Онлайн консультация хирурга

Здравствуйте !
Температура у ребёнка никак не связана с введением КОКАВ ! Ребёнку курс КОКАВ был назначен в качестве экстренной иммунизации, для которой противопоказаний нет , потому откладывание инъекции было неправильно, если предположить , что действительно в результате укуса вирус бешенства попал в организм ребёнка ! Третья инъекция должна была дать толчок, ускорить выработку антител , но раз отложили , то этого не случилось !
Что нужно сделать сейчас ?
Заново начинать курс вакцинации не нужно !
Отложенную инъекцию нужно сделать сегодня, несмотря на наличие температуры у ребёнка !
Если наносившая укус кошка живая и находится под наблюдением и если она окажется живой спустя 10 дней после укуса , то курс вакцинации этим и завершится , а если она не идентифицирована и не находится под наблюдением , то сегодняшнюю инъекцию можно будет расценивать как инъекцию на седьмые сутки и далее продолжить вакцинацию по графику (все 6 инъекции КОКАВ) !
Удачи Вам !

Если Вы уверены, что не обознались , что это именно была та кошка и она спустя 10 , а тем более 12 суток (нужно исходить из даты , когда состоялся укус , а не из даты когда Вы обратились ) оказалась живой , то нужно было и нужно сейчас не то, что переносить прививку , а отменить её !
Для чего продолжить прививки , если кошка здорова и заразить не могла ?!
Здоровья ребёнку !
Удачи Вам !

Норма.

Здравствуйте !
Если удалили ногтевую пластину целиком , случайно не оставили края пластины в глубине клетчатки , то всё должно быть хорошо , эти явления носят временный характер !
Для их устранения Вам желательно пользоваться не зелёнкой , а в течение 7 - 7 дней ногтевое ложе обработать мазью ТРИДЕРМ , 2 раза в день !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Советую использовать при обработке не зеленку, она сушит и салфетки трудно отрывать, используйте левомеколь. Удачи!

Выполните узи,если осталость стекло в кишечнике - на узи его будет видно.

Здоровья вам!

Губку можно и не удалять она сама рассосется

Здравствуйте !
Трудно понять , почему доктора выбрали этот вариант остановки кровотечения , а не первичную хирургическую обработку с остановкой кровотечения и ушиванием раны ! Так или иначе не так важно ,что Вы сделаете с губкой , - отмоете её или сама со временем открошится, отойдёт ! Важно , что в описанной Вами глубокой ране не было повреждение сухожилиев , костей фаланг ! Надеюсь доктора исключили подобные повреждения ! Акцентировать внимание нужно на это , а не на губку !
Удачи Вам !

Она рассосется сама.

Здравствуйте. Это может быть в результате пересечения мелких подкожных нервов ср временем должно пройти. Удачи!

Здравствуйте !
Подобное иногда встречается когда пластика грыжевых ворот проводится не мастными тканями , а с применением сетчатого трансплантата ! Если сетка у Вас была применена , то ничего пока делать не нужно , просто нужно меньше нагрузок , не поднимать тяжестей ещё около 2 - х недель !
Было бы правильнее выполнение УВЧ(это прогревание, могут сделать в поликлинике) № 10 !
Удачи Вам !

Вы уверены в этом ? Установление сетки сейчас является золотым стандартом , её применяют в подавляющем большинстве случаев !
Если действительно в Вашем случае она не была применена , то всё равно всё должно быть хорошо ! Свои рекомендации оставляю в силе, + ношение плавок , чтобы яичко с оперированной стороны держалось подтянутым к паху!

Всё будет хорошо , это вопрос времени ! Свои рекомендации оставляю в силе !
Здоровья Вам !

Это еройдет со временем.

Анализы на нитраты и отраляющие вещства проводидись?

Здравствуйте !
Если я правильно понял , то локализация проблемы чуть выше надколенника, по передней поверхности бедра, что не совсем совпадает с локализацией основных ветвей подкожных вен ! В то же время , синюшная окраска кожи указывает на застойный процесс в вене , потому с целью исключения венозной патологии завтра же правильнее сделать УЗДГ вен ! А сегодня желательно проблемный участок помазать Гепариновой мазью, наложить давящую повязку из эластичного бинта и принять таблетку любого препарата НПВС (Найз, Аэртал, Диклофенак ) !
УЗДГ платные клиники делают и по выходным, потому тянуть не нужно !
Удачи Вам !

Ушиб был?

пожалуйста !
Здоровья Вам !

Пролдолжайте жить как и раньше.

Здравствуйте !
Можно принимать СУПРАКС , по 1 капсуле (400мг.), 1 раз в день , в течение 6 дней ! Этот препарат из группы цефалоспоринов, из той же , что и
ЦЕФОКСИТИН , отмеченный в Вашем результате , к которому чувствителен стафилококк !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Здравствуйте !
Да, можно будет проводить , т. к. простуда значимо повлиять и изменить цитологическую и гистологическую картину опухоли не может !
Другое дело, что взятие материала планируют путём проведения диагностической лапароскопии , которая выполняется под наркозом, а значимая простуда в виде острого бронхита или чего - либо посерьёзнее может стать временным противопоказанием для проведения наркоза !
Если же анестезиолог в Вашей простуде не обнаружит ничего ,что может помешать наркозу , то всё будет хорошо , всё получится и никаких искажений результата не будет !
Удачи Вам !

УЗИ - биопсию в любом случае отменять не будут и если удастся обойтись без лапароскопии , то результат анализа будет достоверным, простуда на результат цитологии никак не повлияет !
Удачи Вам !

УЗИ биопсия выполняется после премедикации (внутримышечного введения анальгетиков ), под местным обезболиванием !
Многое зависит от того , какое образование, на какой части малого сальника ! Если доктор будет уверен ,расположение образования такое, что без осложнений (без кровотечения во время и после пункции )можно будет провести процедуру , то сделает , а если нет , то отложит, т. к. в случае возникновения непредвиденного может понадобиться наркоз , а ОРВИ может стать противопоказанием ! Имеется у Вас ОРВИ или это что - то другое можно будет определить только при очном осмотре !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
До пятницы целых 5 дней , за это время вероятнее всего проблема с простудой разрешится !
Здоровья Вам !

Здравствуйте. Обследование однозначно надо перенести до выздоровления.

Здравствуйте !
Нет , конечно , это ненормально !
Как должны поступить ?
Нужно очно осмотреть , если выяснится , что имеет место узкое ногтевое ложе ,что является врожденным признаком, то должны проводить удаление ногтевой пластины с одновременной пластикой ногтевого ложа для профилактики рецидива вросшего ногтя !
Если же окажется что строение ногтевого ложа правильное . а вросший ноготь возник случайно из - за неправильной стрижки или от узкой обуви , то просто нужно будет удалить вросшую часть пластины и грануляционную ткань , которая выросла наверняка за 3 месяца !
Обратиться нужно к другому хирургу самому, либо если нет такой возможности , то обратитесь к главному врачу , добивайтесь направления к хирургу в областной диагностический центр !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Надеюсь. У Вас не единственный хирург, который способен удалить вросший ноготь и резецировать ногтевой валик. чтобы навсегда избавится от этой проблемы. Удачи!

Обратитесь к другому врачу.

Здравствуйте. Срочно к хирургу присоединилась вторичная инфекция.

Здравствуйте !
Нет никакого повода для паники ! Болячка Ваша к кости не имеет отношения !
Возможно, всё началось от укуса насекомого , а может быть и от фолликулита ! Так или иначе у Вас имеется небольшой воспалительный инфильтрат , который может рассосаться в результате лечения либо , - нагноиться ! Это будет заметно в течение ближайших 2 - 3 - х дней !
Необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ ПРОБЛЕМНОЙ ОБЛАСТИ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НАНОСИТЬ 10 % СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НА ПРОБЛЕМНУЮ ОБЛАСТЬ В РАДИУСЕ 5 - 7 СМ ;
- ПОВЕРХ ЭМУЛЬСИИ ПРИЛОЖИТЬ ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ЗАБИНТОВАТЬ (2 раза в день) ;
- СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ (Это антибиотик из группы Цефалоспоринов, нельзя принимать если Вы беременны или если у Вас аллергия на эту группу антибиотиков !) ;
- КЛАРИТИН , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 3 - 4 ДНЯ (Это препарат для снятия аллергического компонента воспаления).
Если через 1 - 2 дня отёк, краснота исчезнут , корочка начнёт подсыхать , то продолжите это лечение в течение 5 - 6 дней и всё на этом завершится ! Если же несмотря на лечение отёк , краснота усилятся , повысится температура, что маловероятно, то, это будет означать ,что инфильтрат нагноился , тогда обратитесь к хирургу !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
К сожалению Вы не указали о каком конкретно суставе руки идёт речь (плечевой, локтевой , лучезапястный ?), но в любом случае, вопросами контрактуры (ограничения движений в суставах) занимаются ТРАВМАТОЛОГИ - ОРТОПЕДЫ , Вам нужно обратиться к ним !
Удачи Вам !

Вместе с рентгеновскими снимками необходим очный осмотр ортопеда ! Вопросов много (причина развития артроза, степень артроза и т. д. ), после изучения которых ортопед назначит адекватное лечение !
Здоровья Вам !

Здравствуйте. Выложите фото руки, обрисуйте место боли, а также макс.ее сгибание и разгибание, вложите фото рентгенограмм локтевого сустава напротив чистого монитора компьютера. чтобы было что обсуждать. Жду!

Обратитесь к травматологу - ортопеду.

Здравствуйте !
Тонкая кишка состоит из 2 - х сегментов : тощей кишки , которая выше , является продолжением 12 перстной кишки и подвздошной кишки , которая является продолжением тощей кишки и переходит в слепую кишку ! Петли , как тощей так и подвздошной кишки очень подвижны, активно перистальтируют, их толщина тонус периодически меняется и в зависимости от их заполненности пищей , газом, от тонуса они могут находится в самых различных отделах брюшной полости , в том числе в полости малого таза ! Так что , нахождение в малом тазу некоторых петель подвздошной и даже тощей кишки патологией не является , если это носит временный характер ! Другое дело , что в результате терминального илеита, болезни крона или множества перенесенных различных операций возник обширный спаечный процесс в брюшной полости , в результате чего петли тощей и подвздошной кишки спайками фиксированы в малом тазу и подняться выше просто не получается из за спаек !
Так что , отвечаю на Ваш вопрос : ВРЕМЕННОЕ НАХОЖДЕНИЕ ЛЮБЫХ ПЕТЕЛЬ ТОНКОЙ КИШКИ В МАЛОМ ТАЗУ ПАТОЛОГИЕЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ , ПОСТОЯНННОЕ НАХОЖДЕНИЕ НЕКОТОРЫХ (нижних) ПЕТЕЛЬ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ В МАЛОМ ТАЗУ ТАК МЖЕ ПАТОЛОГИЕЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ! ЕСЛИ ЖЕ ПОЧТИ ВСЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ ПОСТОЯННО НАХОДЯТСЯ В МАЛОМ ТАЗУ , ТО ЭТО ПАТОЛОГИЯ , НЕОБХОДИМО ДАЛЬНЕЙШЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ , ВЫЯСНЕНИЕ ПРИЧИНЫ (терминальный илеит, спаечная болезнь,болезнь крона и т.д.) !
Здоровья Вам !

Могли остаться спайки , если аппендикс был гнойный , может даже лопнувший, а если нет , если отросток был не гнойный , не лопнувший , то причину нужно искать в чём - то другом , нужно исключить болезнь Крона !

Нет ли у вас спаечной болезни,хирург вас осматривал"

Здравствуйте !
В народе , термином "жировик" называют как липому , состоящему из жира дольчатого строения на подобие подкожной жировой клетчатки , так и атерому , которая представляет из себя кисту (мешочек) заполненную творожистой консистенции жиром , продуцируемым сальными железами !
У Вас имеет место именно второй вариант, а не липома !
Атерома, она же, - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, как в Вашем случае ,то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , что и сделали в Вашем случае, а потом, после полного заживления раны (через 1,5 - 2 месяца), - её полное удаление, вместе с капсулой !
Повода для переживаний нет ! Вам сейчас необходимо не бояться выделений , промывать рану, продолжить назначения , добиваться полного заживления раны !
Здоровья Вам !

Страшного нет ничего , повязку достаточно менять 1 раз в день !

Здравствуйте. Скорее всего это не жировик хирург мог по ошибке удалить тофус - скопление под кожей кристаллов мочевой кислоты. Они именно так и выглядят. Сдайте кровь на мочевую кислоту если она повышена, то я прав. Удачи!

Возможно этот кусочки жировика,оставшиеся при удалении и прорвавшейся капсуле.