Онлайн консультация хирурга

Здравствуйте !
Это воспалительный процесс , а последует ли нагноение или воспаление исчезнет пока судить рано , это будет заметно через 2 - 3 дня !
Что делать ?
Вы лечите правильно , но раз воспаление , то после промывания Хлоргексидином, перед нанесением Левомеколя можно ребёнка уложить на здоровый бок , посыпать с обеих сторон мочки уха (на места проколов ) немного порошка Банеоцина , а поверх Банеоцина уже Левомеколь !
Банеоцин это сильный антибиотик , должен предотвратить нагноение !
Удачи Вам !

Если покушаете , то следы самого препарата окончательно смоются, но если раздражающий эффект таблетки был большим , то незначительное ощущение может на некоторое время остаться !
Это неопасно !

Здравствуйте !
Без очного осмотра или хотя бы фото , сложно представить ситуацию в деталях ! Скорее всего речь идёт о бурсите (воспаление суставной сумки), которая лечению поддаётся , имеет хороший прогноз ! Нужен очный осмотр хирурга !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Было бы правильнее , если бы приложили фото , чтобы точнее оценить глубину повреждения ! В любом случае в первую фазу заживления любой раны (первые 4 дня !) мазевые повязки не нужны , достаточна обработка антисептиками (МИРАМИСТИН или ХЛОРГЕКСИДИН ) с последующим наложением асептических полуспиртовых (водка !) повязок ! Если глубина потёртости окажется незначительной и за это время заживёт , то и всё на этом , а если нет, окажется поглубже , то понадобится переход с пятого дня , на несколько дней , 2 раза в день на мазевые повязки (ЛЕВОМЕКОЛЬ или ОФЛОМЕЛИД ), до полного заживления !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Страшного ничего нет, это у Вас АТЕРОМА !
Атерома, она же, - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) ! Макушка головы это одно из излюбленных мест её возникновения !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 - 2 месяца), - её полное удаление, вместе с капсулой !
Вам лучше удалить конечно в обозримом будущем , пока нет нагноения !
Это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение
5 - 7 минут ! После удаления доктор наложит 2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имело место атерома !
Удачи Вам !

Здравствуйте! Обращать внимание нужно только на одно обстоятельство - наличие крови в слюне. Если ее нет а ее там нет исходя из ваших описаний страшного ничего не случилось и действительно стекло не попало в ЖКТ

Здравствуйте! Ребенка нужно смотреть очно доктору хирургу ортопеду. Если одна группа мышц больше, значит есть патологический процесс например сколиоз и если это визуально видно, то не менее 2 - 3 степени а вот причину которая привела к этим изменениям структур опорно мышечного аппарата ребенка необходимо выяснять и делать это на очном приеме

Здравствуйте. Как я понял из фото пигментация связана с варикозом вен ноги. Место на которое Вы показываете типичное для формирования трофических язв на фоне варикоза вен нижних конечностей. так что все указывает на сосудистые причины. Надо сделать УЗИ сосудов ногт.е. не только вен, но и артерий. С результатом к сосудистому хиругру. Удачи!

Здравствуйте, Снежана! Мизинец палец который принимает активное участие в опоре стопы и при его проблемах появляется неустойчивость это вполне нормально, а вот сама гематома откуда она у вас - удалили, надавили узкой обувью или появилась как бы без воздействия внешних причин. От этого зависит тактика обследования и терапии.
Так например если гематома появилась после ушиба с проявлениями помехи при ходьбе нужно смотреть чего с мизинцем костными структурами травматологу, проводить рентгенологическое исследование, если надавили то достаточно рассасывающей терапии и покоя а если само появилось, то необходимо проводить клинический анализ крови, общий анализ мочи, д-димер и коагулограмму и исключать образование тромба и после исследования работать с тем чего имеем. Удачи вам

Здравствуйте !
Вы наверное знаете ,что в наше время препаратов снижающих АД очень много ! Заранее никогда невозможно точно определить насколько хорошо будет действовать тот или иной препарат , потому существует и широко применяется понятие ПОДБОР ПРЕПАРАТА ! Процесс подбора может быть коротким и длится всего неделю , а можно и месяц заниматься этим ! Это должно выполняться очно , одним и тем же доктором, фиксируя данные в Вашей амбулаторной карте !
Что касается замены Каптоприла Нифедипином то нужно сказать ,что они не являются препаратами одной группы , снижают давление по разному ! Тем не менее итоговым, важным моментом в процессе подбора является конечный результат : если Нифедипин снижает лучше , наверное придётся выбирать именно его , потому , Вам можно его принимать , но обязательно вызвать участкового терапевта и согласовать это с ним !
Что касается большой разницы между систолическим и диастолическим давлением , то ничего плохого здесь нет ! Низкое диастолическое давление говорит о том , что значимого сильного постоянного напряжения стенок сосудов нет ! Это очень хорошо, т.к. постоянное напряжение стенок сосудов (когда диастолическое давление 90, а то и 100 и выше ) как правило рано или поздно приводит к срыву : артерия лопается и возникает кровоизлияние ! Так что в Вашем возрасте низкое диастолическое давление к лучшему !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Ни один из описанных Вами симптомов не характерен для острого аппендицита ! Вероятнее всего у Вас гинекологическая патология , тем более ,что до сих пор у Вас цикл не восстановлен ! Предположительно у Вас альгодисменорея , скорее сегодня - завтра наступит цикл , но это желательно уточнить очно у гинеколога !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Возможных причин , - две :
- ЛИБО У РЕБЁНКА СТЁРТЫЙ ВАРИАНТ ВЫПАДЕНИЯ СЛИЗИСТОУ ПРЯМОЙ КИШКИ И ЭТО ПРОИСХОДИТ ПРИ НАТУЖИВАНИИ ;
- ЛИБО ЭТО НЕБОЛЬШАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА !
Патология не экстренная , но очный осмотр детского хирурга обязателен !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Наиболее часто так выглядит лимфоузел. Не надо его трогать и разминать!. Сделать УЗИ этой области и обратиться на прием к хирургу по месту жительства. Удачи!

Здравствуйте !
То , что у больного облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей , что привело к гангрене и ампутации правой ноги на уровне бедра это понятно ! Но, когда на МСЭК будут определять группу инвалидности , то просто одного факта наличия культи одной ноги недостаточно ! Какую именно группу дать будет зависеть не только от того , что одной ноги нет , но и от того , в каком состоянии находится , как работает, оставшаяся правая нога , насколько страдает её кровоснабжение ! Если предположить , что она выполняет свою функцию хорошо (понятно, что это маловероятно в 80лет , но таков порядок !) , что может быть правая нога протезирована или даже без протеза больной может свободно передвигаться на костылях по дому , то это одна ситуация , в таком случае могут освидетельствовать вторую группу ! Если же сосудистый хирург укажет в своём заключении , высокую стадию болезни левой ноги , высокую степень её ишемии и соответственно высокую степень нарушения её функции , то тогда для работников МСЭК будет ясно , что больной самостоятельно передвигаться фактически не может никак , нуждается в постоянном постороннем уходе и потому ему будет освидетельствована не вторая , а первая группа !
Сосудистый хирург должен написать более развёрнутый диагноз с указанием стадии атеросклероза и степени нарушения кровообращения правой ноги, а Ваш хирург должен написанное сосудистым хирургом перенести в форму для направления на МСЭК !
Конечно, Ваш хирург мог бы и сам написать такой развёрнутый диагноз , но в этом случае со стороны комиссии (МСЭ ) могут быть придирки : почему это не подтверждено сосудистым хирургом !
Облитерирующий атеросклероз имеет стадии :
I стадия - начальные проявления стеноза - зябкость, чувство похолодания, мурашек, бледность кожных покровов, повышенная потливость, усталость в икроножных мышцах при длительной ходьбе.
II А стадия - перемежающая хромота - скованность, чувство усталости и сжимающие боли в икроножных мышцах, возникающие при ходьбе более 200 м.
II Б стадия - перемежающая хромота - скованность, чувство усталости и сжимающие боли в икроножных мышцах, не позволяющие пройти более 200 м.
III стадия - выраженные боли в икроножных мышцах в покое без физической нагрузки.
IV стадия - трофические нарушения, язвы, гангрена конечности.

Вот сосудистый хирург должен указать какая именно из этих стадий в оставшейся левой ноге Вашего больного и насколько нарушена функция той же ноги !
Удачи Вам !