях активируются и не столько с ними надо бороться сколько иммунитет поднимать а для этого его определить по фракциям потому что страдают все звенья, но надо не стимулировать а повышать и ровнять без стресса и стимуляции
Синусита тут не видно, а вот вирусной природы фарингит да есть
спасибо,просто огромное количество препаратов,которые ни чуть не изменили ситуацию....что мне только не назначалось....Борис Леонидович,что мне делать сейчас?На прием к очередному лору только в начале сентября,может быть какие-то еще средства попробовать?хотя бы местно...
нужно сделать снимок зуба ( санировать остальные зубы при наличии кариеса), сдать мазок из носоглотки
То есть из больницы ребенок вышел тоже с гноем в ухе? Брали мазок из уха? Есть ли у него ещё аденоиды? Не делали эндоскопию носа? Напишите конкретно чем лечились?
С больницы вышли без гноя, но через пару дней всё продолжилось. Мазок брали. Аденоидов нет. Эндоскопию не делали. Личились Данцилом, промывали ухо водой. Вернулись в больницу, сказали что нечего страшного и всё пройдёт, но нет.
Нужен результат мазка. Также отгскопическая картина в ухе. Это информация может быть только в выписке. Есть ли так перфорация барабанной перепонки, и какая она, и что обнаруженно в ухе.
Здравствуйте! Если ребенок лежал в больнице и получал лечение, нет ли у вас на руках выписного эпикриза (выписки) из больницы там есть все данные которые помогут вам помочь
Вообще при лечении острого отита обязательно применяются антибиотики широкого спектра действия как местно в нос и слуховые проходы так и общие, соответственно местная терапия и надо знать какая терапия проводилась что бы не навредить и понять чего делать дальше
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Что порекомендуете делать сейчас и в дальнейшем?
Раз мы и вы не знаете чего делали, Знает доктор в поликлинике куда сдали выписку. Идти туда и лечить. Острый отит вылечить не сложно, надо только выполнять все чего назначил доктор
сдайте содержимое на посев , вероятнее всего помимо местной терапии требуется терапия антибиотиками ( в/м или внутрь)
Здравствуйте! Ребенка нужно повторно показать врачу педиатру и ЛОР специалисту и провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, риноцитограмму. Данные проявления в течении недели могут быть как аллергического так и вирусного происхождения но к первому я больше склоняюсь и нужно подтвердить или исключить а пока проводить туалет носа и називин
Кровь сдали вчера ночью кровь моча в норме , пьём антибиотики диагнос отит двух сторонний , орви, капаем в уши отипакс,
И пьём противоаллергический препарат фенистил
Видите как интересно. Уже отит появился. Ну вот беда, каждый педиатр знает что отипакс не лечит отит а только снимает болевые ощущения, а лечат Отинум и Ануран, каждый педиатр знает что при рините не отит а туботит а значит надо снижать давление а это достигается сосудосуживающими препаратами среди которых первичен для раннего детского возраста это Називин, ну а так да, все нормально. Да и кровь не может быть нормальной так как есть воспалительный процесс.
Спасибо купим эти капли отинум! С носом значит оставляем тоже самое верно?
Не знаю потому что не знаю чего с ребенком. Вы умалчиваете половину, юлите, даете не верные показания будто на допросе. При этом хотите помощи точной и четко высказанную позицию. так не бывает
Я же выше все описала чего юлить ? Диагноз (1-основное заболевание ) ОРВИ острый
Назофарингит . 2- двухсторонний катаральный средний отит! Болеет ребёнок с 13 августа лечения 2 раза меняли ! Сначала виферон и туалет носа , стала хуже поехали второй раз и диагноз поменялся и лечения это не Юлю а врачи ! Кровь сдали мочу тоже сказали в норме только вирусное не бактериальное ! Есть выписка на руках как прикрепить фото не могу сделать сайт пишет добавьте ссылку фото
Смотрите, ОРВИ не течет так длительно, ОРВИ не лечится внтибактериальными препаратами так как антибиотики работают с клетками убивая их а вирус это не клетка, он остается жив. При длительном вирусном заболевании присоединяется вторичная флора и тогда вирусное заболевание становится бактериальным, чаще всего присутствует в результатах оппортунистическая флора, или агресивная такая как золотистый стафилококк. При этом ринит которыйбыл изначально вирусного происхождения - как водичка или с явлениями слизи но легко отделяемая, как бы все носовые платки мокрые, при присоединении инфекции становится густой, белой, желтой, зеленной по цвету, тянется, трудно отделяется, ребенку трудно дышать носом, а ртом маленькие дети не умеют дышать и это затрудняет их жизнь, питание. Отсюда туалет носа очень внимательно и хорошо. Возникает разница давления между носом и ухом в трубе соединяющей, туда по принципу соединяющихся сосудов и разницы давления появляется туботит с отитом среднего уха который видим при осмотре инструментальном а педиатр обязан владеть отоскопопом и иметь его при осмотре как и фонендоскоп. Вот то чего происходит и как это развивается. Конечно же при таком течении в анализе крови должно быть поавышена СОЭ, должны быть изменены лейкоцитарная формула, должно быть сгущение крови. И по параметрам можно говорить какой процесс бактериальный, вирусный, есть ли в наличии аллргологическая составляющая которые помогают в назначении медикаментозной терапии
Сопли прозрачные днем жидкие ночью не очень жидкие
Сходите с ребенком или вызовите доктора на повторный осмотр, сдайте кровь. не возможно давать другие рекомендации не понимая происходящее а динамика меняется и я вам это показал
Здравствуйте любое острое респираторное заболевание имеет этиологический фактор чаще всего вирусный Поэтому при каждом простудном заболевании желательно начинать противовирусный препарат на ваш возраст можно Виферон 1 свечи 2 раза в день пять дней и обязательно следите за температурой если присоединяется высокая температура Значит есть бактериальные осложнения
Отит и орви ставили виферон состояния было хуже врач педиатр назначил амоксициллин 250/5мл туалет носа, отипакс , и все ! Но с носом так и мучаемся давиться соплями ! Вот и подумала может ринофлуимуцил добавить? Кровь моча хорошая сдали сегодня ночью в хорошей клиники мать и дитя
Ринофлуимуцил разжижает густые сопли которые не получается вымыть проводя туалет носа. Как правило они не прозрачные а гнойные - желтые, зеленные и тогда нужно еще добавлять и местные препараты которые убивают флору. Это может быть Флексоназе, может быть Вибрацил или другой препарат
Здравствуйте Борис Леонидович , не можем к вам попасть на приём что нам делать с этими соплями и отитом капли отиум купим
конечно ко мне не можете попасть на прием. Можете попасть к своему доктору.
Я сегодня на этом сайте в первые перепутала вас с врачем из клиники Вера ! Извините
Есть и катаральный фронтит и катаральный верхнечелюстной синусит.
Спасибо. Подскажите лечение правильное?
Полидекса в нос 5 раз
Лоратодин 1т.7дней
Синупрет 2т 3 раза
Имудон
Уколы цефтриаксон 2 раза
Ринофлуимуцил капли в нос
Врач поставил диагноз острый фронтальный синусит, затяжное течение.
А имудон для чего? Есть проблемы с горлом?
У вас есть аллергия на что-либо? Я бы немного подкорректировала лечение, учитывая затяжной характер и то что в пазухах.
Хронический тонзилит ещё. Имудон поэтому назначили.
Аллергии нет.
Эта ещё старый вариант, когда назначается противоаллергическое средство всем подряд. Если аллергии нет отек в пазухах не снимется. Можно надеяться на дексаметазон что в полидексе плюс Синупрет. Но не факт. Если что можно попробовать Назонекс. Напишите если захотите с ним полечиться.
Вот Дезринит пойдет или авамис. По 2 впрыска 2 раза в день 5 дней, затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 3 дня затем по 1 впрыску 1 раз в день ещё 3 дня.
Это прибавить к лечению или вместо Полидексы?
Есть, но я бы это назвал пансинуситом
Спасибо. Подскажите лечение правильное?
Полидекса в нос 5 раз
Лоратодин 1т.7дней
Синупрет 2т 3 раза
Имудон 10 дней
Уколы цефтриаксон 2 раза
Ринофлуимуцил капли в нос
Врач поставил диагноз острый фронтальный синусит, затяжное течение.
Один из вариантов терапии который нужно через 10 дней менять
через 10 дней коррекция и после осмотра. а сейчас ну убрал бы несколько препаратов которые назначены и на их место назначил бы другие, но вас лечит врач а не бабушка с завалинки и это его решение и право, а у меня нет права делать назначения вам заочно могу обсуждать с вашим доктором терапию
Здравствуйте да у вас есть воспалительные процессы пазух носа лечение которое вам назначено адекватное можете его пройти
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации