Консультация невролога онлайн.

Здравствуйте.

04.06.20 - онемение нижней правой половины лица, девиация языка влево, онемение одного пальца правой руки, боль в заушной и подчелюстной области.
Глаза закрываются симметрично, движения лба не нарушены. Вкус на передней 2/3 языка не нарушен.
Нистагм, головокружение, звон в ушах - нет.

ЭНМГ: при стимуляции по иоторным волокнам лицевого нерва справа признаки лёгкого аксонально-димиелинищирующего нарушения проведения.
МРТ: 10.06.20. Единичный очаг повышенного МР-сигнала 2мм без признаков периферического отека в белом веществе лобной доли субкортикально справа, в заключении - дисциркулятрного характера, в истории болезни - "вероятно, дистрофического характера". Минимальный перивентрикулярный глиоз в задних отделах боковых желудочков. 3 желудочек 3мм, 4 желудочек без особенностей.

Проведено лечение: винпоцетин, дексаметазон, лазикс, калия хлорид.

Диагноз: паралич Белла.

Через две недели симптомы (паралич) ушли.

Все описанное ниже вхлжит в рамки последних полугода за исключением тех симптомов, у которых указан временной период.


С момента обследования и лечения прошел год. Сейчас часто чувство тяжести в нижней части лица, онемение, ассиметрия при улыбке, но уже не так, как год назад, а меньше (год назад было невозможно надуть щеки).

Помимо этого беспокоят постоянные боли в конечностях (даже не знаю, как описать - болят суставы, что ли - колени, плечи, локти, кисти, пальцы).
Бывают (чаще 1-2 раз в неделю) ощущения холода или тепла в определенных местах (в районе большого пальца левой руки, например, но не только).

Позвоночник - тоже болит, диагноз: остеохондроз поясничного отдела, 4-5 сегмент, истончение межпозвонковых дисков.

Бывают резкие приступы слабости, например, тяжело идти/стоять, держать вытянутыми руки.
В последние полгода стали происходить чаще (1-2 раза в неделю).

Плохой сон на протяжении 5 лет: ночные кошмары, тревожные сны, пробуждения (до 5 раз за ночь), поверхностный сон, ранние пробуждения и невозможность уснуть после (4-5 утра) - 5-7 дней в неделю. 5 лет назад, когда начиналось это все, было 2-3 дня в неделю. Синдром беспокойных ног, периодические движения во сне (во сне ночью сгибаю колени и по 20-40 минут двигаю ими вправо-влево). Просыпаюсь всегда на спине.

Месяц назад начало падать зрение (до этого всю жизнь была миопия и астигматизм (астигматизм только на левом глазу)). Левым глазом не могу читать, то же самое последний месяц начинается на правом. Левый и правый глаз по отдельности не корректируются до 100%, вместе - пока что да.

Как мне кажется, повышенная чувствительность стоп. Пример: стопу случайно или намеренно задевают/трогают, вся нога тут же "дёргается", по ней как будто ток проходит.


Что со мной происходит? Нужно ли сделать повторное МРТ?
Меня очень пугает "димиелинизирующее" в истории болезни (выписке), вдруг это РС?

В целом, это все.
Очень жду хоть какого-то пояснения, потому что не имею возможности обратиться к врачу очно.

Здравствуйте, беспокоит пониженное давление в последний месяц. 100-106/60-55. Обычно у меня давление в районе 115/70. За этот месяц я пила немало лекарств, могли ли они повлиять на давление? У меня были боли в шее и голове изначально, пила витамины, обезболивающие разные, кололи мексидол, кортексин, дексаметазон, начинала пить эглонил и атаракс (не подошли), сейчас пью стрезам, капаю капли селанк 2 р в день.
Врач сказала, что в ближайшие дни пропишет мне антидепрессант на 3-4 месяца, так как у меня тревожное расстройство. Сможет ли он повысить давление и убрать слабость, шаткость? По обследованиями вроде серьёзных отклонений нет, кровь в норме, гемоглобин вроде тоже.

Здравствуйте, есть проблемы со сном, если проблему засыпания и режима я могу решить, то именно выспаться наверное практически невозможно.Мне посоветовали начать принимать GABA(ГАМК) (Гамма-аминомасляная кислота) , ввиду того,что она именно улучшает качество сна. У нее так же в эффектах есть стимуляция выработки соматотропина, но стимуляция выработке, это далеко от приема гормона непосредственно внутрь, то есть это не вредно? Ну и вообще полезно будет эту добавку принимать в моих целях?

Добрый день. Мучают сильные головные боли,спутанность сознания,слабость,иногда онемение в руках и лицевой части справа. Редко обмороки,иногда наступает слепота или частичная потеря зрения. Засыпаю только на левом боку,на правом богу не могу спать сильная головная боль возникает,а на спине сразу же темнеет в глазах,немеет язык и начинается сильное головокружение. После изменения положения тела,например если сидела и встала, то сразу же теряю равновесие если не на что опереться,то падаю. Походка не уверенная, пошатываюсь,хожу с постоянным ощущением мутности в голове. Иногда при сильных болях дезориентируюсь, порой не понимаю куда и за чем иду.Прилагаю большие усилия чтобы сконцентрироваться. Иногда могу не войти в дверной проем. Такое состояние меня мучает уже второй год, после того как мне провели операцию по поводу аневризмы сонной артерии в 2018 году. Операция прошла тяжело, с осложнением и нагноением грудины. Операция проводилась в раскрытием грудины. после нагноения грудины, ее расшивали и промывали в операционной под общим наркозом в течении месяца. Так же был превлит и делали дренаж превральной полости. После всех манипуляция спустя месяц появился свищ,его удалили. После выписки из больницы я чувствовала себя плохо,была слабость и не устойчивое положение тела, так продолжалось 2 месяца, обратилась к врачам сказали что пройдет, это последствия перенесенной операции и большое количество наркозов. Прошло еще пол года, но состояние все ухудшалось. Обратилась к неврологу, назначили КТ,по результат КТ аномалия Киммерле и подвывих атланта. Так же рекомендовали сделать доплерографию сосудов головного мозга, по результатам допдероглафии венозный застой 3 ст, косвенные признаки дисциркулярной внутречерепной гипертензии, повышенный тонус сосудов, значимая ассиметрия интракаранальных сосудов, экстравазальная компрессия позвоночных артерий в костном канале, кровоток снижен, больше слева, скоростные показатели по позвоночным артериям снижены. Принимаю винпацетин, панангин, бетасерк, до этого принимала ценаризин, аминналон. Лучше не становится, с каждым днем только хуже. Раньше я могла понять после чего становиться хуже, например, если была физическая нагрузка, быстра шла, быстро встала, жара так же влияла на состояние. ТО сейчас такое состояние проявляется внезапно, без видимых на то причин, может нек быть физ нагрузок и просто резко темнеет в глазах и я теряю равновесие и падаю. Или например я могу идти по улице не спеша, а меня резко ведет в сторону и я теряю равновесие. Как говорит невролог, где то происходит передавливание артерии, сосуда, но конкретно в каком месте понять ни кто не может. Подскажите куда можно еще обратиться и какие обследования пройти.

Здравствуйте, пишу уже не первый раз.
длительное время находилось в стресовой ситуации. После очередного стрессов ого случая у меня начала болеть голова. Сначала несильно, просто как будто давило в виски, я начала об этом думать, читать информацию в интернете, переживать, и в итоге через неделю голова стала болеть ещё больше, теперь уже она пульсировала, давила (с двух сторон, но справа иногда больше), у меня болели глаза, челюсть, невозможно было спать, так как кожу головы будто током било, скакало давление, были панические атаки с дереализацией. Несколько раз вызывали скорую, я думала, что это инсульт. врачи говорили, что у меня все в порядке. Дальше началась череда хождения по врачам. Кто-то говорил, что это невралгия, кто-то что хондроз, кто-то что головная боль напряжения. Выписывали разные лекарства (мексидол, кортексин, витамины б, магний, мидокалм, финлепсин), половину пришлось отменить из-за побочных эффектов. Другой врач предложил сделать блокаду в шею дипроспаном. Она помогла мне на 5 дней. После этого опять начались боли, тяжесть, дискомфорт. В гос больнице меня никто не отправлял на обследования, только на рентген, где нашли остеохондроз шоп 1 ст. Я решила делать осбледования сама. Вот прилагаю снимки ниже. Прошла кт мозга (на мрт начались панические атаки), ээг, бца артерий шеи, общий анализ крови, сахар из пальца - 4,5. Офтальмолог поставил ангиопатию сетчатки. Невролог смотрела меня, проверяла реакции, сказала, что все хорошо. Голова стала болеть временами, с разной инткнсивнстю, характером. То Давида, то стеляла, то пульсировала так, что кажется что она сейчас взорвётся. Все это увкличивалось в положении лёжа, затылок сильнл пульсировала, к коже было больно прикасаться, она как будто током билась. Из сна меня выкидывала с толчками, я просыпалась задыхаясь, как только ложилась на подушку, так сразу эта пульсация остаря и через 5 мин пробуждение. Шея у меня очень зажата. Мышцы каменные, не могу нормально расправиться, плечи тянут, иногда эти спазмы до челюсти доходят, что даже есть тяжело. Пульсация от затылка разливается на виски, давит на челюсть, появились перепады давления, то низкое то высокое. Также появилась шаткость, это вообще меня напугало. Ощущение, что меня немного ведёт в сторону при ходьбе, наклонах, резких движениях, иногда нги будто как пружина, идёшь и кажется сейчас упадёшь, у меня такого никогда не было, хоть и всд стоит с 14 лет. Из-за этого я вообще перестала выходить из дома. Боюсь упасть в обморок, боюсь что у меня аневризма/тромб и она разорвётся от резких движений. Часто дрожит все тело, внутренний тремор, иногда тело как каменное, иногда наоборот ватное. Постоянная тревога и страх, прислушивание к своему организму и каждому симптому. Я была у нескольких врачей, никто из них не видил патологий. Я уже хотела обратиться к психотерапевту, но все таки решила сходить ещё к одному неврологу платному. И вот она меня очень напугала. Во первых её смутил кальцинат по фальксу. Во вторых когда она проверяла реакции, то сказала что у меня как-то не так реагирует одна нога, мол, какая-то ассиметрия, плюс ассиметрия губ (с детства у меня) и рюиногла бывают разные зрачки. Я тоже заметила, что зрачки могут меняться, то один больше, то другой, то одинаковые. В общем врач сказала, что пока не видит неврологических расстройств, но все равно её что-то смущает. Поставила тревожное расстройство, выписала стрезам, ибуклин от боли (хотя мне нпвс вообще не помогали), через 3 недели сказала подключать антидепрессант. Теперь мне стало страшно, раз врача что-то там насторожило. Я решила сходить к психотерапевту, у меня в городе он только один, платный. Врач распрашивал меня долго о состоянии здоровья, о родителях, их характера. В итоге сказал, что у меня бессудорожная эпилепсия и у моих родителей тоже (на основании моего рассказа об их строгости) и это мол наследственно, и я с ней уже давно живу. Сказал что моё ээг неправильное и что нужно переделать. Но даже если и второй раз ничего не покажет, то он все равно поставит эпилепсию. И также сразу предложил заключить договор и оплатить курс лечения и психотерапии на 15 тысяч. Я просто в шоке была. Неужели это эпилепсия? Никто их врачей её не предполагал даже. Примечательно то, что моему знакомому он тоже поставил такую эпилепсию при нормальных анализах. Я в замешательстве. Подскажите, стоит ли вновь делать ээг?

Мне врачея назначила ноокам, ТК у меня нестабильность в шее и что-то тип сосуды узковаты из-за чего головокружения. Но я почитала побочки и мне теперь страшно, особенно из-за тремора и депрессии. +Я принимаю противозачаточные, вдруг как то влияет, в общем, хотелось бы узнать что за препарат. Она сказала что побочки бывают редко и если что я могу поменять...

Доброе утро, на протяжении длительного времени чувство тревоги не покидает, постоянно на нервах, все цепляет, все раздражает, пила валерьянку производство Беларусь, пила мяту и ромашку перед сном, не помогает ни чего,
Пожалуйста подскажите таблетки успокоительные который можно без рецепта купить в аптеке, и без сильный побочных эффектов! Спасибо большое заранее

Здравствуйте. Хотела бы спросить по совместимости препаратов. Пью азитромицин сегодня последний день при синусите, также ещё капаю слсудосуживающие капли по рекомендации лора, на 5 дней. Невролог по причине головных болей, стресса, напряжения в шее прописала стрезам, ибуклин и диазолин на 3 дня. Через 3 недели сказала подключать антидепрессант. Пью это все уже 3 дня. Стрезам особого эффекта не даёт, все тело все равно в напряжении. Можно ли ко всему этому добавить хотя бы четвертинке атаракса? Не вредно ли будет? Насколько я знаю, азитромицин долго выводится из организма. Очень хочется расслабиться, но не получается, все тело напряжёно, шея зажата. Пульсирует. Отдаёт в голову. Атаракс вроде как посильнее. Также ещё маду шею диклофенак ом

Недавно закончил 9 класс, собираюсь поступать в медицинский колледж. У меня хороший ср.балл аттестата , но в справке, которую нужно подать в колледж . невролог написал " ВСД с синкопальным состоянием" .
Это может как то помешать моему дальнейшему поступлению в медицинский , а то немного переживаю?

У отца 74 года - постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при изменении положения тела, ходьбе. На МРТ - МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, протрузии, деформирующий спонидилоз, спондилоартроз. Структурные изменения в теле L3 позвонка (susp. реконверсия красного костного мозга). Насколько все серьезно, это онкология?

Здравствуйте! Прошу Вас ответить, можно ли делать прививку от COVID-19 человеку, болеющему болезнью БАС (Боковой амиотрофический склероз)?

Добрый день. Моей маме 60 лет. 4 года назад у нее началась слабость сильная и милстенический синдром который в Томске не удается диагностировать. Прошла кучу исследований, но не удается найти причину. Сейчас приехала в Питер а гости и хочется попробовать обратиться к местным врачам, но из-за пандемии многие уже не занимаются таким узким направлением. Подскажите куда можно обратиться за помощью в Санкт-Петербурге?

Добрый день. Пишу уже не первый раз вам. Был сильный стресс. Беспокили периодически головные боли разного характера (спазмы, давит, колит, пульсирует) , зажатая шея, плечи, шаткость, тревога, ипохондрия, плюс видимо возникший на фоне стресса вазоматорный ринит и полностью забитый нос. Проходила кт мозга, узи артерий, ээг, рентген шейного отдела, оак, кровь на сахар сдавала,. Врачи говорили, что у меня все в пределах нормы. Невролог из гос больницы осматривала меня и проверяла рефлексы, сказала, что все хорошо. Решила сходить ещё к одному неврологу платному, она меня долго смотрела и сказала, что её смущает кальцинат по фальксу, мол, этого быть не должно, потом её смутила лёгкая ассиметрия рта, хотя она у меня всю жизнь была, также врач отметила, что у меня зрачки могут быть разными и один сокращается не так как другой, и ещё что-то там с реакциям и на ноге не так, одна нога как-то не так отреагировала и это косвенно может указывать на мозжечковые болезни. Стало очень страшно, ведь я думала, что у меня просто хондроз, никто из врачей не подозревал у меня ничего серьёзного. Подскажите, кальцинат по фальксу это опасно? Может о каких то болезнях говорить? И то, что реакция какая-то не такая на ноге была это тоже признак болезни?